兒科護理學(xué)重點簡答題

兒科簡答題1、 生長發(fā)育的規(guī)律：（1）生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性（2）各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性（3）生長發(fā)育的順序性（4）生長發(fā)育的個體差異性2、 正常足月兒和早產(chǎn)兒的護理措施：（1）保持呼吸道通暢，維持有效呼吸（2）維持體溫穩(wěn)定（3）合理喂食（4）補液管理（5）糾正酸中毒（6）急切觀察病情（7）預(yù)防感染（8）健康教育3、 新生兒黃疸的特點：（1）生后24小時出現(xiàn)黃疸（2）血清總膽紅素濃度足月兒＞221_,早產(chǎn)兒＞257_（3）黃疸程度重、發(fā)展快，血清總膽紅素每日上升〉_85（4）黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周，并進行性加重（5）血清結(jié)合膽紅素＞34」具備其中任何一項者即可診斷為病理性黃疸。4、 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點：（1）營養(yǎng)豐富，比例合適（2）增強嬰兒的免疫力（3）母乳有利于嬰兒腦的發(fā)育（4）良好的心理-社會反應(yīng)（5）喂哺簡單：母乳的溫度適宜，不易污染（6）對母親有利：刺激母親的子宮收縮、復(fù)原，促進健康。5、 母乳喂養(yǎng)的護理：（1）早開奶，按需-按時（2）哺喂方法：清洗雙手，清潔乳頭、乳暈，一般取坐位，哺乳一側(cè)的腳稍擱高，斜抱嬰兒，使嬰兒的頭、肩枕于母親哺乳側(cè)的肘彎，用另一只手的食指與中指輕夾乳暈兩旁，使嬰兒含住大部分乳暈及乳頭，能自由地用鼻呼吸（3）判斷乳汁是否充足：每次哺乳時能聽到吞咽聲，喂后嬰兒能安靜入睡，每天有1次量多或少量多次的軟便，6次左右小便。生后最初2個月可每周稱體重一次，以后延長至每2周及每個月一次。如小兒體重按正常速度增加，則表示奶量充足。（4）防治乳房、乳頭疾患6、 人工喂養(yǎng)的護理：（1）鮮牛乳的配制：通過稀釋、加糖煮沸改變牛奶性質(zhì)，有利于消化①稀釋：生后不滿2周者可采用2:1奶，以后逐漸過渡到3:1或4：1奶，滿月后即可用全奶②加糖一般每100牛奶中加糖5-8克③滅菌：煮沸3-4分鐘到達滅菌目的（2）奶量的估計：嬰兒每日需要能量11，需水量150.100牛奶產(chǎn)熱66，含58%的糖牛乳功能86-98.一般小兒全日鮮牛奶喂哺量不超過800為，能量不足時可增補輔助食品。7、 維生素D缺乏性佝僂病的病因：（1）日光照射不足（2）維生素D攝入不足（3）生長發(fā)育迅速、維生素D相應(yīng)不足（4）疾病與藥物的影響。8、 先天性心臟病的臨床表現(xiàn)：（1）左向右分型：①乏力、氣促②反復(fù)呼吸道感染③聲音嘶?、芮嘧希?）右向左分型：①青紫②蹲踞現(xiàn)象③陣發(fā)性缺氧發(fā)作9、 防止發(fā)洛四聯(lián)癥患兒的缺氧發(fā)作的處理原則：一旦發(fā)生立即給膝胸位、吸氧、鎮(zhèn)靜、糾正酸中毒及給予新福林提高動脈血壓，或心得安減輕右室流出道梗阻，減少向左分流，重者皮下注射嗎啡。10、缺鐵性貧血的原因：（1）先天性儲鐵不足（2）鐵攝入不足（3）生長發(fā)育快（4）吸收障礙（5）丟失過多11、 給予鐵劑的護理重點（1）從小劑量開始并在兩餐之間服用，減少刺激；鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利于吸收；忌與抑制性鐵吸收的食物同服；用吸管或者用注射器或滴管服用；服用后及時刷牙，以減輕著色；服用鐵劑后，大便變黑或呈柏油樣，停藥后恢復(fù)，應(yīng)向家長說明原因，消除緊張心理（2）注射鐵劑時應(yīng)選擇大肌群深部肌內(nèi)注射，每次更換注射部位，注射后勿按揉注射部位（3）觀察療效。有效者在用藥3-4天網(wǎng)織紅細胞升高。7-10天達高峰；2周后血紅蛋白逐漸上升，臨床癥狀隨之好轉(zhuǎn)。如服藥3-4周扔無效，應(yīng)查找原因。12、 驚厥的臨床表現(xiàn)-高熱驚厥：是嬰幼兒最常見的驚厥，多見于6月-3歲小兒；常發(fā)生于急性上呼吸道感染或者其他感染性疾病初期，體溫驟然升高（大多39°C）持續(xù)時間短，較少連續(xù)發(fā)作；發(fā)作后意識恢復(fù)快，無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征；約半數(shù)患兒會在以后疾病發(fā)熱時再次或多次發(fā)作。13、 急性腎小球腎炎的護理措施-休息：（1