齊魯醫(yī)學(xué)泌尿生殖系發(fā)生-組織學(xué)與胚胎學(xué)

泌尿、生殖系統(tǒng)發(fā)生stop泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!目的要求：1.掌握后腎的發(fā)生2.掌握生殖腺、生殖管道的發(fā)生3.了解泌尿、生殖系統(tǒng)常見的畸形4.了解膀胱、尿道的發(fā)生泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!間介中胚層間介中胚層─────→生腎索───→尿生殖嵴４周初───中腎嵴生殖腺嵴泌尿系統(tǒng)、生殖管道生殖腺外生殖器（另行發(fā)生）泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)生概略泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!一、泌尿系統(tǒng)的發(fā)生（一）腎和輸尿管的發(fā)生（二）膀胱和尿道的發(fā)生（三）泌尿系統(tǒng)的先天畸形泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!2、中腎

時間第４－８周

功能短暫的泌尿轉(zhuǎn)歸大部退化，少量變?yōu)榕啪艿?。泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!輸尿管芽分支前輸尿管1，2級腎盂分支3，4級腎盞5級以上集合小管后腎的發(fā)生腎小體△雙輸尿管生后腎組織表層深部血管球腎小管腎小囊腎單位腎被膜接通△多囊腎△異位腎、馬蹄腎位置由盆腔逐漸上移泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!后腎的形成和上升過程泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!多囊腎(polycystickidney)

特征腎內(nèi)大小不等的囊泡，腎功能不全

原因集合小管與腎小管未接通，濾過液潴留（三）泌尿系統(tǒng)的先天畸形泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!異位腎(ectopickidney)特征出生后腎未達(dá)到正常位置，常位于骨盆原因腎在上升過程中受阻泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!臍尿瘺(urachalfistula)

特征膀胱與臍之間殘留瘺管，尿液從臍部漏出原因膀胱頂端與臍之間的臍尿管未閉鎖泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!1.未分化性腺生殖腺嵴生殖腺索原始生殖細(xì)胞未分化性腺（一）

生殖腺的發(fā)生泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!2.睪丸的發(fā)生白膜、睪丸縱隔生殖腺索生精小管直精小管睪丸網(wǎng)生精小管間間充質(zhì)間質(zhì)、間質(zhì)細(xì)胞支持細(xì)胞精原細(xì)胞原始生殖細(xì)胞表面上皮下間充質(zhì)泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!（二）生殖管道的發(fā)生

胚6周

生殖管道中腎管（Wolff管）

中腎旁管（Müller管）

中腎小管頭端：漏斗形開口腹腔上段：中腎管外側(cè)中段：腹側(cè)內(nèi)側(cè)下段：左右合并尾端：突入尿生殖竇

1.

未分化期：泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!生殖腺卵巢分化支持細(xì)胞（－）間質(zhì)細(xì)胞（－）

中腎旁管

中腎管、中腎小管退化(無雄激素)(無抗中腎旁管激素)頭段、中段：輸卵管下段：子宮末段：子宮頸3.

女性生殖管道的發(fā)生

泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!隱睪特征陰囊空虛，可致不育原因睪丸未降入陰囊（三）生殖系統(tǒng)的先天性畸形泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!雙子宮(doubleuterus)

特征多種類型，如雙子宮、雙子宮伴雙陰道、羊角子宮等原因中腎旁管下段愈合不完全泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!睪丸女性化綜合征

(testicularfeminizationsyndrome)

特征性腺為睪丸，可分泌雄激素，但外陰呈女性，有女性第二性征。原因細(xì)胞缺乏雄激素受體，中腎管不能發(fā)育成男性生殖管道。支持細(xì)胞分泌抗中腎旁管激素，使女性生殖管道也不能發(fā)育。Theend泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!早期胚胎，示中腎嵴和生殖腺嵴泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!1、前腎㈠腎和輸尿管的發(fā)生2、中腎3、后腎時間：第４周功能：無

轉(zhuǎn)歸：退化泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!

時間5周開始，永久存在

功能3月開始，泌尿終身

來源

輸尿管芽和生后腎原基3、后腎永久腎泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!中腎管輸尿管芽生后腎原基腎盂腎盞集合管泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!㈡膀胱和尿道的發(fā)生泄殖腔

4-7周尿直腸隔尿生殖竇原始直腸上段：中段：下段：男性女性膀胱尿道前列腺部、膜部尿道海綿體部膀胱尿道陰道前庭泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!馬蹄腎(horseshoekidney)

特征位于下腹部，無癥狀，但易誤診為腫瘤；原因兩腎下端彼此愈合。受腸系膜下動脈阻擋，不能上移。

腸系膜下動脈泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!雙輸尿管(doubleureter)

特征同一腎臟上有兩根輸尿管原因輸尿管芽過早分支泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!生殖系統(tǒng)的發(fā)生（一）

生殖腺的發(fā)生（二）生殖管道的發(fā)生（三）生殖系統(tǒng)的先天性畸形泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!YSex-determiningregionoftheYchromosome(SRY)性別決定區(qū)HistopatibilityYantigen(H-Y抗原）組織相容性Y抗原未分化性腺睪丸泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!3.卵巢的發(fā)生生殖腺索退化、表面上皮增生胚10周起次級性索（皮質(zhì)索）間充質(zhì)分隔原始卵泡原始生殖細(xì)胞卵泡細(xì)胞卵原細(xì)胞初級卵母細(xì)胞間充質(zhì)白膜卵泡基質(zhì)髓質(zhì)泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!4.睪丸和卵巢的下降原位：位于腹后壁，尾部為引帶（中胚層形成的縱索），連結(jié)于陰囊陰唇隆起下降：胚體生長，引帶相對縮短，生殖腺下降。３月入盆腔，睪丸在７－８月入陰囊。泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!2.

男性生殖管道的發(fā)生生殖腺睪丸分化支持細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞

中腎旁管

中腎管中腎小管退化(雄激素)(抗中腎旁管激素)頭段：附睪管中段：輸精管尾段：射精管、精囊腺附睪輸出小管泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!先天性腹股溝疝特征腹壓增高時，腸管突入陰囊原因鞘膜腔與腹膜腔之間的通道未閉泌尿生殖系發(fā)生--組織學(xué)與胚胎學(xué)共36頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!兩性畸形(hermaphroditism)

類型及特征原因原因多種，如：嵌合體、基因表達(dá)異常、性激素缺乏或分泌紊亂

①真兩性畸形罕見，有睪丸和卵