婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 教學(xué)大綱

《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)大綱參考書太少課程編號(hào)：課程名稱：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)英文名稱：Maternity課程類型：專業(yè)課必修學(xué)時(shí)：58學(xué)時(shí)學(xué)分：3 理論課學(xué)時(shí)見習(xí)課學(xué)時(shí)討論課學(xué)時(shí)適用對(duì)象：四年制護(hù)理本科專業(yè)一、課程的性質(zhì)和任務(wù)包括孕產(chǎn)婦的護(hù)理，婦科疾病患者的護(hù)理，計(jì)劃生育指導(dǎo)及婦女保健等內(nèi)容。二、教學(xué)環(huán)節(jié)及教學(xué)方法和手段三、教學(xué)內(nèi)容及要求第一章緒論自學(xué)了解婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容和學(xué)習(xí)方法。第二章女性生殖系統(tǒng)解剖與生理熟悉外生殖器組成；內(nèi)生殖器鄰近器官；卵巢的周期性變化；子宮內(nèi)膜周期性變化；了解婦女一生各階段生理特點(diǎn)；卵巢激素生理功能；月經(jīng)的周期性調(diào)節(jié)激素。思考題：1、內(nèi)生殖器包括哪些？骨盆的組成及真骨盆標(biāo)記？2、成年婦女子宮、卵巢的大小、位置、形狀及功能？3、什么叫初潮、月經(jīng)、月經(jīng)周期、經(jīng)期？正常生育期婦女月經(jīng)周期、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間及經(jīng)血特點(diǎn)？4、子宮內(nèi)膜周期性變化分哪幾期？及各期特點(diǎn)？第三章妊?期婦女的護(hù)理點(diǎn)；圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)。了解心理社會(huì)變化；護(hù)理評(píng)估；減輕分娩不適的方法及分娩的物品準(zhǔn)備。臨床見習(xí)：妊?期常見癥狀及處理見癥狀及護(hù)理。了解臨產(chǎn)先兆、減輕分娩不適的方法及分娩的物品準(zhǔn)備。思考題：1、什么是受精，受精部位與時(shí)間？2、妊?分期？早期妊?診斷病史評(píng)估內(nèi)容？3、正常胎動(dòng)、胎心音次數(shù)為多少？于停經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間可聽到胎心及自覺胎動(dòng)？孕婦如何自數(shù)胎動(dòng)次數(shù)？4、胎產(chǎn)式、胎方位、胎先露定義？5、何謂先兆臨產(chǎn)，假臨產(chǎn)特點(diǎn)及見紅？6、如何推算預(yù)產(chǎn)期？舉例說(shuō)明？7、什么是仰臥位低血壓綜合征？如何預(yù)防？第四章分娩期婦女的護(hù)理備；會(huì)陰裂傷分度。思考題：1、什么是足月產(chǎn)、早產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)、？2、什么是分娩機(jī)制，包括幾個(gè)過(guò)程？3、總產(chǎn)程分期，各期臨床表現(xiàn)？4、什么是產(chǎn)力、拔露、著冠？5、正常分娩的護(hù)理措施（第一產(chǎn)程為主）？6、胎盤剝離征象是什么？7、Apgar評(píng)分法？第五章異常分娩婦女的護(hù)理兒影響。思考題：1、什么是子宮收縮力異常？2、什么是潛伏期延長(zhǎng)、活躍期延長(zhǎng)、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)、第二產(chǎn)程停滯、胎頭下降停滯、胎頭下降延緩？3、子宮收縮乏力對(duì)母兒影響？4、協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)的臨床表現(xiàn)？5、什么是跨趾癥陽(yáng)性？什么是病理收縮環(huán)？6、子宮不協(xié)調(diào)收縮過(guò)強(qiáng)的臨床表現(xiàn)？第六章產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理掌握產(chǎn)褥期的定義；臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施；正常新生兒預(yù)防接種和新生兒疾病篩查的方法及意義。臨床見習(xí)：產(chǎn)褥期保健及嬰兒護(hù)理評(píng)估、產(chǎn)褥期健康教育；了解嬰兒正常護(hù)理。思考題：1、什么是產(chǎn)褥期、宮縮痛？2、什么是惡露及分期？3、什么是生理性黃疸？4、母乳的優(yōu)點(diǎn)？母乳喂養(yǎng)的措施？5、新生兒免疫接種措施？第七章高危妊?管理新生兒窒息的原因及病理；實(shí)驗(yàn)室檢查。思考題：1、什么是高危妊?？高危妊?產(chǎn)科處理？2、什么是無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)？3、什么是胎兒窘迫？胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)？胎兒窘迫的護(hù)理措施？4、羊水的分度？5、新生兒窒息的臨床表現(xiàn)？新生兒窒息的處理原則？第八章妊?期并發(fā)癥婦女的護(hù)理原則；熟悉早產(chǎn)、雙胎自學(xué)雙胎、妊?期肝內(nèi)膽汁淤積癥、羊水過(guò)多、羊水過(guò)少。臨床見習(xí)：妊高癥，異位妊?、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。并給予心理健康指導(dǎo)，以保證順利度過(guò)手術(shù)全過(guò)程。思考題：1、什么是流產(chǎn)？分期？2、什么是異位妊?？異位妊?的臨床表現(xiàn)？異位妊?病人非手術(shù)治療的護(hù)理？3、什么是妊?高血壓綜合癥？妊?高血壓綜合癥病理變化、處理原則？4、硫酸鎂應(yīng)用指征？中毒解救方法?5、什么是子癇？子癇患者的護(hù)理措施？何為先兆子癇、產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后子癇？6、中、重癥妊高癥的一般護(hù)理護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備什么？7、什么是前置胎盤？前置胎盤的臨床表現(xiàn)？8、什么是胎盤早剝？胎盤早剝的臨床表現(xiàn)？9、什么是羊水過(guò)多和羊水過(guò)少？第九章妊?合并癥婦女的護(hù)理選擇合適的喂養(yǎng)方式。思考題：1、心臟病最危險(xiǎn)的時(shí)期是什么？產(chǎn)褥期心臟病的護(hù)理？2、急性左心衰的緊急處理？3第十章分娩期婦女的護(hù)理自學(xué)子宮破裂、羊水栓塞的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理。思考題：1、什么是胎膜早破？胎膜早破孕婦護(hù)理措施？2、何謂產(chǎn)后出血？產(chǎn)后出血的原因有哪些？其中最主要原因是什么？3、宮縮乏力性產(chǎn)后出血的止血方法？如何預(yù)防產(chǎn)后出血？4、何謂子宮破裂？先兆破裂的臨床表現(xiàn)？第十一章產(chǎn)后并發(fā)癥婦女的護(hù)理的病因、處理原則。自學(xué)泌尿系統(tǒng)感染及產(chǎn)后心理障礙的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施。思考題：1、何謂產(chǎn)褥感染及產(chǎn)褥病率？二者區(qū)別？2、簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染臨床表現(xiàn)？3、應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ξa(chǎn)褥感染病人進(jìn)行護(hù)理？第十二章婦科護(hù)理病歷掌握病史采集方法、病史內(nèi)容、身體評(píng)估、護(hù)理計(jì)劃。了解心理社會(huì)評(píng)估。臨床見習(xí)：婦科護(hù)理評(píng)估。了解病人全身檢查情況。思考題：1、盆腔檢查方法有幾種？基本要求？2、未婚女性盆腔檢查時(shí)需采用何種方法？3、書寫一份婦科護(hù)理病歷？第十三章女性生殖系統(tǒng)炎癥病人及護(hù)理掌握滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)、處理原則、護(hù)理措施；慢性宮頸炎病理類型、宮頸糜爛分度及護(hù)理措施；急性盆腔炎的病因、臨床表現(xiàn)。熟悉外陰炎、前庭大腺炎、老年性陰道炎的臨床尖銳濕疣、淋病、梅毒的臨床表現(xiàn)，對(duì)母兒的影響及護(hù)理要點(diǎn)。自學(xué)外陰部炎癥、尖銳濕疣、淋病、梅毒、獲得性免疫缺陷綜合征。思考題：1、何為陰道自凈作用？2、滴蟲性陰道炎，念珠菌性陰道炎病人典型白帶特征及處理原則？3、滴蟲性陰道炎病人護(hù)理要點(diǎn)？4、慢性子宮頸炎常見病理類型？宮頸糜爛分度？物理治療術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)？5、簡(jiǎn)述慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)？第十四章月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理因及處理原則。自學(xué)痛經(jīng)、經(jīng)前期綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合征。思考題：1、何謂功血？功血分類？無(wú)排卵性功血藥物治療原則？2、什么是人工周期？3、閉經(jīng)概念？何謂原發(fā)性閉經(jīng)、繼發(fā)性閉經(jīng)、生理性閉經(jīng)？閉經(jīng)的原因有幾種？4、何為痛經(jīng)、經(jīng)前期緊張綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合征？5、圍絕經(jīng)期綜合征病人有哪些主要臨床表現(xiàn)？第十五章妊?滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理掌握的概念；葡萄胎、侵蝕性葡萄胎的臨床表現(xiàn)、護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施；化療病人的護(hù)理措施。熟化療藥物作用機(jī)制。思考題：1、葡萄胎分類及組織學(xué)特點(diǎn)？2、葡萄胎病人臨床表現(xiàn)？葡萄胎病人健康及隨訪指導(dǎo)內(nèi)容？3、如何做好葡萄胎病人刮宮時(shí)治療配合工作？4、侵蝕性葡萄胎與絨癌病理鑒別要點(diǎn)？早期轉(zhuǎn)移部位及癥狀？5、絨癌的臨床表現(xiàn)？6、試述化療病人用藥護(hù)理？第十六章腹部手術(shù)病人的護(hù)理掌握腹部手術(shù)病人的手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)日護(hù)理、手術(shù)后護(hù)理、出院準(zhǔn)備、急診手術(shù)護(hù)理要點(diǎn)；子宮頸癌及臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施；子宮肌瘤的分類、臨床表現(xiàn)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施；子宮內(nèi)膜癌臨床表現(xiàn)、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施；卵巢腫瘤臨床表現(xiàn)、卵巢腫瘤并發(fā)癥、護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施。熟悉宮頸癌的病因、病理類型、護(hù)理評(píng)估；子宮肌瘤的處理原則；子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)。了解婦科腹部手術(shù)種類；子宮頸癌正常宮頸上皮生理、臨床分期、轉(zhuǎn)移途徑、病理、處理原則；子宮肌瘤病因、病臨床見習(xí)：腹部手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理。保證順利度過(guò)手術(shù)全過(guò)程。的護(hù)理。思考題：1、婦科腹部手術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些內(nèi)容？2、硬膜外麻醉、腰麻術(shù)后平臥時(shí)間及臨床意義？3、腹部手術(shù)后半臥位意義？4、術(shù)后尿潴留發(fā)生的原因及如何預(yù)防？5、術(shù)后腹脹的原因及如何處理？6、子宮頸癌臨床癥狀？主要轉(zhuǎn)移途徑？如何做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療？7、子宮肌瘤的分類及臨床癥狀、處理原則？子宮切除術(shù)病人出院教育包括哪些內(nèi)容？8、子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn)？9、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)發(fā)生原因及臨床癥狀？卵巢良、惡性腫瘤的鑒別要點(diǎn)？10、如何應(yīng)用護(hù)理程序?qū)m頸癌、子宮肌瘤病人進(jìn)行護(hù)理？第十七章外陰、陰道手術(shù)病人的護(hù)理思考題：1、外陰、陰道手術(shù)前如何做好病人腸道及陰道準(zhǔn)備？2、外陰、陰道手術(shù)后護(hù)理？3、子宮脫垂定義及臨床分度？術(shù)后護(hù)理及出院指導(dǎo)？第十八章不孕癥婦女的護(hù)理相關(guān)知識(shí)及護(hù)理措施。自學(xué)輔助生育技術(shù)及護(hù)理。思考題：1、何為不孕癥、原發(fā)性不孕、繼發(fā)性不孕？2、導(dǎo)致女性不孕的原因有哪些？其中最主要的原因是什么？第十九章計(jì)劃生育婦女的護(hù)理中期妊?引產(chǎn)的護(hù)理要點(diǎn)。熟悉計(jì)劃生育婦女的一般護(hù)理；工具避孕方法；宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)癥、禁忌癥、副反應(yīng)及并發(fā)癥的護(hù)理；避孕藥物的副反應(yīng)及處理；人工流產(chǎn)并發(fā)癥及防治；藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥及副反應(yīng)。了解工具避孕、藥物避孕及其他避孕的原理；人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、中期妊?引產(chǎn)的方法、適應(yīng)癥、禁忌癥。自學(xué)其他避孕方法、女性絕育方法及護(hù)理。臨床見習(xí)：計(jì)劃生育婦女護(hù)理。物流產(chǎn)的適應(yīng)癥、服藥注意事項(xiàng)及觀察要點(diǎn)。了解計(jì)劃生育措施的操作方法、適應(yīng)癥、禁忌癥。思考題：1、宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)放置時(shí)間，宮內(nèi)節(jié)育器取出時(shí)間及術(shù)后健康指導(dǎo)？2、簡(jiǎn)述宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)及護(hù)理？常見并發(fā)癥及護(hù)理？3、人工流產(chǎn)常見并發(fā)癥包括哪些？人工流產(chǎn)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)？4、何為人工流產(chǎn)綜合征及如何預(yù)防和處理？5、簡(jiǎn)述避孕藥物的常見副反應(yīng)？6第二十章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)掌握會(huì)陰擦洗/沖洗、陰道灌洗、會(huì)陰濕熱敷、陰道或?qū)m頸上藥、坐浴的目的、物品準(zhǔn)備、操作方法及護(hù)理要點(diǎn)。臨床見習(xí)：會(huì)陰擦洗、陰道灌洗、陰道或?qū)m頸上藥。思考題：1、試述會(huì)陰擦洗操作方法及護(hù)理要點(diǎn)？2、試述陰道灌洗護(hù)理要點(diǎn)？3、試述會(huì)陰濕熱敷護(hù)理要點(diǎn)？4、試述陰道或?qū)m頸上藥護(hù)理要點(diǎn)？5、試述坐浴護(hù)理要點(diǎn)？三種陰道炎常用坐浴藥液及濃度？第二十一章婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理癥、禁忌癥。自學(xué)婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理。思考題：1、試述陰道脫落細(xì)胞檢查護(hù)理要點(diǎn)？2、診斷性刮宮護(hù)理要點(diǎn)？3、宮頸活體組織檢查術(shù)護(hù)理要點(diǎn)？4、會(huì)陰切開縫合術(shù)護(hù)理要點(diǎn)？5、胎頭吸引護(hù)理要點(diǎn)？6、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意內(nèi)容？7、人工剝離胎盤術(shù)護(hù)理要點(diǎn)？適應(yīng)癥？8、輸卵管通暢術(shù)護(hù)理要點(diǎn)？四、各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)及進(jìn)度分配表內(nèi)容內(nèi)容課堂講授實(shí)驗(yàn)、見習(xí)課課內(nèi)討論小計(jì)第一章緒論自學(xué)第二章女性生殖系統(tǒng)解剖與生理2第三章妊?期婦女的護(hù)理314第四章分娩期婦女的護(hù)理3第五章異常分娩婦女的護(hù)理2第六章產(chǎn)褥期管理314第七章高危妊?管理3第八章妊?期并發(fā)癥婦女的護(hù)理415第九章妊?合并癥婦女的護(hù)理2第十章分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理2第十一章產(chǎn)后并發(fā)癥婦女的護(hù)理1第十二章婦科護(hù)理病歷112第十三章女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理4第十四章月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理2第十五章妊?滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理2第十六章腹部手術(shù)病人的護(hù)理62210第十七章外陰、陰道手術(shù)病人的護(hù)理1第十八章不孕癥婦女的護(hù)理1第十九章計(jì)劃生育婦女的護(hù)理415第二十章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)1.512.5第二十一章婦產(chǎn)科診療及手術(shù)病人的護(hù)理0.5總計(jì)4882