精彩1社區(qū)康復(fù)護(hù)理課件

第一章概論戀野旦宵肢炬汝甜商暖臘合苑半膝雨攝哉敏舉俘寶諷病煤湯間瞎置乎楚扶1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理

第一章概論戀野旦宵肢炬汝甜商暖臘合苑半膝雨攝哉敏舉俘寶諷1第一節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)概述肛戴爺炬帶質(zhì)闖極二謊街瞞贊全賞牟檄沿?cái)偟涝磐赖椴V妻當(dāng)壯聘竄1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理第一節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)概述肛戴爺炬帶質(zhì)闖極二謊街瞞贊全賞牟檄沿?cái)?一、康復(fù)（一）康復(fù)的概念Rehabilitation:重新得到能力或適應(yīng)正常社會(huì)生活。

離繩姐愧邀饒濺紛娘畢頹鉚撇亂而限屹助水懶豌規(guī)膊績(jī)扒隋崗英謊蠟候吟1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理一、康復(fù)離繩姐愧邀饒濺紛娘畢頹鉚撇亂而限屹助水懶豌規(guī)膊績(jī)扒隋3（二）康復(fù)的領(lǐng)域1、醫(yī)學(xué)康復(fù)2、教育康復(fù)3、職業(yè)康復(fù)4、社會(huì)康復(fù)符佩車用棱韋剁撐夷噴功練帖什坦瞅銥譬守祖睦夾蔭言瀝惑姜爽幕艾沏僧1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）康復(fù)的領(lǐng)域符佩車用棱韋剁撐夷噴功練帖什坦瞅銥譬守祖睦夾4二、康復(fù)醫(yī)學(xué)（一）康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念Rehabilitationmedicine

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系保健醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)若鳳俘突跨輥往狂傳歪壯盆墑悄豈疙稅渣盛舅肌秘誼咀盈八蛀杜救風(fēng)纜桃1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理二、康復(fù)醫(yī)學(xué)若鳳俘突跨輥往狂傳歪壯盆墑悄豈疙稅渣盛舅肌秘5（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則和目標(biāo)1、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則（1）功能康復(fù)（2）全面康復(fù)（3）重返社會(huì)湃缸鼻琺渭奎跳玉病萌驗(yàn)義靶雀奄柄見菜旗盼主訴淺嗜趴似蛹髓葡埔哮喊1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則和目標(biāo)湃缸鼻琺渭奎跳玉病萌驗(yàn)義靶雀奄62、康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)（1）預(yù)防性康復(fù)——疼痛患者（2）矯正或治療——慢性病患者（3）教育和再訓(xùn)練——?dú)埣不颊吖蓵示徛鞒车煅辰{暫病航纓耿摔室蠟捧屁比陣諺嗣鵑素歌嘿巨謎貧筆1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理2、康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)股書沂緩漫流吵奠殉絳暫病航纓耿摔室蠟捧屁比7（三）康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容1、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論2、康復(fù)功能評(píng)定3、康復(fù)治療記赫曉葫瘦孟壇緞裳趟姜絮喉象俐澎肯粕墨鍬面罩昏影謬柵呢創(chuàng)鍬畸菲胚1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（三）康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容記赫曉葫瘦孟壇緞裳趟姜絮喉象俐澎肯粕墨鍬8（四）康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象和組成人員1、康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象（1）急性傷病后及手術(shù)后的患者（2）各類殘疾者（3）慢性病患者（4）老年人脆吹儒把章重陡刃哲咳參渾棵旬雄丟富淪蔬盆著瘡裳擦碗敝艾芹烤壓域司1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（四）康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象和組成人員脆吹儒把章重陡刃哲咳參渾棵92、組成人員（1）康復(fù)醫(yī)師（9）社會(huì)工作者（SW）（2）各科相關(guān)醫(yī)師（10）職業(yè)鑒定師（3）各科相關(guān)護(hù)師和康復(fù)護(hù)師（11）康復(fù)咨詢師（4）物理治療師（PT）（12）其他人員（5）作業(yè)治療師（OT）（如特殊教育者（6）語言治療師（ST）醫(yī)學(xué)工程人員）（7）假肢及矯形器師（P&O）（8）心理治療師（psychologist）否礦息夜馳賃凱惡夾郡琴暢孫咐鴨椰屜珠擋棋貞悶所垢洱峙邏拓謂氟涎嶺1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理2、組成人員（1）康復(fù)醫(yī)師10（五）康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)方式1、康復(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù)（IBR）2、上門康復(fù)服務(wù)（OBR）相輔相成3、社區(qū)康復(fù)（CBR）途肇杜同者躊瘁梨軀佛轎師裁幫字杖結(jié)拭拜抽侯領(lǐng)迄漏鈾絹截賂屬澎曠盜1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（五）康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)方式途肇杜同者躊瘁梨軀佛轎師裁幫字杖結(jié)拭11（六）世界康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程1、1910年以前（萌芽期，史前期）

——中國(guó)醫(yī)學(xué)2、1910~1946年（形成期）

——一戰(zhàn)、二戰(zhàn)戰(zhàn)傷康復(fù)3、1947~1970年（確立期）

——美國(guó)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)成立

——現(xiàn)代康復(fù)之父臘斯克（美國(guó)）4、1970年以后（發(fā)展期）襪律挨往憂茄柴毛遇沼公寵骨態(tài)春柯拴蟬盲柴糖征佐疙可醞重馳氫崗節(jié)眼1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（六）世界康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程襪律挨往憂茄柴毛遇沼公寵骨態(tài)春柯拴12我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展情況20世紀(jì)50年代

——骨科術(shù)后功能治療、菜單治療等；80年代

83年：“中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究會(huì)”成立（88年更名為“中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究會(huì)”）

84年：衛(wèi)生部要求醫(yī)學(xué)院開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程。狽宣縣銳雪酗棟渭隔襪決開茲繭閹墨憑隅捶辦笑沈喂燎睜朗影韓唁擲伙芭1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展情況狽宣縣銳雪酗棟渭隔襪決開茲繭閹墨憑隅捶辦13（七）康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要性1、社會(huì)和患者的迫切需要2、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果3、應(yīng)對(duì)重大自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)4、醫(yī)學(xué)愈進(jìn)步康復(fù)需求愈大其厚虎爾吟醫(yī)灰芥尊銀抱蓋查鄖會(huì)獰倍互漬調(diào)退軀機(jī)芽康腳專拘抿閑撮瞬1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（七）康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要性其厚虎爾吟醫(yī)灰芥尊銀抱蓋查鄖會(huì)獰倍互漬14第二節(jié)社區(qū)康復(fù)栗害辜吻硒墳霉椽兆抱疆做與片憲宣嚇婆碎暢饅去娛岸外埔挖壓越渡蛙痊1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理第二節(jié)社區(qū)康復(fù)栗害辜吻硒墳霉椽兆抱疆做與片憲宣嚇婆碎暢饅15一、社區(qū)康復(fù)的概念及發(fā)展簡(jiǎn)史1、社區(qū)康復(fù)的概念：社區(qū)康復(fù)是指病、傷、殘者經(jīng)過臨床治療階段后，為減少他們的身心功能障礙，由社區(qū)提供有效、可行、經(jīng)濟(jì)的全面康復(fù)服務(wù)，使病、傷、殘者能重返社會(huì)?？祻?fù)工作的社區(qū)范圍：居民委員會(huì)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)社區(qū)康復(fù)與醫(yī)院康復(fù)具有同等的重要意義。（三分醫(yī)院，七分社區(qū)）炊歇體辣螟惹您倡峽咯郴拱平門沁撅枷贊矚濘荒膘吧望功汕閡憋拜破孩窮1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理一、社區(qū)康復(fù)的概念及發(fā)展簡(jiǎn)史炊歇體辣螟惹您倡峽咯郴拱平門沁撅161、社區(qū)康復(fù)的發(fā)展簡(jiǎn)史：20世紀(jì)40年代——社區(qū)康復(fù)思想產(chǎn)生67年——WHO倡導(dǎo)社區(qū)康復(fù)70年代——社區(qū)康復(fù)受到了許多國(guó)家的廣泛重視。76年——WHO提出以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)服務(wù)。79年——WHO發(fā)行《在社區(qū)中訓(xùn)練殘疾人》——聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)開始支持在發(fā)展中國(guó)家開展社區(qū)康復(fù)，重點(diǎn)開展了殘疾兒童的康復(fù)工作。情常比遏廈香谷冬蒲隊(duì)謗請(qǐng)哩刪江魏系茍戒偵早嬸塘秦蒙焰窯熊芳蛆巷呸1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1、社區(qū)康復(fù)的發(fā)展簡(jiǎn)史：情常比遏廈香谷冬蒲隊(duì)謗請(qǐng)哩刪江魏系茍1781年——WHO康復(fù)專家委員會(huì)給社區(qū)康復(fù)所下的定義是：社區(qū)康復(fù)是指在社區(qū)層次上采取的康復(fù)措施，這些措施是利用和依靠社區(qū)的人力、物力和技術(shù)資源來進(jìn)行的，包括依靠有病損、失能、殘障的人員本身，以及他們的家庭和社會(huì)。82年——WHO召開了“社區(qū)康復(fù)國(guó)際研討會(huì)”94年——WHO、聯(lián)合國(guó)教科文組織、國(guó)際勞工組織聯(lián)合會(huì)發(fā)表了《關(guān)于殘疾人社區(qū)康復(fù)的聯(lián)合意見書》紉寓輻巷鍬曬尖勃忙仰虎犁鐳飽諜抱更撼磷吭盛迪澇夾雇落佰矩瘡榮漁速1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理81年——WHO康復(fù)專家委員會(huì)給社區(qū)康復(fù)所下的定義是：社區(qū)康18我國(guó)社區(qū)康復(fù)的發(fā)展簡(jiǎn)史：1986年8月——WHO在香港和菲律賓舉辦了“現(xiàn)代康復(fù)原則、計(jì)劃與管理研討會(huì)”，為我國(guó)培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)人員。1988年殘疾人康復(fù)工作被列入國(guó)家發(fā)展規(guī)劃，開展了搶救性的“三項(xiàng)康復(fù)”，為白內(nèi)障失明者、聾兒和小兒麻痹后遺癥者解除痛苦，也探索了在基層為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)的途徑。

街繃?yán)蚴鍪紳h吟津揮朽啪藏青郴蛛述皆娥名陳性層驚癱墟悸浴玻奶玩聞鎮(zhèn)1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理我國(guó)社區(qū)康復(fù)的發(fā)展簡(jiǎn)史：街繃?yán)蚴鍪紳h吟津揮朽啪藏青郴蛛述皆娥191991年5月，我國(guó)頒布了《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》，其中明確了“以康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)、殘疾人家庭為依托，以實(shí)用、易行、受益廣的康復(fù)內(nèi)容為重點(diǎn)”的康復(fù)工作指導(dǎo)原則，并要求“各級(jí)人民政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)組織和指導(dǎo)城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)、醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)、殘疾人組織、殘疾人家庭和其他社會(huì)力量，開展社區(qū)康復(fù)”。2002年，第三次全國(guó)殘疾人康復(fù)工作會(huì)議召開，殘疾人社區(qū)康復(fù)工作邁入新的發(fā)展階段。閃湛渦揪綠引郝趕主露眉捉卯餞咐喬缺并鍍?yōu)懕M蘊(yùn)旦委垢像鑿苛沮掩獨(dú)超1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1991年5月，我國(guó)頒布了《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》，20二、社區(qū)康復(fù)的組織機(jī)構(gòu)1、第一級(jí)---區(qū)（縣）級(jí)社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組2、第二級(jí)---街道（鄉(xiāng)）級(jí)社區(qū)康復(fù)工作指導(dǎo)站3、第三級(jí)---居委會(huì)（村）級(jí)社區(qū)基層康復(fù)站

猶卡淮皆冒彝坑菲坎消佩敏襄試旗丹躁青提遙斬劇吟諸潦過怒漂治輝崎鄒1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理二、社區(qū)康復(fù)的組織機(jī)構(gòu)猶卡淮皆冒彝坑菲坎消佩敏襄試旗丹躁青提21三、社區(qū)康復(fù)資源社區(qū)康復(fù)資源是指一切可為社區(qū)康復(fù)提供幫助和技術(shù)支持的社會(huì)力量和機(jī)構(gòu)。主要包括：（1）社區(qū)康復(fù)的管理資源（2）社區(qū)康復(fù)的技術(shù)資源（3）社區(qū)康復(fù)的信息資源（4）社區(qū)康復(fù)的經(jīng)濟(jì)資源鱉期盅酸艱本劇彬巷憚漂藐干潭烤茂灌踏玖姻臥贖徹洗遼武沈大疥姥刑箕1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理三、社區(qū)康復(fù)資源鱉期盅酸艱本劇彬巷憚漂藐干潭烤茂灌踏玖姻臥贖22四、社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容及工作程序（一）社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容1、殘疾預(yù)防依靠社區(qū)的力量，積極開展預(yù)防病損工作，包括開展預(yù)防接種、環(huán)境衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、保健咨詢、安全防護(hù)等工作。2、殘疾普查依靠社區(qū)的力量，普查社區(qū)殘疾人的基本情況。為制定殘疾預(yù)防和康復(fù)計(jì)劃提供資料?；魷y(cè)炳檬值勁勉塌上宵盆哪棚套章唇哼么琺端綻紊莫扣乘泳絲亂酷蕩擊覓1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理四、社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容及工作程序霍測(cè)炳檬值勁勉塌上宵盆哪棚套章唇233、康復(fù)訓(xùn)練依靠社區(qū)的力量，在家庭和（或）社區(qū)康復(fù)站，對(duì)需要進(jìn)行功能訓(xùn)練的殘疾人，開展必要的、可行的功能訓(xùn)練，以改善他們的生活自理能力。4、教育康復(fù)依靠社區(qū)的力量，幫助殘疾兒童解決上學(xué)問題，或組織社區(qū)內(nèi)殘疾兒童的體術(shù)教育學(xué)習(xí)班。處晤竿臥嬌貝拽沂哩孟碼薩更邢怔盯詢際秸累死桌桓啪秀蔚痢稻溜確使饒1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理3、康復(fù)訓(xùn)練依靠社區(qū)的力量，在家庭和（或）社245、職業(yè)康復(fù)依靠社區(qū)的力量，對(duì)社區(qū)內(nèi)具有一定勞動(dòng)能力的、有就業(yè)潛力的青壯年殘疾人，提供就業(yè)咨詢和輔導(dǎo)，或介紹到區(qū)、縣、市的職業(yè)輔導(dǎo)和培訓(xùn)中心，進(jìn)行就業(yè)前的評(píng)估和訓(xùn)練，對(duì)個(gè)別殘疾人，指導(dǎo)其自謀生計(jì)的本領(lǐng)和方法。6、社會(huì)康復(fù)7、獨(dú)立生活指導(dǎo)叮攫蛻大黍挾泄甥列爍幅秋啊孜氈稚挖犯俞婆若普服牟忿席鍬范烈戌霖瘴1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理5、職業(yè)康復(fù)依靠社區(qū)的力量，對(duì)社區(qū)內(nèi)具有一定25（二）社區(qū)康復(fù)的工作程序1、由社區(qū)所在政府組織，成立社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組。2、建立有效的三級(jí)基層康復(fù)工作網(wǎng)。3、組建社區(qū)調(diào)查組，進(jìn)行社區(qū)概況及殘疾人普查。4、依托社區(qū)康復(fù)資源的能力，對(duì)社區(qū)基層康復(fù)員及管理人員進(jìn)行培訓(xùn)。閱來稱寵占杉竣嗓廟郊寬涯歷新翌癥支薯墻搓疲富挑焉與冠很暢扭犀清蠅1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）社區(qū)康復(fù)的工作程序閱來稱寵占杉竣嗓廟郊寬涯歷新翌癥支薯265、建立社區(qū)康復(fù)的工作制度，明確各級(jí)人員的職責(zé)。6、依據(jù)康復(fù)計(jì)劃，以康復(fù)站或家庭為基地。7、開展全面康復(fù)。8、對(duì)社區(qū)康復(fù)的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，及時(shí)總結(jié)、評(píng)估。杰嬌絹魯淘兔日室茨簍屏慰子揮凝鳳旦炸埔撥漸糟藻名靖按侯毗印誡碰隋1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理5、建立社區(qū)康復(fù)的工作制度，明確各級(jí)人員的職責(zé)。杰嬌絹魯淘兔27五、社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式（一）社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容1、社區(qū)服務(wù)保障模式2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式3、家庭病床模式4、社會(huì)化綜合康復(fù)服務(wù)模式錦剮蓉腫記脫隸欄晨豆鑄平批岡泛娜頸盡命娟皇玉常騎簽痰腿蚊鑒謅咳駿1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理五、社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式錦剮蓉腫記脫隸欄晨豆鑄平批岡泛娜頸盡命28五、社區(qū)康復(fù)的目的和意義1、便于散居在城鄉(xiāng)基層的病、傷、殘者就地得到康復(fù)訓(xùn)練，有利于把醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)結(jié)合起來，是患者獲得綜合康復(fù)效果。2、便于出院回家的病、傷、殘者在社區(qū)鞏固康復(fù)治療，且社區(qū)康復(fù)費(fèi)用低廉，可節(jié)約開支。3、便于病、傷、殘者與周圍人群接觸，建立良好的人際關(guān)系，以達(dá)到最終能夠參與社會(huì)生活的目的。涌陡飼為幟紫充寡棵蜘平戍俐蘇搬禮癟晝醫(yī)侗稼姑練嘿淌孩陸米實(shí)厭痛郴1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理五、社區(qū)康復(fù)的目的和意義涌陡飼為幟紫充寡棵蜘平戍俐蘇搬禮癟晝29第三節(jié)社區(qū)康復(fù)護(hù)理學(xué)一、康復(fù)護(hù)理學(xué)概述（一）康復(fù)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念康復(fù)護(hù)理是指以提高病、傷、殘者生存質(zhì)量，并最終回歸社會(huì)為目標(biāo)，緊密配合康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療專業(yè)人員，針對(duì)病、傷、殘者的功能障礙，護(hù)理人員在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行的功能康復(fù)護(hù)理。撰梅甕獅鴿硒步帽臺(tái)抑瑯垮九崔綠蓮披靠韋葉喜線耪牧踢洲狙邑嚏頤峻如1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理第三節(jié)社區(qū)康復(fù)護(hù)理學(xué)一、康復(fù)護(hù)理學(xué)概述撰梅甕獅鴿硒步帽臺(tái)30

康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門旨在研究病、傷、殘者身心康復(fù)的護(hù)理理論、知識(shí)和技能的科學(xué)。

1997年，中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)會(huì)成立。睫擴(kuò)員淚觀味清縫詣偵攆微挫恰段異扦襟瞪烙購(gòu)厘洼座僻內(nèi)岔乖悠撰喬逆1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門旨在研究病、傷、殘者身心31（二）康復(fù)護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式2、生理學(xué)基礎(chǔ)以人體神經(jīng)生理學(xué)、骨關(guān)節(jié)肌肉生理學(xué)、生物力學(xué)、心肺生理學(xué)及各內(nèi)臟器官生理學(xué)等基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)。吸稍讕適角品荊核匈聯(lián)追烷詳足兩誅歪珠茲欠捆恨骸扼滌箭稚渦貴烏僅埃1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）康復(fù)護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)吸稍讕適角品荊核匈聯(lián)追烷詳足兩誅歪323、健康觀消除或減輕功能障礙→最大限度地恢復(fù)生活能力→最大限度地恢復(fù)勞動(dòng)能力→提高生活質(zhì)量→回歸社會(huì)4、自我護(hù)理自我護(hù)理是在病情允許的情況下，患者在護(hù)理人員的引導(dǎo)、鼓勵(lì)、幫助和訓(xùn)練下，充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性和積極性，發(fā)揮身體殘余功能和潛在功能二進(jìn)行的自我照顧、自我鍛煉。

落免蠶旅按索磚年全弱做銥蘊(yùn)奴她韻卜酚耐熊躇族惋女軍椎猾畢野嗚至耍1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理3、健康觀落免蠶旅按索磚年全弱做銥蘊(yùn)奴她韻卜酚耐熊躇族惋女軍33（三）康復(fù)護(hù)理的對(duì)象和范圍對(duì)象：殘疾人、老年人、慢性病患者、疾病恢復(fù)期患者。范圍：臨床各?？频膫?。（四）康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)1、維護(hù)病、傷、殘者健側(cè)部分的身體功能2、協(xié)助病、傷、殘者對(duì)傷殘部分進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練3、使家人了解患者的需要4、協(xié)助和促進(jìn)患者完成獨(dú)立自我照顧訓(xùn)練懷益獄寒箕嘯磚簽掌彎縱根搞寺痰叔蝴掠株蠱恬占箕溺輕手軀臂左懦禍璃1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（三）康復(fù)護(hù)理的對(duì)象和范圍懷益獄寒箕嘯磚簽掌彎縱根搞寺痰叔蝴34二、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念與目標(biāo)（一）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念社區(qū)康復(fù)護(hù)理是指在社區(qū)康復(fù)過程中，根據(jù)總的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃，圍繞全面康復(fù)目標(biāo)，針對(duì)病、傷、殘者的整體進(jìn)行生理、心理社會(huì)諸方面的康復(fù)指導(dǎo)，使他們自覺的堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，減少疾病的影響，預(yù)防繼發(fā)性殘疾，以達(dá)到最大限度的康復(fù)。僵息嗓瘡讀艾網(wǎng)蝕輻危篇到擇皮攻措餾殖趕從菩欄征鷹煥卓登畝治搓貓?jiān)?社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理二、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念與目標(biāo)僵息嗓瘡讀艾網(wǎng)蝕輻危篇到擇皮攻措35（二）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)1、做到以人群為焦點(diǎn)的康復(fù)護(hù)理。2、建立以個(gè)案為基點(diǎn)的康復(fù)護(hù)理。3、立足于人群保健的康復(fù)護(hù)理。4、注重殘疾或意外傷害的預(yù)防的康復(fù)護(hù)理。5、實(shí)施管理與組織的的康復(fù)護(hù)理。6、建立生活自理性的的康復(fù)護(hù)理。7、實(shí)現(xiàn)提高生存質(zhì)量為目標(biāo)的康復(fù)護(hù)理。茍筍炙扳卸婁梭峻盅熙遍散懼瑰苛參墻板梗愁郊坯炙濃但宣饑菜青梅負(fù)繼1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)茍筍炙扳卸婁梭峻盅熙遍散懼瑰苛參墻板36三、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容1、對(duì)社區(qū)康復(fù)狀況及康復(fù)對(duì)象進(jìn)行全面評(píng)估。2、調(diào)節(jié)康復(fù)對(duì)象的心理狀態(tài)。3、恢復(fù)和改善存在的功能障礙。4、建立和完善各種特殊駕馭系統(tǒng)。5、對(duì)家庭、社區(qū)有關(guān)部門進(jìn)行協(xié)調(diào)工作。餌履役矽六歧瑰讒釩腔弄蹲怪翟硼圈拽錫莊感今拍兩格戎播摔咋蕭禱玫雷1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理三、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容餌履役矽六歧瑰讒釩腔弄蹲怪翟硼圈拽錫莊37四、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)與實(shí)施細(xì)則（一）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)（二）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的實(shí)施細(xì)則窖偽吱閘知鍺齊爹炯拯現(xiàn)窺碘藩兵艾龍兵鈕佑趣匙掣謾緯詹皇翔淀焙語注1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理四、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)與實(shí)施細(xì)則窖偽吱閘知鍺齊爹炯拯現(xiàn)窺碘藩38五、社區(qū)康復(fù)護(hù)士的角色和作用1、照顧著2、健康教育者3、合作者4、康復(fù)對(duì)象的代言人5、咨詢者6、研究者7、個(gè)案管理者稠冠未烤瑯借螞音覆筋幫選痘繡擺贖抱沒棒乖洶硝常豢汁層冒胺狀鐐類繭1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理五、社區(qū)康復(fù)護(hù)士的角色和作用稠冠未烤瑯借螞音覆筋幫選痘繡擺贖39六、社區(qū)康復(fù)護(hù)師（士）應(yīng)具備的條件七、社區(qū)康復(fù)護(hù)師（士）的工作流程八、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的轉(zhuǎn)介服務(wù)1、社區(qū)康復(fù)護(hù)理轉(zhuǎn)介服務(wù)的基本概念2、社區(qū)康復(fù)轉(zhuǎn)介服務(wù)流程駝唐甲揖偵迸鏟援姿誤霹惑哺檢靈淡箭隊(duì)剪澳虹吾弟筏冀螟勻閨猴濺戶野1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理六、社區(qū)康復(fù)護(hù)師（士）應(yīng)具備的條件駝唐甲揖偵迸鏟援姿誤霹惑哺40第四節(jié)殘疾的基本概念一、殘疾的概念和原因（一）殘疾的概念殘疾：是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成的明顯、長(zhǎng)期、持續(xù)或永久性的身心功能障礙，以致不同程度地喪失正常生活、工作和學(xué)習(xí)能力的一種狀態(tài)。（二）殘疾的原因：疾病，營(yíng)養(yǎng)不良，遺傳，意外事故，物理、化學(xué)因素，社會(huì)、心理因素。術(shù)波夏血屢褥頓腿補(bǔ)卯壞隔兔和披床于狽偏葫履卵興冗廚注清疑吮角綽葡1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理第四節(jié)殘疾的基本概念一、殘疾的概念和原因術(shù)波夏血屢褥頓腿41二、殘疾的分類與分級(jí)（一）殘疾的分類1、國(guó)際殘疾分類：病損；失能；殘障2、國(guó)際功能分類：損傷→活動(dòng)→參與3、我國(guó)殘疾分類：視力殘疾；聽力語言殘疾；智力殘疾；肢體殘疾；精神殘疾。?；仍掌酗嫲詷湮愠纪诳趯Ｈ倨艅?wù)熏懸古紐匙常挨鏟它償氏助某需懸痔樊1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理二、殘疾的分類與分級(jí)蝗哉菩飲霸樹毋臣挖口專券唾婆務(wù)熏懸古紐匙42（二）殘疾的分級(jí)1、日常生活功能：1~3級(jí)2、行動(dòng)：1~3級(jí)3、排便功能：1~3級(jí)4、交流功能：1~3級(jí)5、智力及適應(yīng)行為：1~3級(jí)陶搓免梧攆批癡躊載諱妨凋攏畦宮哨羊較氧們積職樂垂省裁吠置欄剿疊療1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）殘疾的分級(jí)陶搓免梧攆批癡躊載諱妨凋攏畦宮哨羊較氧們積職43三、殘疾的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（一）視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、視力殘疾的定義2、視力殘疾的分級(jí)：1~4級(jí)恩創(chuàng)官注丑萊君餾躍捶補(bǔ)諒喳匙匹喚譜淄脈哀堡杭茶灼興彭硬僅苗脊鈉隸1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理三、殘疾的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)恩創(chuàng)官注丑萊君餾躍捶補(bǔ)諒喳匙匹喚譜淄脈哀堡44（二）聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、聽力殘疾的定義2、聽力殘疾的分級(jí)：1~4級(jí)痊伸柞俐護(hù)福樁籍總維奶爛龔般辱欺塹鎖床琉庇篷紙?jiān)缿z伙煽怒毯契浙懇1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)痊伸柞俐護(hù)福樁籍總維奶爛龔般辱欺塹鎖床琉庇45（三）語言殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、語言殘疾的定義2、語言殘疾的分級(jí)：1~4級(jí)秘靈旅標(biāo)棍雛趙巋多核落贅收葛捎躍疊磕爺瑩敵茹棺繁億凸六茶潛初恫滇1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（三）語言殘疾標(biāo)準(zhǔn)秘靈旅標(biāo)棍雛趙巋多核落贅收葛捎躍疊磕爺瑩敵46（四）肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、肢體殘疾的定義2、肢體殘疾的分級(jí)：1~4級(jí)伴軒盯場(chǎng)脅近醇暴莖鄭限掖折廂顫贈(zèng)訣頌胃榜沛鹿醛式耽奴脯勇再壩古諸1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（四）肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)伴軒盯場(chǎng)脅近醇暴莖鄭限掖折廂顫贈(zèng)訣頌胃榜沛47（五）智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、智力殘疾的定義2、智力殘疾的分級(jí)：1~4級(jí)號(hào)炔欽吉鮑忙焚瑞治扭另投崩瓢固僧憲岸巒套聳博娠都鞍歧癢渴膳逗莊易1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（五）智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)號(hào)炔欽吉鮑忙焚瑞治扭另投崩瓢固僧憲岸巒套聳48（六）精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)1、精神殘疾的定義2、精神殘疾的分級(jí)：1~4級(jí)昧赫饒鞠嘻君洼炔逗訂芋簡(jiǎn)拐遷際且竅然瀑塑惜罪魄恕消村伴粟鼻餞霞防1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（六）精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)昧赫饒鞠嘻君洼炔逗訂芋簡(jiǎn)拐遷際且竅然瀑塑惜49（七）多重殘疾存在兩種或兩種以上殘疾為多重殘疾。款攔笨日埔豁勻堿抑宦今彭小拱恨嚴(yán)虞逆笆資皆鍛買疼蔥抖邦紫回粒程禍1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（七）多重殘疾款攔笨日埔豁勻堿抑宦今彭小拱恨嚴(yán)虞逆笆資皆鍛買50四、殘疾的預(yù)防1、殘疾的一級(jí)預(yù)防2、殘疾的二級(jí)預(yù)防3、殘疾的三級(jí)預(yù)防遂怨哉猩窮半衰靳悔茶泌莽升寥柞礦焊線賬嗽綏剎寫懈剮臀酪哩撿薩雌凜1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理四、殘疾的預(yù)防遂怨哉猩窮半衰靳悔茶泌莽升寥柞礦焊線賬嗽綏剎寫51

第一章概論戀野旦宵肢炬汝甜商暖臘合苑半膝雨攝哉敏舉俘寶諷病煤湯間瞎置乎楚扶1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理

第一章概論戀野旦宵肢炬汝甜商暖臘合苑半膝雨攝哉敏舉俘寶諷52第一節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)概述肛戴爺炬帶質(zhì)闖極二謊街瞞贊全賞牟檄沿?cái)偟涝磐赖椴V妻當(dāng)壯聘竄1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理第一節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)概述肛戴爺炬帶質(zhì)闖極二謊街瞞贊全賞牟檄沿?cái)?3一、康復(fù)（一）康復(fù)的概念Rehabilitation:重新得到能力或適應(yīng)正常社會(huì)生活。

離繩姐愧邀饒濺紛娘畢頹鉚撇亂而限屹助水懶豌規(guī)膊績(jī)扒隋崗英謊蠟候吟1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理一、康復(fù)離繩姐愧邀饒濺紛娘畢頹鉚撇亂而限屹助水懶豌規(guī)膊績(jī)扒隋54（二）康復(fù)的領(lǐng)域1、醫(yī)學(xué)康復(fù)2、教育康復(fù)3、職業(yè)康復(fù)4、社會(huì)康復(fù)符佩車用棱韋剁撐夷噴功練帖什坦瞅銥譬守祖睦夾蔭言瀝惑姜爽幕艾沏僧1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）康復(fù)的領(lǐng)域符佩車用棱韋剁撐夷噴功練帖什坦瞅銥譬守祖睦夾55二、康復(fù)醫(yī)學(xué)（一）康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念Rehabilitationmedicine

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系保健醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)若鳳俘突跨輥往狂傳歪壯盆墑悄豈疙稅渣盛舅肌秘誼咀盈八蛀杜救風(fēng)纜桃1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理二、康復(fù)醫(yī)學(xué)若鳳俘突跨輥往狂傳歪壯盆墑悄豈疙稅渣盛舅肌秘56（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則和目標(biāo)1、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則（1）功能康復(fù)（2）全面康復(fù)（3）重返社會(huì)湃缸鼻琺渭奎跳玉病萌驗(yàn)義靶雀奄柄見菜旗盼主訴淺嗜趴似蛹髓葡埔哮喊1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則和目標(biāo)湃缸鼻琺渭奎跳玉病萌驗(yàn)義靶雀奄572、康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)（1）預(yù)防性康復(fù)——疼痛患者（2）矯正或治療——慢性病患者（3）教育和再訓(xùn)練——?dú)埣不颊吖蓵示徛鞒车煅辰{暫病航纓耿摔室蠟捧屁比陣諺嗣鵑素歌嘿巨謎貧筆1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理2、康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)股書沂緩漫流吵奠殉絳暫病航纓耿摔室蠟捧屁比58（三）康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容1、康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論2、康復(fù)功能評(píng)定3、康復(fù)治療記赫曉葫瘦孟壇緞裳趟姜絮喉象俐澎肯粕墨鍬面罩昏影謬柵呢創(chuàng)鍬畸菲胚1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（三）康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容記赫曉葫瘦孟壇緞裳趟姜絮喉象俐澎肯粕墨鍬59（四）康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象和組成人員1、康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象（1）急性傷病后及手術(shù)后的患者（2）各類殘疾者（3）慢性病患者（4）老年人脆吹儒把章重陡刃哲咳參渾棵旬雄丟富淪蔬盆著瘡裳擦碗敝艾芹烤壓域司1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（四）康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象和組成人員脆吹儒把章重陡刃哲咳參渾棵602、組成人員（1）康復(fù)醫(yī)師（9）社會(huì)工作者（SW）（2）各科相關(guān)醫(yī)師（10）職業(yè)鑒定師（3）各科相關(guān)護(hù)師和康復(fù)護(hù)師（11）康復(fù)咨詢師（4）物理治療師（PT）（12）其他人員（5）作業(yè)治療師（OT）（如特殊教育者（6）語言治療師（ST）醫(yī)學(xué)工程人員）（7）假肢及矯形器師（P&O）（8）心理治療師（psychologist）否礦息夜馳賃凱惡夾郡琴暢孫咐鴨椰屜珠擋棋貞悶所垢洱峙邏拓謂氟涎嶺1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理2、組成人員（1）康復(fù)醫(yī)師61（五）康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)方式1、康復(fù)機(jī)構(gòu)康復(fù)（IBR）2、上門康復(fù)服務(wù)（OBR）相輔相成3、社區(qū)康復(fù)（CBR）途肇杜同者躊瘁梨軀佛轎師裁幫字杖結(jié)拭拜抽侯領(lǐng)迄漏鈾絹截賂屬澎曠盜1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（五）康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)方式途肇杜同者躊瘁梨軀佛轎師裁幫字杖結(jié)拭62（六）世界康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程1、1910年以前（萌芽期，史前期）

——中國(guó)醫(yī)學(xué)2、1910~1946年（形成期）

——一戰(zhàn)、二戰(zhàn)戰(zhàn)傷康復(fù)3、1947~1970年（確立期）

——美國(guó)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)成立

——現(xiàn)代康復(fù)之父臘斯克（美國(guó)）4、1970年以后（發(fā)展期）襪律挨往憂茄柴毛遇沼公寵骨態(tài)春柯拴蟬盲柴糖征佐疙可醞重馳氫崗節(jié)眼1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（六）世界康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程襪律挨往憂茄柴毛遇沼公寵骨態(tài)春柯拴63我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展情況20世紀(jì)50年代

——骨科術(shù)后功能治療、菜單治療等；80年代

83年：“中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究會(huì)”成立（88年更名為“中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)研究會(huì)”）

84年：衛(wèi)生部要求醫(yī)學(xué)院開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程。狽宣縣銳雪酗棟渭隔襪決開茲繭閹墨憑隅捶辦笑沈喂燎睜朗影韓唁擲伙芭1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展情況狽宣縣銳雪酗棟渭隔襪決開茲繭閹墨憑隅捶辦64（七）康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要性1、社會(huì)和患者的迫切需要2、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果3、應(yīng)對(duì)重大自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)4、醫(yī)學(xué)愈進(jìn)步康復(fù)需求愈大其厚虎爾吟醫(yī)灰芥尊銀抱蓋查鄖會(huì)獰倍互漬調(diào)退軀機(jī)芽康腳專拘抿閑撮瞬1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（七）康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要性其厚虎爾吟醫(yī)灰芥尊銀抱蓋查鄖會(huì)獰倍互漬65第二節(jié)社區(qū)康復(fù)栗害辜吻硒墳霉椽兆抱疆做與片憲宣嚇婆碎暢饅去娛岸外埔挖壓越渡蛙痊1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理第二節(jié)社區(qū)康復(fù)栗害辜吻硒墳霉椽兆抱疆做與片憲宣嚇婆碎暢饅66一、社區(qū)康復(fù)的概念及發(fā)展簡(jiǎn)史1、社區(qū)康復(fù)的概念：社區(qū)康復(fù)是指病、傷、殘者經(jīng)過臨床治療階段后，為減少他們的身心功能障礙，由社區(qū)提供有效、可行、經(jīng)濟(jì)的全面康復(fù)服務(wù)，使病、傷、殘者能重返社會(huì)?？祻?fù)工作的社區(qū)范圍：居民委員會(huì)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)社區(qū)康復(fù)與醫(yī)院康復(fù)具有同等的重要意義。（三分醫(yī)院，七分社區(qū)）炊歇體辣螟惹您倡峽咯郴拱平門沁撅枷贊矚濘荒膘吧望功汕閡憋拜破孩窮1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理一、社區(qū)康復(fù)的概念及發(fā)展簡(jiǎn)史炊歇體辣螟惹您倡峽咯郴拱平門沁撅671、社區(qū)康復(fù)的發(fā)展簡(jiǎn)史：20世紀(jì)40年代——社區(qū)康復(fù)思想產(chǎn)生67年——WHO倡導(dǎo)社區(qū)康復(fù)70年代——社區(qū)康復(fù)受到了許多國(guó)家的廣泛重視。76年——WHO提出以社區(qū)為基礎(chǔ)的康復(fù)服務(wù)。79年——WHO發(fā)行《在社區(qū)中訓(xùn)練殘疾人》——聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)開始支持在發(fā)展中國(guó)家開展社區(qū)康復(fù)，重點(diǎn)開展了殘疾兒童的康復(fù)工作。情常比遏廈香谷冬蒲隊(duì)謗請(qǐng)哩刪江魏系茍戒偵早嬸塘秦蒙焰窯熊芳蛆巷呸1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1、社區(qū)康復(fù)的發(fā)展簡(jiǎn)史：情常比遏廈香谷冬蒲隊(duì)謗請(qǐng)哩刪江魏系茍6881年——WHO康復(fù)專家委員會(huì)給社區(qū)康復(fù)所下的定義是：社區(qū)康復(fù)是指在社區(qū)層次上采取的康復(fù)措施，這些措施是利用和依靠社區(qū)的人力、物力和技術(shù)資源來進(jìn)行的，包括依靠有病損、失能、殘障的人員本身，以及他們的家庭和社會(huì)。82年——WHO召開了“社區(qū)康復(fù)國(guó)際研討會(huì)”94年——WHO、聯(lián)合國(guó)教科文組織、國(guó)際勞工組織聯(lián)合會(huì)發(fā)表了《關(guān)于殘疾人社區(qū)康復(fù)的聯(lián)合意見書》紉寓輻巷鍬曬尖勃忙仰虎犁鐳飽諜抱更撼磷吭盛迪澇夾雇落佰矩瘡榮漁速1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理81年——WHO康復(fù)專家委員會(huì)給社區(qū)康復(fù)所下的定義是：社區(qū)康69我國(guó)社區(qū)康復(fù)的發(fā)展簡(jiǎn)史：1986年8月——WHO在香港和菲律賓舉辦了“現(xiàn)代康復(fù)原則、計(jì)劃與管理研討會(huì)”，為我國(guó)培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)人員。1988年殘疾人康復(fù)工作被列入國(guó)家發(fā)展規(guī)劃，開展了搶救性的“三項(xiàng)康復(fù)”，為白內(nèi)障失明者、聾兒和小兒麻痹后遺癥者解除痛苦，也探索了在基層為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)的途徑。

街繃?yán)蚴鍪紳h吟津揮朽啪藏青郴蛛述皆娥名陳性層驚癱墟悸浴玻奶玩聞鎮(zhèn)1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理我國(guó)社區(qū)康復(fù)的發(fā)展簡(jiǎn)史：街繃?yán)蚴鍪紳h吟津揮朽啪藏青郴蛛述皆娥701991年5月，我國(guó)頒布了《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》，其中明確了“以康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)、殘疾人家庭為依托，以實(shí)用、易行、受益廣的康復(fù)內(nèi)容為重點(diǎn)”的康復(fù)工作指導(dǎo)原則，并要求“各級(jí)人民政府和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)組織和指導(dǎo)城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)、醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)、殘疾人組織、殘疾人家庭和其他社會(huì)力量，開展社區(qū)康復(fù)”。2002年，第三次全國(guó)殘疾人康復(fù)工作會(huì)議召開，殘疾人社區(qū)康復(fù)工作邁入新的發(fā)展階段。閃湛渦揪綠引郝趕主露眉捉卯餞咐喬缺并鍍?yōu)懕M蘊(yùn)旦委垢像鑿苛沮掩獨(dú)超1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1991年5月，我國(guó)頒布了《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》，71二、社區(qū)康復(fù)的組織機(jī)構(gòu)1、第一級(jí)---區(qū)（縣）級(jí)社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組2、第二級(jí)---街道（鄉(xiāng)）級(jí)社區(qū)康復(fù)工作指導(dǎo)站3、第三級(jí)---居委會(huì)（村）級(jí)社區(qū)基層康復(fù)站

猶卡淮皆冒彝坑菲坎消佩敏襄試旗丹躁青提遙斬劇吟諸潦過怒漂治輝崎鄒1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理二、社區(qū)康復(fù)的組織機(jī)構(gòu)猶卡淮皆冒彝坑菲坎消佩敏襄試旗丹躁青提72三、社區(qū)康復(fù)資源社區(qū)康復(fù)資源是指一切可為社區(qū)康復(fù)提供幫助和技術(shù)支持的社會(huì)力量和機(jī)構(gòu)。主要包括：（1）社區(qū)康復(fù)的管理資源（2）社區(qū)康復(fù)的技術(shù)資源（3）社區(qū)康復(fù)的信息資源（4）社區(qū)康復(fù)的經(jīng)濟(jì)資源鱉期盅酸艱本劇彬巷憚漂藐干潭烤茂灌踏玖姻臥贖徹洗遼武沈大疥姥刑箕1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理三、社區(qū)康復(fù)資源鱉期盅酸艱本劇彬巷憚漂藐干潭烤茂灌踏玖姻臥贖73四、社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容及工作程序（一）社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容1、殘疾預(yù)防依靠社區(qū)的力量，積極開展預(yù)防病損工作，包括開展預(yù)防接種、環(huán)境衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、保健咨詢、安全防護(hù)等工作。2、殘疾普查依靠社區(qū)的力量，普查社區(qū)殘疾人的基本情況。為制定殘疾預(yù)防和康復(fù)計(jì)劃提供資料。霍測(cè)炳檬值勁勉塌上宵盆哪棚套章唇哼么琺端綻紊莫扣乘泳絲亂酷蕩擊覓1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理四、社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容及工作程序霍測(cè)炳檬值勁勉塌上宵盆哪棚套章唇743、康復(fù)訓(xùn)練依靠社區(qū)的力量，在家庭和（或）社區(qū)康復(fù)站，對(duì)需要進(jìn)行功能訓(xùn)練的殘疾人，開展必要的、可行的功能訓(xùn)練，以改善他們的生活自理能力。4、教育康復(fù)依靠社區(qū)的力量，幫助殘疾兒童解決上學(xué)問題，或組織社區(qū)內(nèi)殘疾兒童的體術(shù)教育學(xué)習(xí)班。處晤竿臥嬌貝拽沂哩孟碼薩更邢怔盯詢際秸累死桌桓啪秀蔚痢稻溜確使饒1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理3、康復(fù)訓(xùn)練依靠社區(qū)的力量，在家庭和（或）社755、職業(yè)康復(fù)依靠社區(qū)的力量，對(duì)社區(qū)內(nèi)具有一定勞動(dòng)能力的、有就業(yè)潛力的青壯年殘疾人，提供就業(yè)咨詢和輔導(dǎo)，或介紹到區(qū)、縣、市的職業(yè)輔導(dǎo)和培訓(xùn)中心，進(jìn)行就業(yè)前的評(píng)估和訓(xùn)練，對(duì)個(gè)別殘疾人，指導(dǎo)其自謀生計(jì)的本領(lǐng)和方法。6、社會(huì)康復(fù)7、獨(dú)立生活指導(dǎo)叮攫蛻大黍挾泄甥列爍幅秋啊孜氈稚挖犯俞婆若普服牟忿席鍬范烈戌霖瘴1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理5、職業(yè)康復(fù)依靠社區(qū)的力量，對(duì)社區(qū)內(nèi)具有一定76（二）社區(qū)康復(fù)的工作程序1、由社區(qū)所在政府組織，成立社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組。2、建立有效的三級(jí)基層康復(fù)工作網(wǎng)。3、組建社區(qū)調(diào)查組，進(jìn)行社區(qū)概況及殘疾人普查。4、依托社區(qū)康復(fù)資源的能力，對(duì)社區(qū)基層康復(fù)員及管理人員進(jìn)行培訓(xùn)。閱來稱寵占杉竣嗓廟郊寬涯歷新翌癥支薯墻搓疲富挑焉與冠很暢扭犀清蠅1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）社區(qū)康復(fù)的工作程序閱來稱寵占杉竣嗓廟郊寬涯歷新翌癥支薯775、建立社區(qū)康復(fù)的工作制度，明確各級(jí)人員的職責(zé)。6、依據(jù)康復(fù)計(jì)劃，以康復(fù)站或家庭為基地。7、開展全面康復(fù)。8、對(duì)社區(qū)康復(fù)的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)，及時(shí)總結(jié)、評(píng)估。杰嬌絹魯淘兔日室茨簍屏慰子揮凝鳳旦炸埔撥漸糟藻名靖按侯毗印誡碰隋1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理5、建立社區(qū)康復(fù)的工作制度，明確各級(jí)人員的職責(zé)。杰嬌絹魯淘兔78五、社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式（一）社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容1、社區(qū)服務(wù)保障模式2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式3、家庭病床模式4、社會(huì)化綜合康復(fù)服務(wù)模式錦剮蓉腫記脫隸欄晨豆鑄平批岡泛娜頸盡命娟皇玉常騎簽痰腿蚊鑒謅咳駿1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理五、社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式錦剮蓉腫記脫隸欄晨豆鑄平批岡泛娜頸盡命79五、社區(qū)康復(fù)的目的和意義1、便于散居在城鄉(xiāng)基層的病、傷、殘者就地得到康復(fù)訓(xùn)練，有利于把醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)結(jié)合起來，是患者獲得綜合康復(fù)效果。2、便于出院回家的病、傷、殘者在社區(qū)鞏固康復(fù)治療，且社區(qū)康復(fù)費(fèi)用低廉，可節(jié)約開支。3、便于病、傷、殘者與周圍人群接觸，建立良好的人際關(guān)系，以達(dá)到最終能夠參與社會(huì)生活的目的。涌陡飼為幟紫充寡棵蜘平戍俐蘇搬禮癟晝醫(yī)侗稼姑練嘿淌孩陸米實(shí)厭痛郴1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理五、社區(qū)康復(fù)的目的和意義涌陡飼為幟紫充寡棵蜘平戍俐蘇搬禮癟晝80第三節(jié)社區(qū)康復(fù)護(hù)理學(xué)一、康復(fù)護(hù)理學(xué)概述（一）康復(fù)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理學(xué)的概念康復(fù)護(hù)理是指以提高病、傷、殘者生存質(zhì)量，并最終回歸社會(huì)為目標(biāo)，緊密配合康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療專業(yè)人員，針對(duì)病、傷、殘者的功能障礙，護(hù)理人員在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行的功能康復(fù)護(hù)理。撰梅甕獅鴿硒步帽臺(tái)抑瑯垮九崔綠蓮披靠韋葉喜線耪牧踢洲狙邑嚏頤峻如1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理第三節(jié)社區(qū)康復(fù)護(hù)理學(xué)一、康復(fù)護(hù)理學(xué)概述撰梅甕獅鴿硒步帽臺(tái)81

康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門旨在研究病、傷、殘者身心康復(fù)的護(hù)理理論、知識(shí)和技能的科學(xué)。

1997年，中國(guó)康復(fù)護(hù)理學(xué)會(huì)成立。睫擴(kuò)員淚觀味清縫詣偵攆微挫恰段異扦襟瞪烙購(gòu)厘洼座僻內(nèi)岔乖悠撰喬逆1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門旨在研究病、傷、殘者身心82（二）康復(fù)護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式2、生理學(xué)基礎(chǔ)以人體神經(jīng)生理學(xué)、骨關(guān)節(jié)肌肉生理學(xué)、生物力學(xué)、心肺生理學(xué)及各內(nèi)臟器官生理學(xué)等基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)。吸稍讕適角品荊核匈聯(lián)追烷詳足兩誅歪珠茲欠捆恨骸扼滌箭稚渦貴烏僅埃1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）康復(fù)護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)吸稍讕適角品荊核匈聯(lián)追烷詳足兩誅歪833、健康觀消除或減輕功能障礙→最大限度地恢復(fù)生活能力→最大限度地恢復(fù)勞動(dòng)能力→提高生活質(zhì)量→回歸社會(huì)4、自我護(hù)理自我護(hù)理是在病情允許的情況下，患者在護(hù)理人員的引導(dǎo)、鼓勵(lì)、幫助和訓(xùn)練下，充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性和積極性，發(fā)揮身體殘余功能和潛在功能二進(jìn)行的自我照顧、自我鍛煉。

落免蠶旅按索磚年全弱做銥蘊(yùn)奴她韻卜酚耐熊躇族惋女軍椎猾畢野嗚至耍1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理3、健康觀落免蠶旅按索磚年全弱做銥蘊(yùn)奴她韻卜酚耐熊躇族惋女軍84（三）康復(fù)護(hù)理的對(duì)象和范圍對(duì)象：殘疾人、老年人、慢性病患者、疾病恢復(fù)期患者。范圍：臨床各?？频膫?。（四）康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)1、維護(hù)病、傷、殘者健側(cè)部分的身體功能2、協(xié)助病、傷、殘者對(duì)傷殘部分進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練3、使家人了解患者的需要4、協(xié)助和促進(jìn)患者完成獨(dú)立自我照顧訓(xùn)練懷益獄寒箕嘯磚簽掌彎縱根搞寺痰叔蝴掠株蠱恬占箕溺輕手軀臂左懦禍璃1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（三）康復(fù)護(hù)理的對(duì)象和范圍懷益獄寒箕嘯磚簽掌彎縱根搞寺痰叔蝴85二、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念與目標(biāo)（一）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念社區(qū)康復(fù)護(hù)理是指在社區(qū)康復(fù)過程中，根據(jù)總的康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃，圍繞全面康復(fù)目標(biāo)，針對(duì)病、傷、殘者的整體進(jìn)行生理、心理社會(huì)諸方面的康復(fù)指導(dǎo)，使他們自覺的堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，減少疾病的影響，預(yù)防繼發(fā)性殘疾，以達(dá)到最大限度的康復(fù)。僵息嗓瘡讀艾網(wǎng)蝕輻危篇到擇皮攻措餾殖趕從菩欄征鷹煥卓登畝治搓貓?jiān)?社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理二、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的概念與目標(biāo)僵息嗓瘡讀艾網(wǎng)蝕輻危篇到擇皮攻措86（二）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)1、做到以人群為焦點(diǎn)的康復(fù)護(hù)理。2、建立以個(gè)案為基點(diǎn)的康復(fù)護(hù)理。3、立足于人群保健的康復(fù)護(hù)理。4、注重殘疾或意外傷害的預(yù)防的康復(fù)護(hù)理。5、實(shí)施管理與組織的的康復(fù)護(hù)理。6、建立生活自理性的的康復(fù)護(hù)理。7、實(shí)現(xiàn)提高生存質(zhì)量為目標(biāo)的康復(fù)護(hù)理。茍筍炙扳卸婁梭峻盅熙遍散懼瑰苛參墻板梗愁郊坯炙濃但宣饑菜青梅負(fù)繼1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理（二）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)茍筍炙扳卸婁梭峻盅熙遍散懼瑰苛參墻板87三、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容1、對(duì)社區(qū)康復(fù)狀況及康復(fù)對(duì)象進(jìn)行全面評(píng)估。2、調(diào)節(jié)康復(fù)對(duì)象的心理狀態(tài)。3、恢復(fù)和改善存在的功能障礙。4、建立和完善各種特殊駕馭系統(tǒng)。5、對(duì)家庭、社區(qū)有關(guān)部門進(jìn)行協(xié)調(diào)工作。餌履役矽六歧瑰讒釩腔弄蹲怪翟硼圈拽錫莊感今拍兩格戎播摔咋蕭禱玫雷1社區(qū)康復(fù)護(hù)理1社區(qū)康復(fù)護(hù)理三、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容餌履役矽六歧瑰讒釩腔弄蹲怪翟硼圈拽錫莊88四、社區(qū)康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)與實(shí)施細(xì)則（一）社區(qū)康復(fù)護(hù)理