風(fēng)濕免疫科實(shí)習(xí)出科考試試題

風(fēng)濕免疫科實(shí)習(xí)出科考試試題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病理改變是[單選題]*A.滑膜炎B.風(fēng)濕小體C.疣狀小體D.“洋蔥皮樣”病變E.蘇木紫小體(正確答案)2.常見臨床檢測的類風(fēng)濕因子的抗體類型是J[單選題]*A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM(正確答案)3.慢性腎小球腎炎病因主要是[單選題]*A.急性腎炎轉(zhuǎn)來B.免疫介導(dǎo)炎癥(正確答案)C.細(xì)菌直接侵襲D.鉤蟲直接侵犯E.血吸蟲直接侵犯4.原發(fā)性腎病綜合征水腫的主要原因[單選題]*A.蛋白質(zhì)合成障礙B.低白蛋白血癥(正確答案)C.高脂血癥D.循環(huán)血容量不足E.腎小管重吸收蛋白障礙5.腎盂腎炎最常見的致病菌是[單選題]*A.變形桿菌B.大腸埃希菌(正確答案)C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌6.腎臟的結(jié)核感染主要來自[單選題]*A.肺結(jié)核(正確答案)B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核7.腎炎性腎病開始發(fā)病的年齡多在[單選題]*A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期(正確答案)E.青春期8.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物是[單選題]*A.氯丙嗪B.避孕藥C.潑尼松(正確答案)D.肼苯噠嗪E.普魯卡因胺9.對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變分期最重要的檢查是[單選題]*A.血液檢查B.免疫學(xué)檢查C.關(guān)節(jié)滑液檢查D.關(guān)節(jié)X線檢查(正確答案)E.B超檢查10.慢性腎衰竭的治療原則不包括[單選題]*A.治療原發(fā)病B.消除尿蛋白(正確答案)C.糾正電解質(zhì)紊亂D.防治嚴(yán)重并發(fā)癥E.防止腎功能進(jìn)行性減退11.關(guān)于慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的描述，正確的是[單選題]*A.對見于兒童B.出血較嚴(yán)重C.泌尿道出血較常見D.80%有上呼吸道感染史E.血小板減少(正確答案)12.急性腎衰少尿期的臨床表現(xiàn)不包括[單選題]*A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.出血傾向E.低磷血癥(正確答案)13.患者女，24歲，未婚。面部有較嚴(yán)重的蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護(hù)理診斷是：[單選題]*A.體溫過高B.皮膚完整性受損(正確答案)C.有感染的危險(xiǎn)D.相關(guān)知識缺乏E.思維過程改變14.患者女，26歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，雙面頰和鼻梁有紫紅色蝶形紅斑，表面光滑，有時(shí)可見鱗屑。皮膚護(hù)理措施不正確的是：[單選題]*A.出門穿長袖衣褲B.禁忌日光浴C.保持皮膚的清潔衛(wèi)生D.堿性肥皂水洗浴(正確答案)E.避免使用化妝品15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于[單選題]*A.自身免疫性疾病(正確答案)B.變態(tài)反應(yīng)性疾病C.細(xì)菌感染性疾病D.病毒感染性疾病E.支原體感染性疾病16.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是[單選題]*A.腦B.腎(正確答案)C.心D.肝E.肺17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見臨床表現(xiàn)不包括[單選題]*A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛與畸形C.肺間質(zhì)病變(正確答案)D.蛋白尿E.高熱18.患者，女，40歲，因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是[單選題]*A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.化學(xué)物理因素E.自身免疫因素(正確答案)19.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變[單選題]*A.血管炎B.結(jié)締組織纖維蛋白樣變性C.滑膜變性壞死D.滑膜炎(正確答案)E.關(guān)節(jié)軟骨鈣化20.抗幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的只要藥物是[單選題]*A.青霉素B.紅霉素C.水楊酸制劑(正確答案)D.維生素CE.維生素D21.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施。不妥的是[單選題]*A.絕對臥床休息(正確答案)B.熱水浴緩解疼痛C.保持關(guān)節(jié)功能位D.必要時(shí)用夾板固定關(guān)節(jié)E.注意觀察藥物療效及副作用22.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有[單選題]*A.寒冷B.精神刺激C.過度勞累D.陽光照射(正確答案)E.缺乏營養(yǎng)23.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別[單選題]*A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性B.紫癜呈對稱分布C.血小板正常(正確答案)D.下肢皮膚有紫癜E.有過敏史24.下列哪項(xiàng)為少尿期[單選題]*A.24小時(shí)尿量少于200mlB.24小時(shí)尿量少于100mlC.24小時(shí)尿量少于400ml(正確答案)D.24小時(shí)尿量少于300mlE.24小時(shí)尿量少于500ml25.下列哪項(xiàng)內(nèi)容有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎[單選題]*A.尿頻、尿急B.尿中有白細(xì)胞C.尿中有紅細(xì)胞D.尿中有白細(xì)胞管型(正確答案)E.以上都不是26.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：[單選題]*A.臥床休息期間注意保持關(guān)節(jié)功能位B.活動(dòng)期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)臥床休息C.可短時(shí)間制動(dòng)D.可進(jìn)行治療性鍛煉(正確答案)E.病情緩解時(shí)進(jìn)行功能鍛煉27.物理降溫半小時(shí)后測體溫繪制符號是[單選題]*A紅虛線紅點(diǎn)B紅虛線紅圈(正確答案)C藍(lán)虛線紅點(diǎn)D紅虛線藍(lán)圈28.酒精擦浴主要的降溫作用是[單選題]*A輻射散熱B蒸發(fā)散熱(正確答案)C對流散熱D傳導(dǎo)散熱29.脈搏短絀的特點(diǎn)是[單選題]*A心音強(qiáng)弱不等，但心率整齊，心率大于脈率B心音強(qiáng)弱不等，心律等于脈律，心律C心率大于脈率，心音強(qiáng)弱不等，心率不齊(正確答案)D心率小于脈率，心律不齊，心音強(qiáng)弱不等30.代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為[單選題]*A吸氣呼吸困難B呼氣呼吸困難C呼吸深大而規(guī)則(正確答案)D呼吸淺表而不規(guī)則31.禁用冷療的部位不包括[單選題]*A、枕后、耳廓、陰囊B、胸前區(qū)C、后背(正確答案)D、腹部32.給昏迷病人插胃管時(shí)，當(dāng)插入咽喉部將下頜貼近胸骨柄是為了[單選題]*Ａ、增大咽喉部通道弧度(正確答案)Ｂ、順利通過氣管分叉處Ｃ、順利通過膈?。?、減少胃道粘膜損傷33.無尿是指24h尿量少于[單選題]*A、50mlB、150mlC、100ml(正確答案)D、10ml34.插導(dǎo)尿管前女性尿道口和小陰唇的消毒順序?yàn)閇單選題]*Ａ向上而下、由內(nèi)向外B自上而下、由外向內(nèi)(正確答案)C自下而上、由內(nèi)向外D自下而上、由外向內(nèi)35.查七對一注意，其中“一注意”是指[單選題]*A、用藥后反應(yīng)(正確答案)B、用藥方法C、用藥劑量D、藥物給藥途徑36.搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是[單選題]*Ａ、異丙荃腎上腺素B、鹽酸腎上腺素(正確答案)C、去甲腎上腺素D、苯腎上腺素37.腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250ml，要25min內(nèi)完成，每分多少滴[單選題]*A、100B、150(正確答案)C、180D、20038.輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)是什么[單選題]*A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)(正確答案)C、發(fā)熱反應(yīng)D、大量輸血后反應(yīng)39.24h尿標(biāo)本，收集的時(shí)間是[單選題]*A、早7點(diǎn)—翌日7點(diǎn)(正確答案)B、早8點(diǎn)—翌日8點(diǎn)C、早10點(diǎn)—翌日10點(diǎn)D、早6點(diǎn)—翌日6點(diǎn)40.張先生，66歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于[單選題]*A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、疾病晚期E、腦死亡期(正確答案)41.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輔助檢查,特異性較大的是()[單選題]*A血沉增快B類風(fēng)濕因子陽性(正確答案)C抗核抗體陽性DX線示關(guān)節(jié)間障狹窄畸形42.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎初期病變主要在()[單選題]*A關(guān)節(jié)軟骨B骨組織C關(guān)節(jié)韌帶D滑膜(正確答案)43.女性,48歲,發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵3個(gè)月,查ANA低滴度陽性,RF(+)和IgG補(bǔ)體升高,最可能的診斷是()[單選題]*A多肌炎B系統(tǒng)性紅斑狼瘡C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)D干燥綜合征44.女,35歲,SLE病史10年,蛋白尿5年,長期服用激素及免疫抑制劑,蛋白尿無明顯下降,近3個(gè)月來肌酐快速上升,已達(dá)360I∪mmol/L,下一步你將采取何種診治方案()[單選題]*A抗核抗體譜檢查B.C3、CH50檢查C腎臟穿刺病理檢查(正確答案)D利尿等對癥處理45.男,27歲,日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹,對稱性關(guān)節(jié)痛,查血小板下降,尿蛋白陽性,血ANA(+),最可能的診斷是()[單選題]*A.日光性皮炎B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)D免疫性血小板下降46.不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征的一項(xiàng)是()[單選題]*A近端指間關(guān)節(jié)腫脹B遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹(正確答案)C掌指關(guān)節(jié)腫脹D腕關(guān)節(jié)腫脹47.下列哪一項(xiàng)抗體不在抗核抗體譜中()[單選題]*A抗血小板糖蛋白GPⅡ抗體(正確答案)B.抗ss-a(ro)抗體C.抗ss-B(La)抗體D抗組蛋白抗體48.以關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響(骨摩擦音)為特征性體征的風(fēng)濕病是(