小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病新華兒科試題

小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病一、名詞解釋癲癇持續(xù)狀態(tài)腦膜刺激癥腦室管膜炎驚厥二、填空題化膿性腦膜炎常見的致病菌有 、 及 。新生兒及小嬰兒化膿性腦膜炎常見致病菌為 、 、 ?；撔阅X膜炎并發(fā)硬膜下積液多見于 及 腦膜炎。即刻進行腰穿刺的禁忌癥是 、 、 。高熱驚厥簡單型發(fā)作形式為 ，持續(xù)時間 ，好發(fā)年齡 ?；撔阅X膜炎合并硬腦膜下積液的發(fā)生機制 、 。炎癥滲出物粘連堵塞腦室循環(huán)之狹小通道引起 障礙，即 腦積水；顱底及腦表蛛網(wǎng)膜炎或靜脈竇血栓引起 障礙，即 腦積水。有熱驚厥的病因有 、 、 。三、選擇題1.1.肺炎鏈球菌腦膜炎的特點是AA．腦膜刺激征明顯BB．腦脊液不易找到病原菌CC．易并發(fā)硬腦膜下積液DD．易有顱神經(jīng)受損EE．3歲以上小兒多見1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見的疾病為：A．重癥肺炎BC．中毒性菌痢D．高熱驚厥E．破傷風驚厥持續(xù)狀態(tài)，控制驚厥首選：A．苯巴比妥B．副醛C．水合氯醛D．地西泮E．苯妥英鈉驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥時間：＞10分鐘＞20分鐘＞30分鐘＞40分鐘＞50分鐘A．臨床癥狀消失即可停藥B．腦脊液正常即可停藥C．腦脊液雖不正常臨床癥狀已消失1周以上即可停藥DD．腦脊液正常后再用1～2周E．要用1周即可停藥小嬰兒化膿性腦膜炎，最應注意的體征是：AA．前囟隆起B(yǎng)．克氏征C．布氏征D．頸抵抗E．巴氏征關(guān)于化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液，錯誤的是：A．1歲一下小兒多見B．應進行顱透光檢查C．應作側(cè)腦室引流D．可行頭顱CT檢查E．流感嗜血桿菌腦膜炎肺炎雙球菌和流感嗜血桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于：A．新生兒B．年長兒C．嬰幼兒D．學齡前期兒童E．成人新生兒期，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的為：A．病毒性腦炎BC．大腸桿菌腦膜炎D．中毒性腦病E．腦膿腫新生兒化膿性腦膜炎，以下哪項臨床表現(xiàn)不常見：發(fā)熱或體溫不升BC．拒食、嘔吐D．前囟飽滿E．神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯A．腦膜刺激征陽性B．頭痛、嘔吐、驚厥C．高熱、寒戰(zhàn)D．硬腦膜下積液EA．細胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低B．細胞數(shù)正常，蛋白增高，糖正常C．細胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低D．細胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低E．細胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本性區(qū)別的項目是：B．腦脊液壓力CC．腦脊液細胞數(shù)D．氯化物定量E．蛋白增高程度治療化膿性腦膜炎如用頭孢曲松鈉，一般劑量為：B．50mg/（kg·d）C．75mg/（kg·d）DD．100mg/（kg·d）E．150mg/（kg·d）A．新生兒期的有熱驚厥B．泌尿道感染伴高熱驚厥C．腸道感染伴發(fā)熱驚厥D．出疹性疾病伴有熱驚厥E．上呼吸道感染伴發(fā)熱驚厥A．它是嬰兒化膿性腦膜炎常見的并發(fā)癥B．已明確是不恰當?shù)慕Y(jié)果C．常發(fā)生于經(jīng)特效治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后又回升D．以肺炎雙球菌及流感桿菌腦膜炎多見E．積液可以是無菌性滲出A2型題1歲患兒晨起流涕，午后發(fā)熱，晚上突然抽搐，持續(xù)約1～2分鐘自行緩解。體檢：體溫39.5℃，神志清，咽部出血，頸部無抵抗，克氏征陰性。可能的診斷及進一步檢查是：中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，作腰穿BB．上呼吸道感染，高熱驚厥，必要時1周后做腦電圖CD．癲癇，做腦電圖E．敗血癥，做血培養(yǎng)83238.7℃，煩躁不安，心率120次/兒首先應做的檢查是：A．頭顱B超B．血氣分析C．腦脊液D．胸片E 患兒113脊液外觀微混，白細胞數(shù)160106/，分葉75，蛋白，糖1.11mmol/。此患兒最可能的診斷是：A．病毒性腦膜炎B．化膿性腦膜炎C．結(jié)核性腦膜炎D．中毒性腦病E1012天再次出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛。驚厥發(fā)作，可能的診斷及進一步檢查為：AB．病毒性腦炎，腦脊液檢查C．腦膿腫，顱腦CT檢查D．腦積水，顱腦CT檢查E．硬腦膜下積液，顱透光檢查A3型題（21～23）個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽2囟膨隆，兩肺可聞及中小水泡音，頸部無抵抗，雙巴氏征陽性不可能的診斷為：AA．高熱驚厥B．中毒性腦病C．病毒性腦炎D．化膿性腦膜炎E．結(jié)核性腦膜炎為明確診斷，應選哪項檢查：胸部XB．PPD檢查C．腦電圖D．血培養(yǎng)E．腦脊液檢查最可能出現(xiàn)的合并癥為：B．腦積水CD．顱內(nèi)出血E．腦水腫B1型題（24～26）不同類型腦炎的腦脊液變化：5×106/L0.3g/L3.5mmol/L50×106/L0.8g/L1.5mmol/L2000×106/L0.8g/L1.5mmol/L50×106/L0.8g/L3.5mmol/L5×106/L0.3g/L2.5mmol/L結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變B中毒性腦病的腦脊液改變A化膿性腦膜炎的腦脊液改變CX型題嬰兒化膿性腦膜炎，細菌可通過下列何種途徑進入腦膜：泌尿道BC．消化道D．呼吸道E．皮膚A．腦疝的重要體征之一是瞳孔大小的變化B．如出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔不等大，說明是小腦扁桃體疝C．瞳孔散打表示同側(cè)眼神經(jīng)受壓D．一旦出現(xiàn)腦疝應及時靜脈輸入高滲鹽水，減輕腦水腫E．出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔不等大，可能發(fā)生呼吸心跳停止A22歲的小兒，多見于冬季B．病程遷延且反復C．多數(shù)起病急，突然高熱、嘔吐驚覺D．常并發(fā)硬腦膜下積液E．氨芐青霉素治療有效3A．高熱腦膜刺激征明顯前囟隆起DE．昏迷小兒化膿性腦膜炎抗生素應用時間一般為：AB．臨床癥狀消失，腦脊液正常后停藥C．臨床癥狀消失即可停藥1～2周肺炎雙球菌腦膜炎選青霉素治療療程不少于2～3周腦脊液檢查對判斷化膿性腦膜炎的病原體有助的方法是：B．對流免疫電泳法C．免疫熒光法D．乳膠凝集試驗E．鱟珠溶解物試驗關(guān)于化膿性腦膜炎的抗生素應用哪些正確：病原菌不明腦膜炎——氨芐青霉素流感嗜血桿菌腦膜炎——氯霉素C．金葡菌腦膜炎——青霉素D．肺炎球菌腦膜炎——大劑量青霉素E化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液，多見于下列哪些致病菌：B．葡萄球菌C．流感桿菌D．綠膿桿菌E．肺炎鏈球菌A．易激惹、目光凝視B．腦膜刺激征明顯C．前囟隆起D．高熱E．嘔吐抽搐化膿性腦膜炎抗生素治療原則為：選擇對病原菌敏感藥物BC．早期、足量、靜脈用藥D．常選兩種抗生素聯(lián)合用藥E．臨床癥狀消失，即可停用抗生素A．驚覺發(fā)作持續(xù)15分鐘以上B．限局性發(fā)作C．一次熱病過程中發(fā)作多次D．發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異常E1州后腦電圖正常