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文檔簡(jiǎn)介
急診重癥感染管理小組年度工作總結(jié)20XX年內(nèi)二科醫(yī)院感染管理工作總結(jié)即將過去的一年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和院感科楊主任的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫(yī)療安全?,F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:一、加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。1、質(zhì)量控制:每星期進(jìn)行2次檢查,對(duì)無菌技術(shù)操作、無菌物品的使用、消毒隔離技術(shù)、醫(yī)療廢物的分類收集等進(jìn)行檢查、同時(shí)結(jié)合醫(yī)院院感科每月檢查存在的問題及時(shí)整理,反饋、有效的預(yù)防和控制科室感染,對(duì)存在的問題,進(jìn)行原因分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施。2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手的操作規(guī)范:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此,在院感科楊潔主任的正確管理和高度的重視下,為醫(yī)務(wù)人員提供科學(xué)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了科室感染。3、科室三氧消毒機(jī)的處理:科室三氧消毒的管理符合要求,認(rèn)真登記并統(tǒng)計(jì)時(shí)間,到達(dá)5000小時(shí)及時(shí)更換,保證消毒效果均達(dá)標(biāo)。二、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,專人回收,登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn),使工作人員提高了認(rèn)識(shí),落實(shí)了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理,規(guī)法了醫(yī)療廢物的處理,嚴(yán)防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的身體健康和生命安全。11月止共收集醫(yī)療廢物2150.65公斤,均按照醫(yī)療廢物的管理制度進(jìn)行銷毀。嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管的使用制度,防止交叉感染的發(fā)生三、實(shí)行規(guī)范化的操作流程及傳染病的上報(bào)制度,院感科編制科室感染控制各種流程均已上墻,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶,12月11日止上報(bào)傳染病46例四、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員感染意識(shí)根據(jù)年初制定的工作及培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)科室的醫(yī)護(hù)人員及保潔人員進(jìn)行了《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則》、《醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)及處理》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒的技術(shù)規(guī)范》、《手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的控制》等知識(shí)的培訓(xùn),通過了培訓(xùn),讓大家對(duì)醫(yī)院感染的知識(shí)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了各醫(yī)護(hù)人員在工作中的自我保護(hù)意識(shí),確保在工作期間的醫(yī)療安全。通過一年的努力工作,使科室的醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。當(dāng)然,我們還存在不足的地方:如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠好,有待今后不斷完善和提高。我相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把醫(yī)院院感工作做得更好。內(nèi)二科包娟20XX年12月22日篇2:急診科護(hù)士長護(hù)理工作終總結(jié)急診科護(hù)士長護(hù)理工作終總結(jié)本文關(guān)鍵詞:護(hù)士長,急診科,護(hù)理工作急診科護(hù)士長護(hù)理工作終總結(jié)本文簡(jiǎn)介:2021年急診科護(hù)士長護(hù)理工作年終總結(jié)時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了2021年的年終歲尾。2021年,是我在急診科工作的第五年,也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境和條將會(huì)有很大的改觀,科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。做為急診科護(hù)士長護(hù)理工作終總結(jié)本文內(nèi)容:2021年急診科護(hù)士長護(hù)理工作年終總結(jié)時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了2021年的年終歲尾。2021年,是我在急診科工作的第五年,也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境和條將會(huì)有很大的改觀,科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍在2021年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭(zhēng)文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象?!?20”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。五、實(shí)踐與思考并重,2021年度工作反思回顧2021年,我們雖取得一定的成績(jī),但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn),最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下:急診科就醫(yī)環(huán)境簡(jiǎn)陋,布局不合理,衛(wèi)生條差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提高,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、除顫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強(qiáng)??婆嘤?xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。急診急救工作中缺乏靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對(duì)昏迷患者,第一時(shí)間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,抓住重點(diǎn),有的放矢,避免手忙腳亂。掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時(shí)觀察和急救。當(dāng)遇到突發(fā)公共事或接診的患者較多時(shí),切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全?;仡欉^去,展望未來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng),齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。篇3:急診科工作制度急診科工作制度本文關(guān)鍵詞:工作制度,急診科急診科工作制度本文簡(jiǎn)介:急診科工作制度1、急診科由科主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)急診科的日常工作。各科參加急診工作的醫(yī)務(wù)人員服從醫(yī)務(wù)科和急診科領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。2、醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位,不得脫崗、審崗、遲到、早退。遇特殊情況醫(yī)院傳呼時(shí),休假的醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)及時(shí)到位,參加搶救工作。3、認(rèn)真填寫急診日志和門診病歷。對(duì)搶救及留觀病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病急診科工作制度本文內(nèi)容:急診科工作制度1、急診科由科主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)急診科的日常工作。各科參加急診工作的醫(yī)務(wù)人員服從醫(yī)務(wù)科和急診科領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。2、醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位,不得脫崗、審崗、遲到、早退。遇特殊情況醫(yī)院傳呼時(shí),休假的醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)及時(shí)到位,參加搶救工作。3、認(rèn)真填寫急診日志和門診病歷。對(duì)搶救及留觀病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,記錄要及時(shí)詳細(xì),處置要正確。危重病人應(yīng)就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng)。4、嚴(yán)格執(zhí)行急診首診負(fù)責(zé)制、值班及交接班制度、會(huì)診制度、疑難危重及死亡病例討論制度、留觀病歷書寫制度、急診科病人入院護(hù)送制度和各種危重病人搶救流程等相關(guān)制度,確保綠色通道暢通。5、搶救器械、藥品齊全完備,隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。并做到定人保管、定位放置、定量貯存。值班人員必須熟悉各種器械、儀器性能及使用方法。一切搶救物品不得外借。6、保持急診手術(shù)室清潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。急診手術(shù)室所有敷料、針筒及器械均應(yīng)滅菌消毒。隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。7、加強(qiáng)觀察病人的管理、觀察病人留觀時(shí)間一般不超過3天。留觀中發(fā)現(xiàn)可疑傳染病,須做好床邊隔離,并嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度。對(duì)疑難病員,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或多科會(huì)診。8、急診檢驗(yàn)、影像等檢查要做到迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確。9、工作中做到禮貌待人、態(tài)度和藹、耐心解答、簡(jiǎn)化流程、盡心盡責(zé)地為群眾服務(wù)。10、保持環(huán)境清潔、室內(nèi)安靜、秩序良好。做好健康教育、計(jì)劃生育、科普知識(shí)的宣傳工作。11、加強(qiáng)安全管理。遇重大問題:如重大傷亡事、集體中毒、甲類傳染病、重大事故糾紛等即時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門報(bào)告。急危重病人救治綠色通道制度一、開設(shè)綠色通道的目的為認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三個(gè)代表”的重要思想,把人民群眾的利益放在首位,保障急危重病人得到有效救治,提高危重病人搶救成功率,最終達(dá)到提高人民健康水平的目的。二、醫(yī)院綠色通道的范圍1、心肺驟停2、直接危急生命的各科急危重疾?。ㄈ绺鞣N原因引起的休克、昏迷、嚴(yán)重中毒、嚴(yán)重復(fù)合傷、大出血、嚴(yán)重心肺功能衰竭等)。3、110、120、122所送病情較嚴(yán)重病員,無家屬陪護(hù)者。三、醫(yī)院綠色通道的措施符合醫(yī)院綠色通道范圍病員來院接診后,應(yīng)采取下述措施:1、接診后即開通靜脈通道及監(jiān)測(cè)生命體征。2、及時(shí)傳呼相關(guān)臨床、醫(yī)技科室醫(yī)生。3、對(duì)危重病員由醫(yī)生或護(hù)理人員陪同邊搶救、邊檢查。并在處方、檢驗(yàn)、用血及輔助檢查申請(qǐng)單上加蓋綠色通道章,優(yōu)先付款,優(yōu)先檢查和治療。4、及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生及多科會(huì)診,必要時(shí)通知總值班及醫(yī)院急診搶救小組。需住院或手術(shù)病員,及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系并由醫(yī)生或護(hù)理人員送達(dá)。醫(yī)院綠色通道流程圖急診科首診負(fù)責(zé)制1、急診首診接診醫(yī)師,必須負(fù)責(zé)病人搶救工作,對(duì)不屬于本專業(yè)診治范圍的急診病人要在問診、檢查后在病歷卡上做好記錄,注明“請(qǐng)XX科診治”字樣,待被邀科室醫(yī)務(wù)人員到位,方可離開。必要時(shí)可共同參加搶救病人。2、被邀會(huì)診或其他科轉(zhuǎn)來的急診、危重病人,被邀人員應(yīng)在5分鐘內(nèi)接診,積極參于病人的救治工作3、首次接診醫(yī)師遇疑難、危重病人,在積極救治的同時(shí),及時(shí)請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)師或相關(guān)科室或醫(yī)院搶救小組參加救治。4、嚴(yán)禁院內(nèi)各科室、各專業(yè)間相互推諉、扯皮而延誤搶救時(shí)機(jī)。因此造成糾紛者,當(dāng)事人按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。急診科值班、交接班工作制度1、值班醫(yī)師必須準(zhǔn)時(shí)接班,和交班醫(yī)師及其它醫(yī)師認(rèn)真做好病人的交接班工作,對(duì)于危重病人需在床邊進(jìn)行,并做好每日交接班記錄。2、對(duì)于重危病人,交接班醫(yī)師必須及時(shí)完成書面交接班的記錄,做到每班職責(zé)分明,有據(jù)可查。3、接班醫(yī)師需檢查科內(nèi)各項(xiàng)搶救器械及通訊工具工作狀況,以免出現(xiàn)故障,影響搶救。4、值班醫(yī)師接班后須全面巡視病房,了解病人的病情,尤其對(duì)危重病人更應(yīng)做到心中有數(shù)。5、值班醫(yī)師對(duì)病人的病情變化及處理經(jīng)過及時(shí)作書面記錄,并根據(jù)病情需要,可通過醫(yī)務(wù)科、總值班、科主任組織非值班本科或相關(guān)??漆t(yī)師協(xié)同搶救。6、對(duì)于其它科室的會(huì)診要求,必須及時(shí)會(huì)診,并有相應(yīng)記錄。7、各科值班醫(yī)師不得擅自離崗,必須離開時(shí)須告知去向,保持通訊通暢,接到呼叫后5分鐘內(nèi)到崗。8、值班員在值班期間禁止干與醫(yī)療業(yè)務(wù)無關(guān)的私活。9、各科輪轉(zhuǎn)由科主任確定,在輪換前一工作日完成交接班工作,對(duì)于危重、疑難病人應(yīng)在床邊進(jìn)行。急診科疑難死亡病例討論制度1、急診科每月至少進(jìn)行一次重危、疑難、死亡病例討論,認(rèn)真做好記錄,交醫(yī)務(wù)科備案。2、遇危重及三次診治不能確診的病例或死亡病例,應(yīng)隨時(shí)會(huì)診,及時(shí)討論,以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高對(duì)重危、疑難等病例的診斷正確率和搶救成功率。3、討論由急診科各相關(guān)人員參加,不得無故缺席。4、重點(diǎn)對(duì)病因、病理、病情、診斷、鑒別診斷及救治要點(diǎn)及各科協(xié)調(diào)配合等進(jìn)行討論評(píng)價(jià),特別對(duì)不足之處應(yīng)及時(shí)整改。5、必要時(shí)應(yīng)隨時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室人員參加搶救和討論,被邀請(qǐng)科室不得無故推諉。6、討論時(shí)注重新技術(shù)、新方法在急診、重危、疑難病例診斷和治療中的應(yīng)用,并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、推廣應(yīng)用。急診會(huì)診制度1、如遇需其他科室處理的重危病人,首診科室人員不得推諉,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取最基本的搶救措施,然后告知相應(yīng)科室參與處理,并作口頭交接班。2、緊急情況下,經(jīng)治人員或科室先電話告知要求急會(huì)診,被邀科室人員須于5分鐘內(nèi)到達(dá)邀請(qǐng)科室。特別是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的搶救,需及時(shí)請(qǐng)多科急會(huì)診,要求盡早趕到配合搶救,待病情有所緩解或事后再補(bǔ)寫會(huì)診單及應(yīng)邀科室的處理意見。3、不超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí),可在急診病歷卡注以“請(qǐng)XX科會(huì)診”字樣,并由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系,接受會(huì)診科室不得推諉,并及時(shí)前來會(huì)診。超過24小時(shí)的留觀病人需會(huì)診時(shí),除應(yīng)書寫留觀病歷,還應(yīng)填寫急會(huì)診單,由觀察室值班護(hù)士與會(huì)診科室電話聯(lián)系,被邀請(qǐng)科室盡快確定會(huì)診醫(yī)師并囑其及時(shí)到達(dá)會(huì)診地。4、會(huì)診時(shí),急診經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會(huì)診準(zhǔn)備好必要的臨床資料,并陪同檢查、介紹病情,應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會(huì)診記錄。5、會(huì)診后需入院治療者,由醫(yī)師開出入院證,值班護(hù)士電話聯(lián)系住院床位。6、病區(qū)間的緊急會(huì)診可參照第2條執(zhí)行。留觀病歷書寫制度1、留觀病人由急診科接診經(jīng)治醫(yī)師書寫留觀病歷。2、一般項(xiàng)目:姓名、性別、年齡、床號(hào)、職業(yè)、住址、工作單位、婚姻情況。以上各項(xiàng)均需詳細(xì)填寫。年齡以周歲計(jì),一歲以內(nèi)月計(jì),一月以內(nèi)以日計(jì)。職業(yè)應(yīng)注明工種。3、留觀病歷:包括留觀記錄和留觀病程錄兩部分。留觀記錄包括入院觀察日期時(shí)間(時(shí)間到分),留觀記錄格式為主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚姻、月經(jīng)生育史、家族史、體檢、初步診斷,記錄要重點(diǎn)突出、簡(jiǎn)明扼要、醫(yī)師要簽全名,并注明記錄時(shí)間。留觀病程錄接留觀記錄后書寫,內(nèi)容和基本要求同住院病歷病程錄,但應(yīng)盡量簡(jiǎn)明扼要。4、病人出院,要書寫出院錄,要明確病人去向及出院醫(yī)囑,留觀病歷由急診科統(tǒng)一管理、保存。急診科病人入院護(hù)送制度1、急診科為急、危重病人入院設(shè)立了綠色通道:全體人員必須有急診、服務(wù)、窗口意識(shí),熟悉急診科工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),堅(jiān)守崗位。2、對(duì)急、危重病人來急診科就診,醫(yī)務(wù)人員必須在急診科門口接診,態(tài)度和藹,用語文明。3、凡急、危重病人接診后嚴(yán)格按照各項(xiàng)搶救程序做好急診搶救工作,陪同并護(hù)送病人做必需的檢查,對(duì)嚴(yán)重顱腦外傷、胸腹聯(lián)合傷、大出血等在搶救的同時(shí)做好術(shù)前一切準(zhǔn)備,必要時(shí)送入手術(shù)室,危重病人電告病房做好床位準(zhǔn)備
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