“七巧科技”競賽低、中、高、中學(xué)組報名表

七巧科技”競賽（低、中、高、中學(xué)組）報名表備注：1、請于2014年9月15日前通過電子郵件發(fā)至湖北省青少年科技中心（郵箱：）單位名稱（蓋章）詳細(xì)地址活動負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式（手機）編號學(xué)校名稱學(xué)生姓名性別競賽組別競賽項目指導(dǎo)老師（低、中、高、中學(xué)組）個人團(tuán)體1234567891011122、學(xué)生現(xiàn)場參加的競賽項目包括：個人競賽和團(tuán)體比賽。個人競賽的學(xué)生不可兼報團(tuán)體項目。3、每位學(xué)生的指導(dǎo)老師僅限一名，一名老師可指導(dǎo)多位學(xué)生?！捌咔煽萍肌备傎愑變航M創(chuàng)意競賽作品申報表單位名稱（蓋章）詳細(xì)地址負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式（手機）編號學(xué)校名稱學(xué)生姓名性別作品名稱指導(dǎo)老師12345678910備注：1、請于2014年9月15日前通過郵寄的方式，把《申報表》和“幼兒創(chuàng)意作品”發(fā)至湖北省青少年科技中心（郵政編碼：430071通訊地址：教大廈A座1208）2、每位學(xué)生的指導(dǎo)老師僅限一名，一名老師可指導(dǎo)多位學(xué)生。

優(yōu)秀組織單位申報表填報單位（蓋章）:填報時間：年月日

填報單位（蓋章）:填報時間：年月日單位名稱（蓋章）詳細(xì)通訊地址單位電話：傳真:E-mail：分管領(lǐng)導(dǎo)姓名職務(wù)電話當(dāng)?shù)貙W(xué)校數(shù)量幼兒園：小學(xué)：初中：高中：當(dāng)?shù)貙W(xué)生總?cè)藬?shù)活動成果（附件）首次活動時間首次活動形式/參加人數(shù)本屆活動時間本屆活動形式/參加人數(shù)主要負(fù)責(zé)人姓名職務(wù)/主要職責(zé)聯(lián)系方式（辦）：（移）：E-mail/：負(fù)責(zé)人及單位曾獲榮譽申報理由（活動文件、活動總結(jié)、活動照片、活動規(guī)模、活動特色等附件另行紙質(zhì)形式提供）：負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日優(yōu)秀輔導(dǎo)員申報表工作單位（蓋章）詳細(xì)通訊地址單位電話：傳真：E-mail：輔導(dǎo)員姓名性別年齡專業(yè)技術(shù)職務(wù)學(xué)歷民族教齡現(xiàn)任行政職務(wù)聯(lián)系方式（辦）：（移）：E-mail/：曾獲主要榮譽和獎勵：先進(jìn)事跡（由所在單位填寫）：分管領(lǐng)導(dǎo)姓名職務(wù)電話在校學(xué)生總?cè)藬?shù)低年級：中年級：高年級：其它：開展的活動項目活動成果（附件）首次活動時間首次活動形式/參加人數(shù)本屆活動時間本屆活動形式/參加人數(shù)申報理由（活動文件、活動總結(jié)、活動方案、活動成果、活動照片、活動規(guī)模、活動特色等附件另行紙質(zhì)形式提供）：申報人（簽字）：年月日學(xué)校推薦意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：單位蓋章：年月日當(dāng)?shù)鼗顒咏M織單位推薦意見：負(fù)責(zé)人（簽字）