專業(yè)實(shí)踐能力練習(xí)

臨床藥物治療學(xué)五節(jié)殊人群用一、1、妊娠期應(yīng)用降脂藥物為B級(jí)的C2、妊娠期使用維生素及相關(guān)藥物劑量超過0.8mg／d則轉(zhuǎn)為C級(jí)的ACD3、妊娠期藥物安全索引中利尿藥及相關(guān)藥物由毒性B級(jí)轉(zhuǎn)向D級(jí)的A、CE、4、FDA的妊娠期藥物安全索引分類中屬于毒性分級(jí)為A級(jí)藥物AE5、哺乳期用藥會(huì)抑制乳兒甲狀腺功能的藥物DE6、哺乳期乳兒用藥可能出現(xiàn)，戒斷痙攣，高鐵血紅蛋白血癥的D、比妥7、哺乳期用藥會(huì)導(dǎo)致乳兒眼球震顫A、E、8、妊娠期口服藥物吸收減慢的原因A、胃酸增B9、水溶性藥物易通過胎盤膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的相對(duì)分子質(zhì)量AB200～250C250～500E100010、哺乳期合理用藥正確的做法11、妊娠期婦女可選用的抗高血壓ADE12、難以通過胎盤膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)的水溶性藥物分子量的界限A100B200C300D500E100013、藥物能通過胎盤應(yīng)具有的理化性質(zhì)E14、關(guān)于妊娠期藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)的說法，正確的DE15、以下所列“哺乳期禁用和慎用、可能有性”的藥物中，不正確的BE16、以下所列“從排出量較大”的藥物中，不正確的A、BDE17、以下有關(guān)“大部分藥物從中排出的藥量”的敘述中，正確的A、不超過日攝入藥量的0.5％B、不超過日攝入藥量的1.0％C、不超過日攝入藥量的1.5％D、不超過日攝入藥量的2.0％E18、以下所列“妊娠毒性X級(jí)的藥”中，最正確的A、硝B、艾司D、奧沙E19、以下所列FDA的妊娠期藥物安全性索引“妊娠毒性X級(jí)藥物”中，最正確的BDE20、以下有關(guān)藥物妊娠毒性分級(jí)的敘述中，最正確的A、分為A，B，C，D，E.五級(jí)EA，B，C，D，X21、以下有關(guān)“影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素”的敘述中，不正確ABCD、藥物在的藥效E22、影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素不包AB、對(duì)胎盤的影C23、妊娠期藥物安全索引中抗真菌藥物屬妊娠期毒性分級(jí)為B級(jí)的藥24、妊娠期哪一階段是藥物致畸最敏感的時(shí)A、至18d左BC、后3周至12D4E、剛剛25、擬腎上腺素藥屬于妊娠毒性分級(jí)B級(jí)的E26、妊娠期藥物安全索引中抗藥、抗抑郁藥，抗躁狂藥的妊娠毒性分級(jí)為D級(jí)BC27、抗心力衰竭藥妊娠毒性分級(jí)為B級(jí)的DE28、屬于妊娠期藥物毒性分級(jí)中的膽堿藥DE29、消化系統(tǒng)藥物屬于妊娠期毒性分級(jí)中為B級(jí)的E30、患兒，8歲。需給予復(fù)方合劑(成人量為10毫升)，按Young’s公式應(yīng)選擇的劑量A、1毫升B、2毫升C、4毫升D、8毫升E、1031、患兒，6個(gè)月。需給予復(fù)方合劑(成人量為10毫升)，按Fried’s公式應(yīng)選擇的劑量A、0.2B、0.4C、0.6D、2.0E、4.032、患兒男，35千克，需給予頭孢呋辛鈉靜脈滴注(成人量為2.0克)，按體重計(jì)算應(yīng)選擇的劑A、0.50B、0.75C、1.00D、1.25E、1.5033、足月新生兒胃液pH的變化A、pH始終為6～8B、pH始終為1～3C、pH7D、pH1～3BCDE35、以下有關(guān)“小兒劑量計(jì)算方法”的敘述中，不正確的C、根據(jù)小兒計(jì)DE36、引起“灰嬰綜合征”的藥物DE37、氨基苷類抗生素對(duì)新生兒的毒性作用主要BE38、新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，易引ABC39、新生兒使用維生素K1，可使血漿中游離膽紅素濃ABDE40、新生兒使用對(duì)氨基水楊酸藥物可導(dǎo)E41患兒男，2歲，50kg，要應(yīng)用頭孢呋辛鈉抗治療，成人劑量為2.0，按體表面積計(jì)算，該患兒的用藥劑量應(yīng)為E、42、新生兒、嬰幼兒使用具有氧化作用的藥物C43、患兒，8歲，20kg，其體表面積E、44、18歲以下兒童不宜應(yīng)用的藥物AE45、過量用皮質(zhì)激素易引起嬰幼BE46、以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的ADE47、關(guān)于小兒蛋白結(jié)合率比成人低，原因不正確的BCpH49、以下關(guān)于兒童用藥劑量，最精確的方法A、按計(jì)BCYoung’sDE50、以下所列“容易引起老年人不良反應(yīng)的藥物”中，不正確ABCE51、有關(guān)研究表明，住院老年中與藥物不良反應(yīng)有關(guān)的比例E、52、以下有關(guān)“老年人用藥差異大的原因”的敘述中，不正確的AB、各組織老化改變不CDE53、以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中，不正確ABC、用藥差異之大是其他任何組都不能比擬DβE54、老年人用卡那霉素應(yīng)謹(jǐn)慎，因C、老年內(nèi)水分減少、藥物分布容積降55、下列關(guān)于老年人的用藥原則，表述不正確AB、嚴(yán)格地遵循用藥原則，尋求最適宜劑CE56、某老年患者因治療腦血栓口服華法林時(shí)，劑量DE57、和成人相比，老年人對(duì)藥物的代謝能力、排泄能58、關(guān)于老年人用藥原則敘述，錯(cuò)誤的ABE59、1歲的嬰幼兒體液占體重的百分E、60、根據(jù)兒童特點(diǎn)，應(yīng)為首選給藥途徑的DE61、下列關(guān)于新生兒藥動(dòng)學(xué)敘述錯(cuò)誤的ABC、體液大，脂溶性藥物分布容積增DE62、內(nèi)的藥物通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入體內(nèi)的過程稱B、轉(zhuǎn)運(yùn)CE63、下列關(guān)于老年人的藥物代謝動(dòng)力學(xué)敘述，錯(cuò)誤的A、老年人代謝功能隨增加相應(yīng)降BC64、相對(duì)成年人來(lái)說，老年人對(duì)藥物的代謝能力與排泄能力變化DE65、以下關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的ABC66、據(jù)成人劑量折算表，5歲的兒童用藥劑量為成人E、67、兒童用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量，可以根據(jù)成人劑量換算，換算方法不包E、根據(jù)計(jì)算68、哺乳期用藥乳兒可能出現(xiàn)、戒斷痙攣、高鐵血紅蛋白血癥的B、比妥<1>E<2>、，腹瀉，痙攣的DE<3>、抑制的E<4>、導(dǎo)致乳兒性肝炎的E2、A.甲基多巴、米諾地E.<1>CE<2>BE<3>DE<1>、患兒，6歲。20kgE<2>、患兒，11歲。35kgE<3>、患兒，12歲。70kgE0、在小兒用藥劑量計(jì)算中，小A.出生-1個(gè)B.1-6個(gè)C.6個(gè)月-1D.1-2E.2-4<1>1／5～1／4E<2>1／14～1／7DE<3>1／18～1／14E<4>1／7～1／5E答案部一、1【正確答案】A、BC級(jí)，E、DXB級(jí)的是奧利司他，故C?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑1004128802【正確答案】ACB劑量超過CD：A（劑量超過量：D）；骨化三醇：C（劑量超過量：D），葉酸是A級(jí)，如劑量超過0.8mg／dCE?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑1004128793【正確答案】【答案解析】氯化鉀是A級(jí)，螺內(nèi)酯是D級(jí)，乙酰唑胺、是C級(jí)，藥物由B轉(zhuǎn)向級(jí)的是類(其用于妊娠高血壓時(shí)屬于D級(jí))【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑1004128784【正確答案】【答案解析】A級(jí)：經(jīng)臨床對(duì)照研究，未見藥物在妊娠早期與中晚期對(duì)有危害作用。包【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑1004128775【正確答案】【答案解析】選題A.B.C.D均有抑制免疫功能、可能有性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳兒E。【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑1004128766【正確答案】A抑制乳兒甲狀腺功能，B使嬰兒牙齒黃染，C影響乳兒血小板功能、皮疹，ED?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑1004128757【正確答案】【答案解析】選題A引起乳兒；B乳兒性肝類；C乳兒、腹瀉、痙攣ED【答疑1004128748【正確答案】【答案解析】妊娠期胃酸減少，胃腸活動(dòng)減弱，使口服藥物吸收減少，達(dá)峰時(shí)推后，故【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑1004128739【正確答案】1nm，水溶性的小分子（250～500）的藥物，易通過胎盤屏障。【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041287110【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041287011【正確答案】BC【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041286912【正確答案】【答案解析】藥物分子的大?。盒》肿恿克幬锉却蠓肿恿康臄U(kuò)散速度快，胎盤膜孔的直徑約1000的幾乎不能通過胎盤。【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答 【答 10041289813【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041289714【正確答案】【答案解析】妊娠時(shí)胃酸減少，胃腸活動(dòng)減弱，使口服藥物吸收減慢，達(dá)峰時(shí)間推后，【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041289615【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041289516【正確答案】【答案解析】只有紅霉素、磺胺甲噁唑、異煙肼、卡馬西平、比妥、等分子量較【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041289417【正確答案】【答案解析】大部分藥物可以從中出來(lái)，濃度也比較低，其排出的藥量不超過1％?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041289318【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041289219【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041289120【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答 【答 10041289021【正確答案】【答疑10041288922【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041288823【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041288724【正確答案】1212【答疑10041288625【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041288526【正確答案】A、B、C、ECD【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041288427【正確答案】BCBBCD【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041288328【正確答案】A、B、C、DCE【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041288229【正確答案】【該題針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10041288130【正確答案】【答案解析】Young’s公式：兒童量=×成人量／(+12)，計(jì)算得【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041291031【正確答案】Fried’s公式：嬰兒量=月齡×成人量／150【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041290932【正確答案】【答案解析】按公式：小兒劑量=2.0*35／70【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041290833【正確答案】pH6～824～481～36～82【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041292834【正確答案】【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041292735【正確答案】【答案解析】劑量計(jì)算方法一般可根據(jù)、體重、體表面積及成人劑量換算【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041292636【正確答案】【答案解析】氯霉素可抑制骨髓造血功能，新生兒尤其是早產(chǎn)兒，因肝臟葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足應(yīng)用氯霉素時(shí)不能與葡萄糖醛酸結(jié)合而游離在體內(nèi)容易引起急性產(chǎn)生灰嬰綜合征。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041292537【正確答案】【答案解析】氨基苷類藥物的不良反應(yīng)是損害第八對(duì)腦神經(jīng)，對(duì)腎臟性及對(duì)神經(jīng)肌肉有【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041292438【正確答案】【答案解析】新生兒體內(nèi)過多的膽紅素依賴葡萄糖醛酸酶作用與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出體外，【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041292339【正確答案】【答案解析】新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，為不使血漿中過量的游離膽紅素引起、1與血漿蛋白結(jié)合強(qiáng)于膽紅素，能將膽紅素從結(jié)合部位置換出來(lái)，使血漿中游離膽紅素濃度急劇增加而引起高膽紅素血癥?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041292240【正確答案】【答案解析】新生兒若服用具有氧化作用的藥物，有誘發(fā)高鐵血紅蛋白癥的可能，應(yīng)慎重，【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041292141【正確答案】【答案解析】體表面積50kg=1.55m2，小兒劑量=成人兒體表面積（M）／1.73m2計(jì)【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041292042【正確答案】【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041291943【正確答案】1030kg者，按公式：體表面積=體重×0.035+0.1，【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041291844【正確答案】18【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041291745【正確答案】【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041291646【正確答案】給藥方式，E錯(cuò)?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041291447【正確答案】pH偏低，E。【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041291348【正確答案】【答案解析】小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃酸度較低，胃排空時(shí)間較快，A錯(cuò)；小兒臀部肌肉不發(fā)達(dá)，肌肉收縮力弱，血流量、肌肉量少，肌肉注射后藥物吸收不佳，B錯(cuò)；小兒越應(yīng)減量，C錯(cuò)；小兒皮下脂肪含量少，體液含量相對(duì)較大，藥物在體液內(nèi)分布相對(duì)較多，應(yīng)用劑量相對(duì)較大，D錯(cuò)?！驹擃}針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041291249【正確答案】【答案解析】A的方法不太實(shí)用，很少被兒科醫(yī)生采用，僅用于某些劑量不需要十分精確的D是大致的應(yīng)用范圍，不精確，總劑量偏??；E對(duì)年幼兒劑量偏小，對(duì)年長(zhǎng)兒，特別是體重偏【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10041291150【正確答案】利尿藥、地高辛、抗菌藥和抗心律失常藥。處于狀態(tài)的老年人更常使用上述藥物。【該題針對(duì)“老年人用藥”【答疑10041294651【正確答案】15％～30％的入院老年患者可能是與藥物不良3％。【該題針對(duì)“老年人用藥”【答疑10041294552【正確答案】【答案解析】差異大的原因是：①遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別；②各組織老化【該題針對(duì)“老年人用藥”【答疑10041294453【正確答案】【答案解析】老年人對(duì)藥物的反應(yīng)性改變：靶對(duì)某些藥物的敏感性增加；但是對(duì)少部分β-β-受體阻斷藥的反應(yīng)明顯降低?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”【答疑10041294354【正確答案】【該題針對(duì)“老年人用藥”【答疑10041294255【正確答案】【答案解析】老年人用藥原則是從小劑量開始，逐漸增加到最合適的獲得滿意療效的治療劑量，而不是就好?！驹擃}針對(duì)“老年人用藥”【答疑10041294156【正確答案】【答案解析】老年人因血漿游離型藥物增多引起的，因此使用華法林時(shí)，劑量應(yīng)酌【該題針對(duì)“老年人用藥”【答疑10041294057【正確答案】【該題針對(duì)“老年人用藥”【答疑10041293958【正確答案】【答案解析】老年人對(duì)藥物敏感性高，并且差異很大。肝腎等功能，需從小劑量開【該題針對(duì)“老年人用藥”【答疑10041293859【正確答案】【答案解析】成液占60%，1歲的嬰幼兒體液占70%，新生兒體液占75%【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10043631760【正確答案】【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10043631561【正確答案】【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10043631362【正確答案】【答案解析】?jī)?nèi)的藥物需要通過胎盤才能到達(dá)，體內(nèi)的藥物或代謝產(chǎn)物須經(jīng)過胎盤到達(dá)而排出故答案為胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式有轉(zhuǎn)運(yùn)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)胞作用、膜孔或細(xì)胞裂隙通過?！驹擃}針對(duì)“妊娠婦女；哺乳期婦女”【答疑10043630263【正確答案】、、【答案解析】老年人由于水分減少，脂肪組織增加，因而水溶性藥物，如乙醇、地高辛、普如利多卡因、氯丙嗪、氯氮（ 、、【該題針對(duì)“老年人用藥”【答疑10043632464【正確答案】【答疑10043632365【正確答案】【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10043631666【正確答案】4-61/3～2/5【該題針對(duì)“新生兒用藥；兒童用藥”【答疑10043631467【正確答案】【答案解析】劑量計(jì)算方法一般可根據(jù)、體重、體表面積及成人劑