母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證辦理程序

實用文檔母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證辦理程序一、申辦材料：①設(shè)置申請書。②《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本復(fù)印件。③單位法人證書（副本）。④《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》復(fù)印件。⑤《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證申請表》（附件1）。⑥《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書》（附件2）。二、申辦程序：①提交申請書及資料-②資料審查及人員資格審查一③現(xiàn)場評審-④辦理登記注冊手續(xù)一⑤收費(fèi)及發(fā)放母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證。三、辦理時限：現(xiàn)場驗收合格后20個工作日。四、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每證10元。

實用文檔附件1:母嬰保健技術(shù)服務(wù)職業(yè)許可申請表被申請機(jī)關(guān):申請單位：地 址機(jī)構(gòu)類別：所有制形式：申請技術(shù)服務(wù)項目婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)扎手術(shù)、終止妊娠手術(shù)產(chǎn)前診斷遺傳病診斷其他提交文件目錄：（1）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本復(fù)印件（2）關(guān)醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可證、注冊證、護(hù)士注冊證（3）單位法人證書（副本）（4）有關(guān)醫(yī)師的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》（5）醫(yī)療機(jī)構(gòu)評面圖（6）職業(yè)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測報告（待產(chǎn)房、產(chǎn)房、病房）（7）傳染病管理機(jī)構(gòu)及登記、報告制度申請單位（蓋章）月 日實用文檔附件2：母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書申請單位名稱（蓋章）：法定代表人（簽章）：登記號□□□□□□□□□□□□□□□□□□機(jī)構(gòu)性質(zhì)：申請日期： 年 月日批準(zhǔn)文號： 字（）第號中華人民共和國衛(wèi)生部制實用文檔填表說明此表為醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)向登記機(jī)關(guān)申請《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》時專用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼按照衛(wèi)統(tǒng)發(fā)（1991）第6號文件《衛(wèi)生單位名稱代碼及數(shù)據(jù)庫管理辦法（暫行）》和補(bǔ)充規(guī)定的有關(guān)規(guī)定填寫。附表2——2隸屬關(guān)系在后面的括號中填寫應(yīng)選項目的號碼，只能填一個。附表2——2所有制形式在后面的括號中填寫應(yīng)選項目的號碼，只能填一個。附表2——2服務(wù)對象填寫要求同4。附表2——2法定代表人醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)擁有法人地位者，填寫其法定代表人姓名；醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)若無法人地位，則填寫具有法人地位的主管單位的法定代表人姓名。附表2——3在科室設(shè)置情況表的口內(nèi)用劃“，'方式填報。附表2——3醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)凡在某一級科目下設(shè)置二級學(xué)科（專業(yè)組）的，應(yīng)填報到所列二級科目；未劃分二級學(xué)科（專業(yè)組）的只填報的一級科目；未開展的服務(wù)科目不必填報。附表2——4在每項空格中填寫相應(yīng)項目的人數(shù)。附表2——4人員情況除檢驗、護(hù)理、醫(yī)技科室外，只填寫取得《母嬰保健技術(shù)合格證書》的醫(yī)療保健技術(shù)人員。附表2——5設(shè)備醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照《母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，逐項填寫。實用文檔實用文檔醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)簡況機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)評審批準(zhǔn)登記：級等機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)評審批準(zhǔn)登記：級等登記號（醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼） □□□□□□□□□□□□□□□□□□所有制形式（1）全民（2）集體（3）私人（4）中外合資合作（5）其TOC\o"1-5"\h\z他 （ ）隸屬關(guān)系（1）中央屬（2）省、自治區(qū)、直轄市屬（3）直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)（盟）屬關(guān)系（4）省轄市區(qū)、地轄市屬（5）縣（旗）屬（6）街道辦事處屬（7）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）屬（8）村屬（9）其他（ ）主管單位名稱服務(wù)對象（1）社會（2）內(nèi)部（3）境外人員（4）社會+境外人員 （ ）機(jī)構(gòu)地址電話傳真郵政編碼 □□□□□□法定代姓名別口男□女姓名別口男□女表人年生出月電話傳真郵政編碼 □□□□□□法定代姓名別口男□女姓名別口男□女表人年生出月責(zé)人年生出月職職務(wù)職稱職務(wù)職稱最高學(xué)歷最高學(xué)歷服務(wù)方式口社區(qū)母嬰保健口門診口住院口家庭病床口巡診口其他

最高學(xué)歷實用文檔醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)科室設(shè)置情況表（請在□中劃“，'）代碼注診療科目備備注代碼診療科目□ 01.婦女保健科□06.內(nèi)科□01.01青春期保健□07.外科□01.03圍產(chǎn)期保健□08.眼科□01.04更年期保健□01.05婦女心理行為□09耳鼻喉科□01.06婦女營養(yǎng)□10.口腔科□01.07女職工職業(yè)保健□11.皮膚科□02.兒童保健科□12.精神科□02.01集體兒童保健□02.02兒童生長發(fā)育□13.傳染科□02.03兒童營養(yǎng)□14.麻醉科（手術(shù)室）□02.04兒童心理行為□15.醫(yī)學(xué)檢驗科□02.05兒童五官保健□15.01常規(guī)檢驗□02.06兒童康復(fù)□15.02生化檢驗□02.07其他□15.03 內(nèi)分泌檢驗□15.04臨床免疫□03.婚檢?？啤?5.05遺傳檢驗：細(xì)胞檢驗□03.01男性婚實用文檔檢口檢分子檢驗檢口檢03.02 女性婚□15.06其他□16. 病理科□科□科□□育□□康□他04. 婦產(chǎn)□科□科□□育□□康□他□17. 醫(yī)學(xué)影像科04.01 婦□17.01X線診斷專業(yè)04.02 產(chǎn)科04.03 計劃生17.02 超聲診斷專業(yè)04.04 內(nèi)分泌04.05 生殖健17.03 心電診斷專業(yè)04.06 其□17.04腦電及腦血流圖診斷專業(yè)口科業(yè)05. 兒口科業(yè)□17.05神經(jīng)肌肉電圖專05.01 新生兒急17.06其它05.02 小兒傳染病口化口口病18. 中醫(yī)科病口化口口病05.03 小兒消□19. 其他05.04 小兒呼吸05.05 小兒心臟05.06 小兒腎病05.07 小兒血液05.08 小兒神經(jīng)病學(xué)05.09 小兒內(nèi)分泌05.10 小兒遺傳病05.11 小兒免疫05.12 小兒營養(yǎng)不良性疾病防治人員情況職工總數(shù)其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)行政后勤人員數(shù)實用文檔婦女保健科主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師住院醫(yī)師醫(yī)士兒童保健科主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)婚檢?？浦魅吾t(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)士婦產(chǎn)科主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)士助產(chǎn)士兒科主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)士遺傳科室主任醫(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)士泌尿?qū)？浦魅吾t(yī)師副主任醫(yī)師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)士檢驗科主任檢驗師副主任檢驗師主治醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)士醫(yī)技科室主任技師副主任技師主管技師技師技術(shù)員技理專業(yè)主任護(hù)師副主任護(hù)師主治護(hù)師護(hù)師護(hù)士護(hù)理員母嬰保健技術(shù)服務(wù)儀器設(shè)備情況婚前醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備有（數(shù)）產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷設(shè)備有（數(shù)）

實用文檔設(shè)備項目名稱（1）婦科檢查臺、檢查床（1）B型超聲診斷儀（2）男、女婚檢常規(guī)器械（2）普通雙目、三筒研究顯微鏡（3）聽診器、血壓、體:重計（3）隔水式培養(yǎng)箱、恒溫干燥箱（4）化驗和X光機(jī)輔助設(shè)備（4）普通電冰箱、普通離心機(jī)（5）其它（5）自動純水蒸僧器、負(fù)壓吸引器終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)設(shè)備有（數(shù)）（6）超凈工作臺（1）手術(shù)床、器械臺、柜（7）大容量普通、臺式高速離心機(jī)（2）負(fù)壓吸引器、沖洗設(shè)備（8）低溫電冰箱、恒溫水浴箱（3）照明燈、紫外線消毒燈（9）低壓、高壓電泳儀（4）常用;消毒藥品或制劑（10）恒溫水浴搖床、恒溫震蕩器（5）必備搶救設(shè)施及物品（11）普通天平、分析天平（6）手術(shù)包（12）PCR熱循環(huán)儀、液體混合器（7）供血、配血、輸血設(shè)備（13）磁力加熱攪拌器、酚蒸僧器（8）供氧、搶救監(jiān)護(hù)設(shè)備（14）三用紫外分析儀（9）消毒設(shè)施（高壓火菌鍋）（15）紫外分光、熒光分光光度計（10）有關(guān)檢驗等輔助設(shè)施（16）酶標(biāo)儀、同位素檢測儀（11）轉(zhuǎn)送危