單位工程竣工初驗(yàn)表

單位工程竣工初驗(yàn)情況匯總表工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)層次建筑面積施工單位項(xiàng)目經(jīng)理驗(yàn)收日期最大沉降量最大沉降差全高垂直度最大偏差建筑物有無(wú)裂縫防水要求的樓地面蓄水試驗(yàn)情況屋面蓄（淋）水試驗(yàn)情況絕緣電阻測(cè)試情況外窗淋水試驗(yàn)情況排水管通球、通水試驗(yàn)情況上水管水壓試驗(yàn)情況一序號(hào)竣工驗(yàn)收要求提供的資料檢查情況1工程竣工報(bào)告、驗(yàn)收方案和竣工驗(yàn)收通知書(shū)2監(jiān)理單位對(duì)質(zhì)量控制資料的審查意見(jiàn)3工程監(jiān)理質(zhì)量評(píng)估報(bào)告4工程勘察、設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告5單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料檢查記錄6單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料檢查及主要功能抽查記錄7單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄8工程質(zhì)量保修書(shū)9住宅工程質(zhì)量分戶(hù)驗(yàn)收匯總表10城鄉(xiāng)規(guī)劃行政主管部門(mén)對(duì)工程是否符合規(guī)劃要求進(jìn)行檢查，并出具認(rèn)可文件11消防、環(huán)保部門(mén)出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件12室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告13樁基，基礎(chǔ)，主體，幕墻，節(jié)能等質(zhì)量驗(yàn)收記錄

序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄初驗(yàn)結(jié)論1分部工程共分部，經(jīng)查分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求分部2質(zhì)量控制資料檢查共項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)范要求項(xiàng)3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查項(xiàng),符合要求項(xiàng)，共抽查項(xiàng),符合要求項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要求項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查項(xiàng),符合要求項(xiàng)，不符合要求項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收單位建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位（蓋章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：年月日（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日（蓋章）總監(jiān)理工程師：年月日（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日

單位（子單位）工程竣工驗(yàn)收通知書(shū)泰興市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設(shè)的工程，已完成設(shè)計(jì)文件和合同約定的內(nèi)容，工程資料完整，工程質(zhì)量符合國(guó)家規(guī)范及相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要

求，具備竣工驗(yàn)收的條件，現(xiàn)定于年月日時(shí)（地點(diǎn)）進(jìn)行竣工驗(yàn)收，請(qǐng)你單位派員參加，予以監(jiān)督。附：1竣工驗(yàn)收組主要成員名單2、竣工驗(yàn)收方案質(zhì)監(jiān)站簽收人：年月日建設(shè)單位：質(zhì)監(jiān)站簽收人：年月日（蓋章）

年月日注：1、建設(shè)單位應(yīng)在工程竣工驗(yàn)收7個(gè)工作日前，將本通知報(bào)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)。2、竣工臉收組應(yīng)包括建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工（含分包單位）、監(jiān)理等單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人及其他有關(guān)方面專(zhuān)家。

附件1:竣工驗(yàn)收組主要成員名單竣工驗(yàn)收組主要成員名單分組姓名單位專(zhuān)業(yè)職務(wù)/職稱(chēng)土建組安裝組附2：竣工驗(yàn)收方案單位工程竣工方案根據(jù)《房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收規(guī)定》（建質(zhì)（2013）171號(hào)）及相關(guān)法律、法規(guī)、條例的要求，工程已完成設(shè)計(jì)文件和合同約定的內(nèi)容，工程資料完整，工程質(zhì)量符合國(guó)家規(guī)范及相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，已具備竣工驗(yàn)收的條件。于年一月—日—時(shí)（地點(diǎn)）進(jìn)行竣工驗(yàn)收，我單位特制定工程竣工驗(yàn)收方案，請(qǐng)?zhí)┡d市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站進(jìn)行監(jiān)督。一、參加驗(yàn)收人員根據(jù)規(guī)定，我單位組織竣工驗(yàn)收組，成員包括：建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人；施工（含分包單位）、勘察、設(shè)計(jì)、監(jiān)理等單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人以及相關(guān)單位的技術(shù)、質(zhì)量負(fù)責(zé)人，驗(yàn)收組組長(zhǎng)由擔(dān)任，具體名單附后。二、竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)家工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)審查通過(guò)的設(shè)計(jì)文件、現(xiàn)行相關(guān)施工驗(yàn)收規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、圖集以及有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件。三、竣工驗(yàn)收程序及內(nèi)容.由建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人向驗(yàn)收組介紹工程建設(shè)情況：.施工單位項(xiàng)目組匯報(bào)施工情況，匯報(bào)工程的變更情況及其他須向驗(yàn)收組匯報(bào)的工程技術(shù)情況。：.監(jiān)理單位向驗(yàn)收組匯報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理情況，預(yù)驗(yàn)收中存在的問(wèn)題及整改情況的匯報(bào)。.驗(yàn)收組分為三部分分別進(jìn)行檢查驗(yàn)收：a）資料組：審核工程技術(shù)資料；b）觀感組：查看現(xiàn)場(chǎng)實(shí)體工程質(zhì)量，并進(jìn)行必要的實(shí)測(cè)抽查；c）實(shí)測(cè)組：對(duì)建筑工程的使用功能進(jìn)行抽查、試驗(yàn)，包括口水壓、口通電、□通暖、口排污主管通球、口絕緣電阻、口接地電阻、口漏電跳閘測(cè)試、口室內(nèi)凈空尺寸等。.各驗(yàn)收小組分別匯報(bào)檢查情況。.驗(yàn)收組組長(zhǎng)總結(jié)工程竣工驗(yàn)收情況，并形成統(tǒng)一意見(jiàn)。.監(jiān)督單位就工程驗(yàn)收的對(duì)驗(yàn)收條件、組織形式、驗(yàn)收程序以及執(zhí)行驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的情況等給予評(píng)價(jià)。建設(shè)單位（蓋章）單位（子單位）工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告工程名稱(chēng) 驗(yàn)收日期 建設(shè)單位_ 江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制工程概況工程名稱(chēng)工程地址工程類(lèi)型口1、建筑工程；口2、設(shè)備安裝工程；口3、裝飾裝修工程；口4、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程；口5、其他結(jié)構(gòu)類(lèi)型市政基礎(chǔ)設(shè)施工程工程類(lèi)別層數(shù)工程數(shù)量建筑面積2m地上 m2；地下 m2（其中人防面積 m2）施工許可證號(hào)子單位工程部位子單位工程面積2m工程規(guī)劃許可證號(hào)子單位工程開(kāi)工日期子單位工程竣工驗(yàn)收日期單位工程開(kāi)完工日期單位工程竣工驗(yàn)收日期單位名稱(chēng)法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位

竣工驗(yàn)收情況及意見(jiàn)竣工驗(yàn)收時(shí)間、程序、內(nèi)容和組織形式竣工驗(yàn)收時(shí)間初定于 年—月—日竣工驗(yàn)收程序?yàn)椋汗こ炭⒐そY(jié)束后建設(shè)單位組織各施工單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位等有關(guān)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員對(duì)本工程進(jìn)行全面的檢查驗(yàn)收是否符合設(shè)計(jì)及施工驗(yàn)收規(guī)范要求，并出具初步驗(yàn)收評(píng)估報(bào)告，報(bào)本地建筑工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)相關(guān)人員后，由建設(shè)單位組織，在本地建筑工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督下進(jìn)行最后的竣工驗(yàn)收。竣工驗(yàn)收內(nèi)容為主要針對(duì)本工程的施工質(zhì)量是否滿(mǎn)足設(shè)計(jì)及施工驗(yàn)收規(guī)范要求?？⒐を?yàn)收的組織形式為：由建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織，土建施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目經(jīng)理；監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、土建監(jiān)理工程師、水電監(jiān)理工程師；設(shè)計(jì)單位建筑、結(jié)構(gòu)、水電項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員參加。建設(shè)單位執(zhí)行基本建設(shè)程序情況建設(shè)單位在本工程的建設(shè)初期、過(guò)程中及最后的初步驗(yàn)收中嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行報(bào)建、施工監(jiān)督及組織驗(yàn)收工作，并嚴(yán)格按照施工、監(jiān)理等合同要求支付工程款，程序符合國(guó)家及地方有關(guān)規(guī)定要求。對(duì)勘察情況的評(píng)價(jià)勘察單位在接受建設(shè)單位的委托合同后嚴(yán)格按照地質(zhì)勘察的有關(guān)規(guī)定及規(guī)范要求進(jìn)行勘察工作，并出具勘察報(bào)告，行為、結(jié)果符合有關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，在工程施工初期即基礎(chǔ)工程施工過(guò)程中勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人按照驗(yàn)收程序進(jìn)行地基驗(yàn)槽工作，驗(yàn)收行為符合有關(guān)規(guī)定要求。對(duì)設(shè)計(jì)情況的評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)單位在接受建設(shè)單位的委托設(shè)計(jì)合同后，嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì)工作，并出具施工圖紙，經(jīng)審查符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求；在工程施工過(guò)程中積極配合建設(shè)單位進(jìn)行驗(yàn)收工作及配合施工單位對(duì)圖紙中的疑難問(wèn)題進(jìn)行解答；竣工結(jié)束后積極配合建設(shè)單位進(jìn)行初步驗(yàn)收工作并出具竣工驗(yàn)收初步驗(yàn)收檢查意見(jiàn)書(shū)。在整個(gè)施工前期、過(guò)程及竣工后的行為均符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

對(duì)監(jiān)理情況的評(píng)價(jià)監(jiān)理單位在接受建設(shè)單位的委托監(jiān)理合同后，嚴(yán)格按照合同要求委派相關(guān)專(zhuān)業(yè)監(jiān)理人員及總監(jiān)理工程師到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)整個(gè)工程施工質(zhì)量、安全及施工過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督管理工作；在整個(gè)監(jiān)理過(guò)程中現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理嚴(yán)格按照監(jiān)理規(guī)范及合同要求進(jìn)行旁站及其他監(jiān)督管理及驗(yàn)收工作，監(jiān)理行為符合監(jiān)理規(guī)范要求。對(duì)施工情況的評(píng)價(jià)施工單位在建設(shè)工程初期，嚴(yán)格按照工程投標(biāo)要求進(jìn)行投標(biāo)工作，在建設(shè)單位確定由本施工單位承建后，施工單位嚴(yán)格按照?qǐng)D紙及施工規(guī)范要求進(jìn)行施工，并積極配合監(jiān)理單位及其他單位進(jìn)行監(jiān)督檢查驗(yàn)收工作，施工行為符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。需整改的問(wèn)題本工程存在問(wèn)題均已整改竣工驗(yàn)收結(jié)論性意見(jiàn)本工程各有關(guān)單位均能?chē)?yán)格按照國(guó)家及地方行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)行為，符合要求。工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及施工驗(yàn)收規(guī)范要求

竣工驗(yàn)收組主要成員名單序號(hào)姓名單位專(zhuān)業(yè)職務(wù)/職稱(chēng)簽字

附件:序號(hào)名 稱(chēng)頁(yè)數(shù)1工程竣工報(bào)告2單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄3單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄4單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄5工程勘察質(zhì)量檢查報(bào)告6工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告7工程監(jiān)理質(zhì)量評(píng)估報(bào)告8工程質(zhì)量保證書(shū)備注：

工程勘察質(zhì)量檢查報(bào)告工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程地址建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系電話勘察單位聯(lián)系電話設(shè)計(jì)單位聯(lián)系電話施工單位聯(lián)系電話質(zhì)量檢查見(jiàn)本工程依據(jù)國(guó)家現(xiàn)行規(guī)范規(guī)程，地質(zhì)勘探規(guī)范及有關(guān)部門(mén)的批文進(jìn)行勘探，符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)及強(qiáng)制性條文，并通過(guò)了市審圖辦審查，各階段能準(zhǔn)時(shí)通知有關(guān)人員參加各項(xiàng)驗(yàn)收，同意施工單位的自評(píng)意見(jiàn)和結(jié)論質(zhì)量檢查結(jié)論符合勘察設(shè)計(jì)要求工程質(zhì)量符合國(guó)家規(guī)范及有關(guān)規(guī)定的驗(yàn)收要求。及時(shí)做好沉降觀測(cè)記錄項(xiàng)目勘察負(fù)責(zé)人：年 月 日勘察單位負(fù)責(zé)人：（蓋章）年 月 日

工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程地址建筑面積建設(shè)單位聯(lián)系電話勘察單位聯(lián)系電話設(shè)計(jì)單位聯(lián)系電話施工單位聯(lián)系電話質(zhì)量檢查忌見(jiàn)本工程依據(jù)國(guó)家現(xiàn)行規(guī)范規(guī)程，地質(zhì)勘察報(bào)告及有關(guān)部門(mén)的批文進(jìn)行施工圖設(shè)計(jì)，符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)及強(qiáng)制性條文，工程進(jìn)行的變更均合法有效，施工圖紙通過(guò)了施工圖審查中心的審查。符合國(guó)家規(guī)范及有關(guān)規(guī)定的驗(yàn)收要求。質(zhì)量控制資料齊全，符合驗(yàn)收要求質(zhì)量檢查結(jié)論該工程符合設(shè)計(jì)及規(guī)范驗(yàn)收要求工程觀感質(zhì)量綜合評(píng)定為合格。各項(xiàng)檢測(cè)資料及質(zhì)量控制資料齊全并符合質(zhì)量要求。該工程已達(dá)到竣工交付使用要求項(xiàng)目設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人：年 月 日設(shè)計(jì)單位負(fù)責(zé)人：（蓋章）年 月 日

工程監(jiān)理質(zhì)量評(píng)估報(bào)告工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程地址建筑面積建設(shè)單位開(kāi)工日期設(shè)計(jì)單位完工日期監(jiān)理單位合同工期施工單位工程造價(jià)質(zhì)量評(píng)估意見(jiàn)1、工程已完成設(shè)計(jì)圖紙及施工合同要求的工程量。2、施工資料齊全、真實(shí)、可靠，各檢驗(yàn)批、分項(xiàng)、子分部、分部工程劃分正確，且均符合設(shè)計(jì)及施工驗(yàn)收規(guī)范要求；所用材料有質(zhì)量保證書(shū)及復(fù)驗(yàn)報(bào)告，報(bào)告結(jié)果均為合格。3、綜上所述本工程已具備竣工驗(yàn)收條件，同意組織進(jìn)行竣工驗(yàn)收質(zhì)量總體結(jié)論各分部、分項(xiàng)工程劃分正確，質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及施工驗(yàn)收規(guī)范要求；質(zhì)量控制資料齊全、有效；安全和主要功能符合設(shè)計(jì)及施工驗(yàn)收規(guī)范要求；觀感質(zhì)量：美觀、整齊符合設(shè)計(jì)及施工驗(yàn)收規(guī)范要求，綜合評(píng)定為合格。監(jiān)理工程師：年月曰總監(jiān)理工程師：年月日監(jiān)理單位（公章）：年月曰

工程竣工報(bào)告工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程地址建筑面積建設(shè)單位開(kāi)工日期設(shè)計(jì)單位完工日期監(jiān)理單位合同工期施工單位工程造價(jià)竣工條件具備情況項(xiàng)目?jī)?nèi)容施工單位自檢情況完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的情況完成了設(shè)計(jì)和合同約定的內(nèi)容技術(shù)檔案和施工管理資料齊全主要建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備的進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告（含監(jiān)督抽檢）資料齊全工程款支付情況按照合同約定工程質(zhì)量保修書(shū)已簽訂監(jiān)督站責(zé)令整改問(wèn)題的執(zhí)行情況按照要求整改完畢施工單位意見(jiàn)：已完成設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容，工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，特申請(qǐng)辦理工程竣工驗(yàn)收手續(xù)。項(xiàng)目經(jīng)理：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：法定代表人：（施工單位公章）年月日監(jiān)理單位意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人:（監(jiān)理單位公章）年月日

分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位（子單位）工程名稱(chēng)子分部工程數(shù)量分項(xiàng)工程數(shù)量施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包內(nèi)容序號(hào)子分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)量施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論12345678質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)結(jié)果觀感質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果綜合驗(yàn)收結(jié)論施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月曰勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月曰設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月曰監(jiān)理單位（建設(shè)單位）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月曰注：1地基與基礎(chǔ)分部工程的驗(yàn)收應(yīng)由施工、勘察、設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和總監(jiān)理工程師參加并簽字；2主體結(jié)構(gòu)、節(jié)能分部工程的驗(yàn)收應(yīng)由施工、設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和總監(jiān)理工程師參加并簽字。

表H.0.1-1單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)工日期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)責(zé)責(zé)人完工日期序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程驗(yàn)收共分部，經(jīng)查符合設(shè)計(jì)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定分部2質(zhì)量控制資料核查共項(xiàng)，經(jīng)核查符合規(guī)定 項(xiàng)3安全和使用功能核查及抽查結(jié)果共核查項(xiàng)，符合規(guī)定項(xiàng)，共抽查項(xiàng)，符合規(guī)定項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合規(guī)定 項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查項(xiàng)，達(dá)到“好"和‘'一般”的項(xiàng)，經(jīng)返修處理符合要求的 項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論參加驗(yàn)收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位勘察單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日（公章）總監(jiān)理工程師：年月日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日注：?jiǎn)挝还こ舔?yàn)收時(shí)，驗(yàn)收簽字人員應(yīng)由相應(yīng)單位的法人代表書(shū)面授權(quán)。

工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料名稱(chēng)份數(shù)施工單位監(jiān)理單位核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人1建筑與結(jié)構(gòu)圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2工程定位測(cè)量、放線記錄3原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告4施工試驗(yàn)報(bào)告及見(jiàn)證檢測(cè)報(bào)告5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測(cè)資料8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄9工程質(zhì)量事故調(diào)杳處理資料10新技術(shù)論證、備案及施工記錄1給水排水與供暖圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄6施工記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄1通風(fēng)空調(diào)圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3制冷、空調(diào)、水管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5制冷設(shè)備運(yùn)行調(diào)試記錄6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄7施工記錄8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄9新技術(shù)論證、備案及施工記錄

工程名稱(chēng)施工單位序項(xiàng)資料名稱(chēng)份施工單位監(jiān)理單位號(hào)目數(shù)核查意見(jiàn)核查人核查意見(jiàn)核查人1圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3設(shè)備調(diào)試記錄4建接地、絕緣電阻測(cè)試記錄5筑電氣隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄1圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4施工記錄5系統(tǒng)功能測(cè)定及設(shè)備調(diào)試記錄6系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊(cè)7系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄8系統(tǒng)檢測(cè)報(bào)告9分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10新技術(shù)論證、備案及施工記錄1圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2原材料出廠合格證書(shū)及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、試驗(yàn)報(bào)告3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4施工記錄5外墻、外窗節(jié)能檢驗(yàn)報(bào)告6設(shè)備系統(tǒng)節(jié)能檢測(cè)報(bào)告7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄1圖紙會(huì)審記錄、設(shè)計(jì)變更通知單、工程洽商記錄2設(shè)備出廠合格證書(shū)及開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4電施工記錄5梯接地、絕緣電阻測(cè)試記錄6負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄8新技術(shù)論證、備案及施工記錄結(jié)論:施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年月日表H.0.1-3單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱(chēng)施工單位序號(hào)項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果核查（抽查）人1建筑與結(jié)構(gòu)地基承載力檢驗(yàn)報(bào)告2樁基承載力檢驗(yàn)報(bào)告3混凝上強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告4砂漿強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告5主體結(jié)構(gòu)尺寸、位置抽查記錄6建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄7屋面淋水或蓄水試驗(yàn)記錄8地下室滲漏水檢測(cè)記錄9有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄10抽氣（風(fēng)）道檢查記錄11外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告12幕墻氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告13建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄14節(jié)能、保溫測(cè)試記錄15室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告16土壤氨氣濃度檢測(cè)報(bào)告1給水排水與供暖給水管道通水試驗(yàn)記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄3衛(wèi)生器具滿(mǎn)水試驗(yàn)記錄4消防管道、燃?xì)夤軌毫υ囼?yàn)記錄5排水干管通球試驗(yàn)記錄6鍋爐試運(yùn)行、安全閥及報(bào)警聯(lián)動(dòng)測(cè)試記錄1通風(fēng)與空調(diào)通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄3空氣能量回收裝置測(cè)試記錄4潔凈室潔凈度測(cè)試記錄5制冷機(jī)組試運(yùn)行調(diào)試記錄1建筑電氣建筑照明通電試運(yùn)行記錄2燈具牢固定裝置及懸吊裝置的載荷強(qiáng)度試驗(yàn)記錄3絕緣電阻測(cè)試記錄4剩余電流動(dòng)作保護(hù)器測(cè)試記錄5應(yīng)急電源裝置應(yīng)急持續(xù)供電記錄6接地電阻測(cè)試記錄7接地故障回路阻抗測(cè)試記錄1智能建筑系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2系統(tǒng)電源及接地檢測(cè)報(bào)告3系統(tǒng)接地檢測(cè)報(bào)告1建筑節(jié)能外墻節(jié)能構(gòu)造檢查記錄或熱工性能檢驗(yàn)報(bào)告2設(shè)備系統(tǒng)節(jié)能性能檢驗(yàn)記錄1電梯運(yùn)行記錄2安裝裝置檢測(cè)報(bào)告結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年月日 總監(jiān)理工程師： 年月日注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定。工程名稱(chēng) 施工單位一序號(hào)項(xiàng) 目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)]建筑與結(jié)構(gòu)主體結(jié)構(gòu)外觀共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)2室外墻面共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)3變形縫、雨水管共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)4屋而共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)5室內(nèi)墻面共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差點(diǎn)6室內(nèi)頂棚共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)7室內(nèi)地面共檢查點(diǎn)，好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差點(diǎn)8樓梯、踏步、護(hù)欄共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)9門(mén)窗共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)10雨罩、臺(tái)階、坡道、散水共檢查點(diǎn)，好 點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差點(diǎn)1給水排水與供暖管道接口、坡度、支架共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)2衛(wèi)生器具、支架、閥門(mén)共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)3檢查口、掃除口、地漏共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)4散熱器、支架共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)1通風(fēng)與空調(diào)風(fēng)管、支架共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)2風(fēng)口、風(fēng)閥共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)3風(fēng)機(jī)、空調(diào)設(shè)備共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)4管道、閥門(mén)、支架共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)5水泵、冷卻塔共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差 點(diǎn)6絕熱共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)1建筑電氣配電箱、盤(pán)、板、接線盒共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)2設(shè)備器具、開(kāi)關(guān)、插座共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)3防雷、接地、防火共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)1智能建筑機(jī)房設(shè)備安裝及布局共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般 點(diǎn)，差點(diǎn)2現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備安裝共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)1電梯運(yùn)行、平層、開(kāi)門(mén)共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)2層門(mén)、信號(hào)系統(tǒng)共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)3機(jī)房共檢查點(diǎn)，好點(diǎn)，一般點(diǎn)，差點(diǎn)觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 總監(jiān)理工程師：年月日 年月日注：1對(duì)質(zhì)量評(píng)價(jià)為差的項(xiàng)目應(yīng)進(jìn)行返修。2觀感質(zhì)量檢查的原始記錄應(yīng)作為本表附件。地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位（子單位）工程名稱(chēng)子分部工程數(shù)量分項(xiàng)工程數(shù)量施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包內(nèi)容序號(hào)子分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)量施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1地基2基礎(chǔ)3基坑支護(hù)4地下水控制5土方6邊坡7地下防水8質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)結(jié)果觀感質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果施工單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位（建設(shè)單位）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日年月日年月日年月日注：1地基與基礎(chǔ)分部工程的驗(yàn)收應(yīng)由施工、勘察、設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和總監(jiān)理工程師參加并簽字；2主體結(jié)構(gòu)、節(jié)能分部工程的驗(yàn)收應(yīng)由施工、設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和總監(jiān)理工程師參加并簽字。

主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位（子單位）工程名稱(chēng)子分部工程數(shù)量分項(xiàng)工程數(shù)量施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)（質(zhì)量）負(fù)擊人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包內(nèi)容序號(hào)子分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)量施工單位檢查結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1混凝土結(jié)構(gòu)2砌體結(jié)構(gòu)3鋼結(jié)構(gòu)4鋼管混凝土結(jié)構(gòu)5型鋼混凝土結(jié)構(gòu)6鋁合金結(jié)構(gòu)7木結(jié)構(gòu)8質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)結(jié)果觀感質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果綜合驗(yàn)收結(jié)論施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理單位（建設(shè)單位）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日注：1地基與基礎(chǔ)分部工程的驗(yàn)收應(yīng)由施工、勘察、設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和總監(jiān)理工程師參加并簽字；2主體結(jié)構(gòu)、節(jié)能分部工程的驗(yàn)收應(yīng)由施工、設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和總監(jiān)理工程師參