西醫(yī)診斷學(xué)題庫(kù)

121221歲時(shí)出呼氣性呼吸難。查體：廓飽滿(mǎn)，呼運(yùn)動(dòng)減弱，雙叩過(guò)清音，兩肺哮音伴呼氣延，應(yīng)首先考慮BA．支管異物．氣管哮喘發(fā)．氣管擴(kuò)氣胸．氣腫某女，38心尖搏位于第6間鎖骨中線外，骨左緣、4肋間聞及張期嘆氣樣雜音既往有風(fēng)濕史，最可能的斷是A.風(fēng)濕二尖瓣狹窄風(fēng)濕性二瓣關(guān)閉不全C.濕性主動(dòng)瓣狹窄濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)不全室隔缺損某男歲胸天隨出短，下肢及面水腫，檢可見(jiàn)頸靜怒張，心界向兩顯著擴(kuò)大，尖搏動(dòng)減弱，音遙遠(yuǎn)，心率/律齊應(yīng)首先考慮AA.心包液二尖狹窄C.尖關(guān)閉不全D.動(dòng)脈瓣關(guān)閉全E.動(dòng)脈狹窄4女18歲伴低熱、盜汗月余查示：腹膨隆，有柔感，全腹壓痛反跳痛—塊。腹水Ⅱ度該患者最可的診斷是A．肝化原發(fā)肝癌C．腎合征D．縮性心包炎E．核炎5性歲腹反復(fù)便瘦半年。查體示慢性病容，瘦，左側(cè)鎖骨淋巴結(jié)腫大上腹部可觸大小約為4cm×5cm包塊，固定，質(zhì)硬觸痛。該患者可能的診斷A．十腸潰瘍B性胰腺炎C胃潰瘍D．肝癌E．6.患兒2歲?；几忻胺窝?。體檢：前區(qū)隆，無(wú)震顫，骨左緣第2肋聞及Ⅱ級(jí)噴射雜音P＞A有固定分裂心電顯示

電軸右V呈rs波Pv114mm，Pv12mm，P-R間0.16，該兒考慮何種先性心臟病A.隔缺損B.室缺損C.動(dòng)管未閉D.肺動(dòng)狹E.法聯(lián)癥7.一名2歲嬰，近4天熱38~39℃躁不安精神不振，射性嘔吐2~3次。檢：精萎靡，目光視，心音有力呼吸粗糙，雙扁桃Ⅱ度充血，、脾不大，頸度抵抗，克氏征征定斷先何種檢A.細(xì)胞+分B.鹽腸查便C.穿檢查脊液D.結(jié)菌試E.頭CT8.患兒歲頭發(fā)熱、神不清，抽搐不，皮膚有片瘀斑。尸見(jiàn)脾大，切面刮有脾泥，雙側(cè)腎腺大片出血腦膜充血，在膜的血管周?chē)辛恐行粤＜?xì)浸潤(rùn)。根據(jù)臨和尸檢所見(jiàn)，診為流行性血熱結(jié)核性膜炎化膿性膜炎流行性型腦炎暴發(fā)型行性腦脊髓炎9.患者58歲素健康，半個(gè)月來(lái)夜間發(fā)性哮發(fā)作，被迫位，氣短10鐘后自行緩解加診次P110次，肺部音無(wú)哮鳴音，初步診為A.支氣哮心性喘C.喘支氣管炎運(yùn)動(dòng)哮E.支擴(kuò)張10.者54歲潰史15年，斷復(fù)作。多進(jìn)食后疼痛飯前緩解，近個(gè)月規(guī)律改，并消瘦。明確診斷，應(yīng)選的檢查

方法是A.十二腸檢B.X上消化鋇劑造影C.檢查D.腹腔檢E.腹部超聲檢查11.者男25歲睡突然頭暈，出汗，繼嘔血100ml小排黑糞300ml立即去院就診。次上化道出血最能的病因是A.急性炎B.慢胃C.消性瘍D.胃癌E.應(yīng)性瘍12.者，歲，康，昨夜晚后感腹脹，2小嘔血200~400ml，油便次。血壓心120次腹平軟壓痛，肝未觸及脾側(cè)位可能診斷是A.消化潰瘍并出血B.急胃粘損害C.食物中D.肝化出血E.胃13.者30。心悸短年2來(lái)上述癥狀重，伴下肢水。查體：心向兩側(cè)擴(kuò)大，心部舒張中晚期隆樣雜音及縮期吹風(fēng)樣音，胸骨左緣3肋舒張嘆息樣雜音，血145/50mmHg?？赡茉\斷A.二尖狹窄合并主脈瓣關(guān)閉不全B.三瓣狹窄并肺動(dòng)脈瓣關(guān)不全C.二狹窄合并二瓣關(guān)閉不全D.二瓣關(guān)閉不合并主動(dòng)脈瓣閉不全E.二尖狹兼全合主動(dòng)脈瓣閉不全14.一病人，檢查時(shí)現(xiàn)股四頭肌稍收縮，但不能起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)這是肌力應(yīng)A.級(jí)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)E.15.者熱、食缺乏、左下腹明顯，瀉早期稀便，便次數(shù)增多轉(zhuǎn)為粘液膿血便并有里急后重應(yīng)診斷為A.急性腸B.急菌性痢疾C.傷寒D.食物毒E.腸阿痢疾一出血者（期20秒常血漿為秒，血間常，最大可能診斷是A.纖維白缺B.第V因子乏癥C.凝血酶原缺乏癥D.Ⅷ因子乏E.第X缺乏患者男65歲然吸困難，喘息大汗，咳嗽，有哮鳴音及性啰音，心電左心室肥厚勞損應(yīng)首選考慮A.支氣哮B(niǎo).過(guò)肺炎心哮喘D.喘息慢支E.支氣感染18.患男63歲，有高血壓、心病、胃潰瘍天前然腹部刺痛伴。白細(xì)胞多，心電圖、Ⅲ、ST段抬高，與治理波單向線，最可能的斷為A.急壁心肌梗死B.急下心肌梗死C.前間壁心肌梗D.急性側(cè)心E.性后心肌梗死19.患男64歲。發(fā)生胸骨后痛。心電圖顯示、Ⅲ均有而Q波ST段高，最能診斷A.急性間壁心肌梗B.急性壁肌C.前側(cè)壁心肌梗D.急性側(cè)壁心肌梗E.急性泛壁梗死者38歲性心前區(qū)絞痛冠狀動(dòng)脈造影無(wú)質(zhì)性病變，床診斷冠心病心前區(qū)絞痛的原是由于A.冠動(dòng)脈先天性畸冠動(dòng)粥樣硬化冠動(dòng)冠狀脈血栓形成冠脈痙三B型：40題，題0.5分每考題用在考前列的A、C、E備選案，

中擇1最佳案，個(gè)備答案以被擇一或多或不選擇A腫CD膚彈性脫發(fā)．產(chǎn)氣感染時(shí)可發(fā)．猩紅可發(fā)生．銀屑可發(fā)生．脫水發(fā)生．粘液水腫可發(fā)生A.靴形梨形球形心D.位時(shí)心底濁音界增寬大形心．二尖狹窄時(shí)心濁音為．心包液時(shí)心濁音界．主動(dòng)瓣關(guān)閉不全時(shí)濁音界為．高血性心臟病時(shí)心音界為A.清音B.音實(shí)D.過(guò)清音E.鼓音．叩診被肺覆蓋的肝和心臟時(shí)產(chǎn)．叩診常腹部產(chǎn)生．叩診肺覆蓋的肝臟生A腸大血B性腸梗鉀血癥D．性腸梗阻E．常人．聽(tīng)診腸鳴音每分4~5次音調(diào)異常，最常見(jiàn)．聽(tīng)診腸鳴音次數(shù)增且腸鳴音響、高亢，最常見(jiàn)．聽(tīng)診腸鳴音次數(shù)明減少，最常于．持續(xù)診3~5分聞及腸鳴音應(yīng)考慮97時(shí)鳴數(shù)多分10次上，但腸鳴音調(diào)不高亢應(yīng)考慮A直與間接角膜反均消失．膜完全消

C直角膜反射消失間接角膜反射在直接與間角膜反射均不失E.直膜反射消失患側(cè)面經(jīng)癱瘓深昏迷A.大細(xì)性貧血正細(xì)胞性血C.小細(xì)胞色素性貧血D.單純細(xì)胞性貧血再生障礙性血100.性貧血101.細(xì)胞性貧血尿蛋白量檢查A.＜40mg/24小B.時(shí)C.100~150mg/24時(shí)D.150mg/24時(shí)E.小正從尿中排的蛋白質(zhì)一般超過(guò)病白尿是指白持續(xù)超過(guò)A.應(yīng)用麥角胺后緩解慢行性頭痛伴劇嘔吐頭伴膜征D.痛伴癲癇發(fā)作痛伴視力礙腦膜炎偏頭痛腦內(nèi)寄蟲(chóng)病胃液分PCR技查病原甲胎蛋AFP）血尿淀酶測(cè)定血腥膽素定量測(cè)定素尿膽實(shí)驗(yàn)診毒性肝炎意義的事提癌的可能雙合診三合診直腸腹診腹部捫肛診發(fā)現(xiàn)子后壁直腸子餡凹，宮骶韌病變選用盆腔檢常用的方法饑餓時(shí)痛并伴有夜痛反復(fù)發(fā)性上腹部疼，近來(lái)疼痛劇而固定放射至部，不能被酸藥緩解突然發(fā)劇烈上腹痛迅速延及全腹餐后半時(shí)至1時(shí)現(xiàn)疼痛，在下餐前自行消失節(jié)律性瘍疼痛，但痛不能被進(jìn)食服用抑酸藥緩胃潰瘍變表現(xiàn)為胃潰瘍現(xiàn)為A．37.5～38.5℃．37.3℃C．38.1～39℃℃E＞41113.高是指．低熱指．超高是指．中等發(fā)熱是指A、濁B、C、音D、E音．正常部叩診音是．大量腔積液的叩音是．高度膜肥厚時(shí)叩音為．大葉肺炎時(shí)叩診為1—10BDAEBCDBB81-90BCCDEA91-100EBBDACB101-110ACCCBA111-120DBBBA

61歲突熱39.2℃面色潮，右下胸語(yǔ)增強(qiáng)，叩濁音并可聞及管狀呼音，可能為A肺核．性肺炎．死D胸積液E．氣管肺癌合并染62．男30歲，嗽咳量年，斷咯血年，幼時(shí)曾麻疹。查體：狀指，胸廓對(duì)稱(chēng)多次檢查右肺恒定的濕性音，應(yīng)考慮A慢支氣管炎B支氣管哮喘．支氣管擴(kuò)張．肺結(jié)核肺癌63．患女40，作性上腹痛5。周以來(lái)上腹絞痛，向右部放射，伴畏、發(fā)熱，腹查體右肋下觸及一個(gè)大小7cm×4cm的塊光滑囊痛明顯該患者可能診斷為A腺炎B炎D門(mén)梗阻．性64．患男35歲上部律5年，于秋季現(xiàn)1以來(lái)晚點(diǎn)左右現(xiàn)上腹痛小前患者進(jìn)后突然出現(xiàn)持性劇烈腹痛以上腹正中重，不敢呼吸腹部查體：狀腹，全腹痛痛肝濁音消失，腸鳴減弱。該患者能的診斷為A．胰腺炎．阻C二指腸球部潰急性穿孔D梗阻E性膽囊炎65．女46歲，瀉月左痛。大便常規(guī)檢示粘液膿血，鏡檢見(jiàn)大量細(xì)胞，最可能的斷是A.阿痢疾B.瘍性結(jié)腸炎C.結(jié)腸癌D.慢炎E.細(xì)菌性痢66.患女2歲經(jīng)患感冒和肺炎體檢：心

前區(qū)隆，無(wú)震顫，胸左緣第2肋聞及Ⅱ級(jí)噴射雜音P＞A伴有固定分裂心電顯示22電軸右V呈波Pv114mm，Pv12mm，1P-R間秒，該兒考慮何種先性心臟病A.房間缺損B.室隔缺損C.動(dòng)管未閉D.肺狹窄E.法四聯(lián)67.一歲男嬰近4天熱38~39℃躁不安精神不振，噴性嘔吐2~3次。檢：精萎靡，目光凝，心音有力呼吸粗糙，雙扁桃Ⅱ度充血，肝脾不大，頸度抵抗，克氏征征+定斷先何種檢A.細(xì)數(shù)+分B.鹽灌便C.腰穿檢腦脊液D.結(jié)核素驗(yàn)E.頭顱CT68.患?xì)q志搐止，皮膚有片瘀斑。尸檢脾大，切面刮有脾泥，雙側(cè)腎腺大片出血，膜充血，在膜的血管周?chē)辛恐行粤＜?xì)胞潤(rùn)。根據(jù)臨和尸檢所見(jiàn)，診為A.流出血熱B.結(jié)腦膜C.膿性腦炎D.流乙型腦炎E.暴型腦脊髓膜炎69.有個(gè)病人，檢查發(fā)現(xiàn)股四頭稍有收縮，但不能起膝關(guān)節(jié)活動(dòng)這是肌力應(yīng)A.級(jí)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)E.級(jí)70.患發(fā)熱力、欲缺乏以左下腹明顯，瀉早期稀便，便次數(shù)增多轉(zhuǎn)為粘液膿血便并有里急后重應(yīng)診斷為A.急腸炎B.急性菌疾C.腸傷寒D.食物毒E.腸巴痢疾出患者（法20秒加常為秒，血間常，最大可能診斷是A.纖維白缺B.第V因子乏癥C.凝血酶缺乏癥D.第Ⅷ子乏E.第X子乏72.患男65，突呼吸困難，息，大汗，咳嗽，有哮鳴音及性啰音，心電左心室肥厚勞損應(yīng)首選考慮A.支管哮喘B.敏肺炎C.心源性喘D.喘息慢支E.支氣管癌感染73.患女，歲。氣短已數(shù)年近2年重。查：心尖區(qū)聽(tīng)隆隆樣雜音，律失常。M型聲動(dòng)二瓣前葉曲線EF率降低、A消、后葉前向移和瓣葉增厚其診斷為A.風(fēng)濕心臟病，二瓣狹窄B.左心黏瘤C.梗肥厚型肌病D.主動(dòng)瓣閉E.室間缺74.患男歲個(gè)月續(xù)上腹隱痛次查糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)，食欲缺乏，瘦，查體：面色蒼，上腹部壓（+及塊，無(wú)肌緊張，首先考慮做項(xiàng)檢查A.型超檢B.纖胃鏡C.胃液分析D.血清胃素E.肝CT75.患男，歲，性上腹痛3，未予系統(tǒng)治療近日出現(xiàn)嘔，每天嘔吐嘔吐后自覺(jué)舒，能繼續(xù)進(jìn)，嘔吐物有酸味。查體：上腹飽，壓之不適有震水印，診考慮為A.消化潰瘍合并幽梗阻B.十腸淤滯癥C.胃D.急性純胃E.性嘔吐76.患男歲小時(shí)大量飲現(xiàn)腹劇烈續(xù)疼痛小時(shí)彎時(shí)減輕，體

溫℃查上壓痛輕微，無(wú)肌緊張，最可能診斷為A.急性炎B.急腸炎C.急腺炎D.急性囊E.急性腸梗阻77.患男63歲往有高血壓、心病、胃潰瘍天前然劇烈腹部刺痛伴。白細(xì)胞多，心電圖、Ⅲ、ST段抬高，與治理波成單向線，最可能的斷為A.急性心肌梗死B.急下心肌梗死C.前間壁心肌梗D.急性側(cè)心E.性后心肌梗死78.患男64歲然發(fā)生胸骨后痛。心電圖顯示、Ⅲ均而寬的Q波ST段高，最能診斷A.急前間壁心肌梗B.急下心死C.急側(cè)壁肌梗死D.急性壁心肌梗E.急泛前壁心肌梗死患38歲。作心絞痛冠狀動(dòng)脈造影無(wú)質(zhì)性病變，床診斷冠心病心前區(qū)絞痛的原是由于A.冠狀先天性畸B.狀動(dòng)粥樣硬化C.動(dòng)脈炎D.冠狀脈栓E.狀動(dòng)痙攣80.患男歲腫病史6時(shí)前突然呼吸難加重，右胸痛，大汗、紺，診斷首先考A.干性炎B.急性心肌梗死C.發(fā)性氣胸D.細(xì)肺E.肺三B型共40題，小題0.5分每組題共用考題列出、B、C、E個(gè)選答，從選擇1個(gè)最答案某個(gè)選答可以選擇次或次或被選。

A.抬舉心尖搏動(dòng)負(fù)性心尖搏心尖搏動(dòng)失D.心尖動(dòng)位于右鎖骨線第5肋處彌散樣心搏動(dòng)．右心明顯肥大可現(xiàn)．全心大．粘連心包炎可出．左心肥大可出現(xiàn)．大量包積液可出．右位可出現(xiàn)A.血流速口狹窄C.瓣膜閉不全致血液流D.心臟或大血管間異通道E.內(nèi)有漂浮物．心內(nèi)炎時(shí)心臟雜產(chǎn)生的主要機(jī)是．貧血甲亢病人常心尖區(qū)收縮期音，其產(chǎn)生的要機(jī)制是A.頸靜怒張頸脈搏動(dòng)明顯C.部皮膚瘀斜頸，右不對(duì)稱(chēng)頜下區(qū)明顯紅有灼熱感．右心能不全時(shí)可現(xiàn)．主動(dòng)瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)A．高壓．上脈阻塞C下靜脈阻塞D．下靜脈阻塞E．系膜脈阻塞91．腹張靜脈血，臍以上向上，臍以下向下流．腹部張靜脈血流向是自下而上．腹部張靜脈血流向是自上而下A大隱血試驗(yàn)持續(xù)性大量黃綠色稀水便有膜狀物C．便鮮血，血與不混合D血便E米水樣便94．痔95.潰癌變A．AFP>500μg/L．蛋白明增多C明增多D-E原強(qiáng)陽(yáng)性．肝硬．原發(fā)肝癌．轉(zhuǎn)移肝癌．溶血黃疸A．甲蛋白測(cè)定B．冷集驗(yàn)C肥反E．CRP測(cè)100．血性鏈球菌感可觀察哪種試指標(biāo)101．發(fā)性肝細(xì)胞癌A波B波C間D段E．T．代表室快速?gòu)?fù)極的電位變化表房開(kāi)始除極心室開(kāi)始除的時(shí)間104表心室除極剛束尚處于緩慢極的一段時(shí)間105．表左右心室除的全過(guò)程A、病性支氣管呼吸、局限性啰音肺泡呼音消失捻發(fā)音兩肺哮鳴肺淤血大葉肺實(shí)變期支氣管喘大量胸積液支氣管癌不完全阻肺內(nèi)淺大空洞胸腔積壓迫性肺不肺結(jié)核(潤(rùn)滲)喘息型氣管炎大量胸積氣

A高壓病B網(wǎng)膜下腔出血C緊張性頭D叉神經(jīng)痛E腦蕩116．表現(xiàn)為搏動(dòng)痛或跳痛的疾是117痛現(xiàn)為突發(fā)頭部炸裂樣劇的疾病是118痛現(xiàn)為陣發(fā)電擊樣或撕裂疼痛的疾病是頭痛伴箍感，重壓頭痛發(fā)于頭部外傷一過(guò)性意識(shí)喪61-70BCECBCB71-80BAACC81-90BCEA91-100ACAAE101EBACB111-ACBCE男，熱患者體溫在℃以上，未用任何退降溫措施24小體溫波達(dá)2以最低時(shí)體仍高于正常。種熱型是A稽熱波狀熱、熱D弛熱、熱男70歲粉色泡沫樣痰，大的可能診斷是A、管擴(kuò)張B喉炎C、肺水腫D、肺炎E、肌梗死63.一吃花生米，然出現(xiàn)驚慌，促，抱送急診發(fā)患兒吸氣極困難，出現(xiàn)“凹征”。最可能斷為：A、兒炎、胸炎、管異物D、氣哮作E、心患男性52歲多年吸煙史現(xiàn)聲音嘶啞伴小咯血，應(yīng)考為：A、核空調(diào)形成B、管擴(kuò)C、肺膿腫支氣管E、

女20歲阿肺腫患者，痰液顏色為A、黃色B巧力色C粉色樣D、鮮血絲痰E、痰一者皮膚黃染斷加深，大便續(xù)變白，主要考：A正人溶血性疸C肝胞性黃疸D膽淤積性黃疸、不粘膿痰最發(fā)生：A、支管哮喘B、核、腫D慢性支管炎急性發(fā)E、肺一者高血壓性臟病中然醒被迫坐，并有咳嗽出，發(fā)紺咳粉色泡沫痰；可認(rèn)為生了：A、肺性呼吸困難B、源C、氣性呼困難D、呼性呼吸困難E、氣69.男，60歲，3個(gè)，痰帶血右胸痛1個(gè)月，煙30年在右上肺可見(jiàn)密度增高的圓形影，約大邊緣毛刺樣改變。如此病人出現(xiàn)淋結(jié)腫大，下哪組淋巴結(jié)可能腫?A右骨上窩淋巴結(jié)、骨上淋巴結(jié)C右窩淋巴結(jié)D右后三角淋巴結(jié)、前三淋巴結(jié)70.一氣管肺癌病人近來(lái)出現(xiàn)頭面、頸部和上肢水。查體可見(jiàn)頸脈怒張，其生是由于：A、腔脈、下腔靜脈阻塞C、轉(zhuǎn)至積液D、轉(zhuǎn)至大量液、右衰71.男30歲，淋雨后出寒戰(zhàn)高熱，吸困難，右側(cè)胸，咳鐵銹色痰口唇處可見(jiàn)疹，最可能的診是A.肺炎菌肺炎性膽囊炎C.急性腎盂腎炎D.性支管炎E.傷72.某人持續(xù)胸部鈍半月胸左胸固定壓，該病變屬A.肺臟病B.隔病C.管病D.胸壁病E.臟病女65歲近3來(lái)常餐后平躺時(shí)出胸骨后燒灼疼痛，口服叮啉有效，最能是A、心痛B、胸膜C胃潰瘍、二指腸瘍E、反性食管炎女性22歲，、力、食欲不振伴咳嗽半年。體T℃胸廓對(duì)稱(chēng)，側(cè)呼吸動(dòng)度一致上部語(yǔ)顫強(qiáng)峽窄，考慮可是A、肺腫肺腫C、氣胸皮下氣腫E肺尖結(jié)75.男歲骨第2間聞收縮期雜音，響、震耳，伴震顫，但聽(tīng)診離開(kāi)胸壁則聽(tīng)不。該雜音為A、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)、5級(jí)E、676.某58歲覺(jué)悶，心臟聽(tīng)診心律絕對(duì)不規(guī)則心音強(qiáng)弱不，且脈搏短絀該病人最可能的斷為DA、房早搏B、室早搏、交界性早搏、心房顫動(dòng)二聯(lián)律77．女，42歲，腹脹嘔吐餐宿食天。查示：急性病，腹部膨隆，水音者考的疾病是A急膿性膽管炎B急張C急性胃D、阻E、阻78．男，48歲，上疼伴消瘦3個(gè)月入院查體示：肝逐漸腫大，質(zhì)硬，有觸痛表面有結(jié)節(jié)。該患者最可的診斷是A、原性肝癌B、化肝膿腫D、脂肝E、性肝炎

79.患男35歲潰瘍病史，日早飯后，突然劇上腹痛，拒。查體：腹壁板狀僵硬，可能為A、炎B胰腺C、囊炎D、潰瘍穿孔腸梗阻80.患男50歲后胸悶痛，為心絞痛，發(fā)病時(shí)心電圖，可有哪項(xiàng)改變B）A、心動(dòng)過(guò)速B、ST段移C抬單向曲線D波尖E心室肥三B型：40題，題0.5分，組考共用考前列的A、B、D、E5個(gè)備選案，中擇1個(gè)最答案某個(gè)選答可以選擇一或多或不選擇A刀樣痛、灼痛B灼痛、痛、壓榨性窒息感D劇、窒息感悶痛反流性管炎胸痛特為心絞痛痛特點(diǎn)為心肌梗胸痛特點(diǎn)為胸壁帶皰疹胸痛特為A、、丘C、斑疹結(jié)節(jié)、蕁麻疹．水痘．傷寒皮疹多為．食物敏的皮疹多．猩紅的皮疹多為．風(fēng)疹皮疹多為A胸角、胸骨切跡正中、7椎棘突、前正中腹上．支氣分叉的標(biāo)志．計(jì)數(shù)椎的標(biāo)志

92．計(jì)前胸肋骨和肋隙A限B頸部傳左下導(dǎo)D向心尖傳導(dǎo)、向骨下端傳導(dǎo)．二尖狹窄的雜音．主動(dòng)瓣狹窄的雜．二尖關(guān)閉不全的音．主動(dòng)瓣關(guān)閉不全雜音A舒期雜音期雜音C縮期雜音D音樂(lè)樣雜音、性音97．二瓣狹窄時(shí)出現(xiàn)．主動(dòng)瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)．二尖狹窄合并關(guān)不全時(shí)出現(xiàn)A、右骨中線與肋緣界處B、臍髂棘邊線外1/3交C臍平線上腹直肌緣、上棘水平腹直外緣E10肋端季肋點(diǎn)于上輸尿點(diǎn)位于中輸尿點(diǎn)位于Mcburney點(diǎn)于104．囊壓痛點(diǎn)位于杵狀(遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)背部?jī)?nèi)外堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)腕關(guān)節(jié)面或橈側(cè)圓形痛形包塊，動(dòng)好；D雙手指腫脹呈梭，掌、指關(guān)節(jié)動(dòng)受限E手關(guān)節(jié)呈鳥(niǎo)爪樣形。腱鞘囊類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎A中顆粒、堿粒細(xì)增多淋巴細(xì)嗜酸粒胞增多單核細(xì)胞增支氣管喘化膿菌染11麻疹急性感恢復(fù)期尿量400ml/24h尿量1000-2000ml/24h尿量2500ml/24h比1.020尿量100ml/24h尿量400ml/24h重＝1.010．正常尿量．少尿．無(wú)尿．糖尿頭痛應(yīng)麥角胺后可解慢性進(jìn)性頭痛伴劇嘔吐頭痛伴膜刺激征頭痛伴癇發(fā)作頭痛伴力障礙腦膜炎偏頭痛腦內(nèi)寄蟲(chóng)病胃液分PCR技檢原甲胎蛋（）血尿淀酶測(cè)定血清膽素定量測(cè)定紅素和尿原實(shí)驗(yàn)118.病毒性肝炎意義的是提示肝的可能是診斷急胰腺炎的是61-70DCCBA71-80ADD81-90BBC91-100CAACB101DBCC111ADCC61.17歲高周，上℃，下午40

此型為A、熱B、張C、歇D、不規(guī)則波狀62.19歲性喉炎患出現(xiàn)何種呼吸難A性呼吸困難B呼呼吸難C、兩者都D、兩者無(wú)E、息63.患男59歲突痛一小大淋漓，含硝酸甘油不緩解，既往有心病10年血壓180/100mmHg診斷首要考慮A氣急性心梗死C性心包填塞D梗死肺栓塞64歲在食數(shù)小時(shí)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、痛應(yīng)考慮為A、細(xì)菌性痢疾病毒性腸炎C食物中毒D、急胰、急腸炎患男性60歲，出體呈蘋(píng)果味，應(yīng)首先慮A、中毒尿病酮癥酸中阿托品中毒、磷中、毒66．28歲，，近周胸悶、氣短查體：右側(cè)胸廓滿(mǎn)，呼吸運(yùn)減弱，語(yǔ)顫消，叩實(shí)音，呼吸音失，氣管向側(cè)移位，考慮A右氣胸、右肺不張C側(cè)肺不張右側(cè)大量胸積液、下大葉性肺炎歲性界呈梨形診尖及隆隆舒張期雜音伴心尖區(qū)S亢進(jìn)及心尖區(qū)震顫。診斷為A主脈瓣狹窄主動(dòng)脈瓣關(guān)不全二尖瓣窄二尖瓣閉不全動(dòng)脈瓣關(guān)閉全68．男32歲進(jìn)油膩食物后出左上腹痛伴惡心嘔吐及腰痛疼痛1。查示：左上腹痛（+音弱胃蠕動(dòng)波，

左腰部見(jiàn)片狀藍(lán)斑。患者最可能斷是A、急胰腺炎、瘍穿孔C、急膽囊炎D、腸梗阻E、結(jié)石69．男，67歲，2月前現(xiàn)鞏膜黃染呈進(jìn)行性加深，膚瘙癢，消瘦顯，最可能A肝炎B化癌、膽道蛔、膽石70．女歲15年復(fù)出現(xiàn)左半或右半側(cè)頭痛，呈搏動(dòng)性跳痛易于月經(jīng)期作，最可能是A癲型頭痛、頭痛C腦血不足D肌張性頭痛三叉神經(jīng)痛71.男55歲，持續(xù)出現(xiàn)頭痛呈進(jìn)行性加重，用脫水劑后疼可一定程度解，最可能是A偏痛、腦供不足C腫瘤D肌張性頭痛青光眼72．某車(chē)禍后劇腹痛，并伴有色蒼白，大汗淋，血壓下降，考慮A、腸阻、、脾破裂C、腹部挫傷D、急闌尾炎穿孔E、石男60歲1年上規(guī)律的上腹，消瘦、胃酸缺，大便隱血試持續(xù)陽(yáng)性，懷疑A、潰活動(dòng)期硬化C、消化道出血D蟲(chóng)病E74.男病人，歲，往明疼痛史，半月前然發(fā)生上腹疼并嘔吐咖啡液體，首先應(yīng)考A、肝化B消性潰瘍C、重癥肝炎D、尿E、癌患在用廣譜抗素5天突出現(xiàn)腹瀉呈水樣每天10次左停藥后自愈應(yīng)考慮為A、急胃腸炎瘍性結(jié)腸炎C、腸功能亂D病毒腸炎E、偽性炎76．30歲男患者，往體健。早餐有便意，解出黃成形便后起時(shí)突然昏倒在，面色蒼白搏壓70/40mmHg，神清，肢冷，心肺查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)肝脾未捫，腸鳴音顯顯增加，血色，白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)正，最可能的診是A、低糖反應(yīng)B心源性休克C、消化道出伴休克D染性休克E、脫77.患男38歲小時(shí)大量酒，出現(xiàn)上腹劇持續(xù)疼痛1時(shí)。彎腰時(shí)腹可減輕，體溫℃查腹壓痛輕微，腹肌緊張，最可能診斷為A、急胃炎B胃炎C性胰腺炎D、急膽囊炎E、腸梗阻者38歲性心前區(qū)絞痛冠狀動(dòng)脈造影無(wú)質(zhì)性病變，床診斷冠心病心前區(qū)絞痛的原是由于A、冠動(dòng)脈先天性畸B、脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈炎D、冠動(dòng)脈血栓形成E.冠脈痙攣79.患男歲肺病史小前突然呼吸難加重，右胸痛，大汗、紺，診斷首先考A、干胸膜炎B、心肌梗死C、自性氣胸D、細(xì)性肺炎E、塞80.患男歲個(gè)月續(xù)上腹隱痛次查糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)，食欲缺乏，瘦，查體：面色蒼，上腹部壓（+及塊，無(wú)肌緊張，首先考慮做項(xiàng)檢查最有意A、B型聲檢查B、維鏡胃分析D、血促胃液素測(cè)定、肝CT三B型：40題每題0.5分，組考共用

在題前出的A、B、C、D5個(gè)備選案，從選擇1個(gè)最答案某個(gè)選答可以選擇次或次或被選。A心性水腫、性水腫肝源性水腫D局水腫E液性水腫．主要點(diǎn)為上行性的腫是．主要點(diǎn)為下行性的腫是．主要現(xiàn)為腹水的水是A蒼B發(fā)CD、黃疸E色素脫失．肝功損害可表現(xiàn)．貧血表現(xiàn)為．先天心臟病可表現(xiàn)．醉酒表現(xiàn)為．白癜可表現(xiàn)為A病性支氣管呼吸、性啰音肺泡呼音消失捻發(fā)音、肺哮鳴肺淤血大葉肺實(shí)變期支氣管喘大量胸積液支氣管癌不完全阻肺內(nèi)淺大空洞胸腔積壓迫性肺不肺結(jié)核(浸潤(rùn)滲)喘息型氣管炎大量胸積氣＜40mg/24小40~100mg/24小100~150mg/24小小

E小99.正人從尿中排出蛋白質(zhì)一般超過(guò)病白尿是指白持續(xù)超過(guò)雙合診三合診直腸腹診腹部捫E發(fā)現(xiàn)子后壁直腸子餡凹，宮骶韌病變選用盆腔檢常用的方法A高壓病、膜下腔出血C張性頭D、神經(jīng)痛腦蕩103．痛表現(xiàn)為搏動(dòng)痛或跳痛的疾是104痛表現(xiàn)為突發(fā)頭部炸裂樣劇的疾病是105痛表現(xiàn)為陣發(fā)電擊樣或撕裂疼痛的疾病是A腸大出血B性腸梗C鉀血癥D．麻性腸梗阻E．常人．聽(tīng)診腸鳴音每分4~5次音調(diào)異常，最常見(jiàn)時(shí)鳴音次數(shù)增且腸鳴音響亮最常見(jiàn)．聽(tīng)診腸鳴音次數(shù)明減少，最常于109續(xù)聽(tīng)診3~5分未聞及腸鳴慮A波幅0.25mvB波聳基底部窄C、P波增寬≥，峰型D冠狀EU波增高．二尖型P波．低血．肺型PA．37.5～38.5℃．37.3℃

B.胞比容低于正

A.肺泡含量C．38.1～39℃℃E＞41C.胞數(shù)及紅蛋白量低正常113.高是指D.紅細(xì)紅量和血胞比容低于常114．熱是指血紅蛋白低正常115．高熱是指病因及病機(jī)制貧血可為（）

支氣管塞胸腔積或氣胸D.肺泡炎性E.胸膜厚連116．等度發(fā)熱是指A、濁B、C、音D、E音．正常部叩診音是．大量腔積液的叩音是．淺表空洞時(shí)叩診為．大葉肺炎時(shí)叩診為61-70ABBC71-80CEEC81-90ACAD91-100ECBAADD101-110BAADD111-120EADDC答題說(shuō)每一道試題下面有五個(gè)備選答案請(qǐng)從中選擇個(gè)最佳答案，在答題卡上將相題號(hào)的相應(yīng)母所屬的方框黑型題1.片膚瘀斑、血、關(guān)節(jié)出血，要見(jiàn)于（B）血小板減少凝血因缺乏血小板能異常腎炎尿癥血管舒功能障礙2.血定義是外周液?jiǎn)挝惑w積中）A.紅細(xì)數(shù)于

紅細(xì)胞成減少、造功能不良兩類(lèi)紅細(xì)胞成減少血不良及紅胞破壞過(guò)多三紅細(xì)胞成減少細(xì)壞過(guò)多及血三類(lèi)D.紅細(xì)生減血、失血、再及缺鐵五類(lèi)E.紅胞生成減少、細(xì)胞過(guò)度破壞失血及造血功能良四類(lèi)癇臨床診斷大多情況下需根（DA.目睹發(fā)腦電圖變有無(wú)家史確切的史頭部CT掃昏最有價(jià)值的體是（A）對(duì)疼痛激有反應(yīng)角膜反消失無(wú)吞咽射能執(zhí)行單的命令瞳孔對(duì)反射消失6.起樞性偏癱（括同側(cè)中樞性、舌癱）的病變位是（）脊髓腦干小腦丘腦內(nèi)囊7.覺(jué)顫增強(qiáng)主要于（D

8.下哪不引嗽的原因（）咽喉炎食管靜曲張破裂出二尖瓣窄致肺水腫支氣管膜結(jié)核中樞性素9.無(wú)的義24小尿（D）少于500ml少于400ml少于100ml完全無(wú)10.腎球腎炎腎功能害時(shí)首先表為（）A.尿酚排率尿濃縮釋功能試驗(yàn)減血尿素升高血肌酐高內(nèi)生肌清除率降低下項(xiàng)可導(dǎo)致吸性呼吸困難A）A.喉頭腫支氣管喘慢性支管炎阻塞性氣腫左心功不全12.下哪項(xiàng)疾病是咯最常見(jiàn)的原（C）A.肺淤房間隔損ASD）肺結(jié)核支氣管瘤55E.肺死13.多的定義是小時(shí)量（C）1500ml2000ml2500ml3000ml3500ml14.下項(xiàng)是加速腎球疾病腎功損害最重要的原（B）水腫蛋白尿貧血高血脂斷路感染下列項(xiàng)最有意義（D）畏寒、熱、白細(xì)胞多尿頻、急、尿痛清潔中尿白細(xì)胞5個(gè)HP尿培養(yǎng)落計(jì)數(shù)10尿亞硝鹽還原試驗(yàn)性16.對(duì)急性腦梗死患種況適栓治療E）發(fā)病以?xún)?nèi)CT證無(wú)血出凝血間正常頭顱CT出密度灶17.定障礙開(kāi)始于意障礙的哪種況（）A.嗜睡態(tài)昏睡昏迷意識(shí)不E.譫妄18.突生呼吸困難下列哪項(xiàng)疾應(yīng)除外（）A.支氣哮

癔癥大片肺死胸膜炎氣管內(nèi)物19.典大葉性肺炎的型為（A）稽留熱弛張熱波狀熱不規(guī)則間歇熱20.少是指24小時(shí)少于（B）500ml400ml300ml200ml100ml21.蛋尿且白蛋白為主時(shí)B）A.溢出蛋尿腎小球白尿腎組織白尿腎小管蛋白尿功能性白尿下不合常管吸音特點(diǎn)（E）A.該呼音而吸氣相呼氣相為短吸氣為動(dòng)運(yùn)動(dòng)吸氣時(shí)門(mén)增寬吸氣相呼氣相幾乎等下不引起樣吸因素E）A.肺組事肺膿腫壓迫性不張空洞型結(jié)核

E.胸液24.勞性呼吸困難，息時(shí)減輕是項(xiàng)（）A.吸氣呼困呼氣性吸困難癔癥性吸困難中毒性吸困難心源性吸困難心顫時(shí)F波頻為）次次次次26.心衰竭的吸困難下列不正確的是（B右心房升高反射性興呼吸中樞體溫升毒性代謝產(chǎn)物激呼吸中樞血氧低酸性代謝產(chǎn)物激呼吸中樞肝大，、腹腔積液，吸受限E胸腔積液不排，肺梗死27.引原發(fā)性心肌損的主要病因（）A.主動(dòng)瓣窄肺動(dòng)脈壓高血壓各種原的心肌疾病房間隔損28.二瓣狹窄大咯血原因是（A）肺淤血肺水腫支氣管脈曲張破裂肺栓塞合并支管擴(kuò)張癥29.肝嚴(yán)重壞死時(shí)肝功能異常要表現(xiàn)是2221（E）血膽紅增高白蛋白蛋白比例倒膽固醇降低谷丙轉(zhuǎn)酶ALT）增谷草轉(zhuǎn)酶（）于谷丙氨酶（ALT、CPT）30.大性肺炎肺實(shí)變叩診特點(diǎn)（）清音過(guò)清音實(shí)音鼓音濁音31.下哪項(xiàng)不是引起吸過(guò)速的原（E）A.發(fā)熱貧血甲狀腺能亢進(jìn)心力衰顱內(nèi)壓高32.心性哮喘時(shí)的表是（E）吸氣顯困難三征呼氣費(fèi)、延長(zhǎng)而緩深而規(guī)的呼吸可伴聲陳式或式呼吸咳粉紅泡沫樣痰33.最引起心房顫動(dòng)疾病是（A）風(fēng)濕性臟病二尖瓣窄冠心病甲狀腺能亢進(jìn)性心病高血壓心臟病縮窄性包炎34.風(fēng)心臟病二尖狹窄最重要體征是（C）

心尖區(qū)一心音亢進(jìn)雜音心尖區(qū)張中晚期隆樣雜音二尖瓣放拍擊音肺動(dòng)脈區(qū)第二心音進(jìn)35.某者突起畏寒、戰(zhàn)，體溫39℃種體溫升高由于（D）產(chǎn)熱中抑制散熱中興奮皮膚血收縮調(diào)定點(diǎn)調(diào)體溫調(diào)功能障礙【A2型題答題說(shuō)每一道題是以一個(gè)小例出現(xiàn)的，下面都有、備選答案。從中選擇一個(gè)最答案，并在題卡上將相應(yīng)號(hào)的相應(yīng)字母所的方框涂黑36.患女2歲經(jīng)患感冒和肺炎體檢：心前區(qū)隆，無(wú)震顫，骨左緣第2肋聞及Ⅱ級(jí)噴射雜音P有固定分裂心電顯示電軸右V呈rs波Pv114mm，Pv12mm，P-R間，該兒考慮何種先性心臟?。ˋ）房間隔損室間隔損動(dòng)脈導(dǎo)未閉肺動(dòng)脈窄法洛四癥37.一歲的近4天發(fā)熱38~39℃煩躁不安精神不振，射性嘔吐2~3次。檢：精萎靡，目光視，心音有力呼吸粗糙，雙扁桃Ⅱ度充血，、脾不大，頸度抵抗，

克氏征征+定斷先何種檢（C）細(xì)胞計(jì)+分類(lèi)鹽水灌查糞便腰穿檢腦脊液結(jié)核菌試驗(yàn)頭顱CT38.患?xì)q志搐止，皮膚有片瘀斑。尸檢脾大，切面刮有脾泥，雙側(cè)腎腺大片出血，膜充血，在膜的血管周?chē)辛恐行粤＜?xì)胞潤(rùn)。根據(jù)臨和尸檢所見(jiàn)，診為（流行性血熱結(jié)核性膜炎化膿性膜炎流行性型腦炎暴發(fā)型行性腦脊髓炎39.患男，歲，健康，近半月來(lái)夜間陣發(fā)性喘發(fā)作，被迫位，氣短10后自行解，今加。，BP170/110mmHg,R25次P110次，底部濕羅，無(wú)哮鳴音，步診斷為（B）A.支氣哮心源性喘喘息性氣管炎運(yùn)動(dòng)性喘支氣管張40.患女25歲2月常有低、乏力、畏食、咳，偶有少量血，消瘦，抗生素及鎮(zhèn)咳藥見(jiàn)明顯效果，片未見(jiàn)異常印象診斷應(yīng)是（）肺結(jié)核支氣管膜結(jié)核肺泡細(xì)癌過(guò)敏性炎慢性支管炎41.患男歲周寒后出現(xiàn)嗽，左胸疼，近來(lái)動(dòng)后氣短。查：左下胸叩診濁，濁音上方聽(tīng)到支氣管呼音，其下方呼氣減弱消的診D）A.左下葉肺支原體炎化膿性膜炎滲出性膜炎左下干性肺炎42.患女76歲。復(fù)發(fā)生暈厥抽搐半天入院，往有高血壓史20年。體：血壓190/70mmHg，慢律齊，心尖區(qū)一心音強(qiáng)弱有變，心底部有級(jí)噴射性雜音此患者反復(fù)暈厥抽搐的原因可能是（D）高血壓象高血壓病主動(dòng)脈狹窄完全性室傳導(dǎo)阻滯心室率過(guò)緩致綜合癥發(fā)肥厚性阻性心臟病43.患男54歲瘍史15年，反復(fù)發(fā)作。多進(jìn)食后疼痛飯前緩解，近個(gè)月規(guī)律改，并消瘦。明確診斷，應(yīng)選的檢查方法是C）十二指鏡檢查X線上化道鋇劑造影胃鏡檢腹腔鏡查腹部超檢查44.患男25歲。前突然頭暈出冷汗，

繼嘔血小后排黑糞300ml立即去院就診。次消化道出血最能的病因是（C急性胃慢性胃消化性瘍胃癌應(yīng)激性瘍45.患男32歲素健康，昨夜飯后感腹脹，小時(shí)嘔200~400ml，柏油便3次。血壓心120次腹壓痛，肝未觸及脾側(cè)位，可能診斷是）A.消化潰