組織學(xué)與胚胎學(xué)7-免疫系統(tǒng)-學(xué)生

免疫系統(tǒng)ImmuneSystem第1頁，共40頁。免疫：是機(jī)體一種保護(hù)性反應(yīng)，其作用是識(shí)別并排除一切“非己”異物，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。抗原：免疫系統(tǒng)識(shí)別的“非己”異物稱抗原。如病原微生物、異體細(xì)胞、衰老的自身細(xì)胞、突變的異常細(xì)胞。免疫應(yīng)答（反應(yīng)）：淋巴細(xì)胞對(duì)抗原的反應(yīng)稱免疫應(yīng)答。包括細(xì)胞免疫和體液免疫。一、相關(guān)名詞第2頁，共40頁。中樞淋巴器官：胸腺、骨髓

外周淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、扁桃體淋巴小結(jié)彌散淋巴組織

淋巴細(xì)胞免疫輔佐細(xì)胞：巨噬細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞其它細(xì)胞：漿細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞

二、免疫系統(tǒng)的組成淋巴器官淋巴組織免疫細(xì)胞第3頁，共40頁。

淋巴細(xì)胞再循環(huán)

外周淋巴器官、淋巴組織中的淋巴細(xì)胞

血液

淋巴管系統(tǒng)

毛細(xì)血管后微靜脈意義：有利于識(shí)別抗原，促進(jìn)免疫細(xì)胞間的協(xié)作，使全身的免疫細(xì)胞構(gòu)成相互關(guān)連的統(tǒng)一體。第4頁，共40頁。

三、免疫系統(tǒng)的功能

外來的抗原（病原微生物、異體細(xì)胞和異體大分子）—免疫防御識(shí)別和清除

體內(nèi)變異的細(xì)胞（如腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞）—免疫監(jiān)視體內(nèi)衰老死亡細(xì)胞—免疫穩(wěn)定第5頁，共40頁。免疫系統(tǒng)

一、主要的免疫細(xì)胞

淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞二、淋巴組織

彌散淋巴組織淋巴小結(jié)

三、淋巴器官

胸腺、淋巴結(jié)、脾、扁桃體第6頁，共40頁。一、主要的免疫細(xì)胞

（一）淋巴細(xì)胞

lymphocyte1.胸腺依賴淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞）

Thymusdependentlymphocyte2.骨髓依賴淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞）

Bonemarrowdependentlymphocyte3.自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）

Naturekillercell根據(jù)發(fā)生來源、免疫功能不同，淋巴細(xì)胞分三類：第7頁，共40頁。①細(xì)胞毒性T細(xì)胞（Tc）

20-30%能直接攻擊靶細(xì)胞②輔助性T細(xì)胞（Th）

65%

分泌多種細(xì)胞因子、輔助免疫應(yīng)答③抑制性T細(xì)胞（Ts）

10%分泌抑制因子、減弱免疫應(yīng)答（1）胸腺依賴淋巴細(xì)胞(T細(xì)胞)由于效應(yīng)T細(xì)胞可直接殺滅靶細(xì)胞，故T細(xì)胞參與的免疫呈稱細(xì)胞免疫（cellularimmunity）。

初始T細(xì)胞

增殖分化抗原提呈細(xì)胞呈遞的抗原刺激記憶性T細(xì)胞

轉(zhuǎn)化為（小部分）效應(yīng)T細(xì)胞（大部分）相同抗原第8頁，共40頁。初始B細(xì)胞

增殖分化

B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，是以分泌抗體進(jìn)入體液而執(zhí)行的，因此稱為體液免疫（humoralimmunty）

抗原刺激

轉(zhuǎn)化為抗體抗體進(jìn)入體液并與相應(yīng)抗原結(jié)合降低該抗原的致病作用（3）自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)無需抗原提呈細(xì)胞的中介，也不借助抗體，直接殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞。（2）骨髓依賴淋巴細(xì)胞(B細(xì)胞)（小部分）漿細(xì)胞（大部分）相同抗原記憶性B細(xì)胞第9頁，共40頁。（二）巨噬細(xì)胞與單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)單核細(xì)胞（血液）巨噬細(xì)胞（結(jié)締組織和淋巴組織）破骨細(xì)胞（骨組織）小膠質(zhì)細(xì)胞（神經(jīng)系統(tǒng)）枯否氏細(xì)胞（肝巨噬細(xì)胞）塵細(xì)胞（肺巨噬細(xì)胞）單核細(xì)胞和由其分化而來的具有吞噬功能的細(xì)胞稱單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)（mononuclearphagocyticsystem)。包括：第10頁，共40頁。（三）抗原提呈細(xì)胞具有捕捉和傳遞抗原作用的免疫細(xì)胞。樹突狀細(xì)胞

巨噬細(xì)胞第11頁，共40頁。二、淋巴組織

分兩種形式：

1.彌散淋巴組織(diffuselymphoidtissue)

2.淋巴小結(jié)

(lymphoidnodule)lymphoidtissue網(wǎng)狀組織淋巴細(xì)胞其它免疫細(xì)胞組成第12頁，共40頁。彌散淋巴組織淋巴細(xì)胞較分散，與周圍組織無明顯界限，以T細(xì)胞為主。常有毛細(xì)血管后微靜脈彌散淋巴組織第13頁，共40頁。

毛細(xì)血管后微靜脈，內(nèi)皮呈立方或柱狀，又稱高內(nèi)皮微靜脈，是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的重要通道。第14頁，共40頁。

2.淋巴小結(jié)淋巴小結(jié)又稱淋巴濾泡

淋巴細(xì)胞密集成團(tuán)，與周圍組織界限較明顯以B淋巴細(xì)胞為主；淋巴小結(jié)的中央染色淺，稱為生發(fā)中心。

生發(fā)中心第15頁，共40頁。

淋巴小結(jié)彌散淋巴組織細(xì)胞成分結(jié)構(gòu)特點(diǎn)彌散、邊界不清；含有毛細(xì)血管后微靜脈球形小體、邊界明確、可有生發(fā)中心T淋巴細(xì)胞lymphoidnodulediffuselymphoidtissue

B

淋巴細(xì)胞為主

兩種淋巴組織功能細(xì)胞免疫為主體液免疫為主第16頁，共40頁。三、淋巴器官

lymphoidorgan

胸腺淋巴結(jié)

脾第17頁，共40頁。淋巴器官Lymphoidorgan①中樞淋巴器官：胸腺、骨髓為培育各類不同淋巴細(xì)胞的場(chǎng)所。②外周淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、扁桃體是免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所。以淋巴組織為主構(gòu)成的器官。第18頁，共40頁。1.功能培育T細(xì)胞的場(chǎng)所，不進(jìn)行免疫應(yīng)答。（一）胸腺

thymus第19頁，共40頁。2、組織結(jié)構(gòu)

被膜和小葉間隔實(shí)質(zhì)（胸腺小葉）皮質(zhì)髓質(zhì)第20頁，共40頁。皮質(zhì)髓質(zhì)被膜胸腺細(xì)胞胸腺上皮細(xì)胞實(shí)質(zhì)：胸腺上皮細(xì)胞+胸腺細(xì)胞胸腺細(xì)胞為主上皮細(xì)胞多第21頁，共40頁。（1）皮質(zhì)胸腺細(xì)胞密集，染色較深。①胸腺上皮細(xì)胞扁平或星形，能分泌胸腺素、胸腺生成素。作用：誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞發(fā)育分化胸腺細(xì)胞數(shù)量多，是胸腺內(nèi)分化發(fā)育的早期T細(xì)胞。第22頁，共40頁。（2）髓質(zhì)①胸腺上皮細(xì)胞

數(shù)量多，呈多邊形，也能分泌胸腺激素。②少量胸腺細(xì)胞成熟的T淋巴細(xì)胞③胸腺小體

含大量胸腺上皮細(xì)胞，染色較淺。第23頁，共40頁。形態(tài)：嗜酸性小體由胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓狀排列而成。外周細(xì)胞較幼稚、核明顯；近中心細(xì)胞較成熟，核退化，胞質(zhì)角質(zhì)化，呈嗜酸性或均質(zhì)透明胸腺小體－胸腺的重要結(jié)構(gòu)標(biāo)志

位置：散在分布髓質(zhì)功能：未明。缺乏胸腺小體的胸腺不能培育出T細(xì)胞第24頁，共40頁。（3）血－胸腺屏障（blood-thymusbarrier)皮質(zhì)的毛細(xì)血管及其周圍結(jié)構(gòu)具有屏障作用意義：維持胸腺內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，①連續(xù)性毛細(xì)血管內(nèi)皮②內(nèi)皮細(xì)胞的基膜③血管周隙（含巨噬細(xì)胞）④胸腺上皮細(xì)胞的基膜⑤連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞保證胸腺細(xì)胞的正常發(fā)育。組成：第25頁，共40頁。（二）淋巴結(jié)lymphnode第26頁，共40頁。淋巴結(jié)的功能1.執(zhí)行免疫應(yīng)答2.濾過淋巴第27頁，共40頁。淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)模式圖

皮質(zhì)

小梁髓質(zhì)輸入淋巴管被膜淋巴結(jié)的組織結(jié)構(gòu)第28頁，共40頁。1.皮質(zhì)淺層皮質(zhì)

副皮質(zhì)區(qū)被膜下淋巴竇小梁周竇皮質(zhì)淋巴竇彌散淋巴組織稱胸腺依賴區(qū)，內(nèi)有許多高內(nèi)皮微靜脈淋巴小結(jié)彌散淋巴組織（B

細(xì)胞區(qū)）第29頁，共40頁。皮質(zhì)淋巴竇（corticalsinus)包括被膜下竇和小梁周竇構(gòu)造竇壁為扁平的內(nèi)皮細(xì)胞；竇內(nèi)有星狀內(nèi)皮細(xì)胞和許多巨噬細(xì)胞。功能濾過淋巴被膜下淋巴竇結(jié)構(gòu)模式圖第30頁，共40頁。2.髓質(zhì)

髓索(medullarycord)條索狀的淋巴組織，主要含B/漿/巨噬細(xì)胞髓竇(medullarysinus)與皮質(zhì)淋巴竇相同，更大，巨噬細(xì)胞多髓索髓竇第31頁，共40頁。3.淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路輸出淋巴管

輸入淋巴管被膜下淋巴竇小梁周竇皮質(zhì)淋巴組織髓竇第32頁，共40頁。（三）脾

Spleen第33頁，共40頁。1、脾的功能（1）執(zhí)行免疫應(yīng)答（2）濾血（3）造血（4）儲(chǔ)血第34頁，共40頁。2.組織結(jié)構(gòu)被膜和小梁實(shí)質(zhì)表面間皮結(jié)締組織散在平滑肌白髓紅髓第35頁，共40頁。（1）白髓

whitepulp分布：散在紅髓之間組成結(jié)構(gòu)：動(dòng)脈周圍淋巴鞘中央動(dòng)脈周圍的彌散淋巴組織，（胸腺依賴區(qū)）邊緣區(qū)淋巴小結(jié)白髓與紅髓交界處的狹窄區(qū)域，含T、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及邊緣竇中央動(dòng)脈（T細(xì)胞為主）（B細(xì)胞為主）第36頁，共40頁。紅髓

redpulp

白髓之間及白髓與小梁之間組織結(jié)構(gòu)：富含血細(xì)胞的索條狀淋巴組織（含B細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞）內(nèi)皮細(xì)胞呈桿狀，基膜不完整，竇壁呈多孔隙的柵欄，竇壁外巨噬細(xì)胞多分布：脾索脾血竇第37頁，共40頁。3.脾的血液通路

脾血液通路模式圖P129脾動(dòng)脈小梁動(dòng)脈中央動(dòng)脈筆毛微動(dòng)脈脾血竇脾索小梁靜脈脾靜脈第38頁，共40頁。考考你：1、淋巴組織的組成和存在形式。2、T、B淋巴細(xì)胞的來源和功能。3、中樞和周圍淋巴器官各有哪些？4、胸腺、淋巴結(jié)和脾的結(jié)構(gòu)及功能。5、名詞解釋：血胸腺屏障第39頁，共40頁。內(nèi)容梗概免疫系統(tǒng)。免疫：是機(jī)體一種保護(hù)性反應(yīng)，其作用是識(shí)別并排除一切“非己”異物，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定?？乖好庖呦到y(tǒng)識(shí)別的“非己”異物稱抗原。免疫應(yīng)答（反應(yīng)）：淋巴細(xì)胞對(duì)抗原的反應(yīng)稱免疫應(yīng)答。包括細(xì)胞免疫和體液免疫。外周淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、扁桃體。免疫輔佐細(xì)胞：巨噬細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞。其它細(xì)胞：漿細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞。外周淋巴器官、淋巴組織中的淋巴細(xì)胞。意義：有利于識(shí)別抗原，促進(jìn)免疫細(xì)胞間的協(xié)作，。使全身的免疫細(xì)胞構(gòu)成相互關(guān)連的統(tǒng)一體。淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞。3.自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）。漿細(xì)胞（大部分）。淋巴細(xì)胞較分散，與周圍組織無明顯界限，