第三單元 人口遷徙 文化交融與認同 第15課 現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活

第15課現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活課程標準了解現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及其對社會生活的影響。素養(yǎng)聚焦通過史料實證，探究現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設狀況，從歷史解釋的角度明確現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系對社會生活的影響。、知識導學基礎(chǔ)落實一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立.現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的內(nèi)容及其意義⑴內(nèi)容：現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系，包括基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、藥品供應體系與醫(yī)療保障體系等內(nèi)容。(2)意義：對保障人類健康、提高生活質(zhì)量具有重要意義。.西方國家現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立⑴基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立20世紀中期以來，許多西方國家建立了基本醫(yī)療衛(wèi)生體系。各層級的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療單位大量出現(xiàn)，公共衛(wèi)生監(jiān)督工作也取得很大進展，許多重大傳染病得到控制。(2)醫(yī)療服務體系日益完善藥品供應得到了基本保障。城鄉(xiāng)居民都享有一定的醫(yī)療服務權(quán)利。(3)現(xiàn)代醫(yī)療保障制度得到推廣第二次世界大戰(zhàn)后，美國的醫(yī)療保障體系在社會保障體系中發(fā)揮了重要作用；歐洲尤其是北歐國家宣布建成“福利國家”。這為民眾的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來物質(zhì)支持。.中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立(1)基本醫(yī)療衛(wèi)生體系逐漸建立中華人民共和國成立后，國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡，大力推彳行計劃免疫，積極防治傳染病，把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要的工作?！局R拓展】中華人民共和國成立初期，國家著手建立和健全縣(旗、自治縣)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。20世紀60年代末至70年代初，形成了以縣級衛(wèi)生機構(gòu)為中心的縣、公社(鄉(xiāng))、大隊(村)農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)。改革開放以來，中國三級保健網(wǎng)經(jīng)歷了整頓、建設、改革、發(fā)展、提高的過程，在醫(yī)療、防疫、婦幼保健、地方病防治、計劃免疫、衛(wèi)生宣傳等各項工作中發(fā)揮了巨大作用。(2)醫(yī)療服務體系日益改進我國醫(yī)療機構(gòu)的服務職能不斷擴大。⑶藥品供應體系不斷完善國家規(guī)范藥品收費標準，加大醫(yī)療扶貧力度，有效緩解了我國老少邊窮地區(qū)醫(yī)療資源匱乏的狀況。(4)現(xiàn)代醫(yī)療保障制度的建立20世紀60年代，國家已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng)；改革開放后，建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。問題思考.中華人民共和國成立后，在全國范圍內(nèi)開展了大規(guī)模的牛痘、鼠疫、霍亂等疫苗的接種運動。20世紀70年代中期，在全國范圍內(nèi)開始實行計劃免疫，使得絕大多數(shù)疫苗針對的傳染病得到了有效控制。請思考，計劃免疫有什么作用？提示有效控制很多嚴重威脅人類健康的重大疫病，是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的一個縮影。.閱讀教材P87“北京市一社區(qū)衛(wèi)生服務中心”圖：這幅圖反映了什么？提示反映了我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的建立。.閱讀教材P87“史料閱讀”：這段材料說明了什么？提示說明我國依照法律法規(guī)防治傳染病和對藥品安全的監(jiān)督。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，促進了人民健康狀況的改善⑴西方①20世紀下半葉以來，西方發(fā)達國家的基礎(chǔ)醫(yī)學突飛猛進，自然科學領(lǐng)域的新技術(shù)廣泛應用到臨床中，為治療一系列威脅人們健康的疑難雜癥奠定了基礎(chǔ)。②許多國家把防疫工作視為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重中之重，不少長期困擾人類的疫病得到了有效控制，乃至較徹底的消除；孕產(chǎn)婦與初生嬰兒死亡率大大降低；世界人口的平均預期壽命大幅提高。(2)中華人民共和國①醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速，在斷肢再植手術(shù)、人工合成牛胰島素、人造瓣膜、試管嬰兒等領(lǐng)域，都取得了世界領(lǐng)先的成就。②人民健康狀況明顯改觀，中國人口的平均預期壽命顯著提高，達到了世界中等發(fā)達國家水平。I圖解歷史】我國人口平均預期壽命不斷提升1徹年 67.77歲1前年砒S5歲2次用年 71.4^加1Q年 74期歲帆8年 丁歲.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展改變了人們的生活方式⑴第二次世界大戰(zhàn)后，許多國家和地區(qū)注重公共衛(wèi)生的建設，城市、鄉(xiāng)村的衛(wèi)生條件都有所改觀。個人衛(wèi)生習慣養(yǎng)成。(2)中華人民共和國成立以來，黨和政府開展形式多樣的清理環(huán)境、預防疾病、保護健康的愛國衛(wèi)生運動。.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展強化了全民的衛(wèi)生意識⑴許多國家的公共衛(wèi)生觀念日益深化，傳染病的預防、食品藥品與公共衛(wèi)生的監(jiān)管，以及衛(wèi)生知識的宣傳取得巨大進步。(2)講衛(wèi)生成為現(xiàn)代公民的基本素質(zhì)。⑶不少國家越來越注重精神衛(wèi)生，大力普及精神醫(yī)學知識。(4)普通人也能夠重視心理健康，采取有效方式預防精神疾患。【思維點撥】現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，促進了人民健康狀況的改善，強化了全民的衛(wèi)生意識，有助于人民文明衛(wèi)生生活方式的養(yǎng)成，對人類的身心健康產(chǎn)生了積極影響。問題思考.2003年春，“非典”病毒肆虐，給全國人民的健康帶來極大威脅，北京等人口密集的大城市成為重災區(qū)，但我們最終有效控制住了“非典”。請思考：控制住“非典”的原因有哪些？提示黨和國家的一系列重大部署；廣大醫(yī)務工作者不顧個人安危；我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展；依靠群眾；科學依法，有序防控等。.現(xiàn)代中國開展愛國衛(wèi)生運動有何意義？提示(1)愛國衛(wèi)生運動是中國特有的一種公共衛(wèi)生工作方式。是除害滅病、抗災防疫的有效手段，是提高社會效益、經(jīng)濟效益、環(huán)境效益、健康效益的最佳途徑之一。(2)開展愛國衛(wèi)生運動符合國情，能充分體現(xiàn)人民的利益和需要，它既是精神文明建設的重要內(nèi)容，又是物質(zhì)文明建設的必要條件。這次疫情的有效管控，一定程度上也反映了我國堅持長期開展愛國衛(wèi)生運動，提升公民愛衛(wèi)意識的成效。.下面兩幅漫畫反映了醫(yī)療發(fā)展存在什么問題？結(jié)合所學知識回答，國家采取了什么措施？提示問題：醫(yī)療資源分配不公、看病難和看病貴等。措施：國家建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，推行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，確保全民病有所醫(yī)。重點探究素養(yǎng)提升 ——主題一西方現(xiàn)代醫(yī)療保障體系的建立現(xiàn)代醫(yī)療保障體系建立的意義⑴維護穩(wěn)定：完善的社會保障制度是減少社會動蕩的“穩(wěn)定器”。(2)促進公平：完善的社會保障體系，一方面可以保障每個社會成員都享有平等的國民待遇，能夠獲得最基本的生存權(quán)和發(fā)展權(quán)；另一方面，社會保障通過籌集資金，對城鄉(xiāng)居民中低收入者給予生活所必需的幫助。⑶滿足需求：國家建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，就是保障城鄉(xiāng)居民在年老、失業(yè)、患病、工傷、生育時的基本生活和基本醫(yī)療需求，使無收入、低收入以及遭受各種意外災害的城鄉(xiāng)居民有生活來源，保障他們的基本生存需要，進而實現(xiàn)整個社會的穩(wěn)定。(4)推動發(fā)展：建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，將有利于直接增加困難居民收入，解決城鄉(xiāng)居民的后顧之憂，增強人們對未來的預期和消費信心，擴大消費需求，刺激經(jīng)濟增長。另外，完善的社會保障制度可以促進勞動力在全社會范圍內(nèi)自由流動，使人力資源得到合理配置。(5)保證生產(chǎn)：完善的社會保障制度為城鄉(xiāng)居民提供與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的保障項目和公共服務，從而使人們能夠分享經(jīng)濟社會發(fā)展的成果，不斷提高物質(zhì)和文化生活質(zhì)量，保證勞動力的再生產(chǎn)。［史料實證］史料一1883年，德國制定了《疾病社會保險法》，標志著德國法定社會保險制度的建立，經(jīng)過一百多年的發(fā)展，德國的醫(yī)療保險現(xiàn)已達到比較完善的程度。在德國，醫(yī)療保險制度是由法定醫(yī)療保險、私人保險以及法定護理保險組成。法定醫(yī)療保險屬于強制性保險，其覆蓋面達全國人口的90%以上。設問(1)根據(jù)史料一，概括德國醫(yī)療保險制度改革的特點。提示特點：醫(yī)保改革歷史較早；醫(yī)保制度完備；醫(yī)保覆蓋人群廣；法定醫(yī)保為主，私營醫(yī)保為輔；立法先行，強制實施等。史料二20世紀60年代，由于市場化的美國醫(yī)療體制排斥弱勢群體的現(xiàn)象突出，覆蓋弱勢群體的政府公共醫(yī)療保險計劃最終確立，但隨著“滯脹”現(xiàn)象的到來，美國的醫(yī)改重點由提高覆蓋率轉(zhuǎn)向降低日益膨脹的政府支出。此后的里根、克林頓、奧巴馬醫(yī)改在這二者之間搖擺，但始終未能解決問題。——摘編自高芳英《美國醫(yī)療體制改革歷程探析》設問(2)根據(jù)史料二并結(jié)合所學知識，指出美國公共醫(yī)療保障制度步履維艱的原因。提示給政府造成嚴重的財政負擔；私人資本的阻撓；意識形態(tài)的影響；政治體制帶來了政策的不穩(wěn)定性；新自由主義經(jīng)濟觀念的影響。［唯物史觀］全面認識現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎人民身體健康，自古以來就受到了普遍重視；但由于各國政治經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也呈現(xiàn)出時間與地區(qū)發(fā)展的不平衡，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與科技、政治、經(jīng)濟等因素密不可分等。對應訓練1883年，德國通過了工業(yè)化國家歷史上第一部社會保險立法《疾病社會保險法》，1884年又通過了《工傷事故保險法》，1889年通過了第一部《老齡和殘疾保險法》。這三大保險法旨在()A.建立現(xiàn)代社會保險制度 B.應對現(xiàn)代化社會的挑戰(zhàn)C.否定自由資本主義原則 D.推動企業(yè)自覺科技創(chuàng)新答案B解析三大保險法的通過適應了資本主義社會發(fā)展帶來的社會問題，故選B項；現(xiàn)代保險制度建立于二戰(zhàn)結(jié)束后，排除A項；保險制度的建立是維護資本主義制度，排除項；保險法的頒布有利于穩(wěn)定社會秩序，不能推動科技創(chuàng)新，排除D項。主題二中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展及影響1．現(xiàn)代中國醫(yī)療衛(wèi)生體系建設的內(nèi)容(1)科學規(guī)劃，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，健全醫(yī)療衛(wèi)生體系。(2)突出公益性，積極推進市屬公立醫(yī)院改革，建立公立醫(yī)院運行新機制。2．中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的影響(1)中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，是社會主義精神文明建設的迫切需要，為構(gòu)建社會主義和諧社會作出了貢獻。(2)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展致力于維護、保障和增進全體居民的健康，直接影響著人們的生命健康水平和生活質(zhì)量，也將為改善全球健康作出更大貢獻，因此其發(fā)展至關(guān)重要。(3)中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，有利于改變?nèi)藗兊纳罘绞剑兄谌嗣袢罕婐B(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式。(4)中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，強化了全民的衛(wèi)生意識，使人們能夠強化公共衛(wèi)生觀念、增強自身體質(zhì)、注重精神衛(wèi)生、重視心靈健康，從而實現(xiàn)身心幸福。(5)中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在防疫抗災中發(fā)揮了重要作用。［史料實證］史料一新中國初期，建立在農(nóng)村集體所有制經(jīng)濟基礎(chǔ)上的合作化醫(yī)療成為農(nóng)村醫(yī)療體制化的顯著特點。截止到1956年，全國農(nóng)村的集體醫(yī)療保健站發(fā)展到1萬個，開業(yè)醫(yī)務人員約10萬人。經(jīng)過努力，我國農(nóng)村長期“缺醫(yī)少藥”的情況得到初步改觀。——摘編自曹普等《新中國農(nóng)村合作醫(yī)療史》設問(1)根據(jù)史料一并結(jié)合所學知識，指出新中國初期農(nóng)村醫(yī)療體制的變化，并指出其產(chǎn)生的影響。提示變化：政府發(fā)揮了主導作用；覆蓋區(qū)域更廣；以集體經(jīng)濟為基礎(chǔ)。影響：改善了農(nóng)村落后的醫(yī)療狀況；贏得了民眾對新政權(quán)的支持。史料二1978年后，社會秩序和經(jīng)濟建設逐步恢復，停滯的社會保障制度開始重建。1993年后，國家相繼頒布了一系列規(guī)范性政策文件，涉及社會救濟、養(yǎng)老改革、住房改革、最低生活保障、醫(yī)療保險改革等多個方面，極大推動了社會保障制度的發(fā)展。進入新世紀，我國進一步加強了對城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)最低生活保障、醫(yī)療救助以及失業(yè)、工傷等保障制度政策的完善，擴大了各項保險的覆蓋范圍。——摘編自朱磊《改革開放以來我國社會保障制度改革的回顧與展望》設問(2)根據(jù)史料二并結(jié)合所學知識，指出新時期中國醫(yī)療制度改革的特點和作用。提示特點：重視對兒童、老人等弱勢群體的保護；保障覆蓋面和受益人群范圍逐步擴大；政府注重利用法律法規(guī)保障民眾基本權(quán)益；隨著經(jīng)濟社會發(fā)展而不斷完善提高。作用：都有利于緩和社會矛盾，保障社會穩(wěn)定和經(jīng)濟平穩(wěn)發(fā)展；促進社會公平正義。［家國情懷］中國在醫(yī)療衛(wèi)生方面對世界的貢獻(1)新中國成立后，我國建設了在國際上具有開創(chuàng)性的衛(wèi)生健康制度，實現(xiàn)了人民健康水平大幅度躍升。在世界發(fā)展中國家里率先普及了公益性的醫(yī)療衛(wèi)生服務和全民醫(yī)療保障，為世界貢獻了初級衛(wèi)生保健制度、青蒿素、醫(yī)療援外等公共產(chǎn)品。(2)中國還為全球提供了公共衛(wèi)生物品，成為我國重要軟實力。20世紀60年代，我國開始派遣援外醫(yī)療隊，已向亞非拉66個國家和地區(qū)派出醫(yī)療隊員2.3萬人次，累計診治患者2.7億人次，得到受援國人民的普遍贊譽。

對接高考（2020?江蘇卷）建國初期，一位老大爺談到種痘運動說：“現(xiàn)在的國家真好，共產(chǎn)黨毛主席處處關(guān)心我們，從解放后，沒聽說哪個地方鬧天花，也看不見有麻子的孩子啦。我家的四個孩子，要是在過去請‘花先生‘栽‘花’，頂少也得一石來糧?！边@則材料作為例證，可用來說明（）A.社會主義改造成效顯著 B.新中國獲得民眾政治認同C.民主政治建設扎實推進 D.衛(wèi)生防疫體系的全面建立答案B解析建國初期，民眾對中共領(lǐng)導全國人民抗擊天花等疫病所取得的成果十分認同，這從側(cè)面反映出新中國獲得了民眾的政治認同，故選B項；材料表明民眾對中共領(lǐng)導全國人民抗擊天花等疫病所取得的成果十分認同，沒有涉及三大改造和民主政治建設的內(nèi)容，排除A、C項；建國初期，衛(wèi)生防疫體系開始建立，但沒有全面建立，排除D項。、知識網(wǎng)絡必備術(shù)語促進了人民健康狀況的改善醫(yī)疔腮芳根利現(xiàn)代一醫(yī)療T.生體系與社會生活醫(yī)燈衛(wèi)生事促進了人民健康狀況的改善醫(yī)疔腮芳根利現(xiàn)代一醫(yī)療T.生體系與社會生活醫(yī)燈衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活現(xiàn)變了人們的生活方式強化不全艮而」樂意4【必備術(shù)語】.建立現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系，對保障人類的健康起到關(guān)鍵作用。.中華人民共和國成立后，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了舉世矚目的成就。.第二次世界大戰(zhàn)后，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大進展，人民健康狀況明顯改善。 達標檢測隨堂鞏固1.1878年俾斯麥頒布“非常法”，查禁一切主張社會民主和社會主義的組織，并先后頒布4項社會保險法（疾病、意外工傷、老年及殘疾保險法），由政府和雇主承擔主要資金，以改善工人處境，消除社會民主運動的基礎(chǔ)。這一措施客觀上（）A.為德國社會保障制度奠定了基礎(chǔ)B.維持了專制保守的政治統(tǒng)治局面C.消除了社會民主運動的潛在威脅D.改善了工人階級的社會政治地位答案A解析根據(jù)材料德國政府實行“非常法”及“先后頒布4項社會保險法（疾病、意外工傷、老年及殘疾保險法），由政府和雇主承擔主要資金，以改善工人處境，消除社會民主運動的基礎(chǔ)”，這一舉措客觀上為德國社會保障制度奠定了基礎(chǔ)，A項正確；1878年德國已經(jīng)建立了君主立憲制，B項錯誤；“消除”表述太絕對，C項錯誤；工人階級在資本主義社會中其政治地位一直處于被剝削地位，D項錯誤。2.歷史上，西南地區(qū)瘧疾疫情十分嚴重，長期被視為“瘴癘之地”。20世紀50年代，新中國通過組織建設、宣傳教育、普及服藥、衛(wèi)生掃除等多方面措施，基本控制了疫情。這反映了建國初期（）A.地域發(fā)展差異縮小B.公共衛(wèi)生體系的完善C.國家治理效能顯著D.西部大開發(fā)初見成效答案C解析20世紀50年代，新中國通過努力基本控制了西南地區(qū)長期肆虐的瘧疾疫情，反映出建國初期國家治理效能的顯著，故C項正確。西南疫情的基本解決不能說明地域發(fā)展差異的縮小，也不能說明公共衛(wèi)生體系的完善，更與1990年代以來的西部大開發(fā)無關(guān)，A、B、D3．新冠肺炎疫情發(fā)生后，中國迅速建立起應對機制，開展病原學和流行病學研究，很快研發(fā)成功檢測試劑盒，保證了疫情爆發(fā)初期就能迅速獲得病毒信息、啟動試劑盒的生產(chǎn)。這主要說明了( )A.科技發(fā)展對防疫的積極作用B.中國科技實力相當雄厚C.中國醫(yī)療衛(wèi)生體系完備D.建立人類健康共同體的必要答案A解析材料說明了中國基礎(chǔ)科學研究實力雄厚，促進了中國防疫工作迅速有效開展，故選A項；B項說法在材料中有所體現(xiàn)，但不能完整概括材料主旨，排除；材料不能體現(xiàn)我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的完備以及建立人類健康共同體的必要，排除C、D兩項。20世紀50年代，黨和政府提出了“衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合”，以預防醫(yī)學理論為指導，動員全社會進行“除四害、講衛(wèi)生、消滅主要疾病”的愛國衛(wèi)生運動。這( )A.提高了人民群眾的文明意識B.推動了國民經(jīng)濟的順利恢復C.建立了完善的公共衛(wèi)生體系D.解決了城鄉(xiāng)的衛(wèi)生防疫問題答案A解析掀起愛國衛(wèi)生運動有利于提高人民群眾的講衛(wèi)生的文明意識，故選A項；愛國衛(wèi)生運動與國民經(jīng)濟恢復沒有必然聯(lián)系，排除B項；C、D兩項說法過于絕對，不符合史實，排除。2020年1月22日，新冠肺炎開始在全國爆發(fā)之際，國家醫(yī)保局會同財政部提出“確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)、確保收治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治”。在每個患者約1.7萬的醫(yī)療費用中，醫(yī)保支付65%，個人負擔部分由財政給予補助。這說明()A.我國醫(yī)療衛(wèi)生體系日益完善B.我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展C.我國醫(yī)保