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第4頁(yè)共4頁(yè)內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)2023精編內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)2023〔一〕在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作方案目的,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:一、加強(qiáng)護(hù)理平安管理有方案地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析^p整改?!惨弧巢閷?duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不標(biāo)準(zhǔn)等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)展了持續(xù)改良,標(biāo)準(zhǔn)了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少?!捕辰唤影嘀贫葓?zhí)行情況1、交接報(bào)告書寫存在楣欄填寫不完好,入院情況未描繪或描繪不詳細(xì),未進(jìn)展各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反應(yīng)等持續(xù)改良措施,交班報(bào)告較前標(biāo)準(zhǔn)。2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,理解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題,通過(guò)培訓(xùn)交接班標(biāo)準(zhǔn)、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前標(biāo)準(zhǔn)。三分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況〔一〕分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)展巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、部分皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,安康教育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前標(biāo)準(zhǔn)?!捕惩晟茟?yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,進(jìn)步了護(hù)士的應(yīng)急處理才能。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過(guò)敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)展,進(jìn)步了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定?!踩扯ㄆ诮M織平安會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析^p,認(rèn)真整改。二、持續(xù)改良護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)?!惨弧匙o(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前進(jìn)步?!捕硴尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶嚫臑榉鈼l式管理,標(biāo)準(zhǔn)了封條的粘貼、交接、檢查的方法。〔三〕護(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)展了各種記錄本的書寫培訓(xùn),標(biāo)準(zhǔn)了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),進(jìn)步了護(hù)士長(zhǎng)的管理才能?!菜摹臣訌?qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)猓簝?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。〔五〕根底護(hù)理質(zhì)量:通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)根底護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否適宜、輸液是否標(biāo)準(zhǔn)等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有方案地施行,及時(shí)檢查、催促,根底護(hù)理質(zhì)量較前進(jìn)步?!擦澄V匕Y護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)展了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察才能,找護(hù)理問(wèn)題的才能,正確施行護(hù)理措施的才能和與病人及家屬溝通的才能等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)展預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,進(jìn)步了危重癥護(hù)理程度?!财摺持嗅t(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的

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