護理學導論-護士與病人課件

護理學導論護理學導論第三章護士與病人

教學內容教學目標教學小結課堂練習閱讀建議第三章護士與病人教學內容教學目標教學小結課堂練習閱讀建精品資料精品資料你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”護理學導論-護士與病人課件1.掌握病人角色特征、常見角色適應不良和心理反應。2.掌握促進病人角色適應措施，指導病人適應角色。3.掌握護士基本素質，扮演好護士角色。4.掌握護患關系性質、基本模式、護患關系建立及發(fā)展過程。5.熟悉影響病人角色適應的因素。6．了解角色的概念及特征。導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習1.掌握病人角色特征、常見角色適應不良和心理反應。導航教學第三章護士與病人

第一節(jié)角色理論第二節(jié)病人角色第三節(jié)護士角色第四節(jié)護患關系導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第三章護士與病人第一節(jié)角色理論第二節(jié)病人角色第三節(jié)護士王阿姨，60歲，因多飲、多食、多尿，伴體重減輕而來門診求治，被以“糖尿病”收入院。護士小黃面帶微笑、輕步上前：“您好！請問您叫什么名字？”在得到王阿姨的確認后，護士小黃說：“我是您的責任護士黃XX，您就叫我小黃吧，現(xiàn)在我扶您到病室?！毙↑S挽住王阿姨手臂，將其引入來到病室?！鞍⒁?，您先躺下來休息，已通知負責您的醫(yī)生，很快就會過來給您診查?！蓖醢⒁?，60歲，因多飲、多食、多尿，伴體重減情景

小黃熱情的態(tài)度、親切的語言給王阿姨留下良好的印象。通過交流小黃了解到王阿姨起初認為自己能吃能喝，病情輕，無需住院，且缺乏疾病的防治知識。小黃根據(jù)病情與王阿姨及家屬商討并制定了切實可行的護理方案，王阿姨及家屬對小黃的工作非常滿意，并能積極配合治療護理。情景小黃熱情的態(tài)度、親切的語言給王阿姨情景反思請問：1.小黃工作中體現(xiàn)了護士哪些素質？2.是什么因素導致王阿姨不能適應病人角色？3.護士小黃和王阿姨之間屬于什么關系？兩者之間應如何建立和諧的關系，并得以良性發(fā)展？情景反思請問：1.小黃工作中體現(xiàn)了護士哪些素質？第一節(jié)角色理論一、角色的概念二、角色特征三、角色轉換導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第一節(jié)角色理論一、角色的概念導航教學目標教學內容第一節(jié)第第一節(jié)角色理論一、角色的概念含義為處于一定社會地位的個體或群體，在實現(xiàn)與這種地位相聯(lián)系的權利與義務中，所表現(xiàn)出來的符合社會期望的模式化行為。換言之，角色是一個人在某種特定的場合下的義務、權利和行為準則。

第一節(jié)角色理論一、角色的概念第一節(jié)角色理論二、角色特征

（一）角色具有多重性

（二）角色具有互補性（三）角色行為由個體完成第一節(jié)角色理論二、角色特征（一）角色具有多重性（二）角

角色轉換（roletransition）指個體承擔并發(fā)展一種新角色的過程。每個人的人生成長發(fā)展過程中，不同時期、不同空間里可同時擔任多種角色。不同角色，擔負不同責任，表現(xiàn)不同功能。在這個發(fā)展過程中，個體必須通過不斷的學習、實踐和改變自身的情感行為，使自己的行為逐步符合社會對個體新的角色期待，最終有效完成角色的轉換。三、角色轉換

第一節(jié)角色理論

角色轉換（roletransition第二節(jié)病人角色一、基本概念（一）病人角色概念

病人角色（patiencerole）是指社會對一個人患病時的權利、義務和行為所期望的行為模式。（二）護理對象護理對象（objectofnursing）指不僅僅是患有疾病的人，還包括享有保健服務的人，即健康人、亞健康人、正在尋求治療的人及治療中的病人。導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第二節(jié)病人角色一、基本概念導航教學目標教學內容第一節(jié)第二

第二節(jié)病人角色二、病人角色特征（一）社會角色職責的免除或部分免除（二）對所患疾病不需負有責任（三）具有恢復健康的義務性和主動性（四）配合醫(yī)護治療疾病的協(xié)作性第二節(jié)病人角色二、病人角色特征第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（一）角色適應概念一個人患病后，由社會角色過渡轉變成社會對其所期望的病人行為模式，或隨著疾病恢復使其從病人角色又過渡轉回原有社會角色。在角色過渡轉變的過程中，病人必將發(fā)生心理和行為上的變化以適應其角色轉變，即為角色適應。第二節(jié)病人角色三、病人角色適應第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（二）角色適應不良1.角色行為缺如2．角色行為沖突3．角色行為強化4．角色行為消退5．角色行為異常第二節(jié)病人角色三、病人角色適應1.角色行為缺如第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（二）角色適應不良角色行為缺如2．角色行為沖突3．角色行為強化指患病的人沒有進入病人角色，否認自己是病人。

指病人在適應病人角色過程中，與患病前原有的各種角色發(fā)生心理沖突所引起的行為矛盾。

指病人安于病人角色現(xiàn)狀，對自我能力表示懷疑，自信心減弱，對疾病將要恢復后所承擔的社會角色責任感到恐懼不安，產生依賴心理。

第二節(jié)病人角色三、病人角色適應指患病的人沒有進入病人角色第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（二）角色適應不良4．角色行為消退5．角色行為異常

指病人已適應病人角色，但由于某種原因，使其又重新承擔起原有扮演的社會角色，而放棄了病人角色。

指久病、危重病人及難治之癥等病人，因受疾病折磨常有攻擊性言行、悲觀、厭世甚至自殺、他殺等異常行為表現(xiàn)。

第二節(jié)病人角色三、病人角色適應指病人已適應病人角色，但第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（三）角色適應常見的心理反應1．焦慮、恐懼2．主觀感覺異常3．情緒不穩(wěn)定4．孤獨感增強5．自尊心增強6．依賴性增強7．猜疑心加重8.習慣性心理9．害羞與罪惡感第二節(jié)病人角色三、病人角色適應1．焦慮、恐懼第二節(jié)病人角色四、影響病人角色適應的因素（一）疾病因素（二）醫(yī)院環(huán)境（三）病人特征（四）人際關系1．年齡、性別和性格2．文化程度與生活習慣3．事業(yè)和家庭經濟狀況第二節(jié)病人角色四、影響病人角色適應的因素1．年齡、性別和

第二節(jié)病人角色五、促進病人角色適應的措施（一）正確評估病人角色適應情況（二）創(chuàng)建良好舒適的醫(yī)院環(huán)境（三）建立良好人際關系（四）發(fā)揮病人的社會支持系統(tǒng)（五）指導病人適應角色導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第二節(jié)病人角色五、促進病人角色適應的措施導航

第三節(jié)護士角色一、護士角色的概念二、護士角色演變三、護士的基本素質

導航學習目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第三節(jié)護士角色一、護士角色的概念導航學習目標教

第三節(jié)護士角色護士角色是指護士應具有的與護士職業(yè)相適應的社會行為模式。這種行為模式起源于社會的職業(yè)要求，并隨著社會的變遷而變化。護士作為一種社會角色，應根據(jù)社會對護士角色的期望而努力塑造自我，逐步完善自身，以滿足社會對護士的角色期待。一、護士角色的概念第三節(jié)護士角色護士角色是指護

第三節(jié)護士角色（一）護士角色的特征1．護理者2．教育者3．管理者4．咨詢者5．協(xié)調者6．病人利益維護者7．研究者和改革者二、護士角色的特征第三節(jié)護士角色二、護士角色的特征

第三節(jié)護士角色二、護士角色的特征

（二）護士角色的擴展1．開業(yè)護士（nursepractitioner，NP）2．臨床護理專家（clinicalnursespecialist，CNS）3．?？谱C書護理助產士（certifiednurse-midwife,CNM）4．?？谱宰o士（RN,CS）5．護理麻醉師（certifiedregisterednurseanesthetists,CRNA）6．護理教育者（nurseeducator）7．護士行政管理者(nurseadministrator)第三節(jié)護士角色二、護士角色的特征

第三節(jié)護士角色三、護士的基本素質

（一）概念1．素質是指一個人的生理、心理、智能和知識等多方面的較穩(wěn)定的基本心理特征。包括先天和后天兩方面。2．護士素質是指護士在護理工作中應該具備的基本條件和能力。這種能力主要靠后天的勤奮學習和刻苦訓練獲得的。包括思想道德素質、專業(yè)素質和身體心理素質。第三節(jié)護士角色三、護士的基本素質

第三節(jié)護士角色（二）護士的基本素質1．思想道德素質2．專業(yè)素質3．身心素質三、護士的基本素質第三節(jié)護士角色三、護士的基本素質

第四節(jié)護患關系

一、護患關系的概述二、護患關系的基本模式三、護患關系的基本過程四、護患關系的影響因素五、促進護患關系的方法和護士的作用

導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第四節(jié)護患關系一、護患關系的概述導航教學目標教

第四節(jié)護患關系

一、護患關系的概述（一）護患關系的概念護患關系（nurse-patientrelationship）是指在醫(yī)療護理實踐中護理人員與病人之間產生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關系。第四節(jié)護患關系一、護患關系的概述

第四節(jié)護患關系

一、護患關系的概述（二）護患關系的性質1．幫助與被幫助人際關系2．工作性人際關系3．專業(yè)性人際關系4．治療性的人際關系5.多元化的互動關系第四節(jié)護患關系一、護患關系的概述

第四節(jié)護患關系

二、護患關系的基本模式

（一）主動——被動型（二）指導——合作型（三）共同參與型第四節(jié)護患關系二、護患關系的基本

第四節(jié)護患關系

（一）主動——被動型這是一種傳統(tǒng)的護患關系模式。1.特點是在護理活動中，護士處于主導地位，病人處于完全被動和接受的從屬地位。病人只有服從護士的決定，而不會提出任何異議。這種模式特征是“我為病人做什么”，只強調護士對病人單方面的作用和影響。2．適用對象適用于難以表達主觀意志的病人。第四節(jié)護患關系（一）主動——被動

第四節(jié)護患關系

（二）指導——合作型這是一種以生物-心理-社會醫(yī)學模式及以病人護理為中心的護理模式為指導思想的護患關系模式。１．特點是在護理活動中，護患雙方都有主動權，但護士仍處于主導地位，具有決策權。這種模式特征是“告訴病人做什么”、“護士教會病人做什么”。2．適用對象適用于神志清楚但病情較急、較重、病程短的病人。第四節(jié)護患關系（二）指導——合作型

第四節(jié)護患關系

（三）共同參與型這是一種以健康為中心的護患關系模式。１．特點是在護理活動中，護患雙方具有大致同等的主動性和權利，共同參與護理措施的決策與實施。這種模式特征是“和病人商量做什么”。

2．適用對象適用于慢性病病人、康復期病人、受過良好教育的病人。第四節(jié)護患關系（三）共同參與型

第四節(jié)護患關系

三、護患關系的基本過程良好的護患關系從建立到終止有一個發(fā)展的基本過程，一般分為三個階段。（一）初始期（觀察熟悉階段）（二）工作期（信任合作階段）（三）結束期（終止評價階段）每個時期都有其建立的主要任務。第四節(jié)護患關系三、護患關系的基本過程

第四節(jié)護患關系

三、護患關系的基本過程（一）初始期（觀察熟悉階段）１．主要任務是護患雙方相互了解和建立信任感，了解病人的需要，鼓勵病人積極參與互動。2．具體做法和要求廣泛了解和收集病人基本信息；以良好的職業(yè)形象呈現(xiàn)在病人面前；做好介紹；收集有關病人的健康資料；找出健康問題，初步制訂護理計劃。第四節(jié)護患關系三、護患關系的基本過程

第四節(jié)護患關系

三、護患關系的基本過程（二）工作期（信任合作階段）１．主要任務是通過實施護理措施，解決病人各種身心問題，滿足病人的需要，達到護理目標。2．具體做法和要求尊重病人；與病人共同協(xié)商并鼓勵病人參與護理計劃制訂和護理活動的實施；根據(jù)病人的具體情況不斷修改及完善護理計劃。第四節(jié)護患關系三、護患關系的基本過程尊

第四節(jié)護患關系

三、護患關系的基本過程

（三）結束期（終止評價階段）１．主要任務是對護理結果進行反饋評價，給予病人相應的健康教育指導，圓滿成功結束護患關系。

2．具體做法和要求

了解可能出現(xiàn)的問題，擬定解決方案，征求病人意見；為準備終止護患關系本期需要對護理工作進行反饋評價。第四節(jié)護患關系三、護患關系的基本過

第四節(jié)護患關系

（一）信任危機

四、護患關系的影響因素1．職業(yè)道德修養(yǎng)2．服務態(tài)度3．業(yè)務能力第四節(jié)護患關系（一）信任危機四、護患關

第四節(jié)護患關系

（二）角色模糊1．傳統(tǒng)觀念的偏見2．生理心理因素

（三）責任不明（四）權益影響（五）理解差異四、護患關系的影響因素第四節(jié)護患關系

第四節(jié)護患關系

五、促進護患關系的方法和護士的作用

（一）促進護患關系的方法1．護士主動溝通交流為病人提供疾病信息2．盡快建立信任關系避免和減少意見分歧3．不斷提高業(yè)務能力水平維護雙方權益4．注重職業(yè)道德修養(yǎng)提高病人安全感和信任感第四節(jié)護患關系五、促進護患關系的方法和護士

第四節(jié)護患關系

五、促進護患關系的方法和護士的作用（二）護士在促進護患關系中的作用1．明確護士的角色功能2．幫助病人認識角色特征3．主動維護病人的合法權益4．減輕或消除護患之間的理解分歧第四節(jié)護患關系五、促進護患關系的方法和護小結

本節(jié)課學習的主要內容有：何為病人、病人角色有哪些特征、在角色適應中會出現(xiàn)哪些適應不良和心理反應；護士如何促進病人角色適應病人與護士之間如何建立良好的護患關系；護患關系有哪些性質；護患關系基本模式有哪幾種護患關系的基本過程要經歷哪幾個階段；護患關系會受到哪些因素的影響護士如何促進護患關系的建立以及護士在促進護患關系中的作用小結本節(jié)課學習的主要內容有：何為病人、病人角色有哪些特征、小結

通過學習應深刻認識到，護士應具有良好的專業(yè)知識和技能，高尚的職業(yè)道德和修養(yǎng)，運用角色理論指導護理實踐，善于分析、判斷和針對病人角色特征和角色適應情況，提供和滿足角色適應的各種需求。重視和處理好護患關系，為護理對象提供高質量的專業(yè)服務，從而提高護理質量。導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習小結通過學習應深刻認識到，護士應具有良好的專業(yè)知識課堂練習1.護士的基本素質應具備有：

、

和

。2.護患關系分為

、

、

三種基本模式。

身心素質思想道德素質；專業(yè)素質；共同參與型主動——被動型;指導——合作型;課堂練習1.護士的基本素質應具備有：、課堂練習3.蔣某，男，50歲，被診斷為肺炎，需住院治療，但病人認為醫(yī)生診斷有誤，不能配合休息治療。其角色適應不良是4.護士與病人之間的人際交往是一種職業(yè)行為，是護理工作的需要。其護患關系性質屬于C．角色行為異常D．角色行為沖突E．角色行為消退A．角色行為缺如B．角色行為強化C．專業(yè)性人際關系D．治療性的人際關系E．多元化的互動關系A．幫助與被幫助人際關系B．工作性人際關系課堂練習3.蔣某，男，50歲，被診斷為肺炎，需住院治療，閱讀建議可以參閱以下書籍：1.李小妹.護理學導論.第三版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.2.賽爾頓,仰曙芬,王治英.護理溝通技巧.北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.3.楊艷杰.護理心理學.第三版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.4.劉宇.護理禮儀.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.導航閱讀建議可以參閱以下書籍：導航護理學導論護理學導論第三章護士與病人

教學內容教學目標教學小結課堂練習閱讀建議第三章護士與病人教學內容教學目標教學小結課堂練習閱讀建精品資料精品資料你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”護理學導論-護士與病人課件1.掌握病人角色特征、常見角色適應不良和心理反應。2.掌握促進病人角色適應措施，指導病人適應角色。3.掌握護士基本素質，扮演好護士角色。4.掌握護患關系性質、基本模式、護患關系建立及發(fā)展過程。5.熟悉影響病人角色適應的因素。6．了解角色的概念及特征。導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習1.掌握病人角色特征、常見角色適應不良和心理反應。導航教學第三章護士與病人

第一節(jié)角色理論第二節(jié)病人角色第三節(jié)護士角色第四節(jié)護患關系導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第三章護士與病人第一節(jié)角色理論第二節(jié)病人角色第三節(jié)護士王阿姨，60歲，因多飲、多食、多尿，伴體重減輕而來門診求治，被以“糖尿病”收入院。護士小黃面帶微笑、輕步上前：“您好！請問您叫什么名字？”在得到王阿姨的確認后，護士小黃說：“我是您的責任護士黃XX，您就叫我小黃吧，現(xiàn)在我扶您到病室?！毙↑S挽住王阿姨手臂，將其引入來到病室?！鞍⒁?，您先躺下來休息，已通知負責您的醫(yī)生，很快就會過來給您診查?！蓖醢⒁?，60歲，因多飲、多食、多尿，伴體重減情景

小黃熱情的態(tài)度、親切的語言給王阿姨留下良好的印象。通過交流小黃了解到王阿姨起初認為自己能吃能喝，病情輕，無需住院，且缺乏疾病的防治知識。小黃根據(jù)病情與王阿姨及家屬商討并制定了切實可行的護理方案，王阿姨及家屬對小黃的工作非常滿意，并能積極配合治療護理。情景小黃熱情的態(tài)度、親切的語言給王阿姨情景反思請問：1.小黃工作中體現(xiàn)了護士哪些素質？2.是什么因素導致王阿姨不能適應病人角色？3.護士小黃和王阿姨之間屬于什么關系？兩者之間應如何建立和諧的關系，并得以良性發(fā)展？情景反思請問：1.小黃工作中體現(xiàn)了護士哪些素質？第一節(jié)角色理論一、角色的概念二、角色特征三、角色轉換導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第一節(jié)角色理論一、角色的概念導航教學目標教學內容第一節(jié)第第一節(jié)角色理論一、角色的概念含義為處于一定社會地位的個體或群體，在實現(xiàn)與這種地位相聯(lián)系的權利與義務中，所表現(xiàn)出來的符合社會期望的模式化行為。換言之，角色是一個人在某種特定的場合下的義務、權利和行為準則。

第一節(jié)角色理論一、角色的概念第一節(jié)角色理論二、角色特征

（一）角色具有多重性

（二）角色具有互補性（三）角色行為由個體完成第一節(jié)角色理論二、角色特征（一）角色具有多重性（二）角

角色轉換（roletransition）指個體承擔并發(fā)展一種新角色的過程。每個人的人生成長發(fā)展過程中，不同時期、不同空間里可同時擔任多種角色。不同角色，擔負不同責任，表現(xiàn)不同功能。在這個發(fā)展過程中，個體必須通過不斷的學習、實踐和改變自身的情感行為，使自己的行為逐步符合社會對個體新的角色期待，最終有效完成角色的轉換。三、角色轉換

第一節(jié)角色理論

角色轉換（roletransition第二節(jié)病人角色一、基本概念（一）病人角色概念

病人角色（patiencerole）是指社會對一個人患病時的權利、義務和行為所期望的行為模式。（二）護理對象護理對象（objectofnursing）指不僅僅是患有疾病的人，還包括享有保健服務的人，即健康人、亞健康人、正在尋求治療的人及治療中的病人。導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第二節(jié)病人角色一、基本概念導航教學目標教學內容第一節(jié)第二

第二節(jié)病人角色二、病人角色特征（一）社會角色職責的免除或部分免除（二）對所患疾病不需負有責任（三）具有恢復健康的義務性和主動性（四）配合醫(yī)護治療疾病的協(xié)作性第二節(jié)病人角色二、病人角色特征第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（一）角色適應概念一個人患病后，由社會角色過渡轉變成社會對其所期望的病人行為模式，或隨著疾病恢復使其從病人角色又過渡轉回原有社會角色。在角色過渡轉變的過程中，病人必將發(fā)生心理和行為上的變化以適應其角色轉變，即為角色適應。第二節(jié)病人角色三、病人角色適應第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（二）角色適應不良1.角色行為缺如2．角色行為沖突3．角色行為強化4．角色行為消退5．角色行為異常第二節(jié)病人角色三、病人角色適應1.角色行為缺如第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（二）角色適應不良角色行為缺如2．角色行為沖突3．角色行為強化指患病的人沒有進入病人角色，否認自己是病人。

指病人在適應病人角色過程中，與患病前原有的各種角色發(fā)生心理沖突所引起的行為矛盾。

指病人安于病人角色現(xiàn)狀，對自我能力表示懷疑，自信心減弱，對疾病將要恢復后所承擔的社會角色責任感到恐懼不安，產生依賴心理。

第二節(jié)病人角色三、病人角色適應指患病的人沒有進入病人角色第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（二）角色適應不良4．角色行為消退5．角色行為異常

指病人已適應病人角色，但由于某種原因，使其又重新承擔起原有扮演的社會角色，而放棄了病人角色。

指久病、危重病人及難治之癥等病人，因受疾病折磨常有攻擊性言行、悲觀、厭世甚至自殺、他殺等異常行為表現(xiàn)。

第二節(jié)病人角色三、病人角色適應指病人已適應病人角色，但第二節(jié)病人角色三、病人角色適應（三）角色適應常見的心理反應1．焦慮、恐懼2．主觀感覺異常3．情緒不穩(wěn)定4．孤獨感增強5．自尊心增強6．依賴性增強7．猜疑心加重8.習慣性心理9．害羞與罪惡感第二節(jié)病人角色三、病人角色適應1．焦慮、恐懼第二節(jié)病人角色四、影響病人角色適應的因素（一）疾病因素（二）醫(yī)院環(huán)境（三）病人特征（四）人際關系1．年齡、性別和性格2．文化程度與生活習慣3．事業(yè)和家庭經濟狀況第二節(jié)病人角色四、影響病人角色適應的因素1．年齡、性別和

第二節(jié)病人角色五、促進病人角色適應的措施（一）正確評估病人角色適應情況（二）創(chuàng)建良好舒適的醫(yī)院環(huán)境（三）建立良好人際關系（四）發(fā)揮病人的社會支持系統(tǒng)（五）指導病人適應角色導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第二節(jié)病人角色五、促進病人角色適應的措施導航

第三節(jié)護士角色一、護士角色的概念二、護士角色演變三、護士的基本素質

導航學習目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第三節(jié)護士角色一、護士角色的概念導航學習目標教

第三節(jié)護士角色護士角色是指護士應具有的與護士職業(yè)相適應的社會行為模式。這種行為模式起源于社會的職業(yè)要求，并隨著社會的變遷而變化。護士作為一種社會角色，應根據(jù)社會對護士角色的期望而努力塑造自我，逐步完善自身，以滿足社會對護士的角色期待。一、護士角色的概念第三節(jié)護士角色護士角色是指護

第三節(jié)護士角色（一）護士角色的特征1．護理者2．教育者3．管理者4．咨詢者5．協(xié)調者6．病人利益維護者7．研究者和改革者二、護士角色的特征第三節(jié)護士角色二、護士角色的特征

第三節(jié)護士角色二、護士角色的特征

（二）護士角色的擴展1．開業(yè)護士（nursepractitioner，NP）2．臨床護理專家（clinicalnursespecialist，CNS）3．專科證書護理助產士（certifiednurse-midwife,CNM）4．?？谱宰o士（RN,CS）5．護理麻醉師（certifiedregisterednurseanesthetists,CRNA）6．護理教育者（nurseeducator）7．護士行政管理者(nurseadministrator)第三節(jié)護士角色二、護士角色的特征

第三節(jié)護士角色三、護士的基本素質

（一）概念1．素質是指一個人的生理、心理、智能和知識等多方面的較穩(wěn)定的基本心理特征。包括先天和后天兩方面。2．護士素質是指護士在護理工作中應該具備的基本條件和能力。這種能力主要靠后天的勤奮學習和刻苦訓練獲得的。包括思想道德素質、專業(yè)素質和身體心理素質。第三節(jié)護士角色三、護士的基本素質

第三節(jié)護士角色（二）護士的基本素質1．思想道德素質2．專業(yè)素質3．身心素質三、護士的基本素質第三節(jié)護士角色三、護士的基本素質

第四節(jié)護患關系

一、護患關系的概述二、護患關系的基本模式三、護患關系的基本過程四、護患關系的影響因素五、促進護患關系的方法和護士的作用

導航教學目標教學內容第一節(jié)第二節(jié)第三節(jié)第四節(jié)教學小結課堂練習第四節(jié)護患關系一、護患關系的概述導航教學目標教

第四節(jié)護患關系

一、護患關系的概述（一）護患關系的概念護患關系（nurse-patientrelationship）是指在醫(yī)療護理實踐中護理人員與病人之間產生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關系。第四節(jié)護患關系一、護患關系的概述

第四節(jié)護患關系

一、護患關系的概述（二）護患關系的性質1．幫助與被幫助人際關系2．工作性人際關系3．專業(yè)性人際關系4．治療性的人際關系5.多元化的互動關系第四節(jié)護患關系一、護患關系的概述

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二、護患關系的基本模式

（一）主動——被動型（二）指導——合作型（三）共同參與型第四節(jié)護患關系二、護患關系的基本

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（一）主動——被動型這是一種傳統(tǒng)的護患關系模式。1.特點是在護理活動中，護士處于主導地位，病人處于完全被動和接受的從屬地位。病人只有服從護士的決定，而不會提出任何異議。這種模式特征是“我為病人做什么”，只強調護士對病人單方面的作用和影響。2．適用對象適用于難以表達主觀意志的病人。第四節(jié)護患關系（一）主動——被動

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（二）指導——合作型這是一種以生物-心理-社會醫(yī)學模式及以病人護理為中心的護理模式為指導思想的護患關系模式。１．特點是在護理活動中，護患雙方都有主動權，但護士仍處于主導地位，具有決策權。這種模式特征是“告訴病人做什么”、“護士教會病人做什么”。2．適用對象適用于神志清楚但病情較急、較重、病程短的病人。第四節(jié)護患關系（二）指導——合作型

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（三）共同參與型這是一種以健康為中心的護患關系模式。１．特點是在護理活動中，護患雙方具有大致同等的主動性和權利，共同參與護理措施的決策與實施。這種模式特征是“和病人商量做什么”。

2．適用對象適用于慢性病病人、康復期病人、受過良好教育的病人。第四節(jié)護患關系（三）共同參與型

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三、護患關系的基本過程良好的護患關系從建立到終止有一個發(fā)展的基本過程，一般分為三個階段。（一）初始期（觀察熟悉階段）（二）工作期（信任合作階段）（三）結束期（終止評價階段）每個時期都有其建立的主要任務。第四節(jié)護患關系三、護患關系的基本過程

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三、護患關系的基本過程（一）初始期（觀察熟悉階段）１．主要任務是護患雙方相互了解和建立信任感，了解病人的需要，鼓勵病人積極參與互動。2．具體做法和要求廣泛了解和收集病人基本信息；以良好的職業(yè)形象呈現(xiàn)在病人面前；做好介紹；收集有關病人的健康資料；找出健康問題，初步制訂護理計劃。第四節(jié)護患關系三、護患關系的基本過程

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三、護患關系的基本過程（二）工作期（信任合作階段）１．主要任務是通過實施護理措施，解決病人各種身心問題，滿足病人的需要，達到護理目標。2．具體做法和要求尊重病人；與病人共同協(xié)商并鼓勵病人參與護理計劃制訂和護理活動的實施；根據(jù)病人的具體情況不斷修改及完善護理計劃。第四節(jié)護患關系三、護患關系的基本過程尊

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三、護患關系的基本過程

（三）結束期（終止評價階段）１．主要任務是對護理結果進行反饋評價，給予病人相應的健康教育指導，圓滿成功結束護患關系。

2．具體做法和要求

了解可能出現(xiàn)的問題，擬定解決方案，征求病人意見；為準備終止護患關系本期需要對護理工作進行反饋評價。第四節(jié)護患關系三、護患關系的基本過

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（一）信任危機

四、護患關系的影響因素1．職業(yè)道德修養(yǎng)2．服務態(tài)度3．