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2021年唐山市蘆臺(tái)經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)事業(yè)單位招聘《醫(yī)學(xué)專業(yè)能力測(cè)驗(yàn)》精選真題庫(kù)及專家精析本題庫(kù)收集歷年考試真題和經(jīng)典模擬題,對(duì)每位考生考試復(fù)習(xí)有很好的整理歸納備考公考之用。嚴(yán)格按照考試大綱中考試題型進(jìn)行編輯,試題和答案可分冊(cè)裝訂,方便考生訓(xùn)練。得此題庫(kù),一舉成公,祝君上岸!一、案例分析題1、(案例分析題)患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3X75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:L患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。2、(案例分析題)小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:大青葉80g;板藍(lán)根80g;連翹30g;金銀花30g;防風(fēng)25g;甘草12g;桔梗40g醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?,一?次,分3天服用。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程,并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。3、(案例分析題)患者,男,50歲。右側(cè)髏關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髏關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:L為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?患者,男性,46歲。體檢發(fā)現(xiàn)癌胚抗原(CEA)、神經(jīng)特異性烯醇酶(NSE)明顯增高,建議進(jìn)一步行胸部CT檢查,排除肺腫瘤?;颊叱姓J(rèn)有15年的抽煙史,平均每天30支,但體檢時(shí)胸部X線片顯示正常,且擔(dān)心CT檢查的輻射劑量大,會(huì)傷害身體,不愿意進(jìn)行胸部CT檢查。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:4、請(qǐng)分析該患者需進(jìn)行胸部CT檢查原因。5、請(qǐng)就患者“擔(dān)心CT檢查的輻射劑量大,會(huì)傷害身體”的顧慮進(jìn)行溝通。王某,男,21歲,身高191cm,體重65kg,喜好運(yùn)動(dòng)。2小時(shí)前與同學(xué)打籃球時(shí),突然感覺(jué)右側(cè)胸部疼痛,呈刀割樣,吸氣時(shí)明顯,伴咳嗽、氣急出汗,無(wú)咳痰、咯血、暈厥等。回宿舍休息,但胸痛、氣急癥狀逐漸加重,并出現(xiàn)右側(cè)胸廓飽滿,遂送醫(yī)院就診。該患者平素身體健康,無(wú)心肺疾病等病史。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:6、請(qǐng)分析王某最可能的診斷及診斷依據(jù)。7、請(qǐng)按視、觸、叩、聽(tīng)順序描述王某可能出現(xiàn)的胸部陽(yáng)性體征。(材料)案例分析題:30分?;颊?、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。某醫(yī)生處方如下:頭抱氨羊膠囊250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片250mg 6片用法:一次/每日,500mg/每次。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:8、(簡(jiǎn)答題)此處方是否可以調(diào)配?請(qǐng)闡述理由。9、(簡(jiǎn)答題)根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?實(shí)務(wù)題:30分。胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0mL稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至lOOmlo根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:10、(簡(jiǎn)答題)寫(xiě)出處方中各成分的作用。11.(簡(jiǎn)答題)寫(xiě)出制備過(guò)程并注明注意事項(xiàng)?;颊?,男,63歲。半年前胸悶,活動(dòng)后氣短,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,不穩(wěn)定性心絞痛,行冠狀動(dòng)脈支架成形術(shù),術(shù)后胸悶、活動(dòng)后氣短消失,3個(gè)月前,胸部呈撕裂樣疼痛,夜間明顯。服止痛片、硝酸異山梨醋(消心痛)元效,CT檢查:胸降主動(dòng)脈增寬,高血壓病史15年,曾經(jīng)多次診治,支架放直正確,心源性非器質(zhì)性胸痛,給予對(duì)應(yīng)治療,但近一個(gè)月胸痛加重,血壓最高170/110mmHg,平常在160180/90mmHg。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:12、請(qǐng)根據(jù)患者表現(xiàn)分析應(yīng)首先考慮的診斷是什么?臨床上胸痛的常見(jiàn)原因有哪些?13、針對(duì)該患者需要做哪些實(shí)驗(yàn)室技術(shù)操作?14、(案例分析題)患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2C,血常規(guī)檢查:WBC14.2X109/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見(jiàn)一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o(wú)牧區(qū)生活史。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:L該患者可能患有哪些疾?。?.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?齊某,女,65歲。因腹部脹痛,伴陣發(fā)性絞痛1天入院。自述疼痛發(fā)作時(shí),自覺(jué)腹內(nèi)有“氣塊”竄動(dòng),并受阻于左下腹,無(wú)嘔氈,3天未排便。體格檢查:T37.1C,P86次/分,R18次/分,BP140/80mmHg,神志清楚,煩躁,營(yíng)養(yǎng)狀況差,腹部檢查左下腹見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)潑,有輕度壓痛,無(wú)腹膜刺激征,聽(tīng)診腸嗚音亢進(jìn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、血?dú)夥治觯逡步赓|(zhì)無(wú)異常結(jié)果。X線檢查:腹部可見(jiàn)多個(gè)液平面以及脹氣腸拌,非手術(shù)治療后未解除腸梗阻癥狀,進(jìn)一步腹部CT檢查提示乙狀結(jié)腸腫塊,腸梗阻,暫行結(jié)腸造口術(shù)。目前,結(jié)腸造口顏色呈新鮮肉紅色,突出皮膚表面1cm,患者自覺(jué)結(jié)腸造口對(duì)生活影響較大,患者家屬對(duì)造口護(hù)理有顧慮,擔(dān)心出院后無(wú)法處理。根據(jù)上述案例,回答下述問(wèn)題:15、請(qǐng)你分析該患者情況,列出術(shù)前、術(shù)后主要的護(hù)理診斷。16、針對(duì)該患者的結(jié)腸造口,應(yīng)做好哪些方面的護(hù)理措施?17、(案例分析題)患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同"30mg三小時(shí)后復(fù)測(cè)血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無(wú)明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無(wú)傳染病史,無(wú)外傷手術(shù)史,無(wú)藥物過(guò)敏史,無(wú)煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5C,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/a2,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:.請(qǐng)列出主要的護(hù)理診斷。.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問(wèn)題?張某為某村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,2017年8月8日上午,在李某家中,張醫(yī)師為李某診查,李某自訴有些頭暈、惡心、友熱,測(cè)體溫38.1℃,張醫(yī)師即用自帶的氧氟沙星、頭抱克肺納、地塞米松等配制了4瓶靜脈滴注液,靜脈滴注液開(kāi)始后不久,張醫(yī)師即離開(kāi),隨后李某因頭抱克肪納過(guò)敏出現(xiàn)休克,家人即將李某轉(zhuǎn)至縣醫(yī)院搶救,并聯(lián)系張醫(yī)師,后搶救無(wú)效死亡。根據(jù)上訴案例,回答下列問(wèn)題:18、張醫(yī)師的診療行為是否屬于醫(yī)療事故,是否應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療損害責(zé)任?請(qǐng)談?wù)勀目捶ā?9、李某家人要求賠償,請(qǐng)指出承擔(dān)責(zé)任的主體及解決爭(zhēng)議的法律途徑。胡某,男,50歲。持續(xù)性胸骨后疼痛3小時(shí)入院?;颊?天前曾有乏力,胸部不適等癥狀,于劇烈運(yùn)動(dòng)后,出現(xiàn)胸骨后中上段呈壓榨性疼痛,硝酸甘油療效差,24小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱,血壓80/60mmHg,心率增快,可聞及奔馬律。心電圖:ST段抬高,呈尋背向上行,出現(xiàn)寬而深的Q潑。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:20、該病的診斷最可能是什么?該病常見(jiàn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?21、該病的主要并發(fā)癥有哪些?22、該患者立即行榕栓治療,護(hù)士可通過(guò)哪些指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功?23、(案例分析題)患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?女,29歲。突然左下腹劇烈陣發(fā)性疼痛,并伴惡心,嘔吐,且工門(mén)下墜感2天。今上廁所后突然暈倒,醒后到急診科就診。主訴,平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)6周。查體:血壓89/55mmHg,脈搏110次/分,呼吸20次/分,體溫36.8C。神志清楚,煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷。腹部肌肉緊張,有壓痛和輕微反跳痛,腸嗚音5次/分。陰道后穹隆穿刺抽出不凝固血液。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:24、列出該患者的首要護(hù)理診斷,并寫(xiě)出診斷依據(jù)。25、如果你是急診科的護(hù)士,面對(duì)上述情況,你會(huì)采取什么措施?周某,男,33歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排使兩天,2015年12月13日10時(shí)到某市醫(yī)院就診,患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以下腹明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開(kāi)始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味;兩天未進(jìn)食,亦未排便排氣。當(dāng)時(shí)被診斷為“腸梗阻并發(fā)展腺炎”收住院。5年前患者有腹部手術(shù)史,近2年來(lái)多次出現(xiàn)類似腹痛情況。入院后,醫(yī)生向家屬交代,患者需要立即手術(shù),但由于該院突遭停電,醫(yī)方在征得患方同意后,讓患者帶著胃腸減壓管迅速轉(zhuǎn)院。13日13時(shí),患者轉(zhuǎn)入某醫(yī)大附院就診,按“粘連性腸梗阻”立即住院。入院查休:體克、脈搏、血壓和呼吸正常,心肺未見(jiàn)異常,腹略膨隆,可見(jiàn)腸型蠕動(dòng)波,腹正中可見(jiàn)約20cm手術(shù)疲痕,腹壁較緊張,未觸及包塊,中腹部有壓痛,無(wú)明顯反跳痛,移動(dòng)性濁音( ),腸嗚音亢進(jìn),腹部立位平片;左中下腹部見(jiàn)腸管積氣,中腹部見(jiàn)較大液平面。WBC12.4X109/L,N810毛,此時(shí),患者家屬提出,腹痛目前有所緩解,希望能給予非手術(shù)治療,醫(yī)方表示尊重患方,暫行非手術(shù)治療,給予禁食,胃腸減壓,控制感染,灌腸等對(duì)癥治療。當(dāng)天夜間,家屬反映患者腹痛加劇,嘔吐物咖啡狀,沒(méi)有引起值班醫(yī)生足夠重視,也沒(méi)有請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生。14日9時(shí),主治醫(yī)生查房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,呼吸急促,BP80/50mmH&P140次/分,T38.5C,腹壁肌緊張,明顯壓痛及反跳痛,移動(dòng)性濁音(+),腸嗚音消失,醫(yī)院遂在抗休克的基礎(chǔ)上,對(duì)患者進(jìn)行了剖腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管大部分壞死,僅有約60cm之內(nèi)腸管顏色尚可,患者于2016年1月6日死亡,由此,導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)患糾紛?;挤秸J(rèn)為前后兩家醫(yī)院不負(fù)責(zé)任,誤診誤治,拖延手術(shù)時(shí)機(jī)導(dǎo)致患者死亡。根絕上述案例,回答下列問(wèn)題:26、請(qǐng)從醫(yī)療管理的角度,判斷本案例中前后兩家醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過(guò)失,并說(shuō)明理由。27、請(qǐng)分析患方首先提出“給予非手術(shù)治療”能否成為醫(yī)方免責(zé)的理由。王某,男,20歲,大學(xué)在讀學(xué)生。因運(yùn)動(dòng)后突發(fā)腹痛伴頻繁惡心、嘔吐10小時(shí)入院?;颊?0小時(shí)前,午餐后打籃球時(shí),突發(fā)腹痛,呈陣發(fā)性絞痛,伴頻繁惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后絞痛稍緩解,在校醫(yī)院予胃腸解痊藥及抗生素治療,未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),來(lái)我院就診,病程中出現(xiàn)發(fā)熱,最高達(dá)38.8C,伴腹脹,訴口渴,乏力,大使未解,體格檢查:T38.7C,P100次/分,R24次/分,BP85/55mmHg,神志清楚,精神萎靡,痛苦貌,皮膚元黃染、干燥、彈性稍差。心肺聽(tīng)診未及異常。鹿部稍膨隆,未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)潑,未見(jiàn)腹壁靜脈曲張;觸診腹肌緊張,臍周有壓痛、反跳痛,肝脾肋下未及,Mu甲1!丫征( ),未捫及腹部腫塊:叩診鼓音,移動(dòng)性濁音(+),肝腎區(qū)無(wú)叩擊痛:聽(tīng)診腸嗚音10次/分,亢進(jìn),可聞及氣過(guò)水聲及高調(diào)音。輔助檢查。①血常規(guī):WBC21.5X10號(hào)L,N88.1%,15.2%,Hbl69g/L,PLT260X109/Lo②腹部立位平片:可見(jiàn)散在氣液平面,并見(jiàn)有一脹氣擴(kuò)大的腸祥。入院后予以非手術(shù)治療后,腹痛未見(jiàn)明顯緩解,現(xiàn)準(zhǔn)備予以手術(shù)治療,患者表示只要盡快緩解病情,愿意接受任何治療。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:28、請(qǐng)你分析該患者,列出其醫(yī)療診斷及護(hù)理診斷。29、針對(duì)該患者,列出手術(shù)前及手術(shù)后的護(hù)理措施。紀(jì)某,男,72歲。2小時(shí)前因情緒激動(dòng)突發(fā)頭痛,言語(yǔ)不清,伴惡心、嘔吐,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙。急診入院后出現(xiàn)意識(shí)不清,大小便失禁,無(wú)抽搭,既往高血壓病史16年,不規(guī)律服降壓藥。查體:T36.3C、P98次/分、R16次/分、BP180/102mmHg,昏迷,雙側(cè)睦孔2.5mm,等大等圓,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)肢體偏癱,右側(cè)病理征陽(yáng)性,CT檢查提示左側(cè)某底節(jié)出血,量約30mlo根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:30、請(qǐng)寫(xiě)出該患者主要的護(hù)理診斷或問(wèn)題。31、請(qǐng)列出該患者目前的治療要點(diǎn)。32、經(jīng)治療后患者神志不清楚,言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體偏癱,請(qǐng)?zhí)峁┗颊叩某鲈褐笇?dǎo)。醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位案例分析題:30分?;颊撸?,55歲。近2個(gè)月來(lái),每天大便次數(shù)4-5次,糞質(zhì)稀薄,擬診斷為慢性腹瀉。已進(jìn)行了以下實(shí)驗(yàn)室檢查:血液檢查(血液常規(guī)、電解質(zhì)、血?dú)夥治觥⒀獫{葉酸、維生素B12濃度和肝功能)、小腸吸收功能檢查、血漿胃腸多肽和介質(zhì)測(cè)定。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:33、(簡(jiǎn)答題)為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由34、(簡(jiǎn)答題)患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?35、(案例分析題)患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開(kāi)始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5?6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當(dāng),反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4?5次,肛門(mén)灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5C,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),麥?zhǔn)险麝幮?,膜氏征陰性,血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9X109/L,中性粒細(xì)胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞16/HPo根據(jù)上述病例,回答下列問(wèn)題:.請(qǐng)分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。.請(qǐng)指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說(shuō)明診斷依據(jù)。36、(案例分析題)小陳設(shè)計(jì)制備口服魚(yú)肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:魚(yú)肝油:500ml阿拉伯膠細(xì)粉125g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml純水加至1000ml但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。呂某,女,45歲。因反復(fù)“吐血”3天,加重2小時(shí)送入急診。王醫(yī)生接診患者后,急查血常規(guī)正常,診斷為“上消化道出血”,給予抑酸、保護(hù)胃和膜治療后留觀。留觀6小時(shí)后患者突然出現(xiàn)咯血,量約300時(shí),鮮紅色,并伴有心慌、胸悶、氣喘。劉醫(yī)生查看患者,查體:T38℃,HR90次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇元明顯發(fā)鉗。雙肺呼吸音粗,雙肺未聞干、濕哆音,心率90次/分,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟,肝脾未觸及。腹部元明顯壓痛?;颊哐a(bǔ)充病史,近1個(gè)月來(lái)自覺(jué)有發(fā)熱,右側(cè)胸痛,夜間出汗較多,消瘦,乏力明顯。遂行胸部X線檢查,報(bào)告示:右上肺鎖骨重疊區(qū)見(jiàn)片狀高密度影,內(nèi)見(jiàn)空洞形成??紤]結(jié)核可能。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:37、請(qǐng)分析王醫(yī)生誤診的主要原因。38、請(qǐng)結(jié)合對(duì)該患者的診斷,談?wù)勁R床上應(yīng)如何鑒別咯血和嘔血?;颊?,男性,78歲,診斷為原發(fā)性高血壓,口服硝苯地平普通片劑治療,由于普通片劑釋藥速度快,降壓迅速,引起患者顏面潮紅,頭疼眩暈及惡心等副作用。因此,趙醫(yī)師推薦患者應(yīng)用甲$/.f地平滲透泵控釋制劑,該制劑主要成分與含量如下。藥物層:硝苯地平(100g)、聚環(huán)氧乙炕(355g)、在丙甲纖維素(25g)、氯化鉗(10g)硬脂酸緩(10g)。助推層:聚環(huán)氧乙炕(170g)、氯化納(72.5g)和硬脂酸絞(95g)。包衣層:醋酸纖維素(95g)和聚乙二醇4000(5g)o根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:39、請(qǐng)分析選用硝苯地平滲透泵控釋制劑的依據(jù)。40、依據(jù)該滲透泵控釋制劑的處方,分析硝苯地平緩慢恒速釋放的機(jī)制。41、請(qǐng)指出該藥不可嚼碎或掰開(kāi)服用的原因。42、王某,女,54歲。訴尿意頻繁、淋漓不盡、尿道刺痛、小腹拘急隱痛反復(fù)發(fā)作8年,經(jīng)治療后癥狀可緩解。近因幫兒子裝修房屋,自感腰酸怕冷、疲憊乏力、小便頻繁,排尿不適感加重,尿急澀痛,納差,無(wú)發(fā)熱,無(wú)惡心、嘔吐,大使稀法,每天2次。查體:面色無(wú)華,舌紅,苔薄黃膩,脈滑細(xì),腎區(qū)叩擊痛(+)。實(shí)驗(yàn)室查尿常規(guī):白細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞( ),蛋白( ),尿病原菌培養(yǎng)( )。B超:肝、膽、脾、雙腎、輸尿管、膀脫未見(jiàn)異常。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:跟進(jìn)本案情況,請(qǐng)列出中醫(yī)病名、證型及兩者的診斷依據(jù)。李某,女,45歲。第2天要去參加羊位組織的體檢,體檢內(nèi)容涉及血常規(guī),生化全套、尿常規(guī)、心電圖、胸片、B超(肝、膽、膠、脾)。當(dāng)天晚上,因應(yīng)酬,和朋友一起喝了不少酒,直至凌晨2時(shí)才休息。第二天出門(mén)時(shí),挑選了最喜歡的一件緊身連衣裙,戴上了漂亮的項(xiàng)鏈,到醫(yī)院后,先抽血,拍胸片時(shí)因嫌麻煩,胸衣和項(xiàng)鏈未取下。內(nèi)科檢查、心電圖檢查、B超檢查時(shí)因穿了連衣裙不便檢查,找同事?lián)Q了衣服后才完成了檢查。1周后,李某收到體檢報(bào)告。血液化驗(yàn)結(jié)果摘錄如下。表1血液化驗(yàn)結(jié)果摘錄表*1血液化瞼結(jié)果摘錄表檢查項(xiàng)目測(cè)得值參考值檢查項(xiàng)目測(cè)得值參考值總膽紅素303?7|Lmol/dl血糖5.83.89?6.11mmol/L直接膽紅素180~7HfmoVdl甘油三酯2.1<1.7mmol/L間接膽紅索121~13moVd)高密度脂蛋白1.31.29?1.55mmol/L丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨麗655~35mol/dl低密度脂蛋白3.1<3.37mmol/I,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨陶500?40U/L肌酊6055?80mmol/L堿性磷酸雨6040~150U/L尿素短6.21.8?7.1mmol/L總蛋白7060?80戰(zhàn)尿酸370120?320punol/L白蛋白4535?50g/L球蛋白2520-30g/L根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:43、請(qǐng)分析李某的體檢化驗(yàn)結(jié)果,并提出處理意見(jiàn)。44、你認(rèn)為李某的哪些行為干擾了醫(yī)學(xué)檢查過(guò)程及檢查結(jié)果?并闡述理由?;颊?,男性,59歲,4年前因勞累出現(xiàn)心慌、頭暈,某醫(yī)院診斷為“冠心病,房性期前收縮”,口服普羅帕嗣(心律平)等藥后曾一度好轉(zhuǎn),但停藥后時(shí)有心慌胸悶,頭暈?zāi)垦?,服用中藥天王補(bǔ)心丹、血府逐疾湯等,治療效果不明顯。刻診:心慌陣作,活動(dòng)后加重,面色不華、唇甲蒼白、疲勞乏力,自汗,食欲欠佳,大使法軟,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱,測(cè)血壓130/80mmHg,心率56次/分,心律不齊。心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)緩(58次/分),頻發(fā)房性期前收縮。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:45、請(qǐng)分析患者服用天王補(bǔ)心丹、血府逐痕湯治療效果不佳的原因。46、請(qǐng)就患者本次發(fā)病的臨床表現(xiàn)擬定治法、處方,并說(shuō)明用藥依據(jù)。47、(案例分析題)某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12?15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?(2)你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?患者曾某,女,14歲。反復(fù)發(fā)作呼吸因難、胸悶、咳嗽2年。追問(wèn)病史得知曾某近2年來(lái)每年秋季都有類似發(fā)作,癥狀可自行緩解。某日上課時(shí)曾某突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽,癥狀逐漸加重遂就診。體檢:雙肺布滿溫哆音,心率93次/分,律齊,無(wú)雜音。據(jù)此回答以下問(wèn)題:48、曾某最可能的診斷是什么?49、該疾病的病因有哪些?50、該疾病需要與哪些疾病相鑒別?51、該疾病急性發(fā)作期的治療目標(biāo)是什么?李某,女,48歲。近1年因家庭問(wèn)題和工作壓力,情緒不寧,憂郁、悲哀、恐懼情緒交替出現(xiàn),胸脅脹痛,痛元定處,腕悶唆氣,不思飲食,大使不調(diào),經(jīng)期紊亂半年,失眠多夢(mèng),舌苔薄膩,脈弦。根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問(wèn)題:52、如果你是首診醫(yī)生,從中醫(yī)角度應(yīng)如何處理此案?53、對(duì)該患者在預(yù)防調(diào)護(hù)方面應(yīng)采取哪些措施?陳某,男,68歲。胸悶不適,氣短乏力反復(fù)發(fā)作3年。1月前飲酒過(guò)度,再次出現(xiàn)上述癥狀,經(jīng)門(mén)診治療后,病情未見(jiàn)明顯緩解,既往有高血壓、高血脂病史,經(jīng)服西藥,血壓、血脂控制在正常范圍??淘\:胸悶不適,時(shí)有胸痛,通陰雨天加重,痰多難咳,氣短乏力,肢體沉重,納采使法,形體肥胖,舌體大且邊有齒痕,苔濁膩,脈滑數(shù)。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:54、請(qǐng)根據(jù)本案情況,列出中醫(yī)病名診斷、證候,病機(jī)歸納井闡述理由。55、請(qǐng)列出本案的治法、代表方。案例分析:30分。患者:男,46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脫悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:56、(簡(jiǎn)答題)中醫(yī)辨證是什么證型?請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。57、(簡(jiǎn)答題)請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對(duì)患者療效不佳?一、實(shí)務(wù)58、某市中學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生食物中毒事件,約有10人出現(xiàn)癥狀,輕者頭昏、腹痛,重者上吐下瀉,未出現(xiàn)死亡病例。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:假如你是該市疾病預(yù)防控制中心的工作人員,領(lǐng)導(dǎo)安排你去該中學(xué)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣,你將如何開(kāi)展這項(xiàng)工作?59、當(dāng)歸補(bǔ)血湯經(jīng)提取、分離、純化、濃縮以后得到流浸膏,為進(jìn)一步制劑加工并長(zhǎng)期存放,需要完全去除水分得到干燥團(tuán)體。該流浸膏具有一定教度,普通加熱或自然干燥難以達(dá)到水分控制要求。假如你是制劑室的一名藥劑師,請(qǐng)列出該流浸膏可以采用的幾種干燥方法,并闡述其操作工藝和主要特點(diǎn)。小寧,男,8歲。1周前發(fā)熱,咽喉疼痛,扁桃體腫大,服用感冒藥和維生素3天,后熱退,咽喉疼痛減輕。昨日,小寧外出玩耍,田家后下肢皮膚痊癢明顯,抓后皮膚漬破,食欲、睡眠不佳,精神不振,大使3天未解,出現(xiàn),眼險(xiǎn)浮腫,晚上延及全身,遂來(lái)醫(yī)院急診。請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:60、如果你是首診醫(yī)生,如何從四診角度對(duì)患者進(jìn)行診斷、辨別?61、若該患者出現(xiàn)腰以下腫甚,按之凹陷不易起,院腹脹悶,面色萎黃,神倦肢冷,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉弱。應(yīng)如何治療?62、布洛芬是臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。某藥店現(xiàn)有的布洛芬混懸劑和片狀劑型的非處方藥品銷售,均通過(guò)口服途徑服用。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:患者張某,5歲。晚上突發(fā)高燒,家長(zhǎng)很著急,如果你為購(gòu)買(mǎi)的布洛芬退燒藥藥店的藥師,你推薦張某家長(zhǎng)購(gòu)買(mǎi)哪種藥劑的布洛芬?請(qǐng)說(shuō)明理由。冬季是一年四季中進(jìn)補(bǔ)的最好季節(jié),而冬令進(jìn)補(bǔ),史以膏方為最佳。張女士,68歲,身高160cm,體重65嶼,前來(lái)醫(yī)院咨詢,要求服用膏方進(jìn)補(bǔ)。該女士平素性格急躁,頭痛反復(fù)發(fā)作,晨起口苦,上腹脹滿不適,夜寐欠安,夢(mèng)多,唆氣反酸,納谷尚可,大使干結(jié),23天一行,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),有高血壓病史,服用降血壓藥物,血壓波動(dòng)于140160/8696mmHg。根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問(wèn)題:63、作為接診醫(yī)生,請(qǐng)判斷該患者現(xiàn)在是否可以服用膏方,并說(shuō)明理由。64、針對(duì)本案例,請(qǐng)給張女士提出健康指導(dǎo)方案。65、李某,男,12歲??人?周,發(fā)熱1天,至呼吸內(nèi)科就診。經(jīng)問(wèn)診、查休后擬診為肺部感染。囑患者行胸部X線正位攝片?;颊呃U費(fèi)、登記后,排序?yàn)?6號(hào)攝片者,到達(dá)X線機(jī)房門(mén)口等候。15分鐘后技師呼叫“56號(hào)”進(jìn)入檢查室檢查。影像技師接過(guò)患者攝片申請(qǐng)羊,即囑患者面向攝片架站立,擺好患者攝片體位后至控制室,調(diào)整曝光條件,按下曝光手閉完成攝片。請(qǐng)指出影像技師在上述工作過(guò)程中的不妥之處,并說(shuō)明理由?;颊?,女性,39歲,企業(yè)高管,工作壓力大,性情較急,2年來(lái)自覺(jué)右側(cè)脅脅部脹痛或隱痛不適,反復(fù)發(fā)作,近2天因家庭瑣事?tīng)?zhēng)吵后,右脅疼痛又作,連及后背,胸悶,善嘆息,喘氣則緩。大使干結(jié),小便黃。平時(shí)經(jīng)行先后不定期,量或多或少,此次發(fā)病正適經(jīng)期,兩側(cè)乳房脹滿疼痛,月經(jīng)量少,色暗,有血塊,舌質(zhì)紅,苔薄,脈弦細(xì)。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下面的問(wèn)題:66、請(qǐng)?zhí)岢鲋嗅t(yī)診斷,辨證依據(jù),并擬定治法、方藥。67、結(jié)合患者病情,制定預(yù)防與調(diào)護(hù)措施。李某,男,57歲。2小時(shí)前因與人爭(zhēng)吵,被踢中腹部,當(dāng)即出現(xiàn)左下腹疼痛,很快波及整個(gè)腹部,疼痛劇烈難忍,呼吸及變動(dòng)體位時(shí)疼痛加重。伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無(wú)胸痛胸悶,無(wú)血尿及大小便失禁,即來(lái)就診。查體:T38.5C、P105次/分、R25次/分、BP130/86mmHgO呼吸淺速,痛苦面容,仰臥位,雙下肢屈曲。既往無(wú)高血壓、糖尿病、膽囊炎、膽結(jié)石、胃漬病等病史。根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問(wèn)題:68、請(qǐng)寫(xiě)出對(duì)李某進(jìn)行完整的腹部體格檢查的提綱,并記錄可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。69、為明確診斷,請(qǐng)列出必要的輔助檢查。孫某,女,28歲。晚飯后跳舞鍛煉身體時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛,回家休息后疼痛沒(méi)有緩解,并伴有惡心、嘔吐,由120急救車送入醫(yī)院急診,患者元不潔飲食史,既往身體健康。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:70、根據(jù)上述癥狀,孫某可能患有哪些疾?。?1、針對(duì)這些疾病,你如何進(jìn)行鑒別診斷?實(shí)務(wù)題:30分?;颊?,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:72、(簡(jiǎn)答題)假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?73、(簡(jiǎn)答題)患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?某縣疾病預(yù)防控制中心為進(jìn)一步提升糖尿病管理服務(wù)水平現(xiàn)擬在全縣開(kāi)展糖尿病患者調(diào)查,從患者體驗(yàn)視角收集并了解過(guò)去半年來(lái)糖尿病管理效果,為下一步制訂工作計(jì)劃,改進(jìn)糖尿病管理服務(wù)提供參考。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:74、本例中問(wèn)卷內(nèi)容應(yīng)包括哪些方面?75、如對(duì)個(gè)別患者開(kāi)展深入訪談?wù){(diào)查,請(qǐng)列出相應(yīng)的訪談提綱。76、2015年7月6日下午4點(diǎn),某三甲醫(yī)院接到主管部門(mén)通知,某中學(xué)在校用午餐的學(xué)生中,有10人出現(xiàn)頭昏、腹痛、上吐下瀉的癥狀,現(xiàn),正送往醫(yī)院,預(yù)計(jì)20分鐘后到達(dá)。如果你是該醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理人員,負(fù)責(zé)此項(xiàng)事件的救治組織工作,你應(yīng)該在哪些方面開(kāi)展工作?實(shí)務(wù)題:30分。患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100mL神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5C,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:77、(簡(jiǎn)答題)請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說(shuō)明理由。78、(簡(jiǎn)答題)請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?79、2016年8月20日早晨6時(shí)許,某市許多居民在做飯時(shí)發(fā)現(xiàn)自來(lái)水顏色變黃并帶有強(qiáng)烈異味,遂反映給供水部門(mén)。市水務(wù)公司接到電話后立即通知自來(lái)水廠檢查水樣。發(fā)現(xiàn)該市第一水廠和第二水廠的自來(lái)水帶有異味有生物污染的可能水務(wù)公司立即向市政府及相關(guān)部門(mén)報(bào)告。針對(duì)本次水源污染事件,你認(rèn)為該市公共衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)該采取哪些應(yīng)急處理措施?小明,男,10歲。3周前放學(xué)淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,經(jīng)治療后痊愈。1周前媽媽發(fā)現(xiàn)小明顏面部浮腫,沒(méi)有重視,未予特殊處理。今晨起床后小明發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅,媽媽立即帶小明來(lái)醫(yī)院檢查治療。根據(jù)上述資料提供的信息,回答下列問(wèn)題:80、你認(rèn)為小明可能患有什么疾???還需要做哪些必要的檢查?81、在診斷過(guò)程中,如果需要進(jìn)行有創(chuàng)傷檢查,應(yīng)該如何與患者進(jìn)行溝通?實(shí)務(wù)題:30分?;颊撸?,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:82、(簡(jiǎn)答題)請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。83、(簡(jiǎn)答題)請(qǐng)列出診療方案?;颊?,男,老年貌。警察送急診,病史不詳,呼之不應(yīng),雙側(cè)睦孔等大等圓直徑2mm,對(duì)光反射遲鈍,呼吸深快,口中有爛蘋(píng)果味,口唇、指甲元明顯發(fā)鉗,心率110次/分,元病理雜音,音粗,有濕哆音。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下面的問(wèn)題:84、請(qǐng)分析該患者的表現(xiàn)是什么原因引起的?85、請(qǐng)結(jié)合患者病情制定治療方案。醫(yī)護(hù)人員工作中存在職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)。針刺傷、銳器傷和血液直接接觸是獲得血液傳播疾病的重要途徑。美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)監(jiān)測(cè)報(bào)道,每年至少發(fā)生100萬(wàn)次意外針刺傷,引起20余種血液型疾病傳播。護(hù)士是針刺傷的高友人群,在行靜脈輸液和皮下注射時(shí)受針刺傷的概率較高。根據(jù)t述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:86、作為一名護(hù)士,你在治療過(guò)程中如何預(yù)防針刺傷?87、若你在給一名乙肝患者治療時(shí),不慎被患者使用過(guò)的針頭扎傷于指,井有鮮血從傷口流出,應(yīng)如何處理?李某,男,34歲。近期因過(guò)度勞累,發(fā)現(xiàn)小便色黃,腹脹納差,大使不暢,疲勞乏力,口干苦,今晨發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,皮膚發(fā)黃如椅色,遂來(lái)醫(yī)院就診。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:88、如果你是首診醫(yī)生,如何從四診角度對(duì)患者進(jìn)行診斷、辨證?89、如果該患者3天未解大便,皮膚顏色迅速加深,色黃似金,伴有神志恍惚,高熱,舌苔黃,舌質(zhì)暗紫,脈弦數(shù),你認(rèn)為應(yīng)該如何處理?90、碘是常用的消毒藥,現(xiàn)欲配制5%棋溶液100ml用于外用消毒,但Z夾在水中的溶解度很低(1:2950),達(dá)不到消毒藥液濃度要求。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:假如你是一名藥劑師,請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)該榕液劑處方并做處方分析。王某設(shè)計(jì)了阿司匹林片,其處方如下:阿司匹林150g淀粉300g千淀粉50g滑石粉5g淀粉漿適量制成1000片根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問(wèn)題:91、請(qǐng)對(duì)此片劑進(jìn)行處方分析并寫(xiě)出采用濕法制粒壓片工藝制備此片劑的過(guò)程。92、針對(duì)在質(zhì)量檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的崩解遲緩問(wèn)題,提出解決方案?;颊?,男性,38歲。陣發(fā)性左側(cè)腰部疼痛1小時(shí),劇烈、難忍,放射至左側(cè)腹股溝,伴有血尿。無(wú)畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。查體:左側(cè)腎區(qū)叩擊痛。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:93、請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷和協(xié)助確診的影像學(xué)檢查方法。94、請(qǐng)列舉可輔助診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查。95、張某,女,50歲。下班騎車回家拐彎時(shí)不慎與一騎電瓶車者相撞,右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛,行走時(shí)更為明顯,到醫(yī)院急診外科就診,醫(yī)生檢查后,讓患者做了右側(cè)膝關(guān)節(jié)的X線攝片檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯骨折,但患者到影像科取報(bào)告時(shí)仍右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛,不能行走。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:你認(rèn)為采取哪些措施有助于顫別張某右膝關(guān)節(jié)是否有骨折?96、2016年7月13日15時(shí),某醫(yī)院報(bào)告,該院急診室收了7名患者,均表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、全身皮膚及嶄膜呈現(xiàn)青紫色,其中3人癥狀嚴(yán)重,出現(xiàn)休克,正在搶救;1名兒童已經(jīng)死亡。據(jù)了解,都是與食用某攤點(diǎn)所售“鹵雞腿”有關(guān)。隨后2小時(shí)內(nèi),又有3家醫(yī)院報(bào)告有11名類似癥狀患者出現(xiàn)。如果你是該地區(qū)疾控中心相關(guān)工作人員,接到報(bào)告后,如何開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與處理?張某,女,50歲。2天前和同事聚餐后出現(xiàn)上腹痛病,因工作繁忙,未及時(shí)就醫(yī),1小時(shí)前午餐后上腹痛加重,呈陣發(fā)性絞痛,由同事送醫(yī)院治療,患查肝功能報(bào)告如下:項(xiàng)目名稱結(jié)果參考值單位L總蛋白6260.0 81.0g/L2.清蛋白3732.0 55.0g/L3.總膽紅素583.40 20.30mmoVL4.直接膽紅素420.00 7.10mmoVL5.谷丙轉(zhuǎn)氨酶50544IU/L6.谷草轉(zhuǎn)氨酶45540IU幾7.堿性磷酸酶32115121IU/L8.谷氨氨基轉(zhuǎn)欣酶35436IU/L9.乳酸脫氨酶143120220IU/L10.膽堿醋酶5600 423013200IU/L11.酸激酶17<145IU/L12.甘油三酶1.73 0.551.71mmol/L13.總膽固醇 4.782.865.98mmovL根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:97、患者肝功能檢查結(jié)果有哪些異常?最可能的診斷是什么?還需做哪些檢查以明確診斷?98、如果該患者癥狀加重需急診手術(shù),你應(yīng)如何與患者進(jìn)行術(shù)前談話?某工廠車間發(fā)生爆炸事故,一位重度燒傷的患者被緊急送到醫(yī)院急診室?;颊哳^面部、前胸和后背深H度燒傷,雙上肢淺H度燒傷,有吸入性損傷,出現(xiàn)刺激性咳嗽,呼吸困難。患者衣褲不易解除。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:99、你作為急診室接診護(hù)士,應(yīng)如何對(duì)患者進(jìn)行初步急救?100、你認(rèn)為應(yīng)給這位患者采用哪些保護(hù)性隔離措施?某小區(qū),一位中年女性因停車問(wèn)題與老年男性保安爭(zhēng)執(zhí),該保安忽然感覺(jué)心悸、呼吸困難,然后倒地不起,意識(shí)喪失,同事扶之不起,呼之不應(yīng),發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白,無(wú)明顯呼吸,急忙向路人呼救。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:101、你作為途經(jīng)此地的醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者應(yīng)如何進(jìn)行初步急救?102、如果救治5分鐘后,患者還未恢復(fù)呼吸心跳,此時(shí)救護(hù)車及時(shí)趕到可以對(duì)患者采取哪些救護(hù)措施?患者,男性,62歲。1個(gè)月前因車禍發(fā)生顱腦外傷,收入腦外科手術(shù)治療,術(shù)后神志清楚,右側(cè)有骨折缺損。夜班護(hù)士查房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者眼球上凝,四月支顫抖,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,呼之不應(yīng),家屬正在按壓患者上肢。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:103、請(qǐng)根據(jù)該患者病情列出夜班護(hù)士對(duì)該患者的護(hù)理措施。104、請(qǐng)制定該患者情緒穩(wěn)定后的健康指導(dǎo)方案。2016年6月30日早晨五點(diǎn)左右,A市某醫(yī)院接診時(shí)發(fā)現(xiàn)6名均表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹瀉的患者,經(jīng)了解患者均為某建筑公司職工,6月29日晚上吃了涼拌海螢,醫(yī)院立即向A市衛(wèi)生應(yīng)急部門(mén)報(bào)告?;颊呓?jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),未發(fā)生死亡。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:105、A市衛(wèi)生應(yīng)急部門(mén)接到報(bào)告后應(yīng)采取哪些措施?106、當(dāng)?shù)卣欠駪?yīng)該啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案?請(qǐng)說(shuō)明理由。唐某,女,42歲。1周前左下肢被鐮刀割傷,未做特殊處理。現(xiàn)感全身乏力、頭暈、頭痛,咀嚼無(wú)力,背部、胸部肌肉僵硬,以“破傷風(fēng)”急診入院。查體:T38.5°C,P97分/次、R26次/分、BP130/80mmHgo神志清楚、苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直。全身肌肉強(qiáng)直性收縮、陣發(fā)性痊李、呼吸急促、呼吸道分泌物多。左下肢有一長(zhǎng)3cm、深0.8cm的傷口,局部紅腫,擠壓有旅性分泌物。實(shí)驗(yàn)室檢查WBC14.0X109/L,中性粒細(xì)胞83%。根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問(wèn)題:107、請(qǐng)為該患者制訂保持呼吸道通暢的護(hù)理計(jì)劃。108、請(qǐng)針對(duì)該患者所患的疾病,列出預(yù)防要點(diǎn)。天氣炎熱,12歲的小強(qiáng)中午放學(xué)后在一家餐飲店吃盒飯,飯后玩耍,汗出較多,進(jìn)入空調(diào)房間,飲用了冰鎮(zhèn)可樂(lè),半小時(shí)后出現(xiàn)腹瀉,瀉下物如水樣,腹痛腸鳴,惡寒,發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,苔薄白,脈浮數(shù)。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:109、如果你是首診醫(yī)生,從中醫(yī)角度你將如何處置?110、對(duì)本案患者預(yù)防調(diào)護(hù)應(yīng)采取哪些措施?顧某,女,25歲,突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí),前一天晚上和同學(xué)聚會(huì)時(shí)曾吃燒烤并喝了很多啤酒,無(wú)嘔址,無(wú)腹瀉。T36.5°C,P90次/分,BP120/80mmHg,體格檢查:急性病容,中上腹壓痛,無(wú)反跳病、肌緊張。2年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石。該患者經(jīng)針對(duì)性治療2周后,病情未緩解,轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院。呼吸困難,小便少。T395℃,R20次j分,BP95/60mmHg,體格檢查:腹部廣泛壓痛,反跳痛,全腹部CT增強(qiáng)掃描顯示壞死性肢腺炎,腹腔內(nèi)肢腺周圍大量滲出液。根據(jù)以上材料回答.111、你認(rèn)為顧某突發(fā)腹痛就診時(shí)需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查能協(xié)助診斷?112、根據(jù)目前情況,你認(rèn)為需做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)監(jiān)測(cè)病情,并說(shuō)明理由。小李擬將丹皮盼制備為外用軟膏劑,用來(lái)治療濕莎、芋麻摻和神經(jīng)性皮炎,其設(shè)計(jì)的處方如下.丹皮盼三乙醇膠羊毛脂硬脂酸甘油液體石蠟蒸飽水根據(jù)上述材料提供的信息,解決下列問(wèn)題:113、請(qǐng)指出處方中的主藥、水相、油相和乳化劑。TOC\o"1-5"\h\z丹皮酚 10g三乙醇膠 20g羊毛脂 20g硬脂酸 150g甘油 40g液體石蠟 260g蒸飽水加至1000g114、請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明其制備工藝并列出此制劑的質(zhì)量要求?;颊撸?。體溫39℃,脈搏120次/分,咳嗽、呼吸困難。入院診斷為:肺炎鏈球菌肺炎。做青霉素皮試5分鐘,患者突然出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、冷汗、發(fā)鉗,血壓:80/62mmHgO根據(jù)上述材料提供的信息,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:115、假如你是為該患者做青霉素皮試的護(hù)士請(qǐng)說(shuō)明青霉素皮試藥液的注入標(biāo)準(zhǔn)是多少?116、皮試期間,你會(huì)囑咐患者哪些事項(xiàng)?117.對(duì)于該患者,這時(shí)你會(huì)如何處理?王藥師按照如下處方制備復(fù)方硫磺洗劑(混懸劑)。沉降硫黃30g硫酸辭30g棒腦暗250ml甘油100ml純化水加至1000ml制備方案:取處方量的沉降硫黃至乳缽中加甘油研磨至細(xì)膩糊狀攪拌下加入硫黃鑄水溶液中,攪勻,在攪拌下以細(xì)流加入棒腦疇,加純化水至全量,攪勻即可。但按此處方獲得的混懸劑沉降速度非???,為降低沉降速度,王藥師在處方中加入呈交甲纖維素納溶液。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:118、請(qǐng)分析原處方沉降速度快的原因,以及加竣甲纖維素鈾后沉降速度減慢的機(jī)制。119、為進(jìn)一步提高該制劑的穩(wěn)定性和再分散性,可采取哪些措施?請(qǐng)說(shuō)明理由?;颊呲w某,男,32歲。兩天前元明顯誘因感上腹部疼痛不適,呈持續(xù)性鈍痛。無(wú)放射痛,伴惡心、嘔性胃內(nèi)容物一次,于是自行口服胃藥(具體不詳),腹痛仍不緩解。后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部,持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,無(wú)腹脹、腹瀉、無(wú)腰痛、血尿,無(wú)發(fā)熱。今日腹痛蔓延至全腹伴發(fā)熱,遂去醫(yī)院就診。趙某既往體健,否認(rèn)外傷手術(shù)史及傳染病史。查體:體溫38℃,急性病容,步入病室。神清合作,言語(yǔ)清,被動(dòng)蜷曲體位。皮膚況膜元黃染,淺表淋巴結(jié)不腫大。頸部軟,氣管居中,甲狀腺不腫大;雙肺呼吸音清,元濕哆音,心臟各聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平,未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)潑,肝脾脅下未及,全腹壓痛(十),反跳痛(+),腹肌緊張(+),以右下腹為著,未捫及包塊,雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛,移動(dòng)性濁音未叩出,腸音弱。神經(jīng)系統(tǒng)查體元陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室輔助檢查:血常規(guī)WBC22X10I,N81%o據(jù)此回答以下問(wèn)題:120、該患者最可能的診斷是什么?并請(qǐng)你寫(xiě)出診斷依據(jù)。121、為明確診斷,該患者應(yīng)做哪些進(jìn)一步的檢查?122、作為該患者的接診醫(yī)生,請(qǐng)你提出治療計(jì)劃?實(shí)務(wù)題:30分。患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1?2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6C,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0X109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0X50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:123、(簡(jiǎn)答題)針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?124、(簡(jiǎn)答題)辨證施膳,請(qǐng)告知患者飲食治療方面的建議。三、單項(xiàng)選擇題(下列各題的備選答案中,只有一項(xiàng)是最符合題意的,請(qǐng)把這個(gè)答案選出,并將答題卡相應(yīng)題號(hào)后的選項(xiàng)涂黑)125、乙型肝炎病毒常見(jiàn)的感染類型是( )。A、隱性感染B、隱伏感染C、慢發(fā)感染D、慢性感染126、某醫(yī)院放射科醫(yī)師張某從事X線攝片工作近10年,近期出現(xiàn)頭痛、頭暈、睡眠障礙,疲乏無(wú)力,記憶力下降,伴有消化系統(tǒng)功能障礙和功能性減退,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)減少,外周血淋巴細(xì)胞發(fā)生多種類型的染色體畸變,據(jù)此,張某可能患有的疾病是( )。A、外照射急性放射病B、外照射亞急性放射病C、外照射慢性放射病D、內(nèi)照射放射病127,三歲以下小兒的正常心率常超過(guò)( )A、60次.minB、70次.minC、80次.minD、90次.minE、100次.min128、溶菌酶作用的底物是( )。A、脂多糖B、中介體C、肽聚糖D、磷壁酸129,表示增效的配伍關(guān)系是( )。A、相惡B、相使C,二者均是D,二者均不是130、腎蒂結(jié)構(gòu)由前向后依次為( )。A、輸尿管、腎動(dòng)脈、腎靜脈B、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈C、腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂D、腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂131,誤服生半夏中毒,應(yīng)考慮選用( )。A、麻黃B、紫蘇C-,羌活D、生姜132、患者,男,20歲??人园榈蜔?,盜汗,乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是( )OA、原發(fā)性肺結(jié)核B、結(jié)核性胸膜炎C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核D、血行播散型肺結(jié)核133、蒙古膜組織過(guò)度增生及肉芽組織增生向蒙古膜表面突出形成帶蒂的腫物稱為( )。A、炎性息肉B、炎性假瘤C、感染性肉芽腫D、異物肉芽腫134、有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的描述正確的是( )。A、熱型以高熱為主B、主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹,結(jié)核中毒癥狀少見(jiàn)C、腸梗阻多見(jiàn)于粘連型D、青壯年多見(jiàn),男性多于女性135、屬于原發(fā)性肺結(jié)核的是( )。A、慢性空洞性肺結(jié)核B、肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核C、原發(fā)綜合征D、局灶性肺結(jié)核136、50歲,男,一天來(lái)寒戰(zhàn)高熱(39.6C),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多,查體輕發(fā)組,BP80/50mmHg,左肺叩濁,呼吸音低,胸部X線片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影,最可能的診斷為( )。A、軍團(tuán)菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、厭氧菌肺炎D、肺炎球菌肺炎,休克型137、不屬于右心房的結(jié)構(gòu)有( )。A、上腔靜脈口B、乳頭肌C、下腔靜脈口D、冠狀竇口138、重癥肌無(wú)力患者體內(nèi)有( )。A、抗核抗體B、抗TSH受體的抗體C、RFD、抗乙酰膽堿受體的自身抗體139、在細(xì)菌間直接傳遞DNA是通過(guò)( )。A、性菌毛B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C、普通菌毛D、質(zhì)粒)oA使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥)oA使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械B、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流C、參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理D、對(duì)患者進(jìn)行健康教育141、閾上刺激可引起( )。A、鋒電位B、閾電位C、負(fù)后電位D、局部電位142、每分通氣量和肺泡通氣量之差為( )A、肺活量X呼吸頻率B、余氣量X呼吸頻率C、潮氣量X呼吸頻率D、功能余氣量X呼吸頻率E、無(wú)效腔氣量X呼吸頻率143、初產(chǎn)婦,27歲,產(chǎn)前各項(xiàng)檢查正常。自然分娩1小時(shí)后陰道出血增多。查體:脈搏110J知分,血壓80/60mmHg。估計(jì)機(jī)體出血量為( )。A、全身血容量的20%以下B、全身血容量的20%30%C、全身血容量的30%40%D、全身血容量的40%以上144、視網(wǎng)膜上僅有視錐細(xì)胞的部位是( )A、視盤(pán)的周邊部B、中央凹C、中央凹周邊部D、視盤(pán)E、視網(wǎng)膜周邊部145、結(jié)核病全身中毒癥狀中哪項(xiàng)最多見(jiàn)( )。A、夜間盜汗B、失眠C、發(fā)熱D、疲乏無(wú)力146、副交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)( )。A、支氣管平滑肌收縮B、胃腸道平滑肌舒張C、心肌收縮力增強(qiáng)D、膜島素分泌減少147、COPD患者肺功能回報(bào):FEV1/FVC<56%,FEV1/預(yù)計(jì)值:45%,該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于()。A、重度COPDB、輕度COPDC、極重度COPDD、中度COPD148、噬菌體是( )。A、病毒B、衣原體C、支原體D、立克次體149、艾葉以產(chǎn)于何地者為最佳( )。A、遼寧B、廣東C、河南D、湖北150、有關(guān)心包的敘述,錯(cuò)誤的是( ):A、可分為纖維性心包和漿膜性心包B、漿膜性心包分為臟、壁兩層C、漿膜性心包和纖維性心包之間為心包腔D、纖維性心包是堅(jiān)韌的結(jié)締組織囊E、心包腔內(nèi)含少量漿液151、精神分裂癥臨床分型不包括( )。A、偏執(zhí)型(妄想型)B、青春型C、緊張型D、障礙型152、甘遂內(nèi)服時(shí)用量宜( )。A、0.01g?0.5gB>0.5~lgC、0.5-3gD、1?3g153、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是( )。A、巨大芽胞桿菌B、炭疽桿菌C、多黏芽胞桿菌D、枯草芽胞桿菌154、細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是( )。A、H抗原B、O抗原C、脂多糖D、莢膜多糖155、培養(yǎng)破傷風(fēng)梭菌選用( )。A、B-G培養(yǎng)基B、巧克力培養(yǎng)基C、庖肉培養(yǎng)基D、SS培養(yǎng)基156、結(jié)核桿菌進(jìn)入人體肺泡后,迅速被下列哪種細(xì)胞吞噬( )。A、類上皮細(xì)胞B、肺泡巨噬細(xì)胞C、朗漢斯巨細(xì)胞D、肺泡H型細(xì)胞157、正常人的直腸溫度、口腔溫度和腋窩溫度的關(guān)系是( )。A、口腔溫度〉腋窩溫度〉直腸溫度B、直腸溫度〉腋窩溫度〉口腔溫度C、直腸溫度〉口腔溫度〉腋窩溫度D、腋窩溫度〉口腔溫度〉直腸溫度158、分泌縮膽囊素促進(jìn)胰腺泡細(xì)胞分泌消化酶的細(xì)胞是( )。A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、胃竇黏膜D細(xì)胞D、小腸黏膜I細(xì)胞159、《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)厝嗣裾蓤?bào)上一級(jí)人民政府決定采取必要的緊急措施,下列措施中,不符合法律規(guī)定的是( )。A、限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集活動(dòng)B、停工、停業(yè)、停課C、封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源D、限制或不允許離開(kāi)自家家門(mén)160、血型鑒定常用的方法是( )。A、免疫熒光技術(shù)B、ELISA(間接法)C、ELISA(夾心法)D、直接凝集試驗(yàn)161、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指( )。A、血漿的化學(xué)成分相對(duì)穩(wěn)定B、細(xì)胞外液的化學(xué)成分與物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定C、血液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定D、細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定162、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)很重要的祛痰方法是( )。A、應(yīng)用祛痰藥物B、補(bǔ)液糾正失水C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物163、正常月經(jīng)周期中雌激素出現(xiàn)第二次高峰的直接原因是( )。A、雌激素的正反饋使用B、催乳素的作用C、促卵泡激素的作用D、黃體生成素的作用164、下述哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈性充血( )。A、外傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)局部組織發(fā)紅B、減壓后充血C、慢性皮膚潰瘍紅腫D、與人爭(zhēng)執(zhí)時(shí)面紅耳赤165、下列有關(guān)醛固酮的敘述,哪項(xiàng)是正確的( )。A、分泌調(diào)節(jié)的主要因素是促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)B、由腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌的一種激素C、其生理作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的主動(dòng)重吸收,同時(shí)促進(jìn)K+的排出D、腎素-血管緊張素系統(tǒng)對(duì)其分泌調(diào)節(jié)的作用極微166、滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是( )。A、異煙肺、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素B、異煙陰、利福平、口比嗪酰胺、鏈霉素C、異煙腓、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸D、異煙腫、利福平167、李某,40歲,男。吸煙20年,稍長(zhǎng)距離步行后自覺(jué)左小腿疼痛,間歇性踱行,稍做休息后癥狀消失。平時(shí)左足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。查體:左足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。根據(jù)以上癥狀、體征,首先考慮的診斷是( )。A、血栓閉塞性脈管炎B、深靜脈血栓形成C、血栓性靜脈炎D、動(dòng)脈粥樣硬化168、對(duì)急性腦卒中患者腦部CT應(yīng)在患者到急診后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成讀片( )。A、45minB、25minC、15minD、60min169、不屬于能關(guān)節(jié)的準(zhǔn)確描述是( )。A、由股骨頭和髓臼組成B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶D、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌170、治療腎虛而筋骨不健者,宜選用的藥物是( )。A、墨旱蓮B、女貞子C、黃精D、龜甲171、測(cè)定T細(xì)胞數(shù)量用的方法是( )。A、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)B、WesternblottingC、細(xì)胞毒試驗(yàn)D、E花環(huán)試驗(yàn)172、受副交感神經(jīng)支配,可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮的受體是( )。A、N受體B、B2受體C、a受體D、M受體173、大量腹水時(shí),腹部外形常呈:( )。A、舟狀腹B、蛙狀腹C、腹平坦D、局部膨隆E、局部凹陷174、女性,24歲,間斷咳嗽、咳痰2年,加重伴間斷小量咯血3天,發(fā)熱,體溫38.5C,無(wú)乏力及盜汗,抗炎、止血治療均可緩解。查體:右下肺可聞及少許濕性啰音。X線胸部X線片示右下肺紋理增粗及蜂窩狀小透光區(qū)。該患者近期有食用生螃蟹及蝌蛀史,應(yīng)與何種疾病相鑒別( )。A、肺膿腫B、軍團(tuán)菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺吸蟲(chóng)病175、糖尿病飲食治療錯(cuò)誤的說(shuō)法是( )。A、合理控制總能量攝入是首要原則,兒童、孕婦及乳母等特殊患者的總能量攝入可適當(dāng)下降5%左右B、宜多食粗糧和復(fù)合碳水化合物,少用富含精制糖的甜點(diǎn)C、應(yīng)避免過(guò)量進(jìn)食富含膽固醇的食物,如動(dòng)物肝、脂、腎等D、應(yīng)保證蛋白質(zhì)的攝入量,其中至少30%來(lái)自高生物價(jià)的蛋白質(zhì),如乳、蛋、瘦肉及大豆制品176、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,有隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的行為時(shí),應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任不包括( )。A、給予警告或者責(zé)令暫停6個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)B、情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)C、罰款5000元以上D、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任177、呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于( )。A、急性喉炎B、支氣管哮喘C、喉頭水腫D、肺炎球菌肺炎178、乙類傳染病中,需要按照甲類傳染病管理的是:( )。A、非典、艾滋病B、非典、脊髓灰質(zhì)炎C、肺炭疽、艾滋病D、非典、肺炭疽179、下列不屬于個(gè)人基本信息表填寫(xiě)內(nèi)容的是( )。A、年齡B、家族史C、既往史D、月收入180、小兒缺鐵的主要原因( )。A、鐵供給不足B、鐵吸收障礙C、慢性失血D、需要增加181、目前預(yù)防乙型肝炎最有效的措施是( )。A、注射HBsAg基因工程疫苗B、消毒患者的血液、分泌物和物品C、避免與乙型肝炎患者接觸D、注射丙種球蛋白182、結(jié)核病變可見(jiàn)哪種炎細(xì)胞( )。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、朗格漢斯巨細(xì)胞183、健康人進(jìn)入高原地區(qū)(4000M)或通氣不良礦井,發(fā)生缺氧主要是因?yàn)椋海?)A、吸入氣氧分壓過(guò)低B、肺部氣體交換障礙C、肺血液循環(huán)功能下降D、血液攜帶氧能力降低E、組織血流量降低184、流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),人類迄今為止所發(fā)現(xiàn)的致死率最高的病毒是( )。A、HIVB、SARSC、埃博拉病毒D、乙型腦炎病毒185、李某,男,10歲。食欲缺乏、惡心、厭油、腹脹、腹痛5天伴黃尿3天。查體:鞏膜輕度黃染,肝大,質(zhì)軟有壓痛,追問(wèn)病史,近期在外就餐較多,既往無(wú)“肝炎”病史,無(wú)輸血史,結(jié)合上述病史和臨床表現(xiàn),其最可能患有的疾病是( )。A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎186、范某,男,63歲。高血壓病史10余年。因廣泛前壁急性心肌梗死3小時(shí)入院,不能采用靜脈搭栓治療的情況是( )。A、伴室性期前收縮B、血壓140/90mrrC、伴急性左心衰竭D、既往有腦出血病史187、孔某,女,25歲。1月前出現(xiàn)低熱、盜汗,隨后逐漸出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難,雙下肢中度凹陷水腫。查體:心尖沖動(dòng)明顯減弱,臥位時(shí)心濁音向兩側(cè)擴(kuò)大,坐位時(shí)心界呈三角燒瓶樣。心率110次/分,心音弱而遠(yuǎn),符合該患者癥狀的疾病可能是( )。A、心包積液B、擴(kuò)張型心肌病C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全188、對(duì)骨化學(xué)成分的錯(cuò)誤描述為( )。A、成年骨有機(jī)質(zhì)較多B、幼兒骨有機(jī)質(zhì)較多C、無(wú)機(jī)質(zhì)使骨具有硬度和脆性D、有機(jī)質(zhì)使骨具有彈性和韌性189、患兒,女,9歲。因“發(fā)熱3天”就診,體溫最高39.2C,發(fā)熱時(shí)伴有頭痛,有尿頻、尿急、尿痛。無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)抽擂及意識(shí)障礙。查體:神志清楚,精神欠佳,全身無(wú)皮痊及出血點(diǎn),下腹部有壓痛,無(wú)反跳痛,腎區(qū)叩擊痛( ),神經(jīng)系統(tǒng)元異常。血常規(guī):白細(xì)胞18.2X109/L,中性粒細(xì)胞899毛,血紅蛋白120g/L,血小板102X109/L。尿常規(guī):白細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+),蛋白(+)。腎功能檢查正常,頭顱CT檢查正常。其最有可能的診斷是( )。A、急性腎小球腎炎B、泌尿系統(tǒng)感染C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎190、炎性滲出最主要的機(jī)制是( )。A、血管內(nèi)流體靜力壓升高B、組織內(nèi)膠體滲透壓升高C、靜脈回流受阻D、血管壁通透性升高191、不能經(jīng)垂直感染的病毒是( )。A、人免疫缺陷病毒B、脊髓灰質(zhì)炎病毒C、風(fēng)疹病毒D、乙型肝炎病毒192、龍骨具有的功效是( )。A、鎮(zhèn)驚安神B、平肝潛陽(yáng)C、兩者均是D、兩者均非193、壞死和壞瘟的主要區(qū)別是( )。A、有無(wú)腐敗菌的感染B、病變范圍不同病變部位不同C、病變部位不同D、動(dòng)脈阻塞程度不同194、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告時(shí),非必須報(bào)告的信息是( )。A、波及人群B、原因C、發(fā)生地點(diǎn)D、潛在的威脅和影響195、關(guān)于血行播散型肺結(jié)核,錯(cuò)誤的是( )。A、急性血行播散型肺結(jié)核多見(jiàn)于老年人,兒童和青少年少見(jiàn)B、大量結(jié)核菌在較短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)C、多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來(lái)D、患者免疫力下降時(shí)易發(fā)病196、慢性纖維空洞型肺結(jié)核( )。A、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影,邊緣模糊,其內(nèi)有薄壁空洞B、X線顯示雙肺濃密細(xì)網(wǎng)狀陰影,可見(jiàn)大小及密度大體相等的粟粒狀陰影C、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞,雙肺紋理增強(qiáng),散在斑片狀影,肺門(mén)被牽拉向上D、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞,纖維組織增生伴胸膜肥厚,肺透過(guò)度增加,膈肌下移197、腎小球?yàn)V過(guò)率是指( )A、每分鐘兩側(cè)腎生成的超濾液量B、每分鐘每側(cè)腎生成的終尿量C、每分鐘每側(cè)腎生成的超濾液量D、每分鐘兩側(cè)腎的血漿流量E、每分鐘兩側(cè)腎生成的終尿量198、慢性呼吸衰竭的最常見(jiàn)病因是( )。A、嚴(yán)重肺結(jié)核B、支氣管哮喘C、肺血管病變D、COPD199、房室瓣開(kāi)始開(kāi)放的原因是( )。A、心室舒張,室內(nèi)壓低于動(dòng)脈壓B、心房舒張,房?jī)?nèi)壓下降C、心室舒張,室內(nèi)壓低于心房壓D、心室收縮,室內(nèi)壓下降200、提示左心功能不全的脈搏是( )A、交替脈B、水沖脈C、洪脈D、奇脈201、從下列患者脈血樣的血化分析結(jié)果會(huì)計(jì)最可能的情況,pH=7.46;PaCO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HCO3-]=23mmol/L,[Cl-]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=3.5mmol/L.( )。A、代謝性(高酮性)酸中毒B、代謝性(高乳酸性)酸中毒C、代謝性(高氯性)酸中毒D、呼吸性堿中毒202、于奶奶經(jīng)常因飲食不當(dāng)而發(fā)生腹瀉,那么她的家庭藥箱中應(yīng)該必備的藥物是( )。A、嗎丁琳B、小粱堿C、阿司匹林D、麝香保心丸203、陰虛盜汗宜選( )。A、麻黃根B、黃茂C、兩者均可D、兩者均非204、閱讀中樞位于( )。A、額中回后部B、額下回后部C、額上回后部D、角回205、變質(zhì)性炎癥其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是( )。A、變性和增生B、萎縮和變性C、變性和壞死D、萎縮和壞死206、對(duì)于急危重癥患者的診治,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。A、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治,不得拒絕B、如果處理不好,可能會(huì)造成醫(yī)療糾紛或者嚴(yán)重后果C、如搶救條件或水平有限,應(yīng)立即轉(zhuǎn)院治療D、不能因強(qiáng)調(diào)掛號(hào)、繳費(fèi)等于續(xù)而延誤搶救時(shí)機(jī)207、新生兒脊髓下端平對(duì)( )。A、第1腰椎體下緣B、第2腰椎體下緣C、第3腰椎體下緣D、第4腰椎體下緣208、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。A、瓣膜硬化B、腱索增粗縮短C、瓣葉互相粘連D、瓣膜穿孔209、下列可使K-B紙片擴(kuò)散法抑菌圈增大的因素是( )。A、接種細(xì)菌濃度為1麥?zhǔn)蠞岫菳、澆制培養(yǎng)基時(shí)M-H瓊脂厚度為3mmC、藥敏紙片過(guò)期失效D、測(cè)量抑菌圈直徑時(shí)未經(jīng)過(guò)紙片中心210、男性生殖腺是( )。A、精囊B、附睪C、前列腺D、睪丸211、關(guān)于電擊傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。A、直流電比交流電危害更大B、急救時(shí)應(yīng)立即切斷電源C、發(fā)生心搏驟停時(shí)立即行CPRD、可造成筋膜室綜合征212、下列不符合炎癥性增生描述的是( )。A、具有抗損傷的作用B、具有修復(fù)功能C、增生是無(wú)休止的,沒(méi)有限度D、可引起實(shí)質(zhì)增生213、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首選補(bǔ)充血容量的液體為( )。A,5%葡萄糖B、低分子右旋糖酢C、10%葡萄糖D、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)214、屬于抗酸染色的是( )。A、莢膜染色B、異染顆粒染色C、芽胞染色D、齊-尼氏染色215、開(kāi)展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師或接受過(guò)兒童中醫(yī)藥保健知識(shí)和技能培訓(xùn)能夠提供上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師,( )。A、含鄉(xiāng)村醫(yī)生B、含臨床醫(yī)生C、含口腔醫(yī)生D、含公衛(wèi)醫(yī)生216、男,56歲,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明顯。1周前因受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽加重,咳黃色膿痰。雙肺少量干濕性啰音。X線檢查:肺紋理增多。最可能應(yīng)診斷為( )oA、支氣管擴(kuò)張癥B、慢性支氣管炎急性發(fā)作C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌217、病毒性肺炎時(shí)的特征性病變是( )。A、間質(zhì)性肺炎B、纖維素性肺炎C、化膿性肺炎D、出血性肺炎218、經(jīng)醫(yī)師資格考試或助理醫(yī)師考試,取得醫(yī)師或助理醫(yī)師資格,可以申請(qǐng)注冊(cè),受理機(jī)構(gòu)是( )。A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)B、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)C、?。ㄗ灾螀^(qū))級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)D、縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)219、三種主要食物在胃中排空的速度由快到慢的排列順序是( )。A、脂肪、蛋白質(zhì)、糖B、糖、蛋白質(zhì)、脂肪C、蛋白質(zhì)、脂肪、糖D、糖、脂肪、蛋白質(zhì)220、面部最粗大的神經(jīng)指的是( ),其含有一般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維。A、展神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、面神經(jīng)D、三叉神經(jīng)221、預(yù)防結(jié)核用( )。A、死疫苗B、抗毒素C、類毒素D、活疫苗222、根據(jù)變應(yīng)原吸入后哮喘發(fā)生的時(shí)間,速發(fā)型哮喘的定義為( )。A、吸入變應(yīng)原的同時(shí)發(fā)生反應(yīng),15?30分鐘達(dá)高峰,12小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常B、吸入變應(yīng)原的同時(shí)發(fā)生反應(yīng),15?30分鐘達(dá)高峰,2小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常C、6小時(shí)左右發(fā)病,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)數(shù)天D、吸入變應(yīng)原的同時(shí)發(fā)生反應(yīng),6小時(shí)達(dá)高峰,24小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常223、嗎啡中毒致死的主要原因是( )。A、昏迷B、震顫C、血壓下降D、呼吸抑制224、規(guī)范要求協(xié)助開(kāi)展的飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實(shí)地巡查次數(shù)為多少次( )OA、每年不少于3次B、每年不少于2次C、視情況而定D、每季度至少一次225、下列哪項(xiàng)不是頸外動(dòng)脈的直接分支( )。A、舌動(dòng)脈B、腦膜中動(dòng)脈C、面動(dòng)脈D、顆淺動(dòng)脈226、維生素B12的主要吸收部位是( )。A、空腸B、回腸C田、RD、十二指腸227、腎上腺皮質(zhì)功能低下則出現(xiàn)( )。A、肢端肥大癥B、呆小病C、侏儒癥D、艾迪生病228、急性腎衰竭血液透析的指征為( )。A、水分潴留過(guò)多B、少尿>4dC、以上都是D、BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L229、具有開(kāi)竅醒神,活血通經(jīng)作用的藥物是( )。A、蘇合香B、冰片C、麝香D、石菖蒲230、關(guān)于體液調(diào)節(jié),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。A、通過(guò)化學(xué)物質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)B、分泌激素的細(xì)胞有內(nèi)分泌功能C、體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制D、體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的231、女性,19歲,低熱,咳嗽一個(gè)月。查體:消瘦,右頸部可觸及綠豆大小淋巴結(jié),稍硬、活動(dòng)、無(wú)壓痛,右肺呼吸音稍弱,胸片見(jiàn)右上肺鈣化灶,右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是( )。A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核B、結(jié)核性滲出性胸膜炎C、血行播散型肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核232、B細(xì)胞的抗原識(shí)別受體是( )。A、CD4分子B、MHC-I類分子C、MHC-II類分子D、Smlg233、牡丹皮的主治證是( )。A、熱病煩渴B、無(wú)汗骨蒸C、熱淋澀痛D、目赤腫痛234、對(duì)前列腺正確的描述是( )。A、有尿道穿過(guò)B、為男性生殖腺C、分為三葉D、與膀胱底相鄰235、有關(guān)干酪樣壞死的描述,錯(cuò)誤的是( )。A、常由結(jié)核桿菌引起B(yǎng)、呈淡黃色,均勻細(xì)膩C、狀似纖維蛋白D、可發(fā)生液化236、特發(fā)性肺纖維化患者肺功能指標(biāo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。A、肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差(DA-aO2)增大B、肺活量(VC)下降C、一氧化碳彌散量(DLco)明顯下降D、一秒率(FEV1/FVC)下降237、維持足內(nèi)翻的肌是( )。A、腓骨短肌B、小腿三頭肌C、趾長(zhǎng)伸肌D、脛骨前肌238、葡萄糖通過(guò)一般細(xì)胞膜屬于( )。A、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C、載體中介的易化擴(kuò)散D、通道中介的易化擴(kuò)散239、關(guān)于非條件反射的敘述,錯(cuò)誤的是( )A、對(duì)于個(gè)體生存和種系生存具有重要意義B、生來(lái)就有C、比較固定D、它的建立必須有大腦皮質(zhì)的參與E、數(shù)量有限240、發(fā)熱最常見(jiàn)的病因是( )。A、感染C、變態(tài)反應(yīng)性疾病B、惡性腫瘤D、無(wú)菌壞死組織的吸收241、下列引起腹瀉的疾病中,哪項(xiàng)是腸道非感染性病變?( )。A、腸結(jié)核B、慢性阿米巴痢疾C、傷寒D、潰瘍性結(jié)腸炎242、耐堿不耐酸的是( )。A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、霍亂弧菌D、結(jié)核分枝桿菌243、關(guān)于免疫,錯(cuò)誤的是( )。A、有助于維持機(jī)體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、對(duì)機(jī)體總是有利的C、可防止腫瘤發(fā)生D、可抵御病原微生物的入侵244、使大腿后伸的肌是( )。A、股四頭肌B、梨狀肌C、骼腰肌D、臀大肌A、痰濕阻閉,咳嗽痰多B、飲食積滯、脫腹疼痛C、兩者均是D、兩者均非246、內(nèi)耳形狀不規(guī)則,構(gòu)造復(fù)雜,又稱( )。A、鼓室B、迷路C、乳突竇D、咽鼓管247、判定肺結(jié)核臨床類型的主要依據(jù)是( )。A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、全身中毒癥狀C、肺部體征D、胸部X線征象248、異物性肉芽腫( )。A、增生性炎B、蜂窩織炎C、漿液性炎D、變質(zhì)性炎249、下列藥物中,性善“上行頭目”,為治頭痛的要藥是( )。A,羌活B、川茸C、細(xì)辛D、白芷250、具有平肝潛陽(yáng),鎮(zhèn)驚安神功效的藥物是( )。A、天麻鉤藤C、紫貝齒D、石決明251、臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常采用的方法為( )。A、試管凝集法B、間接凝集反應(yīng)C、玻片凝集法D、反向間接凝集抑制反應(yīng)252、第二心音的產(chǎn)生主要是由于( )。A、動(dòng)脈瓣關(guān)閉B、房室瓣關(guān)閉C、房室瓣開(kāi)放D、心室壁振動(dòng)253、治療急慢驚風(fēng)宜選用( )。A、石決明B、羚羊角C、天麻D、龍骨254、睪丸間質(zhì)細(xì)胞的生理功能是( )。A、營(yíng)養(yǎng)和支持生殖細(xì)胞B、分泌雄激素C、起血睪屏障作用D、產(chǎn)生精子255、水痘-帶狀皰疹病毒的原發(fā)感染類型多為( )。A、隱性感染B、慢發(fā)感染C、急性感染D、隱伏感染256、食道位于喉嚨與胸腔的后面,是連接咽喉到何種器官的肌肉管道?( )A、胃B、十二指腸C、大腸D、臟門(mén)257、根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構(gòu),可將其分為管狀器官和實(shí)質(zhì)性器官兩大類。下列屬于內(nèi)臟的實(shí)質(zhì)性器官的是( )。A、回腸B、子宮C、膀朧D、腎258、能與抗原特異性結(jié)合的是( )。A、可變區(qū)B、2Fab+Fc段C、穩(wěn)定區(qū)D、F(abz)2+pFc/段259、男,32歲,低熱、盜汗、咳嗽咳血痰兩個(gè)月。胸片示右上肺小片狀浸潤(rùn)影,密度不均。確診應(yīng)檢查( )OA、痰TB-DNAB、血清中結(jié)核抗體C^血沉D、痰檢抗酸桿菌260、老年人體質(zhì)辨識(shí)表中氣虛質(zhì)(2)(3)(4)(14)得分相加211分,判定為( )。A、傾向是B、是C、不是D、以上答案都不是261、破傷風(fēng)梭菌感染的重要條件為( )。A、該菌芽胞污染傷口B、該菌繁殖體污染傷口C、機(jī)體無(wú)免疫力D、傷口的厭氧微環(huán)境262、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音B、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史C、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)VI8mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)263、以下重點(diǎn)人群居民健康檔案表單內(nèi)容需要年度更新的( )。A、高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表B、健康體檢表C、孕產(chǎn)婦健康管理記錄表D、0?36個(gè)月兒童健康管理記錄表264、肝細(xì)胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見(jiàn)于( )。A、膽汁性肝硬化B、淤血性肝硬化C、壞死后性肝硬化D、門(mén)脈性肝硬化265、有清肝明目之功,用治肝熱目赤腫痛的藥物是( )。A、熊膽B(tài)、重樓C、兩者均是D、兩者均非266、細(xì)菌合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所是( )。A、細(xì)胞膜B、中介體C、胞質(zhì)顆粒D、核糖體267、決定微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)通路周期性開(kāi)閉的主要因素是( )。A、局部代謝產(chǎn)物B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、血管緊張素268、下列不屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德義務(wù)的是( )。A、遵守法律法規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范的義務(wù)B、記載和管理病歷的義務(wù)C、如實(shí)告知和說(shuō)明的義務(wù)D、保護(hù)患者隱私的義務(wù)269、血清總膽紅素超過(guò)( )時(shí),臨床可見(jiàn)黃瘟。A、17.1umo1/1B、34.2um。1/1C、l.Omg/dlD、1.5mg/dl270、下列哪一項(xiàng)不是體溫上升期的臨床表現(xiàn)?( )A、皮膚蒼白B、尿量減少C、呼吸深快D、大量出汗E、寒戰(zhàn)高熱271、對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)在( )。A、2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況B、2周后主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況C、2周后電話隨訪轉(zhuǎn)診情況D、2周內(nèi)要求患者轉(zhuǎn)述情況272、王女士,29歲?;贾夤軘U(kuò)張10年,咳嗽,咳服性痰,痰量50ml/d。下列治療措施中不正確的是( )。A、體位引流B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素D、給予霧化吸入桂痰273、中性粒細(xì)胞減少患者使用大量抗生素治療后,常易發(fā)生下列哪種病原體感染( )A、陰溝桿菌B、隱球菌C、腸球菌D、克雷伯菌E、大腸桿菌274、感受器可分為外感受器、內(nèi)感受器及本體感受器,其中內(nèi)感受器接受的剌激包括( )。A、感覺(jué)剌激B、體內(nèi)滲透壓變化C、運(yùn)動(dòng)和
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