2022年重慶市涪陵區(qū)醫(yī)院招聘考試（衛(wèi)生類）《護(hù)理學(xué)》真題試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年重慶市涪陵區(qū)醫(yī)院招聘考試（衛(wèi)生類）《護(hù)理學(xué)》真題試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記。考生書寫在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。1.HIV侵入人體后主要侵犯和破壞（ ）.A.肥大細(xì)胞T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞D、K淋巴細(xì)胞.下列哪一項適用非手術(shù)療法？（ ）A、小兒急性闌尾炎B、成人急性化膿性闌尾炎C、老年人急性闌尾炎D.有局限性傾向的闌尾周圍膿腫.下列表現(xiàn)符合間歇熱的是（ ）.A、24小時內(nèi)變化不規(guī)則B.高熱與正常體溫交替出現(xiàn)C、體溫在39t以上，24小時波動超過1。，最低體溫超過正常水平D.體溫持續(xù)升高至39?40。，24小時波動不超過「C.患者男性，48歲.數(shù)天前飲酒后I小時出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛，向腰背部放射，疼痛難以忍受，伴嘔吐，嘔吐物中混有膽汁，急診入院.在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時哪項最重要？（ ）A、避免暴飲暴食和酗酒B、治療膽道疾病C、注意臥床休息D、定期隨診.患者女，35歲。1個月來出現(xiàn)外陰瘙癢，檢查見外陰充血、腫脹，陰道分泌物無異常。評估誘因時,應(yīng)重點(diǎn)詢問（ ）.A、飲食習(xí)慣B、衛(wèi)生習(xí)慣C、睡眠習(xí)慣D、；舌動習(xí)慣.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動性出血。量多，呈鮮紅色，有血凝塊。子宮平臍、宮體較硬。最可能的出血原因是（ ）。A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷.傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是（ ）.A、將污染被服撤下送洗衣房清洗B、將污染被服先消毒后送洗衣房清洗C、將床墊用消毒液浸泡消毒D、將病床放在日光下曝曬.患者女，21歲。主訴1個月以來感到陽光特別刺眼，即使陽天都感覺睜不開眼睛。此患者的精神癥狀屬于（ ）?A、錯覺B、妄想C、感覺過敏D、幻覺.未婚女性，20歲。主訴經(jīng)期腹痛劇烈，月經(jīng)來潮時需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時月經(jīng)周期規(guī)律，基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門檢查子宮前傾前屈、稍小、硬度正常，無壓痛，兩側(cè)附件（-）,分泌物白色透明。本病例最可能的診斷是（ ）.A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮腺肌病C、輸卵管炎D、痛經(jīng).患者，女，66歲?；颊咭蛐貝灇舛蹋茽钪?，桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸音減弱，P2亢進(jìn)，胸透見右心室大。最佳的吸氧方式是（ ）.A、持續(xù)高流量吸氧B、間斷中流量吸氧C、持續(xù)低流量吸氧D、間斷高流量吸氧.患兒，男，5歲。低鈣抽搐需用鈣劑治療，護(hù)士從固定位置取出10%葡萄糖酸鈣，憑經(jīng)驗不會錯而未查對藥物，該患兒接受靜脈推注中死亡，經(jīng)查實推注的是10%氯化鉀，此行為屬于（ ）。A、侵權(quán)行為B、故意犯罪C、過失犯罪D、侵犯行為.煮沸法不適宜消毒（ ）。A、肛管B、鼻飼管C、手術(shù)刀D、持物鉗.下列操作不符合無菌原則的是（ ）?A、術(shù)者雙手保持在無菌臺面以上B、術(shù)者面對面更換位置C、術(shù)者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套D、手術(shù)區(qū)無菌巾浸潤后立即加蓋無菌巾.下列麻疹TS；臺療護(hù)理的注意事項中，錯誤的是（ ）.A、居室通風(fēng)良好，保持適宜的溫濕度B、及早使用抗生素預(yù)防并發(fā)癥C、隔離休息D、病程發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡、易消化飲食.患者，男性，31歲，持續(xù)高熱2天，以B市炎收入院。遵醫(yī)囑護(hù)士為其乙醇拭浴，宜選擇的乙醇濃度是（ ）?A、25%~35%B、45%*55%C、70%~75%D、90%~95%.解除尿潴留的措施中，以下哪項描述是錯誤的？（ ）A、囑病人坐起排尿B、讓其聽流水聲C、口服利尿劑D、輕輕按摩下腹部.有關(guān)子宮內(nèi)膜異位癥病人的臨床表現(xiàn)錯誤的是（ ）.A、經(jīng)前一天疼痛最嚴(yán)重B、病人可以表現(xiàn)為月經(jīng)過多、周期延長C、有40%的病人表現(xiàn)為不孕D、痛經(jīng)癥狀通常在月經(jīng)來潮前1~2天開始.患者男，27歲。按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后，需留便標(biāo)本檢直寄生蟲，護(hù)士的患者留取大使的正確方法是（ ）.A、留取全部大便B、取不同部位大便C、取邊緣部位大便D、取前段大便少許.患者男，2天前因受涼出現(xiàn)咽干、打噴嚏、鼻塞、流涕、發(fā)熱、食欲不佳.患者有消化道潰瘍史，應(yīng)禁用的藥物是（ ）.A、抗病毒沖劑B、利巴韋林C、板藍(lán)根沖劑D、阿司匹林.患者，男性，55歲。腎盂腎炎4年，今因腰痛、低熱就診。其中與發(fā)病密切相關(guān)的護(hù)理資料是（）.A、年齡B、職業(yè)C、口服激素D、患有前列腺S巴大癥.哪項屬于危害健康行為特點(diǎn)？（ ）A、習(xí)得性B、隱蔽性C、偶然性D、間接性.足月新生兒出生后開始進(jìn)行嬰J僦觸的最適宜時間是（ ）。A、即刻B、4小時后C、12小時后D、24小時后.新生兒娩出后，首要的護(hù)理措施為（ ）。A、清理呼吸道B、Apgar評分C、處理臍帶D、打足印.患者男性，60歲。肺心病，下肢水腫，口唇發(fā)絹，呈端坐呼吸，護(hù)理人員應(yīng)特別注意觀察患者病情變化。護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的（ ）.A、24小時尿量B、飲食狀況C、輸液情況D、呼吸、血壓、脈搏變化.對病毒性心肌炎最有診斷價值的檢直是（ ）.A、超聲心動圖B、血清病毒中和抗體滴度C、心電圖D、心音圖.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸引起的呼吸困難？（ ）A、發(fā)絹B、脈快C、傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲D、氣管向健側(cè)移位.患者女，宮內(nèi)妊娠38周，G1P0,宮縮強(qiáng)，胎兒在宮縮期迅速娩出，嬰兒體重4100g,總產(chǎn)程3小時40分鐘。產(chǎn)后有較多的持續(xù)性陰道流血，色鮮紅，能凝固，出血原因最可能是（ ）。A、胎盤剝離不全B、胎盤植入C、產(chǎn)后宮縮乏力D、軟產(chǎn)道損傷.患者男，64歲。腦血管破裂后昏迷，長期鼻飼，不妥的護(hù)理是（ ）。A、每日口腔護(hù)理2~3次B、鼻飼間隔時間不少于2hC、所有灌注用品每日消毒I次D、胃管每日更換.執(zhí)行長期備用醫(yī)囑不正確的是（ ）.A、由醫(yī)生寫在長期醫(yī)囑單上B、有效時間在24小時以上C、過期尚未執(zhí)行則失效D、在病情需要時執(zhí)行.患者，女性，24歲，血吸蟲感染，現(xiàn)需留取大便標(biāo)本做血吸蟲孵化檢查，護(hù)士告知患者標(biāo)本留取的正確方法是（ ）.A、留取全部大便并及時送檢B、將便盆加溫再留取少許大便C、用檢便匙取膿血處大便D、取少量異常大便置蠟紙盒送檢.某病毒性心肌炎患者，每兩個竇性搏動后出現(xiàn)一個室性早搏，需及早（ ）。A、病因治療B、耐心瞬至病情C、心電監(jiān)護(hù)，抗心律失常治療D、臥床休息、吸氧.高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測哪種方法最可靠？（ ）A、化學(xué)指示卡B、化學(xué)指示膠帶C、生物監(jiān)測D、程序監(jiān)測.脊髓型頸椎病患者，擬行前路手術(shù)，護(hù)士在術(shù)前協(xié)助患者進(jìn)行的最重要練習(xí)是（ ）.A、床上大小便B、上下肢功能鍛煉C、手術(shù)體位訓(xùn)練D、推移氣管.肺炎出現(xiàn)下列哪種癥狀提示有中毒型肺炎？（ ）A、血壓多在80/60mmHg以下B、脈搏＞90次/分C、四肢溫暖、潮濕D、白細(xì)胞10109/L.注射的劑量應(yīng)是（ ）.A、1500U200U150UD、20U.腎結(jié)石的護(hù)理，錯誤的是（ ）.A、每日飲水3000ml以上B、巨大腎結(jié)石體外沖擊波碎石治療后即健側(cè)臥位C、用過濾網(wǎng)過濾尿液，注意碎石排出情況D、腎絞痛的患者可給予解痙止痛藥.產(chǎn)后出血應(yīng)急護(hù)理，不妥的是（ ）.A、宮縮乏力引起的出血立即按摩子宮B、壓出宮腔積血可促進(jìn)宮縮C、醫(yī)生到后，方可采取止血措施D、注射子宮收縮劑.患者咨詢護(hù)士怎樣判斷外科急腹癥，正確回答是（ ）.A、先腹痛后發(fā)熱B、以腹瀉、心悸為主要癥狀C、腹部壓痛不明顯D、排便后腹痛好轉(zhuǎn).護(hù)士為入院的患者行沐浴安排，可除外的情況是（ ）。A、急性甲型肝炎患者B、高血壓患者C、糖尿病患者D、急性心肌梗死患者.在傳染病區(qū)內(nèi)護(hù)土穿隔離衣的方法，正確的是（ ）.A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手B、穿隔離衣，其污染面應(yīng)朝內(nèi)對著操作者C、穿衣袖時雙手不可觸及隔離衣的外面D、兩手在背后捏住隔離衣內(nèi)外邊緣7寸齊折疊系帶.患者女，20歲。因腹瀉到門診輸液，輸注的溶液含有氯化鉀?；颊咴V穿刺局部疼痛，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)輸液管內(nèi)回血良好，局部無腫脹。此時正確的處理方法是（ ）.A、拔針后另選靜脈穿刺B、將針頭再插入少許C、給予局部止痛D、減慢輸液速度.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了（ ）。A、肺動脈入口B、肺靜脈入口C、主動脈入口D、上腔靜脈入口.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起（ ）.A、局部組織壞死和心肌損害B、隨意肌緊張與痙攣C、血壓升高D、出汗.下列屬于年長兒上呼吸道感染主要癥狀的是（ ）.A、發(fā)熱、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、嘔吐D、煩躁不安.被過氧乙酸灼傷后，正確的處理方法是（ ）.A、用75%酒精擦拭B、用0.5%碘伏擦拭C、用熱水沖洗D、用冷水沖洗.下列關(guān)于月經(jīng)的說法錯誤的是（ ）.A、月經(jīng)周期一般為28?30天B、月經(jīng)持續(xù)時間一般為2?7天C月經(jīng)量為50?80mlD、月經(jīng)是性功能成熟的一項標(biāo)志.關(guān)于感染性休克，下列敘述正確的是（ ）。A、以繼發(fā)革蘭陽性桿菌的感染為主B、治療以抗感染為主，同時抗休克C、又叫內(nèi)毒素性休克D、其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同.肺源性心臟病主要引起（ ）.A、左、右心衰竭B、呼吸衰竭C、右心衰竭D、左心衰竭.女嬰，發(fā)育正常，開始認(rèn)識母親，見奶瓶表示喜悅的年齡是（ ）?A、4個月B、6個月C、8個月D、10個月.疝內(nèi)容物最常見的是（ ）.A、闌尾B、小腸C、盲腸D、橫結(jié)腸二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.下列關(guān)于腦疝急救措施的描述，正確的有（ ）.A、靜脈注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出腦脊液盡快降低顱內(nèi)壓C迅速直明病因并處理D、快速滴注20%甘露醇250ml.注射操作時手不可觸及（ ）?A、針梗B、針?biāo)–、空筒內(nèi)壁D、活塞柄.下列屬于姿性心律失常的是（ ）.A、竇性心動過速B、奧性心動過緩C、病態(tài)奧房結(jié)綜合征D、竇性心律不齊.中心睜脈穿刺的目的是（ ）.A、加快輸液速度B、青爭脈高營養(yǎng)C、長期持續(xù)輸液D、搶救周圍循環(huán)衰竭的病人.甲狀腺危源的臨床表現(xiàn)是（ ）.A、體溫高4（TCY2cB、脈快而弱，超過120次/minC、煩躁、譴妄D、嘔吐、腹瀉.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有（ ）.A、多尿B、多飲C、多食D、體重增加.家庭病床的護(hù)理工作包括（ ）.A、提供治療，護(hù)理需要B、指導(dǎo)和協(xié)助病人實施康復(fù)C、及時處理病人現(xiàn)有的或潛在的護(hù)理問題D、對病人家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教.低鉀血癥和缺鉀時的補(bǔ)鉀原則是（ ）。A、盡量口服補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鉀濃度要低C、靜脈補(bǔ)鉀速度要慢D、嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補(bǔ)鉀.尿毒癥病人不宜多食富含低生物效價蛋白的食物，如（ ）。A、雞蛋B、牛奶C、D、豆腐.下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（ ）.A、子宮峽部逐漸拉長、變薄，形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍(lán)色，稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長，肌層增厚D、外陰充血，大小陰唇有色素沉著.下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有（ ）.A、Grey-Tumer征B、Cullen征C、全腹壓痛和反跳痛D、血性腹水.能夠預(yù)防切口裂開的措施是（ ）.A、加強(qiáng)營養(yǎng)B、切口處沙袋壓迫C、正確處理、縫合切口D、及時處理腹脹.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關(guān)于用藥護(hù)理指導(dǎo)，下列說法正確的有（）.A、B2受體激動劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.關(guān)于嘶啞性咳嗽預(yù)示的疾病，下列正確的是（ ）。A、喉炎B、喉結(jié)核C、喉癌D、喉返神經(jīng)麻痹.對疼痛的護(hù)理評估，其內(nèi)容包括（ ）等。A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評估C、疼痛病史D、社會心理因素.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的治療措施正確的是（ ）.A、病因治療B、大量輸入含鈉液體C、控制液體入量D、脫水治療.手術(shù)時判斷腸管已喪失生機(jī)的根據(jù)是（ ）。A、腸壁水腫B、腸壁無彈性和光澤C、腸壁變黑D、腸壁不蠕動，對刺激無反應(yīng).經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應(yīng)證包括（ ）。A、夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無禁忌者B、患有嚴(yán)重心臟病、肝臟病等全身性疾病不宜生育者C、患遺傳性疾病不宜生育者D、24小時內(nèi)兩次測量體溫＞37.5。（:者.金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)有（ ）.A、多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒B、起病急，寒戰(zhàn)高熱C、可出現(xiàn)猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹D、白細(xì)胞正常.引起下肢靜脈曲張的主要原因是（ ）.A、腿部受寒B、靜脈壁軟弱C、深靜脈阻塞D、靜脈瓣缺陷三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.為防止誘發(fā)室性心律失常，急性心肌梗死發(fā)生后24小時內(nèi)應(yīng)盡量避免應(yīng)用洋地黃類藥物。（ ）.呼吸系統(tǒng)五大常見癥狀有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困難。（ ）.給傷口換藥時應(yīng)用兩把鏡子，一把傳遞無菌敷料，另一把用做操作。接觸傷口和敷料，二者不能混用。（ ）.正常成人呼吸的頻率為20?24次/分.（ ）.早期食管癌病人治療首選藥物治療。（ ）.凡不能或不宜經(jīng)口攝食超過5?7天的病人都是腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥。（ ）.食管癌的典型癥狀是進(jìn)行性吞咽困難。（ ）.機(jī)體可通過緩沖系統(tǒng)、肺、腎三種途徑調(diào)節(jié)酸堿平衡。（ ）.清潔傷口一般每日或隔日換藥一次。（ ）.閉塞性周圍動脈粥樣硬化患者的活動有“行動一疼痛一休息一緩解”的規(guī)律。（ ）2022年重慶市涪陵區(qū)醫(yī)院招聘考試（衛(wèi)生類）《護(hù)理學(xué)》真題試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】B【解析】H1V侵入人體后，有選擇地侵犯和破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，使機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損。故選B。.【答案】D【解析】急性闌尾炎的治療一般可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法兩類。原則上應(yīng)強(qiáng)調(diào)以手術(shù)治療為主，但對于急性單純性闌尾炎或右下腹出現(xiàn)包塊即闌尾周圍膿腫者，采用中藥治療效果較好。六腑以通為用，通腑泄熱是治療腸癰的大法，清熱解毒、活血化瘀法的及早應(yīng)用可以縮短療程。故選D。.【答案】B【解析】間歇熱表現(xiàn)為高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn)，發(fā)熱時體溫驟升達(dá)39C以上，持續(xù)數(shù)小時或幾天不等，然后很快下降至正常，經(jīng)數(shù)小時、數(shù)天的間歇后，又再次發(fā)作.選項D是稽留熱的表現(xiàn)選項C是弛張熱的表現(xiàn)；選項A是不規(guī)則熱的表現(xiàn)。故選.【答案】A【解析】題干中患者數(shù)天前飲酒后1小時出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛，向腰背部放射，疼痛難以忍受，伴嘔吐，嘔吐物中混有膽汁，可判斷為急性胰腺炎，腹痛為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，多在暴飲暴食、高脂餐及飲酒后突然發(fā)生。急性期應(yīng)禁食、禁飲I?3天，禁食時每天應(yīng)靜脈補(bǔ)液3000ml以上，胃腸減壓時補(bǔ)液量應(yīng)適當(dāng)增加，注意補(bǔ)充電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。故選A。.【答案】B【解析】患者外阻瘙癢，檢杳見外陰充血、腫脹，陰道分泌物無異常，應(yīng)該是外阻感染，評估誘因時應(yīng)重點(diǎn)詢問衛(wèi)生習(xí)慣.故選B..【答案】D【解析】根據(jù)產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道活動性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬可判斷產(chǎn)婦是軟產(chǎn)道損傷。故選D。.【答案】B【解析】傳染病患者用過的床單位正確的處理方法是，將污染被服先消毒后送洗衣房清洗。故選B。.【答案】C【解析】感覺過敏：對外界一般強(qiáng)度的刺激感受性增高，如感到陽光特別刺眼，聲音特別刺耳，輕微的觸摸皮膚感到疼痛難忍等。故選C。.【答案】D【解析】凡在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或合并頭痛、頭暈、乏力、惡心等其他不適，以致膨響生活和工作者稱為痛經(jīng)，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，后者指由于盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。由題干可知，此患者生殖器官未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，因此最可能的診斷是原發(fā)性痛經(jīng)。故選D..【答案】C【解析】此患者診斷為COPD,最佳吸氧方式為長期家庭氧療，即持續(xù)低流量吸氧。故選c?.【答案】c【解析】應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果，因為疏忽大意而沒有預(yù)見，或者已經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果的，是過失犯罪。故選C..【答案】C【解析】煮沸法是最簡單的消毒方法，殺滅繁殖型細(xì)菌與病毒效果好，但對芽胞作用較小，故一般不采用此法滅菌。手術(shù)刀要求達(dá)到滅菌效果，不適宜使用此法。故選C..【答案】B【解析】手術(shù)過程中，術(shù)者需要更換位置時應(yīng)當(dāng)背對背更換，防止無菌區(qū)被污染。故選人.【答案】B【解析】對麻疹患兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A,有利于疾病的恢復(fù)，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生.故選B..【答案】A【解析】拭浴用乙醇：濃度25%?35%,溫度32?34C,劑量200?300ml.故選A。.【答案】C【解析】尿潴留是指大量尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出，口服利尿劑會使尿液產(chǎn)生增加，加重尿潴留。故選C..【答案】A【解析】子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛癥狀：經(jīng)期第1天最劇，以后逐漸減輕，至經(jīng)后數(shù)日。故選A。.【答案】A【解析】檢直寄生蟲時囑患者將糞便排于清潔便盆內(nèi)，用檢便匙在糞便中央部分取或取黏液、膿血等異常部分，量為5?10g,如患者服用驅(qū)蟲藥或作血吸蟲孵化檢直，應(yīng)留取全部糞便。故選A..【答案】D【解析】阿司匹林會刺激胃腸黏膜引起胃腸道出血或原有潰瘍癥狀加重，表現(xiàn)為血性或柏油樣便，胃部劇痛或嘔吐血性或咖啡樣物。故選D。.【答案】D【解析】前列腺肥大時，尿流不暢，可致尿路梗阻。尿道壓力增高、局部抗感染能力降低是腎盂腎炎的重要誘因。故選D..【答案】A【解析】危害健康行為，簡稱危險行為，是指不利于自身和他人健康的行為，具有危害性、明顯和穩(wěn)定性、習(xí)得性三個特點(diǎn)。危害性是指危瞼行為對自身、他人、社會健康有直接或間接的、現(xiàn)存或潛在的危害；明顯和穩(wěn)定性是指危險行為有一定的作用強(qiáng)度和持續(xù)時間，非偶然發(fā)生；習(xí)得性是指危險行為多為個體在后天生活中學(xué)到、養(yǎng)成。故選A..【答案】D【解析】足月新生兒出生24小時后即可開始撫觸。故選D..【答案】A【解析】新生兒娩出后，首先清除新生兒咽部及鼻腔黏液和羊水，新生兒大聲啼哭表示呼吸道已通暢。ssa^A..【答案】D【解析】由題干提示患者患慢性I市源性心臟病并發(fā)呼吸、心力衰竭表現(xiàn)，慢慢市源性心臟病?？刹l(fā)休克、消化道出血等并發(fā)癥，故此時應(yīng)重點(diǎn)觀察其呼吸、血壓、脈搏的變化。故選D..【答案】B【解析】發(fā)病后3周內(nèi)相隔2周的兩次血清CVB中和抗體滴度呈4倍或以上增高，或一次高達(dá)1:640,為可能的病因診斷指標(biāo)。故選B..【答案】D【解析】開放性氣胸患者表現(xiàn)為煩躁不安、發(fā)組、呼吸窘迫、大汗淋漓、血壓下降、皮下氣腫，甚至休克。胸壁有開放傷口，呼吸時可聽到空氣通過傷口進(jìn)出胸膜腔發(fā)出的聲響。常見體征為患側(cè)胸部飽滿，呼吸運(yùn)動減弱，叩診鼓音，氣管移向健側(cè)，呼吸音減彳氐或消失。故選D..【答案】D【解析】產(chǎn)后出血的表現(xiàn)：(1)宮縮乏力：多在分娩過程中已有宮縮乏力，延續(xù)至胎兒娩出后。出血特點(diǎn)是胎盤剝離延緩，在未剝離前阻道不流血或僅有少許流血，胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。檢杳腹部時往往感到子宮輪廓不清，摸不到宮底，系因子宮松軟無收縮緣故。有時胎盤已剝離，但子宮無力將其排出，血液積聚于宮腔內(nèi)，按摩推壓宮底部，可將胎盤及積血壓出。(2)軟產(chǎn)道裂傷：出血特點(diǎn)是出血發(fā)生在胎兒娩出后，與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝，若裂傷損及小動脈，血色較鮮紅。(3)凝血功能障礙：表現(xiàn)為血不凝，不易止血。.【答案】D【解析】長期鼻飼患者，胃管7天更換I次。故選D..【答案】C【解析】長期備用醫(yī)囑是指有效時間在24小時以上，在病情需要時才執(zhí)行，兩次執(zhí)行之間有時間間隔，由醫(yī)生注明停止日期后方失效。故選C..【答案】A【解析】檢查寄生蟲：囑患者將大便排于清潔便盆內(nèi)，用檢便匙在大便不同的部位采集帶血或黏液部分,量約5?10g,放入檢便盒內(nèi)。如患者服用驅(qū)蟲藥或作血吸蟲孵化檢查，應(yīng)留取全部大便。故選A。.【答案】C【解析】病毒性心肌炎患者每兩個竇性搏動后出現(xiàn)一個室性期前收縮，以每分鐘最少有60次竇性搏動計,則室性期前收縮至少有20個以上的三聯(lián)律，說明心室肌受損嚴(yán)重，患者應(yīng)心電監(jiān)護(hù)，抗心律失常治療。故選C..【答案】C【解析】高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測包括物理監(jiān)測法、化學(xué)監(jiān)測法、生物監(jiān)測法和B-D測試，其中最可靠的方法是生物監(jiān)測法。故選C..【答案】D【解析】頸椎前路手術(shù)者，手術(shù)前2?3日在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)體位和推拉氣管的練習(xí)。故選D。.【答案】A【解析】下列情況應(yīng)考慮有中毒型肺炎的可能：①出現(xiàn)精神癥狀；②體溫不升或過高；③心率>140次/分；④血壓逐步下降或降至正常以下；⑤脈搏細(xì)弱，四肢厥冷，冷汗多，發(fā)絹，少尿或無尿；⑥白細(xì)胞過高(>30X109/L)或過低(<4X109/L).故選A..【答案】D【解析】青霉素皮試液以0.1ml(含20?50U)為注入標(biāo)準(zhǔn).故選D..【答案】B【解析】巨大腎結(jié)石體外沖擊波碎后，可因短時間內(nèi)大量碎石突然積聚于輸尿管而發(fā)生堵塞，引起感染,嚴(yán)重者引起腎功能改變，因此直取患側(cè)臥位。故選B。.【答案】C【解析】因產(chǎn)后子宮收縮乏力造成的大出血，可以通過使用官縮劑、按摩子宮、宮腔內(nèi)填塞紗布條或結(jié)扎血管等方法達(dá)到止血的目的。按摩子宮，是最常用的方法，不需要醫(yī)生到達(dá)就可執(zhí)行。故選C..【答案】A【解析】一般先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀。故選A..【答案】D【解析】住院處為患者行衛(wèi)生處置時，應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況酌情安排，對危、急、重癥患者和即將分娩者可酌情免浴。急性心肌梗死患者病情危重，應(yīng)絕對臥床，可免浴。故選D。.【答案】D【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔離衣是其清潔面對著操作者，穿衣袖時雙手不可觸及隔離衣的外面，兩手在背后捏住隔離衣外邊緣對齊折疊系帶，穿隔離衣后雙臂保持在肩下腰以上視線范圍內(nèi)。故選D。.【答案】D【解析】氯化鉀對血管有刺激作用，輸液時應(yīng)該減慢輸液速度，以減輕疼痛。故選D..【答案】A【解析】輸液時空氣進(jìn)入靜脈，可隨血流先進(jìn)入右心房，再進(jìn)入右心室。如空氣量少，則隨著心臟的收縮被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，因而損害較小；如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致患者死亡。故選A..【答案】A【解析】破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。故選A。.【答案】B【解析】此題問的是主要癥狀。其他選項里也有上感的臨床表現(xiàn)，但是主要和普遍癥狀是流涕、咳嗽。故選B..【答案】D【解析】被過氧乙酸灼傷后，應(yīng)立即用大量冷水沖洗，也可用2%碳酸鈉溶液沖淡。故選D..【答案】C【解析】月經(jīng)出血的第I日為月經(jīng)周期的開始，兩次月經(jīng)第I日的間隔時間稱一個月經(jīng)周期，一般28~30日為一個周期。正常月經(jīng)持續(xù)時間為2~7日，多數(shù)為3~6日。正常婦女月經(jīng)血量為30~50m1,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為每月失血量超過80ml即為病理狀態(tài).月經(jīng)是性功能成熟的一項標(biāo)志。月經(jīng)血內(nèi)缺乏纖維蛋白及纖維蛋白原，故月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是不凝固。故選C..【答案】C【解析】各類休克有共同的病理生理基礎(chǔ)，包括有效循環(huán)血容量銳減和組織灌注不足，以及由此引起的代謝改變、炎癥介質(zhì)釋放與繼發(fā)性損害。其中，感染性休克的主要致病菌是革蘭陰性菌，該類細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素是導(dǎo)致休克的主要因素，因此又稱為內(nèi)毒素休克；其處理原則是應(yīng)首先進(jìn)行病因治療，糾正休克與控制感染并重。故選C..【答案】C【解析】肺源性心臟病是指由于支氣管一肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。月市動脈高壓是慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，慢性肺心病是由肺疾病、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起fl市組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，是右心室擴(kuò)張、肥大,伴或不伴右心衰竭的心臟病。故選C..【答案】A【解析】小兒4個月開始認(rèn)識母親。故選A。.【答案】B【解析】疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之。故選B。二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ACD【解析】腦疝確診后應(yīng)立即采取緊急解氐顱內(nèi)壓的措施，為手術(shù)爭取時間。主要有快速靜脈輸入20%甘露醇2OO~5OOml、地塞米松10mg,以暫時降低顱內(nèi)壓，糾正腦組織灌注不足；保持呼吸道通暢，給氧,對呼吸功能障礙者，立即氣菅插菅行人工輔助呼吸；密切觀察意識、生命體征、瞳孔變化和肢體活動情況，同時迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備。A項正確:為腦疝正確的急救措施。C項正確：為腦疝正確的急救措施。D項正確：為腦疝正確的急救措施。B項錯誤：嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高時禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故選ACD..【答案】AC【解析】注射器的乳頭、空筒的內(nèi)壁及活塞、針頭的針尖和針梗應(yīng)保持無菌，不得用手觸摸?；钊?、針?biāo)梢杂檬钟|摸。故選AC..【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點(diǎn)位于契房結(jié)，其沖動產(chǎn)生的頻率是60-100次/分，產(chǎn)生的心律稱為奧性心率。賣性心律的頻率因年齡、性BU、體力活動等不同有顯著的差異。奧性心律失常分為奧性心動過速、奧性心動過緩、姿性心律不齊、奧性停搏及病態(tài)契房結(jié)綜合征。故選ABCD。.【答案】BCD【解析】B項正確：通過中心靜脈給予高營養(yǎng)液可以很好保護(hù)外周血管.C項正確：通過中心靜脈長期輸液治療，除了可以保護(hù)外周血管，還可以減輕病人被反復(fù)穿刺的痛苦.D項正確：搶救周圍循環(huán)衰竭的病人應(yīng)使用中心靜脈輸液，可快速補(bǔ)充血容量，利于搶救快速、有效進(jìn)行。A項錯誤：中心靜脈輸液可以加快輸液速度，但不是中心靜脈穿刺的目的。故選BCD..【答案】ABCD【解析】甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)于術(shù)后12-36小時。發(fā)生多與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢癥狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)。主要表現(xiàn)為：高熱（T>39r）,脈快（P>120次/分）、大汗、煩躁不安、謔妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉。處理不及時或不當(dāng)，可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克，常很快死亡。故選ABCD..【答案】ABC【解析】（1）多尿、煩渴、多飲：由于血糖升高產(chǎn)生滲透性利尿，病人出現(xiàn)多尿，病人排尿次數(shù)及數(shù)量均明顯增多，可達(dá)2?3L/d以上.多尿失水，病人常煩渴多飲。（2）善饑多食：由于機(jī)體內(nèi)葡萄糖大量丟失，不能充分利用，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓、食欲亢進(jìn)、進(jìn)食量明顯增加。（3）消瘦、疲乏無力，體重減輕：葡萄糖供能不足，身體內(nèi)貯存的脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變成能量以使身體利用，如此惡性循環(huán)使脂肪、蛋白質(zhì)不斷消耗體重下降。故選ABC..【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作為護(hù)理場所，選擇適宜在家庭環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)療或康復(fù)的病種。故選ABCD。58.【答案】ABC【解析】（1）途徑：輕者鼓勵進(jìn)富含鉀的食物?？诜a(bǔ)鉀以氯化鉀為首選。嚴(yán)重病例需靜脈滴注補(bǔ)鉀。（2）速度：一般靜脈補(bǔ)鉀的速度以每小時20yommol為宜，不能超過50?60mmoL（3）濃度：如以常規(guī)靜脈滴注法補(bǔ)鉀，靜注液體以含鉀20?40mmol或氯化鉀1.5~3.0g/L為宜。對需要限制補(bǔ)液量及（或）不能口服補(bǔ)鉀的嚴(yán)重低鉀患者，可采用精確的靜脈微量輸注泵以較高濃度的含鉀液體行深靜脈穿刺或插管微量勻速輸注。A項正確：盡量口服補(bǔ)鉀，不能口服補(bǔ)鉀或緊急情況時才考慮育爭脈補(bǔ)鉀。B項正確：靜脈補(bǔ)鉀濃度要低，以含鉀20yomm01或氯化鉀L5~3.0g/L為宜。C項正確：靜脈補(bǔ)鉀速度要慢，一般靜脈補(bǔ)鉀的速度以每小時20?40mm01為宜。D項錯誤：嚴(yán)重缺鉀時補(bǔ)鉀速度也不宜超過5a60mmol/h,不能短時間內(nèi)快速補(bǔ)鉀。故選ABC..【答案】CD【解析】尿毒癥病人要求飲食中60%以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白（即高生物效價優(yōu)質(zhì)蛋白）如雞蛋、牛奶、瘦肉等，應(yīng)盡量少攝入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指導(dǎo)病人勿食用花生、豆類及其制品?故選CD..【答案】AD【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，三講時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產(chǎn)時其長度可達(dá)7-10cm.故A選項正確。外阻:妊娠期外附部充血，皮膚增厚，大小阻唇色素沉著，大膽唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。故D選項正確。B選項錯誤。子宮頸：孕期子宮頸血管增多伴水腫，外觀肥大、呈紫藍(lán)色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多，形財占稠的黏液栓，有防止病原體侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的變化，早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟，妊娠6-7周，雙合診檢直子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連。C選項錯誤。妊娠期輸卵管伸長，但肌層無明顯增厚。黏膜上皮細(xì)胞邊扁平，在基質(zhì)中可見蛻膜細(xì)胞。故選AD..【答案】ABCD【解析】重癥急性胰腺炎表現(xiàn)為脈搏增快、呼吸急促、血壓下降、腹肌緊張、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失，可出現(xiàn)移動性濁音，腹水多呈血性。少數(shù)患者兩側(cè)腰都皮膚量暗灰藍(lán)色，稱Grey-Turner（格雷特納）征；患者臍周圍皮膚出現(xiàn)青紫，稱Cullen（卡倫）征。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】預(yù)防手術(shù)切口裂開措施：A項正確：手術(shù)前后加強(qiáng)營養(yǎng)支持；B項正確：切口外適當(dāng)用腹帶或胸帶包扎，切口處沙袋壓迫；C項正確：手術(shù)時用減張轉(zhuǎn)線，術(shù)后延緩拆線時間；在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口，避免強(qiáng)行縫合造成腹膜等組織撕裂；D項正確：及時處理引起腹內(nèi)壓增加的因素如腹脹、排便困難。故選ABCD。.【答案】BCD【解析】（1）B2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法。但不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用，因為長期應(yīng)用可引起B(yǎng)2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高，出現(xiàn)耐藥性。（2）茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強(qiáng)呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用。常用口服，必要時靜脈滴注，劑量一般6-10mg（kg-d）（不超過lg-d）。（3）抗膽堿能藥物：如異丙托漠第io頁,被，具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用.與B2受體激動劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，對于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。（4）白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣管平滑肌的作用，較輕微的胃腸道癥狀。（5）糖皮質(zhì)激素：是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥，暗氐氣道高反應(yīng)性。長期應(yīng)用時可吸入制劑如氯米松、莫米松等，吸入制劑通常需規(guī)律吸入1周以上方可起效。同時，吸藥后應(yīng)注意漱口，以防口咽部真菌感染。故選BCD..【答案】ABCD【解析】嘶啞性咳嗽多見于喉炎、喉結(jié)核、喉癌和喉返神經(jīng)麻痹等。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】疼痛護(hù)理評估內(nèi)容包括疼痛病史、社會心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD。.【答案】ACD【解析】病因治療是最根本的治療原則，如手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤、清除顱內(nèi)血腫、處理大片凹陷性骨折、控制顱內(nèi)感染等。對原因不明或一時不能解除病因者，先采取限制液體入量，應(yīng)用脫水藥和糖皮質(zhì)激素、冬眠低溫等治療，以減輕腦水腫達(dá)到降低盧頁內(nèi)壓的目的。對有腦積水的病人，先穿刺側(cè)腦室做外引流術(shù),暫時控制顱內(nèi)高壓，待病因診斷明確后再手術(shù)治療。故選ACD..【答案】BCD【解析】腸管壞死的表現(xiàn)為：①腸壁已呈黑色并塌陷。②腸壁已失去張力及蠕動能力，腸管呈麻痹、擴(kuò)大，對刺激無收縮反應(yīng)。③相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動。B項正確：無彈性或者光澤是壞死表現(xiàn)之一。C項正確：腸管變黑說明沒有血運(yùn)。D項正確：對刺激無反應(yīng)說明沒有活