艾滋病防治與血液安全(孫新華)

艾滋病流行現(xiàn)狀(xiànzhuàng)、工作進(jìn)展與血液平安衛(wèi)生部疾病(jíbìng)預(yù)防控制局艾滋病預(yù)防控制管理處2006年8月第一頁(yè)，共六十一頁(yè)。艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合征，AIDS)是由于感染了HIV而造成的,以免疫系統(tǒng)損害為主要特征的一組綜合征。美國(guó)1981年首先發(fā)現(xiàn)5名同性戀中患卡氏肺孢子(bāozǐ)蟲肺炎，數(shù)月后又在另外數(shù)例同性戀中發(fā)現(xiàn)卡波濟(jì)氏肉瘤，相同的情況也出現(xiàn)在靜脈吸毒人群中?？茖W(xué)家注意到這兩種罕見的疾病都與免疫功能減退有關(guān)，主要表現(xiàn)輔助性T淋巴細(xì)胞的數(shù)量減少。同年6月美國(guó)CDC最先向全世界報(bào)道AIDS，1983年5月法國(guó)科學(xué)家Montagnier首次別離鑒定了該病病毒。艾滋病第二頁(yè)，共六十一頁(yè)。艾滋病是嚴(yán)重危害人體健康的重大傳染病，對(duì)人類生存開展和社會(huì)進(jìn)步構(gòu)成了威脅，成為世界性的重大公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。我國(guó)黨和政府高度重視艾滋病防治工作，將其作為關(guān)系經(jīng)濟(jì)開展、社會(huì)穩(wěn)定、國(guó)家平安(ānquán)和民族興衰的戰(zhàn)略問題納入政府工作的重要議事日程，形成了以政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)共同參與的防治艾滋病工作機(jī)制和社會(huì)環(huán)境。第三頁(yè)，共六十一頁(yè)。全球艾滋病流行現(xiàn)狀(xiànzhuàng)

截至2005年底

到2005年底艾滋病病毒感染者人數(shù)總計(jì)3860萬(wàn)(3340–4600萬(wàn))

成人3630萬(wàn)(3140–4340萬(wàn)) 婦女1730萬(wàn)(1480–2060萬(wàn)) 15歲以下兒童230萬(wàn)(170–350萬(wàn))2005年新感染(gǎnrǎn)艾滋病病毒人數(shù) 總計(jì)410萬(wàn)(340–620萬(wàn))

成人360萬(wàn)(300–540萬(wàn))

15歲以下兒童54萬(wàn)(42–67萬(wàn))2005年一年艾滋病死亡人數(shù) 總計(jì)280萬(wàn)(240–330萬(wàn)〕

成人240萬(wàn)(200–280萬(wàn))

15歲以下兒童38萬(wàn)(29–50萬(wàn))第四頁(yè)，共六十一頁(yè)。到2005年底(niándǐ)估計(jì)的成人和兒童

艾滋病病毒感染者存活人數(shù)總計(jì):3860萬(wàn)(3340–4600萬(wàn))

感染者人數(shù)最多的國(guó)家：印度570萬(wàn)；感染率最高的國(guó)家：斯威士蘭(sīwēishìlán)33.4%〔資料來(lái)源：2006年UNAIDS〕中、西歐(Xīōu)72萬(wàn)[55–95萬(wàn)]北非和中東44萬(wàn)[25–72萬(wàn)]次撒哈拉非洲2450萬(wàn)[2160–2740萬(wàn)]東歐和中亞150萬(wàn)[100–230萬(wàn)]南亞和東南亞 760萬(wàn)[510–1170萬(wàn)]大洋洲7.8萬(wàn)[4–17萬(wàn)]北美130萬(wàn)[77–210萬(wàn)]加勒比33萬(wàn)[24–42萬(wàn)]拉丁美洲160萬(wàn)[120–240萬(wàn)]東亞68萬(wàn)[42

–110萬(wàn)]第五頁(yè)，共六十一頁(yè)。估計(jì)2005年新感染艾滋病的成人(chéngrén)與兒童數(shù)總計(jì)(zǒngjì):410萬(wàn)(340–620萬(wàn))

中、西歐(Xīōu)2.2萬(wàn)[1.8–3.3萬(wàn)]北非和中東6.4萬(wàn)[3–21萬(wàn)]次撒哈拉非洲270萬(wàn)[230–310萬(wàn)]東歐和中亞22萬(wàn)

[15–65萬(wàn)]南亞和東南亞 83萬(wàn) [53–230萬(wàn)]大洋州7200[3500–55000]北美4.3萬(wàn)[3.4–6.5萬(wàn)]加勒比3.7萬(wàn)[2.6–5.4萬(wàn)]拉丁美洲14萬(wàn)[100000–420000]東亞9.7萬(wàn)[5.5–29萬(wàn)]第六頁(yè)，共六十一頁(yè)。2005年每天有超過11000人新感染(gǎnrǎn)艾滋病病毒95%以上發(fā)生在中低收入國(guó)家

大約1500人是15歲以下的兒童大約10000人是15以上的成人(chéngrén)

其中:

約50%是婦女40%以上是15-24歲的青年人第七頁(yè)，共六十一頁(yè)。我國(guó)艾滋病流行(liúxíng)形勢(shì)和特點(diǎn)第八頁(yè)，共六十一頁(yè)。流行形勢(shì)我國(guó)1985年首次報(bào)告艾滋病病例。截止(jiézhǐ)到2006年5月底，全國(guó)累計(jì)報(bào)告：艾滋病病毒感染者165024例，其中艾滋病病人36058例，死亡9280人。根據(jù)衛(wèi)生部、聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織2005年最新評(píng)估結(jié)果顯示：目前我國(guó)現(xiàn)有艾滋病病毒感染者約65萬(wàn)，其中艾滋病病人約7.5萬(wàn)人。2005年新發(fā)生的艾滋病病毒感染約7萬(wàn)人，死亡約2.5萬(wàn)人。平均每天新感染190多人。第九頁(yè)，共六十一頁(yè)。1985年1989年1995年1998年流行范圍(fànwéi)的變化

1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例(bìnglì)；1998年全國(guó)所有省份報(bào)告有HIV感染者。第十頁(yè)，共六十一頁(yè)。流行特點(diǎn)1、疫情仍呈上升趨勢(shì)(qūshì)吸毒人群中的艾滋病病毒感染率從1996年的1.95%上升到2004年的6.48%；暗娼中的艾滋病病毒感染率從1996年的0.02%上升到2004年的0.93%；高流行地區(qū)孕產(chǎn)婦中的艾滋病病毒感染率從1997年的0上升到2004年的0.26%。第十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。1985-2005年全國(guó)報(bào)告HIV感染者按年份分布

〔2005年報(bào)告數(shù)降低(jiàngdī)，因2004年開展了大篩查〕第十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。流行特點(diǎn)2、艾滋病流行范圍廣，地區(qū)差異大截至(jiézhì)2006年5月底，報(bào)告艾滋病病毒感染人數(shù)累計(jì)超過30,000例的有：河南和云南省；超過20,000例的有：廣西;超過10,000例的有：新疆和廣東省(區(qū)〕；低于100例：青海、西藏2個(gè)省〔區(qū)〕。不同地區(qū)的吸毒、暗娼人群感染率存在較大差異。第十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。全國(guó)累計(jì)報(bào)告HIV感染者地理(dìlǐ)分布地圖

〔截至2006年5月31日〕第十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。3、三種傳播途徑并存，吸毒和性傳播是新發(fā)感染的主要途徑評(píng)估(pínɡɡū)結(jié)果顯示，現(xiàn)有艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中，經(jīng)注射吸毒傳播占44.3%，經(jīng)性傳播占43.6%，經(jīng)采供血/血制品傳播占10.7%，母嬰傳播占1.4%。4、艾滋病發(fā)病及死亡情況嚴(yán)重2004—2005年，全國(guó)報(bào)告艾滋病病人數(shù)占累計(jì)報(bào)告病人總數(shù)的60.7%，報(bào)告艾滋病死亡人數(shù)占累計(jì)報(bào)告艾滋病死亡總數(shù)的63.4%。流行特點(diǎn)第十五頁(yè)，共六十一頁(yè)。截至2005年底全國(guó)累計(jì)報(bào)告(bàogào)HIV感染者傳播途徑構(gòu)成圖

輸血2.6%母嬰0.9%血制品0.2%采血21.9%不詳25.9%同性0.3%異性8.9%靜脈注射毒品39.3%第十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。第十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。歷年報(bào)告的感染者中母嬰傳播的構(gòu)成比第十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。5、艾滋病由高危人群向一般人群擴(kuò)散監(jiān)測(cè)資料說明，疫情正由吸毒、賣淫、嫖娼等高危人群向一般人群擴(kuò)散。在云南、河南、新疆等省〔區(qū)〕的局部地區(qū)中，孕產(chǎn)婦、婚檢及臨床檢測(cè)(jiǎncè)人群中的艾滋病病毒感染率已經(jīng)到達(dá)或超過1%。流行特點(diǎn)第十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。6、存在艾滋病疫情進(jìn)一步蔓延的危險(xiǎn)疫情監(jiān)測(cè)，有45.5%的注射吸毒者共用注射器，11%的吸毒者有危險(xiǎn)性行為，艾滋病在吸毒人群和暗娼、嫖客人群之間的傳播加劇。感染者的流動(dòng)成為加快傳播重要(zhòngyào)因素。大量人口流動(dòng)、性亂行為增加以及很多城市增長(zhǎng)的性病發(fā)病，也都是促進(jìn)艾滋病蔓延的重要(zhòngyào)因素。流行特點(diǎn)第二十頁(yè)，共六十一頁(yè)。

1．靜脈吸毒據(jù)公安部門公布，目前我國(guó)注冊(cè)吸毒人數(shù)已達(dá)100萬(wàn)。全國(guó)涉毒縣為2084個(gè)(總縣數(shù)72.7％)。經(jīng)靜脈吸毒者HIV感染率約為20-30％，共用注射器比例很高。2．人口流動(dòng)(liúdòng)頻繁據(jù)統(tǒng)計(jì)中國(guó)每年流動(dòng)人口的總量為2.2億，以農(nóng)村流向城市為主，多數(shù)為青壯年，流入地對(duì)流動(dòng)人口的衛(wèi)生效勞遠(yuǎn)跟不上流動(dòng)人口增長(zhǎng)的速度。1998年以來(lái)，每年出國(guó)旅游數(shù)百萬(wàn)人，國(guó)內(nèi)旅游人數(shù)6.6億人次。每年入境旅游二千萬(wàn)人次。我國(guó)艾滋病的主要(zhǔyào)流行因素第二十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。3.不平安性行為(1).暗娼人群:哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)資料說明，暗娼的HIV感染率由1995年的0.02％上升到2005年的1.2％：性病病人的HIV感染率由1995年的0.02%上升到2005年的1.5%。(2).男性同性戀人群:根據(jù)研究估測(cè)我國(guó)男性同性戀者約為1500萬(wàn)。1998—2001年四次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該人群HIV感染率在2.5—17.7％之間。在4個(gè)城市(chéngshì)進(jìn)行的調(diào)查說明有近38％的對(duì)象在同性性活動(dòng)中支付或索取金錢。4.群眾HIV／AIDS知識(shí)較缺乏中國(guó)CDC在2002年對(duì)13個(gè)省的公眾抽樣調(diào)查，對(duì)于HIV的傳播和預(yù)防的平均知曉率在32.8-40.3％之間。5.采供血機(jī)構(gòu)不按照第二十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。流行(liúxíng)趨勢(shì)解讀既往非法采供血者：經(jīng)采供血造成HIV傳播根本控制。目前的任務(wù)是對(duì)HIV感染者提供醫(yī)療效勞和社會(huì)支持。注射吸毒者：在未來(lái)的數(shù)年里，經(jīng)注射吸毒方式傳播仍將是中國(guó)艾滋病流行的主要傳播方式異性性接觸(jiēchù)：艾滋病在未來(lái)的數(shù)年里性亂行為增長(zhǎng)，性亂以多種形式存在，其中HIV感染增加會(huì)持續(xù)上升，將逐步成為我國(guó)艾滋病流行的主要傳播方式.男性同性性性接觸：涉及同性戀的人員數(shù)量很大，HIV已經(jīng)進(jìn)入這一人群。絕大多數(shù)男性同性/雙性戀實(shí)際上是以同女性組成婚姻家庭的形式存在，對(duì)女性構(gòu)成威脅。母嬰傳播：隨著經(jīng)性途徑感染的人增多，女性感染者將增加，母嬰傳播將會(huì)增加。第二十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。我國(guó)艾滋病防治(fángzhì)工作進(jìn)展

第二十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。政府高度重視，多部門(bùmén)合作、全社會(huì)參與的防治工作機(jī)制已初步形成近年來(lái)，胡錦濤總書記、溫家寶總理、吳儀副總理屢次就艾滋病防治工作作出重要批示，并看望(kànwàng)艾滋病病毒感染者和患者。第二十五頁(yè)，共六十一頁(yè)。2004年，國(guó)務(wù)院成立了防治艾滋病工作委員會(huì)。下發(fā)?關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知?。召開了全國(guó)艾滋病防治工作會(huì)議(huìyì)。實(shí)施了“四免一關(guān)心〞等一系列積極防治艾滋病的政策措施。第二十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。2005年6月，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，提出進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的九項(xiàng)重要措施。11月，國(guó)務(wù)院召開全國(guó)艾滋病防治工作電視會(huì)議，吳儀副總理發(fā)表了重要講話，對(duì)今后(jīnhòu)艾滋病防治工作做了全面部署。第二十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。全國(guó)31個(gè)省〔區(qū)、市〕和88％的地〔市〕級(jí)政府都成立了艾滋病防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生部、公安部、財(cái)政部、司法部、鐵道部、全國(guó)婦聯(lián)和共青團(tuán)中央等部門〔團(tuán)體〕建立了協(xié)調(diào)工作機(jī)制，有關(guān)(yǒuguān)部門制訂了艾滋病防治戰(zhàn)略規(guī)劃。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，到2005年8月，25個(gè)省份制定了基層領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)方案,25個(gè)省份制定了落實(shí)“四免一關(guān)心〞的相關(guān)配套政策。第二十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。積極落實(shí)(luòshí)“四免一關(guān)心〞政策組織生產(chǎn)6種國(guó)產(chǎn)抗病毒藥物，以較低價(jià)格進(jìn)口了2種藥物，根本滿足了目前的治療需求。目前正在考慮二線藥物的問題.制定了“國(guó)家根本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄〞，明確了6種抗病毒藥物為甲類藥物，并在乙類藥品中新增5種抗病毒藥物。啟動(dòng)了艾滋病抗病毒藥物治療信息系統(tǒng)。目前，抗病毒治療覆蓋了31個(gè)省〔區(qū)、市〕的605個(gè)縣〔區(qū)〕，累計(jì)治療20453人，中醫(yī)藥治療逐步擴(kuò)大。預(yù)防艾滋病母嬰傳播試點(diǎn)工作已經(jīng)推廣到28個(gè)省的271個(gè)縣〔區(qū)〕。在河南、安徽等8省啟動(dòng)了兒童抗病毒治療試點(diǎn)工程，為150名兒童提供了兒童劑型抗病毒治療。全國(guó)共有因艾滋病致孤兒童8644人，其中學(xué)齡致孤兒童4730人，獲得免費(fèi)上學(xué)的學(xué)齡致孤兒童4385人〔免費(fèi)入學(xué)率92.71%〕。艾滋病自愿咨詢檢測(cè)(jiǎncè)由2003年15個(gè)省擴(kuò)展到2005年上半年全國(guó)31個(gè)省的2850個(gè)門診，累計(jì)檢測(cè)(jiǎncè)467287人，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性6868人。第二十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。加強(qiáng)疫情(yìqíng)監(jiān)測(cè)和篩查建立(jiànlì)了網(wǎng)絡(luò)指標(biāo)信息系統(tǒng)，增設(shè)國(guó)家級(jí)和省級(jí)疫情監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)。到2006年5月，國(guó)家級(jí)艾滋病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)增加到552個(gè)，對(duì)9類人群開展監(jiān)測(cè)。建立了57個(gè)確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室和3756個(gè)篩查實(shí)驗(yàn)室。2004年，在全國(guó)開展對(duì)既往有償采供血人群和監(jiān)獄、勞教所羈押收教人員的艾滋病篩查工作。第三十頁(yè)，共六十一頁(yè)。監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)

(截止(jiézhǐ)2006年5月)監(jiān)測(cè)點(diǎn)類型合計(jì)監(jiān)測(cè)對(duì)象暗娼吸毒者性病就診者長(zhǎng)卡司機(jī)男同性戀嫖客孕產(chǎn)婦青年學(xué)生結(jié)核病人綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)1588727189600110HIV哨點(diǎn)394829714525433413總計(jì)5521691241633410334122第三十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。男性同性戀長(zhǎng)卡司機(jī)孕產(chǎn)婦性病門診就診者CSW暗娼吸毒者國(guó)家級(jí)HIV監(jiān)測(cè)(jiāncè)哨點(diǎn)分布第三十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。1996-2004年國(guó)家級(jí)HIV監(jiān)測(cè)(jiāncè)哨點(diǎn)第三十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。舉行了“預(yù)防艾滋病宣傳海報(bào)進(jìn)村入校啟動(dòng)大會(huì)〞，為全國(guó)74萬(wàn)個(gè)村、5萬(wàn)個(gè)居委會(huì)、2100所大學(xué)和9萬(wàn)所中學(xué)(zhōngxué)發(fā)放了艾滋病防治知識(shí)和政策的宣傳海報(bào)。開展(kāizhǎn)艾滋病防治知識(shí)宣傳教育第三十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。在艾滋病綜合防治示范區(qū)開展了針對(duì)婦女和青少年的“面對(duì)面〞防治艾滋病宣教活動(dòng)(huódòng)和“青春紅絲帶〞行動(dòng)。開展了中國(guó)職工紅絲帶健康行動(dòng)。第三十五頁(yè)，共六十一頁(yè)。中央黨校把艾滋病防治知識(shí)列入講課內(nèi)容(nèiróng)。6月28日國(guó)艾辦在中央黨校利用電教網(wǎng)絡(luò)對(duì)31個(gè)省2000多個(gè)縣以上的領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行了艾滋病知識(shí)大宣講,啟動(dòng)了全國(guó)的宣講活動(dòng).鐵路、民航和交通部門在大中城市的地鐵、機(jī)場(chǎng)、火車站等場(chǎng)所張貼艾滋病公益廣告。第三十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。開展了全國(guó)(quánɡuó)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)。2005年國(guó)艾委十個(gè)成員單位和全國(guó)工商聯(lián)聯(lián)合啟動(dòng)了全國(guó)農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程。第三十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。充分發(fā)揮社會(huì)知名人士的宣傳(xuānchuán)作用。第三十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。

學(xué)生知識(shí)(zhīshi)競(jìng)賽上街(shànɡjiē)宣傳各省累計(jì)發(fā)放宣傳材料1.2億份；累計(jì)接受(jiēshòu)艾滋病培訓(xùn)及“面對(duì)面〞宣傳教育人數(shù)達(dá)3490萬(wàn)人。第三十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。感染者參與預(yù)防艾滋病和反歧視(qíshì)宣傳更多的HIV感染者愿意公開自己(zìjǐ)的身份，參與艾滋病防治活動(dòng)。第四十頁(yè)，共六十一頁(yè)。衛(wèi)生部等6部委(bùwěi)下發(fā)了預(yù)防艾滋病推廣使用平安套實(shí)施意見，明確了在高危場(chǎng)所推廣使用平安套的策略、方法和部門職責(zé)。各級(jí)疾控預(yù)防機(jī)構(gòu)成立了2686個(gè)“高危人群干預(yù)工作隊(duì)〞，共有隊(duì)員19938人，組織、開展對(duì)以性傳播為主的高危人群預(yù)防干預(yù)工作。推廣行為(xíngwéi)干預(yù)和綜合預(yù)防措施第四十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。

衛(wèi)生部、公安部和國(guó)家藥監(jiān)局啟動(dòng)了美沙酮門診試點(diǎn)工作，目前以批準(zhǔn)185個(gè)門診。清潔針具交換(jiāohuàn)試點(diǎn)工程擴(kuò)展到91個(gè)。第四十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。批準(zhǔn)的美沙酮門診分布(fēnbù)情況第四十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。美沙酮維持(wéichí)治療截止到2006年7月1日，101家美沙酮門診開診。累計(jì)治療15678人，目前在治人數(shù)10754人。

其中(qízhōng)15個(gè)門診對(duì)2525人進(jìn)行了HIV血清學(xué)檢測(cè)，陽(yáng)性率21.11%7個(gè)門診對(duì)1499人進(jìn)行了HCV血清學(xué)檢測(cè)，陽(yáng)性率55.84%樂山市門診對(duì)參加維持治療1年以上92位HIV陰性者復(fù)查，無(wú)一陽(yáng)轉(zhuǎn)第四十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。1995年－2005年暗娼(ànchāng)最近一個(gè)月商業(yè)性性行為時(shí)使用平安套情況〔數(shù)據(jù)(shùjù)來(lái)源：國(guó)家級(jí)HIV監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)〕第四十五頁(yè)，共六十一頁(yè)。2003年3.9億2004年8.1億2005年8.01億2006年8.5億？(含每年中央經(jīng)費(fèi)1億元)地方財(cái)政也加大了投入(tóurù)力度，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，省級(jí)財(cái)政2003年為0.98億元，2004年為1.9億元，2005年為2.8億元。

加大防治(fángzhì)經(jīng)費(fèi)投入人民幣百萬(wàn)元第四十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。2004\2005年經(jīng)費(fèi)分類(fēnlèi)情況〔萬(wàn)元〕分類2004年2005年經(jīng)費(fèi)數(shù)量百分比經(jīng)費(fèi)數(shù)量百分比監(jiān)測(cè)檢測(cè)2743139.6％13,78919.7%宣傳教育干預(yù)11574.716.7％16,65023.8%母嬰阻斷2473.33.6％4,4016.3%治療關(guān)懷1352019.5％20,40529.1%中醫(yī)中藥27363.9％2,7333.9%綜合示范區(qū)61028.8％6,0508.6%德宏、駐馬店22003.2％2,2003.1%血液安全16942.5%2,2733.2%綜合效果評(píng)價(jià)15502.2%1,6002.3%合計(jì)69281100%70101100%第四十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。血液平安(ānquán)經(jīng)費(fèi)情況2004年，中央(zhōngyāng)艾滋病轉(zhuǎn)移支付地方經(jīng)費(fèi)1694萬(wàn)元，用于12個(gè)省的血液平安工作。2005年，中央艾滋病轉(zhuǎn)移支付地方經(jīng)費(fèi)2273萬(wàn)元，用于27個(gè)省和兵團(tuán)的血液平安工作。中央(zhōngyāng)本級(jí)經(jīng)費(fèi)〔萬(wàn)元〕年度血液管理血液監(jiān)督2001年18402002年21002003年5002004年5401002005年3901002006年540100合計(jì)5910300第四十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。艾滋病綜合防治(fángzhì)示范區(qū)取得初步成效2003年衛(wèi)生部相繼在全國(guó)28個(gè)省127個(gè)縣建立了艾滋病綜合防治示范區(qū)。各示范區(qū)政府為做好艾滋病防治工作，大力開展宣傳教育、咨詢檢測(cè)、行為干預(yù)、母嬰阻斷、醫(yī)療救助和關(guān)心支持等一系列綜合效勞，率先落實(shí)國(guó)家各項(xiàng)防治措施和政策。到達(dá)了挽救艾滋病患者生命、保護(hù)人民健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的目標(biāo)；對(duì)于(duìyú)探索符合我國(guó)國(guó)情的艾滋病防治工作模式，營(yíng)造有利于艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境，遏制艾滋病的流行蔓延發(fā)揮了重要作用。第四十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。全國(guó)(quánɡuó)艾滋病綜合防治示范區(qū)第一批51個(gè)示范區(qū)覆蓋人口(rénkǒu)3760萬(wàn)第二批76個(gè)示范區(qū)覆蓋人口4565萬(wàn)共覆蓋27省/自治區(qū)、1直轄市及新疆兵團(tuán)〔除北京、天津、上海、臺(tái)灣、香港、澳門〕第五十頁(yè)，共六十一頁(yè)。公布實(shí)施?艾滋病防治(fángzhì)條例?2006年1月28日，國(guó)務(wù)院第122次常務(wù)會(huì)議通過了?艾滋病防治條例?。29日國(guó)務(wù)院總理溫家寶簽署國(guó)務(wù)院令，公布(gōngbù)該條例并于3月1日起實(shí)施。第五十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。?艾滋病防治(fángzhì)條例?規(guī)定第三十五條:血站、單采血漿站應(yīng)當(dāng)對(duì)采集的人體血液、血漿進(jìn)行艾滋病檢測(cè)；不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和血液制品生產(chǎn)單位供給未經(jīng)艾滋病檢測(cè)或者艾滋病檢測(cè)陽(yáng)性的人體血液、血漿。血液制品生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)在原料血漿投產(chǎn)前對(duì)每一份血漿進(jìn)行艾滋病檢測(cè)；未經(jīng)艾滋病檢測(cè)或者艾滋病檢測(cè)陽(yáng)性的血漿，不得作為原料血漿投料生產(chǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因應(yīng)急用血而臨時(shí)采集的血液進(jìn)行艾滋病檢測(cè)，對(duì)臨床用血艾滋病檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行核查；對(duì)未經(jīng)艾滋病檢測(cè)、核查或者艾滋病檢測(cè)陽(yáng)性的血液，不得采集或者使用。第五十三條、第五十五條、第五十七條、第六十條等明確(míngquè)了在采集、生產(chǎn)、銷售、使用血液、血漿等過程應(yīng)承擔(dān)的有關(guān)法律責(zé)任。第五十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。?中國(guó)遏制(èzhì)與防治艾滋病行動(dòng)方案

〔2006-2022年〕?目標(biāo)和工作指標(biāo)：到2007年底，建立和實(shí)施采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸血技術(shù)人員崗位培訓(xùn)制度和執(zhí)業(yè)資格制度，上崗人員100％實(shí)行艾滋病和性病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。臨床用血90％以上來(lái)自自愿(zìyuàn)無(wú)償獻(xiàn)血。臨床用血100％以上來(lái)自自愿無(wú)償獻(xiàn)血，阻斷艾滋病經(jīng)采供血傳播。第五十三頁(yè)，共六十一頁(yè)?！踩臣訌?qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和血液的管理1、堅(jiān)決取締、打擊非法采供血液或原料血漿活動(dòng)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要建立舉報(bào)制度，開展經(jīng)常性的打擊非法采供血液〔血漿〕、組織他人出賣血液〔血漿〕或者制售血液制品的活動(dòng)；嚴(yán)禁高危人群獻(xiàn)血液〔血漿〕。2、完善血站、單采血漿站、血液制品生產(chǎn)單位和血液及其制品的質(zhì)量監(jiān)督和控制體系。各地區(qū)、各有關(guān)部門要要加強(qiáng)對(duì)血站、單采血漿站設(shè)置規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)化管理和質(zhì)量監(jiān)督；逐步實(shí)施血液集中檢測(cè)；對(duì)所有臨床用血進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。要積極推進(jìn)單采血漿站GMP認(rèn)證工作。新開設(shè)的單采血漿站必須符合GMP標(biāo)準(zhǔn)。要繼續(xù)實(shí)行血液制品生產(chǎn)單位總量控制，建立對(duì)原料血漿采集、收購(gòu)和血液制品生產(chǎn)年度審核制度，加強(qiáng)原料血漿采集、收購(gòu)和血液制品生產(chǎn)的監(jiān)管，要加強(qiáng)血液和血液制品、艾滋病診斷試劑的質(zhì)量控制，逐步建立原料血漿投料前“檢疫期〞制度；血液制品生產(chǎn)必須采取有效的病毒去除(qùchú)或滅活措施，確保產(chǎn)品的平安性。3、加強(qiáng)臨床合理用血管理。各級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將科學(xué)用血納入醫(yī)師繼續(xù)教育考核內(nèi)容，建立、完善臨床科學(xué)用血評(píng)價(jià)體系和監(jiān)督處分制度，嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非法自采和自供臨床用血。三、防治(fángzhì)策略和行動(dòng)措施

第五十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。艾滋病對(duì)我國(guó)血液(xuèyè)平安的挑戰(zhàn)1、艾滋病流行的地區(qū)越來(lái)越大、涉及的人群越來(lái)越多、艾滋病的疫情從高危人群向一般人群快速播散；2、大局部的單采血漿站分布在目前艾滋病經(jīng)吸毒和性傳播有流行的地區(qū)，特別是后者更