衛(wèi)生信息管理學(xué)重點(diǎn)總結(jié),文檔

PAGEPAGE9衛(wèi)生信息管理歸納信息的內(nèi)涵信息是客觀世界中各種事物的變化和特點(diǎn)的反響， 是客觀事物之間互相作用和聯(lián)系的表征是客觀事物經(jīng)過感知和認(rèn)識(shí)后的再現(xiàn)。信息的特點(diǎn)：依靠性與獨(dú)立性時(shí)效性與動(dòng)向性信息的種類〔1〕依照信息產(chǎn)生的領(lǐng)域劃分：生命信息、非生命信息〔2〕依照知識(shí)學(xué)科門類劃分 ：哲學(xué)信息、自然科學(xué)信息、社會(huì)科學(xué)信息、綜合性信息（3〕依照信息的傳達(dá)范圍劃分：（4〕依照信息的存在形式劃分：記錄信息與非記錄信息（5〕依照信息的加工深度劃分：零次信息、一次信息、二次信息、三次信息。1〕零次信息：指信息被編碼化從前的存在狀態(tài)，包括思想信息、體態(tài)信息、口頭信息等；2〕一次信息指：以作者自己的研究工作或研制成就為依照撰寫、制作、宣布的信息3〕二次信息：指為了便于管理和利用大量分別無序的一次信息，信息工作者對(duì)一次信息進(jìn)行整理、加工、提煉和壓縮后，依照必然的方法編寫、初版或累積起來的信息；4〕三次信息：指依照必然的目的和需求，在大量利用相關(guān)一、二次信息和其他三次信息的基礎(chǔ)上，對(duì)相關(guān)信息和知識(shí)進(jìn)行綜合解析、提煉、重組、歸納而成的信息。（6〕依照信息的邏輯層面劃分：分為語法信息、語義信息、語用信息。1〕語法信息：是信息的第一個(gè)層次，僅客觀的反響事物的存在方式和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，而不揭穿事物張開變化的內(nèi)涵和意義；2〕語義信息：是信息的第二個(gè)層次，它是指認(rèn)知主體感知或表達(dá)的事物的存在方式和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的邏輯含義，不但反響事物變化張開的狀態(tài)，還揭穿事物運(yùn)動(dòng)變化的意義；3〕語用信息：是信息的第三個(gè)層次，也是最高層次，它是指認(rèn)知主體感知或表達(dá)的事物的存在方式和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)相關(guān)于某種目的所擁有的功能。（7〕依照信息的格式劃分：結(jié)構(gòu)化信息、半結(jié)構(gòu)化信息、非結(jié)構(gòu)化信息。1〕結(jié)構(gòu)化信息：指信息可分解成多個(gè)互相關(guān)系的組成局部，各組成局部間有明確的層次結(jié)構(gòu)，其使用和保護(hù)經(jīng)過數(shù)據(jù)庫進(jìn)行管理，并有必然的操作標(biāo)準(zhǔn)；2〕非結(jié)構(gòu)化信息：是指信息的形式相對(duì)不固定，常常是各種格式的文件，如電子文檔、電子郵件、網(wǎng)頁、視頻文件、多媒體等；3〕半結(jié)構(gòu)化信息：是指此信息中既包括結(jié)構(gòu)化的信息也包括非結(jié)構(gòu)化的信息。信息管理的原那么效勞原那么，時(shí)效原那么，正確原那么，合用原那么，經(jīng)濟(jì)原那么，系統(tǒng)原那么，激活原那么，找尋原那么。整序原那么，共享原那么信息管理學(xué)〔informationmanagementscience〕：是一門研究人類社會(huì)信息管理活動(dòng)根本合用技術(shù)方法衛(wèi)生信息管理的看法廣義：指對(duì)涉及衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)域的信息活動(dòng)和各種要素〔包括信息、人、技術(shù)與設(shè)施等〕進(jìn)行合理的組織與控制，以實(shí)現(xiàn)信息及相關(guān)資源的合理配置，從而有效地滿足衛(wèi)惹禍業(yè)信息需求的過程。衛(wèi)生信息管理的范圍〔1〕衛(wèi)生行政組織的信息管理主要指衛(wèi)生行政組織的信息保障、信息溝通及信息管理活動(dòng)。信息管理的重點(diǎn)主若是：決策信息、組織信息、人事信息、方案信息、法規(guī)信息。〔2〕衛(wèi)惹禍業(yè)組織的信息管理包括：醫(yī)院信息管理、衛(wèi)生防疫信息管理、婦幼保健信息管理、藥事檢驗(yàn)信息管理、醫(yī)學(xué)教育信息管理、醫(yī)學(xué)科技信息管理?！?〕衛(wèi)生社團(tuán)組織的信息管理工作及公眾性學(xué)術(shù)集體〔如中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)等〕的信息管理工作?！?〕其他衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)的信息管理主要包括國境衛(wèi)生檢疫信息管理、 健康教育機(jī)構(gòu)信息管理、 生物制品研究機(jī)構(gòu)信息管理等。衛(wèi)生信息管理的意義與作用（1〕為國家及各級(jí)地方部門制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)張開規(guī)劃和衛(wèi)生方案供給決策依照。（2〕衛(wèi)生信息管理是有效張開衛(wèi)生工作的重要手段。（3〕衛(wèi)生信息管理是各級(jí)衛(wèi)生組織溝通溝通、各個(gè)環(huán)節(jié)工作順利推行的保障。信息社會(huì)的特點(diǎn)：〔〕智能性〔5〕可擴(kuò)展性〔2)虛假性〔6〕綜合性〔〕超時(shí)空性〔7〕浸透性〔〕非物質(zhì)性〔8〕非集體性10.“3521〞工程:指建設(shè)國家、省和地市縣 3級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)5:指加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療效勞、醫(yī)療保障、根本藥物制度和綜合管理等2：指建設(shè)居民電子健康檔案、電子病歷 2個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫

5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用1：指衛(wèi)生信息系統(tǒng)專用網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，積極推動(dòng)居民健康卡建設(shè)工作，加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)和信息安全系統(tǒng)建設(shè)。知識(shí)產(chǎn)權(quán)：指公民或法人對(duì)經(jīng)過自己的勞動(dòng)獲取的創(chuàng)立性智力成就和經(jīng)營管理活動(dòng)中知識(shí)產(chǎn)權(quán)的特點(diǎn)〔1〕無形性 〔2〕專有性〔 3〕時(shí)間性〔4〕地域性衛(wèi)生知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)形式（1〕專利保護(hù)（2〕商標(biāo)保護(hù)（3〕中藥品種保護(hù)（4〕商業(yè)奧秘保護(hù)二．衛(wèi)生信息管理基礎(chǔ)理論信息系統(tǒng)學(xué)派2系統(tǒng)論的根根源那么〔1〕整體性原那么〔3〕動(dòng)向性原那么系統(tǒng)解析過程與方法

2〕聯(lián)系性原那么4〕最優(yōu)化原那么系統(tǒng)解析的步驟一般包括：①確立解析擬到達(dá)的目標(biāo)；②收集解析所需數(shù)據(jù)；③發(fā)現(xiàn)存在的問題；④挖掘備選的方案；⑤制定談?wù)摲桨傅臉?biāo)準(zhǔn)；⑥談?wù)搨溥x方案的利害；⑦提出最可行方案等。衛(wèi)生信息化成功的條件1〕作用、應(yīng)該在哪些重點(diǎn)指標(biāo)上處于什么樣的狀態(tài)，這些問題都必定明確、無異議地裁明2〕．要素聯(lián)系屬于衛(wèi)生信息系統(tǒng)的各子系統(tǒng)、單位、工程、過程等都以對(duì)系統(tǒng)整體目標(biāo)最有利的方式互相聯(lián)系著、互相配合、共同為系統(tǒng)功能發(fā)揮起作用。3〕．監(jiān)測反響 擁有矯捷的動(dòng)向信息收集與解析談?wù)擉w系和手段，能實(shí)時(shí)“感知〞系統(tǒng)的整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度、系統(tǒng)功能的發(fā)揮水平、系統(tǒng)重點(diǎn)要素與關(guān)系狀態(tài)以及這些狀態(tài)與希望值之間的偏差等。4〕．控制措施 擁有的確有效的措施實(shí)時(shí)糾正可能出現(xiàn)的偏差，包括能獲取必要的資源投入以填充軟硬缺乏、能實(shí)時(shí)糾正平常數(shù)據(jù)收集與報(bào)告的質(zhì)量問題、能有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員充足利用可得信息技術(shù)與信息資源等5〕．風(fēng)險(xiǎn)對(duì)付 對(duì)信息化過程中可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)〔包括行為道德風(fēng)險(xiǎn)〕 有充足的估計(jì)，并設(shè)置了充足的對(duì)付措施，以保證系統(tǒng)擁有足夠的“魯棒性〞三．衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)的定義：“為在必然的范圍內(nèi)獲取最正確序次，經(jīng)協(xié)商一致制定并經(jīng)一個(gè)公認(rèn)機(jī)構(gòu)信息標(biāo)準(zhǔn)〔informationstandard〕是特地為信息科學(xué)研究、信息產(chǎn)生、信息管理等信息領(lǐng)域所制定的各種標(biāo)準(zhǔn)和行動(dòng)準(zhǔn)那么，是指在信息的產(chǎn)生、 傳輸、交換和辦理時(shí)采用的一致的規(guī)那么、看法、名詞、術(shù)語、傳輸格式、表達(dá)格式和代碼等信息標(biāo)準(zhǔn)化：是研究、制定和推行應(yīng)用一致的信息分類分級(jí)、記錄格式及其變換、編碼“四原理〞，即：簡化原理、一致原理、協(xié)調(diào)原理、最優(yōu)化原理最優(yōu)化原理的步驟包衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的種類①信息表達(dá)標(biāo)準(zhǔn)②信息交換標(biāo)準(zhǔn)③信息辦理與流程標(biāo)準(zhǔn)

：①確立目標(biāo)；②收集資料；③成立數(shù)學(xué)模型；④計(jì)算；⑤談?wù)摵托l(wèi)計(jì)委關(guān)于衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定的根本流程標(biāo)準(zhǔn)起草階段標(biāo)準(zhǔn)審查階段標(biāo)準(zhǔn)報(bào)批階段常用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)〔各種標(biāo)準(zhǔn)的作用〕數(shù)據(jù)元〔data〕經(jīng)過定義、表記、表示和贊同值等一系列屬性進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)描述的享的數(shù)據(jù)。只要元數(shù)據(jù)能夠獲取，數(shù)據(jù)就可以保持可用、可共享并且可理解。元數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)包括 ：數(shù)據(jù)元素、元數(shù)據(jù)實(shí)體和元數(shù)據(jù)子集衛(wèi)生信息獲取與組織衛(wèi)生信息源〔healthinformationes借以獲取衛(wèi)生信息的源泉。衛(wèi)生信息從產(chǎn)生到被利用經(jīng)過了數(shù)次流傳與溝通，這一過程中的衛(wèi)生信息產(chǎn)生源、衛(wèi)生信息擁有源及衛(wèi)生信息流傳源都屬于衛(wèi)生信息源的范圍衛(wèi)生信息源的種類 〔知道詳盡例子的歸屬〕依照衛(wèi)生信息的可保存性劃分：（1疾病預(yù)防報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)衛(wèi)生信息資源等。（2〕非正式記錄的衛(wèi)生信息源：指沒有正式記錄的衛(wèi)生信息源，如藥物、專家會(huì)診、就預(yù)定 溝通等。依照信息源產(chǎn)生的時(shí)間序次劃分：（1〕先導(dǎo)衛(wèi)生信息源：指產(chǎn)生時(shí)間先于衛(wèi)生活動(dòng)的信息源， 如藥品市場規(guī)劃、疾病治療展望人群健康展望、突發(fā)公共衛(wèi)惹禍件預(yù)警等；（2壓等機(jī)體信息等；（3實(shí)驗(yàn)論文等。依照信息存在形式劃分：（1的文件、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)藥衛(wèi)生數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)衛(wèi)生信息等。（2臨床診療儀器、人體組織標(biāo)本、發(fā)言現(xiàn)場等。（3〕思想型衛(wèi)生信息源：指存在于從事衛(wèi)生工作的個(gè)人腦筋中的信息源，如衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者、業(yè)務(wù)專家等。依照衛(wèi)生信息獲取的對(duì)象劃分：（1使他們成為了衛(wèi)生信息主要的生產(chǎn)者、管理者和流傳者，從而成為重要的衛(wèi)生信息源。（2各種衛(wèi)生保健組織和衛(wèi)生信息效勞機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生保健組織機(jī)構(gòu)供給的信息主要包括：①新聞和動(dòng)向信息。②政策與管理信息。③專題歸納信息。④數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)數(shù)字。⑤初版物。⑥數(shù)據(jù)庫。⑦醫(yī)藥衛(wèi)生教育與連續(xù)教育信息。⑧疾病健康信息。⑨科研資助和求職信息。衛(wèi)生信息效勞機(jī)構(gòu)供給的信息包括：①醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)文件。②醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)數(shù)據(jù)庫、檢索系統(tǒng)及使用信息。③醫(yī)藥衛(wèi)生主題解析及談?wù)搱?bào)告。按信息產(chǎn)生過程劃分：（1中產(chǎn)生的。（2而形成的各種信息源。按加工的方式和深度，又可分為二次信息源和三次信息源。衛(wèi)生信息獲取的過程1〕選擇合適的衛(wèi)生信息源第一解析信息需求， 認(rèn)識(shí)所需信息的時(shí)間、 地域及內(nèi)容范圍， 爾后張開所有能認(rèn)識(shí)到的信息源線索，對(duì)眾多衛(wèi)生信息源內(nèi)容特點(diǎn)如價(jià)值性、可及性、易用性、經(jīng)濟(jì)性等進(jìn)行比較解析，結(jié)合自己具備的條件從中選擇出最合適的一個(gè)或幾個(gè)2〕選擇合適的信息獲取策略在初步確立了衛(wèi)生信息源范圍此后，要確立獲取路子，選擇獲取方法與工具。這一環(huán)節(jié)要寬泛聽取建議，綜合考慮多個(gè)要素，研究多種獲取策略，用動(dòng)向的眼光辦理問題，合適變換思想的角度，防范定式思想。3〕對(duì)所獲取的衛(wèi)生信息進(jìn)行質(zhì)量談?wù)摻?jīng)過信息獲取策略在選定衛(wèi)生信息源中獲守信息后，需要借助必然的談?wù)撝笜?biāo)，對(duì)所獲取的信息進(jìn)行質(zhì)量談?wù)摗Ｈ羰菨M足信息需求，那么表示該獲取工作完成，假設(shè)不能夠較好滿足信息需求，那么需要對(duì)某個(gè)環(huán)節(jié)工作進(jìn)行調(diào)整也許重新開始信息獲取過程，重復(fù)上面各環(huán)節(jié)工作，直到獲取目標(biāo)信息。衛(wèi)生信息獲取的原那么1〕．針對(duì)性原那么2〕．系統(tǒng)性原那么3〕．實(shí)時(shí)性與主動(dòng)性原那么4〕．可靠性原那么5〕．方案性原那么6〕．守德合法性原那么衛(wèi)生信息獲取的方法1〕．總結(jié)法2〕．察見解3〕．社會(huì)檢查法4〕．閱讀法衛(wèi)生信息獲取質(zhì)量談?wù)摌?biāo)準(zhǔn) ：1〕．可靠2〕．奇特

真實(shí)、正確、完滿。一是指信息自覺生到被獲取的時(shí)間間隔短；

二是指獲守信息的內(nèi)容水平當(dāng)先。3〕．全面4〕．合用

全面既是指所獲守信息的數(shù)量，也是指獲守信息內(nèi)容的系統(tǒng)與連續(xù)。重申獲守信息的可利用性，包括合用與相關(guān)兩層含義衛(wèi)生信息組織的作用1〕．揭穿衛(wèi)生信息的多種特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息序次有致2〕．成立不同樣衛(wèi)生信息之間的聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生信息增值3〕．控制衛(wèi)生信息流向與流速，實(shí)現(xiàn)科學(xué)衛(wèi)生決策4〕．促進(jìn)方便有效地供給衛(wèi)生信息效勞衛(wèi)生信息組織的原那么1〕．客觀性原那么2〕．系統(tǒng)性原那么3〕．目的性原那么4〕．現(xiàn)代化原那么標(biāo)引：是指解析信息的內(nèi)容特點(diǎn)及相關(guān)外面特點(diǎn)

并用特定語詞表達(dá)解析出的信息的屬性標(biāo)引工作主要包括四個(gè)環(huán)節(jié) ，即查重、主題解析、變換表記、審查六．衛(wèi)生信息流傳與溝通信息流傳溝通的特點(diǎn) :（1〕目的性：流傳溝通應(yīng)該是有目的的，而不是盲目的。（2〕雙向性：傳體與受體之間經(jīng)過溝通實(shí)現(xiàn)信息的交換與溝通。（3〕針對(duì)性：流傳溝通的內(nèi)容要有針對(duì)性，是針對(duì)雙方的興趣和需要來進(jìn)行的。（4〕實(shí)時(shí)性：實(shí)時(shí)的反響會(huì)使流傳溝通不斷深入下去。（5〕實(shí)義性：流傳溝通借助于符號(hào)，但符號(hào)可是流傳溝通的外在軀殼，信息內(nèi)涵才是流傳溝通的實(shí)質(zhì)。衛(wèi)生信息流傳溝通：就是人們借助于某種符號(hào)系統(tǒng)，經(jīng)過必然的渠道或方式而實(shí)現(xiàn)的衛(wèi)衛(wèi)生信息流傳溝通的根本要communicator，C〕媒介〔mediumM〕接收者〔R信息〔informatio，〕符號(hào)〔〕環(huán)境〔environment，衛(wèi)生信息流傳溝通的特點(diǎn)流傳者擁有必然專業(yè)素質(zhì)接收者擁有最寬泛性5.衛(wèi)生信息流傳溝通的原那么〕針對(duì)性原那么〕實(shí)效性原那么衛(wèi)生信息流傳溝通的種類1〕衛(wèi)生信息的自我流傳溝通2〕衛(wèi)生信息的人際流傳溝通3〕衛(wèi)生信息的組織流傳溝通4〕衛(wèi)生信息的公眾流傳溝通。衛(wèi)生信息流傳溝通的基礎(chǔ)模式1〕拉斯維爾的“ 5W〞模式拉斯韋爾提出的五要素揭穿了信息流傳溝通過程的實(shí)質(zhì)，也成為今后流傳學(xué)研究的五個(gè)根本內(nèi)容2〕申農(nóng)韋弗模式中，“噪聲〞看法的引入，是其最突出的奉獻(xiàn)3〕奧斯古德施拉姆模式打破了先前學(xué)者流傳溝通研究的單向直線性， 表達(dá)了信息流傳溝通的循環(huán)性4〕美國社會(huì)學(xué)家門澤爾〔 H．Menzel〕對(duì)科學(xué)信息溝通過程進(jìn)行了系統(tǒng)研究，提出了出名的“正式溝通〞和“非正式溝通〞理論衛(wèi)生學(xué)術(shù)信息的網(wǎng)絡(luò)流傳溝通過程分為 ：非正式流傳溝通過程、 半正式流傳溝通過程和正式流傳溝通過程。9.印刷媒介的特點(diǎn)讀者擁有主動(dòng)權(quán)印刷媒介擁有便攜性和易存性時(shí)效性不強(qiáng)跨時(shí)空性即時(shí)性易接收性片刻即逝，無法重復(fù)網(wǎng)絡(luò)信息流傳溝通的特交互性同步性和非同步性相結(jié)合經(jīng)濟(jì)性與高效性信息質(zhì)量錯(cuò)落不齊溝通技巧主要包括 4個(gè)方面：（1〕態(tài)度性技巧（2〕語言溝通技巧（3〕行為溝通技巧（4〕善于換位思慮第七章：衛(wèi)生信息解析與決策〔不正確〕衛(wèi)生信息解析〔healthinformations對(duì)衛(wèi)生、醫(yī)療、保健等領(lǐng)域中產(chǎn)生的信息活動(dòng)的各種要素〔包括信息、技術(shù)、人員、機(jī)構(gòu)等〕進(jìn)行提煉、加工、鑒別和精選，經(jīng)解析研究得出有助于解決問題的新信息， 為與衛(wèi)惹禍業(yè)相關(guān)的活動(dòng)供給決策效勞的科學(xué)勞動(dòng)過程 。衛(wèi)生信息解析的作用〔功能？〕1〕衛(wèi)生信息解析可用于政策制定和政府決策；〕醫(yī)藥衛(wèi)生企業(yè)可依照對(duì)市場和產(chǎn)品張開趨勢進(jìn)行信息解析的結(jié)果進(jìn)行正確的張開決策；3〕齊全的信息能夠讓世界更好地認(rèn)識(shí)我國國情，增加投資者的信心；4〕正確的信息能夠直接效勞于公眾，提高公眾預(yù)防疾病和保護(hù)健康的意識(shí)。衛(wèi)生信息解析的步驟1〕選題2〕擬訂研究方案3〕收集信息4〕信息整理、鑒別與解析5〕撰寫解析報(bào)告洛特卡定律的應(yīng)用在信息解析與展望方面， 能夠展望公布不同樣數(shù)量論文的著者的數(shù)量和特定學(xué)科的文件數(shù)量，便于收集信息、 掌握信息流的變動(dòng)規(guī)律、 展望科學(xué)家數(shù)量的增加科學(xué)管理以及情報(bào)學(xué)理論研究等。

從而進(jìn)行文件情報(bào)的在科學(xué)學(xué)和人才學(xué)方面， 經(jīng)過對(duì)科學(xué)論文著者結(jié)構(gòu)、 著述特點(diǎn)的統(tǒng)計(jì)和計(jì)量解析， 能夠認(rèn)識(shí)科學(xué)活動(dòng)的特點(diǎn)，掌握科學(xué)張開的規(guī)律，合理地組織科研團(tuán)隊(duì)，為整個(gè)科學(xué)學(xué)和人才學(xué)的研究供給新的路子和手段。聚類解析〔cluster是將一組物理的或抽象的對(duì)象，依照它們之間的相似程度，分為假設(shè)干組，使得同一個(gè)組內(nèi)的數(shù)據(jù)對(duì)象擁有較高的相似度，的。

而不同樣組中的數(shù)據(jù)對(duì)象是不相似關(guān)系規(guī)那么挖掘 就是從大量的數(shù)據(jù)中挖掘出描述數(shù)據(jù)項(xiàng)之間互相聯(lián)系有價(jià)值的知識(shí)。決策的根本要素 包括決策者、決策對(duì)象和決策方法決策的分類1〕．依照決策活動(dòng)特點(diǎn)分類 可將決策分為非結(jié)構(gòu)化決策、結(jié)構(gòu)化決講和半結(jié)構(gòu)化決策。（1立性，只能依照當(dāng)時(shí)情況和現(xiàn)有資料，憑決策者的經(jīng)驗(yàn)、智慧進(jìn)行決策。（2〕結(jié)構(gòu)化決策：決策目注明確，決策過程是老例的，可起初確立一系列決策準(zhǔn)那么，依照這些準(zhǔn)那么能夠獲取明確的決定。（3還有一些決策階段是結(jié)構(gòu)化的，這樣的決策活動(dòng)稱為半結(jié)構(gòu)化決策2〕．依照決策者在組織中的地位分類（1〕戰(zhàn)略決策：該決策活動(dòng)會(huì)對(duì)組織的整個(gè)活動(dòng)造成較大的影響，是全局性的，重點(diǎn)在于系統(tǒng)的方向與目標(biāo)的選定，擁有全局性、方向性、戰(zhàn)略性和長遠(yuǎn)性等特點(diǎn)。平常屬于非結(jié)構(gòu)化決策或半結(jié)構(gòu)化決策。決策過程中各階段的輸入輸出結(jié)果無明確規(guī)定，會(huì)對(duì)組織全體產(chǎn)生很大的影響，所以無法展望每一步的結(jié)果，也沒有標(biāo)準(zhǔn)的解決過程（2〕作業(yè)決策：是對(duì)老例問題的決策，在系統(tǒng)的方向與目標(biāo)確立今后，選擇到達(dá)目標(biāo)的方法等手段的決策，帶有限制性，常常不斷變化和調(diào)整。這類決策吻合結(jié)構(gòu)化決策的條件。（3〕戰(zhàn)術(shù)決策：指為了保證戰(zhàn)略決策的實(shí)現(xiàn)而制定的，是對(duì)局部的戰(zhàn)術(shù)性問題的決策，具有局部性、暫時(shí)性和策略性等特點(diǎn)。處于戰(zhàn)略性決講和作業(yè)性決策之間，其中一局手下于結(jié)構(gòu)化決策。3〕．依照決策條件分類（1〕確立型決策：所面對(duì)的各種條件和要素以及結(jié)果都正確知道時(shí)，這類問題的決策稱為確立型決策。這類決策問題只可能有一種狀態(tài)， 狀態(tài)變量只能取一個(gè)值， 一般可經(jīng)過數(shù)學(xué)上求最優(yōu)解的方法來選擇方案。 這是一種理想的狀態(tài)， 而現(xiàn)實(shí)中的大多數(shù)問題是不能夠用確立型決策解決的。〔2〕風(fēng)險(xiǎn)型決策：假設(shè)每一種方案的可能結(jié)果有兩種或兩種以上，且知道每一種結(jié)果發(fā)生的可能性〔概率〕，這類問題的決策稱為風(fēng)險(xiǎn)型決策。 各種結(jié)果出現(xiàn)的可能性能夠經(jīng)過起初計(jì)或用歷史的資料測算來獲取。但無論選擇哪一種方案，都可能冒必然的風(fēng)險(xiǎn)?！?〕不確立型決策：每種方案所需的條件及可能帶來的結(jié)果都不能能確立的決策稱為不確定型決策。不確立型決策對(duì)每種方案的各種可能的結(jié)果無法獲取詳盡的發(fā)生概率，這一概率做出主觀上的估計(jì)，易受決策者心理導(dǎo)向的影響。決策的步驟1〕．確立目標(biāo)

也不宜對(duì)第一必定明確要解決的問題。 管理中的問題是指在組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)過程中需要研究談?wù)摬⒓右越鉀Q的矛盾、疑難點(diǎn)，在明確問題的基礎(chǔ)上確立決策目標(biāo)。 決策目標(biāo)必定明確，要在時(shí)間地址、數(shù)量等方面加以確立。2〕收集信息解析展望展望是方案和決策的前提和基礎(chǔ)，沒有科學(xué)的展望，就不會(huì)有科學(xué)的決講和成功的方案。要解決問題，第一要解析問題。所以，要求在已確立的決策目標(biāo)的基礎(chǔ)上，有目的、有針對(duì)性地收集內(nèi)外信息資源，解析所掌握的信息，找出問題產(chǎn)生的原因以及未來可能的影響要素，從而為決策活動(dòng)做好基礎(chǔ)性工作，為決策供給一個(gè)活動(dòng)范圍。3〕擬訂方案找出能夠解決問題的所有可能方案， 針對(duì)每個(gè)詳盡問題的解決方案可能有幾種， 而決策所依照的就是這些方案。所以，在這一階段，決策者在知道什么是他們的目標(biāo)，并且就明確的方案工作的前提條件獲取一致建議的情況下，就要擬訂出各種備選方案。4.〕評(píng)估方案就是對(duì)所制定的備選方案進(jìn)行談?wù)摵凸烙?jì)。應(yīng)分兩步進(jìn)行：第一， 經(jīng)過初步解析，裁汰一些，并補(bǔ)充更正一些方案； 爾后把主要精力放在幾個(gè)可能是最有效的方案的解析上。 評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)或依照應(yīng)該是各種方案的預(yù)期結(jié)果，近期收效。5〕．選擇方案

從經(jīng)濟(jì)、學(xué)術(shù)、社會(huì)價(jià)值來衡量各方案的遠(yuǎn)、 中、是決策過程中最重點(diǎn)的一步， 需要從幾個(gè)有效的備選方案中采用一個(gè)最正確方案， 要考慮方案推行后的各種結(jié)果。6〕．執(zhí)行方案在實(shí)質(zhì)中應(yīng)用最后采用的最正確方案， 要擬訂推行方案，明確分工，施。

準(zhǔn)時(shí)、按質(zhì)地實(shí)7〕．談?wù)撆c控制對(duì)方案的推行收效及推行過程中遇到的問題進(jìn)行解析辦理，策供給必要的信息，保證決策方案正確執(zhí)行和決策自己的正確。10.決策支持系統(tǒng)的根本結(jié)構(gòu)主要由四個(gè)局部組成：

提出改良措施，為新一輪決

一個(gè)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)括模型庫及其管理系統(tǒng)知識(shí)庫、知識(shí)庫管理系統(tǒng)和推理機(jī)組成④人機(jī)交互局部 是決策支持系統(tǒng)的人機(jī)交互界面，用以接收和檢驗(yàn)用戶央求，調(diào)用系統(tǒng)內(nèi)部功能軟件為決策效勞，使模型運(yùn)行、數(shù)據(jù)調(diào)用和知識(shí)推理到達(dá)有機(jī)地一致，有效地解決決策問題。常用的決策方法循證決策的要素①憑據(jù)：是決策者最先需要考慮的要素，引入新的決策必定基于利大于弊的憑據(jù)。②決策者的素質(zhì)與能力：要提高決策者的社會(huì)責(zé)任感和循證理念，最大限度地減少?zèng)Q策者決策時(shí)的個(gè)人偏好，才能做出好的決策。③資源可得性：資源是決策賴以推行的物質(zhì)基礎(chǔ)，可用資源。

談?wù)搼{據(jù)的外面有效性時(shí)， 必定考慮有無④推行人群價(jià)值觀：主要涉及干預(yù)人群對(duì)決策的接受性，接受性好，推行順利，收效就好；反之，即使基于最正確憑據(jù)和資源的決策，也難以對(duì)干預(yù)對(duì)象獲取好的收效。⑤當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)：衛(wèi)生決策或政策在很大程度上要受相關(guān)法律法規(guī)的影響，制定衛(wèi)生政策和決策時(shí)必定考慮要吻合當(dāng)?shù)氐姆煞ㄒ?guī)要求循證決策的步驟衛(wèi)生決策支持系統(tǒng)的種類1〕．被動(dòng)系統(tǒng)醫(yī)生必定向系統(tǒng)明確提出問題，描述患者的情況，爾后等待系統(tǒng)的建議。依照系統(tǒng)所供給的信息和用戶的要求，被動(dòng)系統(tǒng)還可以夠進(jìn)一步分成兩類：〔〕咨詢系統(tǒng)：用戶供給病人情況的信息，系統(tǒng)供給診療和治療建議，如 MYCIN 系統(tǒng)。（2〕談?wù)撓到y(tǒng)：用戶供給患者的信息和醫(yī)生的治療方案，系統(tǒng)對(duì)醫(yī)生的方案提出談和建議，如ATTENDING 系統(tǒng)。2〕．半自動(dòng)系統(tǒng)一般自動(dòng)激活，供給信息、寬泛接受的知識(shí)和操作規(guī)程。該系統(tǒng)起到一個(gè)“看門狗〞的作用。包括：（1劑量錯(cuò)誤、列出互相矛盾或有明顯互相作用的藥物。（2或生理參數(shù)的異常值，某一參數(shù)的突然上升或下降。3〕．主動(dòng)系統(tǒng)自動(dòng)激活，能夠不經(jīng)過醫(yī)生干預(yù)而自動(dòng)決策， 對(duì)特定患者提出相應(yīng)的建議。 包括依照醫(yī)療老例開出額外的檢查， 對(duì)治療的檢查〔如一個(gè)封閉系統(tǒng)自動(dòng)采用對(duì)輸液的控制對(duì)換氣機(jī)，心臟起搏器，透析督查器的智能控制〕也許對(duì)外科手術(shù)的幫助。10

、督查〔如PAGEPAGE17第八章 衛(wèi)生信息效勞與談?wù)撔畔⒂脩舻奶攸c(diǎn)1〕．信息用戶必定有必然的信息需求2〕．信息用戶必定擁有必然的信息利用能力3〕．信息用戶擁有接受信息效勞的行動(dòng)信息用戶的種類（1勘探業(yè)，建筑業(yè)，交通運(yùn)輸及郵電通訊業(yè)，商業(yè)，公共飲食業(yè)，物質(zhì)供給業(yè)和倉儲(chǔ)業(yè)，房地產(chǎn)管理、公共事業(yè)和咨詢效勞業(yè)，衛(wèi)生、體育和社會(huì)福利事業(yè)，科學(xué)研究和綜合技術(shù)效勞業(yè)，教育、文化藝術(shù)及播放電視事業(yè)，金融業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)以及其他行業(yè)的信息用戶。（2〕按信息用戶實(shí)踐活動(dòng)內(nèi)容所屬的學(xué)科范圍分，主要有：自然科學(xué)用戶， 如數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等學(xué)科范圍的研究人員、教育人員、管理人員、工程技術(shù)人員等；社會(huì)科學(xué)用戶，如政治、經(jīng)濟(jì)、法律等學(xué)科范圍的教育、管理、研究等方面的人員和實(shí)質(zhì)工作者（3〕按信息用戶實(shí)踐活動(dòng)所屬的職業(yè)范圍分，包括決策人員〔國家領(lǐng)導(dǎo)干部等〕、管理人員、科學(xué)家、工程師、生產(chǎn)人員〔工人、農(nóng)民等〕、技術(shù)人員、醫(yī)生、作家、藝術(shù)家、軍事人員、商業(yè)人員、教師、學(xué)生、信息人員等。按用戶的信息需要分（1等；（2等；〔3〕按信息用戶利用信息的目的分，主要有戰(zhàn)術(shù)信息用戶、戰(zhàn)略信息用戶。按用戶的自然屬性分按信息用戶的信息素質(zhì)分為初級(jí)用戶、中級(jí)用戶、高級(jí)用戶；按信息用戶的年齡分為老年用戶、中年用戶、青年用戶、少年用戶；按信息用戶所處的地理地址分為華北、東北、華東、華中、西北、西南用戶（1〕按信息用戶信息爆炸的級(jí)別可分為：核心用戶、一般用戶；（2〕按信息效勞方式分為：借閱用戶、咨詢用戶和中介用戶；（3對(duì)用戶信息需求起決定作用的要素有以下四個(gè)：用戶要素社會(huì)要素自然要素信息要素四個(gè)已被管理科學(xué)研究所證明并總結(jié)歸納的用戶信息需求心理和行為規(guī)律：穆斯定律齊普夫小努力原那么馬太效應(yīng)和羅賓漢效應(yīng)信息吸取極限制律定律內(nèi)容：認(rèn)識(shí)1〕．穆斯定律對(duì)用戶來說，若是經(jīng)過一個(gè)檢索系統(tǒng)獲取信息比不獲取信息更麻煩的話，

這個(gè)檢索系統(tǒng)就不會(huì)獲取利用。該定律不但合用于用戶信息檢索的行為， 也闡述了用戶信息需求的根根源那么：若是用戶獲取信息比不獲取信息更費(fèi)心的話，他就失去獲取該信息的興趣。2〕齊普夫小努力原那么這是一個(gè)簡單的行為原那么，又稱最省力法那么，在平常生活和工作中，人們到達(dá)某一預(yù)定目標(biāo)，總是力求使他們可能付出的平均耗資最小化。用戶的信息需求產(chǎn)生于實(shí)踐活動(dòng)，在決定其信息行為時(shí)，必然希望在解決問題的前提下獲取和吸守信息的工作量最小，使信息行為的投入產(chǎn)出最優(yōu)化，所以存在著目標(biāo)和行為的優(yōu)化規(guī)劃問題。3〕．馬太效應(yīng)和羅賓漢效應(yīng)馬太效應(yīng)是指用戶的信息需求及其累積信息量之間的相關(guān)性。為數(shù)不多但信息需求量大的用戶，隨時(shí)間的推移，其信息需求量越來越高于平均水平。這局部用戶行家為上表現(xiàn)為：力求占有數(shù)量更多、內(nèi)容更新的信息資料，在信息不充足的情況下必然會(huì)影響其他用戶的信息需求與利用。這就是信息需求中“窮者愈窮，富者愈富〞的馬太效應(yīng)。羅賓漢效應(yīng)是指大多數(shù)用戶的信息需求量是比較平衡的，也許說，大多數(shù)用戶的信息需求總量趨于平均值。4〕．信息吸取極限制律用戶的信息吸取包括信息的接受、辦理、理解和利用等環(huán)節(jié)，可是用戶的吸取能力是有限的。在必然的范圍內(nèi)，隨著信息輸入或激勵(lì)速率的加快，用戶對(duì)信息做出反響和吸取的速率也會(huì)相應(yīng)地加快。但當(dāng)信息輸入和吸取速率高出某一臨界值時(shí)，其信息反響和吸取速率反而變慢，甚至?xí)霈F(xiàn)用戶思想逗留的現(xiàn)象。這時(shí)便會(huì)出現(xiàn)信息過載現(xiàn)象，即到達(dá)了信息吸取的極限。衛(wèi)生信息用戶〔healthinformation是依照用戶實(shí)踐活動(dòng)的領(lǐng)域?qū)π畔⒂脩舻膭澐郑畔贤ㄇ乐蝎@取所需信息的個(gè)人或集體，屬于用戶的一局部。衛(wèi)生信息用戶的種類基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師醫(yī)學(xué)生患者及其家眷衛(wèi)生信息用戶需求的特點(diǎn)共同點(diǎn)

醫(yī)學(xué)科研人員醫(yī)護(hù)人員醫(yī)藥衛(wèi)生管理人員（1〕對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、診療手段的更新及新的藥物信息等方面都有求新的夢想；（2〕在解決臨床、科研、授課等方面的問題時(shí)都有求準(zhǔn)的需求；（32〕不同樣點(diǎn)〔〕基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師：所需文件信息都較為成熟、可靠、正確，涉及的學(xué)科范圍擁有全面性和寬泛性的特點(diǎn)。 所需信息的內(nèi)容主要集中在與授課相關(guān)的國內(nèi)外新教材、 授課方法和手段、授課設(shè)施及與科研相關(guān)的醫(yī)藥學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等方面，所需文件種類主要集中在授課用書、專業(yè)期刊和專著等?！?〕醫(yī)學(xué)科研人員： 他們的信息需求內(nèi)容相對(duì)集中， 主若是與本領(lǐng)域相關(guān)的最新科研課題、成就、論文等方面的情況和世界范圍內(nèi)特別是興隆國家的科研現(xiàn)狀及張開方向。員從事的領(lǐng)域相對(duì)特地化，其所需信息擁有專深全面、奇特實(shí)時(shí)、針對(duì)性強(qiáng)的特點(diǎn)。

由于科研人（3〕醫(yī)學(xué)生：醫(yī)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)擁有多維性及多層次性，主要由自然科學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)組成，這就決定了醫(yī)學(xué)生的信息需求擁有寬泛性與專業(yè)性相結(jié)合及階段性與系統(tǒng)性相一致的特點(diǎn)〔4〕醫(yī)護(hù)人員：臨床醫(yī)師所需的信息主若是與疾病相關(guān)診療、 治療和用藥方面的各種信息。為了做出正確的診療他們常常需要快速、 正確地獲取全方向信息。 臨床醫(yī)師獲守信息的渠道較廣，除了專業(yè)圖書、期刊、會(huì)議文件、音像信息等渠道外，還可以夠從醫(yī)技科室的報(bào)告、同行的溝通、患者及家眷等方面獲守信息?！?〕患者及家眷：患者及家眷所需的信息主要包括醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施、科室優(yōu)勢及專家水平等相關(guān)醫(yī)院綜合實(shí)力的信息及相關(guān)自己疾病病理和診療方面的信息。除此之外他們都特別重視醫(yī)務(wù)人員的見教。但由于患者及家眷的文化水平不同樣，他們對(duì)醫(yī)務(wù)人員的就醫(yī)指導(dǎo)的理解、消化和吸取情況也存在必然的差異。（6的信息擁有數(shù)量少，質(zhì)量高的特點(diǎn)，正確、全面、客觀是醫(yī)藥管理人員對(duì)信息質(zhì)量方面最根本的要求網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下衛(wèi)生信息用戶需求的變化需求主體多元化需求內(nèi)容的層次化需求結(jié)構(gòu)的多樣化衛(wèi)生信息效勞〔healthinformationserie指衛(wèi)生信息效勞機(jī)構(gòu)或組織供給的一種領(lǐng)域信息效勞，是衛(wèi)生信息效勞機(jī)構(gòu)或組織利用其效勞方式或渠道為衛(wèi)生信息用戶供給所需衛(wèi)生信息的一項(xiàng)業(yè)務(wù)衛(wèi)生信息效勞的（1〕信息效勞者（2〕效勞內(nèi)容（3〕效勞對(duì)象（4〕效勞策略（5〕效勞基礎(chǔ)設(shè)施

5個(gè)根本要素衛(wèi)生信息效勞的原那社會(huì)適應(yīng)性原那么實(shí)時(shí)性原那么高質(zhì)量原那么專指性原那么經(jīng)濟(jì)、易用性原那么衛(wèi)生信息文件效勞的意義科學(xué)研究的重要依照和組成局部臨床實(shí)踐的指導(dǎo)普及醫(yī)藥知識(shí)的手段衛(wèi)生信息文件效勞的內(nèi)容與方式文件借閱效勞文件復(fù)制和文件傳達(dá)效勞文件宣傳報(bào)道效勞文件信息加工效勞文件檢索、收錄引證效勞科技工程信息查新效勞〔 scientificandtechnologicalnoveltysac簡稱查新效勞，指利用各種情報(bào)手段對(duì)科研課題和科技成就的奇特性、 科學(xué)性與合用性做出客觀談?wù)摚?編寫查新報(bào)告，為領(lǐng)導(dǎo)決策及科研人員選題、成就判斷等科研活動(dòng)供給參照的一系列效勞。查新效勞的種類醫(yī)藥領(lǐng)域的查新效勞依照申請(qǐng)查新工程的不同樣目的劃分為：科研立項(xiàng)查新，科技成就判斷、獎(jiǎng)勵(lì)、轉(zhuǎn)變查新，新藥報(bào)批查新和專利申請(qǐng)查新四類。查新效勞的作用〔〕防范低水平重復(fù)研究，為科研立項(xiàng)供給客觀依照?！病潮容^成就的奇特性、當(dāng)先水平，為科研成就的判斷、評(píng)審及轉(zhuǎn)變供給依照。 醫(yī)藥領(lǐng)域的查新效勞依照申請(qǐng)查新工程的不同樣目的劃分為：轉(zhuǎn)變查新，新藥報(bào)批查新和專利申請(qǐng)查新四類醫(yī)藥領(lǐng)域查新效勞的根本流程

科研立項(xiàng)查新，科技成就判斷、獎(jiǎng)勵(lì)、委托人提出查新委托——查新機(jī)構(gòu)進(jìn)行查新受理——文件檢索——>查查新報(bào)告——出具查新報(bào)告。定題效勞〔selectivedissemination ofinforan〕：又稱為定題信息效勞、追蹤服務(wù)或?qū)谛?，是信息效勞機(jī)構(gòu)依照用戶對(duì)某一方面主題信息的需求而進(jìn)行的文件信息的收集、精選、整理，以如期或不如期的形式供給給用戶的一種效勞。談?wù)撛敱M信息效勞質(zhì)量的上下一般都涉二、信息資源及其建設(shè)能力三、信息流程和信息制度四、專業(yè)技術(shù)人才五、效勞收效信息效勞收效談?wù)撝笜?biāo)

5個(gè)方面的要素：吸引用戶率3．資源利用率5．效勞便利度網(wǎng)絡(luò)信息效勞談?wù)撝笜?biāo)12、收錄范圍指標(biāo)3、內(nèi)容質(zhì)量指標(biāo)4、圖形和多媒體設(shè)計(jì)5、資源牢固性和連續(xù)性6、網(wǎng)站易用性網(wǎng)絡(luò)信息效勞談?wù)摲椒?、自我談?wù)摲?、第三方談?wù)摲?、用戶談?wù)摲?、網(wǎng)絡(luò)計(jì)量法

用戶滿意度4．信息需求滿足率第九章醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的組成從信息辦理角度將醫(yī)院信息系統(tǒng)的分為三全局部：醫(yī)院管理信息系統(tǒng)〔 HMIS)臨床信息系統(tǒng) (CIS)外面接口醫(yī)院管理信息系統(tǒng)包括等

財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、物質(zhì)設(shè)施管理系統(tǒng)臨床信息系統(tǒng)包括 醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、實(shí)驗(yàn)室管理信息系統(tǒng)、放射科信息系統(tǒng)等系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的特點(diǎn)需要大規(guī)模、高效率的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的支持需要很強(qiáng)的聯(lián)機(jī)事務(wù)辦理支持能力系統(tǒng)需要絕對(duì)的安全和可靠人機(jī)界面友善，易操作性強(qiáng)高水平的信息共享開放性和可擴(kuò)大性電子健康記錄〔electronichealthrecord,ER是電子健康的核心，其覆蓋個(gè)人一出生就開始的體檢記錄、方案免疫記錄、既往病史、各種檢查和治療