服務團隊工作計劃（共7篇）

第30頁共30頁效勞團隊工作方案〔共7篇〕第1篇：家庭醫(yī)生團隊效勞工作方案**********文件***************關于印發(fā)《************2023-2023年家庭醫(yī)生團隊效勞工作方案》的通知各科室：現(xiàn)將《*********2023-2023年家庭醫(yī)生團隊效勞工作方案》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。***********82023年7月日***********2023-2023年家庭醫(yī)生團隊效勞工作方案為深化貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進一步標準和完善家庭醫(yī)生效勞，創(chuàng)新效勞形式，努力實現(xiàn)轄區(qū)居民人人享有家庭醫(yī)生效勞目的，特制定本工作方案：一、指導思想堅持以科學開展觀為指導，以全面落實根本公共衛(wèi)生效勞工程和重大公共衛(wèi)生效勞工程、促進公共衛(wèi)生效勞逐步均等化為目的，針對本中心工作任務重、公共衛(wèi)生效勞程度較低的現(xiàn)狀，整合全科醫(yī)學、預防醫(yī)學專業(yè)技術人員，建立社區(qū)衛(wèi)生家庭醫(yī)生團隊，確保根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作“關口前移，重心下沉”，不斷進步社區(qū)根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作的效率和質量。二、工作目的通過社區(qū)家庭醫(yī)生團隊建立和社區(qū)安康教育、安康管理、社區(qū)安康調查、安康體檢、慢病管理等形式，將根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生效勞深化社區(qū)，送到家庭，不斷進步居民對簽約效勞的獲得感和滿意度。2023年度要求家庭醫(yī)生總簽約率≥50%，有效簽約率≥35%，重點人群簽約率≥80%，其中殘疾人簽約≥85%，計生特殊家庭簽約率達100%，建檔立卡貧困人群簽約率達100%，新簽約居民中重點人群占總簽約人群比例≥80%。簽約對象建檔率達100%，簽約老年人、孕產婦、0-3歲兒童、慢病患者管理率達100%，簽約居民滿意度≥80%,力爭早日實現(xiàn)“人人擁有家庭醫(yī)生，人人享有簽約效勞”的目的。三、工作內容〔一〕優(yōu)化組織、分工協(xié)作根據家庭醫(yī)生團隊成員特長、工作崗位、資質等實際情況不斷對家庭醫(yī)生團隊進展優(yōu)化，按每個團隊覆蓋≤10000人的原那么，配置1個家庭醫(yī)生團隊，每個團隊由2名以上全科醫(yī)生或醫(yī)師、1名中醫(yī)全科醫(yī)生、2名社區(qū)護士或護士、2名公共衛(wèi)生人員及村站醫(yī)生組成，以便更好的效勞于廣闊居民，更進一步進步居民對家庭醫(yī)生簽約效勞工作的信任度、滿意度?！捕澈灱s效勞為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約效勞，堅持“充分告知、重點突出、自愿簽約、標準效勞”的原那么，以居民與家庭醫(yī)生自愿簽訂〔每位居民同期只能選擇1名家庭醫(yī)生〕一定期限效勞協(xié)議的方式，建立相對固定的契約效勞關系，雙方約定效勞內容、方式、期限和權利義務等款項，家庭醫(yī)生以團隊的形式，按照約定內容向居民提供集預防、保健、康復、安康管理為一體的綜合性、連續(xù)性效勞。簽約周期可視情況靈敏掌握，原那么上一個周期不少于一年，期滿后根據居民的意愿，自動續(xù)約或另選簽約醫(yī)生。簽約對象優(yōu)先覆蓋常住家庭65歲及以上老年人、孕產婦、0-36個月兒童、高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者所在家庭，以及殘疾人、計生特殊家庭、貧困人口、孤寡老人等特殊人群和有效勞需求的安康人群?！踩程峁└踞t(yī)療效勞1、常見病、多發(fā)病的預約、診療效勞。2、門診預約與轉診效勞。為簽約居民優(yōu)先提供二級醫(yī)院轉診和預約效勞，做好轉診病人的跟蹤效勞，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療效勞技術程度?！菜摹掣竟残l(wèi)生效勞簽約居民可在享受《國家根本公共衛(wèi)生效勞標準》(2023版)所規(guī)定的根本公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療效勞的根底上，享受到以安康管理為主要內容、熱情、周到的優(yōu)先優(yōu)惠效勞：1、建立居民安康檔案效勞。建立居民安康檔案，并根據居民個人安康信息，對首次簽約居民進展1次安康狀況評估，制訂個性化的安康方案，使居民及時理解自身安康狀況。并及時更新，保證安康檔案資料的完好性和準確性，為檔案隱私盡保護責任。2、安康教育和安康咨詢效勞。對簽約重點人群的安康狀況制定針對性的安康教育方案和開展安康教育效勞。3、0-6歲兒童安康管理效勞。對簽約家庭新生兒訪視2次〔出院后1周和滿28天后〕，重點詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況；為0～36個月兒童開展中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居指導、傳授家長進展常見穴位按揉等適宜在家自行操作的中醫(yī)技術；開展嬰幼兒安康管理〔1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次〕，包括嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進展體格檢查〔6～8、18、30月齡時分別進展1次血常規(guī)檢測〕，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，進展母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等安康指導。4、孕產婦保健管理效勞。對孕產婦提供不少于5次孕期安康管理效勞，為產婦提供產后訪視2次〔出院后7天和產后28天各1次〕；為育齡婦女提供優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育等安康知識咨詢和指導。5、老年人安康管理效勞。每年為簽約老年人提供1次安康管理效勞，包括生活方式和安康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和安康指導；提供1次中醫(yī)安康管理效勞，包括體質辨識、生活方式和安康狀況評估、中醫(yī)干預等。6、慢性病患者管理效勞。為明確診斷的高血壓、2型糖尿病等慢性病患者進展治療、行為干預、監(jiān)測和安康評估，提供定期隨訪、用藥指導、安康教育及咨詢等效勞，每季度不少于1次，每次隨訪高血壓患者要詢問病情、進展體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等安康指導，為2型糖尿病患者，每年進展4次免費空腹血糖檢測；每年進展一次較全面的免費安康體檢。7、嚴重精神障礙患者管理效勞。對居家知情同意的嚴重精神障礙患者提供隨訪、康復指導效勞，對患者家屬進展培訓，每季度不少于1次；每年提供1次安康體檢。8、特殊人群保健，對所轄區(qū)域的殘疾人、失獨家庭、孤寡老人進展安康管理效勞。每年不少于一次隨訪和安康教育。9、傳染病管理。對居家的傳染病患者進展至少1次訪視及治療管理。10、咨詢效勞。對在安康管理中發(fā)現(xiàn)問題的，及時給予醫(yī)學指導或轉診建議。11、上門效勞。為行動不便、90歲以上老年人及確有需要的簽約居民，提供上門訪視、診療等效勞。五、工作措施1、組織、鼓勵家庭醫(yī)生團隊外出學習，進一步加強家庭醫(yī)生簽約效勞團隊的培訓力度，每季度至少開展一次，培訓活動以團隊長根據社區(qū)簽約居民需求進展培訓，重點對效勞理念、效勞才能、效勞技巧及專業(yè)操作等方面進展培訓，不斷進步家庭醫(yī)生簽約效勞團隊的綜合效勞才能，進步群眾滿意度。2、進一步優(yōu)化團隊，完善相關制度、流程、人員崗位職責，要求家庭醫(yī)生團隊長制定本團隊工作方案，進展人員合理分工，明確目的，每月召開家庭醫(yī)生團隊會議，分享工作中的做法、獲得的成績、缺乏之處，總結經歷，部署下月工作安排，同時進一步加大考核力度，根據實際情況及時對績效考核方案進展修訂，著重在滿意度、真實性上下功夫，對考核結果及時進展通報。3、明確對象，優(yōu)先簽約，有效效勞。家庭醫(yī)生簽約效勞對象為本轄區(qū)常住居民，簽約效勞應優(yōu)先覆蓋重點人群，根據實際情況，設置有償效勞包，提升居民簽約積極性。4、充分發(fā)揮“一區(qū)三站”的作用，真正做到一站式簽約效勞。5、逐步健全完善簽約鼓勵約束機制，鼓勵家庭醫(yī)生團隊開展有償效勞包簽約。6、加大宣傳力度。積極推進根本公共衛(wèi)生效勞和家庭醫(yī)生簽約效勞“三進”活動，家庭醫(yī)生團隊每月必須在責任區(qū)域開展不少于1次“三進”效勞活動，同時利用社區(qū)宣傳欄、社區(qū)活動、安康宣傳日等，積極主動與社區(qū)居民溝通，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約效勞工作宣傳，逐步進步社區(qū)居民簽約率。7、各團隊及時進展資料歸檔，對每次社區(qū)活動及時進展資料搜集、整理、匯總，對當月工作進展總結，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷進步效勞質量。六、評價方法按照******關于印發(fā)《**********2023年家庭醫(yī)生團隊績效考核方案》的通知〔發(fā)〔2023〕55號〕文件要求，按時對家庭醫(yī)生團隊進展考核，重點考核工作量、真實性、居民滿意度，按工作量及考核得分進展績效發(fā)放。**********2023年7月日第2篇：家庭醫(yī)生效勞團隊工作方案2023年家庭醫(yī)生效勞團隊工作方案為了深化貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進一步標準和完善中心家庭醫(yī)生效勞，創(chuàng)新效勞形式，努力實現(xiàn)2023年轄區(qū)居民人人享有家庭醫(yī)生效勞的目的。特制定本工作方案。一、指導思想以科學開展觀和黨的“十八大”重要思想及重要講話為指導思想，認真貫徹落實省衛(wèi)生廳《關于建立家庭醫(yī)生制度的指導意見》〔蘇衛(wèi)社婦〔2023〕2號〕文件精神，不斷延伸和深化“六位一體”效勞，強化居民安康管理，與居民建立穩(wěn)定的契約效勞關系，進一步進步居民對社區(qū)衛(wèi)生效勞的信任程度，提升居民的安康保障程度。二、工作目的以“分片包干、團隊合作、責任到人”的效勞形式構建家庭醫(yī)生責任制度，形成以“契約式”、“家庭醫(yī)生效勞團隊式”為特點的家庭醫(yī)生效勞形式，施行以人為中心，以家庭為單位，以社區(qū)整體安康維護為方向的長期的負責式照顧和安康管理，力爭早日實現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有簽約效勞”的目的。2023年完成轄區(qū)內重點人群及有安康需求人群55%的簽約與效勞任務。三、成立組織、分工協(xié)作成立團隊工作領導小組根據工作需要及人員變動，對團隊人員進展了合理調整，以便更好的效勞于廣闊居民。第一團隊：團隊長：徐國華，成員：楊洋宋偉田李芙蓉朱恒恒李國潤劉中海；第二團隊：團隊長：李明霞，成員：吳中利李寧寧何紅彥潘加月周園園王亞芳；第三團隊：團隊長：李冬紅，成員：董正國王啟勝彭金良張帆崔素芳劉金梅四、效勞對象主要以轄區(qū)內60歲以上老年人、孕產婦、0—6歲兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤、慢阻肺等慢性病患者、殘疾人、困難人群、重性精神病等重點人群和有效勞需求的安康人群。五、效勞內容〔一〕提供根本醫(yī)療效勞1、常見病、多發(fā)病的預約、診療效勞。2、門診預約與轉診效勞。建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤效勞，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療效勞技術程度?！捕掣竟残l(wèi)生效勞1、建立居民安康檔案：團隊工作按團隊效勞人口比率于6月底完成建檔任務，且確保每份檔案都要真實有效。2、重點人群安康管理效勞：對簽約家庭中的60歲及以上老人、孕產婦、慢性病人等重點人群提供標準的安康管理效勞。對于行動不便、臥床不起的慢性病人，家庭醫(yī)生效勞團隊提供上門隨訪、上門換藥等效勞；對于一般慢性病人，家庭醫(yī)生效勞團隊提供隨訪、面對面隨訪、社區(qū)集中隨訪效勞；對于產婦，家庭醫(yī)生效勞團隊提供產后隨訪等效勞。原那么上每個家庭醫(yī)生效勞團隊效勞人口數(shù)不低于轄區(qū)內效勞人口的55%，并確保效勞質量。3、安康教育咨詢和指導：在家庭醫(yī)生效勞團隊的支持下，定期在責任區(qū)域組織開展安康講座、義診、咨詢等有針對性的安康教育與安康促進活動。家庭醫(yī)生效勞團隊將為簽約家庭成員提供有關生理、心理安康相關知識以及家庭功能方面的咨詢，并發(fā)放各種人群保健知識宣傳單，同時開展嬰兒喂養(yǎng)指導、兒童保健指導、婚前方案生育指導、孕產期保健指導、家庭飲食營養(yǎng)指導、家庭用藥指導、傳染病防治指導、不良行為指導等效勞。4、結合全民安康體檢，對臨床隨訪的居民進展根本體格檢查，為首診居民進展免費安康體檢，為有需求的居民進展個體化得安康體檢工程。為居民提供安康危險因素評價，進展安康方式指導，有條件的或創(chuàng)造條件提供中醫(yī)保健咨詢效勞。對社區(qū)高危人群進展安康干預。六、工作措施1、團隊長制定本團隊工作方案，進展人員合理分工，團結協(xié)作，明確目的，按時間進度完成任務。2、為確保團隊成員技術程度足以開展社區(qū)工作，高質量的完成社區(qū)活動。2023年進展系統(tǒng)的團隊培訓工作，培訓活動以團隊長根據社區(qū)需求進展課件準備、邀請上級單位進展針對性指導等形式開展，培訓活動至少每月開展一次。3、社區(qū)公示：制作統(tǒng)一的家庭醫(yī)生效勞團隊公示欄，在責任區(qū)域內公示家庭醫(yī)生效勞團隊成員的根本信息、培訓學習經歷、技術專長、效勞內容、聯(lián)絡方式等主要內容。4、統(tǒng)一效勞形象，塑造家庭醫(yī)生的社會影響力，家庭醫(yī)生效勞團隊成員應按照要求統(tǒng)一著裝，佩戴統(tǒng)一的工作牌，配置統(tǒng)一的交通工具和效勞包，做到統(tǒng)一家庭醫(yī)生形象，讓城鄉(xiāng)居民逐步理解、熟悉并自愿選擇家庭醫(yī)生。5、建立自愿效勞者組織，組建自我管理小組，每月對慢性病患者開展一次自我管理活動。6、定期開展下社區(qū)效勞：家庭醫(yī)生效勞團隊每月必須在責任區(qū)域內安排4次以上下社區(qū)效勞活動，每次活動不少于3小時，加強與社區(qū)居民的溝通，逐步進步簽約效勞率。7、強化政策宣傳，充分利用社區(qū)宣傳欄、社區(qū)活動，下社區(qū)擺點，安康宣傳日，大力宣傳家庭醫(yī)生責任制；大力營造“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就診理念；樹立良好的社會形象，引導社區(qū)居民積極參與。8、團隊每月至少開展一次關于兒童、婦女、老年人、慢性病防治、戒煙、無償獻血、愛國衛(wèi)生運動、重大傳染病防治、中醫(yī)等內容的安康教育活動。9、及時進展資料歸檔，對于每次社區(qū)活動需及時進展資料搜集、整理、匯總，每個月召開一次團隊工作會議，進展對一月工作匯報與小結，發(fā)現(xiàn)問題及時改良，不斷進步效勞質量，同時也為社區(qū)診斷分析^p提供有效科學根據。10、每月以看資料與上門現(xiàn)場考核的方法對團隊人員進展考核，按工作量及居民滿意度進展特崗津貼發(fā)放。果林社區(qū)衛(wèi)生效勞中心二0一四年五月二十日第3篇：家庭醫(yī)生效勞團隊工作方案2023年家庭醫(yī)生效勞團隊工作方案為了深化貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進一步標準和完善中心家庭醫(yī)生效勞，創(chuàng)新效勞形式，努力實現(xiàn)2023年轄區(qū)居民人人享有家庭醫(yī)生效勞的目的,特制定本工作方案。一、指導思想以科學開展觀和黨的“十八大”重要思想及重要講話為指導思想，認真貫徹落實省衛(wèi)生廳《開展家庭醫(yī)生式簽約效勞施行方案》〔北社衛(wèi)字?2023?9號〕文件精神，不斷延伸和深化“六位一體”效勞，強化居民安康管理，與居民建立穩(wěn)定的契約效勞關系，進一步進步居民對社區(qū)衛(wèi)生效勞的信任程度，提升居民的安康保障程度。二、工作目的以“分片包干、團隊合作、責任到人”的效勞形式構建家庭醫(yī)生責任制度，形成以“契約式”、“家庭醫(yī)生效勞團隊式”為特點的家庭醫(yī)生效勞形式，施行以人為中心，以家庭為單位，以社區(qū)整體安康維護為方向的長期的負責式照顧和安康管理，力爭早日實現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有簽約效勞”的目的。2023年完成轄區(qū)內重點人群及有安康需求人群40%的簽約與效勞任務。三、成立組織、分工協(xié)作成立團隊工作領導小組,根據工作需要及人員變動，對團隊人員進展了合理調整，以便更好的效勞于廣闊居民。1四、效勞對象主要以轄區(qū)內65歲以上老年人、孕產婦、0—6歲兒童、高血壓、糖尿病、殘疾人、困難人群、重性精神病等重點人群和有效勞需求的安康人群。五、效勞內容〔一〕提供根本醫(yī)療效勞1、常見病、多發(fā)病的預約、診療效勞。2、門診預約與轉診效勞。建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤效勞，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療效勞技術程度?！捕掣竟残l(wèi)生效勞1、建立居民安康檔案：團隊工作按團隊效勞人口比率完成建檔任務，且確保每份檔案都要真實有效。2、重點人群安康管理效勞：對簽約家庭中的65歲及以上老人、孕產婦、慢性病人等重點人群提供標準的安康管理效勞。對于行動不便、臥床不起的慢性病人，家庭醫(yī)生效勞團隊提供上門隨訪等效勞；對于一般慢性病人，家庭醫(yī)生效勞團隊提供隨訪、面對面隨訪、社區(qū)集中隨訪效勞；對于產婦，家庭醫(yī)生效勞團隊提供產后隨訪等效勞。原那么上每個家庭醫(yī)生效勞團隊效勞人口數(shù)不低于轄區(qū)內效勞人口的40%，并確保效勞質量。3、安康教育咨詢和指導：在家庭醫(yī)生效勞團隊的支持2下，定期在責任區(qū)域組織開展安康講座、義診、咨詢等有針對性的安康教育與安康促進活動。家庭醫(yī)生效勞團隊將為簽約家庭成員提供有關生理、心理安康相關知識以及家庭功能方面的咨詢，并發(fā)放各種人群保健知識宣傳單，同時開展嬰兒喂養(yǎng)指導、兒童保健指導、婚前方案生育指導、孕產期保健指導、家庭飲食營養(yǎng)指導、家庭用藥指導、傳染病防治指導、不良行為指導等效勞。4、結合安康體檢，對臨床隨訪的居民進展根本體格檢查，為首診居民進展免費安康體檢，為有需求的居民進展個體化得安康體檢工程。為居民提供安康危險因素評價，進展安康方式指導，有條件的或創(chuàng)造條件提供中醫(yī)保健咨詢效勞。對社區(qū)高危人群進展安康干預。六、工作措施1、團隊長進展人員合理分工，團結協(xié)作，明確目的，按時間進度完成任務。2、為確保團隊成員技術程度足以開展社區(qū)工作，高質量的完成社區(qū)活動。2023年至少每月開展一次團隊工作進展情況調度，。3、社區(qū)公示：制作統(tǒng)一的家庭醫(yī)生效勞團隊公示欄，在責任區(qū)域內公示家庭醫(yī)生效勞團隊成員的根本信息、培訓學習經歷、技術專長、效勞內容、聯(lián)絡方式等主要內容。4、統(tǒng)一效勞形象，塑造家庭醫(yī)生的社會影響力，家庭3醫(yī)生效勞團隊成員應按照要求統(tǒng)一著裝，佩戴統(tǒng)一的工作牌，配置統(tǒng)一的交通工具和效勞包，做到統(tǒng)一家庭醫(yī)生形象，讓城鄉(xiāng)居民逐步理解、熟悉并自愿選擇家庭醫(yī)生。5、定期開展下社區(qū)效勞：家庭醫(yī)生效勞團隊每月必須在責任區(qū)域內安排下社區(qū)效勞活動，每次活動不少于2小時，加強與社區(qū)居民的溝通，逐步進步簽約效勞率。6、強化政策宣傳，充分利用社區(qū)宣傳欄、社區(qū)活動，下社區(qū)擺點，安康宣傳日，大力宣傳家庭醫(yī)生責任制；大力營造“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就診理念；樹立良好的社會形象，引導社區(qū)居民積極參與。8、團隊每季度至少開展一次關于兒童、婦女、老年人、慢性病防治、戒煙、無償獻血、愛國衛(wèi)生運動、重大傳染病防治、中醫(yī)等內容的安康教育活動。9、及時進展資料歸檔，對于每次社區(qū)活動需及時進展資料搜集、整理、匯總，每個月召開一次團隊工作會議，進展對一月工作匯報與小結，發(fā)現(xiàn)問題及時改良，不斷進步效勞質量，同時也為社區(qū)診斷分析^p提供有效科學根據。社區(qū)衛(wèi)生效勞中心2023年5月10日4第4篇：家庭醫(yī)生效勞團隊工作方案2023年家庭醫(yī)生效勞團隊工作方案為了深化貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進一步標準和完善中心家庭醫(yī)生效勞，創(chuàng)新效勞形式，努力實現(xiàn)2023年轄區(qū)居民人人享有家庭醫(yī)生效勞的目的。特制定本工作方案。一、指導思想以科學開展觀和黨的“十八大”重要思想及重要講話為指導思想，認真貫徹落實省衛(wèi)生廳《關于建立家庭醫(yī)生制度的指導意見》〔蘇衛(wèi)社婦〔2023〕2號〕文件精神，不斷延伸和深化“六位一體”效勞，強化居民安康管理，與居民建立穩(wěn)定的契約效勞關系，進一步進步居民對社區(qū)衛(wèi)生效勞的信任程度，提升居民的安康保障程度。二、工作目的以“分片包干、團隊合作、責任到人”的效勞形式構建家庭醫(yī)生責任制度，形成以“契約式”、“家庭醫(yī)生效勞團隊式”為特點的家庭醫(yī)生效勞形式，施行以人為中心，以家庭為單位，以社區(qū)整體安康維護為方向的長期的負責式照顧和安康管理，力爭早日實現(xiàn)“戶戶擁有家庭醫(yī)生，人人享有簽約效勞”的目的。2023年完成轄區(qū)內重點人群及有安康需求人群55%的簽約與效勞任務。三、成立組織、分工協(xié)作成立團隊工作領導小組根據工作需要及人員變動，對團隊人員進展了合理調整，以便更好的效勞于廣闊居民。第一團隊：團隊長：徐國華，成員：楊洋宋偉田李芙蓉朱恒恒李國潤劉中海；第二團隊：團隊長：李明霞，成員：吳中利李寧寧何紅彥潘加月周園園王亞芳；第三團隊：團隊長：李冬紅，成員：董正國王啟勝彭金良張帆崔素芳劉金梅四、效勞對象主要以轄區(qū)內60歲以上老年人、孕產婦、0—6歲兒童、高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤、慢阻肺等慢性病患者、殘疾人、困難人群、重性精神病等重點人群和有效勞需求的安康人群。五、效勞內容〔一〕提供根本醫(yī)療效勞1、常見病、多發(fā)病的預約、診療效勞。2、門診預約與轉診效勞。建立“雙向轉診綠色通道”。做好轉診病人的跟蹤效勞，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療效勞技術程度?！捕掣竟残l(wèi)生效勞1、建立居民安康檔案：團隊工作按團隊效勞人口比率于6月底完成建檔任務，且確保每份檔案都要真實有效。2、重點人群安康管理效勞：對簽約家庭中的60歲及以上老人、孕產婦、慢性病人等重點人群提供標準的安康管理效勞。對于行動不便、臥床不起的慢性病人，家庭醫(yī)生效勞團隊提供上門隨訪、上門換藥等效勞；對于一般慢性病人，家庭醫(yī)生效勞團隊提供隨訪、面對面隨訪、社區(qū)集中隨訪效勞；對于產婦，家庭醫(yī)生效勞團隊提供產后隨訪等效勞。原那么上每個家庭醫(yī)生效勞團隊效勞人口數(shù)不低于轄區(qū)內效勞人口的55%，并確保效勞質量。3、安康教育咨詢和指導：在家庭醫(yī)生效勞團隊的支持下，定期在責任區(qū)域組織開展安康講座、義診、咨詢等有針對性的安康教育與安康促進活動。家庭醫(yī)生效勞團隊將為簽約家庭成員提供有關生理、心理安康相關知識以及家庭功能方面的咨詢，并發(fā)放各種人群保健知識宣傳單，同時開展嬰兒喂養(yǎng)指導、兒童保健指導、婚前方案生育指導、孕產期保健指導、家庭飲食營養(yǎng)指導、家庭用藥指導、傳染病防治指導、不良行為指導等效勞。4、結合全民安康體檢，對臨床隨訪的居民進展根本體格檢查，為首診居民進展免費安康體檢，為有需求的居民進展個體化得安康體檢工程。為居民提供安康危險因素評價，進展安康方式指導，有條件的或創(chuàng)造條件提供中醫(yī)保健咨詢效勞。對社區(qū)高危人群進展安康干預。六、工作措施1、團隊長制定本團隊工作方案，進展人員合理分工，團結協(xié)作，明確目的，按時間進度完成任務。2、為確保團隊成員技術程度足以開展社區(qū)工作，高質量的完成社區(qū)活動。2023年進展系統(tǒng)的團隊培訓工作，培訓活動以團隊長根據社區(qū)需求進展課件準備、邀請上級單位進展針對性指導等形式開展，培訓活動至少每月開展一次。3、社區(qū)公示：制作統(tǒng)一的家庭醫(yī)生效勞團隊公示欄，在責任區(qū)域內公示家庭醫(yī)生效勞團隊成員的根本信息、培訓學習經歷、技術專長、效勞內容、聯(lián)絡方式等主要內容。4、統(tǒng)一效勞形象，塑造家庭醫(yī)生的社會影響力，家庭醫(yī)生效勞團隊成員應按照要求統(tǒng)一著裝，佩戴統(tǒng)一的工作牌，配置統(tǒng)一的交通工具和效勞包，做到統(tǒng)一家庭醫(yī)生形象，讓城鄉(xiāng)居民逐步理解、熟悉并自愿選擇家庭醫(yī)生。5、建立自愿效勞者組織，組建自我管理小組，每月對慢性病患者開展一次自我管理活動。6、定期開展下社區(qū)效勞：家庭醫(yī)生效勞團隊每月必須在責任區(qū)域內安排4次以上下社區(qū)效勞活動，每次活動不少于3小時，加強與社區(qū)居民的溝通，逐步進步簽約效勞率。7、強化政策宣傳，充分利用社區(qū)宣傳欄、社區(qū)活動，下社區(qū)擺點，安康宣傳日，大力宣傳家庭醫(yī)生責任制；大力營造“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就診理念；樹立良好的社會形象，引導社區(qū)居民積極參與。8、團隊每月至少開展一次關于兒童、婦女、老年人、慢性病防治、戒煙、無償獻血、愛國衛(wèi)生運動、重大傳染病防治、中醫(yī)等內容的安康教育活動。9、及時進展資料歸檔，對于每次社區(qū)活動需及時進展資料搜集、整理、匯總，每個月召開一次團隊工作會議，進展對一月工作匯報與小結，發(fā)現(xiàn)問題及時改良，不斷進步效勞質量，同時也為社區(qū)診斷分析^p提供有效科學根據。10、每月以看資料與上門現(xiàn)場考核的方法對團隊人員進展考核，按工作量及居民滿意度進展特崗津貼發(fā)放。果林社區(qū)衛(wèi)生效勞中心二0一四年五月二十日第5篇：安康管理團隊效勞工作方案安康管理團隊效勞工作方案為進一步轉變衛(wèi)生院效勞形式，更好地促進衛(wèi)生院技術、管理、效勞下沉，提升根本醫(yī)療效勞和公共衛(wèi)生效勞的可及性，根據省衛(wèi)生廳《關于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安康管理團隊效勞的意見》〔蘇衛(wèi)農衛(wèi)〔2023〕3號〕精神并結合我院實際，制定本工作方案。〔一〕開展巡回醫(yī)療1.定期到村衛(wèi)生室開設門診。結合自身技術力量實際情況，綜合考慮效勞人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分安康管理團隊的效勞區(qū)域，確保每個行政村都有團隊負責。安康管理團隊每月至少2次到所效勞的村衛(wèi)生室開展工作，每次下村工作時間不少于半天。2.采取上門巡診、隨訪管理、安康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開展團隊效勞。對老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動不便且確有需要的其它病患者，根據需求和診療標準提供上門診療效勞。團隊下村開展效勞前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點管理效勞對象做好通知工作。3.幫助農村居民選擇適宜的就醫(yī)途徑，協(xié)助預約上級醫(yī)院，推動建立基層首診、分級診療和雙向轉診制度。4.團隊根據上級下達的年度目的任務，制定詳細的施行工作方案。團隊負責人根據工作任務，確定每次下村的人員和詳細工作內容。5.團隊固定下村的時間和內容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團隊成員、職責分工、咨詢聯(lián)絡方式和監(jiān)視，方便居民聯(lián)絡并承受社會監(jiān)視?！捕呈┬邪部倒芾?.掌握本效勞區(qū)域居民安康根本情況和影響安康的主要因素，制定并落實有針對性的干預措施。2.落實好本效勞區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨立完成的根本公共衛(wèi)生效勞工作。3.嚴密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好安康信息的綜合利用。〔三〕標準村衛(wèi)生室效勞1.加強對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓與指導，推廣適宜衛(wèi)生技術，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞才能。2.催促村衛(wèi)生室標準施行根本藥物制度，標準執(zhí)行平安注射、消毒隔離、醫(yī)療文書、抗生素與激素應用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療標準和根本公共衛(wèi)生效勞標準，標準建立財務管理制度，標準提供新農合門診效勞。3.催促鄉(xiāng)村醫(yī)生認真完成各項根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生效勞任務。東?？h白塔中心衛(wèi)生院第四安康管理團隊第6篇：安康管理團隊效勞工作方案2023年戴莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院安康管理團隊效勞工作方案為進一步轉變衛(wèi)生院效勞形式，更好地促進衛(wèi)生院技術、管理、效勞下沉，提升根本醫(yī)療效勞和公共衛(wèi)生效勞的可及性，結合我院實際，制定本工作方案?！惨弧抽_展巡回醫(yī)療1、定期到村衛(wèi)生室開設門診。結合自身技術力量實際情況，綜合考慮效勞人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理劃分安康管理團隊的效勞區(qū)域，確保每個行政村都有團隊負責。安康管理團隊每月至少2次到所效勞的村衛(wèi)生室開展工作，每次下村工作時間不少于半天。2、采取上門巡診、隨訪管理、安康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開展團隊效勞。對老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動不便且確有需要的其它病患者，根據需求和診療標準提供上門診療效勞。團隊下村開展效勞前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點管理效勞對象做好通知工作。3、幫助農村居民選擇適宜的就醫(yī)途徑，協(xié)助預約上級醫(yī)院，推動建立基層首診、分級診療和雙向轉診制度。4、團隊根據上級下達的年度目的任務，制定詳細的施行工作方案。團隊負責人根據工作任務，確定每次下村的人員和詳細工作內容。5、團隊固定下村的時間和內容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團隊成員、職責分工、咨詢聯(lián)絡方式和監(jiān)視，方便居民聯(lián)系并承受社會監(jiān)視?！捕呈┬邪部倒芾?、掌握本效勞區(qū)域居民安康根本情況和影響安康的主要因素，制定并落實有針對性的干預措施。2、落實好本效勞區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨立完成的根本公共衛(wèi)生效勞工作。3、嚴密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好安康信息的綜合利用?！踩硺藴蚀逍l(wèi)生室效勞1、加強對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓與指導，推廣適宜衛(wèi)生技術，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞才能。2、催促村衛(wèi)生室標準施行根本藥物制度，標準執(zhí)行平安注射、消毒隔離、醫(yī)療文書、抗生素與激素應用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療標準和根本公共衛(wèi)生效勞標準，標準建立財務管理制度，標準提供新農合門診效勞。3、催促鄉(xiāng)村醫(yī)生認真完成各項根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生效勞任務。戴莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院2023-01-062023年安康管理團隊效勞工作方案戴莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院第7篇：開發(fā)區(qū)醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生效勞中心團隊效勞工作方案2023年經濟開發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生效勞中心全科團隊效勞工作方案2023年，我中心將根據市局下達的工作方案重點工程要求，結合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實際情況，制定實在可行的工作方案如下：一、貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生效勞方針政策貫徹落實上級衛(wèi)生主管部門有關社區(qū)衛(wèi)生效勞的方針政策，吃透上級下達的每一份文件精神，認真規(guī)劃施行。促進落實根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等化的各項措施。二、完善組織管理提升效勞才能進一步完善社區(qū)衛(wèi)生效勞中心的組織管理和制度建立，提升效勞才能。今年我們將加強團隊建立，將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、標準的居民安康檔案,重點做好65歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點人群的建檔工作。已建立的安康檔案通過標準化管理，發(fā)揮安康檔案的本質性作用。在更新轄區(qū)居民安康檔案的根底上,建檔覆蓋率方案到達85%。同時加強對慢性病、老人進展安康管理。三、努力進步社區(qū)衛(wèi)生