人禽流感患者護(hù)理課件

人禽流感患者護(hù)理人感染高致性病禽流感簡(jiǎn)稱人禽流感。它是由禽甲型流感病毒某些亞型中的一些毒株引起的急性呼吸道傳染病。概念：流行病學(xué)：一，傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等禽類。野禽在禽流感的自然傳播中扮演了重要角色，目前尚無(wú)人與人之間傳播的確切證據(jù)。二，傳播途徑經(jīng)呼吸道傳播，也可通過(guò)密切接觸感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的物品和水等被感染，直接接觸病毒毒株也可被感染。三，易感人群一般認(rèn)為，人類對(duì)禽流感病毒并不易感。盡管任何年齡均可被感染，但在已發(fā)現(xiàn)的H5N1感染病例中，13歲以下兒童所占比例較高，病情較重。四，高危人群從事家禽養(yǎng)殖業(yè)者及其同地居住的家屬、在發(fā)病前1周內(nèi)到過(guò)家禽飼養(yǎng)、銷售及宰殺等場(chǎng)所者、接觸禽流感病毒感染材料的實(shí)驗(yàn)室工作人員、與禽流感患者有密切接觸的人員為高危人群。臨床表現(xiàn)

1潛伏期根據(jù)對(duì)H5N1亞型感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一

般為1～7天，通常為2-4天。

2臨床癥狀不同亞型的禽流感病毒感染人類后可引起不同的

臨床癥狀。感染H9N2亞型的患者通常僅有輕微的上呼吸道感染癥狀，部分患者甚至沒(méi)有任何癥狀；感H7N7亞型的患者主要表現(xiàn)為結(jié)膜炎；重癥患者一般均為H5N1亞型病毒感染。患者呈急性起病，早期表現(xiàn)類似普通型流感。主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀.3、重癥患者可出現(xiàn)高熱不退，病情發(fā)展迅速，幾乎所有患者都有臨床表現(xiàn)明顯的肺炎，可出現(xiàn)急性肺損傷、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少，多臟器功能衰竭、休克等多種并發(fā)癥。謝謝聆聽(tīng)護(hù)理措施:1.發(fā)熱期應(yīng)囑臥床休息，多飲開(kāi)水，定期監(jiān)測(cè)體溫，以物理降溫為主;2.對(duì)全身酸痛或頭痛明顯者，可協(xié)助病人采取舒適的體位，必要時(shí)給予服用解熱鎮(zhèn)痛劑類藥物;3.伴有肺部炎癥或心肺功能不全者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，呼吸困難或紫紺者應(yīng)取半臥位;給予吸氧，及時(shí)清除呼吸道分泌物，加強(qiáng)支持治療，注意維護(hù)心血管功能，中毒癥狀明顯可采用有效的抗生素藥物或激素治療;4.對(duì)病人可按呼吸道住院隔離至熱退后48小時(shí)，室內(nèi)要加強(qiáng)通風(fēng)，對(duì)病人呼吸道分泌物要及時(shí)消毒，對(duì)食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴曬等方法消毒；5.照料病人時(shí)應(yīng)戴口罩，對(duì)患者居住的房間要進(jìn)行定期消毒6,給予富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的清淡飲食，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水以減輕中毒癥狀和縮短病程。飲食護(hù)理：患禽流感后，宜清淡飲食，進(jìn)食易消化富含維生素的食物。同時(shí)應(yīng)注意多飲水，以白開(kāi)水為主。禁吃咸食：食用咸食后易使致病部位黏膜收縮，加重鼻塞。咽喉不適等癥狀。而且過(guò)咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加劇。禁食甜、膩食物：甜味能助濕，而油膩食物不易消化，故感冒患者應(yīng)忌食各類糖果、飲料、肥肉等。禁食辛熱食物：辛熱食物易傷氣灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其蔥一定要