蔡瑞芳-上海交通大學醫(yī)學院課程中心課件

蔡瑞芳“封刀”背后李海濤2012-4-10蔡瑞芳“封刀”背后李海濤事件起因圖片來源：臺灣《聯(lián)合晚報》2012年2月14日，據(jù)臺灣《聯(lián)合晚報》報道，臺灣最早引進雷射(激光)近視矯正手術(shù)的臺北醫(yī)學大學眼科教授蔡瑞芳突然宣布今后不再動這種手術(shù)。事件起因圖片來源：臺灣《聯(lián)合晚報》2媒體報道媒體報道后續(xù)影響各大醫(yī)院部分預(yù)約手術(shù)病例選擇延期；A股醫(yī)療器械板塊全線下挫，愛爾眼科集團應(yīng)聲下跌2.49%；眾多專家辟謠，稱手術(shù)并發(fā)癥概率小于1%；當事人蔡瑞芳出面澄清“我并沒有說鐳射（激光）近視手術(shù)是不好的，事實上它的安全性還是滿高的?！焙罄m(xù)影響各大醫(yī)院部分預(yù)約手術(shù)病例選擇延期；激光近視矯正手術(shù)—福音還是魔咒？一項號稱最安全、最成熟的近視治療手術(shù)為何會引發(fā)全球關(guān)注?一位最早從事激光近視手術(shù)的臺灣名醫(yī)為何宣布“封刀”?在激光近視手術(shù)市場急劇膨脹之下，醫(yī)院刻意回避風險、政府監(jiān)管缺位，安全隱患究竟有多大？激光近視矯正手術(shù)—福音背景1-LASIK發(fā)展1990年P(guān)allikaris以微型角膜刀制作帶蒂角膜瓣后進行準分子激光原位切削發(fā)明lASIK；我國于1993年在北京協(xié)和醫(yī)院最早開展PRK手術(shù)，1994年在廣州中山眼科中心完成第一例LASIK手術(shù)；目前我國手術(shù)單位超過1000家，年手術(shù)量超過100萬，上海年手術(shù)量達三萬；我國四億近視患者，僅愛爾眼科2010年手術(shù)收入就達2.81億元。背景1-LASIK發(fā)展1990年P(guān)allikaris以微背景1-LASIK簡介LASIK(Laser-InSituKeratomileusis)準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)背景1-LASIK簡介LASIK(Laser-In“刀尖上跳舞的手術(shù)”微創(chuàng)，精確，快速；常見并發(fā)癥：眩光、夜間視力減退及眼睛干澀癥；2010年，日本著名激光近視手術(shù)醫(yī)生、北里大學眼科學系主任清水公也教授宣布從此不再做此類手術(shù)。2012年2月，蔡瑞芳教授宣布“封刀”?！暗都馍咸璧氖中g(shù)”微創(chuàng)，精確，快速；蔡瑞芳簡介畢業(yè)于高雄醫(yī)學院醫(yī)學系長庚大學醫(yī)學系眼科學教授臺北醫(yī)學大學醫(yī)學研究所教授上海復(fù)旦大學客座教授臺灣蔡瑞芳眼科診所院長亞太眼角膜及屈光手術(shù)學會——APSCRS創(chuàng)辦人之一“LASIK之父”，個人完成近千例近視矯正手術(shù)蔡瑞芳簡介畢業(yè)于高雄醫(yī)學院醫(yī)學系蔡瑞芳簡介臺灣國際奧比斯防盲救盲基金會(ORBISTaiwan)創(chuàng)辦人體外輪部干細胞培養(yǎng)技術(shù)/d_mov.htm/data/03430086.pdf99年新疆女孩阿迪拉·阿扎提三次輪部干細胞移植手術(shù)07年新疆多例盲童角膜移植手術(shù)和當?shù)匮劭漆t(yī)護人員培訓蔡瑞芳簡介臺灣國際奧比斯防盲救盲基金會(ORBISTai基于醫(yī)學良心停做LASIC手術(shù)因長期觀察發(fā)現(xiàn)，不少當年接受鐳射手術(shù)的患者，十多年后視力明顯下降，分析可能和當年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān)病歷回返：少數(shù)視力在短時間內(nèi)明顯減弱，日常生活及工作都大受影響進一步發(fā)現(xiàn)：角膜瓣移位的病人可以輕易掀開；推測角膜瓣終身不愈合（四個病例）如果患者本身有慢性發(fā)炎的疾病，比如過敏性結(jié)膜炎、干眼癥癥候群，可能在角膜瓣的空隙中沉積物質(zhì)，造成病人視力的反復(fù)。基于醫(yī)學良心停做LASIC手術(shù)因長期觀察發(fā)現(xiàn)術(shù)后嚴重并發(fā)癥沈陽王某，重慶楊某術(shù)后13年眩光，重影，干澀疼痛從未消失夜間視力減退，角膜干癢，擴張，角膜移植抑郁……一些醫(yī)療機構(gòu)為了贏利，故意弱化手術(shù)可能的問題，忽視術(shù)前的嚴格檢查！行業(yè)監(jiān)管不夠：兩百多臺超期老化設(shè)備！術(shù)后嚴重并發(fā)癥沈陽王某，重慶楊某術(shù)后13年眩光，重影，干澀疼蔡瑞芳式的良心“潘朵拉的盒子”“我會持續(xù)收集激光手術(shù)過后產(chǎn)生后遺癥的相關(guān)個案，等待適當?shù)臅r機，再發(fā)表于國際眼科醫(yī)學期刊上?！辈倘鸱际降牧夹摹芭硕淅暮凶印辈倘鸱?上海交通大學醫(yī)學院課程中心課件謝 謝！謝 謝！蔡瑞芳“封刀”背后李海濤2012-4-10蔡瑞芳“封刀”背后李海濤事件起因圖片來源：臺灣《聯(lián)合晚報》2012年2月14日，據(jù)臺灣《聯(lián)合晚報》報道，臺灣最早引進雷射(激光)近視矯正手術(shù)的臺北醫(yī)學大學眼科教授蔡瑞芳突然宣布今后不再動這種手術(shù)。事件起因圖片來源：臺灣《聯(lián)合晚報》2媒體報道媒體報道后續(xù)影響各大醫(yī)院部分預(yù)約手術(shù)病例選擇延期；A股醫(yī)療器械板塊全線下挫，愛爾眼科集團應(yīng)聲下跌2.49%；眾多專家辟謠，稱手術(shù)并發(fā)癥概率小于1%；當事人蔡瑞芳出面澄清“我并沒有說鐳射（激光）近視手術(shù)是不好的，事實上它的安全性還是滿高的?！焙罄m(xù)影響各大醫(yī)院部分預(yù)約手術(shù)病例選擇延期；激光近視矯正手術(shù)—福音還是魔咒？一項號稱最安全、最成熟的近視治療手術(shù)為何會引發(fā)全球關(guān)注?一位最早從事激光近視手術(shù)的臺灣名醫(yī)為何宣布“封刀”?在激光近視手術(shù)市場急劇膨脹之下，醫(yī)院刻意回避風險、政府監(jiān)管缺位，安全隱患究竟有多大？激光近視矯正手術(shù)—福音背景1-LASIK發(fā)展1990年P(guān)allikaris以微型角膜刀制作帶蒂角膜瓣后進行準分子激光原位切削發(fā)明lASIK；我國于1993年在北京協(xié)和醫(yī)院最早開展PRK手術(shù)，1994年在廣州中山眼科中心完成第一例LASIK手術(shù)；目前我國手術(shù)單位超過1000家，年手術(shù)量超過100萬，上海年手術(shù)量達三萬；我國四億近視患者，僅愛爾眼科2010年手術(shù)收入就達2.81億元。背景1-LASIK發(fā)展1990年P(guān)allikaris以微背景1-LASIK簡介LASIK(Laser-InSituKeratomileusis)準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)背景1-LASIK簡介LASIK(Laser-In“刀尖上跳舞的手術(shù)”微創(chuàng)，精確，快速；常見并發(fā)癥：眩光、夜間視力減退及眼睛干澀癥；2010年，日本著名激光近視手術(shù)醫(yī)生、北里大學眼科學系主任清水公也教授宣布從此不再做此類手術(shù)。2012年2月，蔡瑞芳教授宣布“封刀”?！暗都馍咸璧氖中g(shù)”微創(chuàng)，精確，快速；蔡瑞芳簡介畢業(yè)于高雄醫(yī)學院醫(yī)學系長庚大學醫(yī)學系眼科學教授臺北醫(yī)學大學醫(yī)學研究所教授上海復(fù)旦大學客座教授臺灣蔡瑞芳眼科診所院長亞太眼角膜及屈光手術(shù)學會——APSCRS創(chuàng)辦人之一“LASIK之父”，個人完成近千例近視矯正手術(shù)蔡瑞芳簡介畢業(yè)于高雄醫(yī)學院醫(yī)學系蔡瑞芳簡介臺灣國際奧比斯防盲救盲基金會(ORBISTaiwan)創(chuàng)辦人體外輪部干細胞培養(yǎng)技術(shù)/d_mov.htm/data/03430086.pdf99年新疆女孩阿迪拉·阿扎提三次輪部干細胞移植手術(shù)07年新疆多例盲童角膜移植手術(shù)和當?shù)匮劭漆t(yī)護人員培訓蔡瑞芳簡介臺灣國際奧比斯防盲救盲基金會(ORBISTai基于醫(yī)學良心停做LASIC手術(shù)因長期觀察發(fā)現(xiàn)，不少當年接受鐳射手術(shù)的患者，十多年后視力明顯下降，分析可能和當年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān)病歷回返：少數(shù)視力在短時間內(nèi)明顯減弱，日常生活及工作都大受影響進一步發(fā)現(xiàn)：角膜瓣移位的病人可以輕易掀開；推測角膜瓣終身不愈合（四個病例）如果患者本身有慢性發(fā)炎的疾病，比如過敏性結(jié)膜炎、干眼癥癥候群，可能在角膜瓣的空隙中沉積物質(zhì)，造成病人視力的反復(fù)?；卺t(yī)學良心停做LASIC手術(shù)因長期觀察發(fā)現(xiàn)術(shù)后嚴重并發(fā)癥沈陽王某，重慶楊某術(shù)后13年眩光，重影，干澀疼痛從未消失夜間視力減退，角膜干癢，擴張，角膜移植抑郁……一些醫(yī)療機構(gòu)為了贏利，故意弱化手術(shù)可能