李世源月日《情緒與壓力管理》學(xué)員講義

時(shí)間：2013年09月02日主講：李世源[天罡]NLP（Neuro-linguistic-programming）簡(jiǎn)快療法執(zhí)行師心理資本開發(fā)實(shí)戰(zhàn)專家清華大學(xué)應(yīng)用心理學(xué)碩士上海交大/浙江大學(xué)/深圳大學(xué)客座教授國家二級(jí)心理咨詢師高級(jí)企業(yè)EAP執(zhí)行師深圳電視臺(tái)《第一調(diào)解》節(jié)目心理評(píng)論員深圳市關(guān)愛辦特邀員工心理輔導(dǎo)師深圳市都市陽光心理咨詢公司咨詢師

情緒與壓力管理課程目錄——模塊二壓力管理的基本策略模塊一了解自己的壓力狀況模塊三解讀情緒，管理情緒模塊四通向心靈旺盛之路我們今天所擁有的一切不但沒有身體的缺陷和疾病，還要生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力的完滿狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織（WHO）將健康定義為：什么是心理健康？從狹義上講，是指人的基本心理活動(dòng)的過程內(nèi)容完滿、協(xié)調(diào)一致，即認(rèn)知、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調(diào)，能順應(yīng)社會(huì)，與社會(huì)保持同步。1.有足夠充沛的精力，能從容應(yīng)對(duì)日常生活和工作壓力而不感到過分緊張。2.態(tài)度積極，樂于承擔(dān)責(zé)任，不論事情大小都不挑剔。3.善于休息，睡眠良好。4.適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化，應(yīng)變能力強(qiáng)。5.能抵抗一般性的感冒和傳染病。6.體重得當(dāng)、身體勻稱，站立時(shí)，頭、肩、臂的位置協(xié)調(diào)。7.反應(yīng)敏銳、眼睛明亮，眼瞼不發(fā)炎。8.牙齒清潔，無空洞、無痛感、無出血，齒齦顏色正常。9.頭發(fā)無光澤、少頭皮屑。10.肌肉和皮膚富有彈性，走路輕松均勻。世界衛(wèi)生組織定義了健康10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：1.充分的安全感。2.充分了解自己，對(duì)自己的能力做出恰如其分的判斷。3.生活目標(biāo)切合實(shí)際。4.與外界環(huán)境保持接觸。5.保持人格完整與和諧。6.具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力。7.保持良好的人際關(guān)系。8.能適度地表達(dá)和控制自己的情緒。9.有限度地發(fā)揮自己的才能與興趣愛好。10.在不違背社會(huì)公德和團(tuán)體利益下，個(gè)人的基本需求得以適當(dāng)滿足，能做有限度的個(gè)性發(fā)揮。美國心理學(xué)家對(duì)心理健康提出10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：工作壓力家庭壓力社會(huì)壓力環(huán)境壓力追求完美不能自我肯定關(guān)愛自己生命質(zhì)量促進(jìn)員工心理健康提升人力資本價(jià)值壓力情緒管理的三大目標(biāo)：小練習(xí)：“壓力”這個(gè)詞讓你聯(lián)想到什么？

壓力也叫應(yīng)激[stress]，是一種心理上被

壓迫的感受，是促使一個(gè)人的精神、思想

及軀體處于緊張狀態(tài)的條件。

弗蘭克爾的解釋：人們對(duì)壓力的八大誤解有壓力，我一定知道壓力是心事，不會(huì)出人命壓力不用打針吃藥壓力是負(fù)面的、有害的，越少越好下班不會(huì)把壓力帶回家改變生活方式，壓力就可以完全消除

壓力管理與勤奮工作是對(duì)立的？

壓力管理是組織的一項(xiàng)責(zé)任嗎？……字源定義：STRESSSocialisolation(缺乏人際支持)Thinkingunrealistically(想法不切實(shí)際)Rigidbody(身體緊張)Emotionsrepressed(情緒壓抑)Self-neglect(忽略自己的需要)Sensoryoverload(感官刺激過度)1、壓力是環(huán)境要求你作出選擇或改變時(shí)的個(gè)人感受。2、壓力是對(duì)未知事件悲觀解釋的結(jié)果。3、壓力是持續(xù)不斷的精力消耗

——心理衰竭案例壓力來自內(nèi)心龐大的自我期待關(guān)于壓力的調(diào)查數(shù)據(jù)壓力奔向身體——90%的初級(jí)治療人是與壓力有關(guān)的問題。生氣、傷心、憂郁、內(nèi)疚、埋怨、憤怒各種莫名的疼痛高血壓、心悸、肥胖、哮喘、白癜風(fēng)壓力奔向心理——各種表現(xiàn)（用怪異行為滿足需要或回避痛苦）。迷戀網(wǎng)絡(luò)、嘔吐、購物綜合癥抽煙、酗酒、工作狂壓力奔向心靈——我國每年約有28萬5千人死于自殺。

嘗試自殺的人是自殺成功者的8倍以上——無法派遣工作的壓力。

抑郁癥常見嗎？

現(xiàn)患率男性1.9%，女性為3.2%

年患病率男性5.8%，女性為9.5%

終身患病女性10%-25%，男性5%-12%

女性是男性的2倍心理衰竭狀態(tài)的人，就像一個(gè)不斷往外倒水的杯子……

內(nèi)容

完全相符（3

分）基本相符（2

分）

基本不符（1

分）

完全不符（0

分）在工作中我經(jīng)常感到身體僵硬緊張■■■■我的性格很急躁，很容易為芝麻大點(diǎn)的小事?lián)摹睦锊皇娣r(shí)，我會(huì)避免同親人談及●●●●如果事情進(jìn)展不順，我會(huì)吃更多的東西，抽更多的煙，喝更多的咖啡或酒■■■■我經(jīng)常會(huì)覺得沮喪和厭煩▲▲▲▲周圍的人常說我的壓力太大了●●●●我經(jīng)常感到心跳加快或胸口氣悶■■■■事與愿違時(shí)，我很容易發(fā)脾氣▲▲▲▲有時(shí)，我會(huì)對(duì)惹怒我的人表現(xiàn)出不快，或擺出一副強(qiáng)硬的姿態(tài)?！瘛瘛瘛駸┬氖聲?huì)影響我的睡眠質(zhì)量■■■■我的情緒跳躍很快，可以一下子從樂觀變得悲觀▲▲▲▲我更喜歡做自我反省，而避免與他人接觸●●●●壓力類型簡(jiǎn)易測(cè)量表（簡(jiǎn)易）第一步,了解你的壓力水平統(tǒng)計(jì)你的答案，按下列公式計(jì)算出你的得分：“完全相符”的個(gè)數(shù)

×3分＝“基本相符”的個(gè)數(shù)

×2分＝“基本不符”的個(gè)數(shù)

×1分＝“完全不符”的個(gè)數(shù)

×0分＝

總分＝

壓力是一種心理感受預(yù)防性壓力管理曲線快樂厭倦剝奪沉重負(fù)累威脅表現(xiàn)要求更寬更高更粗適應(yīng)能力壓力管理自助餐發(fā)展一個(gè)愛好?；貞洰?dāng)天最開心的三件事（金圣嘆練習(xí)法）。享受慢生活——跟當(dāng)下的自己在一起（海綿與水）。進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能使身體產(chǎn)生內(nèi)啡呔，令幸福感增加。允許自己休息。很多卓越的人養(yǎng)成了不允許自己休息的習(xí)慣，一旦休息了，心中充滿罪惡感。改善辦公室環(huán)境。不僅是客觀環(huán)境，更重要是人文環(huán)境。有笑聲嗎？有紅顏或藍(lán)顏知己?jiǎn)?？有人關(guān)心嗎？（有事做，有希望，有人愛）宣泄、幽默、轉(zhuǎn)移、對(duì)比、求助、養(yǎng)貓、講粗口、做義工、極端性反推……旅游、傾訴、感動(dòng)、流淚、發(fā)呆、記日記、看老照片、換發(fā)型、美服……音樂、冥想、想像性放松……案例壓力面前，你是哪個(gè)？案例1：對(duì)1000名美軍戰(zhàn)俘使用心理技術(shù)？案例2：日本為何在中國培植大量的漢奸？壓力管理第一步：接納自我1、對(duì)待壓力最好的辦法就是接納和正視壓力2、所有的情緒都是有意義的接納自我=接納自己的正性及負(fù)性情緒+接納自己的優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)+接納自己的過去及現(xiàn)在+接納自己所遇到的一切壓力管理第二步：理性思維塞翁失馬，焉知非福站在對(duì)方的立場(chǎng)去理解問題不一樣就是不一樣被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)后……有人正向情緒負(fù)向情緒中性情緒???壓力管理第三步：發(fā)現(xiàn)潛能小練習(xí)：手大手小壓力管理第四步：增強(qiáng)心理防御機(jī)制小練習(xí)：小報(bào)告壓力行動(dòng)管理配方心理分析、催眠療法、意義療法、短程焦點(diǎn)、認(rèn)知療法、敘事療法、森田、沙游、藝術(shù)、NLP簡(jiǎn)快療法……香薰、經(jīng)絡(luò)、氣功、針灸、推拿、太極……瑜伽、呼吸法訓(xùn)練、禪修、禪定……科學(xué)飲食與營養(yǎng)EAP員工心理幫助計(jì)劃……總有幾款適合你！情緒是內(nèi)心的感受經(jīng)由身體表現(xiàn)出來的狀態(tài)。對(duì)情緒的誤讀和謬見情緒反應(yīng)的關(guān)鍵同樣的事，不同的人反應(yīng)不同看法改變，情緒就會(huì)改變?nèi)耸怯^念動(dòng)物，觀念可以自我調(diào)整人類調(diào)整情緒具有最自由的主動(dòng)性情緒的四大作用情緒影響情緒影響情緒決定情緒可以不同的負(fù)面情緒會(huì)傷害不同的臟器萬病逃不脫“濁氣”二字思則氣結(jié)，怒則氣上，恐則氣下，驚則氣亂，喜則氣緩，悲則氣消?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》案例：多年偏頭疼一朝痊愈怒傷肝，恐傷腎，喜傷心，悲傷肺，思傷脾。1.基因論：“她天生就多愁善感！”2.不可控論：無故尋愁覓恨，有時(shí)似傻若狂——賈寶玉3.排他論：“我告訴你，你不要把情緒帶回家！”4.因他論：“一見他我就煩！”5.是非論：“不準(zhǔn)在客人面前這幅德行，真丟人！”6.宿命論：“跟他這種脾氣在一起，我這輩子別想過好！”……對(duì)情緒的誤讀和謬見：情緒管理第一步：身體調(diào)適關(guān)照自己的內(nèi)在活動(dòng)。壓力會(huì)使人體產(chǎn)生某些化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致身體疲倦、痙攣……對(duì)某些人來說，尤且是如此：你的壓力主要累積在身體中。因此要得到放松，就應(yīng)當(dāng)特別注意你的身體。至于具體用哪種方法，則取決于你的身體感覺。

身體好，是情緒好的基礎(chǔ)。推薦：“床上八段錦”讓你青春永駐A、你感覺身體沉重：肩膀很沉，肌肉緊張，呼吸困難，經(jīng)常心跳加快……

方法：放松自己。除了瑜珈，身心修煉術(shù)外，你還可以進(jìn)行呼吸練習(xí)。遇到紅燈或排隊(duì)時(shí)，呼吸練習(xí)可以讓你不再急燥，平靜下來。B、你感覺身體疲乏：覺得沒力氣，沒精神，常常疲憊不堪……即使經(jīng)常睡覺或打盹，卻總是犯困。這是因?yàn)閴毫κ股眢w時(shí)刻處于緊張狀態(tài)，如果讓身體保持靜止，反而會(huì)阻礙它釋放壓力。方法：去運(yùn)動(dòng)吧，別相信你的疲倦，去運(yùn)動(dòng)吧，不僅在周末的時(shí)候，每天都可以進(jìn)行半個(gè)小時(shí)候的勻速步行，走樓梯而放棄電梯，走路去購物。C、身體沒有任何感覺：大量的腦力活動(dòng)會(huì)讓你覺得自己已經(jīng)快“忘了”自己還有身體。方法：寵愛自己。在日常生活中，通過一些簡(jiǎn)單的行為寵愛自己：按摩你的手、腿、足。用大毯子把自己包裹起來，再抱個(gè)熱水袋，或者找個(gè)周末去海邊放松放松……這些能喚醒你的感官，身體的各種感覺能幫助你排空大腦。

互動(dòng)游戲獵人與五個(gè)馴養(yǎng)的動(dòng)物(老虎、大象、猴子、孔雀、狗)在森林里迷路了，幾天后彈盡糧絕，獵人要放棄動(dòng)物了。如果你是這個(gè)獵人，你最先放棄哪種動(dòng)物，最后放棄哪種動(dòng)物？為什么？提示:????????情緒管理第二步：認(rèn)知調(diào)適壓力讓人覺得不舒服，因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致一些負(fù)面情緒的產(chǎn)生：恐懼、憤怒、咀喪……這些負(fù)面情緒對(duì)人的身體是有害的，你會(huì)發(fā)現(xiàn)要疏通自己的情緒非常困難。

同時(shí)，它也會(huì)影響你的世界觀，你愛用批評(píng)的眼光審視一切，你的想法總是悲觀的……所以，現(xiàn)在，你需要學(xué)會(huì)控制自己的情緒，給自己的生活注入一些積極的情緒。你看見了什么？換個(gè)角度看會(huì)怎樣？情緒處理ABC法則ACB指不斷發(fā)生變化的環(huán)境所引發(fā)的事件事件發(fā)生了，人們用不同的看法就會(huì)產(chǎn)生不同的反應(yīng)，即情緒。

人們對(duì)這個(gè)事件的信念、看法、或觀點(diǎn)為什么我們經(jīng)常在工作中聽到抱怨？我們?cè)诠緝?nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)上經(jīng)?？吹奖г?，并且看到負(fù)面情緒容易被傳染，往往一人跟帖抱怨，后面就開始評(píng)論，罵聲不斷，導(dǎo)致群體非理性的情緒發(fā)泄，這些現(xiàn)象反映了什么問題？從心理學(xué)或社會(huì)心理學(xué)的角度怎么看待抱怨及其影響？某公司的集體抱怨四種基本情緒及正面意義分享的能量結(jié)束的能量保命的能量守護(hù)的能量換框法意義換框常見模板：因?yàn)樯纤咎籼蓿晕夜ぷ鞑婚_心。改良模板：因?yàn)樯纤咎籼蓿晕夜ぷ鞑婚_心。反義詞為什么要打破局限而換框？找出一個(gè)負(fù)面經(jīng)驗(yàn)中的正面意義。一件事情，可以有其他的意義，也可以有更多的意義；可以有不好的意義，當(dāng)然也可以有好的意義。因?yàn)橐饬x是主觀的。解析：阿Q精神是意義換框嗎？比賽前：退賽后：把恐懼留給對(duì)手把驚喜留給看臺(tái)把終點(diǎn)留給自己愛榮譽(yù)，愛挫折愛運(yùn)動(dòng)，即使它會(huì)傷你的心劉翔2008年奧運(yùn)會(huì)退賽前后廣告詞的變化做個(gè)小測(cè)試——問題一：如果你知道一個(gè)女人懷孕了，她已經(jīng)生了8個(gè)孩子。其中有3個(gè)耳朵聾，2個(gè)眼睛瞎，1個(gè)有智障，而這個(gè)女人自己又有梅毒。請(qǐng)問，你會(huì)建議她墮胎嗎？問題二：現(xiàn)在要選舉一位領(lǐng)袖，而你的一票非常關(guān)鍵。下面是關(guān)于三位候選人的幾個(gè)基本事實(shí)：候選人A：他經(jīng)常跟一些不誠實(shí)的政客來往，會(huì)星相占卜學(xué)，還有婚外情，是一個(gè)老煙槍，每天喝8-10杯馬丁尼……候選人B：他過去有過兩次被解雇的記錄，經(jīng)常睡懶覺睡到中午才起來。大學(xué)時(shí)吸食鴉片，每天旁晚會(huì)喝一大夸脫威士忌……候選人C：他是一位授勛的戰(zhàn)爭(zhēng)英雄，素質(zhì)主義者，不抽煙，只偶爾喝點(diǎn)啤酒，從沒有發(fā)生婚外情……“他哪有資格來教我？”——失去學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的信念“平淡是真，知足常樂”——留在原地放棄成長的信念“木秀于林風(fēng)必摧之”——限制自己發(fā)揮的信念“現(xiàn)在的下屬太不懂事了”——把責(zé)任一推了之的信念“我天生就笨，沒辦法”——把原因歸結(jié)于不可控因素的信念“我永遠(yuǎn)沒那么幸運(yùn)”——維護(hù)“沒資格”身份的信念……非理性信念（局限性信念）工作中問題太多太多，非常煩……領(lǐng)導(dǎo)不采納我的意見，以后就不提了……目標(biāo)客戶是無法找到的……老員工動(dòng)力不足是常態(tài)，我也無能為力……業(yè)績(jī)指標(biāo)過大超過我的能力范疇、無法完成……業(yè)績(jī)指標(biāo)任務(wù)分配欠失公平和科學(xué)預(yù)測(cè)，離譜……局限性信念

——導(dǎo)致不恰當(dāng)?shù)那榫w和不合理的行為情緒管理第三步：標(biāo)本兼治情緒管理的根本方法-----治本1管理壓力情緒，先要具備識(shí)別壓力的能力。很多時(shí)候，我們老想減壓、分壓、化壓，就是不想增壓。了解自己對(duì)于壓力的反應(yīng)。壓力反應(yīng)是個(gè)體在某些方面過分緊張的預(yù)警性指標(biāo)。有效管理的第一步是“覺察”——身體和情緒會(huì)有什么反應(yīng)？情緒管理第三步：標(biāo)本兼治情緒管理的根本方法-----治本2尋找你的支持系統(tǒng)真我角色情緒管理第三步：標(biāo)本兼治情緒管理的根本方法-----治本3發(fā)揮顯著優(yōu)勢(shì)，將壓力轉(zhuǎn)化為動(dòng)力：自我調(diào)整、激勵(lì)挑戰(zhàn)練習(xí)：天堂之巔——《我心中的你》1、2、3、4、5、自我談話練習(xí)：斷言——我是怎樣的一個(gè)人？1、2、3、4、5、情緒管理第三步：標(biāo)本兼治情緒管理的根本方法-----治本4積極有效的心理暗示：自我實(shí)現(xiàn)預(yù)言[樸勝賢][唐勞綺]原理定義：心理暗示是在無對(duì)抗條件下，通過語言、表情、行動(dòng)、符號(hào)等，對(duì)他人或自身心理或行為發(fā)生影響，使其接受暗示者的觀點(diǎn)、意見。具有重復(fù)、內(nèi)模擬、替換三大規(guī)律。作用：通過反復(fù)練習(xí)，讓自己逐漸成為積極自我暗示的人，并識(shí)別他人的消極暗示，阻隔和轉(zhuǎn)移外來消極暗示。未曾生我誰是我？

生我之時(shí)我是誰？

長大成人方是我，

合眼蒙朧又是誰？

——順治皇帝WhoamI

？小練習(xí)：我是誰？數(shù)字與警示（一）我國各類精神障礙患者人數(shù)一億以上（其中重癥精神病人達(dá)1600萬人）；有5600萬各類精神障礙患者尚未就醫(yī)；未被治愈的抑郁癥患者3000萬人以上；嚴(yán)重精神病患者接受正規(guī)的精神科醫(yī)療的為4：1……

——來源：中國疾控中心精神衛(wèi)生中心2011國外自殺率：10－25/10萬我國自殺率:男14.7/10萬,女19.6/10萬,

平均17.07/10萬(1989)自殺為全人口死因第五位，15－34歲第一位（費(fèi)立鵬，2003）觸目驚心！數(shù)字與警示（二）數(shù)字與警示（三）超八成的人受到過各種健康問題困擾，僅有5.8%

的員工自稱沒有工作壓力。員工最大的困擾來自“疲勞”和“失眠”。

78.9%的員工有過煩躁情緒，59.4%的員工感受到

焦慮，38.6%的員工感受過抑郁……

——來源：衛(wèi)生部宣教中心2011年10月案例：***，女，34歲，中專畢業(yè)，會(huì)計(jì)。

近一年來，把每月的工資都買成衣服，到處分送給親朋好友，認(rèn)為這是“希望工程”，當(dāng)家人問及此事時(shí)，還斷然否認(rèn)，認(rèn)為“做好事不應(yīng)聲張”。家中經(jīng)濟(jì)條件好，但個(gè)人的衣著不整，不修邊幅，家中衛(wèi)生極差。給10歲女兒的信中寫道，“天有不測(cè)風(fēng)云，月有陰晴圓缺”。讓我們?cè)诮窈蟮娜兆永?，在各自的工作崗位上，好好做人，力?zhēng)去做一個(gè)21世紀(jì)繼往開來的優(yōu)秀的好人，一生平安。雖然我小氣，但是我從不傷人，讓我們攜手并肩，向著共同的目標(biāo)奮進(jìn)，好嗎？”問題：她的心理正常嗎？什么樣的問題是心理問題？如何區(qū)分正常和異常？研究成果：研究者等8位健康人士裝成精神病人到精神病院看病，他們分別向醫(yī)生敘述——始終聽見一個(gè)聲音在頭頂上盤旋著，重復(fù)地說，“空的”、“遲鈍的”和“抨擊”等話語。除了這個(gè)癥狀，這些“假病人”沒有顯示出任何其他問題。

但是他們?nèi)勘会t(yī)院接受，其中7個(gè)人被診斷為精神分裂。住院期間，他們表現(xiàn)得很正常，開始記錄他們每天觀察到的內(nèi)容。同病室的真病人認(rèn)為他們是假病人，是記者，他們正在精神病院做一項(xiàng)關(guān)于“人生”的研究課題。

他們平均被關(guān)在精神病院19天。心理異常的概念和判斷標(biāo)準(zhǔn)心理絕對(duì)健康心理疾病邊緣心理問題心理障礙心理問題的職場(chǎng)表現(xiàn)職場(chǎng)職場(chǎng)倦怠帶來的軀體化：小張的故事有換工作的想法理想和現(xiàn)實(shí)不一致職場(chǎng)人際關(guān)系同事之間的羨慕嫉妒恨員工工作行為觀察指標(biāo)不尋常的缺席遲到早退次數(shù)明顯增加意外事件比例與頻率增加工作效率下降以前有很好表現(xiàn)，現(xiàn)在經(jīng)常出錯(cuò)明顯的生理變化，如：體重變化很大日常工作上持續(xù)顯示問題增多工作表現(xiàn)不穩(wěn)定，時(shí)好時(shí)壞從其他同事或單位主管接收到

對(duì)該員工的抱怨無法按時(shí)完成工作、達(dá)到工作

的要求標(biāo)準(zhǔn)……案例一：某女，34歲，未婚。大學(xué)畢業(yè)后，在某私企工作，現(xiàn)任副總，與大自己4歲的老總有染已經(jīng)8年。他妻子也是個(gè)女強(qiáng)人，整天在外奔波，并不大在意丈夫的作為。老總說妻子沒有感情，長時(shí)間沒有性生活，為了女兒才湊合著過。答應(yīng)自己等女兒大學(xué)畢業(yè)出國留學(xué)后會(huì)和妻子離婚。他女兒現(xiàn)在17歲上高二，還得等好幾年，不敢預(yù)料將來會(huì)有什么樣的變化，因此也曾談過兩個(gè)男友，但都被老總找人給打跑了。他說這是愛的表現(xiàn)。我自己也糊涂了，很迷茫，不知道該怎么辦。上個(gè)月過了自己的生日，想想已經(jīng)34歲了，眼角已現(xiàn)皺紋，自感快到了“人老珠黃”時(shí)，很有危機(jī)感。心理診斷？案例二：某男，30歲，在某私企上班，未婚工資收入中等，每天工作就是和試管試劑打交道，做化驗(yàn)，出報(bào)告，單調(diào)枯燥，全是重復(fù)勞動(dòng)，沒有什么創(chuàng)新性，也沒有什么“外快”。看看自己的同學(xué)做生意很賺錢，房子車子都買上了，相比之下，自己感到很寒酸，至今連對(duì)想都沒有。想改變一下工作，又覺得起步很難；想考研究生，自己英語水平又不行，專業(yè)課也放下幾年了?，F(xiàn)在又想搞直銷，也許能迅速致富，甚至想去摸彩票，也許會(huì)碰上好運(yùn)。左右徘徊，很苦惱。心理診斷？案例三：某女，37歲，已婚，本科，某銀行職員求助者是某銀行的部門經(jīng)理，非常要強(qiáng)，工作積極努力。一個(gè)多月前，參與銀行高級(jí)崗位競(jìng)聘，不但未成功，反而失去了原來的經(jīng)理職位，成為一名普通職員。她認(rèn)為是領(lǐng)導(dǎo)偏心，是自己以前堅(jiān)持原則得罪過人，自己命不好，上班時(shí)情緒低落，沒有了以往的工作干勁，想辭職。但考慮到銀行的待遇不錯(cuò)，一時(shí)難以下決心。她不知道現(xiàn)在該如何是好，內(nèi)心苦惱、煩躁、不安，她的的父母、丈夫勸說其想開一點(diǎn)，但她覺得做不到。最近經(jīng)常失眠、食欲大不如以前，曾到醫(yī)院檢查，未見常規(guī)異常。心理診斷？焦慮是一種不愉快的、痛苦的情緒狀態(tài)，同時(shí)伴有軀體方面的不舒服體驗(yàn)，包含兩組癥狀：1、持續(xù)性緊張或發(fā)作性驚恐狀。情緒癥狀患者感覺自己處于一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、害怕、憂慮的內(nèi)心體驗(yàn)中。緊張害怕什么呢？有些人可能會(huì)明確說出害怕的對(duì)象，也有些人可能說不清楚害怕什么，但就是覺得害怕。2、生理性表現(xiàn)：軀體癥狀患者緊張的同時(shí)往往會(huì)伴有自主神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，像心慌、氣短、口干、出汗、顫抖、面色潮紅、大小便頻率增加等，有時(shí)還會(huì)有瀕死感，心里面難受極了，覺得自己就要死掉了，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有失控感。3、癥狀持續(xù)三個(gè)月以上，社會(huì)功能中度受損。焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)1、強(qiáng)迫觀念

A強(qiáng)迫聯(lián)想：反復(fù)聯(lián)想一系列不幸事件會(huì)發(fā)生，雖明知不可能，卻不能克制，并激起情緒緊張和恐懼。

B強(qiáng)迫回憶：反復(fù)回憶曾經(jīng)做過的無關(guān)緊要的事，雖明知無任何意義，卻不能克制，非反復(fù)回憶不可。

2、精神狀態(tài)

A強(qiáng)迫疑慮：對(duì)自己的行動(dòng)是否正確，產(chǎn)生不必要的疑慮，要反復(fù)核實(shí)。如出門后疑慮門窗是否確實(shí)關(guān)好，反復(fù)數(shù)次回去檢查。不然則感焦慮不安。

B強(qiáng)迫性窮思竭慮：對(duì)自然現(xiàn)象或日常生活中的事件進(jìn)行反復(fù)思考，明知毫無意義，卻不能克制，如反復(fù)思考：“房子為什么朝南而不朝北?！?/p>

3、強(qiáng)迫動(dòng)作如：強(qiáng)迫洗滌：反復(fù)多次洗手，心中總擺脫不了“感到臟”，明知已洗干凈，卻不能自制。

4、強(qiáng)迫意向患者出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情況相違背的念頭，卻不能控制這種意向。如母親抱小孩走到河邊時(shí)，突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法，雖未發(fā)生相應(yīng)的行動(dòng)，但患者卻十分緊張、恐懼。強(qiáng)迫癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

以心境低落為主要特征，且持續(xù)至少兩周，在此期間至少有下述癥狀中的四項(xiàng)：

1）對(duì)日?；顒?dòng)喪失興趣，無愉快感；

2）精神明顯減退，無原因的持續(xù)疲勞感；

3）精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越；

4）自我評(píng)價(jià)過低，或自責(zé)，或有內(nèi)疚感，可達(dá)妄想程度；

5）聯(lián)想困難、或自覺思考能力顯著下降；

6）反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭，或有自殺行為；

7）失眠或早醒，或睡眠過多；

8）食欲不振或體重明顯減輕；

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