人群營養(yǎng)1-譚榮韶老師課件

人群營養(yǎng)主講：譚榮韶E-mail:tanrongshao@主要內(nèi)容孕婦營養(yǎng)乳母營養(yǎng)嬰兒營養(yǎng)幼兒營養(yǎng)學(xué)齡期前兒童營養(yǎng)學(xué)齡兒童營養(yǎng)青少年?duì)I養(yǎng)成年人營養(yǎng)更年期營養(yǎng)老年人營養(yǎng)運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)一、孕婦營養(yǎng)二、孕期生理狀態(tài)及代謝的改變1.內(nèi)分泌改變卵巢及胎盤激素分泌增加雌激素、孕激素、胎盤催乳素血漿T3、T4水平升高胰島素分泌增多皮質(zhì)醇升高孕期代謝的改變蛋白質(zhì)合成代謝增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝率升高分解產(chǎn)物排出減少調(diào)節(jié)營養(yǎng)代謝，促進(jìn)營養(yǎng)素流向胎兒，促進(jìn)胎兒生長發(fā)育二、孕期生理特點(diǎn)及代謝的改變2.血液容積及血液成分的改變血容量和紅細(xì)胞增加，但增加幅度不同紅細(xì)胞的增加幅度低于血容量母親血液中絕大部分營養(yǎng)素可主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至胎兒生理性貧血(早期110g/L、中期105g/L）血漿蛋白濃度下降各種營養(yǎng)素水平降低：如葡萄糖、氨基酸、礦物質(zhì)和水溶性維生素某些脂溶性維生素：β胡蘿卜素、維生素E增加、維生素A變化不大。二、孕期生理特點(diǎn)及代謝的改變3.消化系統(tǒng)功能改變4.腎功能改變有效腎血漿流量（增加）、腎小球?yàn)V過率（增加小于前者）尿中部分營養(yǎng)素排出增加：葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素胃酸分泌減少消化酶分泌減少胃腸蠕動(dòng)減慢小腸吸收能力增強(qiáng)早期:惡心、胃口差中晚期:胃腸脹氣,便泌孕期對大部分營養(yǎng)素吸收能力增強(qiáng)二、孕期生理特點(diǎn)及代謝的改變5.孕期體重增加及其構(gòu)成健康婦女孕期體重增長均值10~12.5kg體重增加：1、妊娠產(chǎn)物：2、母體組織的增長：

母體為哺乳而儲(chǔ)備的脂肪及其他營養(yǎng)物質(zhì)妊娠各期平均周增重

0～10周為0.065kg/w10～20周為0.335kg/w20～30周為0.45kg/w30～40周為0.335kg/w

胎兒、胎盤、羊水增加的血容量、增大的乳腺和子宮必要性體重增加：6~7.5kg孕期體重異常表現(xiàn)：極端的體重變化可使妊娠合并癥（妊高征、早產(chǎn)、糖尿病、圍生期死亡等）危險(xiǎn)性增加

孕期體重下降或增長偏低與胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和圍產(chǎn)期死亡危險(xiǎn)性增加有關(guān)孕期體重增長過多與胎兒出生時(shí)的高體重和繼發(fā)性頭盤不稱致產(chǎn)婦死亡危險(xiǎn)性增加也相關(guān)孕期體重過多增長影響產(chǎn)后體重的恢復(fù)

具體數(shù)據(jù)按孕前體重、受孕年齡、是否哺乳或雙胎推薦孕期增重Ⅰ、孕前體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%：7~8kg,孕后20周，每周不超過300gⅡ、孕前體重正常，不計(jì)劃哺乳:10kg,孕后20周，每周約350gⅢ、孕前體重正常，計(jì)劃哺乳：12kg,孕后20周，每周約400gⅣ、青春期懷孕或體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%：14~15kg,孕后20周，每周約500gⅤ、雙胎妊娠：18kg,孕后20周，每周約650g2.蛋白質(zhì)孕初期＋5g/d；孕中期+15g/d；孕末期+20g/d；所有氨基酸均是胎兒的必需氨基酸3.碳水化合物孕早期至少150g，防酮中毒；三、孕期營養(yǎng)需要

4.脂肪(20%~30%）飽和脂肪酸<10%單不飽和脂肪酸10%多不飽和脂肪酸10%多不飽和脂肪酸：n-6:n-3=4~6:1一方面：

孕期的脂肪儲(chǔ)備3～4kg，是妊娠激素調(diào)節(jié)代謝的結(jié)果，無需攝入過多的脂肪另一方面：

胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、視網(wǎng)膜細(xì)胞分化需要：必需脂肪酸（亞麻酸、亞油酸），n-3、n-6系長鏈多不飽和脂肪酸、磷脂等。故增加攝入發(fā)育有利于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。α-亞油酸僅存在于少數(shù)油中：大豆油、亞麻籽油、低芥酸菜籽油DHA和EPA存在于魚、魚油、蝦、雞蛋黃中DHA美國推薦300mg/day三、孕期營養(yǎng)需要

5.鈣一個(gè)成熟胎兒體內(nèi)約積累30g鈣雌激素、胎盤催乳素水平升高可使鈣的吸收及儲(chǔ)留增加。孕期尿鈣排出減少。胎盤對鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)是主動(dòng)、逆濃差的。孕期低鈣供給可使母體骨密度降至同齡非孕婦女的85%。過多鈣會(huì)造成便秘、影響其他營養(yǎng)素的吸收孕期鈣DRIs

孕早期:800mg/d孕中期1000mg/d孕晚期1200mg/d。UL:2000mg/d三、孕期營養(yǎng)需要

6.鐵中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年孕婦鐵的DRI為25mg/d，可耐受量60mg/d專家們對于妊娠期間常規(guī)補(bǔ)充鐵劑并不一致贊同補(bǔ)充指南：Hb<100g/L,血清鐵蛋白12g/L，并且MCV，補(bǔ)充120~150mg/d元素鐵，直到Hb達(dá)到120g/L,血清鐵蛋白恢復(fù)至35g/L。

鐵的主要食物來源：

豐富來源：動(dòng)物血、肝臟、雞胗、牛腎、大豆、黑木耳、芝麻醬。良好來源：瘦肉、紅糖、蛋黃、豬腎、羊腎、干果。一般來源：魚、谷物、菠菜、扁豆、豌豆、芥菜葉。微量來源：奶制品、蔬菜和水果。

(2)影響鐵吸收的膳食因素

促進(jìn)因素

維生素C(抗壞血酸)內(nèi)因子肉類食物中的肉因子某些有機(jī)酸胃酸干擾因素植酸膳食纖維酚類化合物高磷蛋白鈣食物鐵吸收率（%）肝臟22畜肉22魚肉11黑豆3大米1蛋類3不同食物中鐵的吸收率三、孕期營養(yǎng)需要

9.維生素A孕期嚴(yán)重缺乏VitA—胎兒腦積水及智力損害貧困人群中的早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及嬰兒低出生體重與母體VitA缺乏有關(guān)孕早期VitA攝入過量(20000～50000iu)，(異維甲酸)可導(dǎo)致自發(fā)性流產(chǎn)和新生兒先天缺陷我國VitA參考攝入量為900g/d(3000iu)VitA可耐受最高水平2400g/d(8000iu)

三、孕期營養(yǎng)需要

10、維生素D孕期VitD缺乏可導(dǎo)致母、子鈣代謝紊亂，包括新生兒低鈣血癥、手足搐搦、先天性佝僂病，嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良以及母體骨質(zhì)軟化癥；我國孕期VitD的DRI為10g/d。三、孕期營養(yǎng)需要11、維生素E對細(xì)胞膜有穩(wěn)定性保護(hù)作用和預(yù)防新生兒溶血DRIs

孕期:14mg/d廣泛見于各種食物，谷、豆、果仁中含量豐富12、維生素k綠葉蔬菜中豐富DRIs

:2ug/d葉酸在美國約25%的嬰兒死亡由先天缺陷引起，孕期葉酸缺乏是引起先天缺陷主要的原因之一孕前補(bǔ)充葉酸和VitB12能減少70%的神經(jīng)管畸形發(fā)病率美國CDC1992年推薦所有可能懷孕的婦女都應(yīng)補(bǔ)充葉酸400g/d，以降低其子代發(fā)生神經(jīng)管畸形的危險(xiǎn)性。葉酸的補(bǔ)充需從圍孕期即計(jì)劃懷孕或可能懷孕前開始。三、孕期營養(yǎng)需要三、孕期營養(yǎng)需要2）維生素B1影響胃腸道功能、造成新生兒維生素B1缺乏RNI:1.5mg/d動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、豆內(nèi)和粗加工的糧谷類含量豐富3)維生素B2胎兒發(fā)育遲緩、缺鐵性貧血RNI:1.7mg/d肝臟、蛋黃、肉類、奶類含量豐富4)維生素B6治療早孕反應(yīng)、維生素B6、B12、葉酸預(yù)防妊高征RNI:1.9mg/d動(dòng)物肝臟、肉類、豆類、堅(jiān)果等含量豐富四、孕期營養(yǎng)不良對胎兒影響1.低出生體重:

低出生體重兒圍產(chǎn)期死亡率明顯高于正常出生體重的嬰兒2.早產(chǎn)兒及小于胎齡兒:小于胎齡兒反映了胎兒在母體內(nèi)生長發(fā)育停滯3.腦發(fā)育受損:蛋白質(zhì)、必需脂肪酸不足，可影響胎兒大腦發(fā)育4.先天畸形:某些微量元素、維生素缺乏可引起面部、神經(jīng)管、血管、腎的出生缺陷四、孕期營養(yǎng)不良對胎兒影響

新生兒死亡率二次世界大戰(zhàn)，列寧格勒出生嬰兒平均體重較戰(zhàn)后低500～600g，早產(chǎn)率高達(dá)41%，新生兒死亡率高達(dá)5.6%。；營養(yǎng)不良孕婦營養(yǎng)補(bǔ)充能量133kcal/d，蛋白質(zhì)19.6g/d，產(chǎn)婦死亡率由36‰下降至9‰，新生兒死亡率由42.1‰下降至22.8‰。低收入孕婦補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，新生兒及嬰兒死亡率明顯下降；胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩與成年慢性病低出生體重人群成年后易發(fā)生高胰島素血癥、胰島素抵抗及糖耐量異常收縮壓與出生體重負(fù)相關(guān)，與現(xiàn)體重正相關(guān)低出生體重標(biāo)化冠心病死亡率高于高出生體重者成年慢性病胚胎源機(jī)理：宮內(nèi)營養(yǎng)不良使組織器官的細(xì)胞數(shù)量永久性減造成細(xì)胞形態(tài)、器官結(jié)構(gòu)、內(nèi)分泌水平和代謝改變五、孕期營養(yǎng)與母體健康

1.妊高征高BMI孕婦發(fā)生妊高癥的危險(xiǎn)是正常孕婦的9倍；低鈣攝入人群比補(bǔ)鈣人群妊娠高血壓和先兆子癇發(fā)病率高M(jìn)cMaster大學(xué)2500名孕婦14次隨機(jī)試驗(yàn)，每天補(bǔ)充1500~2000mg鈣，孕婦血壓可顯著降低，收縮壓降低5.4mmHg，舒張壓降低3.4mmHg。與妊娠并發(fā)癥有關(guān)2.骨密度下降:中山醫(yī)科大學(xué)蘇宜香教授研究顯示:傳統(tǒng)中國膳食即低鈣膳食（鈣攝入量500mg100mg/d）的孕婦，產(chǎn)后骨密度為非孕同齡婦女86%，補(bǔ)充50g奶粉（300mg鈣）的產(chǎn)后骨密度達(dá)同齡非孕婦的90%3.營養(yǎng)性貧血:2002年廣東省孕婦貧血患病率%農(nóng)村68.6%

城市46.2%農(nóng)村68.6%五、孕期營養(yǎng)與母體健康孕期膳食指南妊娠4月起，保證充足的能量妊娠后期保證體重的正常增長增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入孕早期膳食要點(diǎn)選擇促進(jìn)食欲的食物選擇容易消化的食物少食多餐碳水化合物不少于150克葉酸的補(bǔ)充：400~600ug/d孕中期膳食要點(diǎn)充足的能量注意鐵的補(bǔ)充保證魚、禽、蛋、瘦肉、奶的供給孕末期膳食要點(diǎn)補(bǔ)充長鏈多不飽和脂肪酸注意鈣的補(bǔ)充保適宜證的體重增長妊娠期的膳食原則妊娠早期：①清淡、易消化、口感好②建議服葉酸和VB12妊娠中、晚期：①每日400～500g谷類②每日50～100g豆類及豆制品③每日50～150g肉、禽、魚等動(dòng)物性食品，1～2個(gè)雞蛋④每日250～500ml鮮奶⑤每日400～500g蔬菜及100～200g水果⑥每日15～20g烹調(diào)植物油，鹽、糖適量乳母營養(yǎng)哺乳期的生理特點(diǎn)

★哺乳期：哺乳有利于生殖器官及相關(guān)組織恢復(fù)?！锍跞椋?~5天）：大量免疫蛋白，易消化?！镞^渡期（6~10天）：乳糖、脂肪含量增多，蛋白質(zhì)含量下降。★成熟乳：富含蛋白質(zhì)、乳糖、脂肪等多種營養(yǎng)素。哺乳期產(chǎn)婦血中雌激素、孕激素、胎盤生乳素水平急劇下降，垂體分泌的催乳素水平持續(xù)升高。乳母營養(yǎng)對乳汁質(zhì)量的影響（1）1.乳汁合成的原料全部來自于母體▲哺乳期間母體膳食攝入▲動(dòng)用母體的儲(chǔ)備▲分解母體的組織（如脂肪組織分解）乳母營養(yǎng)對乳汁質(zhì)量的影響（2）2.膳食因素對乳汁中營養(yǎng)成分的影響：▲乳汁中蛋白質(zhì)、乳糖的含量基本不受乳母膳食攝入量的影響?！橹懈鞣N脂肪酸比例隨乳母膳食脂肪酸攝入情況而改變。▲乳汁中鈣、鎂、磷、鉀、鐵等礦物質(zhì)的含量不受膳食攝入量的影響?！橹械狻⑽臐舛扰c乳母膳食攝入量呈正相關(guān)▲乳中水溶性和脂溶性維生素含量依賴母親膳食攝入及體內(nèi)儲(chǔ)備。哺乳期能量及其它營養(yǎng)素的需要1.能量需要：額外需要部分與哺乳量呈正比推薦的能量增加為500kcal/d。2、宏量元素：蛋白質(zhì)+20g脂肪20~30%注意不飽和脂肪酸的攝入蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物=13`15%：20~30%:55~60%2.微量營養(yǎng)素：均有所增加，甚至超過孕期推薦供給量,如維生素A、D、B1、B2、煙酸、C等，以及鈣、碘、鐵等礦物質(zhì)礦物質(zhì)：乳母鈣的AI為1200mg/d；鐵的AI為25mg/d；碘的RNI為200mg/d；鋅RNI增加10mg/d；硒RNI為65g/d。

維生素：各種維生素都應(yīng)適量增加。維生素A的RNI為1200gRE多曬太陽、適量補(bǔ)充魚肝油乳母膳食哺乳期的膳食原則★產(chǎn)褥期：適量、易消化半流質(zhì)食物，產(chǎn)后1h可進(jìn)流食、半流食。會(huì)陰撕傷Ⅲ度縫合無渣飲食1周；剖宮產(chǎn)術(shù)后24小時(shí)給與流食1天，忌牛奶、豆?jié){、糖等脹氣食物產(chǎn)后次日可進(jìn)食普通食物；增加蛋白質(zhì)25～35g，多湯汁及膳食纖維食物；補(bǔ)充維生素和鐵；每日4～5餐★產(chǎn)褥后期：多食動(dòng)物性食物和豆類食品維生素和鐵豐富的食物每天喝牛奶(不喝者應(yīng)補(bǔ)充VD)多吃水果、蔬菜哺乳期膳食注意事項(xiàng)食物多樣化供給充足的蛋白質(zhì)多食含鈣豐富的食品多食含鐵豐富的食品攝入足夠的新鮮蔬菜、水果和海產(chǎn)品注意烹調(diào)方法母乳喂養(yǎng)與嬰幼兒營養(yǎng)

一、概述：1.嬰幼兒分期：嬰兒期：出生～12月是人類生長發(fā)育最快的階段幼兒期：1～3歲學(xué)齡前期：3～6歲2.嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)的重要策略:胎兒～出生第一個(gè)過渡期斷奶過渡期第二個(gè)過渡期輔食添加母乳喂養(yǎng)二、嬰兒期生理特點(diǎn)1.傳統(tǒng)兒科論：稚陽未充、稚陰未長、臟腑柔弱、易虛易實(shí)、易生寒熱2.體格生長發(fā)育:體重:3.3kg1~6月增長0.6kg/月，6~12月增長0.5kg/月身長:50cm1歲75cm頭圍和胸圍:胸圍出生時(shí)比頭圍小頭圍34cm6月~1歲胸圍和頭圍可基本相等，稱之為胸圍交叉胸圍交叉的時(shí)間愈早，反映嬰兒身體愈健康人類的新生嬰兒與其他哺乳類動(dòng)物比較，遠(yuǎn)遠(yuǎn)處于不成熟和嬌嫩的狀態(tài)之中嬰幼兒體格及消化系統(tǒng)發(fā)育進(jìn)程出生時(shí)3個(gè)月6個(gè)月1歲2歲體重（kg）身長（cm）消化系統(tǒng)口腔牙齒唾液酶胃容量胃酸腸腸酶胰酶3.050吮吸能力30～50早產(chǎn)兒乳蛋白酶在淀粉酶在4.8良好，6月前淀100出生后迅腸道粘膜糖酶可缺和脂肪酶6月前低6.0＋16口腔粘膜開始萌牙粉酶很低200速達(dá)到兒細(xì)嫩,通透乏,足月兒幾月內(nèi)達(dá)1歲時(shí)接＞9＋25柔嫩，易6月后逐300童水平性強(qiáng),屏障可消化乳迅速接近近成人水12＋35受損傷2～3出齊漸增加功能差乳糖成人水平水平3.器官發(fā)育嬰幼兒的生理特點(diǎn)★生長發(fā)育嬰兒期：體重、身長、頭圍、胸圍、上臂圍幼兒期：體重、身長、頭圍、智能

★消化與吸收胃腸道功能不夠完善乳芽萌出胃呈水平位，胃容量小。消化酶的分泌及胃腸道蠕動(dòng)力弱三、嬰兒營養(yǎng)需要：1.消化及營養(yǎng)需求特點(diǎn)快速生長發(fā)育，具有特殊的營養(yǎng)需求消化器官發(fā)育不成熟，缺乏成熟消化代謝機(jī)能對母乳耐受性好，對母乳以外的食物耐受性低體內(nèi)營養(yǎng)素的儲(chǔ)備量少，易缺乏并影響發(fā)育。6個(gè)月后來自母體抗體逐漸消失，易患傳染性疾病2.嬰兒的營養(yǎng)需要

1)熱量:0~6個(gè)月及7~12個(gè)月日均能量參考攝入量為95kcal/kg/d2)蛋白質(zhì)：母乳1.6～2.2g/kg牛乳3.52g/kg植物性食物4.0g/kg3)脂肪：0~6個(gè)月為總能量45~54%

6個(gè)月后占總能量的30～40％4)碳水化合物：占總能量的30%~60%

5.維生素維生素0~6m7~12mVA,ugRE/d(RNIs)VD,ug/d(RNIs)α-TE,mg/d(Ais)VB1,mg/d(AIs)VB2,mg/d(AIs)VB6,mg/d(AIs)VB12,ug/d(AIs)VC,mg/d(AIs)4001030.20.40.10.4404001030.30.50.30.550

嬰兒膳食營養(yǎng)素參考攝入量(ChineseDRLsforinfants,中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年)6.礦物質(zhì)嬰兒膳食營養(yǎng)素參考攝入量(ChineseDRLsforinfants,中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年)礦物質(zhì)0~6m7~12mCa,mg/d(AIs)Mg,mg/d(AIs)Fe,mg/d(AIs)I,ug/d(AIs)Zn,mg/d(AIs)Se,ug/d(AIs)300300.3501.45154007010508.0201.什么是哺乳？幼仔在產(chǎn)出后依靠母體乳腺所分泌的含有豐富營養(yǎng)成分的乳汁取得營養(yǎng)的現(xiàn)象四、母乳喂養(yǎng)（breastfeeding）名稱蛋白質(zhì)含量體重增加一倍時(shí)間馬奶兔奶2％10～13％60天6天哺乳動(dòng)物乳中蛋白質(zhì)濃度與其嬰兒出生后體重增加1倍的時(shí)間成反比奶中蛋白質(zhì)含量與孕期及壽命的長短成反比名稱蛋白質(zhì)含量孕期壽命喂養(yǎng)次數(shù)人奶兔奶1.1％10～13％280天28天70年7年5～10次1次（二）母乳營養(yǎng)－人類乳汁的組成1.母乳分類：初乳－產(chǎn)后5天內(nèi)過渡乳－產(chǎn)后6～15天成熟乳－產(chǎn)后15～15個(gè)月2.蛋白質(zhì)和含氮物★蛋白質(zhì)含量0.8~1.0%(牛乳為3.5％)★蛋白質(zhì)構(gòu)成：酪蛋白10~50％(β-酪蛋白與κ-酪蛋白)

β-酪蛋白酪蛋白磷酸肽(CPP)質(zhì)量極高而濃度卻不高種類復(fù)雜、效率極高的組合含有完全的營養(yǎng)素并適合于嬰兒水解促進(jìn)鈣吸收促進(jìn)鐵、鋅等吸收乳清蛋白50~90％α-乳清蛋白:氨基酸模式與新生嬰兒吻合非蛋白氮（占總氮的20~25％）：尿素氮多肽（上皮、胰島素樣生長因子，多肽激素）游離氨基酸：（谷氨酰胺、?；撬岷看笥谂Ｈ椋┌被穷悾汉怂幔菏苋槟秆獫{含量及飲食影響3.脂肪：★脂肪含量4.5％，約占總能量54％（牛乳3.7％）★種類：短鏈、中鏈及長鏈多不飽和脂肪酸含量較牛乳高

★含豐富脂酶比牛乳脂肪更易消化豐富亞油酸亞麻酸豐富的DHA、AA豐富的膽固醇有利于大腦、視網(wǎng)膜的發(fā)育增加乳母DHA攝入可提高乳汁中DHA含量，但乳汁中DHA濃度多少為適宜，仍有待于進(jìn)一步的研究4.碳水化合物：乳糖：人乳7％（牛乳4％）葡萄糖、半乳糖寡糖5.唾液酸：唾液酸是腦部神經(jīng)節(jié)苷脂的基本構(gòu)成成分神經(jīng)節(jié)苷脂在信息傳遞和儲(chǔ)存中起關(guān)鍵作用，與鈣一起參與記憶形成過程母乳中富含唾液酸腦的物質(zhì)基礎(chǔ)與乳產(chǎn)量呈正相關(guān)滲透壓較低被分解為乳酸，有利于鈣的吸收有利于腸道正常菌群生長

人乳與牛乳蛋白質(zhì)、脂類及乳糖的比較成分人乳牛乳能量(kcal/dl)蛋白質(zhì)(g/dl)脂類(g/dl)乳糖(g/dl)蛋白質(zhì)比例(%)酪蛋白乳清蛋白非蛋白氮(mg/dl總氮的％)

751.14.56.8

406015

663.53.74.9

82186

6.維生素：★水溶性維生素隨母親膳食攝入情況波動(dòng)★脂溶性維生素A、E一般高于牛乳，維生素K低于牛乳★通過乳腺的維生素D很少，故乳汁中維生素D含量很低。

陽光照射對策適當(dāng)補(bǔ)充維生素D7.礦物質(zhì)：牛乳中的礦物質(zhì)比人乳高三倍人乳：牛乳鈉1：3.6鈣1：3.7磷1：5.9鐵:人乳中鐵含量雖然低于配方奶，但吸收利用率遠(yuǎn)高于牛奶鐵配方奶使用不當(dāng)導(dǎo)致高鈉血癥及水儲(chǔ)留牛乳中鈣雖然高于人乳，但吸收率低母乳中礦物質(zhì)種類齊全、含量適宜8.人乳中重要生物活性物質(zhì)：酶、激素、特異性和非特異性免疫因子等對嬰兒具有保護(hù)作用9.乳汁分泌量：平均每日約分泌750～800ml（三）哺乳中母子的兩相交感反應(yīng)：

★母乳中營養(yǎng)素齊全，能全面滿足4～6月齡嬰兒生長發(fā)育的需要。

含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：白蛋白與酪蛋白比例優(yōu)于牛奶、豐富的?；撬岷S富的必需脂肪酸：亞油酸、α－亞麻酸。含豐富的乳糖母乳中鈣含量約為30mg/100ml，與嬰兒腎溶質(zhì)負(fù)荷相適應(yīng)。嬰兒在頭6個(gè)月內(nèi)所需要的維生素基本上可從母乳中得到滿足。★母乳含有豐富的抗感染物質(zhì)。

母乳中特異性免疫物質(zhì)：T淋巴細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞、分泌型免疫球蛋白A。

母乳中的非特異性免疫物質(zhì)：吞噬細(xì)胞，乳鐵蛋白，溶酶菌、乳過氧化氫酶、雙歧桿菌因子等?！锊溉樾袨榭稍鲞M(jìn)母子間情感的交流：有利于嬰兒生長發(fā)育有利于母親身體復(fù)員母乳的優(yōu)點(diǎn)★母乳經(jīng)濟(jì)、方便、安全，不易引起過敏健康母親分泌的母乳是無菌的母乳的營養(yǎng)對于嬰兒來說是最平衡和最優(yōu)質(zhì)的母乳的溫度是適宜的嬰兒對母乳耐受性好，很少出現(xiàn)不耐受按需哺乳資料來源：2005年7月5日星期二廣州日報(bào)每日健康B9版五、人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)：用非母乳（牛乳、羊乳等動(dòng)物或其他代乳品）喂養(yǎng)嬰兒的方法。常用嬰兒代乳品配方奶粉：模擬母乳牛奶基礎(chǔ)上，降低蛋白質(zhì)的總量，調(diào)整蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)（增加乳清蛋白至60%，減少酪蛋白至40%),增加?；撬帷⑷鈮A、脫去飽和脂肪的奶油，增加多不飽和脂肪酸，DHA、EPA，調(diào)整鈣/磷比例至1.3~1.5：1，增加鐵、鋅、維生素A、維生素D。1：4容積或容量1：8配制五、人工喂養(yǎng)嬰兒配方奶粉種類：1）、起始嬰兒配方（1~6月）2）、后繼配方或較大嬰兒配方（7~12月）3）、醫(yī)學(xué)配方：早產(chǎn)兒、苯丙酮酸尿癥4）、母乳化配方牛乳鮮牛乳（60%乳糖，需增加5%~8%的糖）牛乳配制：新生兒牛奶：水=2：13：14：1第二個(gè)月全奶消毒：煮沸3~4分鐘奶量：0~1歲95kcal/d牛奶：55kal/100ml。平均每公斤體重需2：1+5%糖的牛奶170ml3:1+5%糖的牛奶155ml,4:1+5%糖的牛奶150ml分6~8次喂養(yǎng)五、人工喂養(yǎng)全脂奶粉豆制代乳品人工喂養(yǎng)：第一周60kcal/kg.d第二周95kcal/kg.d混合喂養(yǎng)：母乳+代乳品人工喂養(yǎng)配方奶

標(biāo)準(zhǔn)和要求：⊙適合嬰兒期特定階段的生理需要和消化條件⊙并避免任何由于過多營養(yǎng)而引起的有害作用?！岩匀巳榈臓I養(yǎng)素構(gòu)成為模擬對象，調(diào)整牛奶中各種營養(yǎng)素構(gòu)成及含量。不主張用未經(jīng)改造的牛奶喂養(yǎng)嬰兒嬰兒配方奶粉的基本要求

▲增加脫鹽乳清粉

▲添加與母乳同型的活性順式亞油酸和適量-亞麻酸。

▲-乳糖和-乳糖按4:6的比例添加。

▲脫去牛奶中部分Ca、P、Na鹽，將K/Na比例調(diào)整至2.5～3.0、Ca/P調(diào)整至2。

▲強(qiáng)化維生素A、維生素D及適量的其他維生素。

▲強(qiáng)化?；撬?、核酸、肉堿等。

▲可用大豆蛋白作為蛋白質(zhì)來源生產(chǎn)配方奶粉。六、科學(xué)添加輔食：（一）添加輔助食品的科學(xué)依據(jù)1.滿足嬰兒快速增長的營養(yǎng)需求

2.逐步適應(yīng)母乳以外的食物，為斷奶作準(zhǔn)備

3.適應(yīng)消化系統(tǒng)發(fā)育及心理發(fā)育的需要斷奶過渡期關(guān)鍵：4~6月齡起正確優(yōu)質(zhì)合理添加輔食六、科學(xué)添加輔食：（二）輔助食品的添加1.添加輔助食品的適宜時(shí)間（通常4~6個(gè)月起）一般有下列情形時(shí)可以開始添加輔食。（1）體重達(dá)出生時(shí)兩倍（2）吃250ml奶后不到4小時(shí)又餓（3）可以坐起來了（4）24小時(shí)內(nèi)能吃1000ml或以上的奶（5）6月齡

六、科學(xué)添加輔食：2.添加輔助食品的原則1）考慮消化能力、進(jìn)食量和營養(yǎng)需求酌情增加2）逐步適應(yīng)，品種由單一到混合，由簡到繁3）由稀到稠，由淡到濃4）量由少到多，逐步過渡到完全適應(yīng)并能吸收利用母乳以外的食物5）質(zhì)地由細(xì)到粗

母乳喂養(yǎng)是6月齡內(nèi)嬰兒喂養(yǎng)的基礎(chǔ)母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)補(bǔ)充維生素D或多曬太陽3.常用的斷乳過渡補(bǔ)充食物家庭制備:①谷類制成的糊②菜湯、菜泥③蛋黃泥④肉汁、肝泥、肉泥⑤果汁⑥牛奶及制品現(xiàn)代工業(yè)制備：①各種配方米粉②各種配方奶粉③各種蔬菜泥④餅干4.添加輔助食品的順序：4~5月齡:米糊、粥、果泥、菜泥、蛋黃、魚泥、豆腐及動(dòng)物血6~9月齡:餅干、面條、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉10~12月齡:稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末6～8月齡可提供咀嚼食物斷奶過渡期應(yīng)盡量避免含鹽或調(diào)味品多的家庭膳食六、科學(xué)添加輔食：（二）輔食添加現(xiàn)狀及問題1.輔食選擇誤區(qū)：用營養(yǎng)密度低的食物作為嬰兒輔食2.果汁代替水果3.麥乳精代替配方奶粉4.葡萄糖代替白糖5.飲料代替白開水6.谷類代替奶7.添加輔食時(shí)間不適宜斷奶食物的添加應(yīng)與嬰兒胃腸道功能及消化酶能力相適應(yīng)嬰兒輔助食品添加順序月齡輔助食品供給的營養(yǎng)素2～34～67～910～12魚肝油、戶外活動(dòng)米糊、麥粉糊、粥等淀粉類蛋黃、魚泥、肝泥、動(dòng)物血、豆腐花、大豆蛋白粉、嬰兒奶粉等高蛋白質(zhì)食品菜汁（先）果汁（后）、菜泥、水果泥魚肝油、戶外活動(dòng)稀飯、爛面、饅頭、面包、餅干等無刺魚、全蛋、肝泥、動(dòng)物血、肉末、豆制品、較大嬰兒奶粉等。菜泥、水果泥魚肝油、戶外活動(dòng)稠粥、爛飯、饅頭、面包等無刺魚、全蛋、肝泥、動(dòng)物血、肉末、豆制品、較大嬰兒奶粉等。魚肝油、戶外活動(dòng)能量（訓(xùn)練吞咽功能）蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣、vitB族vitC，礦物質(zhì)，纖維素、vitA、D能量（訓(xùn)練咀嚼功能）蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣等礦物質(zhì)、vitB族vitC，礦物質(zhì)，纖維素、vitA、D能量蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣、vitB族vitA、D幼兒營養(yǎng)幼兒發(fā)育特點(diǎn)體格發(fā)育身高1~2歲10cm2~3歲5cm,3歲100cm、體重0.25kg/m3歲12kg頭圍1歲46cm2歲48cm3~4歲49.5cm5歲50cm、胸圍1歲等于頭圍腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：3歲消化系統(tǒng)：1歲萌出磨牙，2.5歲出齊20顆乳牙乳牙萌出的一般順序種類數(shù)目出牙時(shí)間總數(shù)下中門齒上中門齒上側(cè)門齒下側(cè)門齒第一乳磨齒尖齒第二乳磨齒22224446～10個(gè)月8～10個(gè)月10～13個(gè)月10～14個(gè)月13～17個(gè)月18～24個(gè)月20～28個(gè)月2468121620嬰幼兒的營養(yǎng)需要★能量：基礎(chǔ)代謝、食物熱效應(yīng)、活動(dòng)能量、排出能量、儲(chǔ)存能量。

1周歲以內(nèi)AI為0.40MJ(95kcal)/(kg.bw)1～2歲RNI為男童4.60MJ(1100kcal)/d，女童4.40MJ(1050kcal)/d。2～3歲RNI為男童5.02MJ(1200kcal)/d，女童4.81MJ(1150kcal)/d?！锏鞍踪|(zhì)

蛋白質(zhì)RNI：嬰兒為1.5～3.0g/(kg·d)1～2歲幼兒為35g/d2～3歲幼兒為40g/d★脂肪

6月齡以內(nèi)為45%～50%6月齡～2歲為35%～40%2歲以上為30%～35%?！锾妓衔?/p>

給嬰幼兒添加適量的淀粉不應(yīng)養(yǎng)成愛吃甜食的習(xí)慣年齡(歲)維生素AAI(gRE)維生素DRNI(g)維生素EAI(mg-TE)硫胺素RNI(mg)核黃素RNI(mg)維生素B6AI(mg)維生素CRNI(mg)泛酸AI(mg)葉酸RNI(gDFE)煙酸RNI(mgNE)0～0.50.5～11～34004001010103340.2(AI)0.3(AI)0.60.4(AI)0.5(AI)0.60.10.30.54050601.71.82.065(AI)80(AI)1502(AI)3(AI)6嬰幼兒期維生素參考攝入量(RNI或AI〕年齡(歲)鈣AI(mg)磷AI(mg)鉀AI(mg)鈉AI(mg)鎂AI(mg)鐵AI(mg)碘RNI(g)鋅RNI(mg)硒RNI(g)銅AI(mg)氟AI(mg)鉻AI(g)0～0.50.5～11～3300400600150300450500700100020050065030701000.310125050501.58.09.015(AI)20(AI)200.40.60.80.10.40.6101520嬰幼兒期常量元素和微量元素參考攝入量(RNI或AI)幼兒膳食選擇糧谷類及薯類食品：碳水化合物、某些B族維生素來源乳類食品：優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素B2、維生素A來源魚、肉、禽、蛋及豆類：蛋白質(zhì)、維生素A、D、B及微量元素蔬菜、水果：維生素C、β胡蘿卜素、維生素B2、無機(jī)鹽和膳食纖維油、鹽、糖等調(diào)味品及零食：必需脂肪酸、調(diào)節(jié)口感幼兒膳食的基本原則營養(yǎng)齊全、搭配合理蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物=1:1:4,1:1:512~15%:25%~35%:50%~60%合理加工和烹調(diào)：細(xì)、軟、碎、爛合理安排進(jìn)食1~2歲：5`6餐2~3歲：4~5餐三餐兩點(diǎn)環(huán)境舒適注意飲食衛(wèi)生食品名稱1～2歲2～3歲3～6歲糧食100～150g150～200g200～250g奶或豆?jié){250～500ml250ml250ml蛋50g50g50g魚、肉、豬肝類50～75g75～100g100～125g豆制品25g25～50g50g蔬菜、鮮豆（綠葉60％）50～100g125～150g150～200g水果50g50g50g油10～15g10～15g10～15g糖10～15g10～15g10～15g幼兒每日食品攝入量參考表常見的營養(yǎng)問題1.蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良：2004年3月前,大量營養(yǎng)素含量全面低下的劣質(zhì)嬰兒奶粉流入阜陽農(nóng)村銷售點(diǎn)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)阜陽地區(qū)因食用劣質(zhì)奶粉造成189例嬰兒患輕中度營養(yǎng)不良、12例嬰兒死亡。2005年3月15日前夕,記者赴阜陽回訪劣質(zhì)奶粉事件中受害的小孩發(fā)現(xiàn)其中大多有后遺癥,發(fā)表題為“劣質(zhì)奶粉受害幼兒,大頭娃一年后還是大頭娃”文章營養(yǎng)專家認(rèn)為有的孩子永遠(yuǎn)不能恢復(fù)正常

常見的營養(yǎng)問題蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良（marasmus)蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良（kwashiorkor）胖得滿不在乎常見的營養(yǎng)問題2.佝僂病:食物中維生素D攝入不夠過早添加谷物，鈣磷比例不當(dāng)冬季缺少陽光照射，皮膚合成少孕期母體維生素D營養(yǎng)狀況不良表現(xiàn)：低鈣血癥和牙齒萌出延遲骨質(zhì)軟化、變形3.缺鐵性貧血:表現(xiàn)：皮膚蒼白、食欲減退、異嗜癖、抵抗力下降“0”型腿：“X”型腿：常見的營養(yǎng)問題4、鋅缺乏表現(xiàn)：食欲不振、味覺功能改變、生長發(fā)育遲緩、創(chuàng)口愈合不良5、碘缺乏表現(xiàn)：大脖子病、克汀病6、維生素A缺乏表現(xiàn)：暗適應(yīng)下降7、維生素B1缺乏8、維生素B2缺乏9、維生素C缺乏幼兒患病時(shí)營養(yǎng)1、患病堅(jiān)持吃東西2、合理選擇飲食：易消化、按需供給3、病愈后及時(shí)適當(dāng)增加食物量和營養(yǎng)補(bǔ)充4、遷延型腹瀉：母乳喂養(yǎng)和使用發(fā)酵乳學(xué)齡前兒童營養(yǎng)學(xué)齡前兒童(3～6歲)體格發(fā)育特點(diǎn)★身高、體重的穩(wěn)步增長體重=年齡*2+8身高=年齡*7+70

★生長發(fā)育個(gè)體差異

★生長發(fā)育評價(jià)Z評分Z評分年齡別體重（WAZ)<-2Z低體重

近期營養(yǎng)不良

年齡別身高（HAZ)<-2生長遲緩反映長期營養(yǎng)狀況

身高別體重（WHZ）<-2消瘦>2肥胖和超重BMI未有參考值

★腦及神經(jīng)發(fā)育

出生達(dá)370g,1歲900g4~6歲達(dá)86%~90%★咀嚼及消化能力仍有限★心理發(fā)育特征：模仿能力極強(qiáng)、注意力分散

★主要營養(yǎng)問題微量元素，如鐵、鋅及維生素的缺乏農(nóng)村蛋白質(zhì)、能量攝入不足城市脂肪類食物攝入過多或運(yùn)動(dòng)減少造成的肥胖

學(xué)齡前兒童的營養(yǎng)需要及參考攝入量能量:1300~1700kcal3~6歲兒童BMR=44kcal/kg.d蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物=14~15%:25~30%:50~60%蛋白質(zhì)參考攝入量：45~60g/d鈣：3歲350mg/d4~6歲450mg/d鐵、鋅、碘維生素學(xué)齡前兒童飲食原則均衡飲食多種食物合理搭配有一定量的牛奶或相應(yīng)的奶制品適量的肉、禽、魚、蛋、豆類及豆制品。應(yīng)注意新鮮蔬菜和水果的攝入，每周一次肝或血、海產(chǎn)品。不宜多吃高糖，高脂膳食。專門烹調(diào)、易消化制定合理膳食制度三餐兩點(diǎn)培養(yǎng)良好的飲食制度不偏食、少零食、細(xì)嚼慢咽膳食安排膳食制度

200~300ml牛奶

1個(gè)雞蛋100g無骨魚禽或瘦肉及適量的豆制品150g蔬菜和適量水果谷類：150g~200g1日食物建議3餐兩點(diǎn)3歲3餐3點(diǎn)烹調(diào)方式：蒸、煮、燉等幼兒園膳食管理幼兒園膳食管理制度成立兒童膳食管理委員會(huì)食物營養(yǎng)與安全的培訓(xùn)制定膳食計(jì)劃按周編制食譜食品衛(wèi)生監(jiān)督管理幼兒膳食營養(yǎng)監(jiān)測幼兒園膳食管理食譜編制確定膳食制度：3餐兩點(diǎn)分配原則：早餐、早點(diǎn)30%午餐豐盛、午點(diǎn)低能量、午餐加午點(diǎn)40%晚餐清談30%制作食物歸類表合理搭配：粗細(xì)搭配、葷素搭配、色彩搭配、清淡少鹽注意鈣的補(bǔ)充、每周安排一次海產(chǎn)品補(bǔ)充碘、一次動(dòng)物肝臟（25g)補(bǔ)充vitA和鐵學(xué)齡兒童和青少年?duì)I養(yǎng)學(xué)齡兒童(6～12歲)營養(yǎng)和生理特點(diǎn)缺鐵性貧血維生素A缺乏B族維生素缺乏鋅缺乏超重和肥胖

學(xué)齡兒童營養(yǎng)能量碳水化合物：脂肪：蛋白質(zhì)=55~65%:25~30%:12~14%蛋白質(zhì)：優(yōu)質(zhì)蛋白脂肪：不宜過度攝入碳水化合物：避免過多含糖飲料微量營養(yǎng)素：鈣、鐵、碘、鋅、維生素學(xué)齡兒童膳食指南《中國居民膳食指南》除第7條“飲酒應(yīng)限量”之外，還有如下特別指南1）保證吃好早餐（1/3）2）少吃零食，飲用清淡飲料，控制食糖攝入3）重視戶外活動(dòng)生理特點(diǎn)青春期的開始，第二個(gè)生長高峰出現(xiàn)，體格發(fā)育速度加快。生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，第二性征逐步出現(xiàn)。

能量和營養(yǎng)素的需求均超過成年人。

青少年期(13～18歲)包括青春發(fā)育期及少年期青少年的營養(yǎng)需要能量RNI9.2～12.0MJ(2200～2900kcal)蛋白質(zhì)RNI75～85g/d鈣AI1000mg/d鐵AI男16～20mg/d女18～25mg/d鋅AI男18～19mg/d女15～15.5mg/d青少年膳食指南平衡膳食★多吃谷類，供給充足的能量(每日谷類400～500g)新鮮蔬菜水果，總量500g，綠葉菜不低于300g。★保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類，優(yōu)質(zhì)蛋白達(dá)50%以上?！飬⒓芋w力活動(dòng)，避免盲目節(jié)食復(fù)習(xí)、考試期間飲食復(fù)習(xí)開始期間的生理特點(diǎn)大腦高度緊張、氧和某些營養(yǎng)素消耗大主要靠平時(shí)營養(yǎng)供應(yīng)碳水化合物、維生素C、B、鐵需求大飲食原則吃好早餐攝入足夠的食物保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入每天攝入新鮮的蔬菜水果注意色、香、味搭配衛(wèi)生問題不容忽視就餐環(huán)境輕松、愉快不要過分迷信和依賴”健腦品“和”益智品“成年人營養(yǎng)成年人營養(yǎng)（18歲以上）均衡營養(yǎng)、合理搭配能量碳水化合物：脂肪：蛋白質(zhì)=55~65%:20~30%:10~12%1.能量功能：提供能量的營養(yǎng)素為蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。2.結(jié)構(gòu)功能：主要為蛋白質(zhì)，脂類、礦物質(zhì)及水，它們是人體的“建筑材料”。3.調(diào)節(jié)功能：維生素、微量元素、激素、酶等具有生物活性，對人體生理代謝起調(diào)節(jié)作用。4.載體介質(zhì)功能：水和脂類具有載體介質(zhì)功能。5.清廢排毒功能：包括膳食纖維、膳食抗氧化劑和富含益生菌的食物。1、平衡膳食的五個(gè)生理功能：2.平衡膳食的基本要求（1）：(1)滿足目標(biāo)人群膳食營養(yǎng)素和能量的需求：★維持新陳代謝、生長發(fā)育、修復(fù)組織需要★滿足從事各種勞動(dòng)和生活活動(dòng)過程的需要

運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致多種維生素礦物質(zhì)的缺乏導(dǎo)致大量出汗，引起鉀、鈉、氯、鐵

等的流失代謝水平高，對維生素和礦物質(zhì)的需要量也比平常明顯增加產(chǎn)生大量的自由基，補(bǔ)充抗氧化營養(yǎng)素（VitC、E、?-胡蘿卜素等），可中和自由基，減少細(xì)胞損傷2.平衡膳食的基本要求（2）（2）各種營養(yǎng)素之間的比例合適①三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素供能比例的平衡②氨基酸之間的比例合適③飽和與不飽和脂肪酸之間的平衡④能量與維生素之間的平衡某些礦物質(zhì)之間的平衡宏量營養(yǎng)素1988年1998年碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪60～71%10～14%20～30%55～65%10～15%25～30%食物名稱蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物熱量饅頭7.0g1.1g45.7g221kcal油條6.9g17.6g50.1g386kcal豬肉（瘦）20.3g6.2g1.5g143kcal豬肉（五花）13.6g30.6g2.2g339kcal節(jié)瓜0.6g0.1g2.2g12kcal橙0.8g0.2g10.5g47kcal

食物的熱量及產(chǎn)熱營養(yǎng)素的構(gòu)成（以每100g可食部計(jì)）2.平衡膳食的基本要求（3）(3)酸堿平衡：食物的酸堿性，取決于礦物質(zhì)的種類及含量有關(guān)的元素有鉀、鈉、鈣、鎂、鐵、磷、氯、硫。前五種，到了人體之后，就呈現(xiàn)堿性，（堿性元素）。酸性食物：大部份動(dòng)物性食物，大多數(shù)谷類、部份堅(jiān)果類。堿性食物：多數(shù)蔬菜類、水果類、海藻類。酸性體質(zhì)，影響健康2.平衡膳食的基本要求（4）烹飪造成維生素和礦物質(zhì)大量流失不必要的精加工切得太細(xì)，先切后洗燒菜時(shí)不加鍋蓋，部分維生素會(huì)隨水汽揮發(fā)掉高溫是很多種維生素被破壞造成現(xiàn)代人膳食中維生素礦物質(zhì)攝入不足三大原因烹飪快餐食品不規(guī)律的飲食習(xí)慣4.合理的加工與烹調(diào)：2.平衡膳食的基本要求（5）5.合理的用膳制度和飲食習(xí)慣：。該吃時(shí)不吃，造成每天各種營養(yǎng)素吸收不良經(jīng)?？觳褪称贰⒎奖忝娲嬷魇?，缺乏維生素礦物質(zhì)工作休息沒有規(guī)律，精神壓力大，會(huì)消耗大量維生素和礦物質(zhì)偏食，挑食常常導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，引起多種營養(yǎng)素缺乏三、.食物的分類及功能（五大分類）

類別代表食物功效一類谷類及薯類米、面、雜糧；馬鈴薯、甘薯、木薯碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維及B族維生素二類動(dòng)物性食物肉、禽、魚、蛋、奶等蛋白質(zhì)、飽和脂肪、礦物質(zhì)、維生素A和B族維生素三類豆類及其制品大豆及其它干豆蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)及B族維生素、植物雌激素、大豆卵磷脂和固醇四類蔬菜水果類鮮豆、根莖、葉菜、茄果等膳食纖維、礦物質(zhì)和維生素（C和胡蘿卜素）、抗氧化生物活性物質(zhì)五類純熱能食物植物油、淀粉、食用糖和酒類提供能量，植物油可提供必需脂肪酸和脂溶性維生素三、平衡膳食的六個(gè)搭配

葷素搭配：優(yōu)勢互補(bǔ)，美味可口。粗細(xì)搭配：適當(dāng)粗雜糧等富含膳食纖維的食物即可補(bǔ)充B族維生素，更有利于清廢排毒。生熟搭配：一些食物以生食、冷飲為宜，以免其中的生物活性物質(zhì)遇熱變性。而另一些食物如肉、魚、禽、海鮮、蛋、菜豆等蔬菜必需燒熟煮透后食用，否則，會(huì)引起中毒或細(xì)菌感染。酸堿搭配：堿性食物有利于體液保持微堿性海陸搭配：海洋和陸地生物營養(yǎng)成分具有很強(qiáng)互補(bǔ)性涼熱搭配：溫?zé)狍w質(zhì)的人，宜食涼性生物寒涼體質(zhì)的人應(yīng)食溫?zé)嵝允澄餂]有不好的食物只有不好的搭配中國居民膳食指南（1997）食物多樣，谷類為主多吃蔬菜、水果和署類常吃奶類、豆類或期制品經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉的葷油食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重吃清淡少鹽的膳食如飲酒應(yīng)限量吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物

中國居民平衡膳食寶塔（中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)）2007年

1、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配2、多吃蔬菜水果和薯類

3、每天吃奶類、大豆或其制品

4、常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉

5、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食

6、食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重

7、三餐分配要合理，零食要適當(dāng)

8、每天足量飲水，合理選擇飲料

9、如飲酒應(yīng)限量

10、吃新鮮衛(wèi)生的食物資料來源：2005年4月21日星期四廣州日報(bào)國際新聞A9版平衡膳食寶塔應(yīng)用的注意事項(xiàng)確定個(gè)人的食物需要，因人而宜，靈活應(yīng)用同類互換，多種多樣的原則營養(yǎng)與美味結(jié)合合理分配三餐食量：30%、40%、30%因地制宜，充分利用當(dāng)?shù)刭Y源養(yǎng)成習(xí)慣，長期堅(jiān)持更年期保健更年期定義女性45—55歲，男性55－65歲為更年期。在更年期內(nèi)，由于生理功能變化而出現(xiàn)一系列植物神經(jīng)功能失調(diào)和內(nèi)分泌功能減退的表現(xiàn)，統(tǒng)稱為更年期綜合征。主要表現(xiàn)有：頭面部潮紅、頭暈、心悸、血壓升高，伴有眩暈、耳鳴、眼花、記憶力減退、失眠、焦慮、抑郁、容易激動(dòng)等癥狀。生理變化激素逐漸減少﹐易罹患

．骨質(zhì)疏松癥

．心血管性疾病一、在預(yù)防骨質(zhì)疏松癥方面：

(一)攝取足夠的鈣質(zhì)(Ca)與鎂(Mg)：

鈣與鎂可減輕失眠、神經(jīng)質(zhì)與焦慮不安，并預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。鈣質(zhì)：一般建議量為600mg/天，若有骨質(zhì)疏松癥為1500mg/天含鈣質(zhì)豐富的食物，如牛奶、優(yōu)酪乳、奶酪食品、吻仔魚、小魚干、蠔、蚌、豆類、豆腐、豆干、豆?jié){、蔬菜類、綠色花椰菜、莧菜、海帶及海藻類。含鎂豐富的食物，如硬果、莢豆、五谷類及深綠色蔬菜。(二)足量的維生素Ｄ：

足量的維生素Ｄ可增加鈣質(zhì)的吸收，富含維生素Ｄ的食物有：魚肝油、肝臟、蛋黃、牛奶；亦可藉由戶外活動(dòng)，接受陽光照射(一天只需幾分鐘照射即可)。若肝腎機(jī)能衰退，則應(yīng)補(bǔ)充活化型維生素Ｄ(1,25-(OH)2-Ｄ3)。

二、在預(yù)防心血管性疾病方面﹕

發(fā)生心血管疾病的原因諸如抽煙、高血壓、高膽固醇血癥、高三酸甘油脂血癥、肥胖、糖尿病、缺乏運(yùn)動(dòng)等等。更年期前男性罹患心血管疾病為女性的三倍，停經(jīng)后由于動(dòng)情激素分泌量的逐漸減少，失去其保護(hù)作用，而使心血管疾病的發(fā)生率提高。預(yù)防心血管性疾病措施(一)維持理想體重(IBW)：

(二)減少甜食、油脂及膽固醇含量高的食品：

(三)高纖維飲食：

預(yù)防心血管性疾病措施(四)攝取富含VitC、VitE及VitA(或β-Carotene)的食物：

以上三種維生素是天然的抗氧化劑，具保護(hù)細(xì)胞的功能并降低心血管疾病的發(fā)生。

1.VitC：木句櫞類水果(如柳丁、橘子、番石榴…等)。

2.VitE：小麥胚芽、胚芽油、干豆、全麥谷類、

深色蔬菜。

3.VitA：肉類、內(nèi)臟、蛋。

4.β-Carotene：可在人體內(nèi)轉(zhuǎn)變成維生素A，主要存

在深綠色、深黃色蔬菜如：A仔菜、胡蘿卜、

南瓜、木瓜…等。

預(yù)防心血管性疾病措施(五)攝取適當(dāng)量的鐵質(zhì)，但不可過量

鐵可運(yùn)送體內(nèi)之養(yǎng)份，不足會(huì)造成貧血；若體內(nèi)鐵質(zhì)過高，則有臨床報(bào)告指出，易使更年期婦女罹患心血管疾病之比例提高，故是否要補(bǔ)充鐵質(zhì)，應(yīng)視體內(nèi)鐵質(zhì)存量是否足夠決定。含鐵豐富且吸收率較高者有：內(nèi)臟類、豬血糕、魚的血合肉..等。VitC可增加鐵的吸收率達(dá)30％。

(六)有報(bào)告指出增加亞麻油酸(Linoleicacid)的攝取量可降低心肌梗塞的發(fā)生率：

因亞麻油酸(Linoleicacid)在體內(nèi)可產(chǎn)生一群激素稱為前列激素(prostaglandin)如：PGE1、PGE2。

PGE1、PGE2具有以下之作用：

1.防止血小板凝集并黏上血管壁，可預(yù)防血栓塞。

2.使血管擴(kuò)張，增加心肌血流量作用。

3.加強(qiáng)心肌收縮力。

4.增加鈉排泄量而降低血壓。

三、其它之飲食營養(yǎng)：

1.每天服用VitBcomplex、VitC、VitE，

可改善面部潮紅及發(fā)熱的頻率。

2.VitB6可減輕沮喪、情緒不安、倦怠。

含VitB6的天然食物包括：牛奶、肉類、

內(nèi)臟類、莢豆類、麥胚、酵母；胡蘿卜、

菠菜含量次之。

3.蜂王漿(Royaljelly)：含豐富的泛酸(pantothenic

acid）可增加更年期婦女內(nèi)分泌的穩(wěn)定。

四、多運(yùn)動(dòng)：

運(yùn)動(dòng)可降低血液中膽固醇，亦可增加骨骼中鈣質(zhì)的儲(chǔ)存，同時(shí)運(yùn)動(dòng)亦可增加身體的基礎(chǔ)代謝率，使更年期婦女遠(yuǎn)離肥胖的恐懼。

五、有醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，黃豆含有豐富

的植物雌激素(Isoflavones)即異黃酮素

植物雌激素可紓緩更年期的不適，例如潮熱、降低血膽固醇及心血管疾病；雖然異黃酮素的功效只有動(dòng)情激素)功效的1/1000～1/100，十分微弱，但有研究指出，仍可幫助紓緩婦女在更年期動(dòng)情激素下降的不適。黃豆食品有豆?jié){、加鈣豆奶、豆腐、素雞、豆干、腐竹…等。

六、更年期營養(yǎng)保健之道

1.均衡飲食2.維持理想體重。3.少甜、少油、少鹽、高纖，避免過度飲食咖啡因、辛辣、味重之食物。4.總脂肪量<30％，多元不飽和脂肪酸≤10％，單元不飽和脂肪酸>10％，飽和脂肪酸<7％。5.膽固醇的攝取量<200mg/day；血中LDL<100mg/day、HDL>35mg/day。6.三酸甘油脂(TG)<200mg/day，每日喝酒不超過1杯，且應(yīng)立即戒煙。7.每日攝取足量之鈣質(zhì)，至少一杯牛奶。8.血壓應(yīng)控制在130/85mmHg以下，并應(yīng)多攝取含鉀離子高之蔬果類。9.飯前血糖(ACsugar)<126mg/dl，飯后血糖(PCsugar)<140mg/dl，HbA1c<7％。10.有氧運(yùn)動(dòng)：如快走、慢跑、騎腳踏車、游泳。

簡單方法：四舍五入四舍五入的飲食原則，四舍：盡量減少脂肪、膽固醇、鹽和酒，五入：多增加攝取植物蛋白、抗氧化、鈣、高纖和水。

老年人營養(yǎng)老年人的生理代謝特點(diǎn)

★消化系統(tǒng)功能減退

★體成分改變細(xì)胞量下降，出現(xiàn)肌萎縮。體水分減少，主要為細(xì)胞內(nèi)液減少。骨礦物質(zhì)減少，骨質(zhì)疏松。

★代謝功能降低，基礎(chǔ)代謝下降15%～20%，合成與分解代謝失去平衡；葡萄糖耐量下降。

★體內(nèi)氧化損傷加重，丙二醛、脂褐素在細(xì)胞內(nèi)堆積，酶活性降低。

★免疫功能下降，胸腺萎縮、T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少。

人體衰老機(jī)制尚無定論，但合理營養(yǎng)有助于延緩衰老、有益健康老年人的營養(yǎng)需要

★能量

50～60歲的每日能量攝入為8.00～13.00MJ(1900～3100kcal)60～70歲為7.53～9.20MJ(1800～2200kcal)70歲以后為7.10～8.80MJ(1700～2100kcal)★蛋白質(zhì)每日按1.0～1.2g/(kg.bw)供給，占總能量12%～14%。注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，但動(dòng)物蛋白質(zhì)不宜過多?！镏緮z入量占總能量的20%～30%為宜，以植物油為主。

★碳水化合物攝入量占總能量的50%～60%降低糖和甜食的攝入量增加膳食纖維攝入量★礦物質(zhì)

鈣：AI為1000mg/d。鐵：AI為15mg/d，不宜過高。維生素：應(yīng)保證老年人各種維生素的攝入量充足，特別是VA、VD、葉酸、VB12。水和液體：每日每公斤30ML

老年人維生素參考攝入量（RNI或AI）年齡(歲)維生素AAI(gRE)維生素DRNI(g)維生素EAI(mg-TE)硫胺素RNI(mg)核黃素RNI(mg)維生素B6AI(mg)維生素B12AI(g)維生素CRNI(mg)泛酸AI(mg)葉酸RNI(gDFE)煙酸RNI(mgNE)50-男：800女：700101014141.31.31.41.41.51.52.42.41001005.05.04004001313老年人膳食食物多樣化主食中包括一定的粗糧、雜糧每天飲用牛奶或使用奶制品吃大豆或其制品適量食用動(dòng)物性食品多吃蔬菜、水果飲食清淡、少鹽老年人膳食指南

平衡膳食：應(yīng)符合老年人營養(yǎng)素參考攝入量標(biāo)準(zhǔn)

食物要粗細(xì)搭配、易于消化

保證充足的新鮮蔬菜和水果攝入

積極參加適度體力活動(dòng)，保持能量平衡

注意食品的色、香、味、形狀和硬度

老年人營養(yǎng)問題優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)選擇：蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良水和液體攝入：脫水微量營養(yǎng)素：骨質(zhì)疏松、貧血、心血管疾病、維生素缺乏運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)：步行、適宜運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)

★機(jī)體處于高度應(yīng)激狀態(tài)?！锬芰肯捏E然增多，代謝旺盛?！锎x產(chǎn)物堆積，身體內(nèi)環(huán)境改變。★心血管系統(tǒng)容量明顯增大?！镄妮敵隽克缴?。運(yùn)動(dòng)員的生理特點(diǎn)營養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)能力營養(yǎng)不當(dāng)損害運(yùn)動(dòng)能力能量物質(zhì)的消耗脫水電解質(zhì)丟失維生素和微量元素不足酸性代謝產(chǎn)物丟失營養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)能力合理營養(yǎng)提高運(yùn)動(dòng)能力提供足夠能量ATP-最直接的能量來源預(yù)防外傷產(chǎn)生預(yù)防疲勞解決特殊醫(yī)學(xué)問題:減體重問題促進(jìn)恢復(fù)

★能量：取決于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻度和持續(xù)時(shí)間?！锏鞍踪|(zhì)：1.5～2.5g/(kg.bw)?！镏荆赫伎偰芰康?5%～30%?！锾妓衔铮赫伎偰芰康?5%～60%，大運(yùn)動(dòng)量前按9～10g/(kg.bw)★補(bǔ)水，含無機(jī)鹽的低糖、低鹽水。★增加無機(jī)鹽和維生素?cái)z入量，特別是VA、B族維生素、鈣、鐵等。運(yùn)動(dòng)員營養(yǎng)需要項(xiàng)目能量消耗項(xiàng)目能量消耗騎自行車（平地一般速度）

體操

臂部運(yùn)動(dòng)

背部運(yùn)動(dòng)

腿部運(yùn)動(dòng)

腹部運(yùn)動(dòng)

上肢、跳躍等運(yùn)動(dòng)

男子吊環(huán)規(guī)定動(dòng)作

男子雙杠規(guī)定動(dòng)作

男子單杠規(guī)定動(dòng)作

男子自由體操

男子跳馬

男子鞍馬

女子平衡木

女子自由體操（全套規(guī)定動(dòng)作）女子自由體操（技巧動(dòng)作）

女子高低杠

女子跳馬滑雪（平地硬滑，中速）

室外混合運(yùn)動(dòng)

排球

練習(xí)

比賽

足球

12.577

6.540

8.970

7.975

6.983

15.117

87.178

98.763

135.152

41.141

199.309

164.410

35.037

42.183103.148

44.848

214.848

28.974

8.945

7.899

17.050

20.108

籃球練習(xí)比賽棒球接球擊球男子網(wǎng)球單打比賽多球訓(xùn)練女子網(wǎng)球單打比賽移動(dòng)技訓(xùn)游泳仰泳自由泳蛙泳側(cè)泳摔交越野賽跑男子自行車（中速）女子自行車（中速）劃船51m/min69m/min97m/min

13.86224.188

8.81213.57323.59433.22925.17127.16713.44316.97022.05021.12921.33824.92029.45527.229

9.64815.03726.359不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的能量消耗（kJ/(m2·min)）

摘自：張愛珍主編《醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)》，第一版，1998年運(yùn)

動(dòng)

員

的

營

養(yǎng)運(yùn)功員的營養(yǎng)代謝與營養(yǎng)素需要量運(yùn)功員的能量代謝和需要量能量消耗：基礎(chǔ)代謝、運(yùn)動(dòng)代謝、一般活動(dòng)、食物特殊動(dòng)力作用運(yùn)動(dòng)代謝：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)密度、持續(xù)時(shí)間能量：3500～4400Kcal蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物重量比＝1：1：4產(chǎn)熱比＝15％：30％：55％運(yùn)

動(dòng)

員

的

營

養(yǎng)運(yùn)動(dòng)員的蛋白質(zhì)需要蛋白質(zhì)：需要量增加，但不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、不同運(yùn)功員、不同年齡、生理情況需要量不同，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)>30％營養(yǎng)強(qiáng)力作用增加肌肉組織支鏈氨基酸預(yù)防中樞性疲勞運(yùn)

動(dòng)

員

的

營

養(yǎng)運(yùn)動(dòng)員的脂肪需要脂肪：30%,對持續(xù)時(shí)間長、冬季開展的項(xiàng)目，可適當(dāng)增加。MCT:比賽前使用運(yùn)

動(dòng)

員

的

營

養(yǎng)碳水化合物的需要體內(nèi)糖儲(chǔ)備影響運(yùn)動(dòng)員耐久力體內(nèi)糖儲(chǔ)備：300g~400g糖儲(chǔ)備消耗首先影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為頭暈、乏力、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)低血糖。碳水化合物：50％～60％，缺氧運(yùn)動(dòng)：65％～70％運(yùn)

動(dòng)

員

的

營

養(yǎng)維生素需要需要量增加，不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，需要不同主要是維生素A、B1、B2、C需要量增加運(yùn)

動(dòng)

員

的

營

養(yǎng)無機(jī)鹽的需要鉀鈉鐵鈣：1~1.5g/day各

項(xiàng)

運(yùn)

動(dòng)

的

營

養(yǎng)

需

要耐久力運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目：馬拉松、自行車、長跑、長距離游泳、滑雪運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)：有氧氧化豐富的蛋白質(zhì)和鐵：雞蛋、綠葉菜、瘦肉等脂肪：33％～35％富含蛋氨酸的食物：牛奶、牛、羊肉等補(bǔ)充B族維生素、維生素C消除疲勞各

項(xiàng)

運(yùn)

動(dòng)

的

營

養(yǎng)

需

要靈敏、技巧項(xiàng)目：乒乓球、體操、擊劍等特點(diǎn)：中樞神經(jīng)緊張總熱量不高蛋白質(zhì)：15％脂肪：20％維生素B1:4mg、維生素C:140mg、磷：4g/day視力活動(dòng)緊張注意補(bǔ)充維生素A足球、籃球、排球等項(xiàng)目對各種營養(yǎng)素的供給應(yīng)全面考慮。

舉重、投擲、短跑、跳高、跳遠(yuǎn)、跳水、武術(shù)、柔道和摔跤等項(xiàng)目蛋白質(zhì)達(dá)到2g/kg.bw以上，優(yōu)質(zhì)蛋白占50%。

各

項(xiàng)

運(yùn)

動(dòng)

的

營

養(yǎng)

需

要運(yùn)動(dòng)員在比賽期間飲食注意事項(xiàng)適當(dāng)調(diào)整賽前飲食量適當(dāng)減少能量，保持適宜體重賽前食物選擇：高糖、低脂、含無機(jī)鹽和維生素豐富的食物，食物易消化及時(shí)補(bǔ)充維生素:維生素C：賽前一次性大量補(bǔ)充維生素A、B族維生素十天前開始補(bǔ)充補(bǔ)充量不宜過多維生素C：200mg維生素A:2mg、維生素B1:15mg維生素B2:2.5mg運(yùn)動(dòng)員在比賽期間飲食注意事項(xiàng)賽前的飲水量賽前1天：2500ml，約8杯水高溫：賽前2小時(shí)飲水500ml，臨賽前幾分鐘飲水300～500ml.避免高溫蒸汽浴、喝酒運(yùn)動(dòng)員在比賽期間飲食注意事項(xiàng)賽前飲咖啡？濃茶？咖啡和濃茶可促進(jìn)脂肪代謝，提高興奮性。賽前補(bǔ)糖運(yùn)動(dòng)時(shí)間<40分鐘，補(bǔ)糖意義不大耐力項(xiàng)目可補(bǔ)糖時(shí)間宜安排在賽前2小時(shí)或運(yùn)動(dòng)前幾分鐘，避免在賽前30～90分鐘補(bǔ)糖（容易出現(xiàn)低血糖）補(bǔ)糖量不宜過多：50g或1g/kg體重以混合糖或低聚糖較好減

體

重

期

飲

食

營

養(yǎng)經(jīng)常需減體重的項(xiàng)目舉重、拳擊、摔跤等有級別比賽體操、跳水需保持體形的項(xiàng)目減

體

重

期

飲

食

營

養(yǎng)如何減輕體重？目前方法：控制飲食和飲水賽前短期饑餓脫水：高溫出汗、服用利尿劑不利因素：對健康不利、長期影響運(yùn)動(dòng)員的機(jī)能和運(yùn)動(dòng)能力減

體

重

期

飲

食

營

養(yǎng)最佳方案循序漸進(jìn)：每日不少于2000Kcal安全和適宜速度：1kg/周每日減少1000Kcal能量分階段：1~1.5月完成小量減體重期：80％主要減體重期：60％減體重鞏固期：80％減

體

重

期

飲

食

營

養(yǎng)高蛋白低碳水化合物蛋白質(zhì)：18～20％，優(yōu)質(zhì)蛋白>1/3脂肪:35％碳水化合物：40～45％保證食物體積：解決饑餓問題補(bǔ)充水分：可予維生素、礦物質(zhì)、檸檬酸的飲料防止口渴補(bǔ)充礦物質(zhì)和維生素：減重前10天即可補(bǔ)充多種礦物質(zhì)和維生素運(yùn)動(dòng)員膳食★平衡膳食：包括、糧食、油脂、食糖及薯類；乳及乳制品；動(dòng)物性食品；豆類及豆制品；新鮮蔬菜和水果；菌藻類；堅(jiān)果類?！锔咛妓衔锷攀场锔吣芰棵芏群透郀I養(yǎng)素密度膳食★注意食品的色、香、味、形狀和硬度；注意食物多樣化。★采用少量多餐制；三餐二點(diǎn)制或三餐三點(diǎn)制。運(yùn)

動(dòng)

員

合

理

膳

食

制

度原則定時(shí)定餐飲食有節(jié)不喝酒不吃刺激大的食物運(yùn)

動(dòng)

員

合

理

膳

食

制

度合理安排進(jìn)餐時(shí)間運(yùn)動(dòng)結(jié)束后應(yīng)休息30分鐘大運(yùn)動(dòng)量休息45分鐘方可進(jìn)食訓(xùn)練和比賽結(jié)束后進(jìn)食前不宜飲水劇烈運(yùn)動(dòng)：安排在飯后2.5小時(shí)，至少2小時(shí)以后運(yùn)

動(dòng)

員

合

理

膳

食

制

度膳食質(zhì)量分配：注意早餐質(zhì)量

一日各餐熱量分配比訓(xùn)練或比賽時(shí)間早餐午餐晚餐夜餐上午30～3535～4025～30－下午35～4030～3525～30－晚上30～3535～4015～205~10運(yùn)

動(dòng)

員

膳

食

注

意

事

項(xiàng)運(yùn)動(dòng)員應(yīng)遵循合理的膳食制度食物多樣化兼顧成酸性食物和堿性食物使用藥物補(bǔ)充營養(yǎng)應(yīng)注意劑量及副作用，最好使用天然食物進(jìn)餐時(shí)間與運(yùn)動(dòng)相適應(yīng)：運(yùn)動(dòng)后休息45分鐘后進(jìn)食飯后2.5小時(shí)運(yùn)功注意Ca、Fe、Mg等的補(bǔ)充運(yùn)

動(dòng)

員

膳

食

注

意

事

項(xiàng)運(yùn)動(dòng)膳食必須符合訓(xùn)練期、比賽期、恢復(fù)期的膳食要求訓(xùn)練期和恢復(fù)期：碳水化合物：55％脂肪：30％蛋白質(zhì)：15％運(yùn)

動(dòng)

員

膳

食

注

意

事

項(xiàng)養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣忌挑食、偏食、零食劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜大量飲水不要迷信補(bǔ)品忌吸煙忌飲酒補(bǔ)充：運(yùn)動(dòng)處方運(yùn)動(dòng)處方是針對鍛煉者健康狀況和體力狀況,按其運(yùn)動(dòng)目的而制訂的一種科學(xué)的,定量化的周期性鍛煉計(jì)劃,在有效的運(yùn)動(dòng)處方的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉可以達(dá)到健身或治療疾病的效果.運(yùn)動(dòng)處方的基本內(nèi)容

運(yùn)動(dòng)的目的運(yùn)動(dòng)的類型運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的時(shí)間.運(yùn)動(dòng)的頻率注意事項(xiàng)等.1)運(yùn)動(dòng)目的運(yùn)動(dòng)處方的根本目的是通過科學(xué),有序的身體活動(dòng),給人體一定負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)刺激,使機(jī)體產(chǎn)生反應(yīng)與適應(yīng)性變化,從而使體質(zhì)增強(qiáng)和身心健康.運(yùn)動(dòng)處方的對象既可以是不同年齡,不同性別和不同體質(zhì)情況的人群,也可以是體弱,慢性病患者,殘疾者等.因此,依不同的對象,不同身體健康狀況或不同的要求,運(yùn)動(dòng)的目的主要有以下幾方面.

(1)促進(jìn)生長發(fā)育,發(fā)展身體素質(zhì).

(2)增強(qiáng)體質(zhì),提高體適能,延緩衰老.

(3)防治某些疾病,保持健康.

(4)豐富生活,調(diào)節(jié)心理,提高生活質(zhì)量

(5)掌握運(yùn)動(dòng)技能和方法,提高競技水平.

2)運(yùn)動(dòng)類型、運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)類型是指依據(jù)個(gè)體運(yùn)動(dòng)處方的目的而采用的專門運(yùn)動(dòng)種類,它將決定運(yùn)動(dòng)處方的運(yùn)動(dòng)效果.因此應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)處方的目的來選擇運(yùn)動(dòng)類型.如治療性運(yùn)動(dòng)處方,是適用于某些疾病或損傷的治療和康復(fù),它使醫(yī)療體育更加定量化,個(gè)別對待化.如某人中等肥胖,體重超標(biāo)10kg,他需每天爬山1小時(shí),約16周的時(shí)間體重可以降到標(biāo)準(zhǔn)范圍.又如為了預(yù)防動(dòng)脈硬化,運(yùn)動(dòng)處方規(guī)定了中等強(qiáng)度的耐力跑,使脂肪和膽固醇等物質(zhì)不易沉積,從而達(dá)到預(yù)防動(dòng)脈硬化的作用.

3)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是在單位時(shí)間內(nèi)完成的運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是運(yùn)動(dòng)量的核心,是運(yùn)動(dòng)處方效果的關(guān)鍵運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的劃分與評價(jià)4)運(yùn)動(dòng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)的時(shí)間一般是指除了必要的準(zhǔn)備活動(dòng)與整理活動(dòng)外,每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)的時(shí)間.運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度成反比,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大持續(xù)時(shí)間可相應(yīng)縮短,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小,運(yùn)動(dòng)時(shí)間可相應(yīng)延長.在運(yùn)動(dòng)處方制訂中應(yīng)依據(jù)運(yùn)動(dòng)目的,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及個(gè)人年齡和身體條件來設(shè)定能夠引起機(jī)體產(chǎn)生最佳鍛煉效果的運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間.