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醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范2012.04一、 診療器械、器具和物品處理的基本原則1、通常情況下應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的器械、器具和物品應(yīng)按要求進(jìn)行處理。2、 應(yīng)根據(jù)規(guī)定選擇清洗、消毒或滅菌處理方法。3、 清洗、消毒、滅菌效果應(yīng)符合規(guī)定。4、 耐濕、耐熱的器械、器具和物品,應(yīng)首選物理消毒或滅菌方法。5、 應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行清洗、消毒、滅菌,消毒中心不同區(qū)域人員防護(hù)重裝要求應(yīng)符合規(guī)定。6、 設(shè)備、藥械及耗材應(yīng)符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定,其操作與使用應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊。雙擊添加標(biāo)題文字2、分類3、清洗4、消毒在去污區(qū)進(jìn)行診療器械、器具和物品的清點(diǎn)、核查。方法包括機(jī)械清洗和手工清洗;步驟包括沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗。清洗后的器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理。方法首選熱力消毒,也可采用75%乙醇、酸性氧化電位水進(jìn)行消毒。器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔,無污漬、血漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑;功能完好,無損毀。6、器械檢查與保養(yǎng)宜首選干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理,不應(yīng)使用自然干燥方法進(jìn)行干燥。5、干燥7.3剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械不應(yīng)完全鎖扣,有蓋的器皿應(yīng)開蓋,摞放的器皿間應(yīng)用紗布隔開;管腔類物品應(yīng)盤繞放置,保持管腔通暢;精細(xì)器械、銳器等應(yīng)采取保護(hù)措施。7.4包裝方法及材料:開放式的儲槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝,紡織品包裝材料應(yīng)一用一清洗,無污漬,燈光檢查無破損。手術(shù)器械采用閉合式包裝方法,應(yīng)由2層包裝材料分2次包裝。密封式包裝如使用紙袋、紙塑袋等材料,可使用一層,適用于單獨(dú)包裝的器械。7.2盤、盆、碗等器皿應(yīng)單獨(dú)包裝。7.1器械和敷料分室包裝。7、包裝7.5封包要求:閉合式包裝應(yīng)使用專用膠帶,封包應(yīng)嚴(yán)密,保持閉合性完好。紙塑袋、紙袋等密封包裝其密封寬度應(yīng)≥6mm,包內(nèi)器械距包裝袋封口處≥2.5cm。8、滅菌10、無菌物品的發(fā)放:應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則,發(fā)放時應(yīng)確認(rèn)無菌物品的有效性。2、氣性壞疽污染的處理流程應(yīng)符合?消毒技術(shù)規(guī)范?的規(guī)定和要求。應(yīng)先用含氯或含溴消毒劑1000㎎∕L~2000㎎∕L浸泡30min~45min后
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