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拔罐療法是一種以罐為工具,借助燃火、抽氣等方法,排解灌內(nèi)空氣,形成負(fù)壓,使之吸附于月俞穴或病變部位,使局部皮膚充血、淤血,以防治疾病的方法。二、罐的種類玻璃罐、竹罐、陶罐、金屬罐、抽氣罐等多種。臨床上一玻璃罐和竹罐應(yīng)用較多。玻璃罐:1、優(yōu)點(diǎn):質(zhì)地透亮,使用時(shí)可以直接觀看罐內(nèi)皮膚的充血,淤血狀況,便于把握拔罐治療的程度。2、缺點(diǎn):簡(jiǎn)單破裂。3、分為大、中、小三中型號(hào)。竹罐:1、優(yōu)點(diǎn):取材簡(jiǎn)單、制作簡(jiǎn)便、輕松價(jià)廉、不易摔碎、相宜藥煮。2、缺點(diǎn)是簡(jiǎn)單燥裂、漏氣、吸附力不大。陶罐:1、優(yōu)點(diǎn):吸力大2、缺點(diǎn):質(zhì)地較重,攜帶不便利,且簡(jiǎn)單摔碎。抽氣罐:一連體式一分體式三、吸罐的方法(一)火罐法:以火的熱力排解罐內(nèi)空氣,產(chǎn)生負(fù)壓,使罐吸附在皮膚上。1、閃火法:(1)步驟:①用鐐子或者止血鉗夾住95%的酒精棉球。(留意:止血鉗肯定要夾溫,酒精不能過多,以免燙傷患者。)②點(diǎn)燃后在罐內(nèi)壁中斷繞上3圈后快速退出并將罐扣在施術(shù)部位上。(2)留意:操作時(shí)不要繞罐口,以免燙傷皮膚。(3)這種方法比較平安,是常用的拔罐方法。2、投火法:(1)步驟:①將易燃棉花或紙片點(diǎn)燃后投入罐內(nèi)②快速將罐扣在施術(shù)部位。(2)留意:此法適用側(cè)面或者下方拔罐,紙片投入罐內(nèi)時(shí),未燃的一端應(yīng)當(dāng)向下。(3)特點(diǎn):這種方法吸附力強(qiáng),但由于罐內(nèi)燃燒物質(zhì)簡(jiǎn)單落下燒傷皮膚。3、貼棉法:(1)步驟:①用直徑約為2cm的棉花片,厚薄適中,浸少量95%的酒精,貼在罐內(nèi)壁中斷。②用火柴點(diǎn)燃,扣在施術(shù)部位,即可吸住。(2)留意:面片不宜太濕,以免燃燒的酒精滴下燙傷皮膚。(3)特點(diǎn):此法多用于側(cè)面拔罐。4、架火法:(1)步驟:①用一不簡(jiǎn)單燃燒的物體,直徑比罐口小,放在應(yīng)拔的部位,上置小塊酒精棉球。②點(diǎn)燃酒精棉球后將罐子扣上,產(chǎn)生較強(qiáng)的吸附力。(二)抽氣法:(1)步驟:①將預(yù)備好的抽氣罐扣在需要施術(shù)的部位。②用抽氣筒將罐內(nèi)的空氣抽出,使之產(chǎn)生負(fù)壓,吸住皮膚。(2)此方法使用任何部位的拔罐。四:拔罐法的應(yīng)用,依據(jù)病情的不同,可選用不同的罐法,常用的有單罐、多罐、閃罐、留罐、推罐、針罐、刺血(刺絡(luò))拔罐和藥罐。(一)單罐:拔罐的時(shí)候只適用一個(gè)火罐。適用證:適用病變范圍較小的疾病。(比如胃痛,可以單罐拔中皖穴,肚臍痛,一些胃腸型感冒經(jīng)常表現(xiàn)為肚臍痛,還有就是腸炎,可以拔神闕穴。)(二)多罐:拔罐時(shí)使用多個(gè)火罐。適用證:適用病變范圍較大的疾病。(腰肌勞損,可在腎俞、大腸俞、腰眼和痛苦明顯的部位。)選罐個(gè)數(shù):依據(jù)病情、施術(shù)部位來推斷,酌量的選取數(shù)個(gè)至十幾個(gè)火罐。排灌法:以成形排列拔罐。在背部背俞穴,常以排灌法吸拔。留意:排列的距離不能太近,避開皮膚被火罐牽拉而產(chǎn)生痛苦。(三)閃罐:是將罐拔上后馬上取消,如此反復(fù)吸拔多次,至皮膚潮紅充血或淤血的一種拔罐方法。適用證:1、適應(yīng)于肌肉比較松弛、吸拔不緊或留罐有困難處。2、局部皮膚麻木或功能減退的虛證。留意:采納閃火法,所用的罐不宜過大。(四)留罐法:又稱坐罐法。指將罐留于施術(shù)部位10T5分鐘。此法是臨床常用的方法。留意:留罐時(shí)間不能太長(zhǎng),以免損傷皮膚。大罐吸拔力強(qiáng)要適當(dāng)削減留罐時(shí)間;夏季留罐時(shí)間不宜過長(zhǎng),以免起泡損傷皮膚。(五)推罐法:又稱走罐。適用癥:用于面積較大,肌肉豐厚的腰背、大腿等部位。留意:灌口前方要略向上翹起,灌口后方向下壓,勻稱、嚴(yán)厲用力,不行使用暴力。(六)藥罐:藥罐與火罐作用結(jié)合起來,兼有雙重作用。煮藥罐:步驟:①竹罐放入藥液中煮沸15分鐘。②取出罐快速甩干水液,按在皮膚上,即可吸住。貯藥罐:步驟:①抽氣罐內(nèi)放入肯定量的藥液(不超過罐子容量的2/3)。②抽去空氣,使之吸附在皮膚上。適用癥:常用于治療風(fēng)濕痹痛等病癥。常用處方:羌活、獨(dú)活、麻黃、桂枝、細(xì)辛、防風(fēng)、艾葉、川椒、生烏頭、曼陀羅花、乳香、沒藥等。(七)針罐:步驟:1、穴位施針得氣。2、針刺處為中心,拔上罐。適用癥:風(fēng)濕病。留意:1、操作時(shí),防止肌肉收縮發(fā)生彎針2、避開將針碰壓入深處,造成損傷。所以胸背部穴位慎用。3、拔罐后針孔有出血,用干棉球擦去。假如局部淤血嚴(yán)峻,下次不宜在原位拔。(A)刺血(刺絡(luò))拔罐(后面祥講)。五:拔罐適應(yīng)癥治療:風(fēng)濕痹痛、肩背腰痛、感冒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、腹瀉、痛經(jīng)、閉經(jīng)、中風(fēng)偏癱、肥胖癥。美容:尊麻疹、皮炎、黃褐斑、丹毒、白瘢風(fēng)、座瘡六:拔罐留意事項(xiàng)1、依據(jù)個(gè)體、部位、病情不同選擇大小合適的罐。2、皮膚薄弱、松弛、凹凸不平和毛發(fā)多的部位不易拔罐。3、操作時(shí)要留意平安,避開燙傷皮膚和點(diǎn)燃衣物。4、皮膚過敏、水腫、潰瘍部位、高熱、抽搐的病人不宜拔罐。起罐手法輕緩,一手拿罐,一手按罐緣皮膚使空氣進(jìn)入,罐子自然脫落,不行硬拉或旋動(dòng)。留罐時(shí)間不宜過長(zhǎng),否則皮膚會(huì)起水泡。小的水泡不需處理,需防止擦破引起感染;大的水皰可以用針刺破,涂以龍膽紫藥水,掩蓋消毒敷料,防止感染。拔罐后針孔如有出血,可用干棉球擦去。一般局部呈現(xiàn)紅暈或淤血,為正?,F(xiàn)象,會(huì)自行消退。如局部淤血嚴(yán)峻者,下次不宜在原位再拔。拔罐后,2-4個(gè)小時(shí)以內(nèi)不要洗澡,對(duì)著空調(diào)或者風(fēng)扇的封口吹,禁冷飲,涼性水果。過饑或過飽不能操作,飯后半個(gè)小時(shí)才能操作。七、拔罐后皮膚變化的臨床意義L拔罐療法,是采用罐具通過排氣產(chǎn)生負(fù)壓吸附于體表,皮膚對(duì)這種刺激產(chǎn)生各種各樣的反應(yīng),我們把這種現(xiàn)象稱之為"罐斑"。常見的皮膚變化有潮紅、紫紅、或紫黑的瘀斑,小點(diǎn)狀紫紅色的疹子,同時(shí)還伴有不同程度的熱痛感。皮膚的這些變化屬于拔罐療法的治療效應(yīng),可以持續(xù)一至數(shù)天。2、拔罐后皮膚消失水皰、水腫或水氣(在罐內(nèi)壁上掛滿水珠,或起罐后有水流出),中醫(yī)認(rèn)為表示患者體內(nèi)濕盛,或感受潮濕而致病。3、拔罐后其水皰色呈血紅或黑紅,多表示久病濕夾淤血的病理反應(yīng)。4、拔罐后,皮膚表面消失深紅、紫黑的罐斑或丹莎,觸之微痛者,兼見身體發(fā)熱者,表示患有熱毒證5、拔罐后,只消失紫紅或紫黑色罐斑,無丹瘀和發(fā)熱的現(xiàn)象,多提示有淤血證
6、拔罐后,皮膚表面無皮色變化,觸之不溫,多患有虛寒證7、拔罐后,皮膚表面消失微癢或消失皮紋,多表示有風(fēng)證。八.拔罐療法必選臉穴1、全身肌病必選腕穴:大椎2、下半身疾病必選瑜穴:命門3、呼吸系統(tǒng)疾病必選腌穴:風(fēng)門、肺俞、脾俞、中府、膻中44、循環(huán)系統(tǒng)疾病必選腌i穴:心俞、5、胃病必選腌穴:膈俞、腸道病'必選瑜穴:脾俞、肝膽疾病必選月俞穴:肝俞、4、循環(huán)系統(tǒng)疾病必選腌i穴:心俞、5、胃病必選腌穴:膈俞、4、循環(huán)系統(tǒng)疾病必選腌i穴:心俞、5、胃病必選腌穴:膈俞、腸道病'必選瑜穴:脾俞、肝膽疾病必選月俞穴:肝俞、厥陰俞、督俞、肝俞、脾俞、神道、靈臺(tái)、巨闕(任脈)肝俞、脾俞、胃俞、中院、上月完三焦俞、大腸俞、天樞、關(guān)元膽俞、脾俞、中皖、至陽、期門、阿是穴泌尿生殖系統(tǒng)疾病必選瑜穴:肝俞、脾俞、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病泌尿生殖系統(tǒng)疾病必選瑜穴:肝俞、脾俞、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病腎俞、泌尿生殖系統(tǒng)疾病必選瑜穴:肝俞、脾俞、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病腎俞、膀胱俞、八髏、關(guān)元、中極必選腕穴:肺俞、10、高燒必選月俞穴:大椎、11、婦科疾病必選腌I穴:肝俞、皮膚疾病必選腕穴:風(fēng)門、必選腕穴:肺俞、10、高燒必選月俞穴:大椎、11、婦科疾病必選腌I穴:肝俞、皮膚疾病必選腕穴:風(fēng)門、心俞、身柱、脾俞、肺俞、肝俞、必選腕穴:肺俞、10、高燒必選月俞穴:大椎、11、婦科疾病必選腌I穴:肝俞、皮膚疾病必選腕穴:風(fēng)門、心俞、身柱、脾俞、肺俞、肝俞、心俞、脾俞、腎俞、中院、關(guān)元肝俞、肺胸、風(fēng)門大腸俞、關(guān)元、中極、八醪、阿是穴肝俞、脾俞、阿是穴操作前:L檢查器具,看看罐口是否有破損(避開劃傷患者的皮膚)2、裹棉球裹成長(zhǎng)方形(原則:不能有線頭或棉絮在外,避開掉火星)操作中:1、止血鉗:大拇指和中指或無名指扣住止血鉗,食指靠住2、止血鉗夾住棉球的2/3的部分3、加酒精時(shí)盡量用注射器(避開揮發(fā),鋪張,以及棉球上酒精過多引起火災(zāi))4、加酒精時(shí)止血鉗向下,避開酒精倒流燃燒燙傷自己以及引起火災(zāi)。,加完酒精后,止血鉗保持加酒精的姿態(tài)停頓幾秒,然后拿起止血鉗(以一曲臂的距離),止血鉗可垂直往上,也可略微傾斜。扣罐時(shí)速度快,垂直放入止血鉗上,棉球全部放入罐內(nèi),快速的拿出,扣于皮膚上。(避開消失火苗燒到罐口,燙傷患者皮膚)5、用3、4、5號(hào)大罐時(shí),可以把酒精棉球在罐內(nèi)繞2-3圈,讓火苗燃燒充分,吸附的更緊。6、一個(gè)罐最多可以連續(xù)燃火兩次。7、吹火時(shí),對(duì)著無人和物品的地方從火根的部位吹滅。8、當(dāng)火苗沒有藍(lán)火苗時(shí)就需要添加酒精,加酒精時(shí)不能過多,完全的浸透就好,避開多余的酒精燃燒引起火災(zāi)的。棉球起火星了就需要更換棉球。9、扣罐時(shí)手握住罐底,避開罐的掉落10、定罐之
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