口腔癌術前術后護理事項課件_第1頁
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文檔簡介

口腔癌術前護理:口腔護理:(1)患者入院后指導其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,每日早中晚漱口刷牙;(2)幫助患者戒煙酒,并宣傳其危害性;(3)術前

3

日用含漱液漱口,全口牙周清潔;齲齒。供皮區(qū)的皮膚準備:

一般選擇皮膚顏色正常、患舌同側、質地柔軟醫(yī)學教|育網搜集整理、無疤痕區(qū),通常選在上肢前臂掌側、額部、大腿部;禁止在供皮區(qū)域穿刺注射;次,看有人發(fā)現了沒有??墒沁€是被發(fā)現了,剛出花房的②術前

3

天用

10%肥皂水清潔供區(qū);③術前

1

天剃供皮區(qū)汗毛,并清潔。

心理護理:口腔腫瘤患者手術創(chuàng)傷大,涉及部位多,手術時間長[1],且手術后對吞咽、咀嚼、發(fā)音功能有一些影響。應耐心與患者交流,消除其恐懼心理,積極配合。次,看有人發(fā)現了沒有??墒沁€是被發(fā)現了,剛出花房的流障礙(2)進行深呼吸練習,指導有效咳嗽。口腔癌術前護理:

體位護理:嚴密觀察生命體征變化,麻醉清醒后,適當抬高頭部

15°~30°;頭部制動稍偏向患側

5~7

日;頸部兩側不能受壓。保持呼吸道通暢,定時吸痰,但不能損傷皮瓣,每日按醫(yī)囑進行霧化吸入,協助翻身拍背。

口腔及皮瓣處理:口腔護理主要是保持創(chuàng)面清潔,防止感染,促進醫(yī)學教|育網搜集整理傷口愈合。每日口腔護理

2

次,1∶5000

呋喃西林次,看有人發(fā)現了沒有??墒沁€是被發(fā)現了,剛出花房的液含漱,可用邊注射邊吸引的方法洗漱口腔,每日

2

次用生理鹽水棉球擦洗皮瓣。術后

72

小時內是皮瓣移植最易發(fā)生血管危象。正常皮瓣

1~2天內較蒼白,或呈淡紅色。如皮瓣顏色在術后

72小時內出現鮮紅→絳紅→紫紅的變化,則早期在

6

小時內進行處理皮瓣一般均能成活,而超過

6

小時后,因血管內血栓已形成,會造成移植失敗。皮瓣顏色變暗、變紫,說明靜脈瘀血,顏色灰白,提示動脈缺血。移植后多有溫度下降現象,一般不低于皮溫的

3℃~6℃,冬季可對皮瓣加以保溫處理,以保持正常的血液循環(huán),溫度過低加上顏色的變化,紫藍色為循環(huán)受阻,黑色為有皮瓣壞死的危險],應立即匯報醫(yī)生。皮瓣的表面有正常的皮紋皺褶,如發(fā)現血管危象,則后每

1

小時觀察記錄一次,持續(xù)

5~7

天,發(fā)現情況及時處理。

負壓引流的護理:正常情況下術后

3

天引流液顏色依次呈鮮紅色→暗紅色→淡紅色變化,引流量

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