2022-2023學(xué)年甘肅省武威市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年甘肅省武威市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

2.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.胰蛋白酶B.組胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

3.貧血性梗死常發(fā)生于（）

A.脾、腎、腸B.肺、腎、腦C.腎、心、脾D.脾、肝、肺

4.細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，同時(shí)引起全身中毒癥狀，稱(chēng)之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

5.栓塞最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

6.既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能物質(zhì)的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

7.刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱（）

A.鹽酸＞蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞脂肪酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞脂肪酸＞鹽酸

C.鹽酸＞脂肪酸＞蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞鹽酸＞脂肪酸

8.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管（）

A.對(duì)水的通透性增高B.對(duì)Na+重吸收增多C.對(duì)尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低

9.下列有關(guān)血液的理化特性的敘述，正確的是（）

A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等

B.血細(xì)胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量

D.血漿中最主要的緩沖對(duì)是NaHCO3/H2CO3

10.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

11.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

12.切除腎上腺動(dòng)物死亡主要原因與哪種激素缺乏有關(guān)（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

13.下列哪種疾病不出現(xiàn)肉芽腫性病變（）

A.風(fēng)濕病B.傷寒C.阿米巴病D.血吸蟲(chóng)病

14.下列腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素關(guān)系密切的是（）

A.宮頸癌B.胃癌C.乳腺癌D.腎母細(xì)胞瘤

15.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

16.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)巨噬細(xì)胞增生

17.大葉性肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

18.缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí)，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

19.陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為（）

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

20.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

21.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮所引起的機(jī)體變化不包括（）

A.支氣管平滑肌舒張B.心跳減慢C.促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)D.促進(jìn)胰島素分泌

22.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

23.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

24.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

25.聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是（）

A.外耳→鼓膜→聽(tīng)小骨→卵圓窗→內(nèi)耳B.外耳→鼓膜→聽(tīng)小骨→圓窗→內(nèi)耳C.外耳→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳D.顱骨→內(nèi)耳

26.交感神經(jīng)系統(tǒng)不具有哪一特點(diǎn)（）

A.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長(zhǎng)

B.支配幾乎所有內(nèi)臟器官

C.交感反應(yīng)的范圍比較局限

D.應(yīng)急狀態(tài)下，表現(xiàn)為一系列交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)的現(xiàn)象

27.X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

28.呼出氣中CO2含量低于肺泡氣的原因是（）

A.潮氣量B.無(wú)效腔中的新鮮空氣C.補(bǔ)吸氣量中的新鮮空氣D.肺泡腔中的新鮮空氣

29.交界性腫瘤是指（）

A.介于良、惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

30.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴(yán)重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

二、填空題(20題)31.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

32.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

33.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

34.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

35.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

36.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

37.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

38.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

39.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

40.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

41.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

42.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

43.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

44.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

45.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

47.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

48.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

49.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

50.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

三、名詞解釋(5題)51.血液凝固

52.脂肪變性

53.生理性止血

54.局部電位

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述淤血的原因及后果

59.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.引起機(jī)體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

參考答案

1.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱(chēng)單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

2.AA胰液進(jìn)入十二指腸后，經(jīng)小腸液中的腸激酶激活，胰蛋白酶原被激活為胰蛋白酶，然后胰蛋白酶可將糜蛋白酶原激活為糜蛋白酶

3.CC貧血性梗死又稱(chēng)白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

4.DD敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

5.BB循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱(chēng)為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱(chēng)為栓子。栓子的種類(lèi)很多，可以是固體、液體或氣體，最常見(jiàn)的栓子是脫落的血栓

6.BB既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能物質(zhì)的是三磷酸腺苷（ATP）

7.AA調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強(qiáng)到弱因素是，鹽酸＞蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強(qiáng)至弱依次為，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物＞脂肪酸＞鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌，同時(shí)還促進(jìn)胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成，對(duì)胰腺組織有營(yíng)養(yǎng)作用

8.AA抗利尿激素，又稱(chēng)血管升壓素，是通過(guò)提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

9.D血漿和組織液中蛋白濃度不同，所以膠體滲透壓不同；血細(xì)胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量。

10.AA近端小管轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的種類(lèi)多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對(duì)機(jī)體有用的物質(zhì)：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等電解質(zhì)，絕大部分在近端小管重吸收

11.CC本題考點(diǎn)：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性?xún)?nèi)膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

12.CC切除腎上腺動(dòng)物死亡主要原因與糖皮質(zhì)激素缺乏有關(guān)，其次是醛固酮。因?yàn)橹饕鹚}代謝紊亂

13.C阿米巴病不出現(xiàn)肉芽腫性病變

14.CC雌激素長(zhǎng)期作用、家族遺傳傾向、環(huán)境因素和長(zhǎng)時(shí)間接觸放射線等和乳腺癌發(fā)病有關(guān)

15.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細(xì)胞灶性壞死和崩解

16.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

17.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，如不及時(shí)搶救可引起死亡

18.BB色盲是缺乏某種視錐細(xì)胞導(dǎo)致某種色覺(jué)缺失。色弱是視錐細(xì)胞功能降低，色覺(jué)分辨能力下降。夜盲癥由于缺乏維生素A引起視桿細(xì)胞的感光物質(zhì)視紫紅質(zhì)減少，暗適應(yīng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。青光眼是眼內(nèi)壓增高

19.AA惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)

20.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

21.AA副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮引起心跳減慢、胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)、胰島素分泌增多。交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮引起支氣管平滑肌舒張

22.D子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，因而內(nèi)膜靠腔面三分之二的功能層組織出現(xiàn)缺血、變性、壞死，最后剝脫，血管破裂，出血。

23.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

24.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱(chēng)為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱(chēng)為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱(chēng)為復(fù)極化

25.AA聲音傳向內(nèi)耳的主要途徑是氣傳導(dǎo)：外耳→鼓膜→聽(tīng)小骨→卵圓窗→內(nèi)耳，氣傳導(dǎo)次要途徑是：外耳→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳。次要的骨傳導(dǎo)途徑是：顱骨→內(nèi)耳

26.CC交感神經(jīng)系統(tǒng)支配幾乎所有內(nèi)臟器官，交感反應(yīng)的范圍比較廣泛

27.A二尖瓣狹窄X線檢查呈“梨形心”；二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查呈“球形心”；主動(dòng)脈瓣狹窄X線檢查呈“靴形心”。

28.BB因呼出氣中混有無(wú)效腔中的CO2含量低的新鮮空氣，故呼出氣中CO2含量低于肺泡氣

29.AA有時(shí)良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒(méi)有嚴(yán)格的界限，故將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱(chēng)為交界性腫瘤

30.CC在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象，稱(chēng)為去大腦僵直

31.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

32.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

33.反射

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.滲出層

36.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

37.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

38.縮小

39.含血量

40.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

41.雌激素

42.黏液樣、素樣

43.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

44.胃

45.雌激素

46.維生素KⅣ

47.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

48.纖維素樣

49.感受器

50.杯狀細(xì)胞

51.血液凝固：血液由流動(dòng)的溶膠狀態(tài)（液體狀態(tài)）變成不流動(dòng)的膠動(dòng)狀凝塊的過(guò)程稱(chēng)為血液凝固

52.脂肪變性：非脂肪細(xì)胞的實(shí)質(zhì)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)甘油三酯蓄積，主要見(jiàn)于心、肝、腎等器官。

53.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過(guò)程，正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

54.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無(wú)無(wú)不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積對(duì)稱(chēng)性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱(chēng)繼發(fā)性顆粒性固縮腎

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱(chēng)為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲(chóng)蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分