補(bǔ)氣補(bǔ)血中成藥解析課件

第6節(jié)補(bǔ)益中成藥一、概念以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)益人體氣、血、陰、陽等作用，治療各種虛證的中成藥。二、虛證的病因、病機(jī)

氣先天不足血

五臟虛損陰

后天失調(diào)陽

氣血兩虛、陰陽兩虛第6節(jié)補(bǔ)益中成藥一、概念1三、補(bǔ)益中成藥的分類補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、氣血雙補(bǔ)、陰陽雙補(bǔ)四、組方特點(diǎn)1、補(bǔ)益氣、血、陰、陽既要有所側(cè)重，又統(tǒng)籌兼顧。（1）補(bǔ)氣與補(bǔ)血常配合使用（2）陽虛補(bǔ)陽，常佐以補(bǔ)陰之品；陰虛補(bǔ)陰，常佐以補(bǔ)陽之品。三、補(bǔ)益中成藥的分類22、培補(bǔ)五臟分為直接補(bǔ)益法和間接補(bǔ)益法（1）直接補(bǔ)益法：虛在何臟就補(bǔ)該臟（2）間接補(bǔ)益法：虛者補(bǔ)其母（培土生金）五、注意事項(xiàng)1、據(jù)因而補(bǔ)。2、辨清虛實(shí)的真假。3、注意調(diào)整脾胃的功能，做到補(bǔ)而不滯。4、補(bǔ)益方宜文火久煎，務(wù)使藥味盡出；服藥時(shí)間以空腹服用為佳。2、培補(bǔ)五臟分為直接補(bǔ)益法和間接補(bǔ)益法3一、補(bǔ)氣中成藥1、概說：具有補(bǔ)氣功效，適用于脾肺氣虛證。2、脾肺氣虛證的主要癥狀肢體倦怠乏力，食少便溏少氣懶言，語音低微，動(dòng)則氣促面色萎白，舌淡苔白，脈虛弱脫肛或內(nèi)臟下垂3、代表中成藥：四君子丸、補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、參苓白術(shù)散、玉屏風(fēng)口服液、生脈飲、參麥注射液一、補(bǔ)氣中成藥1、概說：具有補(bǔ)氣功效，適用于脾肺氣虛證。4四君子丸組成：黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草主治：脾胃氣虛證病機(jī)與癥狀：

脾失運(yùn)化：食少便溏脾胃氣虛脾主四肢：四肢乏力氣血生化不足：面色萎白脾虛及肺：氣短、語聲低微功用：益氣健脾四君子丸組成：黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草5方解

君：黨參——補(bǔ)氣健脾臣：白術(shù)——健脾燥濕君臣相須為用，增加補(bǔ)中健脾之功。佐：茯苓——健脾滲濕使：炙甘草——益氣和中，調(diào)和諸藥特點(diǎn)：藥性平和，為治療脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方?，F(xiàn)代應(yīng)用：慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等屬脾氣虛者。方解6參苓白術(shù)散

宋《太平惠民和劑局方》主治：脾虛濕盛證。病機(jī)與癥狀：

病機(jī)癥狀脾胃氣虛四肢乏力，形體消瘦面色萎黃，舌淡脈虛水谷水濕失于運(yùn)化飲食不化，腸鳴泄瀉功效：益氣健脾，滲濕止瀉參苓白術(shù)散

宋《太平惠民和劑局方》主治：脾虛濕盛證。7組成與方解：

四君子——益氣健脾山藥、蓮子肉——健脾止瀉白扁豆、薏苡仁——健脾滲濕砂仁——行氣和胃桔?！卫麣?，載藥上行特點(diǎn)：本方具有補(bǔ)氣、健脾、滲濕、止瀉、行氣之功，藥性平和，為益氣滲濕法的代表方。組成與方解：8參苓白術(shù)散與四君子丸比較相同點(diǎn)：均有益氣健脾之功，用治脾氣虛證。不同點(diǎn)：四君子丸——以補(bǔ)氣為主，主治脾胃氣虛證。參苓白術(shù)散——兼能滲濕止瀉，主治脾虛夾濕之泄瀉。參苓白術(shù)散與四君子丸比較相同點(diǎn)：均有益氣健脾之功，用治脾氣虛9補(bǔ)中益氣丸主治：

1、脾胃氣虛證

2、中氣下陷證

3、氣虛發(fā)熱證病機(jī)與癥狀：脾胃氣虛清陽不升中氣下陷：內(nèi)臟下垂

郁遏發(fā)熱：身熱（熱不甚高，喜溫飲）自汗，脈大而虛軟補(bǔ)中益氣丸主治：10補(bǔ)中益氣丸功效：補(bǔ)中益氣，升陽舉陷組成與方解

君：黃芪——補(bǔ)脾益氣，升舉陽氣，固表臣：人參、白術(shù)、炙甘草——益氣健脾佐：當(dāng)歸——養(yǎng)血和血陳皮——理氣和胃，使諸藥補(bǔ)而不滯使：升麻、柴胡——升陽舉陷，引氣向上炙甘草——調(diào)和諸藥補(bǔ)中益氣丸功效：補(bǔ)中益氣，升陽舉陷11補(bǔ)中益氣丸現(xiàn)代應(yīng)用：臨床多用于氣虛下陷證。如內(nèi)臟下垂、久瀉久痢脫肛、子宮脫垂、眼科之眼瞼下垂等屬于脾胃氣虛者。特點(diǎn)：補(bǔ)氣藥與升提藥配伍，為益氣升陽法的代表方。補(bǔ)中益氣丸現(xiàn)代應(yīng)用：特點(diǎn)：補(bǔ)氣藥與升提藥配伍，為益氣升陽法的12補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散的比較相同點(diǎn)：具有益氣補(bǔ)中之功，用治脾胃氣虛證。不同點(diǎn)：主要功效主治特點(diǎn)補(bǔ)中益氣丸升陽舉陷氣虛下陷益氣升陽法代表方參苓白術(shù)散滲濕止瀉脾虛夾濕泄瀉益氣滲濕法代表方補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散的比較相同點(diǎn)：具有益氣補(bǔ)中之功，用治脾13玉屏風(fēng)口服液

【性狀】為棕紅色至棕褐色的液體；味甜、微苦、澀?！竟δ堋恳鏆猓瘫?，止汗?！局髦巍坑糜诒硖摬还?，自汗惡風(fēng)，面色白，或體虛易感風(fēng)邪者。玉屏風(fēng)口服液

【性狀】為棕紅色至棕褐色的液體；味甜、微苦、澀14黃芪—內(nèi)可大補(bǔ)脾肺之氣,外可補(bǔ)氣固表止汗白術(shù)—健脾益氣，助黃芪益氣固表防風(fēng)—散風(fēng)御邪

益肺氣，固表，止汗玉屏風(fēng)口服液黃芪—內(nèi)可大補(bǔ)脾肺之氣,外可補(bǔ)氣固表止汗益肺氣，固表，止汗15生脈飲組成：人參麥冬五味子功效：益氣生津，斂陰止汗主治：氣陰兩虛證。病機(jī)及癥狀溫?zé)?、暑熱、久咳癥狀耗氣傷津：神疲乏力，汗多，咽干口渴干咳少痰，氣短懶言治則：益氣養(yǎng)陰生津生脈飲組成：人參麥冬五味子16方解：人參——補(bǔ)氣生津（補(bǔ)）麥冬——養(yǎng)陰生津（潤）五味子——斂肺止汗，生津止渴（斂）特點(diǎn)：三藥合用，一補(bǔ)一潤一斂，益氣養(yǎng)陰，斂陰止汗方解：17生脈注射液

生脈注射液，具有毒性小，安全度大，常用于治療急性心肌梗塞、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、內(nèi)分泌失調(diào)等病證，屬于氣陰兩虛者。生脈注射液生脈注射液，具有毒性小，安全度18參麥注射液組成：紅參麥冬功能：益氣固脫，養(yǎng)陰生津，生脈。主治：氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì)胞減少癥。此外，能提高腫瘤病人的免疫機(jī)能，并能減少化療藥物所引起的毒副反應(yīng)。參麥注射液組成：紅參麥冬19養(yǎng)胃舒顆粒主治：陰虛型胃痛癥狀：胃痛隱作，灼熱不適，嘈雜似饑，食少，口咽干燥，煩渴思飲，大便干燥，舌紅少津，少苔或無苔。黨參、山藥、白術(shù)——益氣健脾黃精、北沙參——養(yǎng)胃生津菟絲子——平補(bǔ)陰陽生姜、陳皮——理氣和中山楂、烏梅——消食開胃養(yǎng)胃舒顆粒主治：陰虛型胃痛20二、補(bǔ)血中成藥概說：具有補(bǔ)血功效，適用于血虛證。血虛證的主要癥狀：面色無華，頭暈眼花，心悸失眠，唇甲色淡，舌淡，脈細(xì)。女子月經(jīng)不調(diào)，量少色淡，或經(jīng)閉。代表方：四物合劑、歸脾丸二、補(bǔ)血中成藥概說：具有補(bǔ)血功效，適用于血虛證。21四物合劑組成：熟地當(dāng)歸白芍川芎功效：補(bǔ)血和血主治：營血虛滯證。病機(jī)與癥狀：心神失養(yǎng)：心悸失眠，面色無華血虛

肝失所養(yǎng)：頭暈?zāi)垦＃咨陆?jīng)失調(diào)，或經(jīng)閉血瘀：少腹疼痛，甚瘕塊硬結(jié)四物合劑組成：熟地當(dāng)歸白芍川芎22治則：補(bǔ)血為主，和血為輔。方解：君：熟地——滋陰養(yǎng)血臣：當(dāng)歸——補(bǔ)血活血，為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)要藥佐：白芍——養(yǎng)血益陰川芎——活血行氣特點(diǎn)：血中血藥（熟地、白芍）與血中氣藥（當(dāng)歸、川芎）相配，補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷正，為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之基礎(chǔ)方。治則：補(bǔ)血為主，和血為輔。23歸脾丸主治：1、心脾兩虛證2、脾不統(tǒng)血證病機(jī)與癥狀：思慮過度心失所養(yǎng)：驚悸、健忘、失眠心脾氣血暗耗脾氣虧虛：體倦、食少氣不攝血：便血、吐血、崩漏歸脾丸主治：24功效：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心組成與方解人參、黃芪、白術(shù)、甘草——補(bǔ)脾益氣，補(bǔ)氣以生血當(dāng)歸、龍眼肉——補(bǔ)血養(yǎng)心茯苓、酸棗仁、遠(yuǎn)志——寧心安神木香——理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯，滋而不膩功效：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心25特點(diǎn)：1、心脾同治，重點(diǎn)在脾。2、氣血并補(bǔ)，重在補(bǔ)氣。四物合劑與歸脾丸功效比較相同點(diǎn)：均有養(yǎng)血補(bǔ)虛之功不同點(diǎn)：功效主治歸脾丸重在益氣健脾，兼養(yǎng)血補(bǔ)心。氣血雙補(bǔ)，心脾兩調(diào)心脾兩虛證脾不統(tǒng)血證四物合劑補(bǔ)血活血調(diào)經(jīng)營血虛滯證特點(diǎn)：功效主治歸脾丸重在益氣健脾，兼養(yǎng)血補(bǔ)心。氣血雙補(bǔ)，心脾26三、氣血雙補(bǔ)中成藥人參養(yǎng)榮丸——溫補(bǔ)氣血八珍丸——補(bǔ)氣益血（四君子加四物）十全大補(bǔ)丸——溫補(bǔ)氣血（八珍加黃芪、肉桂）三、氣血雙補(bǔ)中成藥人參養(yǎng)榮丸——溫補(bǔ)氣血27第6節(jié)補(bǔ)益中成藥一、概念以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)益人體氣、血、陰、陽等作用，治療各種虛證的中成藥。二、虛證的病因、病機(jī)

氣先天不足血

五臟虛損陰

后天失調(diào)陽

氣血兩虛、陰陽兩虛第6節(jié)補(bǔ)益中成藥一、概念28三、補(bǔ)益中成藥的分類補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、氣血雙補(bǔ)、陰陽雙補(bǔ)四、組方特點(diǎn)1、補(bǔ)益氣、血、陰、陽既要有所側(cè)重，又統(tǒng)籌兼顧。（1）補(bǔ)氣與補(bǔ)血常配合使用（2）陽虛補(bǔ)陽，常佐以補(bǔ)陰之品；陰虛補(bǔ)陰，常佐以補(bǔ)陽之品。三、補(bǔ)益中成藥的分類292、培補(bǔ)五臟分為直接補(bǔ)益法和間接補(bǔ)益法（1）直接補(bǔ)益法：虛在何臟就補(bǔ)該臟（2）間接補(bǔ)益法：虛者補(bǔ)其母（培土生金）五、注意事項(xiàng)1、據(jù)因而補(bǔ)。2、辨清虛實(shí)的真假。3、注意調(diào)整脾胃的功能，做到補(bǔ)而不滯。4、補(bǔ)益方宜文火久煎，務(wù)使藥味盡出；服藥時(shí)間以空腹服用為佳。2、培補(bǔ)五臟分為直接補(bǔ)益法和間接補(bǔ)益法30一、補(bǔ)氣中成藥1、概說：具有補(bǔ)氣功效，適用于脾肺氣虛證。2、脾肺氣虛證的主要癥狀肢體倦怠乏力，食少便溏少氣懶言，語音低微，動(dòng)則氣促面色萎白，舌淡苔白，脈虛弱脫肛或內(nèi)臟下垂3、代表中成藥：四君子丸、補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、參苓白術(shù)散、玉屏風(fēng)口服液、生脈飲、參麥注射液一、補(bǔ)氣中成藥1、概說：具有補(bǔ)氣功效，適用于脾肺氣虛證。31四君子丸組成：黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草主治：脾胃氣虛證病機(jī)與癥狀：

脾失運(yùn)化：食少便溏脾胃氣虛脾主四肢：四肢乏力氣血生化不足：面色萎白脾虛及肺：氣短、語聲低微功用：益氣健脾四君子丸組成：黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草32方解

君：黨參——補(bǔ)氣健脾臣：白術(shù)——健脾燥濕君臣相須為用，增加補(bǔ)中健脾之功。佐：茯苓——健脾滲濕使：炙甘草——益氣和中，調(diào)和諸藥特點(diǎn)：藥性平和，為治療脾胃氣虛證的基礎(chǔ)方。現(xiàn)代應(yīng)用：慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等屬脾氣虛者。方解33參苓白術(shù)散

宋《太平惠民和劑局方》主治：脾虛濕盛證。病機(jī)與癥狀：

病機(jī)癥狀脾胃氣虛四肢乏力，形體消瘦面色萎黃，舌淡脈虛水谷水濕失于運(yùn)化飲食不化，腸鳴泄瀉功效：益氣健脾，滲濕止瀉參苓白術(shù)散

宋《太平惠民和劑局方》主治：脾虛濕盛證。34組成與方解：

四君子——益氣健脾山藥、蓮子肉——健脾止瀉白扁豆、薏苡仁——健脾滲濕砂仁——行氣和胃桔?！卫麣?，載藥上行特點(diǎn)：本方具有補(bǔ)氣、健脾、滲濕、止瀉、行氣之功，藥性平和，為益氣滲濕法的代表方。組成與方解：35參苓白術(shù)散與四君子丸比較相同點(diǎn)：均有益氣健脾之功，用治脾氣虛證。不同點(diǎn)：四君子丸——以補(bǔ)氣為主，主治脾胃氣虛證。參苓白術(shù)散——兼能滲濕止瀉，主治脾虛夾濕之泄瀉。參苓白術(shù)散與四君子丸比較相同點(diǎn)：均有益氣健脾之功，用治脾氣虛36補(bǔ)中益氣丸主治：

1、脾胃氣虛證

2、中氣下陷證

3、氣虛發(fā)熱證病機(jī)與癥狀：脾胃氣虛清陽不升中氣下陷：內(nèi)臟下垂

郁遏發(fā)熱：身熱（熱不甚高，喜溫飲）自汗，脈大而虛軟補(bǔ)中益氣丸主治：37補(bǔ)中益氣丸功效：補(bǔ)中益氣，升陽舉陷組成與方解

君：黃芪——補(bǔ)脾益氣，升舉陽氣，固表臣：人參、白術(shù)、炙甘草——益氣健脾佐：當(dāng)歸——養(yǎng)血和血陳皮——理氣和胃，使諸藥補(bǔ)而不滯使：升麻、柴胡——升陽舉陷，引氣向上炙甘草——調(diào)和諸藥補(bǔ)中益氣丸功效：補(bǔ)中益氣，升陽舉陷38補(bǔ)中益氣丸現(xiàn)代應(yīng)用：臨床多用于氣虛下陷證。如內(nèi)臟下垂、久瀉久痢脫肛、子宮脫垂、眼科之眼瞼下垂等屬于脾胃氣虛者。特點(diǎn)：補(bǔ)氣藥與升提藥配伍，為益氣升陽法的代表方。補(bǔ)中益氣丸現(xiàn)代應(yīng)用：特點(diǎn)：補(bǔ)氣藥與升提藥配伍，為益氣升陽法的39補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散的比較相同點(diǎn)：具有益氣補(bǔ)中之功，用治脾胃氣虛證。不同點(diǎn)：主要功效主治特點(diǎn)補(bǔ)中益氣丸升陽舉陷氣虛下陷益氣升陽法代表方參苓白術(shù)散滲濕止瀉脾虛夾濕泄瀉益氣滲濕法代表方補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散的比較相同點(diǎn)：具有益氣補(bǔ)中之功，用治脾40玉屏風(fēng)口服液

【性狀】為棕紅色至棕褐色的液體；味甜、微苦、澀?！竟δ堋恳鏆?，固表，止汗?！局髦巍坑糜诒硖摬还?，自汗惡風(fēng)，面色白，或體虛易感風(fēng)邪者。玉屏風(fēng)口服液

【性狀】為棕紅色至棕褐色的液體；味甜、微苦、澀41黃芪—內(nèi)可大補(bǔ)脾肺之氣,外可補(bǔ)氣固表止汗白術(shù)—健脾益氣，助黃芪益氣固表防風(fēng)—散風(fēng)御邪

益肺氣，固表，止汗玉屏風(fēng)口服液黃芪—內(nèi)可大補(bǔ)脾肺之氣,外可補(bǔ)氣固表止汗益肺氣，固表，止汗42生脈飲組成：人參麥冬五味子功效：益氣生津，斂陰止汗主治：氣陰兩虛證。病機(jī)及癥狀溫?zé)?、暑熱、久咳癥狀耗氣傷津：神疲乏力，汗多，咽干口渴干咳少痰，氣短懶言治則：益氣養(yǎng)陰生津生脈飲組成：人參麥冬五味子43方解：人參——補(bǔ)氣生津（補(bǔ)）麥冬——養(yǎng)陰生津（潤）五味子——斂肺止汗，生津止渴（斂）特點(diǎn)：三藥合用，一補(bǔ)一潤一斂，益氣養(yǎng)陰，斂陰止汗方解：44生脈注射液

生脈注射液，具有毒性小，安全度大，常用于治療急性心肌梗塞、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病、內(nèi)分泌失調(diào)等病證，屬于氣陰兩虛者。生脈注射液生脈注射液，具有毒性小，安全度45參麥注射液組成：紅參麥冬功能：益氣固脫，養(yǎng)陰生津，生脈。主治：氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì)胞減少癥。此外，能提高腫瘤病人的免疫機(jī)能，并能減少化療藥物所引起的毒副反應(yīng)。參麥注射液組成：紅參麥冬46養(yǎng)胃舒顆粒主治：陰虛型胃痛癥狀：胃痛隱作，灼熱不適，嘈雜似饑，食少，口咽干燥，煩渴思飲，大便干燥，舌紅少津，少苔或無苔。黨參、山藥、白術(shù)——益氣健脾黃精、北沙參——養(yǎng)胃生津菟絲子——平補(bǔ)陰陽生姜、陳皮——理氣和中山楂、烏梅——消食開胃養(yǎng)胃舒顆粒主治：陰虛型胃痛47二、補(bǔ)血中成藥概說：具有補(bǔ)血功效，適用于血虛證。血虛證的主要癥狀：面色無華，頭暈眼花，心悸失眠，唇甲色淡，舌淡，脈細(xì)。女子月經(jīng)不調(diào)，量少色淡，或經(jīng)閉。代表方：四物合劑、歸脾丸二、補(bǔ)血中成藥概說：具有補(bǔ)血功效，適用于血虛證。48四物合劑組成：熟地當(dāng)歸白芍川芎功效：補(bǔ)血和血主治：營血虛滯證。病機(jī)與癥狀：