中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)幻燈片

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)第一篇緒論2[目的要求]1、了解中醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)況2、了解中醫(yī)學(xué)的起源、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成、中外醫(yī)藥交流簡(jiǎn)況第一章中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展關(guān)于醫(yī)學(xué)的幾個(gè)概念1、什么是醫(yī)學(xué)2、什么是西醫(yī)3、什么是中醫(yī)

第一節(jié)中醫(yī)藥的起源

人類在長(zhǎng)期的生產(chǎn)和生活實(shí)踐中不斷地同自然災(zāi)害、猛獸、疾病作斗爭(zhēng)，逐步認(rèn)識(shí)了疾病，掌握了防治疾病的方法。第二節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成

一、理論體系的形成階段1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》---是我國(guó)現(xiàn)存較早的一部醫(yī)學(xué)典籍，成書于先秦及漢代，它標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成。2.《難經(jīng)》---成書于戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,在脈診和治療學(xué)方面有新的發(fā)展。

3.《傷寒雜病論》---成書于東漢末年,醫(yī)圣張仲景著。確立了辨證論治的綱領(lǐng)。4.《神農(nóng)本草經(jīng)》---成書于戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)專著。載藥365種。

3.宋代醫(yī)家陳無(wú)擇著《三因極一病證方論》,對(duì)病因?qū)W說(shuō)作出了貢獻(xiàn)。4.金元“四大家”---寒涼派劉完素、攻下派張從正、補(bǔ)土派李東垣、養(yǎng)陰派朱震亨，從不同角度豐富和發(fā)展了中醫(yī)學(xué)。二、臨床醫(yī)學(xué)1.晉代醫(yī)家皇甫謐著《針灸甲乙經(jīng)》及宋代王惟一著《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,對(duì)針灸療法有顯著的發(fā)展。2.唐代醫(yī)家孫思邈著《千金要方》,對(duì)臨床各科及養(yǎng)生療法有顯著的發(fā)展。

3.宋代醫(yī)家陳自明著《婦人大全良方》,對(duì)婦產(chǎn)科有顯著的發(fā)展。4.宋代醫(yī)家錢乙著《小兒藥證直訣》,對(duì)兒科有顯著的發(fā)展。5.明代醫(yī)家陳實(shí)功著《外科正宗》,對(duì)外科有顯著的發(fā)展。6.明清溫病學(xué)家創(chuàng)立溫病學(xué)派,對(duì)傳染?。夭。┑陌l(fā)展有顯著的貢獻(xiàn)。三、中藥學(xué)

1.南北朝時(shí)代醫(yī)家著《炮炙論》、《神農(nóng)本草經(jīng)集注》,對(duì)中藥學(xué)有顯著的發(fā)展。2.唐代醫(yī)家編著的《新修本草》,是世界上最早的一部藥典。收藥物844種，圖文并茂。3.明代醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍著《本草綱目》,載藥1892種，分16綱、60類（目），附方11000多首。對(duì)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展作出了巨大的貢獻(xiàn)。四、方劑學(xué)1.張仲景著《傷寒雜病論》,載方112首，為《方劑學(xué)》的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。后人稱之為“方書之祖”。2.晉唐醫(yī)著《肘后方》、《千金要方》、《外臺(tái)秘要》,對(duì)方劑學(xué)有顯著的發(fā)展。3.宋代醫(yī)著《太平圣惠方》、《圣濟(jì)總錄》、《太平惠民和劑局方》,對(duì)方劑學(xué)也有較大發(fā)展。4.明清時(shí)期，方劑學(xué)從制方到方論，從分類到方歌都有很大的發(fā)展。代表作有：《醫(yī)方考》、《新方八陣》、《醫(yī)方集解》、《湯頭歌訣》、《古今名醫(yī)方論》、《普濟(jì)方》等。5.新中國(guó)成立后,方劑學(xué)的發(fā)展更加迅猛,代表作有:《方劑大辭典》等。第二章中醫(yī)學(xué)與古代哲學(xué)9

[目的要求]1、掌握陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容。2、熟悉陰陽(yáng)和五行的基本概念。3、了解陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

第一節(jié)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

概說(shuō)1.陰陽(yáng)的概念

2.陰陽(yáng)的歸類劃分的規(guī)律

1.陰陽(yáng)的概念

【內(nèi)涵】（1）陰陽(yáng)是指宇宙物質(zhì)世界兩種不同性質(zhì)的氣。（2）陰陽(yáng)是描述相互關(guān)聯(lián)事物特性的一對(duì)哲學(xué)范疇?！就庋印?/p>

運(yùn)動(dòng)的、溫?zé)岬?、明亮的、向外的、上升的、興奮的……——屬于陽(yáng)。靜態(tài)的、寒冷的、晦暗的、內(nèi)向的、下降的、抑制的……——屬于陰。陰陽(yáng)歸類舉例陽(yáng)天火男晝上外對(duì)人體具有推動(dòng)、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)或功能。陰地水女夜下內(nèi)對(duì)人體具有凝聚、滋潤(rùn)、抑制等作用的物質(zhì)或功能。2.陰陽(yáng)的歸類劃分的規(guī)律S（1）同一事物的陰陽(yáng)二氣或同一范疇的陰陽(yáng)雙方，其各自屬性是絕對(duì)不變的---絕對(duì)性（2）陰陽(yáng)的歸類劃分必須在同一事物或同一范疇中---相對(duì)性（3）事物的無(wú)限可分性，決定了其陰陽(yáng)二氣或其范疇亦隨之無(wú)限---無(wú)限可分性《素問·陰陽(yáng)離合論》：“陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)，萬(wàn)之大不可勝數(shù)，然其要一也。一、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容（陰陽(yáng)的關(guān)系）（1）陰陽(yáng)的互根互存（2）陰陽(yáng)的對(duì)立相反（3）陰陽(yáng)的制約消長(zhǎng)（量變）（4）陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化（質(zhì)變）（1）陰陽(yáng)的互根互存※在物質(zhì)上：同屬于一事物（物質(zhì)）的陰陽(yáng)兩種不同性質(zhì)的氣是相互依存，是互根為一體的。任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在?！谡軐W(xué)范疇上：同一范疇內(nèi)的兩個(gè)方面是不可分割的。例如：上下、內(nèi)外、左右、寒熱……（2）陰陽(yáng)的對(duì)立相反※在物質(zhì)上：陰陽(yáng)二氣的功能特性、作用趨向?qū)α⑾喾?。例如：陰?nèi)聚、成形；陽(yáng)外趨、活動(dòng)?！端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也?！薄谡軐W(xué)范疇上：同一范疇內(nèi)的兩個(gè)方面其特性相反。例如：上下、內(nèi)外、左右、寒熱……（3）陰陽(yáng)的制約消長(zhǎng)

屬于同一事物（物質(zhì)）的陰陽(yáng)二氣不僅相互依存、趨向相反，而且相互制約、變化消長(zhǎng)以維持相對(duì)平衡。即陰陽(yáng)平衡、“陰平陽(yáng)秘”（《素問生氣通天論》）。陰陽(yáng)失于制約消長(zhǎng)則該物質(zhì)將發(fā)生變化，當(dāng)陰陽(yáng)離決，則該事物將發(fā)生質(zhì)變而不復(fù)存在。陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化屬量變過程。（4）陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化陰陽(yáng)雙方在一定條件下可以各自向其對(duì)方轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰。這種變化屬質(zhì)的變化。二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

1.說(shuō)明組織結(jié)構(gòu)2.說(shuō)明生理活動(dòng)3.說(shuō)明病理變化4.用于疾病的診斷5.用于疾病的治療第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)（一）五行的概念五行學(xué)說(shuō)的最早論述，見于《尚書·洪范》。五行是古人對(duì)氣的直接體驗(yàn)。五行是物質(zhì)世界中五種不同特性的氣。（二）五行的屬性五行是物質(zhì)世界中五種（木火土金水）不同特性的氣。木曰曲直：枝干曲直，向上，向外周舒展。引申：生長(zhǎng)，升發(fā)，條達(dá)舒暢?；鹪谎咨希夯鹁哂袦?zé)帷⑸涎字?。引申：溫?zé)幔v。土爰稼穡：土有播種和收獲農(nóng)作物的作用。引申：生化、乘載、收納。金曰從革：金具有變革,發(fā)聲,肅降的特性。引申：收斂、沉降、肅殺。水曰潤(rùn)下：水具有滋潤(rùn)和向下的特性。引申：陰柔、滋養(yǎng)、寒冷。

自然界五行

人體五音五味五色五化五氣五方五季五臟六腑五官五體五志五聲角酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒呼徴苦赤長(zhǎng)暑南夏火心小腸舌脈喜笑宮甘黃化濕中長(zhǎng)夏土脾胃口肉思歌商辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮毛悲哭羽咸黑藏寒北冬水腎膀胱耳骨恐呻（三）五行之間的關(guān)系（1）五行生克（2）五行相克（3）五行相乘（克之太過）

（4）五行相侮（反克為侮）（1）五行相生

【含義】五行之間存在著有序的依次遞相滋生和促進(jìn)的作用?！敬涡颉磕旧?、火生土、土生金、金生水、水生木?！娟P(guān)系】五行中任何一行，都有“生我”和“我生”兩個(gè)方面的聯(lián)系。生我者為母；我生者為子--母子關(guān)系。（2）五行相克【含義】五行之間存在著有序的間隔遞相克制和制約的作用。

【次序】木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

【關(guān)系】五行中任何一行，都有“克我”和“我克”兩個(gè)方面的聯(lián)系?！翱宋摇闭呤恰八粍佟?；“我克”者為“所勝”（3）五行相乘（克之太過）

【含義】五行中某一行對(duì)所勝一行的克制太過的異常相克反應(yīng)?！樜逍邢嗫舜涡虻目酥铺^。

【次序】木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木（和相克一致）

【原因】A.五行種的某一行太強(qiáng)對(duì)所勝一行的克制太過。B.五行種的某一行太弱，難以乘受正常的相克，使其更加虛弱。（4）五行相侮（反克為侮）【含義】五行中某一行對(duì)其所不勝一行進(jìn)行反克，又稱“反侮”?！嫖逍邢嗫舜涡虻姆纯恕?/p>

【次序】

土侮木、水侮土、火侮水、金侮火、木侮金?！驹颉緼.五行種的某一行太強(qiáng)對(duì)所不勝一行進(jìn)行反克。B.五行種的某一行太弱，遭其