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護士執(zhí)業(yè)注冊體檢表護士執(zhí)業(yè)注冊體檢表護士執(zhí)業(yè)注冊體檢表xxx公司護士執(zhí)業(yè)注冊體檢表文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計,管理制度附件2:護士執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表體檢醫(yī)院名稱:體檢日期:年月日姓名性別出生日期近期二寸免冠正面半身彩色照片身份證號工作單位出生地民族婚否既往病史家族史身高厘米體重千克(蓋體檢醫(yī)院公章)眼裸眼視力左右醫(yī)師意見:簽名:年月日矯正視力眼疾色覺耳鼻咽喉聽力左右醫(yī)師意見:簽名:年月日耳疾鼻及鼻竇嗅覺咽喉口腔粘膜醫(yī)師意見:簽名:年月日牙及牙齦舌內(nèi)科呼吸次/分脈搏次/分血壓/mmHg醫(yī)師意見:簽名:年月日發(fā)育及營養(yǎng)神經(jīng)及精神肺及呼吸道心臟及血管肝、脾、雙腎腹部包塊其他外科皮膚淋巴結(jié)醫(yī)師意見:簽名:年月日頭、頸甲狀腺脊柱四肢肛門生殖器其他輔助檢查附報告單胸透或胸X片簽名:心電圖簽名:肝功能簽名:血常規(guī)簽名:尿常規(guī)簽名:體檢結(jié)果結(jié)果(請在以下項目序號前打“√”表示體檢結(jié)果):1、良好2、一般3、有精神病史4、色盲5、色弱6、雙耳聽力障礙7、傳染病傳染期8、其他殘疾或功能障礙9、有慢性?。?1\*GB3①心血管??;=2\*GB3②腦血管?。?3\*GB3③慢性呼吸系統(tǒng)??;=4\*GB3④慢性消化系統(tǒng)??;=5\*GB3⑤慢性腎炎;=6\*GB3⑥結(jié)核?。?7\*GB3⑦糖尿??;=8\*GB3⑧其它慢性?。ň唧w):※如屬上述結(jié)果第6、7、8項之一者,請具體說明:(體檢醫(yī)院蓋章)主檢醫(yī)師簽名:年月日用人單位意見(對申請人的身體健康狀況是否適宜或勝任擬聘任的工作崗位提出意見)蓋章負責(zé)人簽名:年月日注:1、體檢醫(yī)院為二級以上綜合醫(yī)院。2、表中內(nèi)容要如實工整填寫,不得涂改,不得弄虛作假。3、X
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