二級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)（綜合、專科醫(yī)院）

8二級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)（綜合、?？漆t(yī)院）一級指標(biāo)二級指標(biāo)三級指標(biāo)性質(zhì)指標(biāo)說明一、

醫(yī)療質(zhì)量（一）

功能定位1。出院患者手術(shù)占比▲定量計(jì)算方法：出院患者手術(shù)人數(shù)/同期出院患者人數(shù)?100%。

指標(biāo)來源：病案首頁。2。出院患者微創(chuàng)手術(shù)占比▲定量計(jì)算方法：出院患者微創(chuàng)手術(shù)人數(shù)/同期出院患者手術(shù)人數(shù)?100%。

指標(biāo)來源：病案首頁。3。出院患者三級手術(shù)占比▲定量計(jì)算方法：出院患者三級手術(shù)人數(shù)/同期出院患者手術(shù)人數(shù)?100%。

指標(biāo)來源：病案首頁。（二）

質(zhì)量安全4。手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率▲定量計(jì)算方法：手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)/同期出院患者手術(shù)人數(shù)?100%。

指標(biāo)來源：病案首頁。5。低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率▲定量計(jì)算方法：低風(fēng)險(xiǎn)組死亡例數(shù)/低風(fēng)險(xiǎn)組病例數(shù)?100%。

指標(biāo)來源：病案首頁。（三）

合理用藥6?？咕幬锸褂脧?qiáng)度（DDDs）▲定量計(jì)算方法：住院患者抗菌藥物消耗量（累計(jì)DDD數(shù)）/同期收治患者人天數(shù)?100。收治患者人天數(shù)=出院患者人數(shù)?出院患者平均住院天數(shù)。

指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)。7。基本藥物采購金額占比定量計(jì)算方法：醫(yī)院采購基本藥物金額數(shù)/醫(yī)院同期采購藥物金額總數(shù)?100%。

指標(biāo)來源：省級藥品集中采購平X。一、

醫(yī)療質(zhì)量（三）

合理用藥8。國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品金額占比定量計(jì)算方法：中標(biāo)藥品采購金額數(shù)/同期采購?fù)N藥品金額總數(shù)?100%。

指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)。9。重點(diǎn)監(jiān)控藥品收入占比定量計(jì)算方法：重點(diǎn)監(jiān)控藥品收入/同期藥品總收入?100%。

指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)。10。重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比定量計(jì)算方法：重點(diǎn)監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入/同期耗材總收入?100%。

指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)。（四）

醫(yī)療服務(wù)11。電子病歷應(yīng)用功能水平分級▲定量計(jì)算方法：按照國家衛(wèi)生健康委電子病歷應(yīng)用功能水平分級標(biāo)準(zhǔn)評估。

指標(biāo)來源：國家衛(wèi)生健康委。12。省級空間質(zhì)量評價(jià)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目參加率與合格率定量計(jì)算方法：醫(yī)院臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目中參加和通過省級（本省份）臨床檢驗(yàn)中心組織的空間質(zhì)量評價(jià)情況。

指標(biāo)來源：省級衛(wèi)生健康委。13。平均住院日▲定量計(jì)算方法：出院患者占用總床日數(shù)/同期出院患者人數(shù)。

指標(biāo)來源：病案首頁。二、

運(yùn)營效率（五）

收支結(jié)構(gòu)14。醫(yī)療盈虧率▲定量計(jì)算方法：醫(yī)療盈虧/同期醫(yī)療活動收入?100%。

指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。15。資產(chǎn)負(fù)債率▲定量計(jì)算方法：負(fù)債合計(jì)/同期資產(chǎn)合計(jì)?100%。

指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。二、

運(yùn)營效率（五）

收支結(jié)構(gòu)16。人員經(jīng)費(fèi)占比▲定量計(jì)算方法：人員經(jīng)費(fèi)/同期醫(yī)療活動費(fèi)用?100%。

指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。17。萬元收入能耗占比▲定量計(jì)算方法：總能耗/同期總收入?10000。

指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。18。醫(yī)療收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤坑?jì)算方法：（1）門診收入中來自醫(yī)?；鸬谋壤洪T診收入中來自醫(yī)保基金的收入/門診收入?100%。

（2）住院收入中來自醫(yī)保基金的比例：住院收入中來自醫(yī)?；鸬氖杖?住院收入?100%。

指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。19。醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗(yàn)收入）占醫(yī)療收入比例▲定量計(jì)算方法：醫(yī)療服務(wù)收入/同期醫(yī)療收入?100%。

指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。（六）

費(fèi)用控制20。醫(yī)療收入增幅▲定量計(jì)算方法：（1）門診收入增幅：（本年度門診收入一上一年度門診收入）/上一年度門診收入?100%。

（2）住院收入增幅：（本年度住院收入一上一年度住院收入）/上一年度住院收入?100%。

指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。二、

運(yùn)營效率（六）

費(fèi)用控制21。次均費(fèi)用增幅▲定量計(jì)算方法：（1）門診次均費(fèi)用增幅：（本年度門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用一上一年度門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用）/上一年度門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用?100%。門診患者次均醫(yī)藥費(fèi)用=門診收入/門診人次數(shù)。

（2）住院次均費(fèi)用增幅：（本年度出院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用一上一年度出院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用）/上一年度出院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用?100%。出院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用=出院患者住院費(fèi)用/出院人次數(shù)。由于整體出院患者平均醫(yī)藥費(fèi)用受多種因素影響，為使數(shù)據(jù)盡量可比，通過疾病嚴(yán)重程度（CMI）調(diào)整。

指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。22。次均藥品費(fèi)用增幅▲定量計(jì)算方法：（1）門診次均藥品費(fèi)用增幅：（本年度門診患者次均藥品費(fèi)用一上一年度門診患者次均藥品費(fèi)用）/上一年度門診患者次均藥品費(fèi)用?100%。門診患者次均藥品費(fèi)用=門診藥品收入/門診人次數(shù)。

（2）護(hù)院次均藥品費(fèi)用增幅：（本年度出院患者次均藥品費(fèi)用一上一年度出院患者次均藥品費(fèi)用）/上一年度出院患者次均藥品費(fèi)用?100%。出院患者次均藥品費(fèi)用=出院患者藥品費(fèi)用/出院人次數(shù)。

指標(biāo)來源：財(cái)務(wù)年報(bào)表。三、

持續(xù)發(fā)展（七）

人員結(jié)構(gòu)23。醫(yī)護(hù)比▲定量計(jì)算方法：醫(yī)院注冊執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)/全院同期注冊護(hù)士總數(shù)。

指標(biāo)來源：國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)。24。麻醉、兒科、重癥、病例、中醫(yī)醫(yī)師占比▲定量計(jì)算方法：醫(yī)院注冊的麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)在崗醫(yī)師數(shù)/全院同期醫(yī)師總數(shù)?100%；指標(biāo)來源：國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊系統(tǒng)。三、

持續(xù)發(fā)展（八）

學(xué)科建設(shè)25。人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入占比定量計(jì)算方法：人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入/醫(yī)院當(dāng)年總經(jīng)費(fèi)?100%。

指標(biāo)來源：醫(yī)院填報(bào)。26。?？颇芰Α坑?jì)算方法：?？撇》N醫(yī)療服務(wù)相關(guān)指標(biāo)評價(jià)。

指標(biāo)來源：病案首頁。四、

滿意度評價(jià)（九）

患者滿意度27?；颊邼M意度▲定量計(jì)算方法：門診、住院患者滿意度調(diào)查得分。

指標(biāo)來源：國家公立醫(yī)院滿意度調(diào)查平X。（十）

醫(yī)務(wù)人員

滿意度28。醫(yī)務(wù)人員滿意度▲定量計(jì)算方法：醫(yī)務(wù)人員滿意度調(diào)查得分。

指標(biāo)來源：國家公立醫(yī)院滿意度調(diào)查平X。五、

政府指令性任務(wù)（十一）

社會責(zé)任29。應(yīng)急救援和醫(yī)療保障定性認(rèn)真落實(shí)搶險(xiǎn)救災(zāi)、應(yīng)急救援等突發(fā)事件處置和重大活動醫(yī)療保障等任務(wù)。

指標(biāo)來源：省、市、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門，醫(yī)院填報(bào)。30。重大違法違紀(jì)行為定性計(jì)算方法：本年度內(nèi)發(fā)生以下情況的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予績效考核降級處理：

1。發(fā)生負(fù)主要責(zé)任的重大醫(yī)療事故、重XX全生產(chǎn)事故等造成嚴(yán)重社會影響；2。發(fā)生嚴(yán)重違法、違紀(jì)案件；3。發(fā)生重大行風(fēng)案件，造成嚴(yán)重不良社會影響的。

數(shù)據(jù)來源：醫(yī)院填報(bào)，各地市衛(wèi)生健康行政部門審核。六、

健康教育和健康促進(jìn)（十二）

健康宣教31。健康教育定性引導(dǎo)醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員做好健康教育工作，醫(yī)院落實(shí)健康教育所需的人、財(cái)、物等XX，持續(xù)提升醫(yī)務(wù)人員開展健康教育的綜合能力，切實(shí)指導(dǎo)患者及其家屬、社區(qū)居民等學(xué)習(xí)掌握預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的知