局部血液循環(huán)障礙復(fù)習(xí)題

..第一章局部血液循環(huán)障礙一、名詞解釋1.檳榔肝〔nutmeg

liver答案：a慢性肝淤血；b肝細(xì)胞萎縮和脂肪變性；c肝切面呈檳榔狀花紋。2.心衰細(xì)胞〔heart

failure

cell答案：a左心衰竭；b肺泡腔內(nèi)；c含有鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。3.血栓形成〔thrombosis答案：a活體的心臟活血管腔內(nèi)；b血液成分凝固；c形成固體質(zhì)塊的過程。4.混合血栓〔mixed

thrombus答案：a延續(xù)性血栓的體部；b由血小板小梁、纖維蛋白、白細(xì)胞和紅細(xì)胞組成；c呈褐色與灰白色條紋狀。5.透明血栓〔hyaline

thrombus答案：a循環(huán)血管腔內(nèi)；b由纖維蛋白構(gòu)成；c見于彌散性血管內(nèi)凝血〔DIC。6.栓塞〔embolism答案：a循環(huán)血液中；b異常物質(zhì)隨血液流動；c阻塞血管腔的過程。7.梗死〔infarct答案：a動脈血流中斷；b無有效側(cè)支循環(huán)；c局部組織缺血性壞死。二、判斷題1.引起貧血性梗死的原因是動、靜脈同時受阻。答案：錯誤2.透明血栓是由纖維蛋白和血小板構(gòu)成的。答案：錯誤3.脾靜脈血栓脫落可以引起肺動脈栓塞。答案：錯誤4.混合血栓又稱為層狀血栓。答案：正確5.脾、腎、腸易發(fā)生貧血性梗死。答案：錯誤6.透明血栓又稱微血栓,主要由血小板構(gòu)成。答案：錯誤三、選擇題〔一A型題〔最佳選擇題,每題僅有一個正確答案1.心衰細(xì)胞見于A.左心衰竭時肺泡腔內(nèi)B.右心衰竭時肺泡腔內(nèi)C.肺水腫時肺泡腔內(nèi)D.肝淤血時肝臟內(nèi)E.脾淤血時脾臟內(nèi)答案：A2.靜脈性充血時局部靜脈血液回流A.增多B.減少C.不變D.增多和減少交替進行E.減少,同時伴有左心衰竭答案：B3.右心衰竭引起淤血的器官主要是A.肺、肝及胃腸道B.肺、腦及胃腸道C.肝、脾及胃腸道D.腎、肺及胃腸道E.脾、肺及胃腸道答案：C4.肺淤血時肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)胞質(zhì)中含有棕黃色色素顆粒的巨噬細(xì)胞稱為A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.肺泡上皮細(xì)胞C.異物巨細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.心衰細(xì)胞答案：E5.延續(xù)性血栓的形成順序為A.白色血栓、混合血栓、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.紅色血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓E.紅色血栓、混合血栓、白色血栓答案：A6.血腫被肉芽組織所代替,這種現(xiàn)象稱為A.纖維化B.機化C.肉芽腫形成D.結(jié)締組織透明變性答案：B7.靜脈石是指A.靜脈血栓B.靜脈血栓機化C.靜脈血栓鈣鹽沉積D.靜脈內(nèi)鈣鹽沉積E.靜脈內(nèi)膽鹽沉積答案：C8.機化的血栓中形成與原血管腔相互溝通的新生血管,使部分血流得以恢復(fù),這種現(xiàn)象稱為A.血栓脫落B.側(cè)支循環(huán)形成C.血栓機化D.血栓硬化E.再通答案：E9.最常見的栓子是A.血栓B.脂肪C.空氣D.羊水E.寄生蟲答案：A10.容易發(fā)生出血性梗死的器官是A.心B.腎C.腦D.腸答案：D11.梗死灶的形狀取決于A.該器官的血管分布B.壞死灶的大小C.梗死灶內(nèi)的含血量D.壞死的類型E.側(cè)支循環(huán)的建立答案：A12.檳榔肝可發(fā)展為A.壞死后性肝硬化B.門脈性肝硬化C.色素性肝硬化D.膽汁性肝硬化E.淤血性肝硬化答案：E13.檳榔肝的特點不包括A.肝細(xì)胞脂肪變性B.肝細(xì)胞萎縮C.膽小管增生D.肝小葉中央靜脈和肝竇擴張充血E.肉眼觀察切面呈紅黃相間的花紋答案：C14.下列哪種因素與血栓形成無關(guān)？A.血管內(nèi)膜炎B.血流緩慢C.血小板數(shù)目增多D.纖維蛋白溶解產(chǎn)物答案：D15.血栓對機體的不利影響不包括A.阻塞血管B.阻塞血管破口,止血C.栓塞D.心瓣膜變形E.DIC,并引起廣泛出血和休克答案：B16.血栓的結(jié)局不包括A.梗死B.溶解、吸收C.鈣化D.機化E.再通答案：A〔二X型題〔多選題,每題可有一個至五個答案1.慢性肺淤血的病理變化可有A.肺毛細(xì)血管擴張B.肺泡腔內(nèi)水腫液C.肺泡隔塵細(xì)胞D.肺泡腔內(nèi)心衰細(xì)胞E.肺間質(zhì)纖維化答案：ABDE2.靜脈系統(tǒng)來源的血栓栓子可引起A.心肌梗死B.腦梗死C.肝梗死D.肺動脈主干栓塞E.肺出血性梗死答案：DE3.下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死？A.腎B.心C.肺D.小腸E.腦答案：CD4.透明血栓可出現(xiàn)于A.微動脈B.毛細(xì)血管C.小動脈D.微靜脈E.小靜脈答案：ABD5.混合血栓的構(gòu)成成分有A.白細(xì)胞B.血小板C.紅細(xì)胞D.纖維蛋白E.巨噬細(xì)胞答案：ABCD6.血栓形成的條件是A.血流緩慢B.心血管內(nèi)膜的損傷C.凝血因子激活引起血液凝固性增加D.血液形成旋渦E.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的激活答案：ABCD7.血栓的結(jié)局有A.阻塞血管B.軟化、溶解、吸收C.栓塞D.機化E.鈣化答案：BDE8.栓塞的類型包括A.空氣栓塞B.血栓栓塞C.脂肪栓塞D.寄生蟲及蟲卵栓塞答案：ABCD9.出血性梗死發(fā)生的條件是A.嚴(yán)重淤血B.雙重血液供應(yīng)或血管吻合支豐富C.組織疏松D.動脈血液供給中斷E.高度水腫答案：ABCD答案：CD四、問答題1.簡述淤血的原因、病變及其結(jié)局。答案：〔1淤血的原因：①靜脈受壓；②靜脈阻塞；③心力衰竭?！?病變：1肉眼：①淤血組織、器官體積增大；②呈暗紅色③皮膚出血時發(fā)紺,溫度下降；2鏡下：①毛細(xì)血管、小靜脈擴張,充血；②有時伴水腫；③實質(zhì)細(xì)胞變性。〔3結(jié)局：①淤血時間短可以恢復(fù)正常；②淤血時間長則組織器官缺氧、代謝產(chǎn)物堆積致淤血性水腫、體積增大、淤血性硬化。2.簡述血栓形成的條件及其對機體的影響答案：〔1形成條件：①心血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高?！?對機體的影響：1有利的一面：①防止出血；②防止病原微生物擴散。2不利的一面：①血栓阻塞血管可引起組織的缺血、發(fā)生壞死；②血栓脫落形成栓子引起廣泛出血等嚴(yán)重后果。3.簡述栓塞的類型及其產(chǎn)生的后果。答案：〔1栓塞的類型：①血栓栓塞；②氣體栓塞；③脂肪栓塞；④其他,如寄生蟲及其蟲卵栓塞,腫瘤細(xì)胞栓塞等?！?后果：①肺動脈栓塞,可致肺出血性梗死,甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡；②腦動脈栓塞,可致腦梗死,呼吸中樞核心血管中樞的梗死可引起患者死亡；③腎動脈栓塞,可引起腎臟梗死；④脾動脈栓塞,可引起脾臟梗死；⑤腸系膜動脈栓塞,可致腸梗死,濕性壞疽形成；⑥肝動脈栓塞,可引起肝梗死等。4.描述梗死的病理變化。答案：〔1貧血性梗死：1肉眼：①外觀呈錐體形,灰白色；②切面呈扇形；③邊界清楚；④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面；⑤梗死周邊可見充血、出血帶。2鏡下：①梗死區(qū)為凝固性壞死〔腦為液化性壞死；②梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤；③梗死邊緣有充血和出血等?！?出血性梗死：1肉眼：①梗死區(qū)呈暗紅色或紫褐色；②有出血；③失去光澤,質(zhì)地脆弱；④邊界較清；⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺門的錐形病灶。2鏡下：①梗死區(qū)為凝固性壞死；②梗死區(qū)及邊緣有明顯的充血和出血；③梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤等。5.簡述血栓形成、栓塞、梗死三者相互關(guān)系。答案：〔1概念：1血栓形成：①活體的心臟或血管腔內(nèi)；②血液成分凝固；③形成固體質(zhì)塊的過程。2栓塞：①循環(huán)血液中；②異常物質(zhì)隨血液流動；③阻塞血管腔的過程。3梗死：①動脈阻塞；②側(cè)支循環(huán)不能代償；③局部組織缺血性壞死?！?三者相互關(guān)系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死〔無足夠側(cè)支循環(huán)時發(fā)生第二章細(xì)胞、組織的適應(yīng)和損傷一、名詞解釋1．萎縮〔atrophy答案：a發(fā)育正常；b細(xì)胞、組織或器官體積縮??；c實質(zhì)細(xì)胞體積縮小或數(shù)量減少；d間質(zhì)增生。2．化生〔metapalsia答案：a一種分化成熟的細(xì)胞；b刺激因素作用；c轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過程；d發(fā)生于同源性細(xì)胞；e未分化細(xì)胞向另一種分化。3．虎斑心〔tigroid

heart答案：a心肌脂肪變性；b左心室內(nèi)膜下心肌和乳頭??；c黃色條紋與暗紅色心肌相間；d似虎皮斑紋。4．透明變性答案：a細(xì)胞內(nèi)、纖維結(jié)締組織或細(xì)動脈壁；b蛋白質(zhì)沉積和蛋白變性等；cHE染色呈均質(zhì)、粉染至紅染。5．心衰細(xì)胞〔heart

failure

cell答案：a左心衰竭肺淤血；b肺內(nèi)出現(xiàn)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。6．轉(zhuǎn)移性鈣化答案：a鈣磷代謝障礙；b正常組織；c固體鈣鹽蓄積；d肺、腎、胃等。7．壞死〔necrosis答案：a鈣磷代謝障礙；b正常組織；c固體鈣鹽蓄積；d肺、腎、胃等。8．壞疽〔gangrene答案：a大范圍壞死；b腐敗菌感染；c與外界相通的組織、器官；d分干性,濕性,氣性三種。9．機化〔organization答案：肉芽組織；b吸收、取代壞死物或其他異物。10凋亡〔apoptosis答案：a活體內(nèi)；b單個或小團細(xì)胞死亡；c死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂,細(xì)胞不自溶；d無急性炎反應(yīng)。二、判斷題1．腦的萎縮都是病理性原因引起的。答案：錯誤2．只要消除刺激因子,損傷都可以恢復(fù)。答案：錯誤3．萎縮的基本病變是實質(zhì)細(xì)胞的體積縮小和〔或數(shù)量減少。答案：正確4．器官或組織的體積較正常小就是萎縮。答案：錯誤5．不論任何原因引起的器官體積增大,都稱為肥大。答案：錯誤6．化生既可以發(fā)生在同源細(xì)胞之間,也可以發(fā)生在異源細(xì)胞之間。答案：錯誤7．一般來說,變性是細(xì)胞代謝障礙所致的可逆性病變。答案：正確8．氣球樣變是細(xì)胞水腫的一種形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。答案：正確9．心肌嚴(yán)重的脂肪變性稱為心肌脂肪浸潤。答案：錯誤10．透明變性可以是蛋白質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)、間質(zhì)內(nèi)或細(xì)動脈壁內(nèi)蓄積的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)。答案：正確11．脂褐素的本質(zhì)是未被消化的細(xì)胞器碎片殘體。答案：正確12．壞死物或其他異物被纖維化的過程就是機化。答案：正確13．壞死組織或異物被纖維組織包繞的過程稱包裹。答案：正確三、選擇題〔一A型題〔最佳選擇題,每題僅有一個正確答案1.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化？A.肥大B.增生C.發(fā)育不全D.化生答案：C2.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)下列哪種色素表示細(xì)胞萎縮？A.膽色素B.瘧色素C.脂褐素D.含鐵血黃素答案：C3.下列哪種情況不屬于化生？A.柱狀上皮改變?yōu)橐菩猩掀.移行上皮改變?yōu)轺[狀上皮C.成纖維細(xì)胞改變?yōu)楣悄讣?xì)胞D.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞答案：D4.細(xì)胞缺氧時最常見的變化是A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張B.核糖體脫落C.線粒體腫脹D.溶酶體增多答案：C5.下列細(xì)胞器中對氧最敏感的是A.溶酶體B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基器答案：B6.缺氧時細(xì)胞最先出現(xiàn)的變化是A.細(xì)胞形態(tài)B.細(xì)胞代謝C.細(xì)胞功能D.細(xì)胞器形態(tài)答案：B7.細(xì)胞水腫,電鏡下的形態(tài)改變是A.溶酶體增大,增多B.線粒體嵴增多C.微絨毛增多D.線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹答案：D8.最易發(fā)生脂肪變性的器官是A.心B.肝C.腎D.肺答案：B9."虎斑心"是指心肌細(xì)胞已發(fā)生下列哪種病變的肉眼形態(tài)改變？A.水腫B.脂肪變性C.黏液變性D.淀粉樣變性答案：B10.蓄積于細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的脂肪可被下列哪種染色染成橘紅色？A.剛果紅染色B.蘇丹III染色C.鋨酸染色D.PAS染色答案：B11.動脈細(xì)胞壁的透明變性又稱A.微小動動脈瘤形成B.細(xì)動脈栓塞C.細(xì)動脈透明血栓形成D.細(xì)動脈硬化答案：D12.下列病變均可發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化,除外A.血吸蟲病時的蟲卵結(jié)節(jié)B.結(jié)核病時的干酪樣壞死C.結(jié)締組織的透明變性D.維生素D攝入過多的胃黏膜答案：D13.最能代謝細(xì)胞壞死的三種改變時A.核膜破裂、核碎裂、胞質(zhì)濃縮B.核溶解、胞質(zhì)少和胞膜破裂C.核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破裂D.核固縮、核碎裂、核溶解答案：D14.光鏡下見細(xì)胞核縮小,染色質(zhì)凝聚,呈深藍(lán)色的是A.核碎裂B.核分裂C.核固縮D.核溶解答案：C15.液化性壞死可發(fā)于下列哪個器官A.心B.肝C.脾D.腦答案：D16.凝固性壞死的組織學(xué)特點是A.核碎片常見B.細(xì)胞膜破裂C.細(xì)胞、組織輪廓殘留D.間質(zhì)膠原纖維崩解答案：C17.干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變？A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.結(jié)核病D.寄生蟲病答案：C18.關(guān)于壞疽的敘述下列哪項是不正確的？A.常見于四肢末端B.常呈黑褐色C.與周圍組織分界清楚D.全身中毒癥狀明顯答案：D19.濕性壞疽多見于外界相通的哪些臟器？A.小腸、肺、子宮B.膽囊、肝、胰C.腎、輸尿管、膀胱D.食管、胃、腸答案：A20.液化性壞死最常發(fā)生于A.心B.肝C.腦D.腎答案：C21.關(guān)于凋亡,下列哪項是錯誤的？A.凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān)B.活體單個細(xì)胞或小團細(xì)胞的死亡C.細(xì)胞質(zhì)膜破裂,核也破裂D.無急性炎反應(yīng)答案：C22.下述細(xì)胞死亡方式中,哪一種可以發(fā)生在生理狀況下？A.液化性壞死B.凝固性壞死C.凋亡D.變態(tài)反應(yīng)所致壞死答案：C〔二X型題〔多選題,每題可有一個至五個答案1.易發(fā)生化生的組織有A.上皮組織B.神經(jīng)組織C.肌肉組織D.纖維組織E.骨組織答案：A、D2.凋亡的病理特點有A.細(xì)胞質(zhì)膜不破裂B.細(xì)胞不自溶C.無炎反應(yīng)D.必有凋亡小體形成E.凋亡小體被巨噬細(xì)胞吞噬、降解答案：ABCDE四、問答題1.試述肝脂肪變性的原因、發(fā)病機制、病理變化。答案：〔1原因：缺氧、感染、中毒、缺乏營養(yǎng)。

〔2機制：1肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)脂肪酸增多；2三酰甘油合成增多；3載脂蛋白減少。

〔3病理變化：1肉眼：肝大、邊緣鈍,色淡黃、質(zhì)較軟、油膩感；2光鏡：肝細(xì)胞體積大、胞質(zhì)內(nèi)有圓形或卵圓形空泡,可將核擠至一側(cè),肝索紊亂,肝竇扭曲,狹窄乃至閉塞。

2.簡述壞死的基本病理變化。答案：基本病變：1核固縮、碎裂核和溶解；2胞質(zhì)紅染,胞膜破裂,細(xì)胞解體；3間質(zhì)內(nèi)膠原纖維腫脹,崩解、液化,基質(zhì)解聚；4壞死灶周圍或壞死灶內(nèi)有急性炎反應(yīng)。3.變性與壞死有何關(guān)系？答案：壞死可由變性發(fā)展而來,壞死可使其周圍細(xì)胞發(fā)生變性。4.壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上有何區(qū)別？答案：壞死與凋亡的形態(tài)學(xué)區(qū)別

壞死凋亡受損細(xì)胞數(shù)多少不一單個或小團細(xì)胞質(zhì)膜常破裂

不破裂細(xì)胞核固縮、裂解、溶解裂解細(xì)胞質(zhì)

紅染或消散

致密間質(zhì)變化膠原腫脹、崩解、液化、基質(zhì)解聚無明顯變化凋亡小體無有細(xì)胞自溶有無急性炎反應(yīng)有無修復(fù)一、名詞解釋1.再生〔regeneration答案：a損傷周圍的同種細(xì)胞；b修補缺損。2.肉芽組織〔granulation

tissue答案：a新生的毛細(xì)血管及纖維細(xì)胞；b炎細(xì)胞浸潤；c肉眼：鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽。3.一期愈合答案：a條件：組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,無感染,無異物,創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口；b形成瘢痕規(guī)則,整齊,小,線狀。二、判斷題1.組織損傷修復(fù)后都可以完全恢復(fù)原有的組織結(jié)構(gòu)和功能。答案：錯誤2.肌細(xì)胞屬永久性細(xì)胞。答案：錯誤3.靜止期細(xì)胞是指在生理狀態(tài)下處于G1期的細(xì)胞。答案：錯誤4.一般而言,幼稚組織比高分化組織的再生能力強。答案：正確5.心肌細(xì)胞屬穩(wěn)定細(xì)胞。答案：錯誤6.腦的神經(jīng)細(xì)胞損傷后由神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生來修補完成。答案：正確7.纖維性修復(fù)必須通過肉芽組織的增生才能完成。答案：正確8.瘢痕組織形成后對機體有利無害。答案：錯誤9.心肌梗死后及時治療,心肌細(xì)胞可完全再生。答案：錯誤10.黏膜糜爛常通過瘢痕修復(fù)來完成。答案：錯誤11.肉芽組織內(nèi)沒有神經(jīng),因此用刀切也無感覺。答案：正確三、選擇題〔一A型題〔最佳選擇題,每題僅有一個正確答案1.下列細(xì)胞中哪種細(xì)胞的再生能力最強？A.肝細(xì)胞B.唾液腺C.心肌細(xì)胞D.消化道黏膜上皮細(xì)胞答案：D2.下列哪種細(xì)胞不是不穩(wěn)定細(xì)胞？A.移行上皮細(xì)胞B.表皮細(xì)胞C.淋巴造血細(xì)胞D.肝細(xì)胞答案：D3.下列那種病變或其進一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)？A.肺膿腫B.血腫C.血栓D.靜脈石答案：D5.肉芽組織的結(jié)局是A.填補缺損B.纖維化C.抗感染D.能產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)答案：B7.由肉芽組織生長修復(fù)的傷口均稱為A.一期愈合B.二期愈合C.傷口愈合D.纖維性修復(fù)答案：D8.下列哪項是傷口二期愈合的特點？A.創(chuàng)面小B.創(chuàng)面不潔、伴感染C.肉芽組織少D.形成瘢痕小答案：B〔二X型題〔多選題,每題可有一個至五個答案1.關(guān)于不穩(wěn)定細(xì)胞的敘述,下列哪些是正確的？A.經(jīng)常更新的細(xì)胞B.損傷后不容易再生的細(xì)胞C.再生能力強的細(xì)胞D.再生能力弱的細(xì)胞E.常見于黏膜被覆上皮細(xì)胞答案：ACE2.下列細(xì)胞中屬穩(wěn)定細(xì)胞的有A.肝細(xì)胞B.復(fù)層扁平上皮C.黏膜柱狀上皮細(xì)胞D.骨細(xì)胞E.汗腺上皮細(xì)胞答案：AE3.肉芽組織中成纖維細(xì)胞的特點是A.細(xì)胞體積大B.電鏡下胞質(zhì)內(nèi)有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.可以分泌前膠原蛋白D.胞核大、淡染E.細(xì)胞成熟后可演變?yōu)槔w維細(xì)胞答案：ABCDE4.肉芽組織在傷口修復(fù)過程中的主要功能有A.抗感染B.保護創(chuàng)面C.填平傷口D.縮小創(chuàng)面E.機化壞死組織答案：ABCDE5.肉芽組織成熟的標(biāo)志有

A.間質(zhì)內(nèi)的水分逐漸吸收、減少

B.炎細(xì)胞逐漸減少,最后消失

C.間質(zhì)內(nèi)水分逐漸增多

D.部分毛細(xì)血管腔閉塞、數(shù)目減少,部分改建為小血管

E.成纖維細(xì)胞逐漸演變?yōu)槔w維細(xì)胞答案：ABDE6.二期愈合移一期愈合比較,其不同點是A.壞死組織多B.傷口大C.形成的瘢痕大D.炎反應(yīng)明顯E.愈合時間較長答案：ABCDE四、問答題1.簡述肉芽組織的肉眼與鏡下特點、功能及轉(zhuǎn)歸。答案：a肉眼：鮮紅色、顆粒狀、柔軟、濕潤,嫩；b鏡下：大量新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞及各種炎細(xì)胞；c功能：抗感染,保護創(chuàng)面；填平創(chuàng)口或其他組織缺損；機化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物；d結(jié)局：間質(zhì)的水分逐漸吸收、減少,炎細(xì)胞減少并消失,部分毛細(xì)血管腔閉塞,消失,少數(shù)毛細(xì)血管改建為小動脈和小靜脈,成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,肉芽組織最后形成瘢痕組織等。第四章炎

癥一、名詞解釋1.滲出〔exudation答案：a炎癥局部組織；b血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分；c進入組織間隙、體腔和黏膜表面等。2.趨化作用〔chemotaxis答案：a白細(xì)胞；b向著化學(xué)刺激物；c定向移動。3.炎癥介質(zhì)〔inflammatory

mediator答案：a介導(dǎo)炎癥反應(yīng)；b化學(xué)因子；c來自血漿和細(xì)胞。4.敗血癥〔septicemia答案：a血液中查到細(xì)菌,并大量繁殖和產(chǎn)生毒素；b有全身中毒癥狀。5.膿毒敗血癥〔pyemia答案：a化膿性細(xì)菌；b敗血癥；c多發(fā)性化膿灶。6.蜂窩織炎〔phlegmon

or

cellulitis答案：a疏松結(jié)締組織；b彌漫性；c化膿性炎；d溶血性鏈球菌感染。7.膿腫〔abscess答案：a限局性；b化膿性炎；c組織發(fā)生溶解壞死。8.肉芽腫〔granuloma答案：a巨噬細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞及多核巨細(xì)胞；b浸潤和增生；c境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。二、判斷題1.炎癥的核心是血管反應(yīng)。答案：正確2.炎癥是防御反應(yīng),對機體無害。答案：錯誤3.白細(xì)胞邊集和粘附是白細(xì)胞游出的前提。答案：正確4.葡萄球菌和鏈球菌感染以淋巴細(xì)胞滲出為主。答案：錯誤5.病毒性感染以嗜酸粒細(xì)胞浸潤為主。答案：錯誤6.慢性炎癥的病理變化常以滲出為主,浸潤的炎細(xì)胞常為中性粒細(xì)胞。答案：錯誤7.任何炎癥中都有變性、滲出和增生改變。答案：正確8.肉芽腫性炎的形態(tài)特點是有利于進行病因診斷。答案：正確9.肉芽腫的主要成分是漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。答案：錯誤10.炎性假瘤和炎性息肉是非特異性增生性炎的一種表現(xiàn)形式,臨床上需同腫瘤進行鑒別診斷。答案：正確三、選擇題〔一A型題〔最佳選擇題,每題僅有一個正確答案1.下列哪項最符合炎癥的定義？A.是機體血管系統(tǒng)對致炎因子的反應(yīng)B.是致炎因子誘發(fā)的機體的血管反應(yīng)C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子的防御反應(yīng)D.是活體組織的損傷反應(yīng)答案：C2.炎癥反應(yīng)最重要的形態(tài)學(xué)特征是A.血管擴張B.血漿滲出C.纖維蛋白〔纖維素滲出D.白細(xì)胞滲出答案：D3.假膜性炎指的是A.黏膜的纖維素性炎B.漿膜的纖維素性炎C.黏膜的漿液性炎D.漿膜的漿液性炎答案：A4.下列肺部炎癥中哪種屬于纖維素性炎？A.肺結(jié)核B.病毒性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎答案：C5.下列哪項最能反應(yīng)膿腫的本質(zhì)？A.是局限性化膿性炎,局部有組織壞死液化和膿腔形成B.發(fā)病部位為皮下和肌肉C.彌漫性化膿性炎,有組織壞死液化D.愈合后局部常有瘢痕形成答案：A6.嗜酸粒細(xì)胞的主要功能是A.吞噬抗原抗體復(fù)合物及降解組胺B.吞噬細(xì)菌、細(xì)胞碎片C.產(chǎn)生抗體D.產(chǎn)生補體答案：A7.炎癥時B淋巴細(xì)胞的功能是A.吞噬B.遞呈抗原C.釋放內(nèi)源性致熱原D.轉(zhuǎn)變?yōu)闈{細(xì)胞,產(chǎn)生抗體答案：D8.在細(xì)菌感染的炎癥病變中,最常見的炎細(xì)胞是A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.嗜嗜酸粒細(xì)胞答案：C9.在病毒感染的炎性病灶中最常見的炎細(xì)胞是A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.單核巨噬細(xì)胞答案：A10.膿細(xì)胞是指變性、壞死的A.淋巴細(xì)胞.B.漿細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.嗜嗜酸粒細(xì)胞答案：C11.在寄生蟲感染引起的炎癥病灶中,最常見的炎細(xì)胞是A.淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.嗜嗜酸粒細(xì)胞答案：D12.肉芽腫性炎中上皮細(xì)胞來源于A.嗜中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案：C13.關(guān)于炎癥經(jīng)血道擴散的敘述,下列哪項是不正確的？A.細(xì)菌的毒素進入血液后稱為毒血癥B.細(xì)菌進入血液后稱為敗血癥C.膿血癥可形成轉(zhuǎn)移性膿腫D.膿血癥是化膿性細(xì)菌所致答案：B14.肉芽腫主要是由下列哪種細(xì)胞增生形成？A.成纖維細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.漿細(xì)胞答案：B15.炎癥的變質(zhì)是指局部發(fā)生A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞死D.變性和再生答案：C16.下列哪項不屬于滲出性炎？A.漿液性炎B.纖維素性炎C.化膿性炎D.肉芽腫性炎答案：D17.關(guān)于膿腫的敘述,下列哪項時正確的？A.為彌漫性化膿性炎B.為局限性化膿性炎C.局部組織增生明顯D.嗜中性粒細(xì)胞彌漫浸潤答案：B18.關(guān)于敗血癥的敘述,下列哪項是錯誤的？A.敗血癥的病畜有全身中毒癥狀B.敗血癥的病人可出現(xiàn)皮膚、黏膜出血點C.細(xì)菌進入血后便稱為敗血癥D.敗血癥的病畜可能有肝、脾和淋巴結(jié)大答案：C19.炎癥時血管內(nèi)的血液成分經(jīng)血管壁進入組織間隙的過程稱為A.滲出B.轉(zhuǎn)移C.漏出D.浸潤答案：A〔二X型題〔多選題,每題可有一個至五個答案1.化膿性炎的鏡下變化是A.由巨噬細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)病灶B.有大量嗜酸粒細(xì)胞浸潤C.有大量紅細(xì)胞漏出D.有組織壞死液化E.有大量中性粒細(xì)胞浸潤答案：DE2.滲出性炎包括A.卡他性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.纖維素性炎E.出血性炎答案：ABCDE3.假膜性炎的特點包括A.發(fā)生在黏膜的纖維素性炎B.假膜是由纖維素、白細(xì)胞和壞死的黏膜上皮混合組成C.假膜與其下放的黏膜粘連的牢固程度不一D.可分為浮膜性炎和固膜性炎E.預(yù)后與滲出的纖維素及嗜中性粒細(xì)胞的量有關(guān)答案：ABCDE4.增生性炎包括A.一般性增生性炎B.特殊性增生性炎C.急性增生性炎D.慢性增生性炎E.炎性息肉等特殊形式答案：ABCDE5.炎癥的基本病變包括A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.出血E.適應(yīng)答案：ABC四、問答題1.簡述滲出液和漏出液的區(qū)別。答案：〔1滲出液：①蛋白含量高；②細(xì)胞成分多；③渾濁,易凝固；④比重高；⑤見于炎癥。〔2漏出液：①蛋白含量低；②細(xì)胞成分少；③清亮透明,不易凝固；④比重低；⑤見于血液循環(huán)障礙2.炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)？其病理學(xué)基礎(chǔ)是什么？答案：〔1臨床表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛功能障礙?！?病理學(xué)基礎(chǔ)：①紅：充血；②腫：炎性滲出或增生；③熱：充血和代謝增強；④痛：離子濃度、炎癥介質(zhì)和壓迫神經(jīng)；⑤功能障礙：組織損傷、壓迫阻塞及局部疼痛等。3.簡述炎性滲出對機體與弊?！?有利的方面；①稀釋毒素；②免疫反應(yīng)；③吞噬殺滅病原體；④促進修復(fù)；⑤局限病灶?！?有弊的方面；①壓迫,阻塞；②機化,粘連；③損傷組織。4.何謂化膿性炎癥,包括哪幾種類型？化膿性炎癥：以嗜中性粒細(xì)胞大量滲出為主,伴有不同程度的組織壞死、膿液形成的炎癥。包括以下四種類型：〔1膿性卡他：黏膜表面的化膿性炎癥?！?積膿：膿性滲出物大量蓄積在漿膜腔內(nèi)?！?膿腫：局限性化膿性炎,炎灶中央膿液形成?！?蜂窩織炎：發(fā)生于疏松結(jié)締組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎。5.簡述纖維素性炎的特點,舉例說明發(fā)生于粘膜、漿膜和肺的病變。以纖維素滲出為主的炎癥稱為纖維素性炎。粘膜的纖維素性炎：如纖維素性腸炎；漿膜的纖維素性炎：如纖維素性心包炎；肺纖維素性炎：常見大葉性肺炎,肺泡腔內(nèi)充滿滲出的纖維素和炎性細(xì)胞。6.何謂肉芽腫性炎？可分成幾種類型?舉例說明。炎癥局部以巨噬細(xì)胞增生為主,形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶,稱為肉芽腫性炎?？煞譃椋?lt;1>感染性肉芽腫：如結(jié)核性肉芽腫。<2>異物性肉芽腫：如外科縫線、粉塵引起的肉芽腫。第五章腫瘤一、名詞解釋1．腫瘤異型性答案：腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源組織存在的不同程度的差異,這個差異即為異型性。2．腫瘤轉(zhuǎn)移答案：腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,被帶到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤相同類型的腫瘤,這個過程稱腫瘤轉(zhuǎn)移。3．癌珠答案：〔1分化好的鱗狀細(xì)胞癌；〔2癌巢中央出現(xiàn)同心圓層狀排列的角化物；〔3病理學(xué)確定鱗狀細(xì)胞癌分化程度的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。二、判斷題1．腫瘤是在致瘤因素作用下局部組織的細(xì)胞異常增生所形成的新生物,去除致瘤因素的作用后,此種增生便可逐漸停止。答案：錯誤2．腫瘤的異型性愈大,其分化程度愈高,生長速度愈快,腫瘤的惡性程度愈高。答案：錯誤3．只有惡性瘤才可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,故凡有轉(zhuǎn)移瘤形成的腫瘤均為惡性瘤。答案：正確4．惡性瘤血道轉(zhuǎn)移的最常見部位是肺和肝臟。答案：正確三、選擇題〔一A型題〔最佳選擇題,每題僅有一個正確答案1．下列哪項是診斷惡性瘤的主要根據(jù)？A．腫瘤有出血B．腫瘤有壞死C．腫瘤的異型性明顯或瘤細(xì)胞原始、幼稚D．腫瘤有潰瘍形成答案：C2．癌與肉瘤的最主要區(qū)別是A．瘤細(xì)胞的分布方式不同B．組織來源不同C．腫瘤內(nèi)血管多少不同D．轉(zhuǎn)移的途徑不同答案：B3．診斷高分化鱗狀細(xì)胞癌的主要根據(jù)是A．癌巢與間質(zhì)分界清楚B．有癌巢形成C．癌細(xì)胞似鱗狀上皮細(xì)胞D．癌巢中出現(xiàn)角化珠答案：D4．平滑肌瘤最常發(fā)生于A．胃、腸道B．皮下組織C．腹膜后D．子宮答案：D〔二問答題〔一簡答題1．異型性、分化程度及腫瘤良惡性的關(guān)系。答案：〔1腫瘤的異型性為腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上都與其來源的正常組織有不同程度的差異；〔2腫瘤的分化〔成熟程度為腫瘤的實質(zhì)細(xì)胞與其來源的正常細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上的相似程度；〔3腫瘤的異型性愈大,分化程度愈低,則腫瘤更傾向于惡