2022-2023學(xué)年四川省瀘州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省瀘州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

2.下列激素中不是胎盤分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人絨毛膜促性腺激素

3.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干

4.人類與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

5.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

6.阻力血管主要是指（）

A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈及微動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.小靜脈

7.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

8.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

9.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

10.當(dāng)連續(xù)刺激的時(shí)間間隔大于收縮期而小于單收縮時(shí)程時(shí)可出現(xiàn)（）

A.一次單收縮B.一連串單收縮C.不完全強(qiáng)直收縮D.完全強(qiáng)直收縮

二、填空題(10題)11.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

12.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

13.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

14.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

15.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

16.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

17.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

18.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

19.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

20.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)21.射血分?jǐn)?shù)

22.壞疽

23.排泄

24.基礎(chǔ)代謝

25.胃排空

四、論述題(2題)26.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

27.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

29.簡述膽堿受體的分類、分布部位及生理效應(yīng)

參考答案

1.DD正常人的體溫是：直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

2.CC胎盤是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官，它能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由神經(jīng)垂體分泌的

3.AA左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

4.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動(dòng)物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

5.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

6.BB小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對血流的阻力大，稱為阻力血管

7.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

8.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時(shí)存在

9.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進(jìn)行有效的氣體交換，機(jī)體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

10.CC不完全強(qiáng)直收縮產(chǎn)生的原因：當(dāng)刺激頻率比較低時(shí)，后一刺激引起的收縮落在前一收縮的舒張期內(nèi)

11.縮小、中腦

12.泡沫細(xì)胞

13.纖維素樣

14.縮小

15.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

16.膠質(zhì)

17.內(nèi)臟或肝

18.滲出層

19.空洞、潰瘍

20.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

21.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分?jǐn)?shù)

22.壞疽：較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽

23.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為排泄。

24.基礎(chǔ)代謝：人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝

25.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動(dòng)排入十二指腸的過程

26.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細(xì)支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實(shí)變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當(dāng)于肺小葉范圍），以下葉及背側(cè)多見。嚴(yán)重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內(nèi)細(xì)支氣管充血、水腫。嚴(yán)重時(shí)，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內(nèi)出現(xiàn)較多中性粒細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞及滲出的漿液，細(xì)支氣管結(jié)構(gòu)破壞伴有中性粒細(xì)胞浸潤。細(xì)支氣管周圍的肺泡腔充滿膿性滲出物，纖維素一般較少。病灶附近的肺組織充血，肺泡擴(kuò)張呈代償性肺氣腫。小葉性肺炎比大葉性肺炎的并發(fā)癥嚴(yán)重且危險(xiǎn)性大，常見的如心力衰竭、呼吸衰竭、膿毒敗血癥、肺膿腫及膿胸。支氣管破壞嚴(yán)重而且病程較長者，可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張

27.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

28.對血壓產(chǎn)生影響的經(jīng)常性因素有搏出量、心率和外周阻力；老年人血壓還可能受大動(dòng)脈彈性貯器功能減弱的影響；病理狀態(tài)下，除上述因素外，影響血壓的因素還有循環(huán)血量的改變

29.膽堿受體的分類、分布部位及生理效應(yīng)：膽堿