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PAGE密封線院系班級(jí)姓名學(xué)號(hào)《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作學(xué)》密封線院系班級(jí)姓名學(xué)號(hào)題號(hào)一二三四五總分得分一、名詞解釋:(每題3分,共15分)1.Nosocomialinfections:2.Aseptictechnique:3.Testingdiets:4.CardiopulmonaryResuscitation:5.Dying:二、填空題:(每空0.5分,共10分)1.下排式壓力蒸汽滅菌時(shí),當(dāng)壓力在__________kPa,溫度達(dá)__________℃,經(jīng)__________分鐘即達(dá)滅菌目的。2.發(fā)熱的過(guò)程依次是____________期、____________期、_____________期。3.保留灌腸時(shí),臀部應(yīng)抬高_(dá)____cm,使液體易于保留。臥位根據(jù)病情而定,如慢性痢疾應(yīng)取_____臥位,阿米巴痢疾應(yīng)采取_____臥位,以提高治療效果。4.醫(yī)院飲食可分為三大類:__________、__________、__________。5.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管易產(chǎn)生__________,護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者多___________以利排尿。6.止咳糖漿對(duì)呼吸道粘膜起__________作用,服后不宜__________。7.隨著生物學(xué)死亡期的進(jìn)展,尸體相繼出現(xiàn)__________、__________、__________、__________等現(xiàn)象。三、單選題:(每題1分,共25分)請(qǐng)將答案按題目順序填在下表。123456789101112131415161718192021222324251.使用保護(hù)具,下列哪項(xiàng)不正確:()A.約束帶內(nèi)加襯墊B.宜短期使用C.經(jīng)常檢查受壓部位D.松緊適宜,定時(shí)放松E.保持功能位置,不能放松約束帶2.為了減輕患者痛苦,下列描述錯(cuò)誤的是:()A.俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B.中凹臥位可減輕肺瘀血C.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛D.端坐位可減輕呼吸困難E.去枕仰臥位可預(yù)防脊髓穿刺后因顱內(nèi)壓低所引起的頭痛3.用文字描述評(píng)分法評(píng)估疼痛時(shí),1表示:()A.無(wú)痛B.微痛C.中度疼痛D.重度疼痛E.劇痛4.不宜用高壓蒸汽滅菌的物品是:()A.毛織品B.橡膠類C.注射器D.塑料管E.搪瓷藥杯5.乙肝患者看過(guò)的書報(bào)宜采用的消毒方法是:()A.燃燒法B.噴霧法C.熏蒸法D.擦拭法E.高壓蒸汽滅菌法6.口腔有銅綠假單胞菌感染的患者應(yīng)選用的漱口液是:()A.0.02%呋喃西林溶液B.0.1%醋酸溶液C.2~3%硼酸溶液D.1~3%過(guò)氧化氫溶液E.1~4%碳酸氫鈉7.壓瘡潰瘍期可引起的并發(fā)癥是:()A.?dāng)⊙YB.組織缺氧C.局部組織壞死D.高熱E.血栓形成8.下列哪種患者適宜測(cè)量口溫:()A.昏迷B.患兒C.肛門手術(shù)D.呼吸困難E.口鼻手術(shù)9.一個(gè)6歲的兒童,不慎將花生米吸入氣管。其不能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是:()A.呼氣費(fèi)力B.吸氣費(fèi)力C.口唇發(fā)紺D.煩躁不安E.鼻翼扇動(dòng)10.易導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高的因素有:()A.肢體位置過(guò)高B.袖帶過(guò)緊C.袖帶過(guò)寬D.袖帶過(guò)松E.在高溫環(huán)境中11.急腹癥未明確診斷前,不可用熱的原因是:()A.熱能緩解疼痛,從而掩蓋病情B.熱能促進(jìn)炎癥吸收,從而查不出病因C.減慢炎癥吸收速度D.熱能溶解壞死組織E.以上說(shuō)法都不對(duì)12.乙醇拭浴時(shí)不宜擦拭:()A.側(cè)頸、上肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.臀部、下肢E.手掌、腘窩13.下列哪種患者暫時(shí)不宜留取尿標(biāo)本:()A.昏迷患者B.尿潴留患者C.女患者月經(jīng)期D.癱瘓患者E.尿失禁患者14.對(duì)尿失禁患者的護(hù)理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.指導(dǎo)患者行盆底肌肉鍛煉B.可采用接尿器或尿壺接尿C.對(duì)長(zhǎng)期尿失禁患者可給予留置導(dǎo)尿管D.注意皮膚護(hù)理E.囑患者少飲水,以減少尿量15.發(fā)生溶血反應(yīng)后,下列措施有助于減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管的是:()A.雙側(cè)腰部熱敷B.皮下注射腎上腺素C.靜脈滴注肝素鈉D.靜脈注射碳酸氫鈉E.多喝水,稀釋尿液16.膀胱刺激癥狀的表現(xiàn):()A.尿頻、尿急、尿痛B.尿頻、尿急、尿多C.尿急、尿頻、腰痛D.尿多、尿急、尿痛E.尿頻、尿多、尿痛17.超聲波霧化器的特點(diǎn)不包括:()A.利用高頻電能輸出霧滴B.霧滴小而均勻C.霧量大小可調(diào)解D.氣霧量較大E.藥液可吸到部位深18.過(guò)敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是由于:()A.肺水腫B.有效循環(huán)血量銳減C.腦組織缺氧D.腎功能衰竭E.毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加19.青霉素注射液需新鮮配制的原理,除防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)外主要是:()A.避免藥液變色、沉淀、結(jié)晶B.減輕注射時(shí)的疼痛C.避免細(xì)菌污染D.避免藥價(jià)在室溫下迅速降低E.避免療效消失20.因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是:()A.減慢滴速B.加壓輸液C.抬高輸液瓶D.調(diào)整肢體位置E.注射局部血管進(jìn)行熱敷21.大量輸血引起的皮膚粘膜瘀點(diǎn)或瘀斑,其相關(guān)原因是:()A.輸入的血液中凝血因子少B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.發(fā)熱反應(yīng)E.貧血22.輸液時(shí),液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無(wú)回血,此時(shí)應(yīng):()A.改變針頭方向B.用注射器推注C.提高輸液瓶位置D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺23.吸痰時(shí)如痰液粘稠不易吸出,下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的:()A.叩拍胸背B.超聲波霧化吸入稀釋痰液C.霧化吸入а-糜蛋白酶D.固定導(dǎo)管位置,增大吸引負(fù)壓E.變換導(dǎo)管位置,左、右旋轉(zhuǎn)抽吸24.瀕死期患者最后消失的感覺(jué)常是:()A.視覺(jué)B.聽覺(jué)C.味覺(jué)D.嗅覺(jué)E.觸覺(jué)25.關(guān)于醫(yī)囑種類的解釋,下列哪項(xiàng)不對(duì):()A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上B.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以內(nèi)D.長(zhǎng)期醫(yī)囑醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效E.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方為失效四、簡(jiǎn)答題:(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。2.應(yīng)用冷熱療法均可減輕疼痛,其作用的機(jī)理有何不同?3.發(fā)生空氣栓塞時(shí)為什么要讓患者呈左側(cè)頭低腳高位?4.對(duì)危重患者觀察應(yīng)從哪些方面進(jìn)行?五、論述及綜合分析題:(每題10分,共30分)1.一男性65歲患者,因長(zhǎng)期臥床骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之局部有硬結(jié),并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水泡,請(qǐng)問(wèn):=1\*GB3①該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?=2\*GB3②屬于哪一期?=3\*GB3③如何進(jìn)行護(hù)理?2.論述便秘患者的護(hù)理措施。3.王某,患有慢性心衰,在輸液時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,神情緊張,聽診兩肺布滿濕羅音。請(qǐng)問(wèn):=1\*GB3①該患者發(fā)生了哪種輸液反應(yīng)?=2\*GB3②發(fā)生的原因是什么?=3\*GB3③應(yīng)如何處理?參考答案一、名詞解釋:(每題3分,共15分)1.Nosocomialinfections:指醫(yī)院感染(0.5′)。指住院患者在醫(yī)院獲得的感染(0.5′),包括在住院期間發(fā)生的感染和醫(yī)院內(nèi)獲得的而出院后發(fā)生的感染(1′),但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染(1′)。2.Aseptictechnique:指無(wú)菌技術(shù)(0.5′)。是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中(0.5′),防止一切微生物侵入人體(1′)和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)(1′)。3.Testingdiets:指試驗(yàn)飲食(0.5′),是指在特定的時(shí)間內(nèi)(0.5′),通過(guò)對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整來(lái)協(xié)助疾病的診斷(1′)和確保實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性的一種飲食(1′)。4.CardiopulmonaryResuscitation:指心肺復(fù)蘇(0.5′)。是對(duì)由于外傷、疾病、中毒、意外低溫、淹溺和電擊等各種原因(0.5′),導(dǎo)致呼吸、心跳停搏(1′),必須緊急采取重建和促進(jìn)心臟、呼吸有效功能恢復(fù)的一系列措施(1′)。5.Dying:指瀕死(0.5′)。指患者已接受治療性和姑息性的治療后(0.5′),雖然意識(shí)清楚,但病情加速惡化(1′),各種跡象顯示生命即將終結(jié)(1′)。二、填空題:(每空0.5分,共10分)1.102.97~137.30121~12615~302.體溫上升期高熱持續(xù)期體溫下降/退熱期3.10左側(cè)右側(cè)4.基本飲食治療飲食試驗(yàn)飲食5.泌尿道感染飲水6.安撫立即飲水7.尸冷尸斑尸僵尸體腐敗三、單選題:(每題1分,共25分)1-5EBBDC6-10BACAD11-15ACCED16-20AACDE21-25AEDBC四、簡(jiǎn)答題:(每題5分,共20分)1.答:高熱患者的護(hù)理要點(diǎn)是(1)密切觀察(1′)(2)降溫(1′)(3)營(yíng)養(yǎng)和水分的補(bǔ)充(1′)(4)口腔護(hù)理(0.5′)(5)保持皮膚清潔(0.5′)(6)注意休息(0.5′)(7)心理護(hù)理(0.5′)2.答:冷療減輕疼痛的機(jī)理主要是:(1)冷療可抑制細(xì)胞的活動(dòng),使神經(jīng)末梢的敏感性降低而減輕疼痛;(1′)(2)冷療法使毛細(xì)血管的通透性降低,減少滲出、局部組織充血和出血,從而可減輕由于局部組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢而引起的疼痛。(1′)熱療減輕疼痛的機(jī)理主要是:(1)溫?zé)岽碳つ芙档屯从X(jué)神經(jīng)的興奮性;(1′)(2)改善血液循環(huán),減輕炎性水腫,解除局部神經(jīng)末梢的壓力;(1′)(3)使肌肉、肌腱和韌帶組織松弛,從而緩解疼痛。(1′)3.答:空氣栓塞時(shí),患者采取左側(cè)臥位和頭低腳高位置,是因?yàn)榇宋恢迷谖鼩鈺r(shí),可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進(jìn)入靜脈的速度(2′)。采用左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置在右心室的下部,氣泡則向上飄移到右心室尖部,避開肺動(dòng)脈人口(1.5′);由于心臟跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),以緩解癥狀(1.5′)。4.答:應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:①一般情況的觀察:如發(fā)育與體型、飲食與營(yíng)養(yǎng)、表情與面容、體位、姿勢(shì)與步態(tài)、皮膚與粘膜。(1′)②生命體征的觀察(1′)③意識(shí)狀態(tài)的觀察(1′)④瞳孔的觀察(0.5′)⑤對(duì)患者心理狀態(tài)的觀察(0.5′)⑥特殊檢查或藥物治療的觀察(0.5′)⑦其它方面的觀察:睡眠、自理能力(0.5′)五、論述及綜合分析題:(每題10分,共30分)1.答:=1\*GB3①出現(xiàn)了壓瘡。(1′)=2\*GB3②屬于第二期,炎性浸潤(rùn)期。(2′)=3\*GB3③護(hù)理措施:(7′)(1)定期翻身,避免局部組織長(zhǎng)期受壓。(1′)(2)保持皮膚、床單的清潔、干燥,避免潮濕、摩擦和排泄物的刺激;防止形成摩擦力損傷皮膚。(1′)(3)增進(jìn)局部的血液循環(huán)。(1′)(4)保護(hù)皮膚,防止感染,未破的小水泡減少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收,大水泡可無(wú)菌注射器將水泡內(nèi)滲液抽出,涂以消毒液,用無(wú)菌敷料包扎。(1′)(5)紅、紫外線照射具有消炎、促進(jìn)血液循環(huán)、創(chuàng)面干燥等作用,應(yīng)每日或隔日照射一次,每次15-20分鐘。(1′)(6)予以高蛋白、高熱量、高維生素飲食,保證足量的維生素C、鋅,增進(jìn)患者營(yíng)養(yǎng)。(1′)(7)在不影響治療、病情的情況下,鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(1′)2.答:(1)健康教育:使患者獲得有關(guān)排便的知識(shí);(1′)(2)幫助患者重建正常的排便習(xí)慣:指導(dǎo)患者固定排便時(shí)間;(1′)(3)合理安排膳食:多攝取可促進(jìn)排便的食物和飲料。多飲水,病情許可時(shí)每日液體攝入量不少于2000ml。適當(dāng)食用油脂類食物;(1′)(4)鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng):按個(gè)人需要擬訂活動(dòng)計(jì)劃并協(xié)助患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)患者進(jìn)行增強(qiáng)腹肌和盆底部肌肉的運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)腸蠕動(dòng)和肌張力,促進(jìn)排便;(1′)(5)提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境:以消除患者緊張情緒,保持心情舒暢,利于排便;(1′)。(6)選擇適宜的排便姿勢(shì),手術(shù)患者,手術(shù)前有計(jì)劃訓(xùn)練其在床上
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