贊比亞服務(wù)指南更新

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)建議將此指南下載到本人的手機(jī)上，以備查看。親愛(ài)的朋友：歡迎您加入贊比亞MCL2×150MW電廠的工程建設(shè)，您的到來(lái)必將充實(shí)我們的力量，一切將會(huì)因您而精彩！為幫助您更好的了解贊比亞及當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)土人情，盡快熟悉和適應(yīng)環(huán)境，融入到工程建設(shè)中，項(xiàng)目部特編制了這本《服務(wù)指南》。本指南介紹了贊比亞主要簡(jiǎn)介，赴贊簽證辦理，還提供了貨幣兌換、常見(jiàn)疾病與預(yù)防、急用電話等內(nèi)容，愿能對(duì)您的生活、工作、出行安全提供一些幫助。讓我們攜起手來(lái)，大力弘揚(yáng)“追求卓越，服務(wù)真誠(chéng)，樂(lè)觀應(yīng)變，智慧圖強(qiáng)”的企業(yè)精神，用心做事，創(chuàng)新發(fā)展，以更加飽滿的熱情、更加昂揚(yáng)的斗志、更加務(wù)實(shí)的作風(fēng)投入到工程建設(shè)中，在非洲，在贊比亞鑄就我們的輝煌。特別提醒為了您在贊比亞工作順利、愉快、安全，特提請(qǐng)您注意：護(hù)照應(yīng)隨身攜帶，不要放在行李包中。請(qǐng)將您的護(hù)照資料頁(yè)和赴贊簽證頁(yè)復(fù)印備份，將復(fù)印件連同8張近期2寸照片與證件原件分開(kāi)放置，以備不時(shí)之需。到達(dá)項(xiàng)目部后請(qǐng)把護(hù)照及簽證交辦公室管理，自己帶復(fù)印件。路途中請(qǐng)務(wù)必照管好自己的行李和隨身攜帶的護(hù)照、電子機(jī)票打印件、錢(qián)款、相機(jī)等貴重物品，在機(jī)場(chǎng)、車站、飯店、商店等公共場(chǎng)所，尤其要注意。到達(dá)項(xiàng)目部后，沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的允許，不得外出，若有特殊情況需要外出，必須向項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假，外出前應(yīng)了解所去地方的最新社會(huì)治安情況，掌握項(xiàng)目部聯(lián)系電話、報(bào)警電話、本人及朋友、同事的住所電話、地址等信息，存入手機(jī)或?qū)懭腚S身便簽。務(wù)必讓領(lǐng)導(dǎo)、同事、朋友或家屬知曉您的去向。禁止去人群比較密集的地區(qū)，特別是宗教活動(dòng)的集會(huì)及有爭(zhēng)議的地區(qū)和教堂等敏感場(chǎng)所。注意飲食衛(wèi)生，不要喝生水，不要接受陌生人提供的食品和飲料。一、贊比亞主要簡(jiǎn)介贊比亞共和國(guó)是非洲中南部的一個(gè)，大部分屬于高原地區(qū)。北靠、東北鄰、東面和接壤、東南和相連、南接、和，西面與相鄰。自然地理贊比亞屬熱帶草原性,因位于海拔1,000-1,300米的臺(tái)地,濕度低,比起其他熱帶非洲國(guó)家氣溫較為涼爽。一年有3個(gè)季節(jié)：季：5-8月，15.6-26.7℃。干熱季:9-11月,26.7-32.2℃。濕熱季：12-4月,26.7-32.2℃,為雨季。全國(guó)年平均雨量為1,270毫米,首都盧薩卡為760毫米左右。全年可穿著夏季服裝渡過(guò),但在干冷季時(shí)日夜溫差大,須穿著毛衣。年平均氣溫21℃，季節(jié)溫差不大，涼干季不必采暖，但晝夜溫差較大。降水量由南向北遞增，為600～1500毫米。暖濕季幾乎每日大雨傾盆，涼干季和熱干季干旱少雨。贊比亞自然災(zāi)害極少。11月至次年3月雨季期間須適當(dāng)留意雷電及暴雨等帶來(lái)的不利影響。主要禁忌贊比亞人十分注重禮節(jié)，朋友見(jiàn)面后，用兩只手緊握對(duì)方，還要上下?lián)u動(dòng)，熱情寒暄。贊比亞人熱情好客，每當(dāng)有客人臨門(mén)，主人都是熱情接待，并用咖啡、汽水、水果、點(diǎn)心等招待客人。贊比亞禁忌不少，因地區(qū)不同也有所不同。例如，女主人一般不接待客人；忌諱用左手遞東西，因?yàn)閱螁斡米笫钟形耆枞说囊馑?。?dāng)?shù)厝擞行┙?，除了旅游觀光地區(qū)以外，不要拍攝照片。對(duì)那些無(wú)論如何非拍不可的人，最好先與駐在員商量一下。若對(duì)女人、小孩等拍照，贊比亞人會(huì)認(rèn)為是莫大的恥辱，而立刻叫警察來(lái)將人抓進(jìn)拘留所?？偨y(tǒng)官邸、政府建筑物、郵政局、警察署、橋梁、機(jī)場(chǎng)等，都被列為重要的軍事設(shè)施，若拍照，會(huì)被視為間諜行為，其后果不僅僅是沒(méi)收照相機(jī)與膠卷，還可能被羈押數(shù)年，之后繳納大量保釋金等。尤其是對(duì)橋梁的拍攝，會(huì)被人以自動(dòng)步槍射擊而無(wú)可奈何，切記注意。贊比亞人認(rèn)為偶數(shù)是積極吉利的象征，而盡量避免與奇數(shù)打交道。大多數(shù)人忌諱13這個(gè)數(shù)字和星期五這個(gè)日子，認(rèn)為“13”是預(yù)兆厄運(yùn)的數(shù)字，會(huì)給人們帶來(lái)災(zāi)禍。贊比亞人忌諱別人從自己背后穿過(guò)，認(rèn)為這樣是不禮貌的，從面前穿過(guò)才是合乎禮儀的舉止。他們忌諱他人用手指著自己說(shuō)三道四，認(rèn)為這是讓人不能容忍的舉動(dòng)，是對(duì)人的一種蔑視和污辱。他們也忌諱有人以右手握拳揮動(dòng)著手臂對(duì)待他們，這種動(dòng)作在贊比亞是表達(dá)對(duì)人的“詛咒與謾罵”。另外，客人在和他們交談時(shí)，盡量不要涉及黨派之爭(zhēng)。常見(jiàn)疾病和醫(yī)療狀況流行性疾病贊比亞常見(jiàn)流行性疾病有瘧疾、艾滋病、肺結(jié)核、腹瀉、霍亂、痢疾、性病、麻疹、傷寒和麻風(fēng)病等。據(jù)政府公布的數(shù)字，艾滋病感染率為26%左右，但實(shí)際感染率可能高于此（艾滋病詳解見(jiàn)附件1）。贊比亞為瘧疾多發(fā)國(guó)家，但癥狀相對(duì)較輕。平時(shí)應(yīng)注意采取防蚊蟲(chóng)措施，如使用蚊帳、噴灑驅(qū)蚊藥水等，可一定程度上避免罹患瘧疾。一旦出現(xiàn)身體不適，應(yīng)立即就醫(yī)檢查，確認(rèn)屬瘧疾后可在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥休息，一般均可康復(fù)。切忌根據(jù)疑似癥狀盲目甚至過(guò)量服藥，以免導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。其他詳情見(jiàn)附件2.二、贊比亞MCL項(xiàng)目簡(jiǎn)介贊比亞MCL2×150MW電廠項(xiàng)目是我公司的首個(gè)非洲EPC項(xiàng)目，由印度NBV旗下的新加坡NBS公司投資建設(shè)，NBS公司計(jì)劃在馬安巴煤礦MCL公司場(chǎng)地內(nèi)建設(shè)坑口燃煤熱電廠，規(guī)劃分三期建成總裝機(jī)900MW，一期建設(shè)2×150MWCFB燃煤機(jī)組。合同于2012年2月22日簽訂。工程范圍是2臺(tái)150MW循環(huán)流化床燃煤機(jī)組，整個(gè)合同的執(zhí)行期為30+3個(gè)月，合同工期從NTP（NoticetoProceed）確定的開(kāi)工日2102年4月26日起計(jì)算。該項(xiàng)目為新建工程，工程坐落于Maamba煤礦，距離lusaka352公里，距離坐落于連接Lusaka至Livingstone主干道T1的Batoka88公里。最近變電所為距離現(xiàn)場(chǎng)50公里的Muzuma變電所。最近河流/運(yùn)河為卡里巴湖，距離現(xiàn)場(chǎng)17公里。最近機(jī)場(chǎng)為利文斯敦機(jī)場(chǎng)，距離現(xiàn)場(chǎng)250公里。最近港口為德班（南非），貝拉港（莫桑比克）及DaresSalam（坦桑尼亞）。項(xiàng)目所在地Maamba地區(qū)海拔高于平均海平面600米，相對(duì)濕度最高：84%；最低：60%，平均溫度：20°Cto25°C；最高溫度（干球溫度）：42攝氏度，最低溫度（干球溫度）：10攝氏度。全年平均降雨量：935毫米，每年的11月中旬——3月中旬大概有四個(gè)月為雨季。三、護(hù)照、簽證的辦理及出入境1、商務(wù)簽證(BusinessVisa)：資料準(zhǔn)備：有效期至少6個(gè)月以上護(hù)照。2寸同護(hù)照格式相同的白底照片。短期在贊比亞停留可申請(qǐng)商務(wù)簽，商務(wù)簽停留期限最多30天。具體辦理流程為：提供護(hù)照首頁(yè)電子版掃描件，提交白底個(gè)人近期電子版和至少4張紙版照片（同護(hù)照照片格式）。業(yè)主MCL辦公室人員向盧薩卡移民局提出申請(qǐng)，5個(gè)工作日拿出返簽號(hào)，然后發(fā)往國(guó)內(nèi)海外分公司辦公室由專人前往贊比亞駐中國(guó)北京大使館申請(qǐng)。一般周五提交，下周五拿到商務(wù)簽。2、工作簽證的辦理(EmploymentVisa):資料準(zhǔn)備：護(hù)照首頁(yè)復(fù)印件，個(gè)人簡(jiǎn)歷、學(xué)歷（高中及同等以上畢業(yè)證）、資格證書(shū)（專業(yè)）公證，2寸同護(hù)照格式相同白底照片。業(yè)主出具的說(shuō)明函件。1．去戶口所在地辦理護(hù)照，自辦理之日起需要15天后拿出護(hù)照。2．畢業(yè)證、資格證書(shū)的公正最短需要7天。3．畢業(yè)證、資格證等注冊(cè)需最短10天。4．憑業(yè)主出具的信函和已注冊(cè)的工程師材料要提交給贊比亞移民局，至少2月才能獲取返簽號(hào)。5．然后發(fā)往國(guó)內(nèi)海外分公司辦公室由專人前往贊比亞駐中國(guó)北京大使館申請(qǐng)，最短7天辦理完畢。注：由于辦理護(hù)照和簽證申請(qǐng)時(shí)間比較長(zhǎng)，各單位組織到贊比亞MCL項(xiàng)目工作的人員請(qǐng)至少提前三個(gè)月辦理護(hù)照并提交資料。四、赴贊路線行程路線為濟(jì)南→北京機(jī)場(chǎng)→迪拜（或者埃塞俄比亞）→盧薩卡→贊比亞MCL項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)。濟(jì)南→北京機(jī)場(chǎng)：（可讓濟(jì)南贊比亞辦事處曲云嬌定火車票，電話）可乘坐動(dòng)車由濟(jì)南西去北京南站，動(dòng)車票價(jià)為125元人民幣，到達(dá)北京南站后乘坐地鐵4#線—宣武門(mén)站下車轉(zhuǎn)乘地鐵2#線—東直門(mén)下車再轉(zhuǎn)乘輕軌到機(jī)場(chǎng)3#航站樓下車或者直接出北京南站乘坐到機(jī)場(chǎng)的大巴直接到三號(hào)航站樓下車即到。北京機(jī)場(chǎng)→迪拜：注：EK為阿聯(lián)酋航空公司，ET為埃塞俄比亞航空公司。阿聯(lián)酋航空或埃塞俄比亞航空在北京機(jī)場(chǎng)T3航站樓D1—D12區(qū)辦理登機(jī)牌。阿聯(lián)酋航空公司航班時(shí)間是晚上23點(diǎn)55起飛，埃塞俄比亞航空公司航班是凌晨0點(diǎn)10起飛，都需要晚上8點(diǎn)開(kāi)始辦理登記手續(xù)，由于乘客較多，建議到達(dá)后即早辦理登記手續(xù)（整個(gè)過(guò)關(guān)過(guò)程順利的話需要2個(gè)小時(shí)）。托運(yùn)行李一般限重30公斤，隨身行李限重7公斤，筆記本不計(jì)重量。具體限重以機(jī)票上為準(zhǔn)，當(dāng)機(jī)票標(biāo)注為45公斤時(shí)，須將行李分成2份以上，其中單件行李不超過(guò)32公斤，行李總重不超過(guò)45公斤。（30寸就是國(guó)際托運(yùn)最大的免費(fèi)托運(yùn)尺寸啦，三邊之和為158CM，國(guó)際上也是這么標(biāo)注的，超過(guò)這個(gè)大小可要另收托運(yùn)費(fèi)了。兩件拉桿箱的三邊總和不超過(guò)273厘米）隨身行李不易過(guò)大過(guò)重，便于放置在機(jī)艙內(nèi)行李架上。在辦理登機(jī)牌時(shí)稱重，標(biāo)準(zhǔn)挺嚴(yán)。建議小東西可塞在筆記本包中以減少重量。隨身行李如超重不算多時(shí)可臨時(shí)拿出，待稱重后再塞回包內(nèi)。注意托運(yùn)行李中不能放鋰電池。隨身行李中不能有小刀、液體（包括含液體的食品），打火機(jī)等物品。在辦理登機(jī)手續(xù)時(shí)會(huì)給迪拜/埃塞俄比亞至盧薩卡的登機(jī)牌。如沒(méi)有，要到迪拜/埃塞俄比亞轉(zhuǎn)機(jī)處領(lǐng)取。迪拜/埃塞俄比亞→盧薩卡：轉(zhuǎn)機(jī)：到達(dá)迪拜/埃塞俄比亞機(jī)場(chǎng)后不出機(jī)場(chǎng)不取行李轉(zhuǎn)機(jī)，但要二次安檢。需脫鞋、解腰帶。轉(zhuǎn)機(jī)登機(jī)牌上沒(méi)有檢票口位置，需到在機(jī)場(chǎng)屏幕上查找。在轉(zhuǎn)機(jī)時(shí)若有不清楚或不明白事項(xiàng)，務(wù)必及時(shí)詢問(wèn)機(jī)場(chǎng)工作人員。在確認(rèn)好登機(jī)口之前不要閑逛，隨時(shí)關(guān)注所乘班機(jī)的信息（有時(shí)機(jī)場(chǎng)會(huì)更改登機(jī)口），多看機(jī)場(chǎng)標(biāo)識(shí)牌和航班班次牌。盧薩卡→贊比亞MCL項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)：到贊比亞下飛機(jī)后，在入境時(shí)將護(hù)照交給工作人員，首次入境需按要求錄入指紋，聽(tīng)清楚機(jī)場(chǎng)官員詢問(wèn)并看明白指紋記錄機(jī)上的指示（順序：先圖像采集，看攝像頭。在采集指紋時(shí)，先右手4個(gè)手指（除大拇指外的4個(gè)手指要并攏放到采集器上），紅燈表示正在采集，綠燈表示采集成功，依次順序是右手大拇指、左手4個(gè)手指、左手大拇指。其他入境注意事項(xiàng)詳見(jiàn)附件3.海關(guān)有權(quán)檢查旅客行李，如發(fā)現(xiàn)有違禁物品不報(bào)，將被罰款、沒(méi)收或交由法院審判并判處監(jiān)禁。入境時(shí)機(jī)場(chǎng)當(dāng)局通常會(huì)核對(duì)旅客行李與行李票是否相符，應(yīng)妥善保存托運(yùn)行李票據(jù)。18歲以上入境者可免稅帶入境的物品為：400支香煙或500克煙草；1.5升白酒；價(jià)值150美元的其他非商業(yè)用途的物品；可自由帶出（入）一定數(shù)額的任何貨幣，但價(jià)值不得超過(guò)5000美元，否則將被沒(méi)收。最近海關(guān)經(jīng)常檢查用紙箱裝的物品，建議不要用紙箱裝物品。下列物品屬違禁品，禁止攜帶：偽幣或其它非法貨幣；毒品；黃色音像制品、膠片、出版物等；囚犯生產(chǎn)制作的物品；盜版商品；麻醉類藥品、腌制食品；槍支、軍火、彈藥、彈簧刀、匕首；某些珍稀動(dòng)植物；象牙及象牙制品；偷盜及偽造的物品。在中國(guó)和贊比亞之間往返途中，均須留意行李安全，警惕托運(yùn)行李在中途機(jī)場(chǎng)轉(zhuǎn)機(jī)時(shí)被打開(kāi)導(dǎo)致物品失竊，建議個(gè)人在北京機(jī)場(chǎng)將行李打包，買打包帶10元一條，可反復(fù)使用，在盧薩卡機(jī)場(chǎng)從傳送帶上取下行李后應(yīng)迅速將打包帶取下裝到包中，要不箱子帶著打包帶很有可能讓你開(kāi)箱檢查。貴重物品務(wù)必隨身攜帶。乘坐飛機(jī)手提行李避免超大過(guò)重，以確保順利通行。五、赴贊個(gè)人物品準(zhǔn)備贊比亞一年有三季，季：5-8月，干熱季:9-11月。濕熱季：12-4月（雨季），平時(shí)（干熱、濕熱季）穿工裝夏裝即可，到干冷季早晚有點(diǎn)涼,需穿外套。贊比亞的物價(jià)很高，約為國(guó)內(nèi)2到3倍，日常用品（牙缸、毛巾、梳子、刮胡刀、電源插排、防曬霜、常用藥品、花露水、蚊帳、清涼油、風(fēng)油精、蚊香等）、小食品（咸菜、火腿腸、方便面、熟食等）等盡量自行攜帶，藥品可根據(jù)個(gè)人身體情況自帶，職工醫(yī)院一般的藥品也有。職工務(wù)必?cái)y帶公司發(fā)放的勞保鞋、安全帽。此外，個(gè)人行李中須留有不小于12cm×12cm×30cm空間捎帶公司物品。附件是列的一些物品清單，供參考。六、前往項(xiàng)目前需到濟(jì)南或、濟(jì)寧職工醫(yī)院體檢（如本年度沒(méi)有體檢的話，在其他工地體檢過(guò)了的不需要），周二、五最好。注射疫苗為自愿，建議注射。注意事項(xiàng)如下：1.疫苗種類為：白破、黃熱病，口服霍亂疫苗;2.地點(diǎn)：濟(jì)南市文化東路62號(hào)，原口岸醫(yī)院（濟(jì)南市歷下區(qū)，濟(jì)南市第八人民醫(yī)院對(duì)過(guò)）；3.需帶著身份證、身份證復(fù)印件兩份及3張2寸免冠彩色照片。4.檢疫時(shí)間：周一至周五，8：20-11:00（在大廳找工作人員就說(shuō)光打疫苗，不體檢，這樣可不需排隊(duì)，他會(huì)給你表格，填寫(xiě)完交給他，他會(huì)告訴你在哪里交錢(qián)，在哪里打疫苗。）5.根據(jù)交費(fèi)發(fā)票和身份證等，當(dāng)天下午3點(diǎn)后，領(lǐng)取檢疫證明（小黃本）。6.乘車路線：濟(jì)南火車站乘49路公交車，在濟(jì)南藝術(shù)雜技廳下車步行100米,乘車時(shí)間50分鐘左右；濟(jì)南長(zhǎng)途汽車總站乘4/5/35/K58/K50路公交車在大觀園下車，換乘49路公交車，在濟(jì)南藝術(shù)雜技廳下車步行100米，乘車時(shí)間65分鐘左右。7.合理安排注射疫苗時(shí)間，發(fā)票及乘車車票妥善保管。注：辦理護(hù)照和打疫苗的費(fèi)用可來(lái)項(xiàng)目部報(bào)銷，發(fā)票留好。七、工資卡辦理項(xiàng)目部的工地補(bǔ)貼發(fā)當(dāng)?shù)刎泿趴送卟?，工資獎(jiǎng)金均打卡，如果原來(lái)有濟(jì)南建行卡就不需要重新辦了，用原來(lái)的就行，但要保證是能用有效的，需要個(gè)人辦理濟(jì)南建行的銀行卡，可在打疫苗那天找個(gè)建行辦理就行，銀行卡辦完后在銀行卡的復(fù)印件上寫(xiě)上自己的工號(hào)、姓名，簽上名字來(lái)工地前交給濟(jì)南贊比亞辦事處的曲云嬌就行。八、常用地址及聯(lián)系電話項(xiàng)目部盧薩卡辦公地址(臨時(shí))：Flat1Plot337AKuduRoadKabulongaLusakaPostalAddress:281-P/BAGE10ARCADES,LUSAKA項(xiàng)目部聯(lián)系電話：辦公室主任張?chǎng)危?026（贊比亞）項(xiàng)目部駐盧薩卡辦事處魏杰：0026中國(guó)駐贊比亞大使館電話：00260-211-緊急求助報(bào)警：991醫(yī)療急救：992首都盧薩卡地區(qū)急救：995消防火警：993緊急情況：999附件1艾滋病詳解一、什么是艾滋病

艾滋病的醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”（英文縮寫(xiě)是AIDS），是由艾滋病毒（人類免疫缺陷病毒HIV）引起的一種嚴(yán)重傳染病。艾滋病病毒侵入人體后破壞人體免疫功能，使人體發(fā)生多種難以治愈的感染和腫瘤，最終導(dǎo)致死亡。艾滋病的病死率極高，目前尚無(wú)徹底治愈方法，但是完全可以預(yù)防。二、艾滋病對(duì)人們的危害1、對(duì)個(gè)人的危害生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病人，健康狀況就會(huì)迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命。心理、社會(huì)上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力。另外，艾滋病病毒感染者容易受到社會(huì)的歧視，很難得到親友關(guān)心和照顧。2、對(duì)兒童的影響艾滋病使千千萬(wàn)萬(wàn)的兒童淪為孤兒，使千萬(wàn)無(wú)辜兒童被迫承受失去親人的痛苦，還要經(jīng)常忍受人們的歧視、失學(xué)、以及過(guò)重的勞動(dòng)負(fù)擔(dān)。3、對(duì)家庭的危害社會(huì)上對(duì)艾滋病人及感染者的種種歧視態(tài)度會(huì)殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負(fù)其沉重的心理負(fù)擔(dān)。由此容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導(dǎo)致家庭破裂。因?yàn)槎鄶?shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡，往往是家庭經(jīng)濟(jì)的主要來(lái)源。當(dāng)他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，其家庭經(jīng)濟(jì)狀況就會(huì)很快惡化。有艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無(wú)人撫養(yǎng)，或留下父母無(wú)人養(yǎng)老送終。4、對(duì)社會(huì)的危害艾滋病主要侵害那些年富力強(qiáng)的20-45歲的成年人，而這些成年人是社會(huì)的生產(chǎn)者、家庭的撫養(yǎng)者、國(guó)家的保衛(wèi)者。艾滋病削弱了社會(huì)生產(chǎn)力，減緩了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，人均出生期望壽命降低，民族素質(zhì)下降，國(guó)力減弱。社會(huì)的歧視和不公正待遇將許多艾滋病人及感染者推向社會(huì)，造成社會(huì)的不安定因素，使犯罪率升高，社會(huì)秩序和社會(huì)穩(wěn)定遭到破壞。三、艾滋病的臨床表現(xiàn)艾滋病的臨床癥狀多種多樣，一般初期的開(kāi)始癥狀像傷風(fēng)、、全身疲勞無(wú)力、食欲減退、發(fā)熱、體重減少、隨著病情的加重，癥狀日見(jiàn)增多，如皮膚、黏膜出現(xiàn)白色念球菌感染，、、紫斑、血腫、血皰、滯血斑、皮膚容易損傷，傷后出血不止等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官，不斷出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱，可長(zhǎng)達(dá)3-4個(gè)月;還可出現(xiàn)咳嗽、氣短、持續(xù)性、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤、呼吸困難等。四、艾滋病的3大傳播途徑1、性接觸傳播：包括同性及異性之間的性接觸。2、血液傳播：包括：①輸入污染了HIV的血液或血液制品；②靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器；③共用其他醫(yī)療器械或生活用具（如與感染者共用牙刷、剃刀）也可能經(jīng)破損處傳染。④注射器和針頭消毒不徹底或不消毒，特別是兒童預(yù)防注射未做到一人一針一管危險(xiǎn)更大；口腔科器械、接生器械、器械、針刺治療用針消毒不嚴(yán)密或不消毒；理發(fā)、(如紋眉、穿耳)、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒；和他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷；輸用未經(jīng)艾滋病病毒抗體檢查的供血者的血或血液制品，以及類似情況下的輸骨髓和器官移值；救護(hù)流血的傷員時(shí)，救護(hù)者本身破損的皮膚接觸傷員的血液。3、母嬰傳播：也稱圍產(chǎn)期傳播，即感染了HIV的母親在產(chǎn)前、過(guò)程中及產(chǎn)后不久將HIV傳染給了胎兒或嬰兒?？赏ㄟ^(guò)胎盤(pán)，或分娩時(shí)通過(guò)產(chǎn)道，也可通過(guò)哺乳傳染。四、如何預(yù)防艾滋病1、潔身自愛(ài)、不賣淫嫖娼；2、不吸毒、更不與他人共用注射器進(jìn)行靜脈吸毒；3、不要在無(wú)保護(hù)下接觸他人的血液或傷口；4、不使用未經(jīng)檢測(cè)的血液或血液制品；5、必須使用一次性注射器，不到消毒不可靠的醫(yī)療單位打針、針灸、手術(shù)、拔牙；6、不用沒(méi)消毒的器具穿耳、紋刺、美容，不與他人共用剃刀、牙刷。附件2：贊比亞常見(jiàn)傳染病及預(yù)防常年流行疾病：瘧疾、流感、霍亂、黃熱病、艾滋病。注意事項(xiàng)：1.只飲用瓶裝飲料（包括水）或煮沸的飲料。不要吃冰塊和生的海產(chǎn)品、生肉和乳制品。吃熱的熟透了的食品，水果要削皮。不要光顧街邊小販。2.只能在管理良好、經(jīng)氯消毒的游泳池或未受污染的海中游泳，不要在湖里、小溪里和河游泳。穿著盡量不暴露皮膚的衣服，暴露的部位要涂上含DEET（避蚊胺）的驅(qū)避劑。3.城市、農(nóng)村、公園經(jīng)?？梢砸?jiàn)到毒蛇，要知道防蛇措施、和被咬后如何急救。4.過(guò)敏性鼻炎患者注意：氣候干燥時(shí)的粉塵、雨季時(shí)的霉菌、全年都有的花粉可能加重鼻炎癥狀。5.腹瀉：除盧莎卡、卡布威外的地區(qū)水源都可能存在細(xì)菌，病毒，寄生蟲(chóng)，真菌等，偶見(jiàn)原蟲(chóng)和蠕蟲(chóng)感染，近年來(lái)隨著微生物學(xué)鑒定技術(shù)和分子生物學(xué)的發(fā)展及應(yīng)用，臨床上又發(fā)現(xiàn)不少新的腸道病原體，但仍有20%～35%的腹瀉患者未能檢出病因，而被稱為“非特異性急性胃腸炎”。首先選用喹諾酮類藥物治療，無(wú)效者使用另外兩種藥物是呋喃唑酮和甲硝唑(滅滴靈)，腹瀉嚴(yán)重者常規(guī)解痙止痛和輸液治療。瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲(chóng)者的血液而感染瘧原蟲(chóng)所引起的蟲(chóng)媒傳染病。寄生于人體的瘧原蟲(chóng)共有四種，即間日瘧原蟲(chóng)，三日瘧原蟲(chóng)，惡性瘧原蟲(chóng)和卵形瘧原蟲(chóng)。在我國(guó)主要是間日瘧原蟲(chóng)和惡性瘧原蟲(chóng)；其他二種少見(jiàn)，近年偶見(jiàn)國(guó)外輸入的一些病例。不同的瘧原蟲(chóng)分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作，全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗，長(zhǎng)期多次發(fā)作后，可引起貧血和脾腫大。病因傳染源：瘧疾現(xiàn)癥患者或無(wú)癥狀帶蟲(chóng)者，其血液中具有配子體者便成為傳染源。血液中原蟲(chóng)密度越高，配子體的密度也會(huì)越高，傳播的機(jī)率也越大。2臨床表現(xiàn)1.潛伏期從人體感染瘧原蟲(chóng)到發(fā)?。谇粶囟瘸^(guò)37.8℃），稱潛伏期。潛伏期包括整個(gè)紅外期和紅內(nèi)期的第一個(gè)繁殖周期。一般間日瘧、卵形瘧14天，惡性瘧12天，三日瘧30天。感染原蟲(chóng)量、株的不一，人體免疫力的差異，感染方式的不同均可造成不同的潛伏期。溫帶地區(qū)有所謂長(zhǎng)潛伏期蟲(chóng)株，可長(zhǎng)達(dá)8～14個(gè)月。輸血感染潛伏期7～10天。胎傳瘧疾，潛伏期就更短。有一定免疫力的人或服過(guò)預(yù)防藥的人，潛伏期可延長(zhǎng)。2.發(fā)冷期驟感畏寒，先為四肢末端發(fā)涼，迅覺(jué)背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩，口唇，指甲發(fā)紺，顏面蒼白，全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進(jìn)而全身發(fā)抖，牙齒打顫，有的人蓋幾床被子不能制止，持續(xù)約10分鐘，乃至一小時(shí)許，寒戰(zhàn)自然停止，體溫上升。此期患者常有重病感。3.發(fā)熱期冷感消失以后，面色轉(zhuǎn)紅，發(fā)紺消失，體溫迅速上升，通常發(fā)冷越顯著，則體溫就愈高，可達(dá)40℃以上。高熱患者痛苦難忍。有的輾轉(zhuǎn)不安，呻呤不止；有的譫妄，撮空，甚至抽搐或不省人事；有的劇烈頭痛、頑固嘔吐。患者面赤、氣促；結(jié)膜充血；皮灼熱而干燥；脈洪而速；尿短而色深。多訴說(shuō)心悸，口渴，欲冷飲。持續(xù)2～6小時(shí)，個(gè)別達(dá)10余小時(shí)。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見(jiàn)皰疹。4.出汗期高熱后期，顏面手心微汗，隨后遍及全身，大汗淋漓，衣服濕透，2～3小時(shí)體溫降低，常至35.5℃。患者感覺(jué)舒適，但十分困倦，常安然入睡。一覺(jué)醒來(lái)，精神輕快，食欲恢復(fù)，又可照常工作。此刻進(jìn)入間歇期。3檢查1.血象紅細(xì)胞和血紅蛋白在多次發(fā)作后下降，惡性瘧尤重；白細(xì)胞總數(shù)初發(fā)時(shí)可稍增，后正?；蛏缘?，白細(xì)胞分類單核細(xì)胞常增多，并見(jiàn)吞噬有瘧色素顆粒。2.瘧原蟲(chóng)檢查血液涂片（薄片或厚片）染色查瘧原蟲(chóng)。并可鑒別瘧原蟲(chóng)種類。骨髓涂片染色查瘧原蟲(chóng)，陽(yáng)性率較血片高。3.血清學(xué)檢查抗瘧抗體一般在感染后2～3周出現(xiàn)，4～8周達(dá)高峰，以后逐漸下降。現(xiàn)已應(yīng)用的有間接免疫熒光、間接血凝與酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等，陽(yáng)性率可達(dá)90%。一般用于流行病學(xué)檢查。4診斷1.流行病學(xué)有在瘧疾流行區(qū)居住或旅行史，近年有瘧疾發(fā)作史或近期曾接受過(guò)輸血的發(fā)熱患者都應(yīng)被懷疑。2.臨床表現(xiàn)典型的周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗可初步診斷。不規(guī)律發(fā)熱，而伴脾、肝腫大及貧血，應(yīng)想到瘧疾的可能。兇險(xiǎn)型多發(fā)生在流行期中，多急起，高熱寒戰(zhàn)，昏迷與抽搐等。流行區(qū)嬰幼兒突然高熱、寒戰(zhàn)、昏迷，也應(yīng)考慮本病。3.實(shí)驗(yàn)室檢查主要是查找瘧原蟲(chóng)，通常找到即可確診。血片找瘧原蟲(chóng)應(yīng)當(dāng)在寒戰(zhàn)發(fā)作時(shí)采血，此時(shí)原蟲(chóng)數(shù)多、易找。需要時(shí)應(yīng)多次重復(fù)查找。并一定要做厚血片尋找。如臨床高度懷疑而血片多次陰性可做骨髓穿刺涂片查找瘧原蟲(chóng)。4.分子生物學(xué)技術(shù)診斷法（1）聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測(cè)檢測(cè)的靈敏性和特異性均較高。PCR檢測(cè)方法已在原來(lái)的基礎(chǔ)上發(fā)展成多種方法，如巢式PCR、反轉(zhuǎn)錄酶PCR、PCR-ELISA等。除可以直接檢測(cè)血樣中的瘧原蟲(chóng)外，還可以檢測(cè)濾紙干血滴上的瘧原蟲(chóng)。已從檢測(cè)惡性瘧原蟲(chóng)發(fā)展到檢測(cè)間日瘧原蟲(chóng)。（2）DNA探針檢測(cè)DNA探針檢測(cè)具有良好的特異性和穩(wěn)定性。5.治療性診斷臨床表現(xiàn)很象瘧疾，但經(jīng)多次檢查未找到瘧原蟲(chóng)?？稍囉脷缂t內(nèi)期原蟲(chóng)的藥物（如氯喹），治療48小時(shí)發(fā)熱控制者，可能為瘧疾。但注意耐氯喹蟲(chóng)株。5鑒別診斷對(duì)于癥狀不明顯的瘧疾，或疑似瘧疾的其他疾病，應(yīng)進(jìn)行鑒別。瘧疾有發(fā)熱和肝、脾腫大癥狀，應(yīng)與有此特征性癥狀的其他疾病相鑒別。1.與常見(jiàn)疾病鑒別（1）血吸蟲(chóng)病既往史中曾有在血吸蟲(chóng)病流行區(qū)接觸過(guò)疫水和有尾蚴皮炎史。發(fā)熱和肝、脾腫大、消化道癥狀有腹瀉、黏血便等，常見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多。血吸蟲(chóng)病試劑盒測(cè)試，抗體、抗原均陽(yáng)性。（2）阿米巴肝膿腫不規(guī)則發(fā)熱，肝明顯腫大和有明顯壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，以中性粒細(xì)胞占多數(shù)，超聲波檢查可見(jiàn)腫塊。（3）敗血癥畏寒或寒戰(zhàn)、高熱，肝、脾腫大?？沙霈F(xiàn)遷徙性膿腫，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯增多。一般可追問(wèn)出感染原因及過(guò)程。血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。（4）傷寒初為弛張熱，后為稽留熱或弛張熱，出現(xiàn)玫瑰疹，可見(jiàn)胃腸道癥狀和全身中毒癥狀。血、骨髓、糞尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，肥達(dá)氏反應(yīng)陽(yáng)性。（5）鉤端螺旋體病弛張熱或持續(xù)性發(fā)熱，有腓腸肌痛的特征性癥狀。可能出現(xiàn)皮膚黏膜出血，肝、脾腫大。血清免疫學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性。（6）急性腎盂腎炎不規(guī)則發(fā)熱，腰酸，尿頻或尿痛。尿中出現(xiàn)紅、白細(xì)胞和蛋白，尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。（7）布氏桿菌病弛張熱、睪丸炎是特征性癥狀之一，脾腫大而有壓痛。血清凝集試驗(yàn)或ELISA試驗(yàn)陽(yáng)性。（8）病毒感染如病毒性感冒，發(fā)熱、畏寒，常伴有明顯的上呼吸道感染癥狀。又如登革熱，高熱伴畏寒，肝、脾腫大、四肢及軀干疹。有些病毒感染，不規(guī)則發(fā)熱，多方面檢查均未查出病因，用分子生物學(xué)技術(shù)檢測(cè)，卻測(cè)出一種病毒的陽(yáng)性結(jié)果。2.與腦性瘧以外的昏迷的鑒別腦膜炎、腦炎、癲癇、腦膿腫、腦瘤、腦血管意外、熱帶地區(qū)的錐蟲(chóng)病，鐮狀細(xì)胞病等均可引起昏迷，如將其臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果綜合起來(lái)分析，不難判斷是否腦型瘧引起的昏迷。不過(guò)，至少在現(xiàn)階段，凡近期在非洲和東南亞等瘧疾流行地區(qū)居留過(guò)而出現(xiàn)昏迷癥狀者，腦性瘧是首先要考慮的疾病。6治療1.基礎(chǔ)治療（1）發(fā)作期及退熱后24小時(shí)應(yīng)臥床休息。（2）要注意水分的補(bǔ)給，對(duì)食欲不佳者給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，至恢復(fù)期給高蛋白飲食；吐瀉不能進(jìn)食者，則適當(dāng)補(bǔ)液；有貧血者可輔以鐵劑（3）寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖；大汗應(yīng)及時(shí)用干毛巾或溫濕毛巾擦干，并隨時(shí)更換汗?jié)竦囊卤唬悦馐軟?；高熱時(shí)采用物理降溫，過(guò)高熱患者因高熱難忍可藥物降溫；兇險(xiǎn)發(fā)熱者應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生命體征的變化，詳細(xì)記錄出入量，做好基礎(chǔ)護(hù)理（4）按蟲(chóng)媒傳染病做好隔離?；颊咚玫淖⑸淦饕磧粝尽?.病原治療目的是既要?dú)缂t內(nèi)期的瘧原蟲(chóng)以控制發(fā)作，又要?dú)缂t外期的瘧原蟲(chóng)以防止復(fù)發(fā)，并要?dú)缗渥芋w以防止傳播。（1）間日瘧、三日瘧和卵形瘧治療：包括現(xiàn)癥病例和間日瘧復(fù)發(fā)病例，須用血內(nèi)裂殖體殺滅藥如氯喹，殺滅紅內(nèi)期的原蟲(chóng)，迅速退熱，并用組織期裂殖體殺滅藥亦稱根治藥或抗復(fù)發(fā)藥進(jìn)行根治或稱抗復(fù)發(fā)治療，殺滅紅外期的原蟲(chóng)。常用氯喹與伯氨喹聯(lián)合治療。（2）惡性瘧治療：對(duì)氯喹尚未產(chǎn)生抗性地區(qū)，仍可用氯喹殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期的原蟲(chóng)，同時(shí)須加用配子體殺滅藥。成人口服氯喹加伯氨喹。3.兇險(xiǎn)發(fā)作的搶救原則（1）迅速殺滅瘧原蟲(chóng)無(wú)性體；（2）改善微循環(huán)，防止毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞崩裂；（3）維持水電平衡；4.快速高效抗瘧藥可選用青蒿素和青蒿琥酯等。5.其他治療（1）循環(huán)功能障礙者，按感染性休克處理，給予皮質(zhì)激素，莨菪類藥，肝素等，低分右旋糖酐（2）高熱驚厥者，給予物理、藥物降溫及鎮(zhèn)靜止驚（3）腦水腫應(yīng)脫水；心衰肺水腫應(yīng)強(qiáng)心利尿；呼衰應(yīng)用呼吸興奮藥，或人工呼吸器；腎衰重者可做血液透析（4）黑尿熱則首先停用奎寧及伯喹，繼之給激素，堿化尿液，利尿等。7預(yù)防瘧疾的預(yù)防，指對(duì)易感人群的防護(hù)。包括有個(gè)體預(yù)防和群體預(yù)防。個(gè)體預(yù)防系瘧