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尿常規(guī)解讀尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!1.pH值:5.5~7.4,一般情況下在6.5左右。臨床意義:①升高:多見于泌尿系感染、堿中毒、服用堿性藥物等。②降低:常見于酸中毒、糖尿病、痛風(fēng)、服酸性藥物、發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉饑餓狀態(tài)等。尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!3.尿蛋白:(—)
臨床意義:①生理性蛋白尿:劇烈運動、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張導(dǎo)致,或妊娠期婦女也會有輕微蛋白尿②病理性蛋白尿:尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!4.NIT:亞硝酸鹽(—)臨床意義:尿路大腸埃希菌、克雷伯桿菌屬、變形桿菌屬、假單胞菌屬感染者等G-桿菌感染還原硝酸鹽為亞硝酸鹽。尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!6。
BLD:尿隱血(反映尿液中的血紅蛋白和肌紅蛋白)臨床意義:陽性:(沉渣中無紅細胞)常見于急性血管內(nèi)溶血性疾病,陽性:(沉渣中有紅細胞)常見于尿路感染炎癥、結(jié)核、腫瘤、出血傾向等(應(yīng)用相差顯微鏡觀察紅細胞形態(tài)提示臨床腎性或非腎性血尿)注意點:(1)月經(jīng)血污染(2)維生素C可致假陰性尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!8.白細胞:臨床意義:尿路炎癥(腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎和前列腺炎)尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!11。尿肌酐:人體每日的肌酐排出量較為恒定男性:8.8~17.6mmol/24h女性:7.0~15.8mmol/24h兒童:8.8~13.2mmol/24h臨床意義:尿肌酐病理性增加:與代謝系統(tǒng)疾?。ㄌ悄虿?甲退/肢端肥大/傷寒、破傷風(fēng)尿肌酐病理性減少(肌萎縮/肌營養(yǎng)不良/腎病/甲亢)尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!鏡檢:管型.尿管型(KLG)
尿中出現(xiàn)管型,特別是顆粒管型、細胞管型都是腎臟實質(zhì)性病變的標(biāo)志。。尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!三、大便常規(guī)顏色:灰白色:也稱白陶土樣便,由于膽汁減少或缺如,常見原因為阻塞性黃疸。鮮紅色:如結(jié)腸或直腸癌、痢疾、痔出血等。綠色:乳兒消化不良時,是腸蠕動過快、膽綠素由便中排出之故。黑色:上消化道出血。性狀:食糜樣或稀汁樣便:腸蠕動亢進或分泌增多所致,見于各種感染或肺感染性腹瀉,尤其是急性胃腸炎時。米泔樣便:見于霍亂或副霍亂病人。柏油樣便:上消化道出血粘液便:腸道的病變膿性及膿血便:見于下段腸道有炎癥時,常見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、或潰瘍或直腸癌。阿米巴痢疾時,呈暗紅色稀果醬樣。膠凍狀便:過敏性結(jié)腸炎常于腹部絞痛之后。寄生蟲:鉤蟲、蛔蟲、饒蟲、姜片蟲、絳蟲節(jié)片。尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!三、大便常規(guī)食物殘渣肌肉纖維:正常人大量肉食后的糞便當(dāng)中可以看到。最常見于胰腺外分泌功能減退。淀粉顆粒:于腹瀉的糞便中容易見到。慢性胰腺炎、胰腺功能不全時增多。脂肪小滴。尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!2.尿比重(SG):略高于1成人晨尿:1.015~1.025新生兒:1.002~1.004臨床意義:增高(濾過功能差):急性腎小球腎炎、糖尿病、高熱、休克減低(濃縮功能差):慢性腎炎等慢性腎病SG有助于多尿糖尿病與多尿尿崩癥鑒別尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!腎小球性蛋白尿:腎小管性蛋白尿:溢出性蛋白尿:組織性蛋白尿:假性蛋白尿:大、中分子量(腎小球腎炎)小分子量(間質(zhì)性腎炎)異常、小分子量(溶血、損傷)炎癥陰道分泌物尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!5.GLU:尿葡萄糖臨床意義:
(1)輸注大量葡萄糖及精神激動(2)糖尿?。?)腎性糖尿、甲亢注意點:服輸維生素C可呈假陰性。尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!
阻塞性黃疸肝C性黃疸溶血性黃疸BIL
++-URO-++
7.URO(尿膽原)、BIL(膽紅素):(—)臨床意義:顯示肝損傷、鑒別黃疸尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!10.KET:酮體(—)臨床意義:(1)饑餓、劇烈運動(2)糖尿病酮癥酸中毒
尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!尿沉渣結(jié)晶肝病患者——酪氨酸和亮氨酸結(jié)晶,若有肝細胞性黃疸,則還出現(xiàn)膽紅素結(jié)晶痛風(fēng)患者——尿酸結(jié)晶慢性腎病——草酸結(jié)晶服用磺胺藥——磺胺結(jié)晶尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!TEXTTEXTTEXT三、大便分析尿常規(guī)和糞常規(guī)解讀共21頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!三、大便常規(guī)顯微鏡檢查紅細胞:腸道炎癥或出血時可見,如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌。白細胞:腸道炎癥,尤其在鉤蟲病或阿米巴痢疾時,糞便中可出現(xiàn)較多的嗜酸性粒細胞,有時還伴有Charcot-Leyden氏
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