妊娠期的護(hù)理課件

妊娠期的護(hù)理主講人：賴亞輝2015.07主要內(nèi)容一、妊娠期的概念二、早期妊娠的護(hù)理三、中晚期妊娠的護(hù)理四、妊娠期的心理變化及指導(dǎo)妊娠期亦稱懷孕期，生理學(xué)名詞，是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成熟的過(guò)程。妊娠期指其妊娠的長(zhǎng)度，即從受精起計(jì)算，直至出生結(jié)束，為了便于計(jì)算，人類的妊娠期通常從末次月經(jīng)的第一天算起，約為280天（40周）。由于卵子受精日期很難絕對(duì)準(zhǔn)確，實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1--2周，臨床上將妊娠37周至42周之間，均列為足月妊娠。每個(gè)媽咪在孕期都需要接受大大小小的各種檢查，這些檢查有些是屬于例行檢查，有些則是屬于定期檢測(cè)的項(xiàng)目。早期妊娠早期妊娠的癥狀與體征1、停經(jīng)有性生活史的生育年齡婦女，月經(jīng)過(guò)期10日或以上，應(yīng)疑為妊娠。停經(jīng)可能是妊娠最早于最重要的癥狀。但需注意停經(jīng)不一定就是妊娠。2.早孕反應(yīng)約半數(shù)婦女于停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱早孕反應(yīng)。一般于妊娠12周左右自行消失。3、尿頻妊娠早期出現(xiàn)尿頻，系增大的前傾子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱所致。約在妊娠12周以后，當(dāng)宮體進(jìn)入腹腔不再壓迫膀胱時(shí)，尿頻癥狀自然消失。4、乳房的變化自妊娠8周起，乳房逐漸增大。孕婦自覺乳房輕度脹痛及乳頭疼痛，檢查見乳頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深，乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)。5、生殖器官的變化于妊娠6～8周行陰道窺器檢查，可見陰道壁及宮頸充血，呈紫藍(lán)色。隨妊娠進(jìn)展，宮體增大變軟，當(dāng)宮底超出骨盆腔時(shí)，可在恥骨聯(lián)合上方觸及。輔助檢查1、妊娠試驗(yàn)2、超聲檢查3、多普勒儀4、基礎(chǔ)體溫測(cè)定中晚期妊娠的護(hù)理

中晚期妊娠：妊娠中期以后，子宮明顯增大，能捫到胎體，感到胎動(dòng)，聽到胎心音，容易確診。癥狀與體征3、胎心音聽到胎心音診斷為活胎。胎兒心音似每分鐘110～160次。聽胎兒心音需與子宮雜音、腹主動(dòng)脈音、胎動(dòng)音及臍帶和胎盤雜音相鑒別。4、胎體于妊娠20周以后，經(jīng)腹壁可觸到胎體。胎頭圓而硬．有浮球感；胎背寬而平坦；胎臀寬而軟，形狀略不規(guī)則；胎兒肢體小且有不規(guī)則活動(dòng)。

妊娠期的心理變化及指導(dǎo)1、初期矛盾心理開始出現(xiàn)妊娠期的心理變化2、中期心情會(huì)有好轉(zhuǎn)3、晚期情緒極不穩(wěn)定

妊娠期的心理變化及指導(dǎo)妊娠期的心理指導(dǎo)

結(jié)合以上孕婦在妊娠期一些心理變化，護(hù)理人員一定要發(fā)揮職能所在，做好對(duì)孕婦的心理指導(dǎo)。在生活上要更加細(xì)心的照料，心理卜要給予更多的安撫，如：采用音樂(lè)療法，在每天陽(yáng)光柔和的時(shí)候在病房放一些輕緩的音樂(lè)，多用積極的話語(yǔ)來(lái)鼓勵(lì)孕婦面對(duì)一切。結(jié)語(yǔ)

妊娠期的護(hù)理對(duì)于患者來(lái)說(shuō)極其重要，若護(hù)理不到位會(huì)致使孕婦患產(chǎn)后后遺癥，影響到孕婦的身體健康、產(chǎn)后康復(fù)等。