人體寄生蟲(chóng)問(wèn)答題

四、問(wèn)答題1、按照生物學(xué)系統(tǒng)分類(lèi)，人類(lèi)寄生蟲(chóng)分為哪些？2、寄生蟲(chóng)危害宿主的方式有哪些?3、寄生蟲(chóng)病流行的特點(diǎn)是什么？4、寄生蟲(chóng)對(duì)人體的途徑和方式有哪些？舉例說(shuō)明。5、簡(jiǎn)述寄生蟲(chóng)生活史的類(lèi)型。6、簡(jiǎn)述寄生蟲(chóng)病的防治原則。7、簡(jiǎn)述寄生蟲(chóng)病流行的特點(diǎn)。8、簡(jiǎn)述寄生蟲(chóng)病流行的基本環(huán)節(jié)。在線(xiàn)蟲(chóng)生活史中，不需要中間宿主的線(xiàn)蟲(chóng)有哪些？有雌、雄性蛔蟲(chóng)各一條，你如何通過(guò)肉眼觀(guān)察區(qū)別？12.簡(jiǎn)述蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)的致病作用。疑為蛔蟲(chóng)病，糞便涂一張玻片未查到蟲(chóng)卵，下一步如何檢查？為什么蛔蟲(chóng)病在我國(guó)農(nóng)村流行廣泛？請(qǐng)你制定出蛔蟲(chóng)病的防治措施。蟯蟲(chóng)卵形態(tài)最突出的特征是什么？請(qǐng)你從鉤蟲(chóng)的體態(tài)、口囊結(jié)構(gòu)區(qū)別十二指腸鉤蟲(chóng)與美洲鉤蟲(chóng)。比較脫蛋白質(zhì)膜蛔蟲(chóng)受精卵與鉤蟲(chóng)卵的區(qū)別。比較蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)生活史的不同點(diǎn)。21.鞭蟲(chóng)卵的主要特征有哪些？疑為鉤蟲(chóng)病，直接涂片法未查見(jiàn)蟲(chóng)卵，你再選用什么方法進(jìn)一步檢查？簡(jiǎn)述蟯蟲(chóng)的感染方式。兩種微絲蚴除大小外形態(tài)如何區(qū)別？比較絲蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)生活史的不同點(diǎn)。分析絲蟲(chóng)病的致病機(jī)制27．小、卵蓋及卵內(nèi)含物段、感染方式、第一中間宿、第二中間宿及保蟲(chóng)宿主肝吸蟲(chóng)致病機(jī)制是什么？33.描述豬肉絳蟲(chóng)卵的形態(tài)。列表比較豬肉絳蟲(chóng)、牛肉絳蟲(chóng)形態(tài)結(jié)構(gòu)。描述豬肉絳蟲(chóng)卵在人體內(nèi)的發(fā)育過(guò)程。36．感染方式、中間宿及終宿主。評(píng)價(jià)絳蟲(chóng)病驅(qū)蟲(chóng)治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是什么？什么是棘球蚴砂？某幼兒園有蟯蟲(chóng)病流行，請(qǐng)根據(jù)寄生蟲(chóng)病流行的環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的防治措施。食用生的或未煮熟的豬肉、牛肉可感染哪些寄生蟲(chóng)？其感染階段分別是什么？哪些寄生蟲(chóng)感染可引起腦部的損傷，致病蟲(chóng)期分別是什么?常見(jiàn)的經(jīng)口感染的寄生蟲(chóng)有哪些？列述其感染階段。可導(dǎo)致肝臟病變的寄生蟲(chóng)有哪些？分別是哪一發(fā)育階段致?。亢?jiǎn)述滴蟲(chóng)性陰道炎的發(fā)病機(jī)制。簡(jiǎn)述瘧疾發(fā)作的臨床表現(xiàn)和原因。哪些寄生蟲(chóng)感染可引起肝脾腫大?致病機(jī)制如何?舉例簡(jiǎn)述節(jié)肢動(dòng)物傳播疾病的方式。問(wèn)答題答案：1、答：人類(lèi)寄生蟲(chóng)屬于動(dòng)物界，進(jìn)一步再分為：線(xiàn)形動(dòng)物門(mén)，如線(xiàn)蟲(chóng)綱；2）扁形動(dòng)物門(mén)，如吸蟲(chóng)綱、絳蟲(chóng)綱；3）棘頭動(dòng)物門(mén)，如棘頭蟲(chóng)綱；4）原生動(dòng)物門(mén)，如葉足綱、動(dòng)鞭綱、孢子綱等；5）肢動(dòng)物門(mén)的寄生蟲(chóng)稱(chēng)為醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物。2、答：寄生蟲(chóng)對(duì)人體的危害是：奪取營(yíng)養(yǎng)和影響營(yíng)養(yǎng)的吸收；機(jī)械性損害；毒素作用；免疫病理?yè)p害3、答：寄生蟲(chóng)病流行的特點(diǎn)是明顯的地方性、明顯的季節(jié)性和自然疫原性。4、答：1）經(jīng)口感染：如感染期蛔蟲(chóng)卵經(jīng)口食入而感染。經(jīng)皮膚感染：如鉤蟲(chóng)絲狀蚴感染人體。3)經(jīng)媒介昆蟲(chóng)感染：如絲蟲(chóng)經(jīng)蚊吸血而感染。4）接觸感染：如陰道毛滴蟲(chóng)的感染。5)經(jīng)胎盤(pán)感染：如瘧原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)的感染。5、直接型：不需中間宿主；間接型：需中間宿主6、消滅傳染源；切斷傳播途徑；保護(hù)易感者7、地方性；季節(jié)性；自然疫源性8、傳染源；傳播途徑；易感者答案：不需要中間宿主的線(xiàn)蟲(chóng)有：蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等。面卷曲，并可以看見(jiàn)兩根可以伸縮的交合刺。答案：蛔蟲(chóng)受精卵與未受精卵的區(qū)別形狀受精卵寬橢圓形未受精卵長(zhǎng)橢圓形卵殼較厚較薄蛋白質(zhì)膜較厚，粗糙不平薄，且不規(guī)則卵內(nèi)含物含一個(gè)卵細(xì)胞含卵黃顆粒答案：蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)的致病作用是：1）引起消化系統(tǒng)癥狀：蟲(chóng)體損傷腸粘膜，導(dǎo)致腸壁的炎癥反應(yīng)。2）養(yǎng)物為食，掠奪宿主營(yíng)養(yǎng)所致。3）并發(fā)癥：膽道蛔蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)性腸梗阻等。答案：1）3診斷。1）雌性蛔蟲(chóng)產(chǎn)卵量大，蟲(chóng)卵抵抗力較強(qiáng)。2）糞便未做無(wú)害化處理直接施肥。3）家畜及節(jié)肢動(dòng)物攜帶造成蟲(chóng)卵擴(kuò)散。4）習(xí)慣。1）加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，讓人們了解蛔蟲(chóng)對(duì)人的危害及傳播的環(huán)節(jié)。2）加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生。3）施肥。4）搞好環(huán)境衛(wèi)生。5）積極治療病人。平，一側(cè)稍凸，如柿核狀。答案：十二指腸鉤蟲(chóng)十二指腸鉤蟲(chóng)美洲鉤蟲(chóng)體態(tài)前端與尾端均向背側(cè)彎曲前端向背側(cè)、尾端向腹側(cè)彎曲呈“C”形呈“S”形口囊腹面有2對(duì)鉤齒1答案：兩者的區(qū)別是脫蛋白質(zhì)膜蛔蟲(chóng)受精卵鉤蟲(chóng)卵卵殼較厚較薄卵細(xì)胞1個(gè)卵細(xì)胞4新月形空隙有無(wú)答案：蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)生活史比較：蛔蟲(chóng)鉤蟲(chóng)寄生部位小腸小腸上段感染階段含蚴卵絲狀蚴感染方式經(jīng)口經(jīng)皮膚早期移行方式早期移行方式幼蟲(chóng)經(jīng)腸粘膜入血管、淋巴絲狀蚴經(jīng)皮膚入血管、淋巴答案：鉤蟲(chóng)引起貧血的主要原因是：1）鉤蟲(chóng)利用鉤齒或板齒咬附腸壁吸取血液；2）蟲(chóng)體經(jīng)常更換吸血部位，傷口較多；3）不易凝固，失血較多；4）宿主慢性失血，體內(nèi)鐵和蛋白質(zhì)不斷消耗而導(dǎo)致骨髓造血不良。答案：鞭蟲(chóng)卵的主要特征是：1）呈腰鼓形；2）卵殼厚，蟲(chóng)卵呈棕黃色；蟲(chóng)卵兩端各有一透明塞狀突起；4）卵殼內(nèi)含一卵細(xì)胞。答案：選用飽和鹽水漂浮法或鉤蚴培養(yǎng)法。1）易自身體外重復(fù)感染，即肛-手-口的感染為主要方式；2）蟲(chóng)卵污染食物、水源、玩具經(jīng)口感染；3）感染。答案：兩種微絲蚴形態(tài)區(qū)別點(diǎn)是：班氏微絲蚴馬來(lái)微絲蚴體態(tài)柔和、彎曲、自然僵直頭間隙長(zhǎng)、寬相等長(zhǎng)大于寬2倍體核排列均勻、清晰可數(shù)排列密集、重疊、不可數(shù)尾核無(wú)2個(gè)答案：絲蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)生活史的不同點(diǎn)是：絲蟲(chóng)絲蟲(chóng)旋毛蟲(chóng)寄生部位淋巴系統(tǒng)成蟲(chóng)：小腸上段幼蟲(chóng)：橫紋肌感染階段絲狀蚴含幼蟲(chóng)梭形囊包的動(dòng)物肉類(lèi)感染方式中間宿主經(jīng)蚊叮咬蚊經(jīng)口終宿主人成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)在同一宿主體內(nèi)完成生活史1）急性期過(guò)敏及炎癥反應(yīng)：其發(fā)病機(jī)制是由敏反應(yīng)及炎癥。表現(xiàn)為急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎及發(fā)熱等癥狀。2）慢性期淋巴管阻塞性病變：其發(fā)病機(jī)制是因急性期淋巴管炎、淋巴結(jié)炎反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致組織增變形成。1）厚血片法；2）濃集法；3）海群生白天誘出法；積液沉淀法外形外形吸盤(pán)睪2個(gè)、前后排2個(gè)、前后排27丸列列肝吸蟲(chóng)姜片蟲(chóng)肺吸蟲(chóng)日本血吸蟲(chóng)葵花籽狀姜片狀半粒黃豆線(xiàn)形口吸盤(pán)〉腹吸口吸盤(pán)〈腹吸口吸盤(pán)、腹吸盤(pán)大小相口吸盤(pán)、腹吸盤(pán)大小相盤(pán)盤(pán)等等相距較遠(yuǎn)相距很近相距較遠(yuǎn)相距較近樹(shù)枝狀分支樹(shù)枝狀分支菊花狀分支樹(shù)葉狀分支不分支答案：肝吸蟲(chóng)卵姜片蟲(chóng)卵肺吸蟲(chóng)卵日本血吸蟲(chóng)卵外形芝麻形橢圓形橢圓形橢圓形顏色黃褐色淡黃色金黃色淡黃色大小最小最大介于中間介于中間卵蓋有小蓋小蓋不明顯大而明顯無(wú)卵內(nèi)含物含一個(gè)毛蚴一個(gè)卵細(xì)胞一個(gè)卵細(xì)胞含一個(gè)毛蚴答案：肝吸蟲(chóng)姜片蟲(chóng)肺吸蟲(chóng)日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生部位肝膽管、膽囊小腸上段肺部等組織門(mén)脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)感染階段囊蚴囊蚴囊蚴尾蚴感染方式經(jīng)口食入經(jīng)口食入經(jīng)口食入經(jīng)皮膚侵入第一中間宿主豆螺扁卷螺川卷螺釘螺第二中間宿主保蟲(chóng)宿主淡水魚(yú)蝦犬、貓、豬水生植物豬石蟹、蝲蛄犬、貓、豬牛答案：肝吸蟲(chóng)致病機(jī)制是：蟲(chóng)體寄生于肝膽管或膽囊，通過(guò)及機(jī)械性刺激可導(dǎo)致鄰近的肝細(xì)胞萎縮和壞死，引起脂肪變，甚至發(fā)生纖維化，引起肝硬化、腹水。甚至誘發(fā)肝癌或膽管上皮癌。答案：日本血吸蟲(chóng)主要危害由蟲(chóng)卵引起。蟲(chóng)卵沉積于肝與腸壁的小血管T等癥狀。答案：卵殼薄而透明，極易脫落，故鏡檢所見(jiàn)多為具有胚膜的蟲(chóng)卵。此31～43μm，個(gè)六鉤蚴。答案：蟲(chóng)種豬肉絳蟲(chóng)牛肉絳蟲(chóng)體長(zhǎng)2~4米4~8米節(jié)片700~1000節(jié)、薄1000~2000節(jié)、厚頭節(jié)球形，有頂突、小鉤方形，無(wú)頂突、小鉤成節(jié)卵巢分3葉卵巢分2葉子宮分枝每側(cè)7~13枝每側(cè)15~30枝答案：豬肉絳蟲(chóng)卵在人體內(nèi)的發(fā)育過(guò)程：人若誤食蟲(chóng)卵，在消化道內(nèi)受1~3d60~70d答案：寄生部位：成蟲(chóng)豬肉絳蟲(chóng)人體小腸牛肉絳蟲(chóng)人體小腸細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)犬科動(dòng)物小腸幼蟲(chóng)人體組織牛組織人及食草類(lèi)動(dòng)物組織感染人體的階段蟲(chóng)卵、囊尾蚴牛囊尾蚴蟲(chóng)卵感染方式經(jīng)口、自體體內(nèi)重復(fù)經(jīng)口經(jīng)口中間宿主豬、人牛人及食草類(lèi)動(dòng)物終宿主人人犬科動(dòng)物2~3子囊等。答案：(1)控制傳染源：有計(jì)劃地進(jìn)行普查普治；切斷傳播途徑：搞好環(huán)境衛(wèi)生，衣被、玩具、食具常消毒；保護(hù)易感者：教育兒童養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣，不吸吮手指，勤剪指甲。40、答案：致病寄生蟲(chóng)//致病寄生蟲(chóng)//感染階段豬帶絳蟲(chóng)///囊尾蚴牛帶絳蟲(chóng)/囊尾蚴旋毛蟲(chóng)/幼蟲(chóng)弓形蟲(chóng)假包囊、包囊答案：可引起腦部損傷的寄生蟲(chóng)可引起腦部損傷的寄生蟲(chóng)致病蟲(chóng)期豬帶絳蟲(chóng)??囊尾蚴細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)//棘球蚴曼什迭宮絳蟲(chóng)////裂頭蚴肺吸蟲(chóng)///成蟲(chóng)、童蟲(chóng)血吸蟲(chóng)/蟲(chóng)卵溶組織內(nèi)阿米巴/滋養(yǎng)體瘧原蟲(chóng)紅內(nèi)期裂殖體弓形蟲(chóng)/速殖子答案：經(jīng)口感染的致病寄生蟲(chóng)經(jīng)口感染的致病寄生蟲(chóng)致病蟲(chóng)期溶組織內(nèi)阿米巴成熟包囊藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)成熟包囊曼什迭宮絳蟲(chóng)////裂頭蚴/原尾蚴肺吸蟲(chóng)///囊蚴肝吸蟲(chóng)囊蚴溶組織內(nèi)阿米巴/溶組織內(nèi)阿米巴/滋養(yǎng)體瘧原蟲(chóng)紅內(nèi)期裂殖體豬帶絳蟲(chóng)??囊尾蚴、蟲(chóng)卵細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)//蟲(chóng)卵牛帶絳蟲(chóng)//囊尾蚴姜片蟲(chóng)////囊蚴/微小膜殼絳蟲(chóng)//蟲(chóng)卵、似囊尾蚴蛔蟲(chóng)感染期蟲(chóng)卵鞭蟲(chóng)感染期蟲(chóng)卵蟯蟲(chóng)感染期蟲(chóng)卵弓形蟲(chóng)/卵囊、假包囊、包囊隱孢子蟲(chóng)卵囊答案：引起肝臟病變的寄生蟲(chóng)引起肝臟病變的寄生蟲(chóng)致病蟲(chóng)期/杜氏利什曼原蟲(chóng)??無(wú)鞭毛體細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)//棘球蚴/瘧原蟲(chóng)////裂殖體肺吸蟲(chóng)///童蟲(chóng)血吸蟲(chóng)/蟲(chóng)卵溶組織內(nèi)阿米巴/滋養(yǎng)體肝吸蟲(chóng)//童蟲(chóng)、成蟲(chóng)弓形蟲(chóng)/假包囊、包囊蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)在有乳酸桿菌，能酵解上皮細(xì)胞內(nèi)糖原產(chǎn)生乳酸，使陰道內(nèi)保持種酸性環(huán)境（pH=3.8～4.4），可抑制其他細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，稱(chēng)陰道自?xún)糇饔谩５蜗x(chóng)寄生后，可阻礙乳酸桿菌的酵解作用，使陰道內(nèi)pH-轉(zhuǎn)變?yōu)橹行曰驂A性，有利于細(xì)菌的繁殖，從而引起陰道炎。45因主要是由于瘧原蟲(chóng)紅內(nèi)期裂殖體的增殖。答案：(1)杜氏利什曼原蟲(chóng)：由肝脾內(nèi)的巨噬細(xì)胞增生引起的；(1)瘧原蟲(chóng)：脾充血及單核吞噬細(xì)胞增生導(dǎo)致脾腫大，繼而伴有肝腫大；(3)血吸