2022-2023學年江蘇省宿遷市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2022-2023學年江蘇省宿遷市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.衡量組織細胞興奮性高低的指標是（）

A.閾值B.動作電位C.靜息電位D.刺激強度

2.下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是（）

A.鏡下觀一定與生物學行為一致

B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響

C.鏡下決定腫瘤對機體的影響

D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)

3.關(guān)于微循環(huán)的敘述，下述哪項是錯誤的（）

A.微循環(huán)由7個部分組成

B.微循環(huán)的血流通路有3條

C.營養(yǎng)通路的主要功能是進行物質(zhì)交換

D.動靜脈短路的主要功能是進行血液分流

4.關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述，不正確的是（）

A.胸膜腔內(nèi)壓=-肺回縮力B.通常較大氣壓低C.吸氣時負值減小，呼氣時負值增大D.胸膜腔內(nèi)壓有利于靜脈血液回流

5.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

6.血小板減少性紫癜是由于血小板（）

A.不易黏附于血管內(nèi)膜B.使血塊回縮出現(xiàn)障礙C.釋放血管活性物質(zhì)不足D.不能維持血管內(nèi)膜的完整性

7.神經(jīng)細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度B.膜內(nèi)外的Na+、K+濃度C.閾電位水平D.刺激作用的時間

8.下列關(guān)于胰島素生理作用的敘述，哪項是錯誤的（）

A.促進糖的貯存和利用B.促進糖原異生C.促進脂肪合成D.促進蛋白質(zhì)合成

9.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

10.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

二、填空題(10題)11.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

12.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

13.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

14.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

15.炎癥的基本病理變化是____、____和____

16.血栓形成的條件主要有____、____、____

17.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

18.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

19.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

20.生命的基本特征是____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.滲透性利尿

22.肉芽組織

23.興奮-收縮耦聯(lián)

24.肺肉質(zhì)變

25.肺泡表面活性物質(zhì)

四、論述題(2題)26.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

27.試從遞質(zhì)及受體的角度進行分析有機磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機制

五、問答題(2題)28.劇烈運動大量出汗后未及時飲水，尿量有何變化?為什么?

29.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機制

參考答案

1.A

2.BB腫瘤的生物學行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴散和轉(zhuǎn)移及對機體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學依據(jù)

3.D微循環(huán)血流有3條通路。迂回通路功能是實現(xiàn)血液與組織細胞之間進行充分的物質(zhì)交換，稱為營養(yǎng)通路；直捷通路主要使一部分血液快速通過微循環(huán)進入靜脈后回流心臟；動靜脈短路功能是參與體溫調(diào)節(jié)

4.C胸膜腔內(nèi)的壓力稱為胸膜腔內(nèi)壓，簡稱胸內(nèi)壓。由于胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，因此習慣上稱為胸膜腔負壓（胸內(nèi)負壓），其特點：①吸氣時，肺擴大，回縮壓增大，胸膜腔內(nèi)壓增大；②呼氣時，肺縮小，回縮壓減小，胸膜腔內(nèi)壓減小。

5.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

6.DD血小板的功能之一是維持血管內(nèi)膜的完整性。若血小板減少則毛細血管脆性增加，可發(fā)生血小板減少性紫癜

7.BB動作電位的上升支主要是由于電壓門控Na+通道激活后Na+大量快速內(nèi)流形成的；動作電位的下降支則是電壓門控Na+通道失活使得Na+內(nèi)流停止以及電壓門控K+通道激活后K+快速外流的結(jié)果。改變電壓門控Na+、K+通道本身的特性，可影響動作電位的幅度

8.BB胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

9.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

10.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

11.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

12.感受器

13.大量蛋白尿

14.心室舒張，末期容積

15.變質(zhì)

16.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

17.子宮平滑肌瘤

18.腦脊液或腦組織液中H+

19.輻射

20.新陳代謝

21.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

22.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有少量炎細胞浸潤的幼稚結(jié)締組織，鮮紅色、觸之易出血

23.興奮-收縮耦聯(lián)：自骨骼肌產(chǎn)生動作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+

24.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織

25.肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴張的化學物質(zhì)

26.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細胞外液，不參與糖代謝，從腎小球濾過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

27.有機磷中毒是因為抑制了膽堿酯酶的活性，使神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)ACh不能及時降解失活，造成ACh堆積過多而出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細胞膜上的M受體結(jié)合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運動增強、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細胞膜上的N2受體結(jié)合，引起全身肌肉顫動。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體，緩解M受體癥狀。同時使用解磷定等藥物恢復膽堿酯酶的活性，以達到救治的目的

28.（1）大量出汗可引起尿量減少。（2）原因：①大量出汗時引起機體缺水，引起血漿晶體滲透壓增高，刺激下丘腦滲透壓感受器，反射性引起使下丘腦神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放ADH增多，遠曲小管和集合管對H2O的重吸收增加，尿量減少。②大量出汗時，使機體有效循環(huán)血量減少，對心房和大靜脈處容量感受器刺激減弱，使下丘腦神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放ADH增多，遠曲小管和集合管對H2O重吸收增加，尿量減少。③腎血流量減少，對入球小動脈壁的牽張刺激減弱，牽張感受器興奮，使腎素釋放增加，通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起醛固酮增多，增加遠曲小管和集合管對Na+和H2O的重吸收，尿量減少

29.進食會刺激胃液大量分泌，這種進餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實際上，這三個期幾乎是同時開始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。頭期胃液分泌的機制包括條件反射和非條件反射。非條件刺激是食物對口腔、咽等處的機械和化學刺激，條件刺激是與食物有關(guān)的形象、聲音、氣味等對視、聽、嗅覺器官的刺激。傳入沖動可到達延髓、下丘腦、邊緣系統(tǒng)甚至大腦皮質(zhì)，但最終都匯聚于延髓的迷走中樞。傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)，主要支配胃腺，便對胃竇部的G細胞也有支配。頭期胃液分泌特點是分泌的量較大，占進食后分泌量的30%，酸度較高，胃蛋白酶原含量很豐富。（2）胃期胃液分泌：食物進入胃后，可進一步刺激胃液分泌。胃期胃液分泌的機制，主要有以下兩個方面：一方面，食物的擴張刺激，可興奮胃體和胃底部的感受器，通過迷走迷走神經(jīng)反射和內(nèi)在神經(jīng)叢的局部反射，引起胃液分泌。另一方面，食糜刺激可通過下述途徑引起促胃液素釋放，引起胃液分泌：①食糜的擴張刺激引起的迷走神經(jīng)興奮，導致促胃液素釋放；②食糜的擴張，刺激胃竇部，通過內(nèi)在神經(jīng)叢，興奮G細胞，引起促胃液素釋放；③G細胞的頂端有微絨毛樣突起