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4、 隱性感染:又稱亞臨床感染,是指病原侵入人體后,僅誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,因而臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。5、 顯性感染:又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),而導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。6、 病原攜帶狀態(tài):按病原體種類不同而分為帶病毒者、帶菌者與帶蟲者等。按其發(fā)生和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短可分為潛伏期攜帶者、恢復(fù)期攜帶者與慢性攜帶者。所有病原攜帶者都有一個(gè)共同的特點(diǎn),即無明顯臨床癥狀而攜帶病原體,且在體內(nèi)繁殖并能排出體外;因而在許多傳染病中,如傷寒、流行性腦脊髓膜炎和乙型肝炎等,成為重要的傳染源。7、 潛伏性感染:病原體感染人體后寄生于某些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來,待機(jī)體免疫功能下降時(shí),則可引起顯性感染。特點(diǎn):無明顯臨床癥狀而攜帶病原體,但在體內(nèi)不繁殖且一般不排出體外(這是與病原攜帶狀態(tài)不同之處九常見的潛伏性感染有單純皰疹、帶狀皰疹、瘧原蟲、結(jié)核桿菌等感染。8、 侵襲力:是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖的能力。9、 流行:是指?jìng)魅静≡谌巳褐邪l(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過程。10、 傳染源:是指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。包括:患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動(dòng)物。11、 傳播途徑:病原體離開傳染源到達(dá)另一個(gè)易感者的途徑稱為傳播途徑。包括:呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播、血液、體液傳播12、 易感者:對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者,他們都對(duì)該病原體具有易感性,當(dāng)易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平,若又有傳染源和合適的傳播途徑時(shí),則很容易發(fā)生該傳染病流行。13、 潛伏期:從病原體侵人人體起,至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期。14、 前驅(qū)期:從起病至癥狀明顯開始為止的時(shí)期稱為前驅(qū)期。臨床表現(xiàn)通常是非特異性。15、 癥狀明顯期:傳染病所特有的癥狀和體征通常獲得體現(xiàn),如具有特征性的皮疹、腦膜刺激征、黃疸、肝、脾大等。16、 恢復(fù)期:病理生理過程基本終止,患者的癥狀及體征基本消失17、 再燃:是指當(dāng)傳染病患者的臨床癥狀和體征逐漸減輕,但體溫尚未完全恢復(fù)正常的緩解階段,由于潛伏于血液或組織中的病原體再度繁殖,使體溫再次升高,初發(fā)病的癥狀與體征再度出現(xiàn)的情形。18、 復(fù)發(fā):是指當(dāng)患者進(jìn)人恢復(fù)期后,已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間,由于體內(nèi)潛伏于組織的病原體再度繁殖至一定程度,而使初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn),稱為復(fù)發(fā)。19、 后遺癥:是指有些傳染病患者在恢復(fù)期結(jié)束后,某些器官功能長(zhǎng)期都未能恢復(fù)正常的情形。20、 感染后免疫:免疫功能正常的人體經(jīng)顯性或隱形感染某種病原體后,都能產(chǎn)生針對(duì)該病原體及其產(chǎn)物(如毒素)的特異性免疫,稱為感染后免疫。21、 Dane顆粒:是指完整的HBV病毒顆粒,具有感染性。其直徑約42nm,分為包膜與核心兩部分。包膜上蛋白質(zhì)(小球狀、管狀顆粒)即乙型肝炎表面抗原(HBsAg),核心部分為病毒復(fù)制的主體,內(nèi)含環(huán)狀雙股DNA、DNA聚合酶(DNAP)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)。22、 乙型肝炎病毒感染的“窗口期”:急性HBV感染時(shí),當(dāng)HBsAg已消失,而抗一HBs尚未出現(xiàn)之前的時(shí)期稱為“窗口期”。此期在血中只能檢出抗—HBc(或同時(shí)尚有抗一HBe),因而抗—HBc是HBV感染的唯一指標(biāo),常作為急性乙肝診斷的證據(jù)。23、 橋接壞死:肝小葉中央靜脈之間或中央靜脈和匯管區(qū)之間形成的條索狀肝細(xì)胞壞死。24、 病毒性肝炎:由多種肝炎(嗜肝)病毒引起的以肝臟損害為主的一組傳染病。25、 腎綜合征出血熱:是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病,鼠為主要傳染源。臨床上以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能衰竭為主要表現(xiàn)。26、 艾滋?。ˋIDS):是獲得性免疫缺陷綜合征的簡(jiǎn)稱,是由人類免疫缺陷病毒HIV所引起的主要經(jīng)性接觸和體液傳播的慢性傳染病。27、 傷寒:是由傷寒桿菌引起的一種細(xì)菌傳染病。臨床特征為持續(xù)高熱,表情淡漠,神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀和消化道癥狀,相對(duì)緩脈,玫瑰疹,肝脾腫大和白細(xì)胞減少等。有時(shí)可出現(xiàn)腸出血,腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。28、 霍亂:是由霍亂弧菌引起烈性腸道傳染病,發(fā)病急,傳播快,是亞洲非洲大部分地區(qū)腹瀉的重要原因,屬國(guó)際檢疫傳染病。在我國(guó)屬甲類傳染病。由霍亂腸毒素引起的分泌性腹瀉,臨床輕重不一,一般以輕型多見。典型患者由于劇烈的腹瀉和嘔吐,可引起嚴(yán)重脫水而導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭和急性腎功能衰竭,診治不及時(shí)易致死亡。29、 干性霍亂:即暴發(fā)型霍亂。以休克為首發(fā)癥狀,而吐瀉不顯著或缺如,病情急驟發(fā)展迅猛,多死于循環(huán)衰竭?;颊呖杀憩F(xiàn)為極度不安,面色青灰,皮膚、肌肉枯萎,昏迷、高熱、病情重,病死率高。30、 細(xì)菌性痢疾:簡(jiǎn)稱“菌痢”,廣義:由一些致病菌(志賀菌屬、侵襲性大腸桿菌等)引起的痢疾樣疾病。狹義:僅指由志賀菌屬引起的法定乙類腸道傳染病。發(fā)展中國(guó)家夏秋季最常見的腸道傳染病,主要病變:結(jié)腸黏膜化膿性、潰瘍性病變。臨床以腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便,可伴有發(fā)熱及全身毒血癥癥狀,嚴(yán)重者有感染性休克和/或中毒性腦病,急性期一般數(shù)日即愈,少數(shù)病程遷延。31、 感染性體克:是指病原微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血液循環(huán),激活宿主的細(xì)胞和體液免疫系統(tǒng),產(chǎn)生各種細(xì)胞因子和內(nèi)源性介質(zhì),作用于機(jī)體器官、系統(tǒng),造成組織細(xì)胞破壞、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭,導(dǎo)致以有效循環(huán)血容量不足、血管灌流量急劇減少(休克)為突出表現(xiàn)的危重綜合征。32、 鉤端螺旋體病:簡(jiǎn)稱鉤體病,是由各種不同型的致病性鉤端螺旋體引起一種急性傳染病,為人畜共患病。該病幾乎遍及世界各地,我國(guó)極大部分地區(qū)有本病存在和流行。鼠類和豬是主要傳染源。人接觸被污染的水經(jīng)皮膚或粘膜而感染鉤體。主要表現(xiàn)有急起高熱,眼結(jié)膜充血,腓腸肌壓痛,淺表淋巴結(jié)腫大等,輕型似感冒,重型可有明顯的肝,腎,中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和肺大出血,甚至死亡。33、赫克斯海默爾反應(yīng)(赫氐反應(yīng)):鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后,可因短時(shí)間內(nèi)大量鉤體被殺死而裂解釋放毒素引起臨床癥狀的加重反應(yīng),常見高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為赫氏反應(yīng)。發(fā)生后盡快應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑以及靜脈滴注或注射氫化可的松處理。4、阿米巳病:是由溶組織內(nèi)阿米巴寄生人體引起的一類疾病。按其寄生的部位及臨床表現(xiàn)可分為:腸阿米巴病(主要病變部位在近端結(jié)腸和盲腸,表現(xiàn)為果醬樣大便)和腸外阿米巴病。由于衛(wèi)生條件的逐年改善,阿米巴病在我國(guó)大部分地區(qū)已較少見。但并未絕跡。35^疾:是由人類瘧原蟲感染引起的病,主要由按蚊叮咬傳播。瘧原蟲先侵入肝細(xì)胞發(fā)育繁殖,引起紅細(xì)胞成批破裂而發(fā)病。臨床上以反復(fù)發(fā)作的間歇性寒戰(zhàn)、高熱和繼致出大汗后緩解為特點(diǎn)。間日瘧、卵形瘧可出現(xiàn)復(fù)發(fā),,惡性瘧發(fā)熱常不規(guī)律,病情重,并可引起腦型瘧等兇險(xiǎn)發(fā)作。36、 高效聯(lián)合抗病毒治療HAART:合理而高效的聯(lián)合用藥被稱為高效聯(lián)合抗病毒治療,就是所謂的“雞尾酒”療法,即兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如AZT和3TC,聯(lián)合一種蛋白酶抑制劑等。37、 斑疹傷塞結(jié)節(jié):流行性斑疹傷寒典型病理病變?yōu)榘哒顐Y(jié)節(jié),是增生性血栓性壞死性血管炎及其周圍的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)而形成的立克次體肉芽腫,可遍及全身。多見于皮膚、心肌、腦、腦膜、肺、腎、腎上腺、睪丸等。38、 乙型肝炎病毒攜帶者:無肝炎癥狀、體征,血清HbsAg陽性,肝功能正常的人。39、 持續(xù)性全身淋巳結(jié)腫大綜合癥:艾滋病田期,主要表現(xiàn)為除腹股溝淋巴結(jié)以外,全身其他部位兩處或兩處以上淋巴結(jié)腫大。40、 復(fù)數(shù)菌敗血.癥:少數(shù)病例在同一血標(biāo)本或在72小時(shí)內(nèi)從同一病人不同血標(biāo)本培養(yǎng)分離出兩種或兩種以上致病菌稱為復(fù)數(shù)菌敗血癥。41^尿熱:大量被瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞在血管內(nèi)裂解,可引起高血紅蛋白血癥,出現(xiàn)腰痛、醬油色尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)中度以上貧血、黃疸,甚至發(fā)生急性腎衰竭,稱為溶血性尿毒綜合癥,亦稱黑尿熱。此種情況亦可由抗瘧藥物所誘發(fā)。42、 慢性菌?。壕〔〕谭磸?fù)發(fā)作或遷延不愈達(dá)2個(gè)月以上者,即為慢性菌痢。43、 慢性菌痢急性發(fā)作型:有慢性菌痢史,間隔一段時(shí)間又出現(xiàn)急性菌痢的表現(xiàn),但發(fā)熱等全身毒血癥狀不明顯。44、 傷寒復(fù)發(fā):大約10%?20%用氯霉素治療的患者早退熱后1?3周臨床癥狀再度出現(xiàn)稱為傷寒復(fù)發(fā)。45、 傷寒再燃:部分患者于緩解期,體溫還沒有下降到正常時(shí)又重新升高,持續(xù)5?7d后退熱,稱為再燃。46、 SIRS:全身炎癥反應(yīng)綜合癥,是由感染或非感染因素引起的全身炎癥反應(yīng),是機(jī)體對(duì)多種細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)的反應(yīng)。47、 移行期:流行性出血熱多尿期每日尿量由400ml增至2000ml,此期雖然尿量增加,但血BUN和肌酐等濃度反而升高,癥狀加重,不少患者因并發(fā)癥死于此期,宜特別注意觀察病情。48、 敗血癥:是病原菌(致病菌和條件致病菌)侵入血流生長(zhǎng)繁殖并產(chǎn)生大量毒素和代謝產(chǎn)物引起嚴(yán)重毒血癥的全身性感染綜合癥。49、 菌血癥:少數(shù)細(xì)菌入血而未引起明顯毒血癥者稱為菌血癥。50、 膿毒血癥:細(xì)菌栓子隨血流可出現(xiàn)遷徙性炎癥,如全身多處膿腫形成稱為膿毒血癥。傳染病(communicabledisease):是指由包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲等病原微生物感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病。感染性疾病(infectiousdiseases):是指由病原體感染所致的疾病,包括傳染病和非傳染性感染性疾病。感染(infection):病原體與人體之間相互作用的過程。機(jī)會(huì)性感染(opportunisticinfection):當(dāng)某些因素導(dǎo)致宿主的免疫功能受損或機(jī)械損傷使寄生物離開其固有寄生部位而到達(dá)其他寄生部位,可引起宿主損傷,稱為機(jī)會(huì)性感染。隱性感染(covertinfection):病原體感染人體后,不引起或只引起輕微的臨床癥狀、體征改變。顯性感染(overtinfection):病原體感染人體后,引起顯著的臨床表現(xiàn)。潛伏性感染(latentinfection):病原體感染人體后寄生于某些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來。潛伏性感染中病原體一般不排出體外。侵襲力:病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖的能力。毒力:毒力包括毒素和其他毒力因子。毒素包括外毒素和內(nèi)毒素。傳染源:是指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動(dòng)物。傳播途徑:病原體離開傳染源到達(dá)另一個(gè)易感者的途徑稱為傳播途徑,主要有呼吸道途徑、消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播、血液、體液傳播。潛伏期:從病原體侵入人體起,至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期稱為潛伏期。再燃:當(dāng)傳染病患者的臨床癥狀和體征逐漸減輕,但體溫尚未完全恢復(fù)正常的緩解階段,由于潛伏于血液或組織中的病原體再度繁殖,使體溫再次升高,初發(fā)病的癥狀與體征再次出現(xiàn)的情形。復(fù)發(fā):當(dāng)患者進(jìn)入恢復(fù)期后,已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間,由于體內(nèi)殘存的病原體再度繁殖而使臨床表現(xiàn)再度出現(xiàn)的情形?;魺?sustainedfever):體溫升高達(dá)39°C以上而且24小時(shí)相差不超過1°C,可以見于傷寒、斑疹傷寒的極期。弛張熱(remittentfever):24小時(shí)體溫相差超過1C,但最低點(diǎn)未達(dá)正常水平,常見于敗血癥等。間歇熱(intermittentfever):24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與正常體溫之下,可見于瘧疾、敗血癥等?;貧w熱(relapsingfever):高熱持續(xù)數(shù)日后自行消退,但數(shù)日后又再度出現(xiàn)高熱,可見于回歸熱、布魯菌病等。若在病程中多次重復(fù)出現(xiàn)并持續(xù)數(shù)月之久時(shí)稱為波狀熱(undulantfever)。內(nèi)基小體(Negribody):狂犬病病毒在感染動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時(shí),可在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸性、圓形或橢圓形的包涵體,最常見于海馬和小腦浦肯野細(xì)胞,染色后呈櫻桃紅色,有診斷價(jià)值。街毒株:從患者或患病動(dòng)物直接分離得到的病毒稱為街毒株,致病能力強(qiáng),能在唾液腺中繁殖?;謴?fù)期(convalescentperiod)

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