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醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制46、法律有權(quán)打破平靜?!R·格林47、在一千磅法律里,沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?!?guó)48、法律一多,公正就少?!小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還?!_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?!ざ驙栣t(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制46、法律有權(quán)打破平靜?!R·格林47、在一千磅法律里,沒(méi)有一盎司仁愛(ài)。——英國(guó)48、法律一多,公正就少?!小じ焕?9、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還?!_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?!ざ驙栔攸c(diǎn)部門(mén)感染管理點(diǎn)部位感染預(yù)防與控制SOP重點(diǎn)科室手術(shù)室ICUNICU幼兒時(shí)期是一個(gè)人個(gè)性的形成時(shí)期,在這個(gè)時(shí)期中,通過(guò)豐富的游戲活動(dòng),發(fā)展自我控制的能力,學(xué)習(xí)與他人交往的技能,從而形成良好的個(gè)性。但是,隨著目前農(nóng)村幼兒教育"小學(xué)化"現(xiàn)象的不斷加劇,他們?nèi)笔Я烁嗟挠螒蚧顒?dòng),也缺少了同學(xué)師生間的交流,導(dǎo)致他們難以形成良好的個(gè)性。1.幼兒教育"小學(xué)化"的內(nèi)涵幼兒教育"小學(xué)化"是指小朋友在接受幼兒園教育教學(xué)時(shí),被當(dāng)作小學(xué)生來(lái)要求。在小學(xué)化幼兒教育中,孩子們被強(qiáng)行生硬地套上了小學(xué)生的學(xué)習(xí)水平與行為準(zhǔn)則。[1]對(duì)于幼兒的教育要求也不再是讓他們愉快的成長(zhǎng),而是讓他們掌握更多的知識(shí)。在幼兒教育中,學(xué)校減少了游戲活動(dòng),增加了更多的課堂教學(xué),并提前開(kāi)展了英語(yǔ)、算術(shù)、書(shū)寫(xiě)等小學(xué)教育課程。這種灌輸似的教育方法束縛了孩子們的個(gè)性,降低了孩子們的學(xué)習(xí)興趣,不利于他們的健康成長(zhǎng)。2.農(nóng)村幼兒教育"小學(xué)化"成因2.1家庭因素。我國(guó)的基礎(chǔ)教育目前還是以知識(shí)掌握程度為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),這種教育的現(xiàn)實(shí)導(dǎo)致近年來(lái)家長(zhǎng)對(duì)于早期教育的重視程度以及競(jìng)爭(zhēng)心態(tài)不斷加劇。特別是在農(nóng)村,家長(zhǎng)們小時(shí)候由于受到條件的限制,沒(méi)能接受到良好的教育,因此他們把希望都寄托在了孩子身上。他們始終相信現(xiàn)在所流行的一句話:孩子不能輸在起跑線上,他們不愿意自己的孩子在幼兒時(shí)期所受到的教育就落后于城市小孩。但是他們的視野相對(duì)狹窄,他們認(rèn)為能教會(huì)孩子更多知識(shí)的學(xué)校才是最好的學(xué)校,能會(huì)更多的知識(shí)小孩才是最厲害的小孩。因此,他們不惜一切代價(jià),花費(fèi)大量的資金,為孩子們尋找能獲得更多知識(shí)量的學(xué)校。而學(xué)校為擴(kuò)大招生,也只能根據(jù)家長(zhǎng)們的需求不斷提高幼兒教育的知識(shí)水平,過(guò)早的對(duì)他們進(jìn)行知識(shí)的灌輸。2.2外界因素。目前,人們常常將幼兒教育小學(xué)化現(xiàn)象歸咎于家長(zhǎng)的急功近利心理,而忽略了外界的因素。現(xiàn)在的社會(huì)問(wèn)題越來(lái)越復(fù)雜,社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)壓力也不斷激烈,這就使得幼兒教育的功用性不斷放大,一些幼兒園為彰顯其教育的高水準(zhǔn),也只能不斷提高幼兒教育的難度。[2]另一方面,農(nóng)村的幼兒教師,很大一部分是小學(xué)、初中的退休教師,在教學(xué)過(guò)程中,由于他們難以適應(yīng)新的崗位,使得使用的教育模式仍然是小學(xué)化模式。3.農(nóng)村幼兒教育去"小學(xué)化"的方法3.1加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。幼兒教育它不僅僅是用來(lái)為將來(lái)做準(zhǔn)備的,它有著自身的價(jià)值。在這個(gè)時(shí)期,幼兒應(yīng)享受一個(gè)健康快樂(lè)的童年,保證他們的身心健康。對(duì)此,應(yīng)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),改變?cè)瓉?lái)幼兒教育中的錯(cuò)誤思想,逐漸的轉(zhuǎn)變幼兒教育的基礎(chǔ)思想。使幼兒園按照科學(xué)的方法根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)合理的規(guī)劃課程,注重幼兒心理教育與行為規(guī)范,促進(jìn)幼兒德、智、體、美的全面發(fā)展。同時(shí),還應(yīng)加深對(duì)幼兒的認(rèn)識(shí),把他們當(dāng)作獨(dú)立的個(gè)體,尊重他們的個(gè)性與能力,不能將成人的想法強(qiáng)行加到他們身上。3.2深化幼兒教育體制改革。要破除幼兒教育小學(xué)化現(xiàn)象,首先得進(jìn)行幼兒教育體制改革,從根本上破除以應(yīng)試教育為中心的教育格局,重新構(gòu)建一個(gè)全面科學(xué)的基礎(chǔ)性幼兒教育體系。同時(shí)規(guī)范幼兒教育機(jī)構(gòu)的招生,避免幼兒教育機(jī)構(gòu)間的惡性競(jìng)爭(zhēng)而產(chǎn)生幼兒教育小學(xué)化,使幼兒教育能夠成為素質(zhì)化教育。[3]3.3遵循幼兒成長(zhǎng)規(guī)律,做好幼小銜接工作。人在不同的階段都有著不同的特征,也有著不同的活動(dòng)形式。在幼兒階段,小朋友活潑好動(dòng),對(duì)所有事物都充滿了好奇,他們更愿意通過(guò)實(shí)際的活動(dòng),形象的認(rèn)識(shí)事物,了解事物。而幼兒教育小學(xué)化卻是通過(guò)強(qiáng)行地灌輸一些知識(shí),忽略了幼兒的接受能力。因此抑制了幼兒的自由,給他們帶來(lái)了緊張、壓抑的感覺(jué),不利于他們身心健康。[4]這就要求幼兒教育既要豐富教育內(nèi)容,還要注重幼兒學(xué)習(xí)的科學(xué)性,根據(jù)幼兒的年齡階段,采取適當(dāng)、科學(xué)的教學(xué)方法。在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)做好幼小的銜接工作,為孩子們深入小學(xué)后的學(xué)習(xí)打好一定的基礎(chǔ),比如可以通過(guò)開(kāi)展各種自主活動(dòng),提高孩子們自主思考能力,激發(fā)他們的學(xué)?興趣,使他們能夠更好的適應(yīng)未來(lái)的小學(xué)生活。3.4加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)群體的引導(dǎo)教育。要改變農(nóng)村幼兒教育小學(xué)化現(xiàn)象,最重要的是加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村家長(zhǎng)的引導(dǎo)教育,轉(zhuǎn)變他們傳統(tǒng)片面的思維傾向,為他們樹(shù)立一個(gè)全新科學(xué)的幼兒教育新觀念。為此,幼兒園可以開(kāi)設(shè)一些進(jìn)園活動(dòng),邀請(qǐng)所有的適齡幼兒家長(zhǎng)進(jìn)入幼兒園,同時(shí)邀請(qǐng)一些幼兒教育專(zhuān)家,為農(nóng)村家長(zhǎng)進(jìn)行"如何加強(qiáng)幼兒教育"的專(zhuān)題演講。通過(guò)這樣的活動(dòng),引導(dǎo)農(nóng)村家長(zhǎng)進(jìn)一步理解科學(xué)的育兒方法,從而促進(jìn)農(nóng)村幼兒教育的積極發(fā)展。4.結(jié)語(yǔ)幼兒時(shí)期是孩子們解放頭腦,觀察世界的時(shí)期,這個(gè)時(shí)期的教育直接影響了孩子未來(lái)的素質(zhì)。因此,千萬(wàn)不可揠苗助長(zhǎng),更不能一昧地進(jìn)行填鴨式教育,而應(yīng)帶他們回歸自然,通過(guò)游戲的方式,更好地認(rèn)識(shí)、了解世界。《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》強(qiáng)調(diào)要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,要珍視學(xué)生的求知欲望,使學(xué)生在語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)中興趣盎然地學(xué)習(xí)語(yǔ)文,讓語(yǔ)文走進(jìn)學(xué)生的生活世界,認(rèn)知世界和情感世界。如何在語(yǔ)文課堂教學(xué)中提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,如何激活學(xué)生的創(chuàng)造性思維,如何提高學(xué)生的主體地位?我常常在教學(xué)實(shí)踐中運(yùn)用鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”的方法。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”中的“說(shuō)錯(cuò)”指的是并非故意說(shuō)錯(cuò)。“教育的秘訣是:尊重學(xué)生”(愛(ài)默生語(yǔ))。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”要求我們教師正確對(duì)待學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的錯(cuò)誤,保護(hù)學(xué)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和求知欲望,注意調(diào)節(jié)學(xué)生的心理狀態(tài),使學(xué)生成為一個(gè)心理健康、調(diào)控能力強(qiáng)的學(xué)習(xí)者。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”應(yīng)該因人而異。蘇霍姆林斯基曾經(jīng)這樣說(shuō)過(guò):“科學(xué)地研究?jī)和膫€(gè)性……這是對(duì)學(xué)校、對(duì)兒童集體進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)的主要條件之一……不了解兒童就沒(méi)有教育?!币粋€(gè)班級(jí)有多少學(xué)生就有多少種不同的個(gè)性,不同的個(gè)性在“說(shuō)錯(cuò)”的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生不同的心理反應(yīng)。內(nèi)向型的女生可能因?yàn)楹ε屡u(píng)而怨恨自己腦子笨;開(kāi)朗型的男孩就顯得滿不在乎――“不就是錯(cuò)了一道題目嗎,有什么了不起的”。成績(jī)上游、積極要求進(jìn)步的學(xué)生也許心急火燎,思路反而可能會(huì)堵塞;虛榮心強(qiáng)的學(xué)生可能想的是這下子又要讓某某同學(xué)恥笑了,等等。教師在鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”時(shí),應(yīng)該根據(jù)個(gè)性差異對(duì)癥下藥,切忌千人一面,千篇一律。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”也應(yīng)該因錯(cuò)而異。一般情況下學(xué)生回答錯(cuò)誤可能有這樣幾種情況:一是上課時(shí)思想開(kāi)了小差沒(méi)聽(tīng)清題目,老師提問(wèn),不懂;二是對(duì)這一類(lèi)型的題目還沒(méi)有理解,老師提問(wèn),暫時(shí)沒(méi)法回答;三是壓根就沒(méi)有掌握知識(shí),當(dāng)然不懂。教師必須針對(duì)不同的錯(cuò)誤情況,分別給予鼓勵(lì)引導(dǎo)。比如,對(duì)于上課偶然開(kāi)小差的學(xué)生可以這樣說(shuō):“你上課一直都很專(zhuān)心,這次偶然開(kāi)了小差,相信這是第一次,也是最后一次?!睂?duì)于解題角度有錯(cuò)誤的學(xué)生可以這樣說(shuō):“你是不是換一個(gè)角度,試試看?”對(duì)于基本上沒(méi)能掌握知識(shí)的學(xué)生,上課又不可能有更多的時(shí)間時(shí),可以這樣說(shuō):“這個(gè)問(wèn)題你肯定可以搞懂,下課后我和你一起討論,好嗎?”鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”還應(yīng)該因題而異。無(wú)論是上課回答問(wèn)題,還是試卷中的詩(shī)文默寫(xiě)、修改病句、句子排序、閱讀理解方面的錯(cuò)誤,學(xué)生的課堂“說(shuō)錯(cuò)”恰恰暴露了學(xué)生解不同題型時(shí)在審題、解題角度、解題過(guò)程等方面的錯(cuò)誤。糾錯(cuò)時(shí),教師首先應(yīng)該減輕學(xué)生的心理壓力,讓學(xué)生知道,學(xué)生就是來(lái)學(xué)習(xí)的,要學(xué)習(xí),錯(cuò)誤總是難免。然后根據(jù)題目引導(dǎo)學(xué)生思維發(fā)散。比如,仿寫(xiě)題是近年來(lái)考試比較多的一種類(lèi)型。如果學(xué)生回答錯(cuò)誤了,我往往先讓學(xué)生反思:看題是否仔細(xì),解題思路有沒(méi)有搞懂。如果是句子排序題有錯(cuò),我會(huì)告訴學(xué)生用小型組合法(即兩句一組合)比較實(shí)用。如果是修改病句有錯(cuò),我會(huì)和學(xué)生一起討論,病句有幾種情況,解這種題型需要分幾步走,解題原則是什么。最后,我會(huì)讓全體學(xué)生用掌聲感謝這個(gè)學(xué)生,因?yàn)槭沁@個(gè)回答錯(cuò)誤的學(xué)生讓大家有了糾錯(cuò)的機(jī)會(huì),并給了大家諸多的啟發(fā)和思考。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”有利于學(xué)生保持對(duì)語(yǔ)文學(xué)科的濃厚興趣。心理學(xué)告訴我們,學(xué)生的學(xué)習(xí)絕大部分還依賴(lài)于興趣。一個(gè)回答問(wèn)題錯(cuò)了的學(xué)生,又受到了老師的批評(píng),他學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣就會(huì)驟減。如果教師不但不批評(píng),而且因?yàn)樗f(shuō)錯(cuò)了,引發(fā)了全班對(duì)錯(cuò)誤的討論,避免了其他同學(xué)犯同樣的錯(cuò)誤,老師表?yè)P(yáng)了他,學(xué)生會(huì)因此而振奮,以后上課也就敢于大膽發(fā)言。這樣也就鼓勵(lì)了全班學(xué)生合作探究的風(fēng)氣大長(zhǎng),大家的學(xué)習(xí)熱情就會(huì)被極大地激發(fā)出來(lái)。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”有利于營(yíng)造溫馨的環(huán)境。每一個(gè)學(xué)生都想獲得成功,成功的信念能使學(xué)生信心百倍,溫馨的環(huán)境能堅(jiān)定學(xué)生成功的信念。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”就起到了營(yíng)造這樣環(huán)境的作用。學(xué)生在上課說(shuō)錯(cuò)時(shí),自責(zé)、懊惱、害怕等不健康的心理會(huì)同時(shí)產(chǎn)生。這時(shí),老師應(yīng)該給予的是寬容、是微笑。在寬松愉快的環(huán)境中,學(xué)生會(huì)覺(jué)得學(xué)語(yǔ)文并非是一件苦差事,“相信自己能行”這種成功的信念就會(huì)在老師不斷的鼓勵(lì)中逐步形成。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。盡管學(xué)生說(shuō)錯(cuò)了,但他們敢于參與,敢于思考,敢于發(fā)言,無(wú)論怎么說(shuō)都是可貴的。從某種角度上說(shuō),“說(shuō)錯(cuò)”也是一種成功,因?yàn)椤罢f(shuō)錯(cuò)”正是學(xué)生的創(chuàng)造性思維積極啟動(dòng)的具體體現(xiàn)。而教師在關(guān)鍵時(shí)刻給學(xué)生以鼓勵(lì),無(wú)疑是對(duì)他探索的肯定,這將進(jìn)一步鼓勵(lì)學(xué)生多角度地發(fā)散思維,培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。多年的教學(xué)實(shí)踐證明,鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”效果不錯(cuò)。醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制46、法律有權(quán)打破平靜1重點(diǎn)部門(mén)感染管理點(diǎn)部位感染預(yù)防與控制SOP重點(diǎn)部門(mén)感染管理2重點(diǎn)科室手術(shù)室ICUNICU重點(diǎn)科室3重點(diǎn)部位預(yù)防與控制SOP今手術(shù)部位感染令HAP導(dǎo)管相關(guān)血流感染導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染重點(diǎn)部位預(yù)防與控制SOP4手術(shù)室醫(yī)院感染管理手術(shù)室醫(yī)院感染管理5醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范醫(yī)院感染預(yù)防與控制今通過(guò)有效地醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的清洗消毒滅菌等措施,降低發(fā)生感染的危險(xiǎn)嚴(yán)格限制非手術(shù)人員的進(jìn)入今手術(shù)室應(yīng)當(dāng)與臨床科室等有關(guān)部門(mén)共同實(shí)施患者手術(shù)部位感染的預(yù)防措施,包括正確準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗生素以及預(yù)防患者在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生低體溫等醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范6手術(shù)部位感染預(yù)防措施手術(shù)前擇期手術(shù)患者應(yīng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)◆2、有效控制糖尿病患者的血糖水平,尤其避免術(shù)前高血糖令3、盡可能縮短術(shù)前住院時(shí)間令4、若無(wú)禁忌證,術(shù)前應(yīng)使用抗菌皂或皂液洗澡,徹底清除手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染;術(shù)前備皮應(yīng)術(shù)前即刻或手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行,盡量使用不損傷皮膚的方法如剪毛或脫毛,避免使用刀片刮除毛發(fā)5、需要做腸道準(zhǔn)備的患者,術(shù)前一天分次口服非吸收性抗菌藥物即可手術(shù)部位感染預(yù)防措施7手術(shù)部位感染預(yù)防措施6、消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周?chē)つw的污染,采用衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的合適的消毒劑以適當(dāng)?shù)姆绞较臼中g(shù)部位皮膚,皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合手術(shù)要求,如需延長(zhǎng)切口、做新切口或放置引流時(shí),應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大消毒范圍7、有預(yù)防用藥指針者,應(yīng)切皮前30分鐘或麻醉誘導(dǎo)期給予合理種類(lèi)、合理劑量的抗菌藥物需要做腸道準(zhǔn)備的患者,術(shù)前一天分次口服非吸收性抗菌藥物即可8、有明顯皮膚感染或者感冒、流感等疾病,以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員,未治愈前不宜參加手術(shù)◆9、重視術(shù)前患者的抵抗力,糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等10、手術(shù)人員嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行外科手消毒手術(shù)部位感染預(yù)防措施8手術(shù)部位感染預(yù)防措施手術(shù)中令1、保證手術(shù)室門(mén)關(guān)閉,盡量保持正壓通氣,環(huán)境表面清潔,最大限制和減少人員的數(shù)量和流動(dòng)2、保證使用的手術(shù)器械、器具及物品達(dá)到滅菌水平令3、手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范4、手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或超過(guò)所用藥物半衰期的2倍以上,或失血量大于1500m,術(shù)中應(yīng)追加一劑5、手套穿孔率較高的手術(shù),如骨科部分手術(shù),應(yīng)戴雙層手套6、術(shù)中應(yīng)主動(dòng)加溫,保持患者正常體溫;手術(shù)野沖洗應(yīng)當(dāng)使用37°C的無(wú)菌生理鹽水令7、需要引流的切口,首選閉式引流,應(yīng)選遠(yuǎn)離切口部位戳空引流,位置適當(dāng),確保引流充分手術(shù)部位感染預(yù)防措施9一手術(shù)部位感染預(yù)防措施手術(shù)后接觸切口及切口敷料前后均必須進(jìn)行手衛(wèi)生令2、換藥操作應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作原則及換藥流程3、除非必要,盡早拔除引流管4、定時(shí)觀察患者手術(shù)部位切口情況,出現(xiàn)分泌物時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行微生物培養(yǎng),結(jié)合微生物報(bào)告及患者手術(shù)情況,對(duì)外科手術(shù)部位感染及時(shí)診斷、治療和監(jiān)一手術(shù)部位感染預(yù)防措施10科學(xué)開(kāi)展手術(shù)室感染管理、建筑布局及流程基本原則:功能流程合理、潔污區(qū)域分開(kāi)令布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚令設(shè)有工作人員出入通道、患者出入通道令物流做到潔污分開(kāi),流向合理科學(xué)開(kāi)展手術(shù)室感染管理11醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件12醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件13醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件14醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件15醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件16醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件17醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件18醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件19醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件20醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件21醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件22醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件23醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件24醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件25醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件26醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件27醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件28醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件29醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件30醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件31醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件32醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件33醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件34醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件35醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件36醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件37醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件38醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件39醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件40醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件41醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件42醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件43醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件44醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件45醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件46醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件47醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件48醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件49醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件50醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件51醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件52醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件53醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件54醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件55醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件56醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件57醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件5836、自己的鞋子,自己知道緊在哪里?!靼嘌?/p>
37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱?!_什???/p>
38、我這個(gè)人走得很慢,但是我從不后退?!獊啿薄ち挚?/p>
39、勿問(wèn)成功的秘訣為何,且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?!廊A納
40、學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆?!鬃觴iexie!謝謝!36、自己的鞋子,自己知道緊在哪里?!靼嘌纗iexie!59醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制46、法律有權(quán)打破平靜?!R·格林47、在一千磅法律里,沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?!?guó)48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還。——達(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?!ざ驙栣t(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制46、法律有權(quán)打破平靜。——馬·格林47、在一千磅法律里,沒(méi)有一盎司仁愛(ài)?!?guó)48、法律一多,公正就少。——托·富勒49、犯罪總是以懲罰相補(bǔ)償;只有處罰才能使犯罪得到償還?!_(dá)雷爾50、弱者比強(qiáng)者更能得到法律的保護(hù)?!ざ驙栔攸c(diǎn)部門(mén)感染管理點(diǎn)部位感染預(yù)防與控制SOP重點(diǎn)科室手術(shù)室ICUNICU幼兒時(shí)期是一個(gè)人個(gè)性的形成時(shí)期,在這個(gè)時(shí)期中,通過(guò)豐富的游戲活動(dòng),發(fā)展自我控制的能力,學(xué)習(xí)與他人交往的技能,從而形成良好的個(gè)性。但是,隨著目前農(nóng)村幼兒教育"小學(xué)化"現(xiàn)象的不斷加劇,他們?nèi)笔Я烁嗟挠螒蚧顒?dòng),也缺少了同學(xué)師生間的交流,導(dǎo)致他們難以形成良好的個(gè)性。1.幼兒教育"小學(xué)化"的內(nèi)涵幼兒教育"小學(xué)化"是指小朋友在接受幼兒園教育教學(xué)時(shí),被當(dāng)作小學(xué)生來(lái)要求。在小學(xué)化幼兒教育中,孩子們被強(qiáng)行生硬地套上了小學(xué)生的學(xué)習(xí)水平與行為準(zhǔn)則。[1]對(duì)于幼兒的教育要求也不再是讓他們愉快的成長(zhǎng),而是讓他們掌握更多的知識(shí)。在幼兒教育中,學(xué)校減少了游戲活動(dòng),增加了更多的課堂教學(xué),并提前開(kāi)展了英語(yǔ)、算術(shù)、書(shū)寫(xiě)等小學(xué)教育課程。這種灌輸似的教育方法束縛了孩子們的個(gè)性,降低了孩子們的學(xué)習(xí)興趣,不利于他們的健康成長(zhǎng)。2.農(nóng)村幼兒教育"小學(xué)化"成因2.1家庭因素。我國(guó)的基礎(chǔ)教育目前還是以知識(shí)掌握程度為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),這種教育的現(xiàn)實(shí)導(dǎo)致近年來(lái)家長(zhǎng)對(duì)于早期教育的重視程度以及競(jìng)爭(zhēng)心態(tài)不斷加劇。特別是在農(nóng)村,家長(zhǎng)們小時(shí)候由于受到條件的限制,沒(méi)能接受到良好的教育,因此他們把希望都寄托在了孩子身上。他們始終相信現(xiàn)在所流行的一句話:孩子不能輸在起跑線上,他們不愿意自己的孩子在幼兒時(shí)期所受到的教育就落后于城市小孩。但是他們的視野相對(duì)狹窄,他們認(rèn)為能教會(huì)孩子更多知識(shí)的學(xué)校才是最好的學(xué)校,能會(huì)更多的知識(shí)小孩才是最厲害的小孩。因此,他們不惜一切代價(jià),花費(fèi)大量的資金,為孩子們尋找能獲得更多知識(shí)量的學(xué)校。而學(xué)校為擴(kuò)大招生,也只能根據(jù)家長(zhǎng)們的需求不斷提高幼兒教育的知識(shí)水平,過(guò)早的對(duì)他們進(jìn)行知識(shí)的灌輸。2.2外界因素。目前,人們常常將幼兒教育小學(xué)化現(xiàn)象歸咎于家長(zhǎng)的急功近利心理,而忽略了外界的因素。現(xiàn)在的社會(huì)問(wèn)題越來(lái)越復(fù)雜,社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)壓力也不斷激烈,這就使得幼兒教育的功用性不斷放大,一些幼兒園為彰顯其教育的高水準(zhǔn),也只能不斷提高幼兒教育的難度。[2]另一方面,農(nóng)村的幼兒教師,很大一部分是小學(xué)、初中的退休教師,在教學(xué)過(guò)程中,由于他們難以適應(yīng)新的崗位,使得使用的教育模式仍然是小學(xué)化模式。3.農(nóng)村幼兒教育去"小學(xué)化"的方法3.1加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。幼兒教育它不僅僅是用來(lái)為將來(lái)做準(zhǔn)備的,它有著自身的價(jià)值。在這個(gè)時(shí)期,幼兒應(yīng)享受一個(gè)健康快樂(lè)的童年,保證他們的身心健康。對(duì)此,應(yīng)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),改變?cè)瓉?lái)幼兒教育中的錯(cuò)誤思想,逐漸的轉(zhuǎn)變幼兒教育的基礎(chǔ)思想。使幼兒園按照科學(xué)的方法根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)合理的規(guī)劃課程,注重幼兒心理教育與行為規(guī)范,促進(jìn)幼兒德、智、體、美的全面發(fā)展。同時(shí),還應(yīng)加深對(duì)幼兒的認(rèn)識(shí),把他們當(dāng)作獨(dú)立的個(gè)體,尊重他們的個(gè)性與能力,不能將成人的想法強(qiáng)行加到他們身上。3.2深化幼兒教育體制改革。要破除幼兒教育小學(xué)化現(xiàn)象,首先得進(jìn)行幼兒教育體制改革,從根本上破除以應(yīng)試教育為中心的教育格局,重新構(gòu)建一個(gè)全面科學(xué)的基礎(chǔ)性幼兒教育體系。同時(shí)規(guī)范幼兒教育機(jī)構(gòu)的招生,避免幼兒教育機(jī)構(gòu)間的惡性競(jìng)爭(zhēng)而產(chǎn)生幼兒教育小學(xué)化,使幼兒教育能夠成為素質(zhì)化教育。[3]3.3遵循幼兒成長(zhǎng)規(guī)律,做好幼小銜接工作。人在不同的階段都有著不同的特征,也有著不同的活動(dòng)形式。在幼兒階段,小朋友活潑好動(dòng),對(duì)所有事物都充滿了好奇,他們更愿意通過(guò)實(shí)際的活動(dòng),形象的認(rèn)識(shí)事物,了解事物。而幼兒教育小學(xué)化卻是通過(guò)強(qiáng)行地灌輸一些知識(shí),忽略了幼兒的接受能力。因此抑制了幼兒的自由,給他們帶來(lái)了緊張、壓抑的感覺(jué),不利于他們身心健康。[4]這就要求幼兒教育既要豐富教育內(nèi)容,還要注重幼兒學(xué)習(xí)的科學(xué)性,根據(jù)幼兒的年齡階段,采取適當(dāng)、科學(xué)的教學(xué)方法。在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)做好幼小的銜接工作,為孩子們深入小學(xué)后的學(xué)習(xí)打好一定的基礎(chǔ),比如可以通過(guò)開(kāi)展各種自主活動(dòng),提高孩子們自主思考能力,激發(fā)他們的學(xué)?興趣,使他們能夠更好的適應(yīng)未來(lái)的小學(xué)生活。3.4加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)群體的引導(dǎo)教育。要改變農(nóng)村幼兒教育小學(xué)化現(xiàn)象,最重要的是加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村家長(zhǎng)的引導(dǎo)教育,轉(zhuǎn)變他們傳統(tǒng)片面的思維傾向,為他們樹(shù)立一個(gè)全新科學(xué)的幼兒教育新觀念。為此,幼兒園可以開(kāi)設(shè)一些進(jìn)園活動(dòng),邀請(qǐng)所有的適齡幼兒家長(zhǎng)進(jìn)入幼兒園,同時(shí)邀請(qǐng)一些幼兒教育專(zhuān)家,為農(nóng)村家長(zhǎng)進(jìn)行"如何加強(qiáng)幼兒教育"的專(zhuān)題演講。通過(guò)這樣的活動(dòng),引導(dǎo)農(nóng)村家長(zhǎng)進(jìn)一步理解科學(xué)的育兒方法,從而促進(jìn)農(nóng)村幼兒教育的積極發(fā)展。4.結(jié)語(yǔ)幼兒時(shí)期是孩子們解放頭腦,觀察世界的時(shí)期,這個(gè)時(shí)期的教育直接影響了孩子未來(lái)的素質(zhì)。因此,千萬(wàn)不可揠苗助長(zhǎng),更不能一昧地進(jìn)行填鴨式教育,而應(yīng)帶他們回歸自然,通過(guò)游戲的方式,更好地認(rèn)識(shí)、了解世界?!墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》強(qiáng)調(diào)要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,要珍視學(xué)生的求知欲望,使學(xué)生在語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)中興趣盎然地學(xué)習(xí)語(yǔ)文,讓語(yǔ)文走進(jìn)學(xué)生的生活世界,認(rèn)知世界和情感世界。如何在語(yǔ)文課堂教學(xué)中提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,如何激活學(xué)生的創(chuàng)造性思維,如何提高學(xué)生的主體地位?我常常在教學(xué)實(shí)踐中運(yùn)用鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”的方法。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”中的“說(shuō)錯(cuò)”指的是并非故意說(shuō)錯(cuò)?!敖逃拿卦E是:尊重學(xué)生”(愛(ài)默生語(yǔ))。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”要求我們教師正確對(duì)待學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的錯(cuò)誤,保護(hù)學(xué)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和求知欲望,注意調(diào)節(jié)學(xué)生的心理狀態(tài),使學(xué)生成為一個(gè)心理健康、調(diào)控能力強(qiáng)的學(xué)習(xí)者。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”應(yīng)該因人而異。蘇霍姆林斯基曾經(jīng)這樣說(shuō)過(guò):“科學(xué)地研究?jī)和膫€(gè)性……這是對(duì)學(xué)校、對(duì)兒童集體進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)的主要條件之一……不了解兒童就沒(méi)有教育?!币粋€(gè)班級(jí)有多少學(xué)生就有多少種不同的個(gè)性,不同的個(gè)性在“說(shuō)錯(cuò)”的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生不同的心理反應(yīng)。內(nèi)向型的女生可能因?yàn)楹ε屡u(píng)而怨恨自己腦子笨;開(kāi)朗型的男孩就顯得滿不在乎――“不就是錯(cuò)了一道題目嗎,有什么了不起的”。成績(jī)上游、積極要求進(jìn)步的學(xué)生也許心急火燎,思路反而可能會(huì)堵塞;虛榮心強(qiáng)的學(xué)生可能想的是這下子又要讓某某同學(xué)恥笑了,等等。教師在鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”時(shí),應(yīng)該根據(jù)個(gè)性差異對(duì)癥下藥,切忌千人一面,千篇一律。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”也應(yīng)該因錯(cuò)而異。一般情況下學(xué)生回答錯(cuò)誤可能有這樣幾種情況:一是上課時(shí)思想開(kāi)了小差沒(méi)聽(tīng)清題目,老師提問(wèn),不懂;二是對(duì)這一類(lèi)型的題目還沒(méi)有理解,老師提問(wèn),暫時(shí)沒(méi)法回答;三是壓根就沒(méi)有掌握知識(shí),當(dāng)然不懂。教師必須針對(duì)不同的錯(cuò)誤情況,分別給予鼓勵(lì)引導(dǎo)。比如,對(duì)于上課偶然開(kāi)小差的學(xué)生可以這樣說(shuō):“你上課一直都很專(zhuān)心,這次偶然開(kāi)了小差,相信這是第一次,也是最后一次。”對(duì)于解題角度有錯(cuò)誤的學(xué)生可以這樣說(shuō):“你是不是換一個(gè)角度,試試看?”對(duì)于基本上沒(méi)能掌握知識(shí)的學(xué)生,上課又不可能有更多的時(shí)間時(shí),可以這樣說(shuō):“這個(gè)問(wèn)題你肯定可以搞懂,下課后我和你一起討論,好嗎?”鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”還應(yīng)該因題而異。無(wú)論是上課回答問(wèn)題,還是試卷中的詩(shī)文默寫(xiě)、修改病句、句子排序、閱讀理解方面的錯(cuò)誤,學(xué)生的課堂“說(shuō)錯(cuò)”恰恰暴露了學(xué)生解不同題型時(shí)在審題、解題角度、解題過(guò)程等方面的錯(cuò)誤。糾錯(cuò)時(shí),教師首先應(yīng)該減輕學(xué)生的心理壓力,讓學(xué)生知道,學(xué)生就是來(lái)學(xué)習(xí)的,要學(xué)習(xí),錯(cuò)誤總是難免。然后根據(jù)題目引導(dǎo)學(xué)生思維發(fā)散。比如,仿寫(xiě)題是近年來(lái)考試比較多的一種類(lèi)型。如果學(xué)生回答錯(cuò)誤了,我往往先讓學(xué)生反思:看題是否仔細(xì),解題思路有沒(méi)有搞懂。如果是句子排序題有錯(cuò),我會(huì)告訴學(xué)生用小型組合法(即兩句一組合)比較實(shí)用。如果是修改病句有錯(cuò),我會(huì)和學(xué)生一起討論,病句有幾種情況,解這種題型需要分幾步走,解題原則是什么。最后,我會(huì)讓全體學(xué)生用掌聲感謝這個(gè)學(xué)生,因?yàn)槭沁@個(gè)回答錯(cuò)誤的學(xué)生讓大家有了糾錯(cuò)的機(jī)會(huì),并給了大家諸多的啟發(fā)和思考。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”有利于學(xué)生保持對(duì)語(yǔ)文學(xué)科的濃厚興趣。心理學(xué)告訴我們,學(xué)生的學(xué)習(xí)絕大部分還依賴(lài)于興趣。一個(gè)回答問(wèn)題錯(cuò)了的學(xué)生,又受到了老師的批評(píng),他學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣就會(huì)驟減。如果教師不但不批評(píng),而且因?yàn)樗f(shuō)錯(cuò)了,引發(fā)了全班對(duì)錯(cuò)誤的討論,避免了其他同學(xué)犯同樣的錯(cuò)誤,老師表?yè)P(yáng)了他,學(xué)生會(huì)因此而振奮,以后上課也就敢于大膽發(fā)言。這樣也就鼓勵(lì)了全班學(xué)生合作探究的風(fēng)氣大長(zhǎng),大家的學(xué)習(xí)熱情就會(huì)被極大地激發(fā)出來(lái)。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”有利于營(yíng)造溫馨的環(huán)境。每一個(gè)學(xué)生都想獲得成功,成功的信念能使學(xué)生信心百倍,溫馨的環(huán)境能堅(jiān)定學(xué)生成功的信念。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”就起到了營(yíng)造這樣環(huán)境的作用。學(xué)生在上課說(shuō)錯(cuò)時(shí),自責(zé)、懊惱、害怕等不健康的心理會(huì)同時(shí)產(chǎn)生。這時(shí),老師應(yīng)該給予的是寬容、是微笑。在寬松愉快的環(huán)境中,學(xué)生會(huì)覺(jué)得學(xué)語(yǔ)文并非是一件苦差事,“相信自己能行”這種成功的信念就會(huì)在老師不斷的鼓勵(lì)中逐步形成。鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維。盡管學(xué)生說(shuō)錯(cuò)了,但他們敢于參與,敢于思考,敢于發(fā)言,無(wú)論怎么說(shuō)都是可貴的。從某種角度上說(shuō),“說(shuō)錯(cuò)”也是一種成功,因?yàn)椤罢f(shuō)錯(cuò)”正是學(xué)生的創(chuàng)造性思維積極啟動(dòng)的具體體現(xiàn)。而教師在關(guān)鍵時(shí)刻給學(xué)生以鼓勵(lì),無(wú)疑是對(duì)他探索的肯定,這將進(jìn)一步鼓勵(lì)學(xué)生多角度地發(fā)散思維,培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。多年的教學(xué)實(shí)踐證明,鼓勵(lì)“說(shuō)錯(cuò)”效果不錯(cuò)。醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制46、法律有權(quán)打破平靜60重點(diǎn)部門(mén)感染管理點(diǎn)部位感染預(yù)防與控制SOP重點(diǎn)部門(mén)感染管理61重點(diǎn)科室手術(shù)室ICUNICU重點(diǎn)科室62重點(diǎn)部位預(yù)防與控制SOP今手術(shù)部位感染令HAP導(dǎo)管相關(guān)血流感染導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染重點(diǎn)部位預(yù)防與控制SOP63手術(shù)室醫(yī)院感染管理手術(shù)室醫(yī)院感染管理64醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范醫(yī)院感染預(yù)防與控制今通過(guò)有效地醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理、醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)器械的清洗消毒滅菌等措施,降低發(fā)生感染的危險(xiǎn)嚴(yán)格限制非手術(shù)人員的進(jìn)入今手術(shù)室應(yīng)當(dāng)與臨床科室等有關(guān)部門(mén)共同實(shí)施患者手術(shù)部位感染的預(yù)防措施,包括正確準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗生素以及預(yù)防患者在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生低體溫等醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范65手術(shù)部位感染預(yù)防措施手術(shù)前擇期手術(shù)患者應(yīng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)◆2、有效控制糖尿病患者的血糖水平,尤其避免術(shù)前高血糖令3、盡可能縮短術(shù)前住院時(shí)間令4、若無(wú)禁忌證,術(shù)前應(yīng)使用抗菌皂或皂液洗澡,徹底清除手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染;術(shù)前備皮應(yīng)術(shù)前即刻或手術(shù)當(dāng)天進(jìn)行,盡量使用不損傷皮膚的方法如剪毛或脫毛,避免使用刀片刮除毛發(fā)5、需要做腸道準(zhǔn)備的患者,術(shù)前一天分次口服非吸收性抗菌藥物即可手術(shù)部位感染預(yù)防措施66手術(shù)部位感染預(yù)防措施6、消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周?chē)つw的污染,采用衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的合適的消毒劑以適當(dāng)?shù)姆绞较臼中g(shù)部位皮膚,皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合手術(shù)要求,如需延長(zhǎng)切口、做新切口或放置引流時(shí),應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大消毒范圍7、有預(yù)防用藥指針者,應(yīng)切皮前30分鐘或麻醉誘導(dǎo)期給予合理種類(lèi)、合理劑量的抗菌藥物需要做腸道準(zhǔn)備的患者,術(shù)前一天分次口服非吸收性抗菌藥物即可8、有明顯皮膚感染或者感冒、流感等疾病,以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員,未治愈前不宜參加手術(shù)◆9、重視術(shù)前患者的抵抗力,糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等10、手術(shù)人員嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行外科手消毒手術(shù)部位感染預(yù)防措施67手術(shù)部位感染預(yù)防措施手術(shù)中令1、保證手術(shù)室門(mén)關(guān)閉,盡量保持正壓通氣,環(huán)境表面清潔,最大限制和減少人員的數(shù)量和流動(dòng)2、保證使用的手術(shù)器械、器具及物品達(dá)到滅菌水平令3、手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范4、手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或超過(guò)所用藥物半衰期的2倍以上,或失血量大于1500m,術(shù)中應(yīng)追加一劑5、手套穿孔率較高的手術(shù),如骨科部分手術(shù),應(yīng)戴雙層手套6、術(shù)中應(yīng)主動(dòng)加溫,保持患者正常體溫;手術(shù)野沖洗應(yīng)當(dāng)使用37°C的無(wú)菌生理鹽水令7、需要引流的切口,首選閉式引流,應(yīng)選遠(yuǎn)離切口部位戳空引流,位置適當(dāng),確保引流充分手術(shù)部位感染預(yù)防措施68一手術(shù)部位感染預(yù)防措施手術(shù)后接觸切口及切口敷料前后均必須進(jìn)行手衛(wèi)生令2、換藥操作應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作原則及換藥流程3、除非必要,盡早拔除引流管4、定時(shí)觀察患者手術(shù)部位切口情況,出現(xiàn)分泌物時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行微生物培養(yǎng),結(jié)合微生物報(bào)告及患者手術(shù)情況,對(duì)外科手術(shù)部位感染及時(shí)診斷、治療和監(jiān)一手術(shù)部位感染預(yù)防措施69科學(xué)開(kāi)展手術(shù)室感染管理、建筑布局及流程基本原則:功能流程合理、潔污區(qū)域分開(kāi)令布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚令設(shè)有工作人員出入通道、患者出入通道令物流做到潔污分開(kāi),流向合理科學(xué)開(kāi)展手術(shù)室感染管理70醫(yī)院重點(diǎn)部門(mén)感染管理重點(diǎn)部位預(yù)防與控制課件71醫(yī)院
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