2021年云南省麗江市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021年云南省麗江市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

2.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

3.在兔急性實(shí)驗(yàn)中，靜注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加B.腎小管液中溶質(zhì)濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲透壓升高

4.膜性腎小球腎炎臨床上常表現(xiàn)為（）

A.腎病綜合征B.急性腎病綜合征C.慢性腎病綜合征D.隱匿性腎病綜合征

5.正常人在清醒、閉目、安靜時(shí)，枕葉出現(xiàn)（）

A.α波B.β波C.γ波D.δ波

6.關(guān)于子宮肌瘤，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A.最常見(jiàn)的女性生殖器官良性腫瘤B.多數(shù)腫瘤發(fā)生于子宮肌層C.臨床表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多及局部腫塊D.腫瘤細(xì)胞異型性明顯

7.膽汁的主要作用是（）

A.分解蛋白質(zhì)B.保護(hù)腸黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促進(jìn)脂肪的消化和吸收

8.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

9.細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為（）

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

10.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）

A.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果

11.彌散性血管內(nèi)凝血易形成哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.微血栓

12.下列哪一項(xiàng)不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時(shí)的促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

13.風(fēng)濕病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣

14.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無(wú)尿D.尿崩癥

15.病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生的輕度損傷最常表現(xiàn)為（）

A.黏液樣變性B.胞漿疏松化、氣球樣變C.脂肪變性D.嗜酸性變

16.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

17.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，最常受累的分支是（）

A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.右冠狀動(dòng)脈主干C.左旋支D.左冠狀動(dòng)脈主干

18.屬于組織適應(yīng)性改變的是（）

A.萎縮B.脂肪沉積C.玻璃樣變性D.壞死

19.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

20.檳榔肝發(fā)生于下列哪種情況下（）

A.肝細(xì)胞水腫B.肝細(xì)胞脂肪變性C.肝硬化D.慢性肝淤血

21.診斷惡性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.轉(zhuǎn)移至肺C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.轉(zhuǎn)移至陰道壁

22.生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是（）

A.循環(huán)血量的變化B.血鈉濃度升高C.寒冷D.血漿膠體滲透壓

23.主動(dòng)脈對(duì)維持動(dòng)脈舒張壓有重要作用是由于主動(dòng)脈（）

A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁具有彈性和可擴(kuò)張性

24.病毒性肝炎的臨床病理類(lèi)型中，與壞死后性肝硬化關(guān)系最為密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亞急性重型肝炎

25.心肌梗死最常好發(fā)的部位在（）

A.左室側(cè)壁B.左室前壁、心尖、室間隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室間隔后1/3

26.與溶血關(guān)系最密切的是紅細(xì)胞的（）

A.通透性B.滲透脆性C.可塑變形性D.懸浮穩(wěn)定性

27.動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致（）

A.心室收縮期延長(zhǎng)B.心室等容收縮期延長(zhǎng)C.心室射血期延長(zhǎng)D.心室舒張期延長(zhǎng)

28.呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

29.下列哪一項(xiàng)是真正的腫瘤（）

A.錯(cuò)構(gòu)瘤B.動(dòng)脈瘤C.室壁瘤D.軟骨瘤

30.心肌缺氧時(shí)，引起冠狀動(dòng)脈舒張最重要的物質(zhì)是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

二、填空題(20題)31.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

32.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

33.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

34.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

35.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

36.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

37.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

38.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

39.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

41.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

42.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

43.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

45.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

46.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

47.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

48.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

49.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

50.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

三、名詞解釋(5題)51.結(jié)核瘤

52.夜盲癥

53.干酪樣壞死

54.絕對(duì)不應(yīng)期

55.檳榔肝

四、論述題(2題)56.請(qǐng)敘述動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制以及影響動(dòng)脈血壓的因素

57.試述特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

五、問(wèn)答題(2題)58.胃大部切除的患者有可能出現(xiàn)哪些消化和吸收功能的障礙?

59.劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗后未及時(shí)飲水，尿量有何變化?為什么?

六、單選題(1題)60.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強(qiáng)B.K+-Na+交換增強(qiáng)C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強(qiáng)

參考答案

1.BB腦出血俗稱(chēng)中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

2.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競(jìng)爭(zhēng)性阻斷特異性化學(xué)物質(zhì)（遞質(zhì)、激素、藥物）作用的化學(xué)物質(zhì)。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

3.BB大量注射高濃度葡萄糖后，血糖濃度升高超過(guò)腎糖閾，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶質(zhì)濃度和滲透壓，使水重吸收減少，尿量增多，也稱(chēng)滲透性利尿

4.AA膜性腎小球腎炎是成人腎病綜合征最常見(jiàn)的類(lèi)型

5.AA正常人在清醒、閉目、安靜時(shí)出現(xiàn)α波。正常人在活動(dòng)、睜眼視物、思考問(wèn)題或接受其他刺激時(shí)出現(xiàn)β波

6.DD子宮平滑肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤，鏡下瘤細(xì)胞與正常子宮平滑肌細(xì)胞相似，但瘤細(xì)胞排列比較密集呈縱橫交錯(cuò)的編織狀，與周?chē)＝M織界限較清楚

7.D膽汁的作用：①促進(jìn)脂肪的消化；②促進(jìn)脂肪的吸收；③促進(jìn)脂溶性維生素的吸收；④中和胃酸和促進(jìn)膽汁自身分泌。

8.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

9.DD細(xì)胞在安靜（未受刺激）時(shí)，膜兩側(cè)保持穩(wěn)定的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài)稱(chēng)為極化。細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）增大，稱(chēng)為超極化；細(xì)胞內(nèi)電位負(fù)值（絕對(duì)值）減小，稱(chēng)為去極化。細(xì)胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負(fù)）后恢復(fù)到安靜時(shí)極化狀態(tài)的過(guò)程，稱(chēng)為復(fù)極化

10.AA突觸前抑制產(chǎn)生機(jī)制是由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

11.D透明血栓發(fā)生于微循環(huán)毛細(xì)血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見(jiàn)到，故又稱(chēng)微血栓。鏡下微血栓呈均質(zhì)、嗜伊紅染色、半透明狀，故又稱(chēng)透明血栓。該血栓主要由纖維蛋白構(gòu)成，又稱(chēng)纖維素性血栓。常見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血，即DIC。

12.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育作用：影響長(zhǎng)骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對(duì)代謝的影響：①提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱量。②對(duì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時(shí)主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強(qiáng)

13.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

14.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出。因排尿反射的中樞有2個(gè)，一是位于骶髓的是初級(jí)中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級(jí)中樞負(fù)責(zé)排尿的時(shí)間、地點(diǎn)。高位截癱病人的初級(jí)中樞和高級(jí)中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出

15.BB細(xì)胞水腫是最常見(jiàn)的病變，常彌漫分布。肝細(xì)胞受損，代謝障礙，胞質(zhì)內(nèi)水分增多。鏡下見(jiàn)肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱(chēng)胞質(zhì)疏松化。進(jìn)一步發(fā)展，肝細(xì)胞高度腫脹，呈圓球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱(chēng)為氣球樣變

16.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

17.AA冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥是動(dòng)脈粥樣硬化中對(duì)人類(lèi)構(gòu)成威脅最大的疾病。病變好發(fā)部位以左冠狀動(dòng)脈的前降支最高，其次為右冠狀動(dòng)脈，其余依次為左冠狀動(dòng)脈的主干或左旋支、后降支

18.AA組織的適應(yīng)性改變包括萎縮、肥大、增生和化生

19.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱(chēng)為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱(chēng)腦軟化。故選項(xiàng)C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時(shí)細(xì)胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項(xiàng)A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細(xì)胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周?chē)M織發(fā)生的膿腫。故選項(xiàng)D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項(xiàng)B不屬于液化性壞死。

20.DD慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝切面上出現(xiàn)紅黃相間狀似檳榔切面的條紋，稱(chēng)為檳榔肝

21.AA侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)

22.AA生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是循環(huán)血量的變化，主要是腎血流量減少

23.DD主動(dòng)脈屬?gòu)椥詢(xún)?chǔ)器血管，管壁富有彈性纖維而堅(jiān)韌，富有彈性和可擴(kuò)張性。當(dāng)心室收縮射血時(shí)，大動(dòng)脈被擴(kuò)張，將一部分血液儲(chǔ)存于被擴(kuò)張的大動(dòng)脈內(nèi)，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)；當(dāng)心室停止射血，動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)，主動(dòng)脈內(nèi)壓力降低，管壁彈性回縮，構(gòu)成推動(dòng)血液繼續(xù)流動(dòng)的動(dòng)力，從而維持舒張壓不致降得太低

24.DD亞急性重型肝炎如積極治療，有停止進(jìn)展和治愈的可能，如病程歷時(shí)較長(zhǎng)，肝內(nèi)病變反復(fù)進(jìn)行性發(fā)展，逐漸過(guò)渡為壞死性肝硬化

25.BB心肌梗死最好發(fā)于左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左心室側(cè)壁

26.BB紅細(xì)胞滲透脆性是指紅細(xì)胞在低滲溶液的抵抗膨脹破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

27.BB心臟射血的后負(fù)荷是動(dòng)脈血壓，動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致心室收縮期延長(zhǎng)，但是以等容收縮期延長(zhǎng)為最明顯

28.C呼吸最基本的節(jié)律產(chǎn)生于延髓；腦橋上部有呼吸調(diào)整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意調(diào)節(jié)中樞。

29.DD軟骨瘤是真正的腫瘤

30.D

31.點(diǎn)狀壞死

32.泡沫細(xì)胞

33.腹主

34.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

35.子宮平滑肌瘤

36.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

37.溶解吸收

38.腦脊液或腦組織液中H+

39.雌激素

40.肝

41.頸動(dòng)脈體

42.縮小、中腦

43.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

44.維生素KⅣ

45.減慢、收縮、增強(qiáng)

46.腫瘤演進(jìn)

47.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

48.低

49.滲出層

50.中樞，化學(xué)，感受器

51.結(jié)核瘤：又稱(chēng)結(jié)核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm，單個(gè)或多個(gè)，多見(jiàn)于肺上葉

52.夜盲癥：由于長(zhǎng)期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，稱(chēng)為夜盲癥

53.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色、均勻細(xì)膩，質(zhì)地較實(shí)，狀似奶酪，鏡下細(xì)胞壞死、崩解，為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

54.絕對(duì)不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時(shí)間，無(wú)論施加多強(qiáng)的刺激也不能使它再次興奮，這段時(shí)間稱(chēng)為絕對(duì)不應(yīng)期。

55.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見(jiàn)暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯(cuò)，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱(chēng)為檳榔肝

56.動(dòng)脈血壓形成機(jī)制：基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機(jī)制：心室射血提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。舒張壓形成機(jī)制：大動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮力提供的血流動(dòng)力與外周阻力共同作用的結(jié)果。大動(dòng)脈的彈性貯器作用：緩沖動(dòng)脈血壓變化；使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)脈持續(xù)血流。影響動(dòng)脈血壓的因素：搏出量：搏出量增加時(shí)，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。心率：心率加快，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。外周阻力：外周阻力加大，主要引