人感染豬流感課件

人感染豬流感武漢市疾病預防控制中心疫情概況流感大流行階段劃分各國政府的應(yīng)對措施豬流感病毒（H1N1）介紹當前形勢分析及工作建議我市流感監(jiān)測情況介紹首名感染豬流感病毒的患者：墨西哥衛(wèi)生部長27日表示，首名感染豬流感病毒的患者可能是一名4歲小男孩（埃德加·赫爾南德茲）。該病例的發(fā)現(xiàn)為追溯病毒源頭提供了重要線索。流行病學：4歲男孩4月2日發(fā)病,目前尚在康復期,家住養(yǎng)豬場附近。至于誰是首位因豬流感而死的患者，則有兩種說法：39歲的女性戶籍調(diào)查員瑪麗亞·古鐵雷斯，或是39歲的磚瓦匠赫拉爾多·洛利。

流感大流行被劃分為幾個階段，下表是WHO和我國的階段劃分情況。WHO中國流感大流行間期1在人群中沒有檢測到新的流感病毒亞型。導致人感染的病毒可能來源于動物。如果與動物接觸，人感染的危險較低。0無應(yīng)急反應(yīng)階段無新亞型流感病毒報告。2在人群中沒有檢測到新的流感病毒亞型。但是在動物中循環(huán)的流感病毒亞型對人構(gòu)成顯著的威脅。流感大流行預警期Ⅳ藍色預警在人類標本中分離出新亞型流感病毒，但未產(chǎn)生特異性抗體應(yīng)答，或雖產(chǎn)生特異性抗體應(yīng)答卻未出現(xiàn)臨床癥狀。3人中出現(xiàn)新病毒亞型的感染，但是尚未發(fā)生人間傳播，或極個別情況因密切接觸傳播。Ⅲ黃色預警人類感染新亞型流感病毒并發(fā)病，但未發(fā)生人間傳播。4發(fā)生非常局限的小范圍的人間傳播，提示病毒對人體內(nèi)的環(huán)境仍適應(yīng)不良。Ⅱ橙色預警新亞型流感病毒發(fā)生人間傳播，但傳播范圍相對局限。5更大范圍的、但仍然有限的人間傳播，提示病毒對人體內(nèi)的環(huán)境適應(yīng)得越來越好，但是尚未具備完全的傳播力以引發(fā)大流行。流感大流行期6在一般人群中發(fā)生大范圍的、持久的傳播。Ⅰ紅色預警出現(xiàn)下列兩種情況之一，即為大流行階段。1.

新亞型流感病毒在人群中持續(xù)快速地傳播；2.

世界衛(wèi)生組織宣布發(fā)生流感大流行。0結(jié)束階段全國流感大流行得到有效控制，由衛(wèi)生部組織專家，并結(jié)合世界衛(wèi)生組織的有關(guān)意見判定大流行結(jié)束。WHO當前的預警級別為4級。

世界衛(wèi)生組織29日晚在日內(nèi)瓦宣布，將全球流感大流行警告級別從目前的4級提高到5級。。美國CDC應(yīng)對措施4月26日美國進入公共衛(wèi)生緊急事態(tài)啟動CDC應(yīng)急中心與WHO、加拿大和墨西哥密切聯(lián)系獲取信息針對美國病例開展溯源調(diào)查在家庭成員和密切接觸者中開展血清學調(diào)查開展健康宣教和風險溝通要求CDC工作人員進行ILI自我監(jiān)測和報告墨西哥應(yīng)對措施墨西哥總統(tǒng)卡爾德龍２４日在總統(tǒng)府召開緊急會議宣布全國進入衛(wèi)生緊急狀態(tài)關(guān)閉學校（24日起）全民發(fā)放口罩首都取消一切公共活動總統(tǒng)授權(quán)強制隔離救援人員發(fā)放防治藥具日本應(yīng)對措施在首相官邸的危機管理中心設(shè)置情報聯(lián)絡(luò)室日本政府啟動的『新型流感對策行動計劃』中規(guī)定的“對患者采取強制性隔離措施和對限制國際航線運行等”內(nèi)容，厚生勞動大臣舛添要求在28日會見記者時表示基本上按照計劃進行，但要做好隨機應(yīng)變。由于是否全部按照計劃內(nèi)容執(zhí)行尚不透明，估計會對相關(guān)方面將造成影響。在目前日本國內(nèi)尚未出現(xiàn)患者的前提下，主要目標是防止病毒侵入和完善預防國內(nèi)發(fā)生病例機制。形勢分析疫情蔓延迅速毒株為重配病毒（asanewsubtypeofA/H1N1notpreviouslydetectedinswineorhumans，WHO）.全球關(guān)注的公共衛(wèi)生緊急事件（WHO）形勢分析由于豬H1N1病毒抗原性與人群中流行的H1N1病毒抗原性差別很大，曾經(jīng)分為兩個不同的亞型，因此推測人群普遍對該病毒缺乏免疫力；這種全新菌株的H1N1流感病毒，因為它能輕易地人傳人，而且已經(jīng)出現(xiàn)在幾個不同地區(qū)。受感染者之間，據(jù)知并無接觸。這表示病毒悄悄散播已有一段時日，人群中存在至今未經(jīng)覺察的感染鏈(chainofinfection)。美專家：豬流感病毒屬異常新型現(xiàn)階段無法受控由于豬H1N1病毒與人群中流行的H1N1病毒在受體特異性和連接肽一樣，因此該病毒相對H5N1而言，更具有發(fā)生人感染和傳播的生物基礎(chǔ)，但是不能解釋的是以前的豬H1N1病毒沒有造成流行。本次同一病毒在美國和墨西哥引起的病例臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸不同，原因不清。近期工作建議保持與WHO和美國CDC的密切聯(lián)系，隨時獲取信息衛(wèi)生部國家層面：國際合作渠道國家CDC在美國CDC進修人員加強與農(nóng)業(yè)部門的信息溝通和共享根據(jù)WHO風險評估和流感大流行分級，確定我國分級公眾和媒體風險溝通技術(shù)準備：與WHO和美國和墨西哥聯(lián)系獲取詳細流行病學和實驗室信息請求美國、加拿大共享毒株、序列、引物和疫苗原株等疫苗研發(fā)技術(shù)儲備國家CDC已開展的工作緊急召開形勢分析專家會成立領(lǐng)導小組和辦公室成立專家咨詢委員會收集各種信息，整理并已發(fā)三期疾控快報美國CDC分離病毒的全序列WHO通報的墨西哥和美國疫情信息美國CDC和WHO網(wǎng)站公布的各類信息和技術(shù)文件已與美國CDC聯(lián)系共享引物，國家CDC已開始設(shè)計引物，正在合成H1N1全基因序列給各省發(fā)函，建立國家、省、市信息溝通機制翻譯WHO和美國CDC等相關(guān)技術(shù)文件全國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的工作要求?要求各網(wǎng)絡(luò)實驗室上送既往所有未分型流感病毒毒株進行亞型鑒定?在全國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)（84家網(wǎng)絡(luò)實驗室）加強豬流感病毒病原學監(jiān)測?不明原因肺炎或重癥肺炎病例要詢問（病、死）豬接觸史?可考慮對不明原因肺炎或疑似流感（人禽流感）肺炎病例呼吸道標本進行豬流感病毒檢測。武漢市流感監(jiān)測情況介紹1957年國家流感中心成立，1958年我中心病毒室就參與定期作流感病毒分離工作1972年開始連續(xù)系統(tǒng)地進行了流感的主動監(jiān)測1990年我中心病毒室首次分離到國內(nèi)代表性毒株，在同行中有一定影響“流感病毒在武漢市活動規(guī)律的研究及國際代表毒株的發(fā)現(xiàn)”獲1997年度武漢市科技進步一等獎，同年我中心參與中國預科院病毒所的另一課題獲衛(wèi)生部科技進步三等獎2000年我中心參與衛(wèi)生部／WHO流感監(jiān)測協(xié)作項目，成為國家流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室2005年武漢市兒童醫(yī)院和武漢市一醫(yī)院成為國家流感監(jiān)測哨點醫(yī)院，同年增設(shè)武漢