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文檔簡介
集中隔離醫(yī)學觀察場所管理工作方案
為進一步加強集中隔離醫(yī)學觀察場所疫情防控與安全管理,
切實做好集中隔離醫(yī)學觀察人員的健康管理和服務(wù)保障,嚴防
發(fā)生交叉感染,確保集中隔離場所安全運行,根據(jù)《新型冠狀病
毒肺炎防控方案(第七版)》等文件,結(jié)合我省實際情況,制定
本工作方案。
一、管理對象
(一)確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者及
其密切接觸者的接觸者(以下簡稱“密接的密接”);
(二)入境人員;
(三)其他根據(jù)防控工作需要應(yīng)隔盡隔人員。
二、場所要求
(一)科學選址。集中隔離醫(yī)學觀察場所(以下簡稱“集中
隔離場所”)應(yīng)相對獨立,與人口密集居住與活動區(qū)域保持一定
防護距離,遠離污染源,遠離易燃易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲存區(qū)域,以
及存在衛(wèi)生污染風險的生產(chǎn)加工區(qū)域,不得在醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置集
中隔離場所。
(二)建筑安全。集中隔離場所應(yīng)為合法建筑,其基礎(chǔ)設(shè)施
必須符合國家現(xiàn)行的建筑安全、消防安全、抗震防災(zāi)、城市建設(shè)、
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環(huán)境保護等標準要求,配備有保證集中隔離醫(yī)學觀察人員(以下
簡稱“集中隔離人員”)正常生活的基礎(chǔ)設(shè)施。優(yōu)先選擇樓層較
低的建筑作為隔離場所,加強高樓層窗戶、陽臺、天井封閉式安
全防護,確保室內(nèi)各類設(shè)施的安全。
(三)分類分區(qū)。密切接觸者(密接的密接)、入境人員等
集中隔離人員應(yīng)分別安置在不同的集中隔離場所進行醫(yī)學觀察。
集中隔離場所內(nèi)部根據(jù)需要分為生活區(qū)、醫(yī)學觀察區(qū)和物資保
障供應(yīng)區(qū)等,分區(qū)標示要明確。應(yīng)設(shè)立獨立的隔離人員通道和工
作人員通道,隔離人員進出單向,避免與其他人員活動軌跡有交集。
(四)規(guī)范設(shè)置。單獨集中隔離場所應(yīng)按照“單人單間,獨
立衛(wèi)生間”標準進行規(guī)范設(shè)置,具備通風條件,能夠為集中隔離
人員提供獨立房間和獨立衛(wèi)生間,滿足日常消毒措施的落實。集
中隔離的房間內(nèi)及樓層的衛(wèi)生間均配備洗手液、流動水和手消
毒液。每個房間在衛(wèi)生間和生活區(qū)各放置一個垃圾桶,桶內(nèi)均套
上醫(yī)療廢物包裝袋。
(五)嚴格污物排放。集中隔離場所應(yīng)具有獨立化糞池和污
水排放池。污水在進入市政排水管網(wǎng)前,進行消毒處理,消毒后
污水應(yīng)當符合《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB18466-2005)。
三、管理要求
集中隔離場所由所屬市、縣(市、區(qū))政府和社區(qū)負責統(tǒng)一
管理,當?shù)毓膊块T、衛(wèi)生健康部門以及疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、
社區(qū)等單位及基層組織,共同開展集中隔離場所的具體工作。
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(一)人員管理要求
1.單人單間,使用獨立衛(wèi)生間。集中隔離人員應(yīng)單人單間居
住,使用獨立衛(wèi)生間。14歲及以下兒童,孕產(chǎn)婦、患有基礎(chǔ)性
疾病、半自理及無自理能力等不適宜單獨居住者,由集中觀察點
工作人員評估確認后,經(jīng)所在縣(市、區(qū))疫情防控指揮部同意
后,根據(jù)觀察點情況安排1人陪同居?。▋?yōu)先從隔離人員中選
擇)。居住期間,陪同人員應(yīng)減少直接接觸,近距離接觸時要做
好佩戴口罩等個人防護措施。
2.封閉管理。集中隔離人員在醫(yī)學觀察期間不得離開房間,
不得與其他隔離人員接觸,嚴禁探視。除工作人員外,嚴格限制
人員進出隔離場所。如因疾病等突發(fā)情況,確需離開房間的,應(yīng)
當佩戴醫(yī)用外科口罩,彼此間保持1米以上距離,減少駐留時
間,不觸碰公共區(qū)域物品及設(shè)施。
(二)健康管理要求
1.嚴格集中隔離。密切接觸者和密接的密接實行集中隔離
醫(yī)學觀察14天和居家健康管理7天。入境人員按照規(guī)定實行集
中隔離醫(yī)學觀察14天。
2.嚴格核酸檢測。密切接觸者和密接的密接在集中隔離期
間的前5天每隔24小時檢測1次核酸,暴露后第3天、第7天
檢測1次血清抗體(必要時暴露后第10天增加1次血清抗體檢
測);在集中隔離第13天和居家健康管理第6天再分別進行1次
核酸和抗體血清檢測。省內(nèi)口岸入境人員在入境第1天(海關(guān))
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和集中隔離的第3-5天、第13天進行核酸檢測,并集中隔離第
13天進行1次血清抗體檢測;省外口岸入境中轉(zhuǎn)人員抵達目的
地后立即進行2次核酸檢測(間隔24小時)和1次血清抗體檢測。
3.嚴格健康監(jiān)測。醫(yī)護人員要登記所有隔離對象基本情況,
全面落實集中隔離人員健康監(jiān)測工作,重點了解其是否有基礎(chǔ)
疾患,保障隔離期間的正常用藥。每天早、晚對其各進行一次健
康狀況監(jiān)測,包括測量體溫、詢問健康狀況等,并記錄監(jiān)測情況。
4.嚴格送醫(yī)排查。在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)隔離對象出現(xiàn)發(fā)熱、干
咳、乏力、腹瀉等癥狀時,應(yīng)當及時向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和
轄區(qū)疾控中心報告,并按規(guī)定立即轉(zhuǎn)至定點醫(yī)療機構(gòu)。
(三)清潔消毒要求
1.做好場所清潔消毒。集中隔離場所每天對房間、衛(wèi)生間、
走道、樓梯等場所進行1次消毒,至少清理1次垃圾,必要時隨
時進行清理。隔離人員解除觀察或轉(zhuǎn)出后,及時對其房間進行消
毒。對臨時設(shè)置的集中隔離場所,要進一步強化消毒措施,增加
消毒頻次。
2.做好物品消毒。集中隔離場所內(nèi)的物品、家具表面等可能
被污染的表面每天消毒2次,被唾液、痰液等污染的應(yīng)隨時消
毒;消毒時用有效氯為500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒
精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清
水擦凈。餐具首選煮沸消毒15分鐘,也可用250mg/L~500mg/L
含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。
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3.做好衛(wèi)生間及衛(wèi)生用具消毒。單人隔離使用的廁所每天
消毒一次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,
作用30分鐘。廁所門把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位,可用
有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒
劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。拖布和抹布等衛(wèi)生用具
應(yīng)當按房間分區(qū)專用,使用后以1000mg/L含氯消毒液進行浸泡
消毒,作用30分鐘后用清水沖凈,晾干存放。
4.做好廢棄物處置。嚴格按照標準做好集中隔離場所醫(yī)療
廢棄物的處置和糞便污水的消毒處理,切實降低疾病的傳播風
險。隔離場所所有垃圾均應(yīng)當裝入黃色醫(yī)用垃圾處理袋內(nèi),按醫(yī)
療垃圾要求,每日定期集中回收處理。隔離場所貯存垃圾可根據(jù)
實際貯存量每2~3天由醫(yī)療廢物處置單位用專車進行回收處置,
并做好日期、數(shù)量、交接雙方簽名登記工作。
5.做好生活保障。加強集中隔離場所食品衛(wèi)生安全管理,做
好生活服務(wù)保障。做好設(shè)施配備、價格說明、餐飲住宿等服務(wù)管
理,嚴格按規(guī)定收取隔離期間住宿費、餐費等費用,妥善解決隔
離人員遇到的困難和問題,切實提升服務(wù)水平。
(四)工作人員要求
1.加強個人防護。集中觀察場所管理人員應(yīng)當穿戴一次性
工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與被隔離對象保
持1米以上距離。如轉(zhuǎn)運病人或因其他工作需要與被隔離對象
近距離接觸時,應(yīng)當佩戴N95口罩。保潔或消毒人員在配制消毒
—40—
液時,應(yīng)當穿戴醫(yī)用外科口罩、乳膠手套、護目鏡或防護面屏、
工作服等。所有人員工作后應(yīng)按規(guī)定進行洗手和消毒。
2.加強培訓指導。醫(yī)護人員要加強對現(xiàn)場消毒人員培訓,確
?,F(xiàn)場消毒人員能夠正確進行個人防護、消毒劑配制、手衛(wèi)生,
規(guī)范開展消毒操作。
3.加強人員管理。集中隔離場所工作人員要相對固定和專
職,期間不得兼職其他工作,減少聚集聚會和去人員密集場所,
注意做好輪換休息和個人防護。
(五)心理援助與社會工作服務(wù)要求
1.成立工作小組。集中隔離場所所在縣(市、區(qū))疫情防控
指揮部要成立心理疏導和社會工作服務(wù)領(lǐng)導小組,指定專人統(tǒng)
籌協(xié)調(diào)相關(guān)工作。
2.設(shè)立心理援助熱線。所在地要設(shè)立心理援助熱線,向社會
公布熱線電話號碼,向隔離人員提供心理支持、心理疏導等服務(wù),
緩解隔離人員的負面情緒,預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓,防
范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)隔離人員可能有精神衛(wèi)生問
題時,及時向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)介。
四、保障要求
(一)組織保障。各地組織衛(wèi)生健康、公安、文旅、消防、
應(yīng)急管理等各部門以及疾控中心、醫(yī)療機構(gòu)、街道社區(qū)等單位、
基層組織,建立協(xié)調(diào)機制,明確各部門單位職責,實行分工協(xié)作。
在集中隔離場所設(shè)立臨時辦公室,下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、
—41—
信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運組、人文關(guān)懷
組等工作組,確保隔離醫(yī)學觀察工作安全有序。
(二)人員保障。根據(jù)隔離人員的數(shù)量,設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)
護人員、公安人員和服務(wù)人員等,落實重要崗位24小時值班制
度,及時發(fā)現(xiàn)問題,督促解決問題,堅決堵塞漏洞。
(三)物資保障。集中隔離場所應(yīng)配備體溫計、聽診器等醫(yī)
療器材及口罩、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品。儲備足夠的
防護物資(包括一次性醫(yī)用外科口罩、N95醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用
手套、醫(yī)用防護服、醫(yī)用防護眼罩等)、消殺設(shè)施和消毒藥品、
急救設(shè)施和藥品等,并做好集中隔離醫(yī)學觀察點應(yīng)急處置預(yù)案。
(四)安全保障。各地要將集中隔離場
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