基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基本知識

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基本知識一、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容及啟動(dòng)年限（一）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理（2009）（二）健康教育（2009）（三）預(yù)防接種（2009）（四）0-6（20090-320110-6）（五）孕產(chǎn)婦健康管理（2009）（六）老年人健康管理（2009）（七）慢病管理（2康管理）（2009）（八）重性精神疾病患者管理（2009）（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)（2009年）（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)（2012年新增）（十一）中醫(yī)管理（2015年新增）（十二）結(jié)核病管理（2016二、經(jīng)費(fèi)安排（一）項(xiàng)目啟動(dòng)后每年經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)200915201125201330201540，2016年人均45元。（二）2016年經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)20164045366.9（縣）共同承擔(dān)2.1元。根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范市縣項(xiàng)目配套資金的通知》（20157）4:61/11PAGEPAGE12/110.841.26/人，資金撥40%左右任務(wù)（48%左右的經(jīng)費(fèi)劃撥給村衛(wèi)生室）三、2016年國家和我縣工作目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)（一）居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到75%以上。（二）適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%）以上。（三）385%以上，785%以上。（四）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上。（五）65歲以上老年人健康管理率保持在65%以上。（六）4060%以上。（七）嚴(yán)重精神障礙患者在冊管理率保持在80%以上。（八）中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)40%以上。（九95%。（十）報(bào)告發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者管理率達(dá)到100%（國家是90%）?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中肺結(jié)核患者的規(guī)則服藥率要求全療程規(guī)則服藥達(dá)到90%以上。四、工作分工（一）組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)：縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局（二）技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)：縣疾控中心、計(jì)劃生育婦幼保健院、中醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所（三五、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容(一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案：0-6者為重點(diǎn)對象建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。重點(diǎn)人群健康管理記錄和其它醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。健康教育發(fā)放印刷資料312播放音像資料6120設(shè)置健康教育宣傳欄鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于121.5～1.621開展公眾健康咨詢活動(dòng)利用各種健康主題日或針對轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生94.舉辦健康知識講座（115.開展個(gè)體化健康教育（（站(三)預(yù)防接種30～61614病將由7種增至15種。按目前的免疫程序，每名兒童按程序完成所有一類疫苗接種，需接種22劑次。A1是3年。兩種減毒活疫苗可以同時(shí)在不同部位進(jìn)行接種，如果未能同時(shí)接種，則至少應(yīng)間隔4周再行接種。通常來說，乙肝疫苗及時(shí)接種要求在兒童出生后24小時(shí)內(nèi)完成，麻疹類首針及時(shí)接種要在8-9月齡內(nèi)完成。5.國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃兒童常規(guī)免疫的疫苗完成基礎(chǔ)免疫的苗、乙腦減毒活疫苗＜12A≤181863疫苗初免月齡8月齡。(四)傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生管理人及動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。2004121980法承擔(dān)民事責(zé)任。339226112008525.有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對傳染病做到“四早”：早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離、早報(bào)告；控制措施是控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。分別是潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期、恢復(fù)期。5.有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對傳染病做到“四早”：早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離、早報(bào)告；控制措施是控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。52隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須有2-3名或以上專職疫情管理人1（社區(qū)、個(gè)體、門診部）至少有1（兼）的疫情報(bào)告工作。疫情信息報(bào)告管理員實(shí)行分級培訓(xùn)，考試合格，持證上情信息報(bào)告管理工作。2每年開展4次對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室督導(dǎo)工作。道門診，同時(shí)儲備相應(yīng)消殺物資。(五)65歲以上老年人保健651指導(dǎo)。治療及目前用藥和生活自理能力等情況。圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。8（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮B（胰）。原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。65老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識及保健服務(wù)。(六)高血壓患者管理35壓。對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140（或舒張壓≥9031的生活方式指導(dǎo)。對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或舒張壓≥90，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，1可及隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。（七）糖尿病患者管理對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對性的健1健康指導(dǎo)。24測，至少進(jìn)行4次面對面隨訪。對血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0）無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0）對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制21(八)重性精神疾病管理661～5；13對人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是公共場合）。對患者實(shí)行分類干預(yù)，病情穩(wěn)定）3訪一次，病情基本穩(wěn)定（1－2）1不穩(wěn)定（3－5）1進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，同時(shí)全部進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理。（九）結(jié)核病患者管理1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）72對于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄10111發(fā)癥或合并癥的患者，要立即轉(zhuǎn)診，2（十）0—6歲兒童保健管理0～6歲兒童保健手冊》。如果發(fā)現(xiàn)1缺陷的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。28格檢查和發(fā)育評估。36812182430、3686～8、1830次血常規(guī)檢測。在612243614～6保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。（十一）孕產(chǎn)婦管理52體如下：121有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、抗體檢測等實(shí)驗(yàn)室檢查。孕中期管理：孕16～2021～24128～3637～40助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪。產(chǎn)后訪視：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）/