急救知識(shí)培訓(xùn)-氣道異物的急救課件

氣道異物的急救—急救知識(shí)之氣道管理篇鹽田區(qū)人民醫(yī)院急診科2016年6月第1頁，共34頁。第2頁，共34頁。如何急救——小兒目錄第3頁，共34頁。

各種原因造成口、鼻、咽、喉、氣管，甚至支氣管阻塞，影響通氣定義第4頁，共34頁。

腦組織對缺氧極其敏感應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)第5頁，共34頁。時(shí)間就是生命第一目擊者搶救最重要第6頁，共34頁。如何發(fā)現(xiàn)如何急救目錄溺水急救第7頁，共34頁。Howcanwefinditearlier?第8頁，共34頁。

病人感到極度不適，常常不由自主地以一手呈V”字狀緊貼于頸前喉部，苦不堪言突然不語小兒不能哭出聲表現(xiàn)第9頁，共34頁。

如不及時(shí)解除梗阻，會(huì)立刻面色青紫，意識(shí)喪失。可迅速因窒息而死亡。第一目擊者搶救最重要！第10頁，共34頁。如何發(fā)現(xiàn)如何急救如何急救溺水急救第11頁，共34頁。拍打病人背部將手指伸進(jìn)口腔咽喉取異物no第12頁，共34頁。第13頁，共34頁。對清醒傷病員的救護(hù)

如呼吸道部分阻塞而氣體交換良好時(shí)，救護(hù)員不要做任何處理，應(yīng)盡量鼓勵(lì)傷病員咳嗽第14頁，共34頁。原理：利用沖擊腹部--膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除第15頁，共34頁。海氏手法①立位腹部沖擊法自救腹部沖擊法互救腹部沖擊法第16頁，共34頁。海氏手法②仰臥位腹部沖擊法第17頁，共34頁。適用人群：不方便使用海氏手法的病人（妊娠后期、明顯肥胖者）步驟于海氏手法相同擠壓部位于胸外心臟按壓部位相同部位：胸骨下1/3交界處或雙乳頭與前正中線交界處胸部沖擊法第18頁，共34頁。仰臥位胸部沖擊法立位胸部沖擊法第19頁，共34頁。

每次推擊之間應(yīng)有明顯的停頓和頓挫感第20頁，共34頁。兒童救治法——腹部沖擊法操作方法與成人相同檢查口腔，如異物排除，迅速采取手取異物法處理若阻塞未能咯出，重復(fù)操作步驟如有呼吸心跳停止，立即CPRV型手勢詢問病人立位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊第21頁，共34頁。

騎跨前臂上固定下頜角翻轉(zhuǎn)成俯臥位背部扣擊第22頁，共34頁。固定后頸部翻轉(zhuǎn)仰臥位胸部沖擊胸部沖擊第23頁，共34頁。氣道梗阻急救流程圖

對于意識(shí)不清的氣道梗阻的病人，救護(hù)人高聲呼救，求助他人，啟動(dòng)EMS，病人置于心肺復(fù)蘇體位立即——救護(hù)人打開氣道檢查口腔異物判斷呼吸胸部沖擊部位定位臍上二橫指腹部沖擊5次檢查異物是否排出如已排用食指鉤取第24頁，共34頁。如何發(fā)現(xiàn)如何急救溺水急救溺水急救第25頁，共34頁。第26頁，共34頁。第27頁，共34頁。水中急救：第一目擊者在發(fā)現(xiàn)溺水者后立即撥打120或附近醫(yī)院急診電話請求醫(yī)療急救?？蓪⒕壬?、竹竿、木板等物拋給溺水者，再將其拖至岸邊；若沒有救護(hù)器材，救護(hù)者應(yīng)下水施救第28頁，共34頁。地面急救：立即清除溺水者口、鼻中的雜草、污泥，保持呼吸道通暢。呼吸、心跳正常者可以控水。但是，心跳、呼吸異常者不控水，以免延誤心肺復(fù)蘇。第29頁，共34頁。大量實(shí)踐證明：4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者，可能一半人被救活。4--6分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者，10%被救活。超過6分鐘存活率僅4%。超過10分鐘存活率幾乎為0。第30頁，共34頁。基礎(chǔ)生命支持識(shí)別心肺復(fù)蘇（CPR）（CAB）胸部按壓（C，compression）開放氣道（A，airway）人工呼吸（B，breathing）

除顫D心肺復(fù)蘇第31頁，共34頁。胸部按壓（C，compression）100-120次/分鐘，按壓胸骨下陷5-6cm雙乳頭連線中點(diǎn)人工呼吸（B，breathing）12次/分鐘心肺復(fù)蘇第32頁，共34頁。祝大家平安健康謝謝深圳市第七人民醫(yī)院深圳市鹽田區(qū)人民醫(yī)院第33頁，共34頁。內(nèi)容梗概氣道異物的急救。如何急救——小兒。各種原因造成口、鼻、咽、喉、氣管，甚至支氣管阻塞，影響通氣。canwefindit。病人感到極度不適，常常不由自主地以一手呈V”字狀緊貼于頸前喉部，苦不堪言。如不及時(shí)解除梗阻，會(huì)立刻面色青紫，意識(shí)喪失。利用沖擊腹部--膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除。擠壓部位于胸外心臟按壓部位相同。兒童救治法——腹部沖擊法。檢查口腔，如異物排除，迅速采取手取異物法處理。對于意識(shí)不清的氣道梗阻的病人，救護(hù)人高聲呼救，求助他人，啟動(dòng)EMS，病人置于心肺復(fù)蘇體位立即——。水中急救：第一目擊者在發(fā)現(xiàn)溺水者后立即撥打120或附近醫(yī)院急診電話請求醫(yī)療急救?？蓪⒕壬Α⒅窀?、木板等物拋給