2022年醫(yī)療安全管理責(zé)任書

第頁(yè)2022醫(yī)療平安管理責(zé)任書醫(yī)療平安管理責(zé)任書

在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，大家逐漸認(rèn)識(shí)到責(zé)任書的重要性，責(zé)任書有助于增強(qiáng)我們的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和平安意識(shí)。一般責(zé)任書是怎么制定的呢？下面是我整理的醫(yī)療平安管理責(zé)任書，希望對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)療平安管理責(zé)任書1

為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心〞，救死扶傷，全心全意為人民效勞的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療平安意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療過失、事故〞?！搬t(yī)療事故處理?xiàng)l例〞及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法〞等精神，制定醫(yī)療平安責(zé)任書如下：

一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制與手術(shù)分級(jí)管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)效勞、承諾效勞的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。

二、各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、過失、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承當(dāng)全部責(zé)任。

三、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái)，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可;各種病歷書寫必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔?？剖矣嘘P(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止喪失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否那么，引起糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

四、嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程?，任何科室或個(gè)人不得隨意簡(jiǎn)化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反響和副作用;對(duì)危重病員或在重要器官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說明必要性、復(fù)雜性和危險(xiǎn)性，同意檢查簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述情況引發(fā)的事故、過失、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

五、對(duì)危重病人的搶救必須及時(shí)，救治措施得力，其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人的會(huì)診、疑難與死亡病案討論，必須在院方規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成并出具書面記錄。對(duì)危重病人的病情變化或可能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)，要及時(shí)向病人家屬說明和記錄，必要時(shí)需病人家屬在病程記錄中簽字?？浦魅螒?yīng)定期檢查，組織實(shí)施。否那么，因此而致事故、過失、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的'直接責(zé)任外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

六、對(duì)一些特種檢查xxx包括CT、MRI等xxx、特殊治療xxx包括應(yīng)用貴重藥品等xxx醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)較高時(shí)，應(yīng)及時(shí)向病人家屬解釋清楚，取得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

七、凡重大手術(shù)和科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除等手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)前方可實(shí)施;如施行緊急手術(shù)又無(wú)家屬及關(guān)系人在場(chǎng)或其它特殊情況時(shí)，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班報(bào)告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)。否那么，引起事故、過失、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承當(dāng)全部責(zé)任。

八、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢查、及時(shí)維修，保證能隨時(shí)滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

九、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室?？剖覍?duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否那么，引起事故、過失、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項(xiàng)檢查，輸血同意書應(yīng)履行簽字手續(xù)。否那么，引起事故、過失及糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。

十一、科室必須加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修實(shí)習(xí)生書寫的各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補(bǔ)充記錄，其參加手術(shù)或進(jìn)行各項(xiàng)診療操作，必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實(shí)習(xí)人員代替值班，假設(shè)有違反引發(fā)過失、事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。

十二、門診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書寫、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)開始處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師;危重病人需入院，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。假設(shè)有違反，引發(fā)過失、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對(duì)某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾病，應(yīng)對(duì)病員作嚴(yán)格保密，以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā)生。但對(duì)家屬、單位要如實(shí)反映病情及預(yù)后。對(duì)病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保密，不得隨意泄露;對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以防止糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化，否那么將追究當(dāng)事人的責(zé)任。

十四、全院各類工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺(tái)，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，假設(shè)借病員之口達(dá)報(bào)復(fù)個(gè)人之目的，制造醫(yī)療糾紛。否那么，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全過程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。

十五、加強(qiáng)對(duì)麻醉科的管理，對(duì)各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī)程和無(wú)菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時(shí)維修，對(duì)違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、過失、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

十六、認(rèn)真落實(shí)院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對(duì)病員的搶救、治療，對(duì)重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時(shí)逐級(jí)上報(bào)，不得拖延，否那么引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。

十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以到達(dá)準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人平安。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書寫護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否那么引起事故、過失、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保存一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、喪失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

十九、嚴(yán)格執(zhí)行病人入、出院指征，合理分流病人，禁止跨科收住病人或小病大養(yǎng)、嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)院制度和雙向轉(zhuǎn)診制度。

上述十九項(xiàng)規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，科主任與院長(zhǎng)簽字，以示負(fù)責(zé)。

院領(lǐng)導(dǎo)簽字：xx

日期：

科室：

科主任簽字：xx

日期：

醫(yī)療平安管理責(zé)任書2

為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的平安管理,防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染,根據(jù)國(guó)務(wù)院?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例?、衛(wèi)生部?醫(yī)療廢物管理方法?以及國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局?醫(yī)療廢物管理行政處分方法?、?醫(yī)療廢物分類目錄?和?醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定?等配套規(guī)章、文件的精神，并結(jié)合我院醫(yī)療廢物管理的實(shí)際情況，特簽此責(zé)任書。

1、各科負(fù)責(zé)人要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)?條例?和有關(guān)配套規(guī)章、文件的學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹，提高對(duì)醫(yī)療廢物管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，保證全面、準(zhǔn)確地領(lǐng)會(huì)、理解和掌握?條例?及有關(guān)配套規(guī)章、文件的各項(xiàng)規(guī)定，增強(qiáng)全體人員對(duì)醫(yī)療廢物平安管理的意識(shí)。

2、各科必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，切實(shí)做好醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送和暫時(shí)貯存等工作，并做好登記，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。

3、各科負(fù)責(zé)人是本科的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)療廢物管理指導(dǎo)、督查工作。

4、各科重點(diǎn)加強(qiáng)感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物的管理，特別是使用后的一次性醫(yī)療引流袋、引流瓶等均作為感染性醫(yī)療廢物，直接放入醫(yī)療廢物專用包裝容器中，針頭、刀片等銳器放入符合規(guī)定的銳器盒中，并系上醫(yī)療廢物中文標(biāo)識(shí)。

5、一次性使用后的注射器、輸液器統(tǒng)一送供給室清點(diǎn)、登記、對(duì)換，禁止任何科室或個(gè)人私自處理，回收率必須大于90%，供給室必須嚴(yán)格把好一次性注射器、輸液器的回收關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)感染管理科。

6、有關(guān)人員在醫(yī)療廢物的收集運(yùn)送過程中必須加強(qiáng)自我防護(hù)，杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生，一旦發(fā)生，及時(shí)按級(jí)匯報(bào)，盡快按照應(yīng)急方案，對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急處理，并做好登記。

7、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止任何科室或個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣和回收利用醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。

8、醫(yī)療廢物管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)、指導(dǎo)、督查、考核工作。

9、假設(shè)違反醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)章制度，科負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員除接受經(jīng)濟(jì)處分外，必須承當(dāng)相關(guān)法律責(zé)任。

科室負(fù)責(zé)人〔簽名〕：

領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)〔簽名〕：

醫(yī)療平安管理責(zé)任書3

為維持醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療平安，杜絕醫(yī)療糾紛及過失、事故發(fā)生，切實(shí)做好20xx年度各村衛(wèi)生室xxx站xxx醫(yī)療平安工作，經(jīng)研究決定與各衛(wèi)生室xxx站xxx簽訂20xx年度醫(yī)療平安責(zé)任書。

1、各衛(wèi)生室xxx站xxx醫(yī)療平安、醫(yī)療質(zhì)量，由主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，具體負(fù)責(zé)本衛(wèi)生室xxx站xxx醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療效勞工作，檢查醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)情況，提高醫(yī)療效勞質(zhì)量，消除平安隱患。

2、各衛(wèi)生室xxx站xxx應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)，恪守醫(yī)療效勞職業(yè)道德，杜絕醫(yī)療事故，減少醫(yī)患糾紛。

3、各衛(wèi)生室xxx站xxx應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，確保病例書寫及時(shí)，確保處方書寫真實(shí)準(zhǔn)確。按照知情同意的原那么，履行告知義務(wù)，尊重患者或家屬的知情權(quán)、選擇權(quán)、決定權(quán)。

4、村衛(wèi)生室xxx站xxx人員不得從事非法行醫(yī)、所外行醫(yī)、走家串戶上門輸液等違法活動(dòng)，一經(jīng)舉報(bào)查實(shí)由當(dāng)事人負(fù)責(zé)全部責(zé)任。

5、各衛(wèi)生室xxx站xxx應(yīng)當(dāng)完善醫(yī)患糾紛接待、處理程序，對(duì)醫(yī)療糾紛投訴進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，妥善處理醫(yī)療糾紛，最大程度減輕醫(yī)患糾紛、事故的損害。

6、發(fā)生醫(yī)療事故，對(duì)有關(guān)責(zé)任人按照?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?和?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?的規(guī)定嚴(yán)肅處理，觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任，涉及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償?shù)?，由衛(wèi)生室責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生自行承當(dāng)。

村衛(wèi)生室：

負(fù)責(zé)人簽字：

20xx年3月26日

新窩鋪衛(wèi)生院

醫(yī)療平安管理責(zé)任書4

為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療平安，院方特與各科室簽訂20x年醫(yī)療平安管理責(zé)任書：

一、科室要組織全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹?中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法??中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?、?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?、?醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例?等法律法規(guī)，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)。使每一位醫(yī)務(wù)人員學(xué)法、懂法、守法，依法行醫(yī)。

二、認(rèn)真執(zhí)行各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位，確保各類醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備處于正常備用狀態(tài)，做好急救藥品、防護(hù)用品、消毒用品等相關(guān)設(shè)備的儲(chǔ)藏，保證人員、環(huán)境處于良好狀態(tài)，能夠隨時(shí)出診、應(yīng)診和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

三、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)診療技術(shù)操作程序，嚴(yán)格按照?湖北省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)那么(試行)?標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)技術(shù)操作;認(rèn)真執(zhí)行核心制度，如首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度，值班、交接班制度，“三查七對(duì)〞制度，術(shù)前、術(shù)后及疑難、危重病歷討論制度等，認(rèn)真書寫、保存各種醫(yī)療文書，為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任提供全面、有效的法律依據(jù)。

四、做到標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)，不超范圍職業(yè)、不串收病人，但對(duì)院內(nèi)急診就醫(yī)要做到隨叫隨到，全院協(xié)作，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，講究談話藝術(shù)，優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系，認(rèn)真履行告知義務(wù)，尊重患者的知情權(quán)。完善醫(yī)生與患者、家屬的溝通談話制度、收費(fèi)溝通制度，全面實(shí)施醫(yī)藥收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)，各種知情同意書填寫完整、真實(shí)、通俗、精確、合法。

五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅(jiān)決杜絕“紅包〞、“回扣〞、“開單提成〞等違紀(jì)行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規(guī)收費(fèi)。

六、建立健全醫(yī)療質(zhì)量平安管理制度，層層實(shí)行責(zé)任制與責(zé)任追究制。建立院、科、個(gè)人三級(jí)醫(yī)療平安責(zé)任制，認(rèn)真落實(shí)平安責(zé)任書的內(nèi)容，一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)帶一級(jí)，真正把各項(xiàng)平安管理制度和措施落到實(shí)處。

七、對(duì)醫(yī)療平安工作要做到“四抓〞“三不放過〞，即抓重點(diǎn)科、抓重點(diǎn)人、抓事故苗頭、抓事故隱患;對(duì)問題未查清楚不放過、當(dāng)事人未處理到位不放過、防范措施未落實(shí)不放過。

八、科主任為本科室醫(yī)療平安工作第一責(zé)任人，每位職工要對(duì)本崗位的醫(yī)療平安工作負(fù)直接責(zé)任，堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé);誰(shuí)在崗、誰(shuí)負(fù)責(zé);誰(shuí)失職、誰(shuí)擔(dān)責(zé)〞的原那么，建立起嚴(yán)格的責(zé)任追究制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療平安責(zé)任追究處分規(guī)定。形成人人講平安，人人重平安，人人保平安的良好氣氛，依法運(yùn)作，按章執(zhí)行。

九、如出現(xiàn)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，經(jīng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故的，剔除保險(xiǎn)公司賠償之后，其余局部70%由科室或個(gè)人承當(dāng)，30%由院負(fù)責(zé)。同時(shí)與科室及個(gè)人年度考核、評(píng)優(yōu)、評(píng)先掛鉤。

十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。

院方(蓋章)：xxx

科室：xx

代表簽字：xxx

簽字：xxx

xxxx年xx月xx日

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醫(yī)療平安管理責(zé)任書5

為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的平安管理,防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染,根據(jù)國(guó)務(wù)院?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例?、衛(wèi)生部?醫(yī)療廢物管理方法?以及國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局?醫(yī)療廢物管理行政處分方法?、?醫(yī)療廢物分類目錄?和?醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定?等配套規(guī)章、文件的精神，并結(jié)合我院醫(yī)療廢物管理的實(shí)際情況，特簽此責(zé)任書。

1、各科護(hù)士長(zhǎng)是本科的第一責(zé)任人，醫(yī)技科室主任是第一責(zé)任人。負(fù)責(zé)本科醫(yī)療廢物管理指導(dǎo)、督查工作。

2、各科第一責(zé)任人要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)?條例?和?方法?有關(guān)配套規(guī)章、文件的學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹，提高對(duì)醫(yī)療廢物管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，保證全面、準(zhǔn)確地領(lǐng)會(huì)、理解和掌握?條例?及有關(guān)配套規(guī)章、文件的各項(xiàng)規(guī)定，增強(qiáng)全體人員對(duì)醫(yī)療廢物平安管理的意識(shí)。

3、各科必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，切實(shí)做好醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送和暫時(shí)貯存等工作，并做好登記，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。

4、各科(臨床各科室、病理室、檢驗(yàn)科、藥局、影像中心等醫(yī)療廢物產(chǎn)生地)重點(diǎn)加強(qiáng)感染性、損傷性、病理性醫(yī)療廢物的管理，特別是使用后的一次性醫(yī)療用品〔如引流袋、引流瓶、手術(shù)中用的一次性吻合器、閉合器、介入手術(shù)使用的一次性高值耗材等等〕均作為感染性醫(yī)療廢物，直接放入醫(yī)療廢物專用包裝容器中，針頭、刀片等銳器放入符合規(guī)定的銳器盒中，并有醫(yī)療廢物中文標(biāo)識(shí),手術(shù)室未送病理室的標(biāo)本、病理室廢棄標(biāo)本置于雙層黃色塑料袋中按病理性廢物處理。

5、一次性使用后的注射器、輸液器等感染性廢物統(tǒng)一送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)登記、儲(chǔ)存，禁止任何科室或個(gè)人私自處理，更不的非法買賣，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)感染管理科，按進(jìn)行處分及處理。

6、特殊的醫(yī)療廢物的管理:經(jīng)手術(shù)取出的〔如骨科等〕植入物應(yīng)統(tǒng)一毀型后按醫(yī)療廢物處理、使用后血袋、婦產(chǎn)科引產(chǎn)胎體以及產(chǎn)婦胎盤、手術(shù)或尸檢后能識(shí)別的人體組織、器官、抗腫瘤藥物的藥瓶、輸液袋、藥盒等必須按照相關(guān)的法律、法規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。任何單位和個(gè)人不得買賣胎盤、取出的植入物及與抗腫瘤藥相關(guān)的醫(yī)療廢物。

7、感染疾病科所有垃圾(包括生活垃圾及輸液袋)應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。

8、有關(guān)人員在醫(yī)療廢物的收集運(yùn)送過程中必須加強(qiáng)自我防護(hù)，杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生，一旦發(fā)生，及時(shí)按級(jí)匯報(bào)，盡快按照應(yīng)急方案，對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急處理，并做好登記。

9、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止任何科室或個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣和回收利用醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放。

10、總務(wù)科、感染管理科、護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)、指導(dǎo)、督查、考核工作。

11、假設(shè)違反醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)章制度，科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員除接受經(jīng)濟(jì)處分外，必須承當(dāng)相關(guān)法律責(zé)任。本責(zé)任書一式兩份。醫(yī)院感染管理科、科室各存一份。

醫(yī)療廢物管理感染管理科科護(hù)士長(zhǎng)

委員會(huì)(主任)史慶賢劉金玲

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