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文檔簡介
營養(yǎng)狀況的評價內容
嬰幼兒營養(yǎng)狀況的評價重下降,恢復后又上升。因此,測體重觀察寶寶的生長發(fā)育,既方便又靈敏。3歲以內的寶寶以仰臥位測量。血色素檢查評估。否正常。大腦的發(fā)育表現(xiàn)為神經(jīng)、精神的發(fā)育(見表6-。測量身長和體重是最適合家庭自測的觀察孩子生長的方法作為常規(guī)行為。3個月表6-1神經(jīng)精神發(fā)育的簡要評價參考抬頭穩(wěn)5個月主動伸手抓物8個月能獨坐穩(wěn)9~10個月作(歡迎等)12個月有意識叫爸爸、媽媽15個月能獨走2能重復短句營養(yǎng)狀況的評價方法身高和體重等生長指標反映了寶寶的營養(yǎng)狀況度是否正常,也可以及時提醒父母其喂養(yǎng)寶寶的方法是否正確。不必與別的寶寶對比。測量時間:6個月每月一次,6個月~1歲時每兩個月一次,歲以后每三個月一次,復期可增加測量次數(shù)。評價方法:直接對照:將測量值與相應的標準進行比較,看孩子的生長是否正常。對比增加值本次測量與上次測量數(shù)值的差為增加值用表中的標準值為對照。用這種方法可以較早地發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良(見附錄 3嬰幼兒生長發(fā)育指標參考表。作圖監(jiān)測:也可將測得的數(shù)值畫在圖上,根據(jù)所繪曲線的升降情況以及與標準曲線的對比,全面地了解寶寶的生長情況。喂養(yǎng)指導:如果發(fā)現(xiàn)寶寶本月的增加體重低于參考值,首先應找原因,如果因為生病,應積極治療;如果是喂養(yǎng)不當,應在保健醫(yī)生指導下加強營養(yǎng)。低體重:指體重低于同性別、同年齡下限以下者稱低體重。矮身長:指身長低于同性別、同年齡下限以下者為矮身材。當心寶寶生長不良:低體重和矮身長的寶寶,均可認為是生長不良,原因多為喂養(yǎng)不當、營養(yǎng)不足及反復患病所致。(母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)及泥糊狀食物添加等嬰幼兒肥胖(寶寶體重曲線高于同年齡同性別上限以上)也是一種生長不良。父母應注意不要過量喂養(yǎng)、強迫喂養(yǎng),寶寶并非越胖越好。在生長監(jiān)測中,如果發(fā)現(xiàn)寶寶的生長曲線平直或下斜,雖未達到低限以下,甚至仍在正常水平,也應尋找原因,并及時矯正。七.早產(chǎn)、低體重及常見疾病時嬰幼兒的喂養(yǎng)早產(chǎn)、低出生體重兒的喂養(yǎng)在媽媽腹中還沒滿37周就迫不急待出世的寶寶,稱為早產(chǎn)兒。出生時體重不到2500g(即5斤)的寶寶,稱為低出生體重兒。營養(yǎng)需求和喂養(yǎng)指導:營養(yǎng)需求高。然而早產(chǎn)和低出生體重嬰兒的胃容量很小,吸吮和吞咽反射還沒發(fā)育成熟,因而消化吸收功能還不完善。因此對于早產(chǎn)和低出生體重兒應細心照料。盡量用母乳喂養(yǎng);不能喂母乳的應選擇專門為早產(chǎn)和低出生體重兒生產(chǎn)的配方奶粉。這種配方奶粉在市場無法購買,需要在醫(yī)院治療使用。如果寶寶在醫(yī)院出生,醫(yī)院會進行相關的護理;如果寶寶不是在醫(yī)院出生,一旦出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,一定要及時送寶寶到醫(yī)院。常見疾病時嬰幼兒的喂養(yǎng)因,應及時去醫(yī)院就診。怎樣判斷寶寶是否發(fā)熱正常情況下,寶寶的體溫在一天中會有波動。一般,早晨體溫最低,傍晚最高,寶寶吵鬧、活動或進食,都會使體溫暫時升高,所以測體溫宜在活動后半小時、進食后1小時。36.9~37.3~37℃37.4℃,就應考慮寶寶是否發(fā)熱。營養(yǎng)需求和喂養(yǎng)指導:意減少,建議少吃多餐。飲食以容易消化的清淡食物為宜,多喝溫開水。寶的體重恢復腹瀉寶寶很容易發(fā)生腹瀉,喂養(yǎng)不當、受涼或過敏等都會引起。癥狀是大便次數(shù)增多,變稀,呈稀糊狀或稀水樣,有時帶有粘液或膿血,常伴有食欲差、嘔吐、發(fā)熱等。寶寶腹瀉時,吃得少,吸收能力也差,大量的營養(yǎng)物和水分隨糞便排出,容易引起水和電解質(鈉、鉀、氯等)的紊亂。長期腹瀉會引起營養(yǎng)不良和消瘦。營養(yǎng)需求和喂養(yǎng)指導:不能禁食禁飲,生病時的飲食應與平?;疽恢隆H斯の桂B(yǎng)的寶寶腹瀉時,配方奶粉可沖稀一點,每次量少一點。寶寶的食具、奶具要充分消毒。如果寶寶長時間腹瀉,可考慮使用低乳糖奶粉。寶寶病好后,應適當增加營養(yǎng),至少在一周內每天加一餐,直到體重恢復。小貼士:機會少,母乳中還含有免疫活性物質,可抵抗細菌和病毒。特別提醒:如果寶寶上吐下瀉,應及時到醫(yī)院就診。八.嬰幼兒常見喂養(yǎng)問題
溢奶在嬰兒中很常見,這是因為寶寶在吸奶的同時,吸入了大量空氣。而寶寶的胃并完全消失。預防與處理:她趴在母的(以防止寶寶在吸奶時,吞入太多的空氣。特別提醒:如果寶寶頻繁吐奶,而且呈噴射狀吐出,應及時就醫(yī)。食物過敏的增長,多數(shù)寶寶的過敏癥狀會慢慢減輕或消失。常見幾種的過敏:牛奶過敏主要是對牛奶中的蛋白質過敏,常見的癥狀是濕疹(俗稱“奶癬濕疹非常嚴重,可考慮選用大豆蛋白配方奶粉。乳糖不耐受是由于小腸粘膜里缺少乳糖酶,主要引起腹脹、腹瀉、腹痛。如果寶寶有乳糖不耐受癥,應選用低(或無)乳糖或含乳糖酶的配方奶粉。如果很難確定寶寶是牛奶過敏還是乳糖不耐受,應選擇大豆蛋白配方奶粉。在添加泥糊狀食物時,如果發(fā)現(xiàn)寶寶對某種食物過敏,應停止這種食物的添加。小貼士:不要輕易判定寶寶過敏3次(隔一段時間再試寶是否真的對某種食物過敏。不要輕易下結論,否則就會限制了寶寶的食物范圍。嬰兒腹痛3幾種常見的原因:奶嘴的孔過小或過大,或者奶嘴未充滿乳汁,寶寶吸奶時就會吞入大量空氣,氣泡在寶寶腸里移動會引起腹痛。寶寶劇烈哭鬧時,也會吸入空氣,引起腹痛。吃得過飽,胃脹不適,易引起腹痛。如果寶寶對牛奶過敏,會誘發(fā)腸痙攣、腸絞痛。預防與處理:選擇合適的奶嘴,用正確的方法喂奶,防止寶寶吞入大量空氣用包布的熱水袋放在寶寶的腹部,有助于緩解腸痙攣。但要注意不要燙傷寶寶。用手輕輕按摩寶寶腹部,可緩解寶寶腹痛。腹部膨脹較嚴重的,可用小兒開塞露排便放氣。細心照顧寶寶,不要讓寶寶過飽或過饑、受涼或過熱。小貼士:注意觀察腹痛寶寶部(即按摩腹部時哭鬧加重、臉色蒼白、反復嘔吐、便血等情況,應及時就醫(yī)。
寶寶的飲食中如果缺乏糖類、脂肪和水,或者水果、蔬菜等含膳食纖維的食物吃得太少,很容易引起便秘。癥狀是大便較硬,或者呈顆粒狀不容易排出,2~3天或更多天才有一次大便,且這種癥狀持續(xù)2周以上。一般來說,人工喂養(yǎng)寶寶的大便要比母乳喂養(yǎng)的要硬一些。預防與處理:從小培養(yǎng)寶寶每天晨起排便的習慣。(4可在寶寶的食物中加一點煮熟的植物油,或給寶寶吃米湯以及香蕉。小提示:寶寶的大便規(guī)律:并不是每個寶寶都每天大便,有的寶寶可能2天才大便一次,但只要寶寶大便有規(guī)律,體重正常增長,完全不必擔心,更不必要求寶寶每天大便。齲齒齲齒俗稱“蟲牙”或蛀牙,是牙齒組織被破壞的一種牙病。齲齒是完全可以預防的,但媽媽一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有齲齒,必須帶他(她)及早治療。預防寶寶齲齒,媽媽應該這樣做:讓寶寶保持口腔衛(wèi)生,
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